Медсестра ОРИТ наблюдает за общим состоянием больного: кожными покровами, пульсом, дыханием, сознанием и немедленно сообщает обо всех отклонениях врачу. Медсестра должна владеть всеми видами оказания помощи при терминальных состояниях: видами ИВЛ, непрямым массажем сердца и др. Она должна строго выполнять все назначения врача.
Больные сепсисом должны находиться в специальных, боксированных палатах, оснащенных всем необходимым для предотвращения распространения инфекции. На всех сотрудниках должна быть спецодежда, маска, бахилы. В палате должны быть раковина с горячей и холодной водой, 2 полотенца для вытирания рук и перчаток. В палате устанавливаются бактерицидные лампы, готовят для срочной перевязки специальный передвижной столик со всем необходимым набором инструментов и перевязочного материала.
Особую роль играет обработка полости рта для предотвращения распространения оральной инфекции, спины – для уменьшения опасности пролежней.
Очень важно следить за положением больного в постели, состоянием простыни, положением дренажных трубок, конец которых должен быть присоединен к отсосу. При промокание повязки (кровью, гноем) делается перевязка. В карте больного отмечают температуру больного, диурез, АД. Пища пациента должна быть щадящей, легкоусвояемой, богатой витаминами.
Вопросы для закрепления по теме:
«Синдром воспаления. Общая хирургическая инфекция»
1. Что такое хирургическая инфекция?
2. Какие местные клинические признаки воспаления вы знаете?
3. Что такое сепсис?
4. Какие клинические формы сепсиса вы знаете? Чем они отличаются друг от друга?
5. Какие основные принципы должны соблюдаться при лечении сепсиса?