Морская болезнь

Наверное, нет человека, ни разу не испытавшего головокружения. Между тем, нередко под головокружением понимают совершенно разные ощущения: от легкой неустойчивости, чувства дурноты или опьянения до впечатления вращения собственного тела или окружающих предметов. Истинным головокружением, или вертиго, называют иллюзию движения своего тела или предметов вокруг. Подобное происходит, если быстро вращаться, например, на карусели.

Однако, если головокружение возникло без видимой причины, это может быть симптомом какого-либо заболевания. Истинное головокружение часто сочетается с психовегетативными расстройствами: • Тошнотой • Рвотой • Побледнением • Потоотделением • Тревогой Это объясняется тесными связями вестибулярной системы с вегетативной нервной системой. Любое поражение вестибулярной системы немедленно приводит к вегетативным расстройствам.

Несмотря на чувство страха, которое сопровождает практически любой приступ головокружения, само по себе головокружение не является опасным для жизни состоянием. Однако, очень важно своевременно и правильно установить диагноз заболевания, вызвавшего головокружение. Функционирование вестибулярной системы в норме Отделы внутреннего уха иннервируются восьмым черепно-мозговым нервом, отростки которого оканчиваются либо в слуховых, либо в вестибулярных ядрах мозга, где

анализируется получаемая информация. Вестибулярные ядра - это скопления нервных клеток в стволе головного мозга, они имеют обширный комплекс связей со скелетной мускулатурой, мышцами глаз, мозжечком и корой больших полушарий мозга. Из вестибулярных ядер нервные импульсы устремляются в височные отделы коры головного мозга, где находится центр равновесия и осуществляется сознательный контроль за положением головы и тела. Равновесие определяется и поддерживается центрами головного мозга, которые получают информацию

от органа равновесия, находящегося во внутреннем ухе, и других органов чувств. Таким образом мозг согласовывает сигналы, поступающие из вестибулярного аппарата с информацией, воспринимаемой глазами и другими проприорецепторами. Многие, кому приходилось перемещаться на воздушном, морском, автомобильном и ином транспорте, хотя бы однократно испытывали во время поездки симптомы транспортного укачивания или, как говорят специалисты, болезни движения. Общими её проявлениями можно считать головокружение,

головную боль, чувство утомления, общий дискомфорт, бледность, потерю аппетита, тошнота. Если поездка продолжается, то может возникнуть рвота, снижение кровяного давления, ухудшение общего самочувствия. Болезни движения условно классифицируют на четыре основные формы: • При нервной форме болезни движения основными симптомами являются головокружение, тяжесть в голове, головная боль, слабость, сонливость. При этой форме укачивания страдает психическая сфера. •

Желудочно-кишечная форма характеризуется искажениями вкусовых ощущений. Пища на вкус становится "бумажной", вода - "резиновой", во рту может появляться "мыльный" привкус. Наблюдается снижение аппетита, появляется тошнота и рвота, после чего самочувствие временно улучшается. У лиц, находящихся в состоянии укачивания, может возникнуть брезгливость к запахам пригорелой пищи, табачного дыма, рвотных масс, выхлопных газов и др. •

При сердечно-сосудистой форме укачивания в начальной его стадии наблюдается учащение сердечной деятельности, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма. По мере развития процесса укачивания пульс становится более редким, дыхание поверхностным, артериальное давление падает. • Наиболее часто встречается смешанная форма, при которой симптомы болезни могут возникать в самых разнообразных сочетаниях, напоминая то одну, то другую формы укачивания.

При выборе средства передвижения необходимо учитывать, что быстрые перепады скорости, резкие и частые повороты увеличивают риск возникновения укачивания, ускоряют процесс его развития и тяжесть протекания. Индивидуальный жизненный опыт, как правило, позволяет выбирать вид транспортного средства, передвижение в котором наиболее щадящее. Рекомендации по предотвращению укачивания Необходимо сразу оговориться, что универсальных методов лечения и профилактики болезни движения в настоящее

время просто не существует. Иногда укачивание указывает на наличие какого-либо скрыто протекающего заболевания, что требует проведения комплексного врачебного обследования в специализированном лечебном учреждении. Тем не менее, можно воспользоваться некоторыми простыми рекомендациями, выполнение которых поможет снизить вероятность развития транспортного укачивания или уменьшить его тяжесть. Для профилактики морской болезни применяется множество медикаментов: аэрон, платифилин, димедрол, ди-

фазин, пипольфен, фефнерган, изотиазин, банодрил и другие. Их принимают в чистом виде или в различных сочетаниях. Весьма эффективным средством является лекарственный комплекс, состоящий из 0,25 г спазмолитика, 0,025 г супростина, 0,015 г тиаминбромида, 0,005 г феномина и 0,5 г анальгина. По мнению некоторых исследователей, из огромного арсенала средств против укачивания наибольший эффект

оказывают производные белладонны — скополамин и гиосциамин. Для предупреждения морской болезни лекарственные препараты целесообразно применять сразу же после посадки на плавсредство, если волнение моря свыше 2—3 баллов. В условиях автономного плавания на спасательных шлюпках и плотах при появлении признаков морской болезни рекомендуется принять горизонтальное положение, слегка запрокинув голову.

При этом неприятные ощущения обычно уменьшаются. Такая поза устраняет добавочное ускорение, возникающее при активных и пассивных движениях головы, и уменьшает смещение внутренних органов по отношению к диафрагме. Уменьшению укачивания способствует оптическая фиксация неподвижной точки горизонта, отдаленных волн, облаков. При подташнивании облегчают состояние глубокие, ритмичные (10—12 раз в минуту) вдохи в момент подъема лодки на гребень волны, сосание кристаллов лимонной кислоты, кислой карамели, жевание “резинки”

и т. п. Диета Переедание и поездки натощак усугубляют развитие укачивания, поэтому пищу лучше принимать за 1,5-2 часа до поездки. Пища должна быть легкой, но в то же время калорийной, следует избегать употребления цельного молока, а также сильногазированных напитков. Лекарственная профилактика Одним из методов профилактики укачивания является прием фармакологических средств. Выбор препаратов зависит от степени укачивания и формы болезни, длительности поездки, индивидуальной

чувствительности к данным лекарствам. Индивидуальный подбор наиболее эффективного препарата должен осуществлять только врач в специализированном медицинском учреждении, особенно людям, склонным к гипертонической болезни. Вестибулярная тренировка Самостоятельное использование таких упражнений, как вращательные и кивательные движения головой, кувырков, прыжков на батуте, может повысить устойчивость человека к укачиванию. Также полезны занятия плаванием, спортивной гимнастикой и прыжками в воду.

Более эффективной является вестибулярная тренировка, проводимая в специализированных клиниках с использованием современной аппаратуры в сочетании с индивидуально подобранными фармакологическими препаратами. Накануне поездки необходимо хорошо отдохнуть, принять успокоительное или снотворное средство. При этом следует избегать употребления спиртных напитков, а также максимально ограничить курение. Во время поездки лучше располагаться лицом вперед по ходу движения.

Если неприятно мелькание предметов за окном, то лучше закрыть глаза и занять удобную позу, откинув кресло максимально назад. Важно не перегреваться и не переохлаждаться во время поездки. Чтобы отвлечься от собственных неприятных ощущений, полезно заняться каким-либо увлекательным делом, послушать приятную музыку. После поездки желательно отдохнуть, лучше всего поспать Комплекс упражнений для укрепления вестибулярного аппарата •

Упражнения на кровати без подушки 1. Сядьте прямо, вытянув ноги на кровати, смотрите вперед. Быстро ложитесь на спину. 2. В положении лежа на спине на кровати, смотрите вверх. Быстро перевернитесь на левый бок. 3. В положении лежа на левом боку на кровати, смотрите перед собой. Быстро перевернитесь на правый бок. 4. В положении лежа на правом боку на кровати, смотрите перед собой. Быстро перевернитесь на спину. 5. В положении лежа на спине на кровати, смотрите вверх.

Быстро перейдите в сидячее положение. • На кровати с подушкой 1. Сядьте прямо, вытянув ноги на кровати, смотрите вперед. Быстро ложитесь на спину, поворачивая голову налево. Быстро возвратитесь в исходную позицию. 2. Сядьте прямо, вытянув ноги на кровати, смотрите вперед. Быстро ложитесь на спину, поворачивая голову направо, а затем быстро возвратитесь в исходную позицию.

3. Сядьте прямо, вытянув ноги на кровати, смотрите вперед. Быстро ложитесь на спину, а затем быстро возвратитесь в исходную позицию. • Стоя 1. Стойте прямо, смотрите вперед. Сделайте поворот налево, опираясь на левую пятку. 2. Стойте прямо, смотрите вперед. Сделайте поворот направо, опираясь на правую пятку. • Сидя 1. Сядьте на стул, наклонившись вперед, смотрите прямо в пол.

Быстро выпрямитесь, поворачивая голову влево. 2. Сядьте на стул, наклонившись вперед, смотрите прямо в пол. Быстро выпрямитесь, поворачивая голову вправо. 3. Сядьте прямо и три раза быстро поверните голову вправо. 4. Сядьте прямо и три раза быстро поверните голову влево. 5. Сядьте на стул, наклонившись вперед, и смотрите прямо в пол.

Быстро выпрямитесь. 6. Сядьте на стул и три раза быстро кивните головой. Избегайте алкоголя и седативных препаратов. ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ Вот несколько советов, которые помогут справиться с собой как на корабле, так и в самолете. 1. Не думайте о качке и, если у кого-нибудь начнется приступ дурноты, не примеривайте на себя его положение. 2. Постарайтесь избегать неприятных запахов - они могут спровоцировать начало морской болезни.

Хорошо иметь при себе носовой платок, смоченный туалетной водой с приятным запахом. 3. Ночной полет или ночное плавание переносятся легче, чем дневные. Выбирайте ночные рейсы. 4. Не слишком увлекайтесь едой - переедание при качке чревато известными последствиями. 5. Вопреки расхожему мнению, алкоголь не помогает при качке. 6. Перед дальней дорогой постарайтесь хорошенько выспаться.

7. Старайтесь поменьше двигаться, в крайнем случае делайте это плавно. 8. Читать в дороге не рекомендуется, но если очень хочется - постарайтесь принять самую удобную позу. 9. Сосредоточьте свой взгляд на чем-нибудь неподвижном. Это поможет вернуть равновесие вестибулярному аппарату. Список литературы 1. Журнал "НЕПТУН" за 2002 год 2.

Журнал «Знамя Юности» №11, 2004 год 3. Терапевтический справочник врача 4. Интернет ресурс http://www.vertigo.ru