Содержание
Введение
1. Общая характеристика населения
1.1 Формирование и тенденции изменения численности исостава населения
1.2 Проблемы и тенденции воспроизводства населения
2. Состояние здоровья населения
2.1 Взаимосвязь заболеваемости и смертности населения
2.2 Смертность как следствие ухудшениясоциально-экономической ситуации
Заключение
Список использованных источников
Введение
В ежегодном послании президента России В. В. Путина Федеральномусобранию от 10 мая 2006 года среди самых острых задач современной России,стоящих перед страной, была поставлена демографическая – проблема вымираниянаселения. За всю историю Руси никогда эта тема не звучала так трагично.Казалось, ресурсы людского капитала неисчерпаемы, и расходовать их можно безограничений. Поэтому народ всегда был для верховной власти средством, а нецелью. Даже когда декларировалось обратное.
За последние десятилетия в стране произошли кардинальныеперемены, изменившие облик государственного устройства, политической системыРоссии. За очень короткий промежуток времени страна перешла отпланово-директивной экономики к рыночной. Эта трансформация, прошедшая подфлагом радикальной либерализации, сопровождалась, к сожалению, огромнымииздержками для населения: резко упал жизненный уровень, снизилась социальнаязащищенность, ухудшились демографические показатели, ослаб духовный потенциалнашего народа. У людей появилась неуверенность в завтрашнем дне.
Одним из положительных моментов российской действительностипоследних десятилетий является незначительный рост рождаемости в 2000-2004гг.,что говорит о больших адаптивных возможностях населения ксоциально-экономическим преобразованиям.
К началу 2006г. численность постоянного населения РоссийскойФедерации составила 142,8 млн. человек. За прошлый год россиян стало меньше ещена 720 тыс. человек. Это самый значительный показатель ежегодного сокращения завесь период процесса депопуляции, т.е. с 1992 года. За восемь лет населениестраны уменьшилось на 2,8 млн. человек, или почти на 2,0 %
Определяющим фактором депопуляции остается естественнаяубыль населения, которая сохраняет устойчивый и долговременный характер. В1999г. число умерших превысило число родившихся на 929,6 тыс. человек, или в1,8 раза (прежний «рекорд» в 1994г. был равным 893,2 тыс. человек,или 1,6 раза). Суммарные масштабы естественных потерь за восемь лет достигли5,9 млн. человек. Такая ситуация сложилась в результате снижения рождаемости иповышения смертности в стране.
Низкая рождаемость порождает серьезные проблемы, одна изкоторых – невозможность обеспечить простое количественное замещение поколений.Для равного численного замещения поколений родителей их детьми необходимо,чтобы показатель суммарной рождаемости (число детей в среднем на одну женщину)составлял не менее 2,14-2,15. В целом по стране в 1999г. этот показатель непревысил 1,17, т.е. был практически вдвое ниже необходимого уровня.
Объект исследования – здоровье населения, его численность исостав, смертность, предмет исследования – основные изменения заболеваемостинаселения и, как следствие, демографической и социальной структуры общества.
Целью работы является анализ социально-экономическойситуации и ее влияние на заболеваемость населения, выявление общих тенденций иособенностей, оценка степени влияния различных факторов.
1 Общая характеристика населения
1.1 Формирование и тенденции изменения численности и составанаселения
В формировании сложного комплекса демографических явлений,определяющих характер процессов воспроизводства населения, решающую роль играютсоциально-экономические факторы, воздействующие на эти явления через условияжизни отдельных людей и семей, через осознанное поведение людей. Любаяклассификация факторов, характеризующих демографические явления и процессы, всилу их взаимосвязи весьма условна. Более того, выделить «в чистом виде»влияние одного из факторов на демографические процессы – часто неразрешимаязадача.
Между числом заболевших и численностью населения, накоторое предъявляется спрос, всегда существует определенное соотношение: чемвыше число заболевших, тем быстрее происходит уменьшение численности населения,то есть меньше уровень спроса; и наоборот, чем ниже число заболевших, тембыстрее увеличивается численность населения.
Изобразим эту зависимость между числом заболевших ичисленностью населения.
/>
Рисунок 1 Кривая спроса
Рассматривая данный рисунок мы приходим к выводу, что приувеличении числа заболевших уменьшается численность населения.
Предложение
Выплаты в 250 тыс.рублей при рождение второго ребенкаприведет к увеличению числа женщин желающих родить второго ребенка, а это всвою очередь будет стимулом к увеличению рождаемости, а, следовательно, к общемуувеличению численности населения.
/>
Рисунок 2 Кривая предложения
Из данного рисунка можно сделать вывод, что необходимоприменение мер для снижения смертности и увеличения числа родившихся.
На фоне углубляющегося демографического кризиса особозначимыми в структуре заболеваний является заболеваемость женщин и какследствие их смертность. Показатель материнской смертности в России в 5-10 развыше, чем в экономически развитых странах мира. В течение года от осложненийбеременности, родов и послеродового периода умирают 560-570 женщин.
Факт причинной зависимости между нравственно –эмоциональным состоянием и рождаемостью доказывают эпидемиологическиеисследования. Обнаружено, что депрессии, безысходность, тревога оказываютвыраженное негативное влияние на сексуальные и репродуктивные способностимужчин и женщин. Репродуктивная активность нарушается в случае испуга иподавленности.
Вопрос о причинах и механизмах резкого снижения рождаемостив начале 90-х годов кажется на первый взгляд простым. Общепринятым являетсямнение, что всему виной – обнищание населения и непомерные финансовые затратына уход за новорожденными и воспитанием детей. Поэтому женщины просто не хотятрожать. Для этого они увеличивают потребление противозачаточных средств иделают больше абортов. Однако тщательное рассмотрение проблемы указывает нанедостаточность такого объяснения. Число рождений должно не только несокращаться, но и увеличиваться.
Данная ситуация может дать почву для размышлений. Так какзначительных изменений в социально – экономической сфере не наблюдалось, томожно предположить, что тенденция роста рождаемости на фоне стабилизациисоциально – экономической ситуации исчерпала себя и теперь необходимы либо новыемеры стимуляции рождаемости, либо положительная встряска населения готового крепродукции, но тормозящего этот процесс по каким-либо причинам.
Численность населения – число людей в какой-либо ихсовокупности, рассматриваемой как население. Основным источником формированияинформационных ресурсов по численности и структуре населения являются регулярнопроводимые переписи населения и в последующем ежемесячные данные поестественному и миграционному движению.
За последние пятнадцать лет в Российской Федерациинаблюдается сокращение численности населения (в среднем на 0,2% в год) приувеличении доли пожилого населения старше 60 лет (с 15,8% в 1990г. до 17,3% в2005г.), а также уменьшении суммарного коэффициента рождаемости (с 1,9 в 1990г.до 1,3 в 2004г.). По общему признаниюспециалистов-демографов, а также широкой общественности, Россия находится втяжелейшем демографическом кризисе, пути выхода из которого (несмотря наотдельные принимаемые меры), пока не найдены. Трудоспособноенаселение России сокращается. За период с 1990по 2005 годы численность населения России сократилась на 5520 тысяч человек (на3,6%) и составило на 01.01.2006г. 142,8 млн. человек. Естественный приростнаселения (2,2 человек на 1000 населения), наблюдавшийся в 1990 году, сменился убыльюнаселения (- 5,9 человека на 1000 населения) в 2005 году. Естественная убыльнаселения обусловлена не только снижением рождаемости, но и поступательновозрастающей смертностью. За предшествующие годы число родившихся сократилосьна 531,5 тыс. человек (или 3,2 человека на 1000 населения), общий коэффициентрождаемости снизился на 3,2%о, смертность населения увеличилась на4,9%о. [3] Данная демографическая ситуация сложилась не только «благодаря»снижению рождаемости, но и вследствие резкого повышения смертности населения, атакже миграционного оттока. Естественная убыль населения обусловлена не только снижениемрождаемости, но и поступательно возрастающей смертностью. Достаточнопротиворечива динамика основных процессов воспроизводства населения (рождаемостии смертности) и влияние этих процессов на его численный состав. Процессдепопуляции, то есть устойчивого сокращения численности населения вследствиепревышения числа смертей над рождениями, наблюдается в России с 1992 года. 1992год стал переломным в истории демографического развития России – год началадепопуляции. Впервые после окончания Великой Отечественной войны населениестраны стало сокращаться. По прогнозным оценкам Росстата естественная убыльнаселения будет сохраняться до 2026 г., при этом, общие потери численногосостава населения могут составить около 300 тыс. человек.
демографический воспроизводство заболеваемостьсмертность
1.2 Проблемы и тенденции воспроизводства населения
В динамике демографических процессов со второй половины90-х годов наблюдались (до 2005 года), хотя и очень неустойчивые, позитивныесдвиги. За последние 15 лет самый низкий уровень рождаемости был отмечен в1996-1997 гг. и составил 8,4 промилле. Начиная с 1998 года, наблюдалсястабильный рост рождаемости. Однако в 2005 году ситуация меняется в худшуюсторону: показатель рождаемости снизился и соответствовал уровню 2002г. (10,3 %о).
Согласно перспективному прогнозу Росстата с 2006г. по2013г. будет наблюдаться планомерный рост, а с 2015 года снижение рождаемостинаселения.
Интегральным показателем, характеризующим уровень икачество жизни, является ожидаемая продолжительность жизни при рождении. Ростуровня смертности негативно отражается и на показателях ожидаемойпродолжительности жизни при рождении, как у мужчин, так и у женщин.
При этом темпы «сокращения жизни» у мужчинзначительно опережают соответствующие показатели у женщин. Показатель ожидаемойпродолжительности жизни является одним из тех немногих социальных индикаторов,по которым мужчины уступают женщинам в современном мире. Однако, такая демографическаяситуация несет серьезную угрозу. Перспектива вдовства и одиночества для российскихженщин становится все более вероятной. Усиление гендерного разрыва впродолжительности жизни влечет за собой такие неблагоприятные последствия, какувеличение численности неполных семей, возглавляемых женщинами, вдов,нуждающихся в материальной и психологической поддержке, а в более отдаленнойперспективе – дальнейшее ухудшение дисбаланса в численном соотношении полов,сокращение брачности, репродуктивного потенциала населения.
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении — число лет, которое в среднем предстояло бы прожить человеку из поколенияродившихся при условии, что на протяжении всей жизни этого поколенияповозрастная смертность останется на уровне того года, для которого вычисленпоказатель. Ожидаемая продолжительность жизни является наиболее адекватнойобобщающей характеристикой смертности.
С 1990 по 2005 годы по России для мужчин сокращение показателяожидаемой продолжительности жизни составило 4,8 года (с 63,7 до 58,9 лет); дляженщин соответственно – 2,0 (с 74,3 до 72,3 лет). При этом ожидаемая продолжительность жизни всего населенияпо России в 2005г. составляет 65,3 года (мужского – 58,9 лет, женского – 72,3года), По сравнению с 1990 г. средний возраст жителей России увеличился на 3,2 года и составил 38,1 года. У мужчин соответственно – на 3,4года и 35,5 года, у женщин – на 3,0 года и 40,4 года.
Разнонаправленность в тенденциях развития составляющихвоспроизводство населения – смертности и рождаемости – парадоксальна лишь напервый взгляд. Для динамики смертности населения, в частности, характерныбольшая инерционность и опосредованность качественными характеристикаминаселения: возрастной структурой, состоянием здоровья, образом жизни и т.д. Динамикарождаемости в этом отношении значительно мобильней, «отзывчивей», втом числе и на позитивные сдвиги в социально-экономической жизни общества («факторстабильности»).
2. Состояние здоровья населения
Демографические проблемы неразрывно связаны с состояниемздоровья населения. В связи с этим система здравоохранения в РоссийскойФедерации является одним из важнейших вопросов социальной политики государства.Какие бы преобразования в социальной или экономическойсферах не происходили, все они отражаются на жизни как населения в целом, так икаждого человека в частности. Критерием оценки жизненного уровня населенияможно считать его заболеваемость и, как следствие, уровень смертности. Ростдостатка с начала ХХ века привел к резкому снижению смертности в развитыхстранах мира. Наоборот, бедность и принадлежность к низкому социальному классууменьшают жизнеспособность за счет неполноценного питания и плохих жилищныхусловий, ограничения возможностей адекватного отдыха и доступа к достижениямздравоохранения, трудностей в получении образования и др. С началом радикальныхэкономических реформ материальное положение большинства россиян существенноухудшилось.
2.1 Взаимосвязь заболеваемости и смертности населения
Выраженный рост заболеваемости способствовал тому, что в1992-1993 гг. динамика смертности резко изменила предшествующую траекторию инаправилась почти вертикально вверх. Ее уровень увеличился в 1,5 раза по сравнениюс серединой 80-х годов. Наибольший рост смертности был среди трудоспособногонаселения, особенно в возрасте 20 – 49 лет. Пик подъема пришелся на 1994 год,составив 15,7 случаев на 1000 жителей. Затем смертность несколько снизилась, нок 2005 году вновь выросла до 16,1 случаев на 1000 жителей. Величиначеловеческих потерь в России оказалась настолько значительной, что ее определиликак наиболее важное событие, случившееся в мировом здравоохранении на исходе ХХвека. Многие ученые первоначально не поверили в достоверность фактов.Высказывались предположения, что всему виной – интенсивная иммиграция из странСНГ. Такое объяснение, однако, опровергается при всестороннем анализе имеющихсяматериалов. Во-первых, для 1,5 кратного роста смертности в 147-миллионнойстране количество иммигрантов должно составить десятки миллионов человек. Вдействительности ежегодный приток населения в 1992 – 1994гг. не превышал всреднем 0,5 млн. человек. Во – вторых, демографический кризис развился и в другихпостсоветских республиках, выбравших либеральный курс реформ, даже приотрицательном сальдо миграции. В – третьих, если бы рост смертности объяснялсяпритоком эмигрантов, то увеличение смертности от основных заболеваний: сердечно– сосудистых, онкологических и других, происходило бы примерно в равнойпропорции. В действительности летальность от первых выросла на 40 %, тогда какот вторых всего на 4 – 6 %. В – четвертых, по данным многолетних исследований,изучающих смертность в фиксированных группах (кагортах) или среди «коренных»жителей с помощью регистров, отмечается ее рост, как и во всем населении. В –пятых, при сравнении регионов России с разным миграционным приростом невыявлено его положительной связи с динамикой смертности. Среди определеннойгруппы демографов существует мнение, что перечисленные процессы отражаютобщемировую тенденцию перехода к «цивилизованному» типувоспроизводства населения, для которого характерна низкая рождаемость и низкаясмертность. В России, чтобы преодолеть этот кризис эти изменения должны идтиболее быстрыми темпами по сравнению с развитыми странами. Однако болеетщательный анализ выявляет множество факторов, не укладывающихся в гипотезуестественного демографического развития:
1. смертность у россиян не снижалась, а нарастала, и ее уровеньзначительно превысил показатели развитых стран;
2. наибольший прирост смертности пришелся не на старшие, ана средние, наиболее дееспособные возрастные группы. Это ведет к разрывупоколений и деградации социальной структуры общества;
3. рождаемость сокращалась не эволюционно, а в видеэпидемии, внезапно сменив предшествующую траекторию подъема. Суммарныйкоэффициент рождаемости оказался меньше западноевропейского и американскогопоказателей. Фактически его величина оказалась еще ниже, если учесть высокуюмладенческую смертность в России: после рождения до года здесь умирают в 2 – 3раза больше новорожденных, чем в Европе. В результате миллионы российскихженщин оказались лишенными счастья желанного материнства.
4. нарастающее преобладание смертности над рождаемостьюобусловило интенсивное вымирание населения, что не соответствует понятию нормычеловеческого развития.
5. усугубился драматический разрыв между продолжительностьюжизни мужчин и женщин, из-за которого россиянки оказались обреченными на 10-15 летвдовства. Перечисленное убеждает в том, что страна переживает не нормальныйдемографический переход, а демографическую деградацию.
Суммарные потери из-за взлета смертности и спадарождаемости за последние тридцать лет по России составили более 17 миллионовчеловек.
Для оценки этой величины по историческим меркам сравним еес событиями, которые считаются наиболее трагичными в новейшей российскойистории. Это — Первая и Вторая мировые войны, периоды коллективизации исталинских репрессий. Оказалось, что по интенсивности уничтожения человеческогопотенциала 90-е годы ХХ века в 1,7 раза превысили репрессии сталинского режима,сопоставимы с Первой мировой войной и значительно уступают лишь периодугитлеровского нашествия.
2.2 Смертность как следствие ухудшениясоциально-экономической ситуации
Неудовлетворительные исходные условия (в состоянии здоровьяи окружающей среды), обнищание значительных групп населения и продолжающаясяэрозия системы здравоохранения, несомненно, повлияли на жизнь значительнойчасти населения. Переходное состояние, по сути, повлекло за собой болееглубокий кризис психологической адаптации.
Кризис адаптации явился результатом быстрой эрозии, илиразвала, прошлого, знакомого, пусть даже очень несовершенного мира, а такжебеспокойства, вызванного новыми радикальными требованиями быстрых перемен всоциальных ролях и поведении.
Хотя эти требования действительно представляли возможностьроста для тех, кто был в состоянии воспользоваться новыми условиями, они, темне менее, легли тяжелым бременем на пожилых, менее образованных и менее гибкихлюдей, обладающих меньшим объемом внутренних ресурсов. Для многих бедность ибеспокойство привели к усилению стресса и закреплению отрицательных привычекпитания и образа жизни. Этот адаптационный кризис, несомненно, был усугубленразвалом политических, социальных и экономических структур, определявших жизнилюдей в течение пятидесяти и более лет, развалом, который подчас влек за собойутрату национальной гордости и широко распространенное чувство бессмысленностии бесцельности.
Демонтаж привычных институтов и норм не сопровождалсяпараллельным созданием адекватных заменителей, что неизбежно влекло за собойсоциальные издержки в дополнении к тем, что были вызваны экономическимифакторами и психосоциальным стрессом.
Последствия экономических реформ не замедлили сказаться науровне заболеваемости болезнями органов кровообращения, что является достаточноярким примером того, как процессы данной направленности могут повлиять наздоровье населения.[4, с.234-245 ]
/>
Рисунок 3 Заболеваемость населения и коэффициент смертностиот болезней системы кровообращения (на 100000 человек населения)
В 2005 году по сравнению с 1990 годом заболеваемостьнаселения сердечнососудистыми заболеваниями возросла в 2 раза.
Сильное негативное влияние на здоровье, в том числе надеятельность сердечнососудистой системы, оказывает патологический стресс(дистресс). Начало 90-х годов характеризовалось в России появлением мощногострессогенного фактора. Им явился резкий зигзаг в социально-экономическомположении большинства населения. Произошло резкое снижение уровня жизни, ккоторому общество не успело адаптироваться.
Большой «вклад» в увеличение заболеваемостинаселения сердечнососудистыми заболеваниями внесли экономические кризисы 1992 и1998 гг. После кризиса 1992 года большое количество высококвалифицированныхработников ради сохранения возможности нормального существования вынуждены былиискать новые места работы не соответствующие их профессиональной квалификации.Экономическая напряженность привела к возрастанию психологическойнапряженности, которая, в свою очередь, привела к нарастанию сердечнососудистыхзаболеваний. В 1993г. отмечен рост на 4,4% от уровня 1991г. заболеваемостинаселения сердечнососудистыми заболеваниями, а в 1999г. на 23% соответственноот уровня 1998г. На мой взгляд, именно социально-экономические катастрофыстрессогенного характера происходившие дважды, за 1990-2005гг., оказалиопределяющее влияние на увеличение смертности по причине сердечнососудистыхзаболеваний. Социальное напряжение сказавшееся на возросшей заболеваемостиболезнями системы кровообращения нашло отражение и в показателе смертности поэтой же причине. Одно из ведущих мест среди всех видов заболеваний занимаетонкология. С начала 1990-х годов в России ежегодно вновь регистрируется более400 тыс. злокачественных новообразований. При этом наблюдается ежегодный ростабсолютного числа больных с впервые установленным диагнозом, что обусловлено нетолько истинным ростом заболеваемости, связанным, в том числе и с ухудшениемэкологической обстановки, качества жизни, постарением населения, но и заметнымулучшением выявляемости заболеваний. Ежегодно в стране более 120 тыс. человекпризнаются инвалидами от онкологических заболеваний, что свидетельствует очрезвычайно высокой значимости ранней диагностики, профилактики и лечения этихзаболеваний.
/>
Рисунок 4 Заболеваемость населения и коэффициент смертностиот злокачественных новообразований (на 100 000 человек населения)
Смертность от злокачественных новообразований выше умужчин, особенно от новообразований органов дыхания, что объясняется большимраспространением курения среди мужчин. На современном этапе существенноеувеличение средней продолжительности жизни населения за счет успешной борьбы созлокачественными новообразованиями могут дать только качественно новые открытияв медицине. Но даже полная ликвидация смертности от злокачественныхновообразований может увеличить среднюю продолжительность жизни при рождениимаксимум на два-три года, так как от этих причин в основном умирает пожилоенаселение. В России изменения смертности отнесчастных случаев всегда были тесно связаны с уровнем потребления алкогольныхнапитков. В 70-е годы шел устойчивый рост потребления алкоголя,сопровождавшийся соответствующим повышением смертности. Во время известнойантиалкогольной кампании сократились производство и продажа спиртных напитков,их потребление (по официальным источникам) упало более чем вдвое — при этомсмертность от несчастных случаев у мужчин снизилась более чем на 30%, у женщин— примерно на 20%. Однако достигнутое принудительное благополучие не моглопродолжаться долго; уже в 1988-1992 годах потребление алкоголя вновь выросло, асмертность от несчастных случаев стала очень быстро увеличиваться. Оназатрагивала главным образом людей трудоспособного возраста, и в гораздо большеймере мужчин, чем женщин.Также повышение смертности может быть вызвано эффектомкомпенсации после антиалкогольной кампании – то есть те, кто должен был умеретьот отравления алкоголем во второй половине восьмидесятых, стали умирать толькосейчас, после отмены антиалкогольных мер того времени. Особенно необходимо отметитьзаболеваемость населения психическим расстройствами и расстройствами поведения,связанными с употреблением психоактивных веществ. Одним из таких являетсязаболеваемость населения алкоголизмом иалкогольными психозами. В 70-е годы шелустойчивый рост потребления алкоголя, сопровождавшийся соответствующимповышением смертности. Во время известной антиалкогольной кампании сократилисьпроизводство и продажа спиртных напитков, их потребление упало более чем вдвое— при этом смертность от несчастных случаев у мужчин снизилась более чем на30%, у женщин — примерно на 20%. Однако достигнутое принудительное благополучиене могло продолжаться долго; уже в 1988-1992 годах потребление алкоголя вновьвыросло. Она затрагивала главным образом людей трудоспособного возраста, и вгораздо большей мере мужчин, чем женщин. Как видно после 1987 года ростсмертности от несчастных случаев происходил быстрее, чем можно было ожидать наосновании официальных данных о росте потребления алкоголя в эти же годы.Возможно, это объясняется (по крайней мере, отчасти) ухудшением статистическогоучета производства, реализации и потребления алкоголя в последние годы.Реальное потребление алкоголя в России было значительно выше официальных цифр.Кроме того, снизилось качество продаваемых спиртных напитков. Высокими темпамирастет уровень заболеваемости наркоманией. «Пик» приходится на 2000 год.
/>
Рисунок 5. Заболеваемость населения психическимирасстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (на 100 000человек населения)
В 2005 году заболеваемость наркоманией на 100 000 человекнаселения составила 29,8 человек; за 15 лет отмечается рост в 11 раз, а числобольных возросло в 6 раз. Наиболее высокий уровень впервые зарегистрированныхнаркоманией отмечается в регионах, где произрастает растительное наркотическоесырье, либо проходят пути транзита (Дальний Восток, Урал, Западная и ВосточнаяСибирь) и в портовых городах. Максимальный показатель превышает средний в трираза. Ведущие места по уровню заболеваемости наркоманией занимают Кемеровская,Самарская, Томская области.[8, с.140-160]
Неблагоприятная социально-экономическая ситуация привела кувеличению смертности населения от внешних причин смерти. Максимальным данныйпоказатель был в 1995 году и превышал уровень 1990 года на 27,4%.
В структуре смертности от внешних причин следует выделитьтакие достаточно ёмкие группы как смертность от всех видов транспортныхнесчастных случаев и самоубийства.
/>
Рисунок 6 Коэффициенты смертности от внешних причин смерти(на 100 000 человек населения)
Серьезнейшая проблеманынешней демографической ситуации — высочайшая мужская смертность: средняяпродолжительность жизни мужчин в последние годы ниже женской примерно на 12лет. Возрастные коэффициенты мужской смертности в зрелых возрастах примерновчетверо выше женской. Ежегодно страна теряет более 0,5 млн. человек втрудоспособном возрасте. Это громадные экономические потери, горе миллионовродителей, супругов, детей, а также дезорганизация брачного рынка (очевидныйнедостаток женихов в зрелых возрастах). Такой мужской смертности нет нигде вмире Неуверенность в завтрашнем дне, стрессовые ситуации начала 90-хгодов привели к резкому росту к 1995 г. уровня самоубийств, убийств и случайныхотравлений алкоголем, которые занимали основную долю в структуре смертности отвнешних причин. В течение последующих лет происходило снижение данных показателей,вплоть до 2001г. К 2005 году динамика развития данного явления меняетнаправленность: удельный вес смертности от случайных отравлений алкоголем исамоубийств, значительно превышает убийства и транспортные несчастные случаи.
В своей книге «Демографическаякатастрофа в России: причины, механизм, пути преодоления» доктормедицинских наук И. Гундаров представил результаты исследований причинповышения смертности в России.
Например, И. Гундаровпроанализировал влияние каждого из 25 социальных параметров, таких какобеспеченность населения врачами, уровень производства и другие на динамикуздоровья в 1991-1996 гг. Исследование показало, что динамика здоровья населенияна 84% зависит от духовного состояния общества (параметры агрессивности,безысходности), и лишь на 16% от всех остальных факторов.
Основной вывод, ккоторому пришёл И. Гундаров состоит в том, что главной причиной повышениясмертности является стресс, вызванный реформами в нашей стране. А причинойстресса является не какой-то один фактор, а группа социальных, психологических,экономических и других факторов. Это и объясняет всплеск сердечно сосудистыхзаболеваний, составляющих почти половину причин смертности. То есть, физическаяжизнеспособность населения в основном зависит не от материальных факторов, а отнравственной атмосферы и эмоционального состояния общества.
Выведенный Гундаровым «законсоциально-демографической детерминации» гласит: При прочих равных условияхулучшение (ухудшение) духовного состояния общества сопровождается снижением (ростом)заболеваемости и смертности.
По мнению И.А. Гундарова, нравственно-эмоциональныесостояния разрушают не только личность человека, но и его физическую основу.Противоположно тому, как утверждается «в здоровом теле здоровый дух»,здесь больной дух ведет к болезни тела.[2, с.160-174]
Радикальные реформы, произошедшие в России, явились, помнению автора, попыткой смены традиционного мировоззрения, изменением критериевдобра и зла, внедрением новых социальных ориентиров и нравственных ценностей. Вих основе лежала идеология индивидуализма и стяжательства, внушение чувстваисторической вины, национальной ущербности, цивилизационной отсталости. Такиечерты оказались чуждыми отечественной культуре, более того, относятся ею ксфере духовного неблагополучия. Перечисленное послужило причиной сильнейшегостресса. Экономический кризис сопровождался «насилием над духом», «ампутациейстарой и пересадкой новой души», которую большая часть общества невоспринимала. Происходила глубинная психологическая реакция отторжения, сопровождающаясяростом смертности.
Мужчины пострадали больше, так как их социальная рольподверглась большей социальной деформации, чем у женщин. Наибольший ростсмертности наблюдался не у пожилых и стариков, а у молодых и лиц среднегопоколения. Вероятно, духовный потенциал молодежи оказался более чувствительнымк психологическим нагрузкам, так как не имел защитных механизмов, наработанныхстаршим поколением в предшествующей жизни.
Болезнь и смерть возникают не только от влияния сильныхпереживающих воздействий, но и от неспособности организма противостоять им.Причиной любого страдания всегда выступает неадекватное взаимодействие междувнешними силами и внутренним ответом. Один и тот же фактор риска становитсяопасным (или безопасным) вслед за снижением (или повышением) адаптивныхвозможностей человека. Адаптивно-компенсаторные возможности бываютматериальными и идеальными. Первые включают деятельность физиологической,биохимической, иммунной и других телесных систем. Ко вторым относятся системыпсихологического свойства, прежде всего жизненные приоритеты, межличностныеотношения и эмоциональные состояния. Такие эмоциональные состояния, как уныние,безысходность, гнев, ведут к снижению жизненной устойчивости и увеличению рискасмерти.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Демографический кризис в России является следствием:
проявления общероссийских и общемировых тенденций;
недостаточного уровня развития (модернизации) социальных иэкономических институтов и наличия серьезных кризисных явлений в экономике и вобществе;
низкого уровня здоровья, высокого уровня смертности;
В значительной части населения стали реальными угрозынеудовлетворения первичных потребностей в питании, одежде, жилище, доступностисфер образования и качественного здравоохранения. Это оказало существенное влияниена смену жизненных стратегий и ценностных ориентаций жителей края, направленныхне на развитие, а на поиск доступных средств существования, рост социальнойотчужденности и люмпенизации отдельных слоев населения, возникновения тревогиза будущее своих детей.
Для решения этих глобальных вопросов необходимо приниматьстоль же глобальные меры. За счет превентивных мер можно добиться не толькосохранения численности нашего населения, но и увеличить его количество. Причемне надо изобретать велосипед в медицине. Стоит вспомнить, что достаточно низкийуровень смертности, который сейчас зафиксирован в Европе (около восьми человекна тысячу живых в год), с успехом сохранялся в СССР. Этого удавалось добитьсяблагодаря отлаженной системе диспансеризации, когда заболеваемость выявляли наранней стадии и затем планомерно лечили. Также в советское время были оченьхорошо поставлены борьба с эпидемиями, вакцинация населения. И это важновернуть в нашу сегодняшнюю жизнь. Наконец, в СССР люди могли брать больничныйбез опасений, что они будут уволены. Сейчас же человек зачастую буквальносгорает на работе, а к доктору попадает, когда состояние его здоровьястановится критическим и не всегда поправимым.
Кроме борьбы со смертностью надо еще и стимулироватьрождаемость. И дело не только в материальной стимуляции. В восточных беднейшихреспубликах многодетные семьи не редкость. Это во многом связано с пропагандоймногодетной семьи, в частности, религиозными деятелями.
Также культ семьи надо шире пропагандировать при помощиСМИ. В обществе должно быть почетно, создать семью, родить ребенка. Необходимовоспитывать уважение к многодетным семьям.
В этой работе я рассмотрела причины демографическогокризиса в России.
Хотя общество и является саморегулирующейся системой,очевидно, что механизм саморегуляции почему-то практически не работает поотношению к численности населения, не предохраняя ни от перенаселения, ни отвымирания. Поэтому спасти Россию, и весь мир от депопуляции могут толькоискусственные меры. Но если меры борьбы с перенаселением достаточно просты идавно применяются в разных странах, то с мерами по борьбе с вымираниемнаселения ситуация прямо противоположная. Способов повышения рождаемости несуществует не только в нашей стране, но и за рубежом.
Было проведено достаточно исследований, чтобы суверенностью можно было назвать основные причины демографического кризиса.
В первую очередь это катастрофическое, и постояннопродолжающееся падение рождаемости, вызванное долговременными культурнымифакторами. Это значит, что падение рождаемости будет продолжаться и в будущем,и ничто, кроме искусственного вмешательства, не сможет остановить его. Ситуацияс рождаемостью аналогична и в других странах.
Другой критический фактор, влияющий на демографическуюситуацию именно в России – смертность. Основной причиной высокой смертностиявляется плохое духовное, психологическое состояние общества, вызванное общимкризисом в нашей стране. Смертность, в отличие от рождаемости, должна снизитьсяв ближайшем будущем, и будет снижаться параллельно с улучшением экономических идругих показателей в нашей стране.
Из вышесказанного можно сделать вывод, что смертностьиграет в демографическом кризисе существенно меньшую, чем рождаемость, роль.Поэтому основной задачей учёных всего мира на сегодня является разработкаэффективных мер по повышению рождаемости. Разработать меры по повышениюрождаемости – сложнейшая, но первостепенная задача для всех социальных наук, и,прежде всего, демографии.
Помимо плавного сокращения численности населения, Россиюожидают два демографических удара. В период с 1990 по 1993 годы рождаемостьупала вдвое. Значит в 2000 году численность первоклашек будет вдвое меньше. Ачерез десять-тринадцать лет мы обнаружим, что в армию идти некому, приток напредприятия уменьшился. Это будет первый демографический удар. Но в 2013 годубудет создано вдвое меньше семей. А значит, в 2033 году нас ожидает новыйсокрушительный демографический удар, от которого уже не увернутся, если неозаботится этой проблемой уже сегодня.
Список использованных источников
1.Валентей Д.И., Кваша А.Я. Основы демографии: Учебник. –М.: Мысль, 1989. – 286с.
2.Гундаров И.А Демографическая катастрофа в России:причины, механизм, пути преодоления. – М.: Эдиториал УРСС, 2001.- 208с.
3.Демографический ежегодник России 2005: Стат.сб./ Росстат.– М.:2005. – 595с.
4.Демография: Учебное пособие / В.М. Медков. — Серия‹Учебники и учебные пособия›.- Ростов – на – Дону: ‹Феникс›, 2002. – 448с.
5.Здравоохранение в России 2005: Стат.сб./ Росстат. –М.:2005. – 390с.
6.Кремлев Н.Д. Уровень жизни населения. Статистика и методыиспользования: Учебное пособие. Издание – Курган: Издательство КГУ, 2003. –210с.
7.Основы демографии: Учебное пособие/Н.В.Зверева,И.М.Веселкова, В.В.Елизаров. — М.: Высш. шк.,2004.-304с.
8.Щербаков А.И., Мдинарадзе М.Г.«Основы демографии игосударственной политики народонаселения»: Учебное пособие для вузов. — М.: Академич. Проект: Культура,2005.-208с.