АКТобследования жилищно-бытовых условий выпускника приютаг. _______________ «___»_________ ______г. Комиссия в составе специалистов по социальной работе ГУВУ «Социальный приют для детей и подростков» _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ проверила жилищно-бытовые условия выпускника __________ года выпуска._____________________________________________________________________________ проживающего в доме № _________________________________ квартира № _____ по улице __________________________________________ Жилое помещение принадлежит ________________________________________________. Занятие выпускника __________________________________________________________ _____________________________________________________________________________Обследованием установлено: жилая площадь, на которой проживает подопечный, состоит из комнат _____ , размер каждой комнаты: _____ кв. м, _____кв. м на _____этаже в _____ этажном доме. Качество дома (новостройка, кирпичный, панельный, деревянный; в нормальном состоянии, ветхий, аварийный; комнаты сухие, светлые, проходные, запроходные , изолированные). Прочие сведения: .__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________. Благоустройство дома и данной жилплощади (водопровод, канализация, отопление, газ, ванна, лифт, телефон, интернет).Дополнительные сведения: ___________________________________ _____________________________________________________________________________. ^ На данной площади проживают совместно с выпускником: Фамилия, имя, отчество Род занятий Год рожде-ния Кем приходится подопечному Дополнительные сведения: На данной жил площади проживает с ____________ года.______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Пожелания выпускника_________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________. Заключение комиссии: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Подписи членов комиссии: