Реферат по предмету "Разное"


I. Обеспечение прав граждан при получении медицинской помощи

Приложение № 1К договору № ____ от «___» ____________ 2011 г.Условия и порядокпредоставления бесплатной медицинской помощи населениюв МУЗ «Клиническая больница № 6»I. Обеспечение прав граждан при получении медицинской помощи Медицинская помощь оказывается бесплатно гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства при предоставлении: документа, удостоверяющего личность; полиса обязательного медицинского страхования (при оказании медицинской помощи в рамках приложения 4 к Программе государственных гарантий оказания населению Волгоградской области бесплатной медицинской помощи на 2011 г. (далее Программа). Лицам без определенного места жительства, а также не имеющим вышеуказанных документов или имеющим документы, оформленные ненадлежащим образом, оказывается только экстренная, неотложная помощь. Медицинские организации и учреждения (далее - медицинские организации) обязаны обеспечить пациенту возможность ознакомления с его правами и обязанностями. В каждой медицинской организации на стендах для информации в доступном месте должны быть размещены приложения 1-12, 14 и 15 к Программе, а также выписки из других нормативных актов, регламентирующих права и обязанности граждан при получении бесплатной медицинской помощи. При обращении за плановой медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на выбор лечащего врача, с учетом согласия самого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования. Лечащий врач - это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в больничном учреждении. В зависимости от состояния пациента медицинская помощь ему может быть оказана в экстренном и плановом порядке. Медицинская помощь по экстренным показаниям оказывается безотлагательно при состояниях, угрожающих жизни, медицинскими организациями, в которые обратился пациент. Плановая медицинская помощь оказывается при состояниях, позволяющих без ущерба для здоровья пациента предоставить необходимую медицинскую помощь с отсрочкой во времени. Пациент имеет право лично знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья. По желанию пациента ему предоставляются необходимые выписки из медицинских документов, а также копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в этих документах не затрагиваются интересы других сторон. В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ "О персональных данных" пациент предоставляет согласие на обработку его персональных данных в письменной форме, определенной указанным Федеральным законом. В случае недееспособности пациента согласие на обработку его персональных данных дает в письменной форме его законный представитель. В случае смерти пациента согласие на обработку его персональных данных дают в письменной форме его наследники, если такое согласие не было дано пациентом при его жизни. Первичная медицинская учетная документация (подлинники) хранится в архиве и на руки пациенту не выдается. При необходимости ее использования внутри медицинской организации работники медицинской организации обеспечивают доставку документации по месту назначения и несут ответственность за ее сохранность. Оказание гражданину (пациенту) медицинской помощи осуществляется на основании его информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, которое хранится в первичной медицинской документации. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в первичной медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником. Медицинские вмешательства в отношении несовершеннолетних детей в возрасте до 15 лет, больных наркоманией в возрасте до 16 лет, граждан, признанных недееспособными, осуществляются с согласия родителей или законных представителей, оформленного в установленном законодательством порядке. При отсутствии родителей или законных представителей решение о медицинском вмешательстве принимает консилиум, при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением вышестоящих должностных лиц медицинской организации, родителей и законных представителей ребенка или гражданина, признанного недееспособным. В МУЗ «Клиническая больница № 6» предоставляются следующие виды медицинской помощи: первичная медико-санитарная, в том числе неотложная медицинская помощь; специализированная медицинская помощь.^ II. Первичная медико-санитарная, в том числе неотложная,медицинская помощь Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих экстренного медицинского вмешательства. При оказании неотложной медицинской помощи больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами в соответствии со стандартами медицинской помощи больным и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Программы (приложение 9).^ Ш. Специализированная медицинская помощь Специализированная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий. Порядок направления граждан в МУЗ «Клиническая больница № 6» регламентируется приказом Департамента здравоохранения администрации Волгограда.^ IV. Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара 1. Ежедневная длительность пребывания пациентов в дневном стационаре составляет не менее 4 часов. 2. В условиях дневного стационара медицинская помощь оказывается пациентам: входящим в группы риска повышенной заболеваемости, в том числе профессиональной, а также длительно и часто болеющим для проведения комплексных профилактических и оздоровительных мероприятий; для проведения сложных и комплексных диагностических исследований и лечебных процедур, связанных с необходимостью специальной подготовки и краткосрочного медицинского наблюдения после проведения указанных лечебных и диагностических мероприятий; с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническими заболеваниями при изменении степени их тяжести для подбора адекватной терапии; не требующим круглосуточного медицинского наблюдения для проведения комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий; для осуществления реабилитационного и оздоровительного комплексного курсового лечения (больные, инвалиды, беременные женщины). 3. Лечащий врач выбирает вид стационарозамещающей помощи в зависимости от конкретного заболевания, его тяжести, возможности посещения больным медицинской организации. 4. В дневном стационаре медицинской организации больному предоставляются: койка на период времени, установленный пунктом 1 настоящего раздела; ежедневное наблюдение лечащего врача; лабораторно-диагностические обследования; медикаментозная терапия, в том числе с использованием парентеральных путей введения (внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции и т.п.); лечебные манипуляции и процедуры в объемах стандартов оказания медицинской помощи. При необходимости в комплекс лечения больных включаются физиотерапевтические процедуры (не более двух методов электролечения одновременно). 5. В дневном стационаре больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в соответствии с действующими нормативными документами и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, утвержденным приложением 7 к Программе, перечнем лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, закупаемых за счет средств федерального бюджета в объеме, утвержденном стандартами оказания медицинской помощи при лечении основного заболевания и сопутствующего, влияющего на течение основного и (или) требующего постоянной поддерживающей терапии. 6. В дневных стационарах питание больных не предусматривается. Максимальные сроки ожидания плановой госпитализации в дневныестационары не могут превышать 14 дней. В дневном стационаре медицинской организации ведется и заполняется журнал ожидания плановой госпитализации, в котором должны отражаться даты плановой госпитализации, даты фактической госпитализации, а также отказы пациентов от сроков назначенной плановой госпитализации.^ V. Стационарная медицинская помощь. 1. Общими показаниями для госпитализации является необходимость: в круглосуточном медицинском наблюдении вследствие тяжести состояния здоровья, в том числе по совокупности патологии и (или) высокого риска развития осложнений при проведении медицинского вмешательства; изоляции по эпидемическим показаниям; соблюдения госпитального режима; проведения активной терапии. При направлении на госпитализацию необходимо руководствоваться действующей нормативной базой, регламентирующей указанный порядок. В спорных случаях решение вопроса о госпитализации принимается порешению врачебной комиссии в пользу интересов пациента, В зависимости от возраста пациента его госпитализация осуществляетсяв следующем порядке: детей до 14 лет включительно - в детские стационары и стационары общей сети по направлению детских медицинских организаций; детей с 15 до 17 лет включительно - в стационары общей сети по направлению детских медицинских организаций, а также в детские стационары в индивидуальном порядке по решению главных врачей в рамках Программы и утвержденных планов-заказов в соответствии с Программой; взрослых с 18 лет и старше - в стационары общей сети. 4. Госпитализация в стационар осуществляется на профильные койки,фактически развернутые в медицинской организации, согласно лицензии наосуществление медицинской деятельности и в соответствии с диагнозомосновного заболевания. Госпитализация может осуществляться: по экстренным показаниям; в плановом порядке. Экстренная стационарная медицинская помощь оказывается круглосуточно и беспрепятственно. Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется по направлениям врачей медицинских организаций любой формы собственности (в т. ч; частнопрактикующих врачей), по направлениям фельдшеров-акушеров, бригад скорой помощи (врачебной, фельдшерской), а также самообращению гражданина в медицинское учреждение (без направления). Порядок экстренной госпитализации в лечебно-профилактическое учреждение регламентируется приказами органов управления здравоохранением, а при состояниях, угрожающих жизни больного, -в ближайший стационар. Показания для экстренной госпитализации: 1) острые заболевания, обострения хронических заболеваний, иныесостояния, угрожающие жизни и здоровью пациента или здоровью и жизниокружающих; 2) неясные в диагностике состояния и случаи при отсутствии возможностиобеспечения квалифицированной консультации и лечения в амбулаторно - поликлинических условиях и на дому; 3) состояния с отсутствием эффекта от проводимых лечебно- диагностических мероприятий (при обострении хронических заболеваний с декомпенсацией); 4) иные состояния, требующие срочного дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях с учетом возраста и состояния больного невозможно. В отдельных случаях возможно расширение показаний к экстренной госпитализации. Данный вопрос решается врачом индивидуально в зависимости от состояния больного. Показания для плановой госпитализации: 1) отсутствие возможности обеспечения эффективного динамическогонаблюдения и лечения пациента в амбулаторных и -стационарозамещающихусловиях; 2) невозможность проведения диагностических мероприятийв амбулаторно-поликлинических условиях, обусловленная тяжестью состояниябольного и отсутствием диагностической базы; обострение хронических заболеваний (при неэффективностипроводимого лечения в амбулаторно-поликлинических условиях); необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности проведения их в амбулаторныхусловиях и требующих динамического наблюдения. 5. Условия оказания медицинской помощи в стационарных медицинских учреждениях: 1) время госпитализации в лечебное отделение по экстренным показаниями время нахождения больного в приемном отделении должны составлять неболее двух часов; 2) больные размещаются в палатах с соблюдением санитарно- гигиенических норм. При отсутствии в профильном отделении свободных мест допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, внепалаты на срок не более двух суток; закрепление лечащего врача, медицинского работника из числа среднегомедицинского персонала, оперирующего хирурга, привлечение врачей- консультантов проводится в соответствии с клинической целесообразностью, распорядком структурного подразделения, соответствующими инструкциями; плановая стационарная, в том числе специализированная, медицинскаяпомощь может предоставляться гражданам в порядке очередности согласноПорядку предоставления плановой медицинской помощи медицинскими учреждениями в рамках планов-заказов при реализации Программы, утвержденному совместным приказом органов управления здравоохранением и государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области". В стационаре медицинской организации заполняется журнал ожидания плановой госпитализации, в том числе для плановых оперативных вмешательств, в котором должны отражаться даты плановой госпитализации, даты фактической госпитализации, а также отказы пациентов от сроков назначенной плановой госпитализации. Максимальные сроки ожидания плановой госпитализации не могут превышать 45 дней при оказании первичной медико-санитарной помощи и 60 дней при оказании специализированной медицинской помощи; 5) при плановой госпитализации пациента объемы и сроки проведения лечебно -диагностических мероприятий определяются после осмотра врачомв день поступления в соответствии с утвержденными стандартами оказаниямедицинской помощи, протоколами ведения больных, а также, в случае необходимости, со сложившейся клинической практикой. Лечащий врач делаетежедневные записи о состоянии и лечении больного, обоснование лечебных идиагностических мероприятий. Назначения записываются в лист назначениястационарного больного. Дежурный врач во время дежурства делает дневниковые записи в медицинской карте стационарного больного только вотношении больных, находящихся в тяжелом состоянии, оставленных под егонаблюдение. Список пациентов, подлежащих обязательному осмотру дежурным врачом, в том числе в выходные и праздничные дни, должен быть внесен лечащими врачами отделения в журнал дежурного врача; больные, обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами; больные обеспечиваются лекарственными препаратами и изделиямимедицинского назначения в соответствии с действующими нормативнымидокументами и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов,утвержденным приложением 7 к Программе, в объеме, обеспечивающемлечебно-диагностический процесс в соответствии с утвержденными стандартамиоказания медицинской помощи при лечении основного заболевания и сопутствующего, влияющего на течение основного и (или) требующего постоянной поддерживающей терапии; 8) в случае невозможности оказания пациенту необходимой медицинской помощи в медицинской организации, расположенной в населенном пункте по месту жительства, пациент должен быть направлен в медицинскую организацию более высокого уровня или специализированное учреждение (по показаниям); 9) в случае нарушения больничного режима пациент может быть выписан из стационара досрочно при условии отсутствия угрозы для здоровья и жизни самого пациента и окружающих с соответствующими отметками в медицинской и иной документации. 6. Критерии выписки больного из стационара круглосуточного пребывания: отсутствие угрозы для здоровья и жизни больного и окружающих; отсутствие угрозы развития осложнений по основному заболеванию илисо стороны сопутствующих заболеваний в период обострения; стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателейпатологического процесса по основному заболеванию; отсутствие необходимости в круглосуточном медицинском наблюдении; 5) отсутствие необходимости круглосуточного выполнения лечебных процедур; 6) отсутствие необходимости в изоляции по эпидемическим показаниям. 7. Перевод пациентов из круглосуточных стационаров в дневные стационары осуществляется по рекомендации лечащего врача круглосуточного стационара при условии возможности организации долечивания конкретного пациента на стационарозамещающем этапе. ^ ИСПОЛНИТЕЛЬ: ЗАКАЗЧИК: Общество с ограниченной ответственностью Муниципальное учреждение «Интернет-агентство ИНТЕРВОЛГА» здравоохранения «Клиническая больница № 6» Генеральный директор Главный врач МУЗ «Клиническая больница № 6» ООО «Интернет-агентство ИНТЕРВОЛГА» _________________________ Овчинников С.А. _________________________ Л.Н. Ефтеева «___» _________________________ 2011 года «___» _________________________ 2011 годаМП МП


Не сдавайте скачаную работу преподавателю!
Данный реферат Вы можете использовать для подготовки курсовых проектов.

Поделись с друзьями, за репост + 100 мильонов к студенческой карме :

Пишем реферат самостоятельно:
! Как писать рефераты
Практические рекомендации по написанию студенческих рефератов.
! План реферата Краткий список разделов, отражающий структура и порядок работы над будующим рефератом.
! Введение реферата Вводная часть работы, в которой отражается цель и обозначается список задач.
! Заключение реферата В заключении подводятся итоги, описывается была ли достигнута поставленная цель, каковы результаты.
! Оформление рефератов Методические рекомендации по грамотному оформлению работы по ГОСТ.

Читайте также:
Виды рефератов Какими бывают рефераты по своему назначению и структуре.

Сейчас смотрят :

Реферат Биосфера и человек
Реферат Финансовое планирование в организации ООО СтройДорМашЛизинг
Реферат Свойства ионизирующих излучений
Реферат Пожарная опасность помещений
Реферат Проблемы ухудшения инновационного климата.
Реферат А. В. Истомин Проблемы возрождения и развития
Реферат Удивительные свойства упаковочной пленки
Реферат Единый социальный налог и налоговое производство
Реферат Лесоводство и лесная таксация
Реферат Необъяснимые явления
Реферат Аналіз структури та динаміки вхідних грошових потоків на підприємстві
Реферат Broadcasting Essay Research Paper Broadcasting has been
Реферат People In America Essay Research Paper In
Реферат «Стратегии XXI века: Россия и вто – «pro» и «contra» отраслей и регионов. Как эффективнее использовать механизмы Всемирной торговой организации для промышленного развития России?»
Реферат Создание запросов в СУБД Access