Оглавление
Введение
1. Случаи выдачилистков нетрудоспособности
2. Порядок заполнения больничноголиста
2.1 Порядок заполнениялицевой стороны больничного листа
2.2 Порядок заполнения оборотнойстороны больничного листа
3. Расчет пособия повременной нетрудоспособности
3.1 Расчет среднего заработка
3.2 Определениеразмера пособия по временной нетрудоспособности
Заключение
Нормативные акты
Библиографический список литературы
Введение
Длительное время пособия побольничным листам рассчитывались в соответствии с правилами, утвержденнымиСоветом Министров СССР и ВЦСПС.
В настоящее время порядок расчетаи выплаты пособий по временной нетрудоспособности регулируют следующиедокументы:
— Постановление Совета МинистровСССР и ВЦСПС от 23.02.84 г. № 191 (с изменениями и дополнениями на 14.08.91 г.)«О пособиях по государственному социальному страхованию»;
— Положение о Фондесоциального страхования Российской Федерации, утвержденное постановлениемПравительства Российской Федерации от 12.02.94 г. № 101 (с изменениями на19.07.02 г.) (далее — Положение о ФСС РФ);
— Положение о порядке обеспеченияпособиями по государственному социальному страхованию, утвержденноепостановлением президиума ВЦСПС от 12.11.84 г. № 13-6 (в ред. от 15.04.92 г.)(далее — Положение по ПВНТ).
Все указанные документы действуютв части, не противоречащей законодательным актам, принятым позже, изменяющим идополняющим отдельные условия регулирования расчета пособий по временнойнетрудоспособности.
С 1 января 2004 г. размер пособия исчисляется по-новому в соответствии с Федеральным законом от 08.12.03 №166-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2004год» (далее — Закон № 166-ФЗ).
Основное нововведение Закона №166-ФЗ заключается в установлении зависимости размера пособия по временнойнетрудоспособности и пособия по беременности и родам от среднего заработка работника(ст. 8 Закона № 166-ФЗ).
Порядок применения положений ст.8 Закона № 166-ФЗ определен в разъяснении Минтруда России и ФСС России от24.12.03 № 5 «Об исчислении среднего заработка при расчете пособия по временнойнетрудоспособности и пособия по беременности и родам в 2004 году» (далее — Разъяснение),которое утверждено совместным постановлением Минтруда России и ФСС России от24.12.03 № 89/145 «Об утверждении разъяснения «Об исчислении среднего заработкапри расчете пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности иродам в 2004 году»»
С 1 января 2004 г. во всех случаях определения размера пособия по временной нетрудоспособности и пособия побеременности и родам необходимо продолжать учитывать непрерывный трудовой стажи иные условия, установленные законодательными и другими нормативными правовымиактами об обязательном социальном страховании.
То есть и Основные условия, иПоложение по-прежнему применяются при определении условий и порядка выплатыпособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам.
Актуальность темы курсовойработы состоит в том, что согласно ст. 183 Трудового кодекса РоссийскойФедерации (далее — ТК РФ) право на пособие по временной нетрудоспособностиимеют все работники независимо от статуса работодателя, характера ипродолжительности выполняемой работы, сроков и способов оплаты труда, другихусловий. Эта выплата начисляется за счет средств Фонда социального страхованияРФ (далее – ФСС России).
Основная цель исследованиясостоит в изучении принципов и порядка выплаты пособий по временнойнетрудоспособности в соответствии с действующим законодательством.
В соответствии с данной целью висследовании были поставлены следующие задачи:
1. Определить,в каких случаях выдаются листки нетрудоспособности.
2. Рассмотретьпорядок заполнения больничного листа.
3. Изучитьпорядок расчета и определения размера пособия по временной нетрудоспособности.
1.Случаи выдачи листков нетрудоспособности
В соответствии с пунктом 8Положения по ПВНТ пособие по временной нетрудоспособности может быть выдано вследующих случаях:
Þ призаболевании и травмах, связанных с утратой трудоспособности;
Þ присанаторно-курортном лечении;
Þ принеобходимости ухода за больным членом семьи;
Þ прикарантине, объявленном медицинским учреждением;
Þ припротезировании с помещением в стационар протезно-ортопеди-ческого предприятия.
До введения в действиеТрудового Кодекса пособие по временной нетрудоспособности выдавалось и привременном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом илипрофессиональным заболеванием (подпункт «д» п. 8 Положения по ПВНТ). ТК непредусматривает временных переводов на другую работу по состоянию здоровья. Всвязи с этим норма союзного законодательства, устанавливающая выплату пособия вуказанном случае, фактически утратила силу. [2]
Пособие по временнойнетрудоспособности при заболеваниях (травмах). При заболеваниях (травмах)пособие выплачивается, если болезнь наступила в период работы, включая времяиспытательного срока и день увольнения.
Пособие по временнойнетрудоспособности выдается с первого дня установления утраты трудоспособностии до дня ее восстановления или установления инвалидности. Соответствующие срокидолжны быть подтверждены соответствующими записями в выдаваемых листках нетрудоспособности.[1]
При временнойнетрудоспособности вследствие трудового увечья пособие всем категориямработников выдается до восстановления трудоспособности или установленияинвалидности. Поскольку несчастные случаи на производстве по действующемузаконодательству являются самостоятельной причиной утраты трудоспособности, топонятие «трудовое увечье», данное в п. 106 Положения по ПВНТ, следуеттрактовать более узко – теперь оно не охватывает несчастные случаи напроизводстве. Кратко его можно определить как повреждение здоровья в результатенесчастного случая, связанного с выполнением трудовых, государственных илиобщественных обязанностей или долга гражданина по спасанию человеческой жизни,по охране государственной, коллективной собственности, собственности граждан иправопорядка. [2]
При заболевании (травме) во времяежегодного (основного или дополнительного) отпуска пособие выплачивается за вседни болезни, удостоверенные больничным листком. Отпуск же подлежит продлению начисло рабочих дней болезни во время отпуска (ст.124 ТК РФ). Эта нормаобеспечивает работникам возможность фактического использования отпуска дляотдыха.
При наступлении временнойнетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы или отпускапо уходу за ребенком пособие не выдается, т. к. в этих случаях заработоктеряется не по причине утраты трудоспособности. Если же нетрудоспособностьпродолжается и после окончания отпуска без сохранения заработной платы либочастично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, то пособие выдается содня, когда работник должен был приступить к работе. Обеспечение пособием лиц,работающих на условиях неполного рабочего времени или на дому, в периоднахождения в отпуске по уходу за ребенком производится на общих основаниях.
Пособие по временнойнетрудоспособности при санаторно-курортном лечении. При санаторно-курортном(амбулаторно-курортном) лечении пособие по временной нетрудоспособностивыдается в том случае, если путевка (курсовка) выдана за счет средствсоциального страхования. В таких случаях пособие выдается за весь срок леченияс прибавлением времени на проезд туда и обратно, но за вычетом ежегодногоотпуска работника.
Пособие выдается за вычетомосновного и дополнительного отпусков и в том случае, если они использованы доотъезда в санаторий. В этом случае администрация организации на недостающеевремя предоставляет отпуск без сохранения заработной платы.
Рабочим и служащим, больнымтуберкулезом (при лечении в туберкулезном санатории), работающим инвалидамОтечественной войны I и II групп и другим инвалидам I и II групп, приравненнымпо льготам к инвалидам Отечественной войны, при недостаточности основного идополнительных отпусков для лечения и проезда в санаторий и обратно пособиевыдается независимо от того, за чей счет выдана путевка.
Работникам, направленным надолечивание в санаторий непосредственно из стационаров лечебных учрежденийпосле перенесенного острого инфаркта миокарда, оперативного вмешательства поповоду аортокоронарного шунтирования и аневризмы сердца, язвенной болезнижелудка, двенадцатиперстной кишки и после удаления желчного пузыря, пособиевыдается за все время пребывания в санатории.
Одному из работающих родителей(опекуну или попечителю), воспитывающему ребенка-инвалида в возрасте до 16 лет,пособие выдается на весь период санаторного лечения ребенка-инвалида (с учетомвремени на проезд в санаторий и обратно) при наличии медицинского заключения онеобходимости индивидуального ухода за ним.
Пособие по временнойнетрудоспособности для ухода за заболевшим членом семьи. В соответствии спунктом 18 Положения по ПВНТ пособие для ухода за заболевшим членом семьивыдается, если отсутствие ухода грозит опасностью для жизни или здоровьязаболевшего и если при наличии показаний невозможно поместить его в больницу, асреди членов семьи нет другого лица, которое может ухаживать за больным(домашняя работница при этом не считается членом семьи).
Матери при заболевании ребенка ввозрасте до 2 лет пособие выдается независимо от того, имеется ли другой членсемьи, способный ухаживать за больным ребенком.
При осуществлении ухода заребенком, допускается выдача листков нетрудоспособности прерывисто ипопеременно разным членам семьи (подтверждено письмом Минздрава РФ и ФСС РФ от5 января 2000 года № 2518/40-32, 02-08/10-17П).
Продолжительность выплаты пособиязависит от возраста заболевшего. С учетом положений Основ законодательства обохране здоровья от 22 июля 1993 года пособие по уходу за больным ребенком ввозрасте до 7 лет должно выдаваться за весь период амбулаторного лечения илисовместного пребывания с ребенком в больничном учреждении, а в возрасте от 7 до15 лет — за период не более 15 календарных дней, если по медицинскому заключениюне требуется большего срока.
Пособие же по уходу за больнымподростком старше 15 лет, как и по уходу за взрослым членом семьи,выплачивается не более чем за 3 календарных дня. Данный срок может быть продленв исключительных случаях, но не более чем до 7 календарных дней в общейсложности. [3]
Листок нетрудоспособности поуходу за детьми до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита, страдающимитяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, ожогами,выдается и оплачивается за весь период пребывания в стационаре. Без ограничениявыплачивается пособие по уходу за больными детьми и подростками (включая времяпребывания с ними в санаторно-курортном учреждении) в случаях, предусмотренныхзаконами о социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации.
Во всех случаях необходимоучитывать, что пособие не выдается, если работник, осуществляющий уход зазаболевшим ребенком или другим членом семьи, находится в оплачиваемых, частичнооплачиваемых или неоплачиваемых отпусках.
Пособие по временнойнетрудоспособности при карантине. Пособие при карантине выдается, еслиработник отстранен от работы органами санитарно-эпидемиологической службывследствие заразного заболевания окружающих его лиц. [1]
Продолжительность отстранения отработы в этом случае определяется утвержденными сроками изоляции лиц,перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними.
Выплата пособия на периодкарантина осуществляется в соответствии с нормами действующего законодательствапо социальному страхованию.
Пособие по временнойнетрудоспособности при протезировании с помещением в стационар. Припротезировании с помещением в стационар пособие выдается за все времянахождения в стационаре и за время проезда к месту лечения и обратно.
Гражданам, протезирующимся вамбулаторно-поликлинических условиях протезно-ортопедического предприятия,листок нетрудоспособности не выдается. [3]
Существуют и другие основания длявыдачи листка нетрудоспособности. К ним можно отнести следующие:
— В случае наступления нетрудоспособности в период временной приостановки работы,во время военного учебного или поверочного сбора либо дополнительного отпуска,предоставленного в связи с обучением в учебных заведениях без отрыва отпроизводства, пособие выдается со дня, когда рабочий или служащий по окончанииуказанного периода должен был приступить к работе (п. 25 Положения по ПВНТ).
— Если временнаянетрудоспособность наступила в период спора о правильности увольнения, пособиевыдается в случае восстановления на работе. При этом пособие по временнойнетрудоспособности выдается со дня вынесения решения о восстановлении наработе.
— Лицам, окончившим высшееили среднее специальное учебное заведение, аспирантуру, клиническую ординатурулибо профессионально-техническое учебное заведение и направленным на работу вустановленном порядке, в случае наступления временной нетрудоспособности доначала работы пособие выдается, начиная со дня, назначенного для явки наработу.
— При наступлении временнойнетрудоспособности во время следования к месту работы пособие выдается, если заэто время работник имел право на заработную плату или суточные, или оплатурасходов по переезду.
Пособиепо временной нетрудоспособности не выдается:
а)рабочим и служащим, умышленно причинившим вред своему здоровью с цельюуклонения от работы или других обязанностей либо притворившимся больными(симулянты);
б)при временной нетрудоспособности от заболеваний или травм, наступившихвследствие опьянения или действий, связанных с опьянением, а также вследствиезлоупотребления алкоголем;
в)рабочим и служащим, временная нетрудоспособность которых наступила вследствиетравм, полученных при совершении ими преступлений;
г)за время принудительного лечения по определению суда (кроме психическибольных);
д)за время нахождения под арестом и за время судебно — медицинской экспертизы.
В соответствии с пунктом24 Положения по ПВНТ не выдается пособие по временной нетрудоспособности и завремя проведения периодического медицинского осмотра работников, а также припризыве на военную службу, в том числе и с помещением в стационар лечебногоучреждения.
Работникам, принимавшимучастие в забастовке и в ходе нее заболевшим, пособие за период забастовки невыплачивается (Письмо ФСС РФ от 11 июля 1995 г. № 01-425). 2. Порядок заполнения больничного листа2.1 Порядок заполнения лицевой стороны больничного листа
Основанием для назначения ивыплаты пособия является больничный лист (листок нетрудоспособности). В случаеутери листка нетрудоспособности пособие выплачивается на основании егодубликата. В связи с изменением порядка исчисления пособия по временнойнетрудоспособности с 1 января 2004 г., введена новая форма этого документа.
Правила выдачи листканетрудоспособности установлены Инструкцией о порядке выдачи документов,удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утверждённым приказомМинздравмедпрома России от 19 октября 1994 г. № 206 и Постановлением Фонда социального страхования РФ от 19 октября 1994 г. № 21 (с изм. на 25 июня 1996 г). [2]
По общему правилу пособиевыдается, если нетрудоспособность наступила в период работы. В отдельныхслучаях оно предоставляется при утрате трудоспособности до фактического началаработы, и после увольнения. Так, в соответствии с Указом Президента РФ от 2июля 1992 г. № 723 «О мерах по социальной поддержке граждан, потерявших работуи заработок (доход) и признанных в установленном порядке безработными» пособиевыдается при наличии одновременно трех условий:
— нетрудоспособность наступила втечение месячного срока после увольнения с работы;
— нетрудоспособность продолжаласьболее месяца;
— увольнение с работы произошло поуважительной причине.
К оплате принимаются листкинетрудоспособности установленного в РФ образца. Какие-либо другие документы,предъявленные работниками для оплаты, полученные ими в странах зарубежья,подлежат замене в учреждениях здравоохранения.
Дата выдачи листка нетрудоспособностипри амбулаторном лечении и дата освобождения заболевшего от работы, какправило, совпадают. Однако в отдельных случаях такого положения не наблюдается.В частности:
— при стационарном лечении;
— при обращении в лечебное учреждениев вечернее время после работы;
— при выдаче листканетрудоспособности на основании справки, которая выдана дежурным фельдшеромздравпункта при заболеваниях (травмах), полученных во время работы в вечернее иночное время;
— после визита «Скорой помощи» к заболевшемув ночное время;
— при замене документов о временнойнетрудоспособности, а также по беременности и родам, выданных лечебнымиучреждениями в период временного пребывания российских граждан за границей;
— при оформлении листканетрудоспособности лицам, уволенным с работы по уважительным причинам изаболевшим в течение месячного срока после увольнения, и др. [3]
При стационарном лечении листокнетрудоспособности оформляется, как правило, в день выписки из стационара. Вграфе «освобождение от работы» вписывается одной строкой время пребывания встационаре, листок нетрудоспособности подписывается лечащим врачом и, какправило, заведующим отделением. Если лечение продолжалось свыше 30 дней, толисток нетрудоспособности должен быть продлен по решению клинико-экспертнойкомиссии (КЭК), т.е. за тремя подписями. При случаях, когда больной остаетсянетрудоспособным выписки из стационара, лечебно-профилактическое учреждениепродлеваете листок нетрудоспособности на срок до 10 дней с последующей явкой вполиклинику, где листок нетрудоспособности может быть продлен или закрыт.
Во всех случаях нарушения пациентомрежима врач должен указать дату его в соответствующей графе листканетрудоспособности и отметить, в чем оно выражалось.
Нарушения режима могут быть следующими:
— неявка пациента на прием к врачу(фельдшеру) без уважительной причины, явка к врачу в состоянии алкогольногоопьянения;
— неявка в назначенное время наклинико-экспертную комиссию или медико-социальную экспертизу;
— отказ от направления на освидетельствованиев бюро МСЭ;
— выезд больного в другую местностьбез разрешения лечащего врача или клинико-экспертной комиссии;
— выход пациента, имеющего листокнетрудоспособности, на работу без выписки его лечащим врачом;
— несоблюдение больным предписанноговрачом (фельдшером) постельного режима; выполнение больным домашних работ, явнопротивопоказанных ему по состоянию здоровья;
— отсутствие больного дома (прирекомендации постельного режима) в случае активного визита к нему врача(фельдшера);
— самовольный уходбольного из стационара; выезд по своей инициативе из санатория; распитие вмедицинских учреждениях спиртных напитков;
—недостойноеповедение пациента, противоречащее установленному распорядкулечебно-профилактического учреждения, нормам общежития и др.
Если у больного нарушения режима небыло, то в графе «отметка о нарушении режима» листка нетрудоспособности никакойзаписи не производится. При нарушении режима пропущенные дни в листокнетрудоспособности не включаются. В этих случаях, если врачом при очередномпосещении больного будет констатировано продолжение временной нетрудоспособности,делается отметка о нарушении режима, дальнейшее продление производится смомента вторичной явки пациента в лечебное учреждение.
2.2 Порядок заполнения оборотной стороны больничноголиста
Поскольку Федеральнымзаконом № 166 – ФЗ установлен новый порядок расчета пособия по временнойнетрудоспособности и пособия по беременности и родам, изменяются требования коформлению оборотной стороны листка нетрудоспособности.
В разделе «Сведения о заработнойплате»:
Øв графе «Месяцы» указывается расчетный период, за который учитываетсязаработная плата (12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступлениянетрудоспособности, отпуску по беременности, либо менее трех месяцев длясоответствующих работников, которым пособие должно выплачиваться в размере, непревышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда).Например, «с 1 февраля 2003 года по 31 января 2004 года»; «с 1 января 2004 годапо 15 марта 2004 года»;
Øв графах «Число рабочих дней (часов)» и «Сумма фактического заработка»указывается число фактически отработанных рабочих дней (часов) и фактическаясумма заработка в расчетном периоде и отражаются эти данные в строке «Всего».
При этом графы «Месячный оклад» и«Дневная тарифная ставка» могут не заполняться. Остальные графы указанногораздела, а также все графы и строки в разделе «Причитается пособие» заполняютсяв прежнем порядке.
Для работников, фактическипроработавших в последние 12 календарных месяцев перед наступлениемнетрудоспособности, отпуска по беременности и родам менее 3-х месяцев, в графе«Максимальный размер дневного (часового) пособия» указывается размер дневного(часового) пособия, исчисленного из минимального размера оплаты труда. [5]
3.Расчет пособия по временной нетрудоспособности
3.1 Расчет среднего заработка
Порядок исчисления среднейзаработной платы в целях выплаты пособия по временной нетрудоспособности ипособия по беременности и родам, установленный Законом № 166-ФЗ, зависит отпродолжительности фактического трудового стажа работника в последние 12 месяцевперед наступлением временной нетрудоспособности и отпуска по беременности иродам (ранее пособие исчислялось из среднего заработка за 2 месяца, предшествующихмесяцу начала нетрудоспособности, — при сдельной оплате труда или исходя измесячного оклада (тарифной ставки) – при повременной оплате труда). [2]
Если работник в течение 12месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности или отпуска побеременности и родам проработал фактически менее 3-х месяцев, пособиявыплачиваются в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимальныйразмер оплаты труда, установленный федеральным законом (п. 2 ст. 8 Закона №166-ФЗ).
Непосредственно средний заработокисчисляется в порядке, установленном постановлением Правительства РФ от11.04.03 № 213 «Об особенностях порядка исчисления средней заработной платы»(далее — Положение о средней заработной плате) на основании ст. 139 Трудовогокодекса РФ, с учетом правил, предусмотренных законодательными и иныминормативными актами об обязательном социальном страховании.
При любом режиме работы расчетсредней заработной платы работника производится исходя из фактическиначисленной ему заработной платы и фактически отработанного им времени за 12месяцев, предшествующих моменту выплаты.
Пособие рассчитываетсяиз заработка, включая все виды выплат работнику, на которые начисляютсястраховые взносы в ФСС РФ согласно действующему законодательству. Чтобыопределить, на какие виды выплат работнику не начисляются страховые взносы вданный Фонд, следует обратиться к соответствующему Перечню, утвержденномупостановлением Правительства РФ от 07.07.1999 г. № 765 «О перечне выплат, накоторые не начисляются страховые взносы в Фонд социального страхованияРоссийской Федерации».
В соответствии сназванным документом страховые взносы не начисляются, например, на суммывыходного пособия при прекращении трудового договора (контракта), денежнойкомпенсации за неиспользованный отпуск, сохраняемой в соответствии сзаконодательством РФ средней заработной платы на период трудоустройстваработникам, высвобождаемым в связи с осуществлением мероприятий по сокращениючисленности или штата или ликвидацией организации; на государственные пособиягражданам, имеющим детей, и ряд других пособий; суммы ряда компенсаций и льгот,в частности предоставляемых в соответствии с Законом Российской Федерации от15.05.1991г. № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействиюрадиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», и ряд других.
Работникам с повременной оплатойтруда пособие исчисляется из месячного оклада, дневной или часовой тарифнойставки с учетом постоянных доплат и надбавок и среднемесячной суммы премий.Среднедневной заработок определяется путем деления указанной суммы заработка начисло рабочих дней месяца нетрудоспособности. Затем рассчитываетсясреднедневное пособие в процентах к среднедневному заработку в зависимости отпродолжительности непрерывного трудового стажа и других обстоятельств, влияющихна размер пособия. [3]
Общая сумма пособия определяется путем умножения размерадневного пособия на число рабочих дней, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.
Пример. Работник был нетрудоспособен с 12по 16 января 2004 года. На этот период ему выдан листок нетрудоспособности.Непрерывный трудовой стаж работника составляет 6 лет. Работник работает напредприятии с декабря 2002 года. В последние 12 календарных месяцев переднаступлением временной нетрудоспособности он полностью проработал весьуказанный период.
В данном примере работник имеет правона расчет пособия из среднего заработка, так как в последние 12 календарныхмесяцев перед наступлением временной нетрудоспособности фактически проработалвесь расчетный период.
Фактический заработок за расчетныйпериод составил 120 000 руб.
Определим средний дневной заработок:120 000: 250 = 480,00 руб., где 250 — число рабочих дней, фактически отработанныхв расчетном периоде.
Находим размер дневного пособия сучетом продолжительности непрерывного трудового стажа: 480,00 х 80: 100 =384,00 руб.
Определяем максимальную величинудневного пособия: 11700: 19 = 615,79 руб., где 19 — число рабочих дней вмесяце нетрудоспособности.
Определяем сумму пособия: размер дневного пособия,исчисленного из фактически полученного среднего заработка, т.к. он не превышаетмаксимальную величину дневного пособия, умножаем на количество рабочих дней пографику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью: 384,00 х 5 = 1920,00руб.
Следует отметить, чтосуществует особый порядок учета премий в составе заработка, на основаниикоторого исчисляется пособие. Начиная с 1 января 1993 г. при исчислении пособий по временной нетрудоспособности среднемесячный размер премий следуетопределять, исходя из суммы премий, начисленных в текущем году с января домесяца наступления нетрудоспособности или предоставления отпуска побеременности и родам путем деления их общей суммы на соответствующее числомесяцев (месяц наступления нетрудоспособности или отпуска из подсчетаисключается). При этом вознаграждение за общие результаты работы предприятия поитогам за год и единовременное вознаграждение за выслугу лет учитываются вразмере 1/12. В случаях, когда в каком-нибудь из кварталов учитываемого периодабыли начислены две квартальные премии, для подсчета берется одна их них,большая по размеру.
Все виды заработка,подлежащие учету при исчислении пособий по временной нетрудоспособности, в томчисле и ежемесячные премии, выплаченные вместе с заработной платой данногомесяца, включаются в заработок по времени, в которое они начислены, а не повремени их фактического получения.
По мере повышениязаработной платы пересчитываются пособия по временной нетрудоспособностиработников, которые в этот период находились на длительном (не менее одногомесяца) лечении или в отпуске по беременности и родам. При этом исчисленное доповышения зарплаты дневное пособие увеличивается пропорционально повышению,согласно ст. 8 Закона № 166-ФЗ.
Согласно Положению опорядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию,утвержденному постановлением Правительства ВЦСПС от 12.11.1984 г., пособие повременной нетрудоспособности выплачивается лишь по основному месту работыработника. Совместителям это пособие не выплачивается. 3.2 Определение размера пособия по временной нетрудоспособности
Размеры пособия по временнойнетрудоспособности зависят не только от заработка или иного дохода, но и отпродолжительности непрерывного трудового стажа на момент наступления временнойнетрудоспособности.
Непрерывный трудовойстаж исчисляется в соответствии с Правилами исчисления непрерывного трудовогостажа рабочих и служащих при назначении пособий по государственному социальномустрахованию, утвержденными постановлением Совета министров СССР от 13.04.1973г. № 252 (далее — Правила) (в редакции от 26 июля 1973 г., 27 декабря 1983 г., 21 августа 1989 г., 24 ноября 1990 г., 1 июля 1991 г.).
Следует отметить, чтозаконодательство о социальном страховании устанавливает несколько видов трудовогостажа — общий, специальный, непрерывный — каждый из которых имеет особоеюридическое значение, т.е. исчисляется для определенных целей.
Непрерывный трудовой стаж по общемуправилу представляет собой продолжительность последней работы в организации, в которойвыплачивается пособие.
Существуют определенныезаконодательством периоды между увольнением и устройством на работу, непрерывающие трудового стажа. По общему правилу при переходе с одной работы надругую непрерывный трудовой стаж сохраняется при условии, если перерыв в работене превысил одного месяца. Из этого правила существует целый ряд исключений.
В частности, допустимый перерыв междуувольнением и устройством на другую работу сокращается до трех недель, еслиимело место увольнение по собственному желанию без уважительных причин (даннаянорма применяется по отношению к увольнениям, наступившим после 1 сентября 1983 г.). Причины, признаваемые уважительными при увольнении по собственному желанию применительно кисчислению трудового стажа, устанавливаются на основании РазъясненияГоскомтруда СССР и Секретариата ВЦСПС от 25.10.1983 г. №240/22 – 31.
Более длительный перерыв, при которомвсе же сохраняется непрерывный трудовой стаж, Правила 1973 г. связывают с причиной увольнения. Такой перерыв может составлять два месяца в следующихслучаях:
— при поступлении на другую работулиц, работавших в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях,после увольнения с работы по истечении срока трудового договора;
— при поступлении на работу послеосвобождения от работы за границей в международных организациях;
— при поступлении на работу граждан,переселившихся из стран, с которыми заключены соглашения или договоры осоциальном обеспечении. Двухмесячный период в этом случае исчисляется, начинаясо дня приезда в СССР или в Россию.
Допустимый для сохранениянепрерывного трудового стажа перерыв может составлять три месяца в следующихслучаях:
— при поступлении на работу лиц,высвобождаемых из организаций в связи с их реорганизацией или ликвидацией либоосуществлением мероприятий по сокращению численности или штата работников, атакже при поступлении на работу работников, увольняемых из аппарата управленияили из частей, учреждений, организаций и с предприятий Вооруженных сил;
—при поступлениина работу после окончания временной нетрудоспособности, повлекшей всоответствии с действующим законодательством увольнение с прежней работы, атакже при поступлении на работу после увольнения с работы в связи синвалидностью либо после увольнения инвалидов по другим основаниям (кромеустановленных Правилами 1973 г.), по которым не установлены более льготныеусловия сохранения непрерывного трудового стажа, и в некоторых других случаях.
В некоторых случаях непрерывныйтрудовой стаж сохраняется независимо от продолжительности перерыва в работе.Такое возможно, в частности:
Þ при поступлениина работу после увольнения по собственному желанию в связи с переводом мужа илижены на работу в другую местность;
Þ при поступлении на работу послеувольнения по собственному желанию в связи с уходом на пенсию по старости либопосле увольнения пенсионера по старости по другим основаниям, кромеперечисленных в Правилах 1973 г.
Существуют обстоятельства,наступление которых в любом случае прерывает трудовой стаж. Связаны они спричиной увольнения, например, при увольнении работника за виновные действия. Ктаким основаниям увольнения законодатель относит следующие:
— систематическое неисполнение безуважительных причин обязанностей, возложенных трудовым договором или правиламивнутреннего трудового распорядка;
— прогул (отсутствие на рабочем местебез уважительных причин более четырех часов подряд в течение рабочего дня);
— появление на работе в состоянииалкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;
— разглашение охраняемой законом тайны(государственной, коммерческой, служебной и иной), ставшей известной работникув связи с исполнением им трудовых обязанностей;
— совершение по месту работы хищения (втом числе мелкого) чужого имущества, растраты, умышленного его уничтожения илиповреждения, установленных вступившим в законную силу приговором суда илипостановлением органа, уполномоченного на применение административных взысканий;
— нарушение работником требований поохране труда, если это нарушение повлекло за собой тяжкие последствия(несчастный случай на производстве, авария, катастрофа) либо заведомо создавалореальную угрозу наступления таких последствий;
— совершение виновных действий работником,непосредственно обслуживающим денежные или товарные ценности, если эти действиядают основание для утраты доверия к нему со стороны работодателя;
— совершение работником, выполняющимвоспитательные функции, аморального проступка, несовместимого с продолжениемданной работы;
— увольнение в качестве дисциплинарноговзыскания, налагаемого в порядке подчиненности или в соответствии с уставами одисциплине.
— в других случаях, установленных ТК РФи иными федеральными законами.
Непрерывный стаж не сохраняется и приповторном увольнении (после 13 дека6ря 1979 г.) по собственному желанию без уважительных причин (определяемых в соответствии с указанными выше правилами), еслисо дня предшествующего увольнения по такому же основанию не прошло 12 месяцев.
Для определения размера пособия повременной нетрудоспособности и, в частности, для установления продолжительностинепрерывного трудового стажа необходимо также выяснить, какие периодывключаются в этот стаж. Помимо работы по трудовому договору, в непрерывныйтрудовой стаж включаются следующие периоды:
Þвоенная служба, атакже служба в МВД, ФСБ (включая и те периоды, когда указанные органыименовались иначе), если перерыв между днем освобождения от службы и днемпоступления на работу или учебу в высшее или среднее специальное учебноезаведение (в том числе на подготовительное отделение), в аспирантуру,клиническую ординатуру, на курсы, в училище или школу по повышению квалификации,переквалификации и подготовке кадров не превысил трех месяцев;
Þвремя работы илипроизводственной практики на оплачиваемых рабочих местах и должностях в периодобучения в высшем или среднем специальном учебном заведении, пребывания васпирантуре и клинической ординатуре независимо от продолжительности перерывов,вызванных обучением;
Þ время вынужденного прогула в случае восстановления наработе, а также некоторые иные периоды, установленные Правилами 1973 г.
При увольнениибеременных женщин и женщин с детьми до трех лет в связи с ликвидациейпредприятия и отсутствием у него правопреемника в случае невозможности подбораим подходящей работы время со дня увольнения до достижения ребенком трех летвключается в непрерывный трудовой стаж.
Некоторые виды общественно полезной деятельности невключаются в непрерывный трудовой стаж (хотя идут в зачет общего трудовогостажа, необходимого для назначения пенсии), но не прерывают его, если при этомсоблюдаются установленные правовыми нормами условия. Так, при расторжениитрудового договора беременными женщинами или матерями, имеющими детей (в томчисле усыновленных или находящихся под опекой или попечительством) в возрастедо 14 лет или ребенка-инвалида в возрасте до 16 лет, непрерывный трудовой стажсохраняется при условии поступления на работу до достижения ребенком указанноговозраста.
Не прерывают трудового стажа, но незасчитываются в него также следующие периоды:
— время обучения ввысшем или среднем специальном учебном заведении (в том числе наподготовительном отделении) либо пребывания в аспирантуре или клиническойординатуре при соблюдении условий, установленных Правилами 1973 г.;
— время пребывания за границей членовсемьи работников, направленных для работы в отечественных или международныхорганизациях;
— межсезонный перерыв, если работникв данной организации проработал предыдущий сезон полностью, заключил трудовойдоговор о работе в следующем сезоне и возвратился на работу в срок, установленныйдоговором. Настоящее правило применяется в тех отраслях народного хозяйства,где действующим законодательством допускается суммирование периодов сезоннойработы при исчислении непрерывного трудового стажа;
— время отбывания исправительныхработ без лишения свободы по месту работы и некоторые другие. Во всех случаях,когда при переходе с одной работы на другую меняется место жительства,допускаемый перерыв в работе увеличивается на время, необходимое для проезда кновому месту жительства.
Если в течение срока поступления на новую работу,которым обусловлено сохранение непрерывного трудового стажа, работник былвременно нетрудоспособен и представил справку об этом, выданную лечебным учреждениемза подписями лечащего и главного врачей, удостоверенными печатью, то этот срокувеличивается на число дней нетрудоспособности. [3]
По общему правилу пособие повременной нетрудоспособности выплачивается в следующих размерах:
Ø 100% заработка — при непрерывномстаже 8 и более лет;
Ø 80% — при непрерывном стаже от 5 до 8лет (за исключением круглых сирот в возрасте до 21 года, которым пособиевыплачивается в размере 100% заработка);
Ø 60% — при непрерывном стаже до 5 лет.
В сфере определения размеров пособияпо временной нетрудоспособности существуют льготы. В частности, Положением опорядке обеспечения пособиями установлен целый ряд случаев, когда размерпособия по временной нетрудоспособности не зависит от непрерывного трудовогостажа. Так, пособие выплачивается в размере 100% заработка в любом случае следующимкатегориям граждан:
— работникам, имеющим на своемиждивении трех и более детей, не достигших 16 (учащихся — 18) лет, кромеуволенных за виновные действия;
— гражданам, временнаянетрудоспособность которых наступила вследствие ранения, контузии, увечья илизаболевания, полученных при выполнении интернационального долга;
— работникам, заболевшим и перенесшимлучевую болезнь, вызванную аварий на Чернобыльской АЭС и ее последствиями;
— работающим инвалидам, в отношениикоторых установлена причинная связь наступившей инвалидности с чернобыльскойкатастрофой;
—инвалидам ВеликойОтечественной войны и приравненным к ним по льготам инвалидам.
Право на пособие по временнойнетрудоспособности в размере полного заработка (с учетом районного коэффициентаи процентной надбавки) имеют лица, работающие в районах Крайнего Севера иприравненных к ним местностях (ст.ст. 4 и 24 Закона Российской Федерации от19.02.1993 г. №4520—1 «О государственных гарантиях и компенсациях для лиц, работающихи проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях» (сизм. и доп. от 2 июня 1993 г., 8 января 1998 г., 27 декабря 2000 г., 6 августа, 30 декабря 2001 г., 10 января 2003 г.)). [2]
Особые правила применяются приисчислении размера пособия по уходу за ребенком, не достигшим 14 лет: за периодс 8-го по 14-й календарный день, а одиноким матерям, вдовам (вдовцам), разведеннымженщинам (мужчинам) и женам военнослужащих срочной службы — с 11-го по 14-й календарныйдень — в размере 50% заработка независимо от продолжительности непрерывноготрудового стажа.
В 2005 г. до принятия федерального закона об обязательном социальном страховании на случай временнойнетрудоспособности, в связи с материнством и на случай смерти пособие повременной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы (за исключениемнесчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний)выплачивается застрахованному за первые два дня временной нетрудоспособности засчет средств работодателя, а с третьего дня временной нетрудоспособности – засчет средств ФСС РФ.
Контроль за правильным и рациональным расходованиемсредств социального страхования в организации осуществляет Фонд с участием профсоюзов.
В 2004 г. максимальные размеры пособий не превышали 11 700 руб.
В 2005 г. максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности и максимальный размер пособия побеременности и родам за полный календарный месяц не могут превышать 12 480 руб.
В районах и местностях, где вустановленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате,максимальные размеры пособий определяются с учетом этих коэффициентов.
Заключение
В результате проведённогоисследования по теме: «Порядок выплаты пособий по временной нетрудоспособности»можно сделать ряд выводов:
1. При временной нетрудоспособности работодатель выплачиваетработнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральнымзаконом. Размеры пособий по временнойнетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральным законом.
2. Основанием длявыплаты пособия по временной нетрудоспособности является листокнетрудоспособности.
3. С 1 января 2004 г. размер пособия по временной нетрудоспособностинаходится в зависимости от среднего заработка работника и непрерывного трудовогостажа.
4. Расчет среднегозаработка работника независимо от режима его работы производится исходя изфактически начисленной ему заработной платы и фактически отработанного имвремени в 12 календарных месяцах, предшествующих месяцу наступления нетрудоспособности.
5. Исчислениенепрерывного трудового стажа производится в соответствии с Правилами исчислениянепрерывного трудового стажа рабочих и служащих при назначении пособий погосударственному социальному страхованию, утвержденными Постановлением СовминаСССР от 13 апреля 1973 г. № 252.
6. В 2005 г. пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работнику за первые два дня временнойнетрудоспособности за счет средств работодателя, а с третьего дня временнойнетрудоспособности – за счет средств Фонда социального страхованияРоссийской Федерации.
7. Максимальныйразмер пособия по временной нетрудоспособности в настоящее время не можетпревышать 12 480 руб.
Нормативныеакты
1. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. №197-ФЗ.
2. Федеральный закон «О бюджете Фонда социального страхования РоссийскойФедерации на 2004 год» от 08.12.2003 года № 166-ФЗ.
3. Федеральный закон «О бюджете Фонда социального страхования РоссийскойФедерации на 2005 год» от 29.12.2004 года № 202-ФЗ.
4. Указ Президента Российской Федерации «О мерах по социальной поддержкеграждан, потерявших работу и заработок (доход) и признанных в установленномпорядке безработными» от 2 июля 1992 г. № 723.
5. Постановление Правительства РФ «О перечне выплат, на которые неначисляются страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации»от 07.07.1999 г. № 765.
6. Разъяснение обисчислении среднего заработка при расчете пособия по временнойнетрудоспособности и пособия по беременности и родам в 2004 году, утвержденноепостановлением Министерства труда и социального развития РФ от 24.12.2003 года№ 89.
7. Письмо Фонда социальногострахования Российской Федерации «О заполнении оборотной стороны листканетрудоспособности» от 28 января 2004 г. № 02-18/07-565.
8. Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальномустрахованию, утвержденное Постановлением Президиума ВЦСПС от 12 ноября 1984 г. № 13-6.
9. Правилаисчисления непрерывного трудового стажа рабочих и служащих при назначениипособий по государственному социальному страхованию, утвержденныеПостановлением Совмина СССР от 13 апреля 1973 г. № 252.
Библиографическийсписок литературы
1. Выплата пособия по временной нетрудоспособности (ПВНТ).// Бухгалтерская газета №4, 2003.
2. Комментарий к Трудовому кодексу Российской Федерации под ред. профессораЮ.П.Орловского – М.: Юридическая фирма «КОНТРАКТ», «ИНФРА-М», 2005.
3. Комментарий к Трудовому кодексу Российской Федерации под ред. РомановойЕ. В. – М.: Изд-во Эксмо, 2004. – 992с.
4. Кучма М. П. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности. //«Человек и труд», № 6, 2004 г.
5. Методические рекомендации по исчислению среднего заработка при расчетепособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам в2004 году, Белгород, 2004 г.
6. Михайлов И.П. Расчет больничныхпо-новому. //АКДИ «Экономика и жизнь», 2004.