Внебюджетные фонды социального назначения в России

Внебюджетные фонды социального назначения в России. Выполнила студентка заочной формы обучения Научный руководитель Омск-2008 СОДЕРЖАНИЕ Введение 3 Глава 1.Общая характеристика внебюджетных фондов 1.1 Внебюджетные фонды как составная часть системы финансов 1.2 История возникновения внебюджетных фондов 1.3 Классификация, функции и роль внебюджетных фондов 10

Глава 2. Внебюджетные фонды социального назначения в РФ 2.1 Пенсионный фонд РФ 2.2 Фонд социального страхования РФ 2.3 Федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования 2.4 Современные проблемы функционирования внебюджетных фондов социального назначения в РФ 21 Заключение 24 Список литературы 25 Приложения 27

ВВЕДЕНИЕ Внебюджетные фонды – специфическая форма перераспределения и использования финансовых ресурсов страны для финансирования конкретных социальных и экономических потребностей общегосударственного либо регионального значения. В современных условиях внебюджетные фонды выступают механизмом перераспределения национального дохода, а иногда и части общественного продукта с целью защиты интересов отдельных социальных групп населения, решения конкретных задач экономического характера.

Актуальность темы исследования определяется необходимостью реализации конституционных прав граждан на пенсионное обеспечение, социальное страхование, охрану здоровья и медицинскую помощь. Объектом исследования являются внебюджетные фонды в целом, а предметом – внебюджетные фонды социального назначения и механизм их функционирования, так как с момента своего создания они занимают ведущую позицию. Цель данной курсовой работы – определить место и значимость внебюджетных фондов социального назначения

в бюджетной системе РФ. Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи: 1. Раскрыть сущность понятия «внебюджетные фонды». 2. Рассмотреть пути создания, источники формирования и особенности внебюджетных фондов. 3. Описать функции, доходы и расходы Пенсионного фонда РФ, Фонда социального страхования РФ, Федерального и территориального фондов обязательного медицинского

страхования. 4. Изучить современные проблемы функционирования этих фондов. Достижение основной цели и решение задач осуществляется при помощи таких методов как анализ, синтез и сравнение. Данная курсовая работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы и приложений. В первой главе раскрыто понятие внебюджетных фондов, рассмотрены пути создания, источники формирования, особенности внебюджетных фондов. Также приведена их классификация, определены функции

и роль внебюджетных фондов. Вторая глава – практическая. Она посвящена вопросам, связанным с функционированием внебюджетных фондов социального назначения в России. Список литературы включает 25 источников. К ним относятся нормативно-правовые акты, различные учебные пособия, статьи из журнала «Финансы», а также материалы Интернет (сайты Пенсионного фонда РФ, Фонда социального страхования,

Федерального фонда обязательного медицинского страхования, электронные словари). Глава 1. Общая характеристика внебюджетных фондов 1. Внебюджетные фонды как составная часть системы финансов В странах с развитой рыночной экономикой в распоряжении органов государственной власти и местного самоуправления имеются целевые средства, используемые в качестве дополнительного источника финансирования различных

мероприятий и программ. Часть этих средств аккумулируется в специальных финансовых фондах, которые либо включаются, либо не включаются в состав бюджетов разных уровней. Внебюджетные фонды - совокупность финансовых ресурсов, находящихся в распоряжении органов государственной власти и местного самоуправления, которые не входят в состав бюджетов, имеют самостоятельные источники формирования и используются в соответствии с целевым назначением [16, с.432], [22].

Внебюджетные фонды создаются двумя путями [13, с.145]: 1) выделение из бюджета определенных, особо значимых расходов с соответствующими бюджетными источниками финансирования; 2) формирование фондов с собственными источниками доходов. Источниками формирования внебюджетных фондов являются [13, с.146]: 1) специальные налоги и сборы; 2) бюджетные средства.

Эти средства переводятся во внебюджетные фонды в виде субсидий и субвенций либо в форме отчислений от налоговых доходов; 3) заемные средства, привлекаемые для решения конкретных задач. Внебюджетные фонды являются важным звеном в системе финансов. Система финансов – это совокупность взаимосвязанных между собой сфер и звеньев финансовых отношений [16, с.35], [22]. Система финансов включает в себя две сферы: централизованные финансы и децентрализованные

финансы [13, с.94]. В каждой из выделенных сфер используются специфические формы и методы образования и использования финансовых ресурсов, что позволяет подразделять их на подсистемы: государственные финансы, муниципальные финансы, финансы домохозяйств и финансы организаций. В свою очередь, каждая из подсистем подразделяется на отдельные звенья (частные подсистемы) в зависимости от механизма формирования и использования денежных средств у конкретных экономических субъектов (Приложение 1).

Внебюджетные фонды как часть сферы государственных и муниципальных финансов страны имеют взаимосвязи с финансами субъектов хозяйствования – при уплате организациями и индивидуальными предпринимателями страховых взносов, налогов и других платежей и при получении субъектами хозяйствования сумм на определенные виды расходов; с бюджетом – при получении ассигнований на некоторые целевые расходы, а также при использовании средств фондов при наличии активного сальдо для покрытия бюджетного дефицита; с другими внебюджетными

фондами – при передаче некоторых средств одним фондом другому. Организация функционирования внебюджетных фондов находится в ведении государственных органов власти и органов местного самоуправления. Решения о создании внебюджетных фондов принимаются: Федеральным собранием России – на федеральном уровне; законодательными органами власти субъектов РФ – на региональном уровне; органами местного самоуправления – на муниципальном уровне.

Особенностями внебюджетных фондов является то, что они [16, с.432]: - вводятся органами государственной власти и имеют строгую целевую направленность. За расходами фондов, имеющих узкоцелевую направленность, закрепляются соответствующие источники доходов. При использовании внебюджетных фондов не применяется принцип общего (совокупного) покрытия расходов, характерный для бюджетов, при котором средства обезличиваются и нет четкого закрепления видов доходов и направлений их расходования; - их денежные средства используются

для финансирования государственных расходов, не включенных в бюджет. Создание внебюджетных фондов, расходы которых дублируют расходы бюджета, экономически неэффективно, так как, во-первых, при этом происходит распыление средств, во-вторых, увеличиваются расходы на управление этими фондами; - фонды формируются преимущественно за счет обязательных отчислений юридических и физических лиц; - страховые взносы в фонды и правоотношения, возникающие при их взимании, имеют налоговую природу,

т.е как и налоги, платежи и сборы, они устанавливаются государством на принципах обязательности изъятия у плательщиков, их исчисление, удержание и перечисление регулируются налоговым законодательством; - средства фондов являются государственной собственностью, не входят в состав бюджетов и других фондов и не могут изыматься на цели, прямо не предусмотренные законом; - средства фондов расходуются по распоряжению правительства или уполномоченного им органа (Правление фонда); - из фондов могут осуществляться субвенции

для привлечения дополнительных средств на финансирование инвестиционных проектов и программ. Итак, внебюджетные фонды выступают самостоятельным звеном системы финансов. Основным признаком, характерным для внебюджетных фондов и отличающим их от бюджетов, является то, что они имеют целевое назначение. Рассмотрим создание внебюджетных фондов в России. 1.2. История возникновения внебюджетных фондов

Внебюджетные фонды как специфический общественный институт и как финансовая категория возникли в Российской Федерации в начале 90-х годов XX в. одновременно с началом радикальных рыночных преобразований, с одной стороны, в процессе создания новой бюджетной системы, с другой – в рамках реформы социальной защиты населения. В системе финансов бывшего Советского Союза, куда входила и Россия (бывшая РСФСР), не существовало внебюджетных фондов как самостоятельного

звена государственных финансов. Бюджет государственного социального страхования, который формировался с 1938 г входил в состав государственного бюджета СССР. В начале 90-х годов в нашей стране сложились неблагоприятные экономические и социально-политические условия [17, с.215]: 1) дезинтеграция бывшего СССР в 1991 г. с разрывом экономических связей между бывшими республиками и ростом иммиграции из новых государств в

Россию; 2) системный экономический и политический кризис, сопровождавшийся сокращением национального производства, высоким уровнем инфляции и снижением жизненного уровня населения; 3) кризис платежеспособности российских предприятий и бюджетный кризис; 4) социально-демографический кризис – депопуляция населения, рост нищеты, безработицы, заболеваемости и смертности и др. С учетом опыта европейских государств, свидетельствующего о неэффективности финансирования

социальных затрат из бюджета в условиях экономического кризиса, Правительство РФ приняло решение о реформировании системы социальной защиты населения России. Был ликвидирован бюджет государственного социального страхования, упразднен ряд социальных статей бюджета, а взамен созданы новые государственные финансово-кредитные учреждения, на которые возлагается обязанность обеспечить финансовую гарантию конституционных прав граждан на социальную защиту.

Новые структуры получили название государственных внебюджетных фондов. Будучи автономными от бюджета, они были предназначены для решения важных задач, которые требовали особого внимания со стороны государства. Предполагалось, что внебюджетные фонды в качестве инструмента мобилизации и использования государственных финансовых ресурсов будут иметь следующие преимущества по сравнению с бюджетом [17, с.215]: 1) обеспечение целевого использования мобилизованных доходов;

2) гарантия возможности оперативного анализа и корректировки доходов и объемов их использования, определения дефицита (профицита) средств бюджета фонда; 3) возможность гибкого управления финансовыми ресурсами общества путем создания новых фондов и ликвидации фондов, утративших актуальность. Для финансирования одних и тех же нужд целесообразно создавать только один внебюджетный фонд. Это очень важно, так как множественность фондов, созданных для одной и той же цели, не позволяет оперативно

оценить все имеющиеся ресурсы. Кроме того, важное требование к внебюджетным фондам – это определить оптимальную продолжительность их функционирования, она зависит от сложности и характера задач, для которых создается фонд. Они могут создаваться на очень длительную перспективу (например, такие, в которых аккумулируются средства для пенсионного обеспечения населения), или же на срок в несколько лет, образованные для финансирования важных расходов в определенный исторический период (это, например, внебюджетные фонды экономического

назначения). Как правило, с решением поставленных задач необходимость в таких фондах отпадает. Государственные внебюджетные фонды социального назначения формировались в течение 1991-1993 гг. на основании постановлений Правительства, Верховного Совета РСФСР, указов Президента с учетом принятых федеральных законов. Таким образом, были созданы Пенсионный фонд Российской

Федерации (введен в действие 1 января 1991 г.), Фонд социального страхования Российской Федерации (26 июля 1992 г.), Федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования (24 февраля 1993 г.), Государственный фонд занятости населения Российской Федерации (8 июля 1993 г был упразднен в 2001 г.) [17, с.217]. Кроме того, в 1990-х гг. было создано множество внебюджетных фондов экономического назначения на всех

уровнях управления. Появились дорожные фонды, экологические фонды, фонды финансирования жилищного строительства, в которых аккумулировались средства для финансирования отдельных мероприятий и программ, имеющих важное экономическое значение для общества на данный период времени. В 1994 г. таких фондов насчитывалось более 40 [16, с.34]. В российской действительности концентрация огромных средств (почти равных федеральному бюджету) в многочисленных

внебюджетных фондах при ослаблении государственного финансового контроля в ряде случаев привела к неэффективному их применению. Для усиления контроля за использованием государственных финансовых ресурсов была проведена консолидация государственных внебюджетных фондов в федеральный бюджет РФ. Это касалось внебюджетных фондов, доходы которых формировались за счет обязательных платежей предприятий и организаций. Целевая направленность консолидированных фондов сохранилась.

Консолидация не распространяется на государственные целевые внебюджетные фонды социального назначения. Таким образом, в настоящее время в России функционируют только три государственных внебюджетных фонда социального назначения – Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования, средства которых используются в качестве дополнительного источника финансирования социального обеспечения населения.

1.3. Классификация, функции и роль внебюджетных фондов Внебюджетные фонды многообразны, они различаются по цели своего создания, объему ресурсов, концентрируемых в них, времени функционирования, механизму формирования и использования средств и т.п. По признаку целевой направленности использования средств внебюджетные фонды можно представить в виде двух групп [13, с.146]: 1) внебюджетные фонды социального назначения (для финансирования социальных

расходов – выплаты пенсий, пособий и т.п.); 2) внебюджетные фонды межотраслевого и отраслевого (экономического) назначения (для обеспечения строительства жилья, дорог, природоохранных мероприятий и т.п.). По уровням управления (определяются государственным устройством страны) [16, с.432]: 1) федеральные; 2) региональные; 3) местные. В федеральных внебюджетных фондах аккумулируются средства, необходимые для обеспечения социально-экономических расходов, имеющих общегосударственное значение

(финансирование отдельных конституционных прав граждан, строительство и содержание важных экономических объектов и т.п.); региональные внебюджетные фонды создаются для финансирования части расходов региональных органов власти в соответствии с возложенными на них полномочиями; из местных внебюджетных фондов финансируются некоторые потребности местных сообществ (строительство муниципального жилья, отдельных природоохранных мероприятий и т.п.). Как и бюджет, внебюджетные фонды выполняют две функции: распределительную и контрольную

[17, с.218]. Распределительная функция проявляется в процессе формирования доходной базы фондов, когда часть текущего ВНП перераспределяется в пользу определенных социальных групп населения для обеспечения воспроизводства трудовых ресурсов, а также поступает в отдельные секторы экономики в целях благоприятного макроэкономического развития. Контрольная функция внебюджетных фондов проявляется в возможности постоянно сигнализировать о ходе и результатах воспроизводственного процесса в целом, а также в отдельных секторах

экономики. Роль внебюджетных фондов в общественном развитии в современном мире достаточно велика и определяется результатом действия их функций. Фонды позволяют в определенной степени преодолеть крупный недостаток рыночной системы – неравное распределение дохода. Внебюджетные социальные фонды являются тем методом вмешательства правительства в рыночную экономику, который позволяет более эффективно и справедливо распределять произведенный ВНП, а так же способствует более динамичному и качественному воспроизводству трудовых

ресурсов [17, с.219]. Итак, внебюджетные фонды многообразны и могут быть классифицированы по различным признакам. Выполняя распределительную и контрольную функции, они содействуют достижению социального равновесия и оказывают положительное влияние на экономическую ситуацию. Таким образом, мы установили, что внебюджетные фонды являются важным звеном в системе финансов. Мы изучили историю возникновения внебюджетных фондов, рассмотрели их классификацию, основные признаки,

функции и роль в общественном развитии. В настоящее время в России функционируют лишь государственные внебюджетные фонды социального назначения. Более подробно состав источников и направления расходования средств, а также особенности механизма функционирования государственных социальных внебюджетных фондов Российской Федерации будут рассмотрены во 2-й главе.

Глава 2. Внебюджетные фонды социального назначения в РФ 2.1. Пенсионный фонд РФ Среди фондов социального назначения одним из самых важных и значимых по своим количественным параметрам является Пенсионный фонд. Пенсионный фонд РФ (ПФР) – это централизованный фонд государства, обеспечивающий формирование и распределение финансовых ресурсов в целях пенсионного обеспечения граждан

РФ [12, с.253]. ПФР образован в соответствии с постановлением Верховного Совета РСФСР от 22 декабря 1990 г. [5] и ст.8 Закона РФ «О государственных пенсиях в Российской Федерации» [2]. Положение о нем утверждено постановлением Верховного Совета РФ от 27 декабря 1991 г. № 2112-1 [6]. В настоящее время пенсионное обеспечение в

Российской Федерации осуществляется в соответствии с федеральными законами «О государственном пенсионном обеспечении» (от 15 декабря 2001 г.) [9], «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации» (от 15 декабря 2001 г.) [10], «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» (от 17 декабря 2001 г.) [11]. Фонд является самостоятельным финансово-кредитным учреждением [15, с.300], выполняющим отдельные банковские

операции. Денежные средства и иное имущество Фонда находятся в государственной собственности РФ. Денежные средства ПФР не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат. Бюджет Фонда и отчет о его исполнении утверждаются Федеральным законом. К функциям Пенсионного Фонда Российской Федерации относятся [12, с.254]: - аккумуляция страховых взносов; - финансирование расходов, предусмотренных

законом о Фонде; - организация работы по взысканию с работодателей и граждан, виновных в причинении вреда здоровью работников и других граждан, сумм государственных пенсий по инвалидности вследствие трудового увечья, профессионального заболевания или по случаю потери кормильца; - капитализация средств Фонда, привлечение в него добровольных взносов физических и юридических лиц; - контроль за своевременным и полным поступлением страховых взносов, правильным и рациональным расходованием средств

Фонда; - организация и ведение индивидуального (персонифицированного) учета застрахованных лиц; - участие в разработке и реализации межгосударственных и международных договоров и соглашений по вопросам пенсий и пособий; - проведение научно-исследовательской работы в области государственного пенсионного страхования. Доходы ПФР формируются за счет следующих источников [16, с.443]: - отчисления от единого социального налога; - отчисления от единого налога по специальным режимам налогообложения; - страховые взносы на

обязательное пенсионное страхование; - страховые взносы по дополнительному тарифу для работодателей-организаций, использующих труд членов летных экипажей воздушных судов гражданской авиации; - доходы от размещения сумм страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии; - средства федерального бюджета; - добровольные взносы физических лиц и организаций; - доходы от размещения (инвестирования) временно свободных средств обязательного пенсионного страхования; - суммы пеней и иных финансовых санкций;

- другие источники, не запрещенные законодательством РФ. Расходы ПФР можно разделить на следующие группы [16, с.448]: - по обязательному пенсионному страхованию; - по государственному пенсионному обеспечению; - на дополнительное пенсионное обеспечение; - на финансовое и материально-техническое обеспечение деятельности фонда; - прочие расходы. Значительную часть (80 – 90%) расходов ПФР занимают расходы по обязательному пенсионному страхованию.

Они включают в себя выплаты трудовой пенсии, пособий и компенсаций. Граждане, застрахованные по обязательному пенсионному страхованию, имеют право на получение трудовой пенсии [11], которое реализуется в случае уплаты страховых взносов [10]. Лица, которые по тем или иным причинам не охвачены пенсионным страхованием, имеют право на пенсию по государственному пенсионному обеспечению. За счет средств

Фонда получают пенсии 38,5 млн. российских пенсионеров (Приложение 2). Трудовые пенсии в РФ состоят из следующих составных частей [16, с.442]: - базовой – фиксированной части, устанавливаемой в твердой сумме, размер которой дифференцируется в зависимости от вида пенсии (по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца), установленной группы инвалидности и наличия иждивенцев; - страховой – дифференцированной части, зависящей от результатов труда застрахованного лица, отражаемых

на его индивидуальном лицевом счете в форме расчетного (условного) пенсионного капитала, под которым понимается объем приобретенных пенсионных прав в связи с уплатой страховых взносов в течение всей трудовой деятельности с учетом индексации; - накопительной – части, исчисляемой из накопленных сумм страховых взносов и инвестиционного дохода, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета застрахованного лица. Выплата пенсии по обязательному пенсионному страхованию и государственному пенсионному обеспечению

осуществляется Пенсионным фондом РФ с разграничением источников, за счет которых финансируются данные выплаты (Приложение 3). Итак, Пенсионный Фонд РФ – это самый крупный из всех государственных внебюджетных фондов. Он выступает материальной базой пенсионного обеспечения. Основной обязанностью ПФР является назначение и обеспечение своевременной выплаты обязательного страхового обеспечения (трудовых пенсий), а также предусмотренных законодательством

РФ других видов пенсий. 2.2 Фонд социального страхования РФ Фонд социального страхования РФ (ФСС) – это централизованный аккумулирующий фонд финансовых ресурсов, предназначенных для оказания социальной помощи и социальных услуг [12, с.279]. ФСС образован в соответствии с Указом Президента РФ от 7 августа 1992 г. № 822 «О Фонде социального страхования Российской Федерации» [8] и действует на основании

Положения о Фонде социального страхования РФ [4]. Фонд является специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве РФ, призванным управлять средствами системы государственного социального страхования России. В настоящее время через Фонд социального страхования РФ проводится два вида социального страхования: социальное страхование на случай нетрудоспособности в результате общего заболевания, материнства и смерти, а также социальное страхование от несчастных

случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Денежные средства и иное имущество, находящееся в оперативном управлении Фонда, а также имущество, закрепленное за подведомственными Фонду санаторно-курортными учреждениями, являются федеральной собственностью. Денежные средства Фонда не входят в состав бюджетов соответствующих уровней, других фондов и изъятию

не подлежат. Бюджет ФСС и отчет о его исполнении утверждаются в форме федерального закона. К функциям Фонда социального страхования относятся [12, с.279]: - обеспечение гарантированных государством пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, при рождении ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, а также социального пособия на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня ритуальных услуг,

санаторно-курортное обслуживание работников и их детей, осуществление единовременных или ежемесячных страховых выплат пострадавшим от несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний, а также оплата дополнительных расходов на их медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию; - участие в разработке и реализации государственных программ охраны здоровья работников, мер по совершенствованию социального страхования; - осуществление мер, обеспечивающих финансовую устойчивость

Фонда; - разработка совместно с Министерством здравоохранения и социального развития России и Минфином России предложений о размерах тарифа страховых взносов на государственное социальное страхование; - организация работы по подготовке и повышению квалификации специалистов для системы социального страхования, разъяснительной работы среди страхователей и населения по вопросам социального страхования; - сотрудничество с аналогичными фондами (службами) других государств и международными организациями

по вопросам социального страхования. С 2001 года доходы ФСС формируются посредством следующих поступлений [16, с.452]: - отчисления от единого социального налога; - отчисления от сельхозналога; - отчисления от единого налога по упрощенной системе налогообложения; - отчислений от единого налога на вмененный доход; - страховых взносов субъектов хозяйствования по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; - средств

федерального бюджета для покрытия расходов, связанных с предоставлением льгот лицам, пострадавшим в результате радиационных аварий и их последствий, а также других установленных законодательством случаях; - доходов от размещения временно свободных средств Фонда; - добровольных взносов физических и юридических лиц; - прочих поступлений. Расходы Фонда социального страхования РФ [16, с.456] в первую очередь связаны с обязанностью по выплате

гарантированных пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по уходу за ребенком и достижения им возраста полутора лет, на погребение и других пособий, а с 2000 г. – по выплатам в рамках обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Кроме того, Фондом возмещаются расходы на санаторно-курортное обслуживание работников и членов их семей. По решению комиссии по социальному страхованию, создаваемой на каждом предприятии, работникам на льготных

условиях могут выдаваться путевки в санатории, профилактории, детям – в оздоровительные лагеря. Наибольший удельный вес в расходах ФСС (95%) занимают непосредственно выплаты по социальному страхованию. Таким образом, Фонд социального страхования является вторым среди внебюджетных фондов по объему перераспределяемых финансовых ресурсов. Он предназначен для осуществления государственных гарантий по социальному обеспечению граждан в случае временной нетрудоспособности при болезни, инвалидности, рождения и воспитания детей

и т.д. 2.3 Федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования Фонды обязательного медицинского страхования (ФОМС) – это денежные фонды, предназначенные для финансирования гарантированной государством медицинской помощи населению [16, с.459]. ФОМС образованы в соответствии с Законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» от 28 июня 1991 г. №1499-1 [3].

Деятельность Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) осуществляется в соответствии с его Уставом, утвержденным Постановлением правительства РФ от 29 июля 1998 г. № 857 [7], территориальных фондов (ТФОМС) – в соответствии с положениями о фондах, утвержденными исполнительными органами субъектов Российской Федерации. По состоянию на 1 января 2008 года в систему обязательного медицинского страхования

РФ входит 85 территориальных фондов ОМС [25]. ФОМС созданы для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования. Они предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечение финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивания финансовых ресурсов на его проведение. ФОМС являются самостоятельными государственными некоммерческими финансово-кредитными учреждениями [13,

с.151]. Финансовые средства фондов находятся в государственной собственности РФ, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат. «Перечень заболеваний, видов, объемов и условий оказания медицинской помощи, входящих в федеральную программу госгарантий» утверждается приказом Минздрава России. В соответствии с ним гражданам России не надо платить за скорую и неотложную помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина

и/или окружающих; при осложнениях беременности, родах; за амбулаторно-поликлиническую помощь; за стационарную медицинскую помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, травмах, ожогах и отравлениях, требующих госпитального режима; инфекционных заболеваниях, требующих изоляции по эпидемиологическим показаниям; патологии беременности, родах и абортах; плановой госпитализации. Право на получение этого объема медицинских услуг бесплатно граждане приобретают после вручения им

страхового полиса. Доходы Федерального фонда обязательного медицинского страхования формируются за счет [16, с.460]: - отчислений от единого социального налога (является основным видом доходов ФФОМС, более 90%); - отчислений по упрощенной системе налогообложения; - отчислений от сельхозналога; - отчислений от единого налога на вмененный доход; - доходов от размещения временно свободных средств Фонда и нормированного запаса; - добровольных взносов юридических и физических лиц.

Расходы Федерального фонда обязательного медицинского страхования: - расходы на выравнивание финансовых условий деятельности ТФОМС; - финансирование целевых программ; - расходы на управление. Доходы Территориального фонда обязательного медицинского страхования формируются за счет [16, с.462]: - отчислений от единого социального налога (основная ставка налога с 2005 г. изменена с 3,4% до 2%); - отчислений от единого налога по специальным режимам налогообложения; - поступлений из территориальных

бюджетов в качестве страховых взносов за неработающее население; - доходов от размещения временно свободных денежных средств и нормированного страхового запаса; - поступлений средств из ФФОМС на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов; - поступлений из ПФР на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров (с 2003 г.). Расходы Территориального фонда обязательного медицинского страхования [16, с.463]: - расходы на финансирование

территориальной программы обязательного медицинского страхования (до 92% общей суммы расходов); - управленческие расходы; - расходы на финансирование отдельных мероприятий в области здравоохранения. Итак, Фонды обязательного медицинского страхования обеспечивают гражданам Российской Федерации возможность бесплатного получения некоторых видов медицинской помощи. В частности, в гарантированный объем бесплатных медицинских услуг включаются: амбулаторно-поликлиническая

помощь, скорая медицинская помощь, лечение острых заболеваний, услуги по обслуживанию беременности и родов и т.п. 2.4 Современные проблемы функционирования внебюджетных фондов социального назначения в РФ Государственные внебюджетные фонды как общественные институты и как составная часть системы финансов появились в Российской Федерации относительно недавно и находятся в состоянии развития. Поэтому деятельность фондов сопряжена с