Министерствосельского хозяйства Российской Федерации
УральскаяГосударственная Сельскохозяйственная Академия
Факультет Ветеринарноймедицины
Кафедра хирургии иакушерства
История болезни № 1604
Животное: собака, Ника,
клеймо АПЕ 745
Диагноз: клинически здоров
Куратор: Амерханова Е.В.
Курс 3, подгруппа 3
Проверил: Филиппова
Наталья Генадьевна
Екатеринбург
2008 Содержание
Раздел1. Регистрация (Registratio) ………………………….3
Раздел2. Анамнез (Anamnesis) ……………………………..4
1).Anamnesis vitae
2).Anamnesis morbi
Раздел3. Клиническое состояние животного (Status presens)
1).Status presens communis ……………………………….5
2).Status presens localis ……………………………………8
Раздел4. Лабораторные исследования. ……………………9
Раздел5. Специальные исследования. …………………….9
Раздел6. Диагноз и дифференциальный диагноз (Diagnosiset diagnosis differentialis) ………………………………………10
Раздел7. Прогноз (Prognosis) ………………………………10
Раздел8. Ход операции ……………………………………..11
Раздел9. Дневник курации (Decursus morbi et terapia) ……14
Раздел10. Эпикриз (Epicrisis) ……………………………….20
Список литературы …………………………………………..21
Приложения ………………………………………………….22
Раздел 1.Регистрация (Registratio)
1. Номер в амбулаторном журналеКлиники ветеринарной медицины УрГСХА № 1604.
2. Дата поступления наамбулаторный прием 16 апреля 2008 г.
3. Дата выбытия из стационара16 апреля 2008 г.
4. Количество лечебных дней наамбулаторном лечении – 14 дней.
5. Собака, доберман, сука,клеймо АПЕ 745, Ника, возраст 4 года (д.р. 22.06.2003.), масса 40 кг, окрасчерный с подпалом, приметы: хвост и уши купированны.
6. Принадлежит Амерхановой Е.В.
7. Адрес владельца: г.Екатеринбург, пер. Аятский, д. 12.
8. Диагноз при поступлении:клинически здоров.
9. Диагноз окончательный:клинически здоров.
10. Специальные исследования не проводились.
11. Операция: овариогистерэктомия.
12. Исход заболевания: полное выздоровление.
Раздел 2.Анамнез (Anamnesis)
1). Anamnesis vitae.
Со слов владельца животного: собака былаприобретена у заводчика в возрасте 1,5 месяцев. Имеется родословная. Собака участвовала в выставках и прошла курс ОКД. В данный момент содержится в доме. Выгул ежедневно, 2 раза в день,не менее получаса. Летом дается нагрузка ввиде прбежек с велосипедом, зимой ввиде свободного выгула на огражденной территории. Также летом, в хорошуюпогоду, днем,находится в вальере, где может свободно гулять.
Кормление: сухой рацион Royal Canin Club ProCros Regular по200 грамм 2 раза в день, вода без ограничений.
Дегельметизация производится 2 раза в год препаратом Поливеркан.
Ежегодная вакцинация Биовак DPAиНобивак Rabiesили другими аналогичными вакцинами.
Животное содержится совместно с еще однойсобакой и котами.
Условия содержания удовлетворительные.
2). Anamnesis morbi
Сослов владельца животного: у собаки примерно через 2 месяца после течкипроявляется неадекватное поведение. Она скулит, облизывает свои игрушки,подкладывает их к соскам. Собака разлизывает соски, затем у нее появляетсямолозиво. После первого такого случая, у собаки изъяли все игрушки, давалибольшую нагрузку, но все равно у нее проявляются признаки «ложной беременности»(появляется молозиво). Эти признаки прходят примерно в течение месяца. И поскольку собака не представляет племеннойценности, то было принято решение об операции – овариогистерэктомии. Последняятечка у собаки прошла в декабре 2007 года. В данный момент собака находится встадии покоя.
Раздел 3.Клиническое состояние животного (Status presens)
1). Status presens communis
Температура 38,5°С
Пульс87 уд/мин
Частота дыхания 20.
Габитус. Телосложение сильное.Упитанность средняя: в подкожной клетчатке содержится умеренное количество жира,кожа эластичная, подвижная, мышцы ясно обозначены, естественные костные выступыумеренно выражены, ребра легко прщупываются. Положение тела в пространствеестественное. Темперамент живой, характер холеричный. Конституция плотная,крепкая.
Исследование кожи и ее призводных. Цветкожи на непигментированных участках бледно-розовый, влажность обычная,температура на ощупь нормальная, запах специфический, кожа эластичная, упругая,паталогических изменений нет. Волосяной покров: волос короткий, прямой,правильно направленный, блестящий, прочный, эластичный, густой, плотноприлегает, жесткий на ощупь. Окрас черный с ржавыми подпалинами. Подкожнаяклетчатка развита удовлетворительно. Патологических изменений нет.
Исследование видимых слизистых оболочек.Слизистая оболочка глаз (конъюнктива) розового цвета, хорошо увлажненная,истечения из глаз не наблюдаются, повреждений нет. Слизистая оболочка носовойполости розовая, влажная, истечений нет; носовое зеркальцепигментированно, влажное, холодное, без повреждений. Слизистая оболочка ротовойполости розового цвета, влажная, без повреждений. Слизистая оболочка влагалищарозовая, влажная, без видимых истечений, целостность не нарушена.
Исследование лимфатических узлов.Паховые лимфатические узлы при пальпации не увеличены, упругие, безболезненные,теплые.
Мышцы хорошо развиты, симметричные. Придвижении мышечные контуры ярко выраженны, правильной формы, симметричные.Мышечный тонус нормальный. Болезненности мышц при пальпации нет.
Суставы при осмотре симметричные,правильной конфегурации, припухлостей нет. При пальпации подвижные, кожа надсуставами теплой температуры, без припухлостей, при движении звуков крепитациинет.
Сердечно-сосудистая система. При осмотреколебательные движения грудной клетки нормальные. При пальпации сердечныйтолчок наиболее интенсивен слева в области 5-го межреберья ниже середины нижнейтрети грудной клетки, а справа соответственно в 4-5 межреберьях, верхушечный.Болезненности в области сердечного толчка нет. Частота сердечных сокращений припальпации в области сердечного толчка составила 87 ударов в минуту.
Перкуссией сердечной области определили границусердца: верхняя граница относительной тупости сердца расположена на 2 см нижелинии плечевого сустава, задняя достигает 7-го ребра, передняя проходит попереднему краю 3-го ребра; абсолютная тупость определяется в области 4-5-гомежреберий и нижней части 6-го межреберья. Болезненности при исследовании ненаблюдалось.
Посредственной аускультацией с помощьюстетофонендоскопа выслушиваются два тона сердца-первый систолический (болеепрдолжительный и низкий) и второй диастолический (менее продолжительный и болеевысокий), фонетически звучит как “Буу-Туп”.Зоны наилучшей слышимости тоновклапанов – р.орtima расположены: 3-х створчатый клапан (правый атрио-вентрикулярный valva atrioventricularis dextra) справа в 4 межреберье над серединой нижней третигрудной клетки, выслушивается физиологический акцент 1-го тона. 2-х створчатыйклапан (митральныйvalva mitralis) слева в 5 межреберье над серединой нижнейтрети грудной клетки, выслушивается физиологический акцент 1-го тона.Полулунный клапан аорты (valvulae semilunares)– слева в 4-м межреберьепод линией плечевого сустава, выслушивается физиологический акцент 1-го тона.Полулунный клапан легочной артерии – слева в 3-м межреберье под линией срединынижней трети грудной клетки, выслушивается физиологический акцент 2-го тона.
При аускультации органических и функциональныхшумов выявлено не было.
При исследовании сосудов артериальный пульсопределили на бедренной и плечевой артерии, он составил 87 уд/мин., пульсритмичный, степень наполненности умеренная. При исследовании вен выявляетсяотрицательный венный пульс. Индекс возбудимости равен 1,5.
Исследованиесистемы органов дыхания. Носовых истечений нет. При перкуссии придаточных полостей носа,расположенных в мягкотелой основе извлекаемый звук – тимпанический. Кашлевойрефлекс при ритмичном сдавливании грудной клетки присутствует, кашель безпатологий. При исследовании грудной клетки дыхание ритмичное, симметричное,глубокое (в покое), частота дыхания 20/мин, тип дыхания грудной. Посредствомперкуссии выявляем границы легких: передняя перкуторная граница – от заднегоугла лопатки, вниз по линии анконеусов к грудной кости; верхняя граница — начинается от заднего угла лопатки и проходит каудально параллельно остистымотросткам грудных позвонков, отступя от них на 2 пальца; задняя граница – полинии маклока до 11-го межреберья, по линии седалищного бугра до 10-гомежреберья, по линии плечевого сустава до 8-го межреберья. При перкуссии слышенясный легочной звук.
Приаускультации области легких слышено более сильное и громкое везикулярноедыхание, а в области лопатко-плечевого пояса на грудной клетке (первые тримежреберья) – бронхиальное дыхание.
Исследованиеорганов пищеварения. Аппетит увеличенный. Жажда нормальная. Прием корма ипитья: жевание, глотание безболезненное, энергичные. Прикус правильный, зубнаяформула полная, зубы все целые, с небольшим желтоватым налетом у корней. Запах специфический, но не зловонный, безпатологических примесей. Язык без повреждений и налета.
При пальпации пищевод и глотка безболезненные.При глотании пищевод проходим.
Приосмотре живот правильной формы, соответствует породе. При пальпации животбезболезненный, мягкий. При перкуссии вверхних частях живота звук тимпанический, а нижних притупленный. Приаускультации в области кишечника слышны шум переливания воды,журчания, переодические урчащие.
Припальпации области желудка болезненности нет, желудок умеренно наполнен,выпячиваний стенок желудка нет, консистенция содержимого желудка мягкая.Приперкуссии звук темпанический.
Приисследовании кишечника отмечается умеренная перистальтика, перистальтическиешумы урчащие, журчащие, переливающиеся. Перкуторный звук тихий темпанический.При пальпации кишечник умеренно наполнен, содержимое мягкое, при пальпациибезболезненный.
Актдифекации происходит 2 раза в день во время пргулки, поза естественная,безболезненный, свободный. Фекалии коричневого цвета, оформленные,целиндрической формы, со зловонным запахом, без примесей, однородные.
Исследованиепечени. Печень находится почти в центре эпигастрия, справа и слева онасоприкасается с реберной стенкой.Пальпируется в стоячем положении – печень неувеличена (не пальпируется). При перкуссии область печеночного притуплениярасположенаот 10-го до 13-го ребра, слеав до 12-го ребра. Печень приисследовании безболезненная.
Исследованиесистемы мочеотделения. Акт мочеиспускания 2-3 раза за прогулку, собакаостанавливается, приседает. Мочеиспускание безболезненное, быстрое. Мочажелтого цвета со специфическим запахом, без видимых примесей.
Припальпации почек в стоячем положении, левая почка в обнаруживается в переднемуглу левой голодной ямкипод 2-4-м поясничным позвонком, правая не пальпируется.При пальпации почки безболезненные, не изменены в объеме, изменения поверхностинет. При перкуссии в поясничной области почки не обнаруживаются, болезненностине отмечается.
Припальпации мочевой пузырь умеренно наполнен, правильной грушевидной формы,эластичный, безболезненный.
Исследование половых органов. Собака ни разу нерожавшая. При осмотре из петли и влагалища выделений нет. Слизистая оболочкарозового цвета, без повреждений, безболезненная. Без патологических изменений.
Маткапри пальпации через брюшную стенку в полости таза и частично в брюшной полости,эластичная, тонус понижен, безболезненная, без признаков беременности.
Яичникиподвешаны на уровне 3-4-го поясничного позвонка. Безболезненные.
Последние 2 пары сосков конусовидной формы,несколько увеличенногго размера, выделений из железы нет. При пальпации вмолочной железе уплотнений нет.
Исследование нервной системы. Общее состояниеудовлетворительное. Обмороков, приступов агрессии, апатии, сонливости нет.
Черепи позвоночник при осмотре и пальпации правильной формы, контуры линийсимметричные, форма соответствует породе. Кости крепкие, без деформаций. Приперкуссии болезненности нет. Местная температура кожи в этих облостях теплая.Болевая чувствительность сохранена.
Чувствительностьповерхностная (кожная) – тактильная, болевая, температурная сохранена. Глубокаячувствительность сохранена. Поверхностные рефлексы: кожные (ушной, холки,брюшной, хвостовой, анальный) сохранены; со слизистых оболочек (конеальный,кашлевой, чихательный) сохранены. Глубокие рефлексы (коленный, ахиловасухожилия, локтевой) сохранены.
Двигательнаясфера. Тонус мышц умеренный. Двигательная способность мышцн е изменена.Движения свободные, координированные.
Исследованияорганов чувств. Зрение сохранено. Положение век правильное, болезненностинет, моргание свободное. Глазная щель естественной формы и размера. Глазноеяблоко характерной формы, положение обычное. Глазные среды: роговицапрозрачная, гладкая, без повреждений. Радужная оболочка – поверхность гладкая,цвет специфический (карий), рисунок сохранен. Зрачок: величина естественная,одинаковая форма у обоих зрачков, форма характерная, хрусталик без помутнений,прозрачный.
Органыслуха – слух сохранен, ушные раковины без повреждений, форма породная,припуханий и истечений нет. Наружный слуховой проход розового цвета, безотеков, без запаха. У корня уха температура теплая, болезненности нет.
Обоняниесохранено и хорошо развито соответственно породе.
Двигательныйаппарат. Постановка конечностей анатомически правильная, движениясвободные, соответствующие породе, хромоты нет. Мякиши пальцев мягкие, безповреждений.Состояние сухожильно-связачного аппарата без изменений. Комтякровный, гладкий, недеформированный.
Эндокриннаясистема. Видимых внешних признаков нарушения эндокринной системы нет.
2). Status presens localis
Животное клинически здорово. Патологическиепроцесы не выявлены.
Раздел 4.Лабораторные исследования.
Не проводились.
Раздел 5.Специальные исследования.
Не проводились.
Раздел 6.Диагноз и дифференциальный диагноз (Diagnosis et diagnosis differentialis)
Животное клинически здорово.
Раздел 7.Прогноз (Prognosis)
Витальный прогнозблагоприятный, т.к. опасности для жизни животного нет.
Функциональный прогнознеблагоприятный, т.к. репродуктивная функция полностью утрачена. Раздел 8. Ход операции
1.Анатомия.
Яичникиплотоядных подвешены на уровне третьего или четвертого поясничного позвонка,как правило, на очень короткой, иногда несколько более длинной брыжейке, и усобаки полностью закрыты сумкой яичника (Bursa ovarica). Канатиковаякраниальная связка половых желез проходит краниально по направлению к диафрагмерядом с почками. В каудальном направлении яичник соединяется с концoм рогаматки собственно связкой яичника, очень короткой у собаки. Большую часть сумкияичника занимает брыжейка маточной трубы. У собак она представлена «жировымтелом». В этом месте расположен яйцевод.
Плотоядныеимеют двурогую матку. Длина рогов матки составляет у собак 10-14 см, а ширина 5-10 мм. Рога соединяются в короткое теломатки длинной 2-3 см, к которому примыкает очень короткая (5-10 мм) шейкаматки. Она переходит в свод влагалища (Ostium uteri) еще в перетониальнойчасти полости таза.
Мезоварий(широкая связка матки Lig.latumuteri) представлен двумя широкими полосками брюшины, содержащими у хорошоупитанных собак достаточно большой объем жировой ткани. Сбоку (латерально) сэтими полосками соединяется широкая складка брыжейки круглой и длиннойматочной связки (Lig. teres uteri), проходящей от конца рога матки понаправлению к внутреннему паховому кольцу и у сук иногда соединяющейся собразованным в этом месте отростком влагалищной оболочки.
Прибеременности матка претерпевает определенные изменения в отношении размеров,формы и положения. Плотоядные относятся к плацентарным, имеющим отпадающую(децидуальную) оболочку матки и поясообразную (опоясывающую) плаценту(Placenta zonaria).
Кровоснабжениевнутренних половых органов суки осуществляется через яичниковые артерию и вену (прямые ветви брюшнойаорты или ветви, ведущие к каудальной полой вене и левой почечной вене), атакже маточными артерией и веной (ответвления влагалищных артерии и вены).
Управление органами осуществляетсянейрогуморальным путем. Вегетативная нервная система образует овариальное (Plexus ovaricus) и маточно-влагалищное (Plexus uterovaginalis) сплетение.
2. Подготовка инструментов.
Перед стерелизацией инструменты протирают, принеобходимости промывают в проточной воде. Ножницы, иглодержатели стерилизуют вполураскрытом виде, из игл удаляют мандрены. Режущие и колющие инструменты(скальпель, ножницы, иглы и пр.) обертывают марлей для предохранения от затупления.В коробку стерелизатора наливают дистиллированную воду. Воду в стерелизаторналивают в таком количестве, чтобы она полностью покрывала инструменты.Инструменты, разложенные на сетке погружают в кипяший раствор не ранее какчерез 3 мин после закипания. Время стерелизации с момента вторичного закипанияне менее 15-30 мин.
После стерелизации инструментам дают остыть.При необходимости перед операцией их дополнительно обрабатывают 70% растворомспирта. И используют.
3. Премедикация:
Препарат Xyla (Xylazinum)2% внутривенно 2 мл для миорелаксации ианальгезии.
Rp: Sol. Xylazini 2% — 50 ml
D.S.Собаке, в/в 2 мл.
4. Подготовка операционногополя.
Собака была зафиксированна нахирургическом столе в спинном положении.
Операционноеполе тщательно выстрегли с помощью электрической машинки в области паха,внутреней поверхности бедра, и области живота до 3-ей пары сосков. Удалилиостатки шерсти. Затем обработали эту область ватным тампоном, смоченным в 3%растворе перикиси водорода. После подсыхания обработали 5% спиртовым растворомйода.
Rp:Sol. Iodi spirituosae 5% — 50 ml
D.S.Наружное. Для обработки операционного поля.
5.Местноеобезбаливание.
Была проведена инфильтрационная анастезия 0,5%раствором новакаина в дозе 40 мл, по линии предполагаемого разреза. Для этоговзяли одноразовый шприц объемом 20 мл, набрали в него 20 мл 0,5% растворановокаина. Иглой прокалываем кожу и ведем иглу под кожей, инъецируя раствор в подкожной клетчатке. Помере продвижения иглы посылается раствор новакаина, т.е. раствор должен идтивперед иглы. Инфильтрация производится прямолинейно. Всего было введено 40 млраствора.
Rp:Sol. Novocaini 0,5% — 50 ml
D.S. Подкожно, для инфильтрационной анастезии.
6.Наркоз.
Дляобщей анастезии был введен внутревенно препарат Золетил (Zoletil)в дозе 0,7 млперед оперативнымвмешательством и затем еще 0,2 мл через 20 мин после начала операции.
Rp: Zoletil 50 – 5,0
D.t.d. № 1 in ampullis.
S. Собаке. Порошок растворить в 5 мл воды дляинъенкций. Внутревенно, в дозе 0,7 мл.
7. Подготовка рук хирурга.
Подготовка рук хирурга начинается за 10-15 миндо операции. Вначале их очищают, коротко подрезают ногти, очищают подногтевыепространства. Затем 3атем 3-4 мин моют в теплой воде с мылом и щеткой,методично и последовательно: сначала моют кисти и нижнюю часть ладони и тыльныестороны кистей. После мытья руки вытирают насухо стерильным полотенцем, начинаяс кисти и заканчивая предплечьем. Затем кожу рук обрабатывают 3 мин, обтираястерильным марлевым шариком, пропитанным 96°этиловым спиртом. Затемпосле высыхания рук одеваются стерильные резиновые хирургические перчатки. И ихсверху обрабатывают раствором этилового спирта.
Rp: Spiritus aethylici 96° — 100 ml
D.S. Наружное. Для обработки рук перед операцией.
8. Оперативный доступ.
1).Разьединение кожи производят брюшистымскальпелем на 3 см выше 2-ой пары соскови заканчивают на уровне 1-й пары сосков. Положение скальпеля в виде писчегопера. Кожу раздвигают с помощью анатомического пинцета.
2).Лапаротомияпо белой линии прямыми тупоконечными хирургическими ножницами. Разрез по белойлинии начинают на расстоянии около 1 смкаудальнее пупка и ведут до точки, расположенной на расстоянии 2-3 пальца краниальнее переднего краялонной кости. Кровотечение останавливают. (См.приложения)
9. Оперативныйприем.
Послевскрытия брюшной полости вводят 2 пальца в полость и нащупывают пальцем теломатки между мочевым пузырем и прямой кишкой перед входом в таз, но матка лежалау данной собаки несколько ближе к брюшной стенке. Затем пальцем прощупываютлевый рог матки, захватывают его за переднюю треть и перемещают вперед. Левыйрог с яичником выводит из полости наружу в рану.
Первуюлегатуру накладывают на левый мезоварий, в составе которого идет связка,брыжейка и яичниковая артерия и вена. Хирург правой рукой захватывает левыйконец рога матки и отводит каудально прикрепленнуб в этом месте круглую идлинную маточную связку (Lig. teres uteri). Перемещает сумку яичника вперед поднебольшим натяжением. Затем проводят рассасывающуюся нить (Кетгут) и смедиальной стороны связки на расстоянии около 1 см над местом прикреплениясумки яичника завязывают узел. На конец рога матки и широкую связку маткинакладывают зажим. При этом важно пережать сосуды, идущие от матки, незахватывая круглую и длинную маточную связку. Затем брюшистым скальпелемрассекают мезоварий с каудальной стороны на расстоянии около 1 см дистальнеелигатуры и далее отделяют отрывом. Кровь сразу же удаляют марлевым тампоном.
Затеманологично вытягивают правый рог матки с яичником. При этом сильнее вытягиваютрог матки и мезоварий. Накладывают зажимы на рог матки. И затем на связкуяичника накладывают лигатуру. Послеэтого мезоаврий с яичником отделяют отрывом.
Послеэтого матку перемещают вперед настолько, чтобы ее можно было зафиксировать спомощью зажима. Краниальнее зажима в области влагалища накладывается лигатура.Накладываются узлы и после этого матку ампутируют. С культи маткихирургическими ножницами срезают слизистую оболочку – эндометрий и култютушируют спиртовым раствором йода.
Кровотечение из сальниковых артерийтампонируют, а затем коагулируюттроакаром.
Полость промывают от крови.
(См.приложения)
10.Соединение ткани.
На ткани белой линии накладывают непрерывныйскорняжный шов из рассасывающегося матерьяла кетгута трехгранной изогнутойиглой и иглодержателя Гегара. На кожунакладывают прерывистый узловатый шов из шелка с помощью трехгранной изогнутойиглы и иглодержателя Гегара, стижки нарасстоянии примерно 0,5 см.
Шов обработали 3% раствором перикисиводорода. А затем терамицином.
Раздел 9.Дневник курации (Decursus morbi et terapia) Дата
Температура °С Пульс
(Уд/мин)
Дыхание
Течение болезни, симптомы
Лечение, режим кормления и содержания
утро
вече
утро
веч
утро
веч
16.04.08.
38,5
38,4
87
60-90
20
30
Вечером вялость, сонливость, отсутствие аппетита, жажда понижена.
Шов мокнет, появляются кровянистые выделения.
1).Физиологический раствор в/в 50 мл
2).Рибоксин в/в 3 мл
3). Димедрол в/в 1 мл.
4). дексаметазон в/в 1 мл.
5).Гаммавит в/в 2 мл.
6).Дицинон в/в 1 мл.
Обработка шва: промывать 3% раствором перикиси водорода, прижечь 5% спиртовым раствором йода, после подсыхания сверху мазь левомеколь1 р/д.
Собака должна ходить в попоне.
Не кормить, воду давать можно. По возможности отдых. На прогулку не выводить.
17.04.08.
39,0
39,5
70
73
15
25
Вялость, угнетение, отсутствие аппетита. Жажда есть.
Шов мокнет, появляются кровянистые выделения.
Попона.
1). Энромаг 1,5 мл в/м 1 раз в день
2)Дицинон в/м 1 мл 1 раз в день
3). Сироп Найз 5 мл внутрь 2р/д
4) Гаммавит в/м 2 мл.
5). Обработка шва: промывать 3% раствором перикиси водорода, прижечь 5% спиртовым раствором йода, после подсыхания сверху мазь левомеколь1 р/д.
18.04.08.
39,0
39,5
65
70
16
20
У собаки наблюдается вялость. Аппетит плохой. На пргулке не прявляет активность. Беспокоит шов, пытается снять попону и вылизать промежность. Прявляется недержание мочи. Собака не может терпеть, мочится часто, большими порциями.
Шов мокнет, появляются кровянистые выделения.
Попона.
1). Энромаг 1,5 мл в/м 1 раз в день
2)Дицинон в/м 1 мл 1 раз в день
3). Сироп Найз 5 мл внутрь 2р/д
4) Гаммавит в/м 2 мл.
Обработка шва: промывать 3% раствором перикиси водорода, прижечь 5% спиртовым раствором йода, после подсыхания сверху мазь левомеколь. 1 р/д
19.04.08.
38,8
39,3
64
65
17
19
Аппетит улучшается. Проявляется интерес к окружающему. Беспокоит шов, пытается снять попону и вылизать промежность.
Прявляется недержание мочи. Собака не может терпеть, мочится часто, большими порциями. Появилась кровь в моче ввиде сгустков.
Шов мокнет, выделения прозрачные.
Попона.
1). Энромаг 1,5 мл в/м 1 раз в день
3). Сироп Найз 5 мл внутрь 2р/д
Обработка шва: промывать 3% раствором перикиси водорода, прижечь 5% спиртовым раствором йода, после подсыхания сверху мазь левомеколь 1 р/д.
20.04.08
38,9
39,0
63
67
17
19
Аппетит хороший. Интерес к окружающему. Но движения осторожные. Беспокоит шов, пытается снять попону и вылизать промежность. Прявляется недержание мочи. Собака не может терпеть, мочится часто, большими порциями. Крови в моче нет.
Шов мокнет, выделения прозрачные.
Попона.
1). Энромаг 1,5 мл в/м 1 раз в день
Обработка шва: промывать 3% раствором перикиси водорода, прижечь 5% спиртовым раствором йода, после подсыхания сверху мазь левомеколь1 р/д.
21.04.08
38,7
38,9
64
66
15
17
Самочуствие хорошее. Аппетит хороший. Беспокоит шов, пытается снять попону и вылизать промежность. Собака начинает контролировать мочеиспускание, терпит по 4 часа.
Шов мокнет, выделения прозрачные.
Обработка шва: промывать 3% раствором перикиси водорода, после подсыхания сверху мазь левомеколь 1 р/д.
Попона.
22.04.08.
38,5
38,9
67