План реферата:
1. Лечение на курортах………………………………..………...2
2. Бальнеологические курорты…………………………………3
3. Курорты с углекислыми водами…………………………….3
4. Курорты с сероводородными водами……………….………4
5. Курорты с радоновыми водами…………………………..….4
6. Курорты с питьевыми минеральнымиводами…….……….4
7. Грязевые курорты…………………………………….………4
8. Климатические курорты………………………….…….……6
9. Степные курорты………………………………….………….7
10. Горно-климатические курорты…………………..…..…….7
11. Приморские курорты………………………………….….…8
12. Лечение морскими купаниями……………………………..8
13. Заключение……………………………………….….….….10
14. Список литературы………………………………..….……11
ЛЕЧЕНИЕ НА КУРОРТАХ
Первый курорт в России былоткрыт по указанию Петра I в Липецке. Однако развитие курортов в России шломедленно. Царское правительство мало интересовалось отечественными курортами ине содействовало их благоустройству. Отсутствие необходимых удобств на курортахприводило к тому, что русская буржуазия пользовалась исключительно зарубежнымикурортами и вывозила туда большие средства, трудовое же население не имеломатериальных возможностей бывать на курортах.
Коренные изменения вкурортном деле наступили после Великой Октябрьской социалистической революции,когда 20 марта 1919 г. постановлением Советского правительства за подписью В.И. Ленина все курорты были переданы в ведение Наркомздрава.
Плановое курортноестроительство приняло почти сразу огромный размах. Из года в год развиваетсясеть курортов, санаториев и домов отдыха. Для изучения действия курортныхфакторов на организм был организован ряд научно-исследовательских институтов.
Государство уделяет санаторно-курортнойпомощи большое внимание, продолжая развивать ее в пределах каждой республики иобласти.
Курортные богатства нашейстраны велики и многообразны. Число курортов в России превышает 350, разведанои описано источников различных минеральных вод более 4000, месторожденийлечебных грязей — свыше 470, климатических районов — свыше 450.
В России курорты являютсясвязующим звеном лечебной и профилактической медицины. На курортах используютприродные физические факторы для предупреждения и лечения болезней.
Курорт — местность,обладающая природными лечебными средствами (минеральная вода, лечебные грязи,климат и др.) и соответствующими санитарно-гигиеническими условиями (наличиеблагоустроенного жилищного фонда для приезжающих, санатория и других лечебно-профилактическихи культурно-бытовых учреждений).
Благотворное влияниекурортного лечения обусловлено действием на больного всей окружающейобстановки. Во время пребывания на курорте на человека, помимо свойственныхданной местности лечебных средств (минеральные источники, климат, грязи),влияют и другие условия: отдых, перемена обстановки, лечебное питание, а такжеопределенный режим, являющийся основой лечения и отдыха.
Для успешного лечения оченьважно сохранять и не травмировать психику больного, необходимо обеспечить емудушевный покой. Большое значение имеет объяснение важности выполненияустановленного режима лечения, отдыха, а также назначенных врачом лечебныхпроцедур.
Основнымлечебно-профилактическим учреждением на курорте является санаторий. Всанаториях больных обеспечивают как помещением и питанием, так и всеми видамилечебной помощи. По своему назначению и характеру лечебной работы санаторииделят на общетерапевтические, специализированные и для больных туберкулезом. Накурортах проводят лечение и амбулаторно.
Для успешного курортноголечения отбор больных проводят лечащие врачи по их месту жительства.
Лечащий врач устанавливаетпоказания к курортному лечению, вид курорта, его название, характер лечения(санаторное или амбулаторное), наиболее подходящее для лечения время года. Приэтом он заполняет санаторно-курортную карту по соответствующей форме. Безсанаторно-курортной карты больных в санаторий и для амбулаторного лечения накурорте не принимают.
При отборе больных длясанаторно-курортного лечения лечащий врач руководствуется утвержденнымиМинистерством здравоохранения России методическими указаниями.
По характеру природныхлечебных средств курорты делят на следующие: бальнеологические, на которыхосновным лечебным фактором является минеральная вода, используемая как дляпитья, так и для наружного применения в виде ванн, душей, ингаляций, орошении(бальнеотерапия); грязевые, на которых в основном проводят лечение грязями;климатические, на которых используют лечение климатическими факторами(воздухом, солнцем, купаниями); имеются и смешанные курорты — бальнео-грязевые,бальнео-климатические и др.
БАЛЬНЕОЛОГИЧЕСКИЕ КУРОРТЫ
Лечебные минеральные водыотличаются от пресных своим химическим составом, температурой, вкусом изапахом.
В состав минеральных водвходят в основном ионы натрия, калия, кальция, магния, железа, хлора,сульфатный ион и гидрокарбонат. Некоторые минеральные воды содержат газы(углекислый, сероводород, эманацию радия). Химический состав и естественнаятемпература воды минеральных источников разнообразны. Так, имеютсясоляно-щелочные, щелочно-глауберово-землистые, серно-щелочные, серные,йодобромные и другие воды.
КУРОРТЫ С УГЛЕКИСЛЫМИ ВОДАМИ
Наиболее известны и популярныследующие курорты с углекислыми водами: Кисловодск, Арзни (Армения), Дарасун(Читинская область). В Кисловодске углекислые ванны называют нарзанными. Ихздесь часто сочетают с дозированными прогулками (терренкур).
КУРОРТЫ С СЕРОВОДОРОДНЫМИ ВОДАМИ
Наиболее богатысероводородными водами курорты Сочи — Мацеста, Талги (Дагестан), Псекупск(Краснодарский край), Сергиевские Минеральные Воды (Самарская область). Этиводы применяют в виде ванн, ингаляций, орошении и т. д.
КУРОРТЫ С РАДОНОВЫМИ ВОДАМИ
Наиболее известны следующиекурорты с радоновыми водами: Белокуриха (Алтайский край), Пятигорск, Хмельник,Цхалтубо (Грузия).
Курорт Цхалтубо, хотя иотносят к курортам с радиоактивными водами, но концентрация радона в нихнизкая; эти воды содержат значительное количество азота.
КУРОРТЫ С ПИТЬЕВЫМИ МИНЕРАЛЬНЫМИ ВОДАМИ
На ряде бальнеологическихкурортов при различных заболеваниях минеральные воды принимают внутрь.
Различают курорты с подамисоляно-щелочными (Ессентуки, Железноводск), щелочными (Боржоми), горькими(Баталинский источник в Пятигорске) и т. д. Количество воды на прием и порядокеё приема устанавливает врач.
Воды многих минеральныхисточников разливают в бутылки и их используют с лечебной целью вне курортов.
ГРЯЗЕВЫЕ КУРОРТЫ
Богатым содержанием иловыхгрязей известны Одесские лиманы (Куяльницкий и Хаджибеевский). Сакское озеро(курорт Саки), Майнаки (Евпатория), Тамбуканское озеро (Пятигорск, Ессентуки) идр.
Лиманы представляют собойбольшей частью узкие, вытянутые в длину бассейны, отделенные от моря такназываемой пересыпью. Вода лиманов, или рапа, отличается от морской водызначительно большей концентрацией соли и другим характером соляной массы.
Торфяные грязи применяют накурортах Кашин, Миргород, Краника, Липецк и др.
ЛЕЧЕНИЕ ГРЯЗЬЮ
В настоящее время в Россиинасчитывают свыше 50 озер, грязь которых используют в медицинской практике. Длялечебных целей пользуются различными видами грязей, из которых основнымиявляются иловые, торфяные и сапропели.
Иловая грязь — мазеподобнаямасса черного цвета с запахом сероводорода, образующаяся в морях и многих озерахиз осадочных пород при активном участии микроорганизмов. Образование грязи —сложный процесс взаимодействия воды, растворенных в ней солей, почвы, бактерийс продуктами распада животных организмов и растений, обитающих в воде. В составгрязевой массы входят ионы натрия, хлора, кальция, серы, железа, йода и др.
В процессе образования грязипринимают участие специфические бактерии — грязеобразователи, которые выделяютсероводород. Вступая в соединение с солями железа, сероводород образуетсернистое железо, которое превращается в коллоидальное сернистое железо.Сернистое железо в основном обусловливает черный цвет и пластичность иловоймассы. На воздухе сернистое железо окисляется и образует окись железа исвободную серу. От этого и зависит переход черной окраски грязи в серую.
Торфяные грязи. Торф образуется в болотистых местах при условиидлительно протекающего процесса разложения растительных организмов без доступакислорода. При взаимодействии продуктов этого разложения с минерализованнойводой получается торфяная масса, которая погружается в глубь болота ипостепенно уплотняется. Торф содержит остатки растительных веществ, гумус,смолистые вещества, глинозем, соли железа, хлорид натрия, сероводород,коллоидные органические вещества и пр.
Торф — землистаямасса бурого цвета, тестообразной консистенции, при высыхании он крошится. Присжимании в кулак лечебный торф как пластическая масса должен
Легкопроскальзывать между пальцами и смазывать руку, вода при этом не должнаотжиматься. Влажность торфа достигает 60—65%. Торф обладает незначительнойтеплоемкостью и плохой теплопроводностью. Запасы его в России огромны.
Торфяные грязи применяют накурортах, а также и во внекурортной обстановке.
Сапропели (гниющий ил) образуются в пресных открытых водоемах из глинистых ипесчаных частиц, веществ почвенного перегноя при участии бактерий, особенносульфатредуцирующих и ферментов. В сапропелях имеются вещества, состоящие изжидких и твердых углеводородов, сложных эфиров, органических кислот, спиртов исмол. В этом виде грязи не находят патогенных микробов, а имеются микробы—продуцентыантибиотиков. Много сапропелевых озер на Урале (озеро Молтаево и др.).
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕДЕЙСТВИЕ ГРЯЗИ
Лечебные грязи влияют наорганизм, оказывая температурное, механическое и химическое раздражение.Физические свойства грязи позволяют пользоваться при грязелечении относительновысокими температурами. В действии торфяной грязи основным являетсятемпературный фактор.
Тонкий слой нагретой грязи,который сначала наносят на кожу больного, благодаря передаче части тепла кожебыстро охлаждается. Из остальной грязевой массы, которую накладывают на тело,тепло через этот слой передается медленно, и грязь медленно остывает; поэтомугрязи могут длительно воздействовать на организм при незначительном снижениитемпературы.
Механическое раздражениеобусловлено давлением грязевой массы и трением между телом и частицами грязи.
Химическое раздражение,особенно выраженное в иловой грязи, зависит от действия различных химическихвеществ (газообразных, летучих и др.), проникающих из грязи в организм черезкожу.
Грязи оказывают сложноевлияние на организм. Появляются изменения со стороны нервной,сердечно-сосудистой системы, состава кропи, процессов обмена и др. Большоезначение при этом имеют размеры грязевой лепешки, температура грязи и условия,в которых больной пользуется процедурой (температура и влажность окружающеговоздуха и пр.).
КЛИМАТИЧЕСКИЕ КУРОРТЫ
Факторами внешней среды,влияющими на больного, являются климатические. К ним относят: давление итемпературу воздуха, его химический состав, влажность, степень ионизации,скорость и направление ветра, облачность, осадки, инсоляцию, особенности почвыи ее радиоактивность, наличие водных бассейнов, высоту места над уровнем моря,географическое положение местности.
Определяемое в результатемноголетних наблюдений метеорологических явлений среднее состояние режимапогоды в данной местности называют климатом, погодой же называют состояниеметеорологических явлений для данного или ближайшего отрезка времени. Погодаменяется часто, климат же обладает постоянством и меняется на протяжении веков.
Климат действует на человекасовокупностью своих факторов. Действие его сложное и осуществляется через кожудыхательные пути и органы чувств.
Местности, в которых слечебной целью используют особенно полезные сочетания климатических факторов,преобладающих в данной местности, называют климатическими курортами. Лечениеклиматом проводят и в санаториях вне курортов (пригородных санаториях), а такжена равнинах, в лесистых или степных местностях.
На огромной территории Россииимеются местности с различными климатическими условиями, в зависимости от которыхклиматические курорты делят на степные, горноклиматические и приморские.
СТЕПНЫЕ КУРОРТЫ
Степной климат теплый исухой. Ввиду большой интенсивности солнечной радиации днем жарко. Воздухчистый. Низкая влажность его способствует отдаче тепла организмом путемиспарения воды с поверхности кожи и легких. Этим объясняют относительно легкуюпереносимость здесь высокой температуры воздуха. Теплый воздух вызываетрасширение сосудов кожи. Артериальное давление снижается, содержание эритроцитовв периферической крови повышается. Обильное испарение воды с кожи и слизистыхорганов дыхания вызывает и усиление процессов обмена.
Степной климат характерен длястепей Заволжья, Западной Сибири и Казахстана. Климатическое лечение на степныхкурортах обычно сочетают с питьем кумыса — продукта брожения кобыльего молока.К таким курортам относятся: Шафраново, Боровое и др.
Показаниями к лечению настепных курортах являются: хронические плевриты, хронические бронхиты с обильнымвыделением мокроты, туберкулез легких в фазе уплотнения или рассасывания очагови др.
Противопоказанием являютсяпоражения сердечно-сосудистой системы с признаками нарушения кровообращения.
ГОРНО-КЛИМАТИЧЕСКИЕ КУРОРТЫ
К горноклиматическим курортамотносятся: низкогорные (высота над уровнем моря 500—1000 м), среднегорные (высотанад уровнем моря до 2000 м), высокогорные (высота над уровнем моря свыше 2000м).
Горный климат характеризуетсяналичием чистого воздуха, снижением барометрического давления и содержаниякислорода, небольшой влажностью, малой облачностью, обилием солнечной радиации,богатой ультрафиолетовым излучением, невысокой температурой летом.
В зависимости от высотыместности над уровнем моря эти особенности горного климата выражены в большейили меньшей степени.
Такой климат оказываетвыраженное влияние на организм: по мере привыкания к нему (акклиматизация) дыханиестановится более глубоким и редким, пульс урежается, повышается содержание эритроцитовв крови, а также основной и минеральный обмен, улучшается сон. Не все, особеннобольные, одинаково переносят пребывание на высотах, даже у здоровых людей набольшой высоте может появиться так называемая горная болезнь.
К высокогорным курортамотносятся:
Бахмаро (Грузия) (1913-2022м) *, Кармадон (Северная Осетия) (1520-2300 м) и др., к среднегорным — Кисловодск(817-1062 м),
______________
* В скобках показана высотаместности над уровнем моря.
Боржоми(704-806 м), Нальчик (500-550 м), Абастумани (1263-1340 м) и др., к низкогорным— Анапа, Батуми, Сухуми, Ялта, Цхалтубо.
Показаниями к лечениюклиматом гор являются: бронхиальная астма, некоторые формы туберкулеза легких,туберкулез костей и суставов, малокровие, хронические бронхиты, остаточныеявления бронхита, пневмосклероз.
ПРИМОРСКИЕ КУРОРТЫ
Умеренный климат морскихберегов благоприятно действует на организм, что очень важно для истощенных,ослабленных больных. Приморский климат отличается малыми колебаниямитемпературы в течение дня, чистотой воздуха и интенсивностью солнечнойрадиации: особенно богат он ультрафиолетовым излучением. Давление и влажностьвоздуха сравнительно высокие. Влажность воздуха, его температура и другиефакторы меняются под влиянием дующих с суши ветров.
Климат курортов Южного берегаКрыма весной и летом теплый и сухой, а осенью и зимой — прохладный, влажный.
Под влиянием приморскогоклимата усиливается секреция желез дыхательных путей, повышается содержание эритроцитовв крови, снижается артериальное давление, повышается газовый и минеральныйобмен.
К приморским климатическимкурортам относятся: курорты Южного берега Крыма (Алупка, Ялта, Гурзуф, Евпатория,Алушта и др.), Анапа, Сочи, Гагра, Сухуми, а также курорты северо-западныхрайонов (Прибалтика) — Рижское взморье, Сестрорецк.
Показания к лечению наприморских курортах: функциональные заболевания центральной нервной системы, туберкулезлегких (кроме тяжелых, далеко зашедших форм), туберкулез костей и суставов,хронический бронхит, рахит и экссудативный диатез.
ЛЕЧЕНИЕ МОРСКИМИ КУПАНИЯМИ
Лечение морскими купаниями —талассотерапия — получило широкое распространение. В разных морях вода содержит1—5% солей, из которых 4/5 составляет хлорид натрия.
Температура морской водызависит от климатических и других условий местности. Значительный верхний слойводы прогревается проникающим в глубину инфракрасным излучением Солнца.
Морские купания оказывают наорганизм комплексное действие, в основном температурным, механическим и химическимраздражителями.
По температуре морскиекупания сходны с прохладными (или холодными) ваннами.
Механическое раздражение приморских купаниях выражено значительно сильнее, чем в ваннах. При купании, кромедавления воды, большое значение имеет ее течение и прибой волн.
Химическое действие купанийобусловлено наличием солей в морской воде.
В действии морских купанийиграет роль солнечная радиация, температура воздуха, содержание в нем солей, радиоактивность.
Методика лечения. Лучше всего купаться через 1-1,5 ч после завтрака.Перед купанием следует принять кратковременную воздушную ванну (кожа должнабыть теплой). Если кожа охладилась, показано общее легкое растирание се сухимполотенцем. Перед погружением в воду голову следует смочить морской водой. Вводу нужно входить быстро и производить все время различные движения илирастирания. Продолжительность купания зависит от состояния больного,температуры воды и метеорологических условий (температуры воздуха, скоростиветра и др.).
Длительность пребывания вводе вначале 2—3 мин, а затем ее постепенно доводят до 10—12 мин. Ослабленныебольные до начала купаний принимают несколько ванн из морской воды спостепенным понижением их температуры.
Во время купания придлительном пребывании в воде тело охлаждается. Ощущение приятного тепла,обусловленное расширением капилляров кожи, ввиду сужения ее сосудов, проходит.Не следует дожидаться появления признаков охлаждения (дрожание, так называемая«гусиная кожа», побледнение, головокружение).
После купания больной долженвытереться насухо, иногда после купания для удаления частиц соли с кожи, принимаютдуш из пресной воды, иногда же наоборот, с целью более длительного раздражениякожи тело после купания не вытирают. После купания необходимо отдохнуть, аболее тренированным показана прогулка.
Купаться можно ежедневно иличерез день. Лицам, уже поправившимся, при хорошей переносимости купания последниеможно разрешать и 2 раза в день с промежутком не менее 5—6 часов. Лучшее времякупания с 9 до 12 и с 16 до 19 ч. Прекращать купание следует при расстройствекишечника, лихорадочных процессах и других патологических явлениях.
Купальный сезон на побережьеюжных морей России для здоровых людей длится 5—6 мес. Он начинается при температуревоздуха не ниже 20°, воды 18° и заканчивается при температуре воздуха 15° иводы 14°.
Больных и слабых детей ввозрасте от 1 года до 4 лет не купают, а обтирают нагретой до 30—28° морскойводой, постепенно снижая ее температуру до 25—24°. Детям с 5-летнего возрастапосле того, как они привыкнут к климату, обычно назначают морские купания, нолишь после предварительной подготовки (обтирания морской водой).
Морские купания обычноприменяют в сочетании с другими методами лечения.
Показаниями к морскимкупаниям являются: вторичные анемии, функциональные заболевания центральнойнервной системы, нарушения обмена веществ (ожирение, подагра и др.), рахит ипр.
С профилактической цельюкупания показаны как здоровым людям, так и предрасположенным к различным заболеваниям(простуда, туберкулез и др.).
Противопоказаниями к купаниюявляются: туберкулез в активной форме, кахексия, базедова болезнь, резковыраженный атеросклероз, декомпенсированные пороки клапанов сердца, резковыраженные дегенеративные изменения сердечной мышцы, эпилепсия, беременность,особенно во второй половине.
Пляж. Купания обычно сочетают с приемом солнечно-воздушныхванн на пляже. Лечебный пляж представляет собой участок широкой береговойполосы с пологой ровной поверхностью, покрытой песком или мелкой галькой. На лечебномпляже оборудуют площадки для приема как солнечно-воздушных, так и воздушныхванн, помещение для метеорологических установок и врачебного контроля, душ иуборную.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Здоровье — бесценноедостояние не только каждого человека, но и всего общества. При встречах,расставаниях с близкими и дорогими людьми мы желаем им доброго и крепкогоздоровья так как это — основное условие и залог полноценной и счастливой жизни.Здоровье помогает нам выполнять наши планы, успешно решать основные жизненныезадачи, преодолевать трудности, а если придется, то и значительные перегрузки.Доброе здоровье, разумно сохраняемое и укрепляемое самим человеком,обеспечивает ему долгую и активную жизнь.
Список литературы:
1. «Физиотерапия» Е.И.Пасынков — М.: Издательство «Медицина», 1994
2. Коробков А.В., Головин В.А.,Масляков В.А. «Физическое воспитание» — М.: Высшая школа, 1983.
3. Коц Я.М., «Спортивнаяфизиология» — М.: Физкультура и спорт, 1986.