--PAGE_BREAK--сверхкороткая терапия длится минуты и часы, направлена на разрешение актуальных, изолированных проблем и конфликтов; глубокими личностными проблемами она не занимается. Ее эффект может отличаться нестойкостью. Примером может служить нейролингвистическое программирование.
Короткая терапия длится в течение часов и дней. Личностным содержанием занимается в пределах необходимого минимума для решения актуальной проблемы. Ее эффективность часто более стойкая. Характерно, что она как бы запускает процесс изменения, который продолжается и после завершения терапии. Примером может служить метод кристаллизации проблем.
Медленная терапия длится месяцы. Она занимается личностным содержанием проблем. Прорабатывает множество деталей. Ее эффект развивается медленно и носит стойкий характер. Примером является трансактный анализ.
Сверхмедленная терапия длится годы. Она занимается сознательным и бессознательным клиента. Много времени посвящает достижению понимания сути переживаний. Обычно большую роль отводит раннему опыту человека. Эффект сверхмедленной терапии развивается постепенно, носит длительный характер. В ряде случаев он зависит от сохранения контакта между терапевтом и клиентом. Примером является классический психоанализ.
У каждого подхода существуют свои базовые техники и приемы.
Существуют также три главных подхода к профессии психотерапевта:
1) приверженность одной теории, одному подходу;
2) эклектизм — приверженность многим подходам;
3) общетеоретическая ориентация.
Приверженность одному подходу дает, с одной стороны, глубокое проникновение в предмет, исчерпывающие знания теории и практики, а с другой стороны — ограничения, связанные как раз с возможностями одного подхода, одного метода.
Эклектизм приводит к тому, что специалист знает кое-что выборочное из различных теорий и практик. Он может достигать эффективности, особенно на начальных этапах работы. И все же этот специалист достаточно скоро столкнется с недостатками своей поверхностной подготовки, с отсутствием основных, стержневых, базовых представлений.
Общетеоретическая ориентация, или общий континуальный подход, или систематический эклектизм — это такой профессиональный подход, где вначале специалист является последователем одной теории, изучает все, что известно в данной области. А уже затем, приобретая профессиональный фундамент, начинает выходить за пределы данной, базовой для него теории. Такой профессионал может использовать концептуальные представления одних теорий, а технические и практические подходы других. В своем профессиональном развитии он стремится к созданию метатеории психотерапии. Это во многом объясняется тем, как замечает З. Скода (1979), что мечтой каждого честолюбивого психотерапевта является создание нового, необычного приема, внесение своего оригинального вклада в историю психотерапии [10, c.61].
Эффективность психотерапии связана со специфическим воздействием конкретных методов психотерапии.
Например, к психотерапевту приходит пациент с остро возникшими страхами и реакциями паники. Терапевт при помощи техник нейролингвистического программирования или гештальт-терапии может снять эти реакции, а затем уже работать с пациентом в одной из личностно-ориентированных концепций.
Или же терапевт предложит пациенту классический психоанализ. И тогда через полгода терапии они могут подойти к причинам страхов и реакций паники.
Так можно прокомментировать эффективность психотерапии.
Исследователи называют от 500 до 700 зарегистрированных в мире методов терапии. В нашей стране их, разумеется, значительно меньше. Так, в программе «Весеннего декадника» в г. Павлодаре в 2000 году было представлено всего 24 метода. Это трансактный анализ, экзистенционально-гумманистическая психотерапия, трансперсональная психотерапия, эриксоновская терапия, нейролингвистическое программирование, гештальт-терапия, рационально-эмотивная терапия, голотропное дыхание, свободное дыхание, телесно-ориентировочная психотерапия, игровая психотерапия, метод кристаллизации проблем, арт-терапия, терапия творческим самовыражением, семейная психотерапия, позиционная психотерапия, ребефинг, танцевальная терапия, экзистенциональная терапия и др.
Декадники — это синтез специализации, повышения квалификации, научно-практической конференции, семинара по обмену опытом, тренингов.
А для тех, кому это важно — разрешения проблем в терапии. В информационном потоке ведущих школ, ориентированных как на Запад, так и на Восток, каждый участник находит свои интересы. Каждый получает возможность удовлетворить свои самые насущные потребности, увидеть перспективы своего развития.
Из всех перечисленных психотерапевтических направлений в своей квалификационной работе я остановлюсь на трансактном анализе как наиболее интересном для меня анализе взаимодействий и новой возможностью коррекции психологических проблем. Разработанный Э. Берном менее полувека назад, трансактный анализ сегодня признан во всем мире и бурно прогрессирует.
§ 2. Трансактный анализ
Вторая половина семидесятых и восьмидесятые годы открыли трансактный анализ. Эта мировоззренческая концепция в нашей стране пришла из диссидентского движения.
Сегодня трансактный анализ представляет собой один из классических вариантов современного психоанализа. Его развитие шло стремительно, ведь первое упоминание идей трансактного анализа относится к 1957 году.
Он разработан как специальный метод групповой психотерапии, где взаимодействие индивидов анализируется с точки зрения трех основных состояний «Я». А единица взаимодействия была названа трансакцией.
Согласно концепции Берна, каждый человек представляет собой хранилище стереотипов, обусловленных спецификой воспитания в самом широком смысле этого слова. И одновременно есть в каждом человеке нечто такое, что толкает его на спонтанные поступки и действия, обусловленные детским «хочу» или «не хочу» (эмоции, импульсы и т.д.). В реальной жизни люди пытаются соотносить «хочу» и «должно», причем те, кому это удается сделать в наилучшей степени, более гармонично вписываются в окружающий мир. Они предстают перед окружающими чаще всего разумными и преуспевающими людьми, могут занимать в жизни хорошее социальное положение. Совокупность устоявшихся стереотипов Э. Берн называет состоянием «Родитель», а трезвого «весовщика», соизмеряющего «хочу — нужно», — словом «Взрослый». А наши эмоции и импульсы — «Ребенком». Так же, как и у З. Фрейда, структура личности у Э. Берна трехкомпонентна. В каждом человеке самым сложным образом переплетены эти три состояния: «Взрослого», «Родителя», «Ребенка» [1, c. 367], (см. приложение 1).
Общение с людьми (начальником на работе, продавцом в магазине, другом, сослуживцем и т.д.) может строиться по разному, в зависимости от психологического состояния человека, от темы общения и — что очень важно — от того, является ли взаимодействие бескорыстным или человек хочет чего-то добиться от своего собеседника. Надо учитывать, что при этом включаются различные психологические механизмы, которые вызывают у человека доминирование того или иного состояния, каждое из которых пользуется своим особенным «языком» слов, жестов и поступков.
При обмене трансакциями я сигнализирую о том, что признаю вас, а вы возвращаете это признание. В языке трансактного анализа любой акт признания называется поглаживанием. Люди нуждаются в поглаживаниях для поддержания своего физического и психического здоровья.
Коммуникация может быть эффективной в том случае, если она ведется на одном и том же «языке», то есть (по терминологии Э. Берна), когда «Ребенок» разговаривает с «Ребенком», «Родитель» с «Родителем», а «Взрослый» со «Взрослым». Ажурная конструкция общения приобретает хаотические черты Вавилонской башни, если один из собеседников говорит на языке «Родителя», а другой — на языке «ребенка» и т.д. [1, c. 265], (см. приложение 2).
Э. Берн полагал, что люди играют в различные игры, которыми заполнена в основном вся жизнь человечества. Самой страшной игрой на Земле, по выражению самого Берна, является война. В связи с этим очень важно отметить, что групповая психотерапия (по Э. Берну) должна складываться на уровне «Взрослый — Взрослый». Цель состоит в том, чтобы научиться выделять состояния «Взрослого» как в своем собственном сознании и поведении, так и в сознании и поведении других людей, добиваясь общения на уровне «Взрослый — Взрослый».
Такие трансакции, как ритуалы, совместные занятия и развлечения, направлены на достижение определенных целей — структурирование времени и получение воздействий от окружающих. Это «честные» трансакции, которые не предусматривают манипуляцию другими. Игры же «нечестны» в самой своей основе. Игры — это серии скрытых трансакций, ведущих к определенному, часто негативному результату, в котором заинтересован тот или иной игрок. Берн с помощью своего Маленького Профессора придумал множество колоритных названий, для таких психологических игр, например: «Алкоголик», «Полицейские и воры», «Ужо я тебя», «Почему бы и нет?» и т.д.
В современных условиях нашего общества можно было бы представить немало ситуаций в виде игр, например: «Игра в обслуживание», «Выдача справок», «Проблемы бюрократии» и т.п.
Игра — это повторяющаяся последовательность трансакций, в результате которой обе стороны испытывают рэкетные чувства (ложные чувства) [29, c. 5].
В основе трансакций лежит так называемый сценарий — генеральный план, модель которого намечается в ранние детские годы. Сценарий — это персональный план жизни, выработанный в качестве стратегии выживания.
По Берну, наиболее важные решения, определяющие отношение к жизни, принимаются в первые два-три года, а большая часть сценариев усваивается до шести лет. Основными детерминантами сценариев являются Детские состояния «Эго» его родителей, которые внедряются в сознание ребенка посредством запретов. В то время как некоторые запреты выражаются достаточно четко, например, «Нельзя плакать на глазах у всех» или «Нельзя бить тех, кто меньше тебя», другие могут лишь подразумеваться. Например, ребенку, которого распекают за откровенные проявления чувств, вполне может быть внушено «не чувствуй». Такие часто встречающиеся внушения, как «ты никогда ничего не добьешься», «никому нельзя верить» или «от тебя только вред» трансформируются обычно в следующие жизненные сценарии: «я никогда никому не буду верить», «я должен стать сильным» и так далее.
Сценарии, в свою очередь, усиливают влияние внушенных запретов… Таким образом, круг замыкается. Выбранный сценарий жизни соответствует жизненной позиции. По Берну, сценарий проявляется в движениях, жестах, позах, манерах человека, а также важную роль в создании сценариев играют запомнившиеся с детства фантазии и волшебные сказки.
В работе «принципы группового лечения» Берн использует метафору о «лягушках и принцессах». Он считает, что, чтобы «вылечиться», необходимо сбросить шкуру лягушки и продолжить прерванное развитие как принца или принцессы, в то время как «прогресс» в лечении означает лишь то, что человек становиться лишь более комфортабельной лягушкой.
В работе «Что вы говорите после того, как говорите „Здравствуйте“ Берн связывает излечение с полным разрывом со сценарием и выработкой нового пути развития [3, c.364].
Современный трансактный анализ представляет собой теорию личности, теорию коммуникаций, анализ сложных систем и организаций, теорию детского развития и теорию психопатологии. В практическом применении он представляет собой систему психотерапии, используемую при лечении всех видов психических расстройств, от обыденных жизненных расстройств до психозов, метод лечения отдельных людей, супружеских пар, семей и групп.
Международная ассоциация трансактного анализа определяет его как теорию личности и системную психотерапию с целью развития и изменения личности [18, c.142].
Эйви Е., Эйви В., Саймак-Доннинг Л. (1987) пишут о трансактном анализе следующее: „Трансактный анализ можно определить как динамическую психотерапию Фрейда, в сочетании с более гуманистическим философским подходом, особым вниманием к изменению поведения и мышления в сочетании с хорошей подачей материала. Трансактный анализ — отличный пример терапии, базирующейся на прекрасной теории, открыто раскрывающий перед обществом свои воззрения. Трансактный анализ важная часть образования хорошего терапевта.“
Одной из важных позитивных характеристик трансактного анализа является его способность и готовность инкорпорировать в себя идеи и техники других направлений, даже соперничающих с теоретическими основами трансактного анализа [18, c.143].
Вот что пишут Иан Стьюарт и Вэнн Джойнс в своей книге „Современный ТА“: „… в результате этого современный терапевт трансактного анализа обладает большим, гибким набором различных техник, которые можно использовать в зависимости от потребностей клиента. Большинство практиков трансактного анализа прошло также подготовку в других областях и привнесли накопленный опыт в терапию трансактного анализа. Это объединение трансактного анализа с гештальт-терапией… концепции и техники, взятые из психоанализа и кратковременной терапии, биоэнергетики, нейролингвистического программирования, теории систем, визуализации и модификации образа — Я, эриксоновской терапии, бихевиористской психологии и многих других областей в зависимости от образования и интересов терапевта. Несмотря на все это, модель эго-состояний и теория жизненного сценария всегда лежат в основе организационных принципов, которыми руководствуются при использовании в рамках трансактного анализа этих разнообразных техник и методик.“
В современном трансактном анализе существуют три школы, каждая из которых имеет свою собственную теоретическую модель и предпочитаемый набор терапевтических техник.
Лишь немногие терапевты трансактного анализа принадлежат в настоящее время только к какой-то одной из этих трех „школ“.
С точки зрения классической школы одна из важных задач для терапевта состоит в том, чтобы дать клиенту новые Родительские послания.
Пэт Кроссман предложил „три пи“ (три английских слова, начинающиеся на букву „пи“), выполнение которых должен обеспечить терапевт для достижения эффективного результата: разрешение, защиту и силу (власть).
Боб и Мэри Гулдинг выдвинули новый терапевтический метод, который сочетает в себя теорию трансактного анализа и технику гештальт-терапии, разработанную Ф. Перлсом. Гулдинги внесли свой вклад в теорию Перлса в том отношении, что стали рассматривать тупик как борьбу между двумя различными эго-состояниями. В терапии разрешение или выход из тупика достигается с помощью гештальт-терапии, известной как „работа с двумя стульями“. В этом случае клиент представляет себе, что на стульях сидят различные борющиеся друг с другом части самого себя, по очереди „становится“ каждой из них, осуществляя диалог с целью разрешения конфликта. При этом довольно часто в процессе работы на поверхность выходят подавленные чувства его ребенка [29, c.344].
Одно из достоинств структурного анализа состоит в том, что члены группы узнают в соотношениях сил своих состояний эго и могут заключать контракты, целью которых будет достижение равновесия между состояниями эго. Например, мрачный самокритичный человек может возыметь желание усилить в себе Естественного Ребенка и таким образом позволить себе быть веселее. В нашем обществе такие ситуации нередки среди мужчин, так как они тяготеют к состоянию сильных Взрослых и им нужно развивать в себе Заботливого Родителя и внимательнее относиться к чувствам Естественного Ребенка. С другой стороны, женщины имеют тенденцию излишне развивать в себе Заботливого Родителя, снижая тем самым роль Взрослого и препятствуя проявлению рационального начала. Тем, кому в одном из состояний эго приходится сталкиваться с сильным пренебрежением, может принести пользу „репарентирование“ (переродительствование), ориентированный на трансактный анализ метод лечения, разработанный Джеки Шиффом [23, c.273].
Некоторые важные достижения современного трансактного анализа лежат за пределами границ любой их „трех школ“. Такими примерами могут служить Система Рэкета Р. Эрскина и М. Зальцман.
продолжение
--PAGE_BREAK--Томас Харрис в своей книге «Я благополучен — ты благополучен» описывает четыре фиксированных эмоциональных установки или жизненных позиции.
А главная цель занятий в группах трансактного анализа состоит в том, чтобы выработать у членов группы жизненную позицию типа «Со мной все хорошо, и с вами все хорошо» [31, c.3].
Изучение национального менталитета позволило В.В. Макарову описать жизненные сценарии наших соотечественников. В. В. Макаров выделяет три уровня экзистенциональных установок: неудачники, середняки и удачники. Каждый уровень подразделяется на три подуровня. Психотерапия по В.В. Макарову направлена на переход человека в число удачников или переход внутри группы на более высокую ступень [18, c.163].
Итак, рассмотрев различные модели трансактного анализа, можно выделить общие цели в терапии ТА. Краткосрочная цель трансактного анализа состоит в достижении целей, оговоренных в контрактах, долгосрочная — в переписывании сценариев жизни. Изменение сценариев включает работу по их переориентации и применение специальных средств научения, например, драматического треугольника С. Карпмана (см. приложение 3).
Работа в группах трансактного анализа имеет познавательную и образовательную направленность, а создаваемая группой обстановка способствует работе по контрактам и реализации Взрослого «Эго» членов группы.
Практика терапии ТА базируется на последовательном теоретическом подходе, основными строительными блоками которого являются модель эго-состояний и концепция сценария жизни.
Другими признаками терапии ТА является ее ориентировка на изменение, а не просто на достижение инсайта или просветления.
Конечно, ТА вызывает стресс при понимании природы и источников проблем, однако это понимание никогда не рассматривается как конечная цель. Напротив, осознавание представляет собой инструмент изменения личности, а изменение само по себе состоит из принятия решения на изменение, а затем активный процесс по его воплощению в жизнь.
При таком подходе практики ТА никогда не придавали ценности длительной терапии ради самой терапии. Для достижения инсайта, после которого клиент может измениться, не обязательно нужно кропотливо работать в течении многих месяцев и лет. Эту мысль Берн особенно подчеркивал в своем знаменитом совете клиентам: «Сначала почувствуйте себя лучше, а уж потом посмотрим, хотите ли вы по-прежнему измениться или нет.»
В то же самое время кратковременная терапия не является единственным подходом в ТА. Для решения целого ряда проблем клиент и терапевт могут иногда работать в течении длительного промежутка времени, что также возможно в рамках теории ТА.
§ 3. Врачебно-психологический центр «Личность», организация работы и технология
Врачебно-психологический центр «Личность» организован в 1996 году ведущим психотерапевтом города Павлодара, врачом И.И. Левченко. Лицензия П № 23.
Центр «Личность» включает в себя следующий диапазон профессиональной компетентности:
* хроническая психологическая усталость;
* неврозы и навязчивые состояния;
* психосоматические заболевания;
* личностные проблемы и проблемы отношений;
* терапия супружества;
* сексуальные расстройства, проблемы полового созревания и полового угасания;
* терапия зависимостей (наркомания, алкоголизм, табакокурение);
* бизнесконсультирование.
Люди, обратившиеся сюда, получают индивидуальное консультирование и различные виды терапевтической коррекции, такие, как эриксоновский гипноз, голотропное дыхание, трансактный анализ, цветотерапия, музыкотерапия, психопунктура и другие виды терапии.
Центр имеет приемный кабинет, кабинет психотерапии, процедурную комнату. В работе с клиентом используются различные методы традиционной психотерапии и новейшие методы психодиагностики.
Являясь членом Профессиональной психотерапевтической лиги (ППЛ) и обладая европейским сертификатом по психотерапии, И.И. Левченко придерживается принципа открытого для клиентов терапевта, что означает настрой на партнерские отношения с пациентом, присоединение к нему, раскрытие своих человеческих качеств, способность убеждать и увлечь своим примером.
Терапевт и пациент говорят на простом языке, обычными словами. Записи терапевта всегда открыты для их изучения клиентом. Большое значение в своей работе И.И. Левченко уделяет такому методу психотерапии, как трансактный анализ, конечная цель которого — научить человека жить, полностью реализуя себя, и быть счастливым в изменяющемся мире. В то же время, используя элементы классического трансактного анализа, в центре «Личность» успешно работает эклектическая модель психотерапии, когда трансактный анализ включает в себя техники других направлений.
Проходя практику в психологическом центре «Личность», мне представилась возможность участвовать в экспериментальной психотерапевтической работе с клиентом индивидуально, а также в группах. В результате прорабатывались такие основные процедуры, как выявление эго-состояний, анализ взаимодействий, анализ игр, анализ жизненных сценариев, составление контрактов, а также применялись методы групп встреч, гештальт-терапии, телесной терапии, психодрамы и другие методы.
Навыки, полученные на занятиях, позволили определить цели трансактного анализа. Краткосрочная цель состоит в достижении целей, оговоренных в контрактах, долгосрочная — в переписывании сценариев жизни. В основе всей терапии трансактного анализа лежит убеждение в том, что сценарные паттерны поведения, мыслей и чувств могут быть изменены.
Целью трансактного анализа также является достижение человеком независимости и автономии, принятие ответственности, владение собой, самостоятельное определение своей судьбы, включенность в настоящее, свободные от игр взаимодействия, допускающие откровенность и близость.
Итогом всей работы явилась экспериментальная часть на основе анализа практики трансактного анализа под руководством врача-психотерапевта Левченко И.И., которая будет описана во второй главе.
ГЛАВА II. ПРАКТИКА ТРАНСАКТНОГО АНАЛИЗА.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
§ 1. Индивидуальная терапия трансактного анализа
Рассмотрим конкретный пример индивидуальной терапии в психологическом центре «Личность».
Опишем Рамиля З., 22 года. Жалобы на затруднения с речью, страх общения с другими людьми, спазмы в гортани, нехватка воздуха. Проблемы начались с раннего возраста. Мать -вспыльчивая, властная, раздражительная, своим поведением стремится обратить на себя внимание окружающих, наблюдаются частые аффектные срывы. Отец по характеру очень мягкий, безвольный, в вопросах воспитания детей целиком полагался на жену. Старшая сестра Рамиля часто подавляла его, насмехалась над его застенчивостью, с разрешения матери жестоко наказывала его за малейшие провинности. Рамиль чувствовал, что является нежеланным ребенком, и еще больше замыкался. Впервые почувствовал спазмы в горле и нехватку воздуха, когда после очередного скандала мать заявила: «Ты проклятье на нашем роду». Сестра часто обрывала его, когда он пытался возражать, такими словами, как: «Ты дурак», «Что умного ты можешь сказать».
В играх со сверстниками стремился к лидерству или полулидерству, но, приходя домой, опять ощущал подавляющую власть сестры и замыкался в себе. Уже учась в школе, когда отвечал урок, почувствовал страх сказать что-то не так, появились спазмы, стал заикаться.
С тех пор эти явления повторялись всякий раз, когда Рамиль З. пытался вступить в диалог или выступить на публике.
После беседы с клиентом, а сюда входит: первичное интервью, присоединение, сбор информации (общепринятые закономерности описаны в книге Р. Качюнаса «Основы психологического консультирования»), мы определяем модель мира клиента, его фиксированную установку, жизненный сценарий, куда входят: анализ детства, сказки, фантазии клиента, детские впечатления, отношения с матерью и другими парентальными фигурами, ранние решения, запреты, разрешения.
Вместе с Рамилем мы анализируем его ранние детские впечатления, сопоставляем их с его сегодняшними переживаниями и поведением, в результате чего у клиента происходит ряд катарсисов с осознанием и пониманием корней своих проблем.
Важно также отметить, что во время сеансов индивидуальной психотерапии применяется недирективная эриксоновская терапия. Идет работа с метафорами изменения, при этом учитываются интересы клиента, его профессия, хобби, навыки. Применяя метафоры, терапевт использует речевые обороты клиента, его слова. С самого начала психотерапевт стремится заключить с клиентом контракт Взрослого типа, учитывая объективные потребности клиента.
Терапевт: Что Вы хотите для себя?
Р.З.: Хочу избавиться от страхов, любить жизнь, свободно выражать свои мысли, потребности, желания и уметь их реализовывать.
Терапевт: Что надо для этого сделать?
Р.З.: Разрешить себе это делать.
Терапевт: Что Вы хотите от себя?
Р.З.: Принять мир таким как он есть, быть равноправным членом общества.
Терапевт: Что Вы ожидаете от терапевта?
Р.З.: Сотрудничества, компетентных рекомендаций.
Это, по существу, контракт между Взрослым и Взрослым. И психотерапевт, и клиент знают, ради чего они работают и ясно представляют себе, каким образом должен измениться клиент.
Следующим этапом работы будет анализ жизненного сценария Рамиля З.
В.В. Макаров внес в трансактный анализ свою модель формирования жизненного сценария, который метафорически представлен в виде дерева (см. приложение 4).
После построения «дерева Макарова», полезным способом концептуализации состояний эго является составление диаграмм.
Психотерапевт просит клиента составить эгограмму, идея которой заключается в том, чтобы нарисовать столбик над названием каждого эго-состояния. Высота столбика указывает на то, сколько времени вы находитесь в каждой функциональной части.
ЭГОГРАММА РАМИЛЯ З.
КР
ВР
В
АД
СД
где, КР — контролирующий родитель;
ВР — воспитывающий родитель;
В — взрослый;
СД — спонтанный ребенок;
АД — адаптированный ребенок
Высота каждого столбца говорит об относительном времени, которое Рамиль проводит в этой части эго-состояния в течение суток. Точная высота каждого столбика не так уж важна. Главное относительная высота каждого столбика по сравнению с другими.
Из эгограммы видно, что большую часть времени Рамиль З. находится во взрослом состоянии и адаптированном ребенке. И редко находится в воспитывающем родителе и еще реже в спонтанном ребенке. Здесь терапевт дает рекомендацию — увеличить поведение спонтанного ребенка. Когда одно эго-состояние увеличивается по интенсивности, другое или другие должны уменьшаться с целью компенсации. Изменение в распределении психической энергии происходит таким образом, что общее количество энергии остается константным (Д. Дюсей «Гипотеза константности»), [29, c. 32].
В данном случае содержание эго-состояния Ребенка принимается за содержание Взрослого, тогда считается, что Взрослый контаминирован (см. приложение Б).
Покажем это на схеме контаминации Ребенком.
Происходит как будто бы вторжение одного эго-состояния в границы другого. Закрашенный участок означает контаминацию.
При контаминации Ребенком у Рамиля З. происходит затуманивание взрослого мышления заблуждениями (детскими представлениями) из детства. Они представляют собой фантазии, принимаемые за реальную действительность. Когда он слышит, что люди за его спиной смеются, он думает: «Они смеются надо мной!»
В этот момент он проигрывает один случай из своего раннего детства, когда он, не задумываясь, решил: «Я хуже других. Все знают в чем, кроме меня. Но никто мне об этом не скажет.»
Он не осознает, что это проигрывание ситуации. При контаминации Рамиль ошибочно принимает эту детскую ситуацию за реальную действительность.
Терапевт объясняет ему, что если даже люди смеялись над тобой, можно выйти из контаминации, осознав следующее: «Ну и что? Если они хотят смеяться надо мной, это их дело. Я все равно О, кей.»
В дальнейшем рекомендуется делать следующее упражнение:
Расслабьтесь, вздохните и в течение некоторого времени осматривайте комнату, в которой вы находитесь. Для того, чтобы помочь себе войти во Взрослого, сядьте на стуле строго вертикально. Ноги поставьте плотно на пол. Возьмите листок бумаги и озаглавьте его: «Я человек, который…» Каждый вариант законченного вами предложения проверьте относительно того, является ли он отражением реальной действительности или контаминацией Ребенка. Выделите контаминированные Ребенком слова и употребите слова Взрослого.
Рамиль З. «Я человек, который не умеет ладить с людьми», это предложение можно переделать и написать «Я разумный и дружелюбный человек и я вполне способен ладить с людьми» и т.д.
Это упражнение приносит радость и пользу. Для анализа сценария также можно применить сценарную матрицу Клода Стайнера, которая считается одной из центральных моделей в ТА.
Сценарная матрица
Мать
Рамиль
Сестра
контрприказания
программа
приказания —
разрешения +
«ты ни на что не способен»
«вот так надо»
«не будь близок к другим людям»
«не высовывайся»
«не будь рядом со мной»
контрприказания
программа
приказания —
разрешения +
Приказания / разрешения передаются в раннем детстве, а контрприказания в более позднем возрасте. В основном ребенок воспринимает приказания и разрешения до того, как он начинает говорить. Приказания могут восприниматься до шести — восьми лет, а контрприказания передаются от трех до двенадцати лет.
Анализируя сценарий Рамиля З. по «дереву Макарова и сценарной матрице, можно заметить, что жизненный сценарий происходит через родительские послания, приказания. Родительская директива, запрет второго уровня по Р. Гулдингу, проявляется при взаимодействии Детского эго Родителей или парентальной фигуры (в данном случае сестры) и Детского эго Ребенка, и является более деструктивным.
В ответ на послание матери, которое является бессознательным „Не будь близок к другим людям“, ребенок принимает патологическое решение: „Я никогда не буду близок с людьми“, „Я не буду верить ни одному человеку“. Не получая близости в семье, он решает, что „нет смысла вступать в близкие отношения с другими людьми.“ Ребенком он решил следующее: „Со мной что-то не так“. В детстве Рамиль часто идентифицировал себя со сказкой о „Коньке — горбунке“, и фантазировал о том, как сделать жизнь как в сказке. Главная проблема состоит в том, что сказка заставляет верить в то, что для того, чтобы стать счастливым, необходимо сначала изрядно пострадать.
Все это психотерапевт объясняет клиенту, чтобы произошло осмысление и выход из сценария. Часть работы по выходу из сценария заключается в отказе от веры в сказочный (идеальный) мир. Для этого нужно начать использовать для решения проблем потенциал нашего Взрослого и добиваться удовлетворения наших потребностей в нашем далеко не идеальном мире, но все же прекрасном и радостном.
Из анализа сценария видно, что Рамиль выбрал жизненную установку неудачника, т.е. „Я не благополучен — Вы благополучны“ и весь свой сценарий он подстраивает под эту позицию. Он недостаточно уверен в себе, не претендует на успех, подвержен стрессам, часто болеет. Задача терапевта помочь осознать эту позицию и вывести ее на более высокую ступень удачливости. Теоретически изменения происходят, когда внедренная в Ребенка информация становится осознанной и доступной для Взрослого.
В противовес родительским драйверам поведения „Будь лучшим!“ психотерапевт дает разрешение — »Ты и так достаточно хорош", «Открыто говори о своих желаниях!», «Делай это!»
В процессе психотерапии происходит осознание собственных паттернов сценария, осуществляется контроль Взрослого над своим поведением и разрушение этих паттернов, т.е. выход из сценария и автономия.
продолжение
--PAGE_BREAK--При завершении анализа сценария клиента, можно сказать ему: «Когда ваши проблемы будут решены, потребности удовлетворены, а цели достигнуты, как вы будете выглядеть, достигнув своих целей? Что выскажете и как будет звучать ваш голос? Войдите внутрь этого образа. Почувствуйте сейчас то, что будете чувствовать тогда! Удастся ли вам ощутить удовлетворение, спокойствие?»
Здесь нами используется один из вариантов технологии самореализующихся пророчеств. То, что себе пророчествует, с чем соглашается, что окрашивает положительными эмоциями, то и свершается. Для этого человек сконцентрирует значительную часть своей энергии, других личностных ресурсов и будет осознанно и бессознательно стремиться к достижению цели.
Самореализующиеся пророчества — это один из вариантов конструирования будущего. Для их закрепления Рамилю З. и проведена техника НЛП оформления желаемого результата, и было рекомендовано вести дневник будущего, куда бы записывались те события, которые должны произойти, а также обязательства, оговоренные в контракте.
За две недели терапии у Рамиля З. намечалось заметное улучшение, спазмы стали все реже, через месяц почти исчезли. Сам пациент говорит, что осознание собственного сценария и стремление выйти из него, подействовало на него чудесным образом и он может сказать, что стал совсем другим человеком. Он ушел из семьи родителей, стал налаживать свою личную жизнь, стал более свободно общаться с другими людьми.
Здесь мы видим, как терапия трансактного анализа способствовала росту личности, поддержала самоуважение и дала свободу выбора клиенту.
§ 2. Выявление эго-состояний в групповой терапии ТА, анализ взаимодействий, анализ игр
Первый шаг руководителя группы в терапии ТА состоит в том, чтобы помочь участникам занятий научиться различать способы поведения Родителя, Ребенка и Взрослого. Чтобы помочь членам группы научиться контролировать внутренние психические процессы в стрессовых ситуациях, используется структурный анализ.
Так как каждому эго-состоянию присущ определенный паттерн чувств, переживаний и поведения, для облегчения работы в группе можно составить таблицу факторов «эго-состояний».
Таблица
Поведенческий диагноз эго-состояний
Факторы
КР
ВР
В
СД
АД
1
2
3
4
5
6
Слова
«Не делай этого», «Прекрати», «Ты должен»
«Хорошо», «Ты можешь»
«Что?», «Где?», «Когда?», «Полезно», «Практично»
«Здорово!», «Хочу!», «Блеск!»
«Если надо», «Как вы скажете», «Ну если нужно»
Тон голоса
Глубокий, резкий, сердитый
Теплый, мягкий
Ровный, без эмоций
Громкий
Просящий, жалобный
Жесты
Пальцы держит вместе, «грозит пальцем», машет руками
Широко распростертые руки
Руки подпирают подбородок, «манера мыслителя», жест «пирамиды»
Произвольные, могут топать ногой, качаться, вертеться в разные стороны
«Кивание головой», разводить руками
Положение тела
Опрокидываюсь глубоко назад
Расслаблен-ное
Прямое, равномерно расположенное относительно позвоночника
Раскачиваю-щее, повернуто в разные стороны
Плечи приподняты и направлены вперед
Выражение лица
Кончики рта опущены, брови подняты
Одобрение, уголки рта подняты
Рот слегка напряжен, глаза направлены вверх и в сторону
Быстрое изменение
Взгляд снизу вверх
Руководитель группы для диагностики состояний эго применяет приемы, взятые из гештальт-терапии, например, метод «пустых стульев» — участник должен «рассадить» все состояния эго по стульям и призвать их к взаимодействию. При использовании другого приема, известного как «репетиция сценария», два или более участников разыгрывают сценку, иллюстрирующую некую проблему, важную по крайней мере для одного из них. Тем временем одни члены группы стоят рядом и играют роль Родителя, другие Ребенка, а третьи делают замечания как Взрослые.
Приведем пример упражнения, проводимого в центре «Личность», цель которого — получить практику в диагностике состояний эго и являющегося введением к трансакциям между различными состояниями эго.
Итак, действующие лица: мать, отец, дочь одиннадцати лет.
Дочь (мечтательно): У Галки родители на неделю уезжают. Они с братом целую неделю одни будут, от родителей отдохнут… (Ребенок).
Мать (поперхнувшись): От родителей? Отдохнут? (Родитель).
Дочь: Ну да! Это же так здорово — пожить самим. Им оставят еду, а что еще надо? (ребенок).
Отец (опередив жену): Ты бы тоже хотела пожить одна? (Взрослый).
Мать: Как — одна?
Дочь: А что? Я справлюсь (Ребенок).
Отец: Вот и отлично. (Обращается к жене): Мне как раз сегодня предложили недорогой тур на две недели для нас с тобой. Поехали? Я уже три года в отпуске не был (Взрослый).
Мать (включившись): Знаешь, я подумала сейчас, что ты права. Нам, наверное, и правда надо друг от друга немного отдохнуть… (Взрослый — Взрослому).
Можно сыграть все пять состояний эго личности.
Например: Студентка обсуждает свою соседку по комнате в общежитии: «Это глупая, безответственная, легкомысленная девчонка (Критичный Родитель). Мне приходится вместо своих проблем заниматься ее делами (Заботливый Родитель). Иногда мне это кажется просто глупым (Взрослый), но я ведь должна помогать другим, меня же мама этому учила (Адаптированный Ребенок). Однако иной раз мне так хочется ей сказать, чтобы она от меня отвязалась (Свободный Ребенок).
Из приведенных примеров видно, что диагноз состояний эго является начальным этапом анализа взаимодействий. Действие начинается, когда два человека оказываются вместе. Эго каждого индивида может находиться в состояниях Родителя, Взрослого или Ребенка; таким образом, когда два человека находятся наедине в одной комнате, там в действительности присутствует шесть лиц, каждое из которых может внезапно появиться.
Взаимодействие состоит из стимула со стороны одного человека и соответствующей реакции другого. Многие взаимодействия просты и непосредственны, например:
Начальник: Который час? (Стимул)
Секретарша: Четыре часа (Реакция)
Начальник
Секретарша
(комплиментарные трансакции)
Ответ может исходить от других состояний эго, и тогда положение меняется.
Вопрос: Который час?
Ответ: У вас не в порядке часы?
Начальник
Секретарша
(перекрестные трансакции)
Этот ответ может привести к конфликту, и тогда секретарше не удастся сохранить свою должность.
Если же начальник начнет отвечать, как Ребенок, то разговор может продолжаться сколь угодно. Например:
Начальник: Знаете, я забыл часы дома.
Секретарша: Ну и рассеянный же Вы.
Начальник: Я так торопился
Начальник
Секретарша
Как видно из предыдущего примера, поведение людей не всегда соответствует их общественному положению. На социальном уровне начальник остается начальником, но психологически он может быть маленьким мальчиком или партнером в игре. Взаимодействия могут принимать еще более сложный и скрытый характер, чем в предыдущем примере, и многие из нас могут припомнить ситуации, в которых человек ведет разговор на одном уровне и одновременно — скрытое взаимодействие на другом, например:
Социальный уровень:
Продавец: «Эта вещь хорошая, но будет для вас слишком дорога!»
Покупатель: «Это именно то, что мне нужно!»
Психологический уровень:
Продавец: «У тебя денег не хватит на такую вещь»!
Покупатель: «Вот ее-то я и возьму!»
Продавец
Покупатель
Такие скрытые взаимодействие на двойном уровне порождают игры. Играм всегда присуще игнорирование на психологическом уровне. На социальном уровне игроки воспринимают игру как обмен интенсивными поглаживаниями. Игры занимают большую часть в структурировании времени. Игры обычно являются ближайшим бессознательным, а когда осознаются, то разрушаются. Игры всегда нечестны, они включают в себя взаимодействия, содержащие слабинку, ловушку, ответ, удар, расплату, вознаграждение.
Наиболее хорошо игры распознаются в психотерапевтических ситуациях, при индивидуальной и особенно групповой психотерапии. Руководитель группы помогает распознать игру и прекратить ее, отмечая при этом психологическую или социальную пользу данной игры для всех членов группы.
Рассмотрим одну из известных игр, разыгранных в терапевтической группе под названием «Почему бы вам не?…» — «Да, но…»
Иван: Не знаю, как мне окончить вовремя контрольную за этот семестр?
Маша: Почему бы тебе не начать ее сегодня же вечером?
Иван: Да, но я не спал вчера всю ночь.
Маша: Почему бы тебе не начать тогда завтра?
Иван: Да, но мне надо идти в химическую лабораторию.
Маша: Почему бы тебе не выполнить ее в конце недели?
Иван: Да, но я должен навестить семью.
Маша: Почему бы тебе не попросить у преподавателя отсрочки?
Иван: Да, но он сказал уже: «Исключений не будет.»
Обычно игра завершается молчанием, когда все участники сдаются Иван выигрывает.
Он делает запрос как Взрослый, но отбрасывает все предложения, подобно маленькому мальчику.
Его Ребенок вводил в заблуждение Родителей, других членов группы, вынуждая их на скрытом психологическом уровне уделять ему внимание. В этом и состоял его выигрыш. Терапевт показал, как прекратить игру и нейтрализовать его Ребенка. Для этого не нужно давать советов и не становиться на позицию Родителя. Тогда беседа будет протекать следующим образом:
Иван: Не знаю, как мне окончить вовремя контрольную за этот семестр?
Маша: Да,. Это проблема сложная. И что же ты собираешься предпринять?
Иван: Не знаю, я ведь не спал вчера всю ночь.
Маша: Да, это очень плохо!
Иван: Что ты мне посоветуешь?
Маша: Ума не приложу!
Поскольку игры основываются на решениях раннего детства, от них можно отучить, и клиент может принять другое решение. Можно либо полностью отказаться от игры, либо заменить ее другой игрой, менее вредной.
Когда на следующем сеансе Иван попытался заново начать «Почему бы Вам не?…» — «Да, но…», психотерапевт удивил его своей реакцией.
Иван: Я никак не могу вовремя прийти на лекцию.
Психотерапевт: Но ведь у Вас есть и интересные проблемы, не правда ли?
Мы видим, что руководитель группы отказался вступить с Иваном в игру и дал ему понять, что он мог бы найти какой-нибудь другой способ общения с людьми. Это поставило под угрозу решение Ивана, и когда он окончательно расстался с «Почему бы Вам не?…» — «Да, но…», его личность уже изменилась.
Итак, мы ознакомились с наиболее важными частями трансактного анализа в групповой и индивидуальной терапии на базе психологического центра «Личность». Сюда вошли: выявление эго-состояний, поведенческий диагноз и анализ взаимодействий, расшифровка жизненного сценария и анализ психологических игр. Некоторые другие техники и практические упражнения, применяемые в терапии центра «Личность», приведены в приложении 6.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В заключении хочется сказать, что трансактный анализ позитивен и оптимистичен. С описанными выше группами его объединяет направленность на то, чтобы дать участникам возможность принимать самостоятельные решения. Трансактный анализ имеет весьма широкий спектр применения, о чем свидетельствует его использование в группах как здоровых индивидов, так и людей с эмоциональными расстройствами. ТА программатичен. ТА базируется на нескольких философских посылках, которые включают в себя высказывания о людях, жизнях и целях изменения.
Этими философскими посылками ТА являются:
* все люди — «О, кей»;
* каждый человек обладает способностью думать;
* все люди определяют свою судьбу, и эти решения могут быть изменены.
В настоящее время трансактный анализ является вполне логически завершенной концептуальной системой. В этом плане ТА может эффективно использоваться практически в любой области, в которой люди взаимодействуют с другими людьми.
Трансактный анализ различным образом применяется в образовании и организациях, причем каждое применение имеет свои собственные характерные черты и принципы.
В организациях и образовании практик выступает скорее в роли помощника и тренера, нежели в роли терапевта, при этом он будет чаще предлагать членам группы обсудить происходящее на социальном, а не на психологическом уровне. Предполагается, что организации, также как и индивидуумы, могут иметь разрушительные или неэффективные паттерны поведения, аналогичные сценарному поведению какого-либо человека. При этом выход из «сценария организации» может повлечь за собой улучшение эффективности организации в достижении желаемых результатов. Благодаря знанию модели эго-состояний можно в первую очередь улучшить коммуникацию и взаимодействие между индивидуумами в организации. Например, менеджеры могут осознать, что они ведут себя как Негативный Родитель, в то время как их подчиненные реагируют на них из негативного Адаптированного Ребенка, бунтуя против них или во всем с ними соглашаясь. В этом случае для того, чтобы поднять эффективность, как менеджерам, так и подчиненным необходимо активировать и больше использовать своего Взрослого. С помощью таких методов, как улучшение освещенности и комфортабельности рабочего места, можно вдохновить и поощрить Свободного Ребенка, а, следовательно, и удовлетворенность в работе.
Анализ трансакций также рекомендуется применять при подготовке персонала, работа которого непосредственно связана с людьми — секретарями и продавцами. В процессе обучения они учатся тому, как поддерживать ровный и приятный разговор с помощью параллельных трансакций или как не допустить возможного спора Родитель — Ребенок благодаря пересекающейся трансакции.
Анализ паттернов поглаживаний применяется при повышении мотивации к работе. Это же применимо и в образовании. Обучение может стать эффективнее тогда, когда оно обращено ко всем трем эго-состояниям, при этом необходимо не забывать о том, что Свободный Ребенок является источником творчества и энергии личности и его необходимо включать в процесс обучения.
Студенты могут играть в игры типа: «Глупый;, „Ты не можешь меня заставить“ или „Помоги мне“. Учителя могут играть в игры: „Посмотри, как я старался“, „Почему бы тебе не…“ или „Обвинитель“. Поэтому знание анализа игр позволяет студентам и преподавателям избегать подобных непродуктивных взаимоотношений и заниматься напрямую процессом обучения и познания.
Итак, очевидно, что трансактный анализ универсален и доступен во всех сферах жизнедеятельности, и вполне закономерно, что концепция, предложенная Э. Берном и развитая другими авторами, является, безусловно, разумной и полезной, а цели психотерапии ТА гуманны и благородны.
Список литературы:
1. Берн Э. Игры, в которые играют люди. Люди, которые играют в игры. СПб, 1992
2. Берн Э. Введение в психиатрию и психоанализ для непосвященных. Симферополь, 1998
3. Берн Э. Что вы говорите после того, как говорите „Здравствуйте.“ — М., 1984
4. Бурлачук Л.Ф., Морозов С.М. Словарь-справочник по психологической диагностике. Киев, 1989
5. Гримак Л.П. Резервы человеческой психики: Введение в психологию активности. — М.: Политиздат, 1989
6. Грановская Р.М. Элементы практической психологии. — Л., 1988
7. Джеймс М., Дженгвард Д. Рожденные выигрывать. Трансактный анализ с гештальт-упражнениями. Пер. С англ./общ. Ред. и послесл. Л.А. Петровской — М., 1993
8. Кон И. В поисках себя. — М., 1984
9. Каган В.Е. Психотерапия для всех и для каждого. — М.: ЭКСМО — Пресс, 1998
10. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. — М.: Медицина, 1985
11. Карвасарский Б.Д. Медицинская психология. — Л.: Медицина, 1985
12. Качунас Р. Основы психологического консультирования. — М.: Академический проект, 1999
13. Кондрашенко В.Г. Основы психотерапии. — М., 1995
14. Как построить свое „Я“/ под ред. В.И. Зинченко — М., 1991
продолжение
--PAGE_BREAK--