Научно-теоретические основы в отношении лиц с ограниченными возможностями

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
РАЗДЕЛ 1. Научно-теоретические основыв отношения лиц с ограниченными возможностями
1.1 Характеристика понятийно –категориального аппарата
1.2 Государственная политика вотношении Социально-правовой защиты лиц с ограниченными возможностями в Украине
1.3 Международное законодательстворегулирования проблем Социально-правовой защиты лиц с ограниченнымивозможностями
1.4 Структура органов социальнойзащиты в Украине
Выводы по первому разделу
РАЗДЕЛ 2 СТАНОВЛЕНИЕ СИСТЕМЫ ЦЕНТРОВРЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ В УКРАИНЕ
2.1 Анализ деятельности центровреабилитации в Украине
2.2 Характеристика основных видовреабилитации инвалидов
2.3 Содержание деятельности«Евпаторийского Межрегионального центра трудовой, медико-социальной ипрофессиональной реабилитации инвалидов»
Выводы по второму разделу
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ОБЩИЕ ВЫВОДЫ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

 
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темыисследования. Кардинальныеполитические и социально-экономические преобразования, осуществляемые вУкраине, обусловили принципиальные изменения социальной политики государства поотношению к инвалидам, способствовали формированию новых подходов к решениюпроблем инвалидности и социально-правовой защиты инвалидов.
Одним из основных направлений государственной социальной политикиУкраины является правовая защита инвалидов. Главной задачей Социально-правовойзащиты лиц с ограниченными возможностями в Украине является восстановление ихсоциального статуса, достижение ими материальной независимости, организация ихсоциальной адаптации и интеграции в общество.
Социально-правовая защиталиц с ограниченными возможностями в Украине — сложная многоаспектная проблема.Это связано с тем, что баланс прав, обязанностей и интересов граждан может бытьвыдержан в случае создания условий, когда человек сам может распоряжатьсясобственной судьбой, иметь материальную независимость и реализовыватьспособность к самообеспечению.
Посколькуреабилитационные мероприятия требуют от государства значительных материальныхзатрат, возникает острая необходимость разработки социально и экономическиобоснованных подходов к их содержанию и механизмов реализации.
На современном этапе вгосударстве разработана фундаментальная законодательно-нормативная база,которая способствовала созданию и обеспечению деятельности сети центровреабилитации инвалидов, системы Министерства труда и социальной политикиУкраины.
Согласно постановлениюКабинета Министров Украины от 12 мая 2007 № 716 «Об утверждении Государственнойпрограммы развития системы реабилитации и трудовой занятости лиц сограниченными физическими возможностями, психическими заболеваниями иумственной отсталостью на период до 2011 года», главной задачей центровреабилитации, системы Министерства труда и социальной политики, является внедрениекомплексной реабилитации, которая заключается в сведении в один комплекс восьмивидов реабилитации — социальной, психологической, медицинской,психолого-педагогической, профессиональной, физической,физкультурно-спортивной, трудовой терапии [13, 134].
Система реабилитацииинвалидов основывается на законодательных нормативах и общепризнанных мировыхпринципах реабилитации, а именно: своевременности проведения реабилитационныхмероприятий, непрерывности, комплексности, индивидуальности реабилитационных мероприятий,последовательности, целесообразной поэтапности, возвращение инвалида кактивному общественно-полезному труду. Опыт работы этих учреждений подтверждаетцелесообразность и необходимость соблюдения этих принципов.
Вопросысоциально-правовой защищенности населения, в том числе его социально уязвимыхслоев привлекают внимание ученых и практиков. Значительный вклад в ихразработку внесли большое количество ученых, в частности С.И. Бандур, Д.П.Богиня, И.К. Бондарь, О.А. Бугуцкий, Б.М. Генкин, И.Ф. Гнибиденко, А.А.Гришнова, М.И. Нижний, С.И. Дорогунцов изучали проблемы социализации молодежи сограниченными физическими возможностями.
Труды такихученых как Т.А. Заяц, К.В. Корсак, М.М. Костаков, Ю.М. Краснов, Г.И. Купалова,В.И. Куценко, Е.М. Либанова, В.Ф. Машенков, И.С. Маслова, А.А. Никифорова, В.В.Оникиенко, Н.А. Павловская, В.А.Покрищук, В.А. Савченко, М.В. Шаленко посвященызащите прав молодежи с недостатками развития. Л.А. Шепотько, Л.Г. Чернюк, Т.И.Евтухова, И.С. Иванова, А.И. Капская, В.О. Ляшенко, М.О. Сварник, П.А. Таланчук,В.В. Тесленко, А.Н. Шевцов и др. занимались разработкой технологий социальнойзащиты, реабилитации и адаптации молодежи с особыми потребностями.
Этот фактическийматериал, требует тщательного изучения, ведь разработка новой концепциисоциальной работы невозможна без исследования истории становления и развития ееотдельных отраслей, анализа историко-педагогических фактов, систематизации иобобщения накопленного опыта.
Хронологические рамкиисследования охватывают период с конца ХХ в до начала ХХІ в — путь от попыток прогрессивной общественности создатьзаведения для инвалидов к качественно новому этапу развития всех звеньевсистемы реабилитации.
Цель исследования — анализ развития системы Социально-правовой защиты лиц с ограниченнымивозможностями в Украине в течение исследуемого периода.
Задачи исследования:
1.  Проанализироватьисторико-теоретическую, методическую, правовую, литературу по исследуемойпроблеме.
2.  Изучить процесс развития истановления системы Государственная политика в отношении Социально-правовойзащиты лиц с ограниченными возможностями в Украине и выделить его основныеэтапы.
3.  Проанализировать нормативно-правовуюбазу по проблеме социально-правовой защите лиц с ограниченными возможностями
4.  Охарактеризовать опыт деятельностицентров реабилитации в Украине.
Объект исследования –Социально-правовая защита лиц с ограниченными возможностями (в конце ХХ – начале ХХІ вв.)
Предмет исследования — Социально-правовая защита и реабилитация лиц с ограниченными возможностями вУкраине (в конце ХХ – начале ХХІ вв.).
Соответственноцели и задачам выбраны такие методы исследования: теоретическое изучение ианализ научной литературы по истории и теории специального образования дляинвалидов, архивных материалов, нормативно-правовых документов; систематизацияи обобщение полученной информации.
Методы исследования:
1) теория научногопознания, принципы диалектики о взаимосвязи социальных явлений и необходимостьих изучения в конкретных исторических условиях;
2) положения КонституцииУкраины, Законов Украины «Про реабілітацію інвалідів в Україні», «Про основисоціальної захищеності інвалідів в Україні», «Про соціальні послуги», «Продержавний соціальний стандарт, державні соціальні гарантії», Концепцииспециального образования лиц с физическими и психическими недостатками вУкраине на ближайшие годы и перспективу о приоритетах развития образования исоциальной защите молодежи с особенностями физического и психического развития;
3) философское учение осоциально-исторической обусловленности содержания специального образования,связь теории и практики, объективного и субъективного, общего и частного,традиционного и инновационного; о ведущей роли деятельности в формировании иразвитии личности;
4) положения системыспециального образования для инвалидов об особенностях и возможностях развитиялиц с проблемами здоровья и средства их реабилитации.
Источниковую базуисследования составляют монографии, диссертации, авторефераты,учебно-методические и методические пособия, сборники научных работ по вопросамистории и теории специального образования инвалидов, научно-методическиежурналы по проблемам дефектологии, сборники нормативно-правовых документов повопросам социальной защиты инвалидов, историко-публицистические и периодическиеиздания Фонда социальной защиты Украины.
РАЗДЕЛ1. НАУЧНО-ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ В ОТНОШЕНИЯ ЛИЦ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ1.1Характеристика понятийно-категориального аппарата
Инвалидность— препятствия или ограничения деятельности человека с физическими, умственными,сенсорными или психическими отклонениями.
Инвалид —человек, у которого возможности его жизнедеятельности в обществе ограниченыиз-за его физических, умственных, сенсорных или психических отклонений.
Присвоениестатуса «инвалид» обладает юридическим и социальным смыслом, так какпредполагает определенные особые взаимоотношения с обществом: наличие льгот,получение выплат, ограничения в дееспособности. Некоторые специалистырассматривают инвалидность как одну из форм социального неравенства. Внастоящее время принята политкорректная форма обозначения инвалида — «человек сограниченными возможностями здоровья» [22, 39].
Приняторазличать следующие ключевые понятия:
— дефект илинарушение: любая утрата психической, физиологической или анатомическойструктуры или функции, или отклонение от нее;
— инвалидность: ограниченность конкретного индивидуума, вытекающая из дефекта илиинвалидности, которая препятствует или лишает его возможности выполнять роль,считающуюся для этого индивидуума нормальной в зависимости от возрастных,половых, социальных и культурных факторов;
— нетрудоспособность: ограниченность конкретного индивидуума, которая вызванадефектом или инвалидностью.
Слово«инвалид» (буквально означающее «непригодный») в настоящее время все чащезаменяется на «человек с ограниченными возможностями». Тем не менее, этотустоявшийся термин часто употребляется в прессе и публикациях, а также внормативных и законодательных актах, в том числе в официальных материалах ООН.
Общественныеорганизации инвалидов считают, [5, 203] что важно использовать корректную поотношению к инвалидам терминологию: «человек с задержкой в развитии» (а не«слабоумный», «умственно неполноценный»), «перенесший полиомиелит» (а не«жертва полиомиелита»), «использующий инвалидную коляску» (а не «прикованный кинвалидной коляске»), «имеет ДЦП» (а не «страдает ДЦП»), «слабослышащий» (а не«глухонемой»). Эти термины более корректны, так как ослабляют деление на«здоровых» и «больных» и не вызывают жалости или негативных эмоций.
Историяпонятия: инвалид употреблялось в значении, соответствующем нынешнему — ветеран[22, 143].
Военныеинвалиды — военнослужащие, неспособные больше служить по состоянию здоровья.Еще в древности принимались разнообразные меры для призрения военных инвалидов(военнослужащих, неспособных больше служить по состоянию здоровья). Особенноширокое развитие эти меры получили с эпохи учреждения постоянных армий. Припродолжительных сроках службы, а тем более при службе на всю жизнь, бессрочной,когда поступавший на службу порывал всякие связи с семьей и со своим сословием,вопрос о призрении неспособных оставаться в рядах армии имел огромное значение.
В ДревнейГреции военные инвалиды вместе с их семьями содержались за счет республик. ВДревнем Риме инвалидам давали земельные участки и назначали в их пользу частьдобычи, а впоследствии денежное содержание. В Средние века обязанностьпризрения военных инвалидов во Франции и в Англии была возложена на монастыри.В Испании, а затем в Англии и Голландии еще в Средние века начали назначатьвоенным инвалидам пенсии и единовременные вспомоществования [15, 59].
С XVI века воФранции за призрение инвалидов государство платило пособия монастырям. Но послеучреждения Дома инвалидов в Париже (Hфtel des invalides) выдача пособиймонастырям была прекращена.
Посленаполеоновских войн во Франции, а по ее примеру и в других европейскихгосударствах, появились особые инвалидные роты, в которые назначалисьсделавшиеся неспособными к строевой службе нижние чины. Они были размещены вразных городах и служили отчасти местами призрения раненных, увечных, дряхлых ибольных нижних чинов, а отчасти также воинскими частями, исполнявшимиразнообразные обязанности внутренней службы. В Пруссии в 1887 г. оставалось еще 6 инвалидных рот, на 100-120 человек каждая, и одна дворцовая гвардейскаяинвалидная рота [21, 85].
В Россииуказом 3 мая 1720 года Петр I повелел всех офицеров и нижних чинов, которыеокажутся неспособными к службе за ранами, увечьями или старостью, определять нажительство в монастыри и богадельни и выдавать им пожизненно содержание погарнизонным окладам.
Екатерина IIв 1764 году определила впредь инвалидов в монастыри не помещать, а водворять ихна жительство в особо указанные города. Они получали жалованье по особымокладам и в первое время по водворении также квартиры по отводу в натуре —офицеры в течение первых 3 лет, а нижние чины в течение 6 лет [21, 107].
Затем в самомконце XVIII века при гарнизонных батальонах образованы были инвалидные роты. В 1811 г. все инвалиды были разделены на три разряда: подвижных, служащих и неслужащих, илинеспособных. Инвалиды каждого разряда образовывали особые команды, находившиесяв подчинении командиров батальонов внутренней стражи. Команды служащих инеслужащих инвалидов (последние в 1823 г. были расформированы) находились во всех уездных городах. Подвижные инвалидные роты, вначале предназначены былидля службы при госпиталях, но впоследствии стали учреждаться также в ведомствахдворцовом, провиантском, комиссариатском, горном и других, в крепостях и приокругах военных поселений. К 1856 г. всего инвалидных команд было: гвардейскихинвалидных рот — 15, подвижных инвалидных рот разных ведомств и наименований —104 1/4 (в том числе 5 соляных), уездных инвалидных команд — 564 и этапных —296 [17, 145].
В 1862 г. инвалиды были переименованы в «неспособные», а в 1864 г. с упразднением Корпуса внутренней стражи были упраздненые инвалидные команды. Наименование«инвалидные» сохранили только особые команды, состоявшие до начала80-х годов при каждой гвардейской части.
Принято условноразделять ограничения функций по следующим категориям [6, 49]:
— нарушениястатодинамической функции (двигательной);
— нарушенияфункций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, обмена веществ иэнергии, внутренней секреции,
— сенсорные(зрения, слуха, обоняния, осязания),
— психические(восприятия, внимания, памяти, мышления, речи, эмоций, воли).
По оценкамООН, [27, 57] каждый десятый человек на планете имеет инвалидность. Официальнаястатистика учитывает численность инвалидов, имеющих непросроченноесвидетельство об инвалидности, в то время как к ним можно также отнести людей,подпадающих под определение инвалидности, но не знающих об этом или неоформивших соответствующий статус.
Инвалидность— не свойство человека, а препятствия, которые возникают у него в обществе. Напричины этих препятствий существуют различные точки зрения, из которых двенаиболее распространены [9, 157]:
— медицинскаямодель усматривает причины затруднений инвалидов в их уменьшенных возможностях.
Согласно ей,инвалиды не могут делать что-то, что характерно для обычного человека, ипоэтому вынуждены преодолевать трудности с интеграцией в обществе. Согласноэтой модели, нужно помогать инвалидам, создавая для них особые учреждения, гдеони могли бы на доступном им уровне работать, общаться и получать разнообразныеуслуги. Таким образом, медицинская модель выступает за изоляцию инвалидов отостального общества, способствует дотационному подходу к экономике инвалидов.
Медицинскаямодель долгое время преобладала в воззрениях общества и государства, как вРоссии, так и в других странах, поэтому инвалиды по большей части оказывалисьизолированными и дискриминированными [10, 204].
Социальнаямодель предполагает, что трудности создаются обществом, не предусматривающимучастия во всеобщей деятельности, в том числе и людей с различнымиограничениями.
Такая модельпризывает к интеграции инвалидов в окружающее общество, приспособление условийжизни в обществе и для инвалидов в том числе. Это включает в себя создание такназываемой доступной среды (пандусов и специальных подъемников для инвалидов сфизическими ограничениями, для слепых дублирование визуальной и текстовойинформации по Брайлю и дублирование звуковой информации для глухих на жестовомязыке), а также поддержание мер, способствующих трудоустройству в обычныеорганизации, обучение общества навыкам общения с инвалидами.
Обычновыделяют две главные концептуальные модели инвалидности. Медицинская модельрассматривает инвалидность как свойство, присущее человеку в результатеболезни, травмы или иного воздействия на состояние здоровья, которое требуетмедицинской помощи в виде непосредственного лечения у специалистов.Инвалидность по этой модели требует медицинского или иного вмешательства илилечения с тем, чтобы «исправить» проблему человека. С другой стороны,социальная модель рассматривает инвалидность как социальную проблему, а не каксвойство человека. Согласно социальной модели, инвалидность требуетполитического вмешательства, так как проблема возникает из-за неприспособленностиокружающей среды, вызываемой отношением и другими свойствами социальногоокружения [45, 159].
Сами по себе,эти модели недостаточны, хотя обе они частично обоснованны. Инвалидность – этосложный феномен, который является проблемой как на уровне организма человека,так и на социальном уровне. Инвалидность всегда представляет собойвзаимодействие между свойствами человека и свойствами окружения, в котором этотчеловек проживает, но некоторые аспекты инвалидности являются полностьювнутренними для человека, другие же, наоборот, только внешними. Другимисловами, и медицинская и социальная концепции подходят для решения проблем,связанных с инвалидностью; мы не можем отказываться ни от того, ни от иноговмешательства. Наилучшая модель инвалидности, таким образом, будет представлятьсобой синтез всего лучшего из медицинской и социальной моделей, не совершаяприсущих им ошибок в преуменьшении целостного, комплексного понятияинвалидности к тому либо иному аспекту. Такая более выгодная модельинвалидности может называться биопсихосоциальной моделью.
Реабилитация(франц. rehabilitation от лат. re врозь + habilisудобный, приспособленный),
в медицине —комплекс медицинских, психологических, педагогических, профессиональных июридических мер по восстановлению автономности, трудоспособности и здоровья лицс ограниченными физическими и психическими возможностями в результатеперенесённых (реабилитация) или врожденных (абилитация) заболеваний, а также врезультате травм [42, 145].
Проводитсяпри некоторых заболеваниях внутренних органов, врожденных и приобретенныхзаболеваниях опорно-двигательного аппарата, последствиях тяжёлых травм,психических болезнях и т. д. Имеет особое значение реабилитация у детей сумственной отсталостью, с дефектами слуха, речи, зрения и др. Реабилитация этосистема лечебно-педагогических мероприятий, направленных на предупреждение илечение патологических состояний, которые могут привести к временной илистойкой утрате трудоспособности. Реабилитация имеет целью по возможности быстровосстановить способность жить и трудиться в обычной среде [25, 138].
Ореабилитации следует говорить в тех случаях, когда больной уже имел опытобщественной жизни и общественно полезной деятельности.
Реабилитацияпредусматривает лечебно-педагогическую коррекцию двигательной, психической иречевой сферы в отношении детей старшего возраста и взрослых. Есть рядпатологических факторов, которые инвалидизируют больного и ставят вопрос онеобходимости проведения абилитации или реабилитации. Среди таких факторов —различные внутриутробные поражения нервной системы, родовые черепно-мозговыетравмы. У детей более старшего возраста к инвалидизирующим поражениям нервнойсистемы могут приводить травмы головного и спинного мозга,инфекционно-воспалительные заболевания (последствия перенесенных энцефалитов,арахноидитов, менингитов, полиомиелита), дегенеративные заболевания нервной инервно-мышечной систем. У взрослых наиболее частой причиной инвалидизирующихсостояний являются сосудистые заболевания с нарушением мозгового кровообращения[42, 138].
На всехэтапах применяется комплексное лечение, предусматривающее восстановлениенарушенных функций с помощью лечебной физкультуры, массажа,физиотерапевтических, ортопедических процедур, медикаментозных средств. Важноезначение имеет проведение активной коррекционно-воспитательной работы иоказание необходимой логопедической помощи. Число адаптированных к трудовойдеятельности лиц может возрасти за счет правильно осуществляемыхреабилитационных мероприятий. Необходима эффективная организация всегокомплекса лечебно-педагогических и социальных (в широком смысле) мер. Важнообеспечить преемственность этапов восстановительных мероприятий. Лечение должнобыть своевременным и длительным. Детальное неврологическое,психолого-педагогическое и логопедическое обследование детей с тяжелымипоражениями нервной системы, настойчивая и кропотливая работа специалистов пореабилитации, направленная на восстановление нарушенных функций, нейромоторноеперевоспитание позволяют произвести частичную или полную адаптацию инвалидовкак детей, так и взрослых в обществе [31, 175].
Реабилитология,или иначе реабилитационная медицина, или восстановительная медицина — разделмедицины, изучающий процессы реабилитации, восстановления при или послеразличных заболеваний, а также процессы реабилитации инвалидов, лиц с теми илииными физическими и психическими дефектами или ограниченными возможностями.
Абилита́ция(лат. abilitatio; от лат. habilis — удобный, приспособительный) — лечебные и/илисоциальные мероприятия по отношению к инвалидам или другим морально подорванымлюдям (осуждённым и проч.), направленные на адаптацию их к жизни [34, 196].1.2Государственная политика в отношении социально-правовой защиты лиц сограниченными возможностями в Украине
Инвалиды вУкраине владеют всей полнотой социально-экономических, политических, личныхправ и свобод, закрепленных Конституцией Украины и другими законодательнымиактами.
Центральные иместные органы исполнительной власти и органы местного самоуправления,предприятия, учреждения и организации (независимо от форм собственности ихозяйствования) привлекают представителей общественных организаций инвалидов кподготовке решений, касающихся интересов инвалидов.
Дискриминацияинвалидов запрещается и преследуется по закону.
Инвалидомявляется лицо со стойким расстройством функций организма, обусловленнымзаболеванием, следствием травм или с врожденными дефектами, которые приводят кограничению жизнедеятельности, к необходимости в социальной помощи и защите[24, 147].
Инвалидностькак мера утраты здоровья определяется путем экспертного обследования в органахмедико-социальной экспертизы Министерства здравоохранения Украины. Положение омедико-социальной экспертизе утверждается Кабинетом Министров Украины с учетоммнений общественных организаций инвалидов в лице их республиканских органов.
Деятельностьгосударства относительно инвалидов проявляется в создании правовых,экономических, политических, социально-бытовых и социально-психологическихусловий для удовлетворения их потребностей в восстановлении здоровья,материальном обеспечении, посильной трудовой и общественной деятельности.
Социальнаязащита инвалидов со стороны государства заключается в предоставлении денежнойпомощи, средств передвижения, протезирования, ориентации и восприятияинформации, приспособленного жилья, в установлении опеки или постороннегоухода, а также приспособленности застройки населенных пунктов, общественноготранспорта, средств коммуникаций и связи к особенностям инвалидов.
Порядок иусловия определения потребностей в связи с инвалидностью устанавливаются наосновании заключения медико-социальной экспертизы и с учетом способностей кпрофессиональной и бытовой деятельности инвалида. Виды и объемы необходимойсоциальной защиты инвалида предоставляются в виде индивидуальной программымедицинской, социально-трудовой реабилитации и адаптации.
Индивидуальнаяпрограмма реабилитации является обязательной для выполнения государственнымиорганами, предприятиями (объединениями), учреждениями и организациями [14,158].
Защита прав,свобод и законных интересов инвалидов обеспечивается в судебном или другомпорядке, установленном законом. Гражданин имеет право в судебном порядкеоспаривать решения органов медико-социальной экспертизы о признании или непризнанииего инвалидом.
Служебныелица и другие граждане, виновные в нарушении прав инвалидов, определенныхнастоящим Законом, несут установленную законодательством материальную,дисциплинарную, административную или уголовную ответственность.
Законодательствоо социальной защищенности инвалидов в Украине состоит из настоящего Закона идругих актов законодательства, которые издаются в соответствии с ним.
Органыместного самоуправления обязаны информировать инвалидов об изменениях идополнениях законодательства о социальной защищенности инвалидов.
Нормативно-правовыеакты, касающиеся материального, социально-бытового и медицинского обеспеченияинвалидов, разрабатываются при участии общественных организаций инвалидов.
С цельюреализации творческих и производственных способностей инвалидов и с учетоминдивидуальных программ реабилитации им обеспечивается право работать напредприятиях (объединениях), в учреждениях и организациях с обычными условиямитруда, в цехах и на участках, где применяется труд инвалидов, а такжезаниматься индивидуальной и другой трудовой деятельностью, которая не запрещеназаконом.
Отказ взаключении трудового договора или в продвижении по службе, увольнение поинициативе администрации, перевод инвалида на другую работу без его согласия помотивам инвалидности не допускается, за исключением случаев, когда позаключению медико-социальной экспертизы состояние его здоровья препятствуетвыполнению профессиональных обязанностей, угрожает здоровью и безопасноститруда других лиц, или продолжение трудовой деятельности либо изменение еехарактера и объема угрожает ухудшению здоровья инвалидов.
Трудоустройствоинвалидов осуществляется органами центральным органом исполнительной власти повопросам труда и социальной политики, органами местного самоуправления,общественными организациями инвалидов.
Подборрабочего места осуществляется преимущественно на предприятии, где наступилаинвалидность, с учетом пожеланий инвалида, имеющихся у него профессиональныхнавыков и знаний, а также рекомендаций медико-социальной экспертизы.
Предприятия(объединения), учреждения и организации (независимо от форм собственности ихозяйствования), использующие труд инвалидов, обязаны создавать для них условиятруда с учетом индивидуальных программ реабилитации и обеспечивать другиесоциально-экономические гарантии, предусмотренные действующимзаконодательством.
Дляпредприятий (объединений), учреждений и организаций независимо от формысобственности и хозяйствования устанавливается норматив рабочих мест дляобеспечения трудоустройства инвалидов в размере четырех процентов от общейчисленности работающих, а если работает от 8 до 25 человек — в количествеодного рабочего места, если иное не предусмотрено законом.
Руководителипредприятий (объединений), учреждений и организаций независимо от формысобственности и хозяйствования в случае необеспечения указанных нормативовнесут ответственность в установленном законом порядке [23, 247].
Предприятия(объединения), учреждения и организации независимо от формы собственности ихозяйствования, где количество работающих инвалидов меньше, чем установленонормативом, ежегодно уплачивают соответствующим отделениям Фонда социальнойзащиты инвалидов штрафные санкции, сумма которых определяется в размере среднейгодовой заработной платы на соответствующем предприятии (в объединении), вучреждении, организации за каждое рабочее место, не занятое инвалидом.
Дляпредприятий (объединений), учреждений и организаций независимо от формысобственности и хозяйствования, на которых работает от 8 до 15 человек, размерштрафных санкций за рабочее место, не занятое инвалидом, определяется в размереполовины средней годовой заработной платы на соответствующем предприятии(объединении), в соответствующем учреждении, организации.
Нарушениесроков уплаты штрафных санкций влечет за собой начисление пени из суммынедоимки за каждый день просрочки, включая день уплаты, в размере,предусмотренном законом.
Уплатуштрафных санкций предприятия (объединения), учреждения и организацииосуществляют в соответствии с законом за счет прибыли, которая остается в ихраспоряжении после уплаты всех налогов и сборов (обязательных платежей).
В случаеотсутствия средств штрафные санкции могут быть применены путем обращениявзыскания на имущество предприятия (объединения), учреждения и организации впорядке, предусмотренном законом.
Суммыштрафных санкций, которые поступили в Фонд социальной защиты инвалидов,используются на:
— финансирование Фондом мероприятий по социальной, трудовой,физкультурно-спортивной (по представлению Национального комитета спортаинвалидов Украины) и профессиональной реабилитации инвалидов и предоставленияцелевого займа (на возвратной основе со сроком возврата до трех лет) насоздание рабочих мест, предназначенных для трудоустройства инвалидов. Такиезаймы предоставляются предприятиям (объединениям), учреждениям и организациям вслучае их обращения в отделения Фонда, в пределах средств, выделенных науказанные потребности в текущем году. Общественным организациям инвалидов, ихпредприятиям и организациям указанные займы предоставляются лишь при наличиисоответствующего решения Комиссии по вопросам деятельности предприятий иорганизаций общественных организаций инвалидов;
— финансирование расходов на профессиональное обучение неработающих инвалидов, втом числе по направлению государственной службы занятости;
— предоставление финансовой помощи на осуществление мероприятий по социальной,трудовой, физкультурно-спортивной (по представлению Национального комитетаспорта инвалидов Украины) и профессиональной реабилитации инвалидов(восстановление трудоспособности путем обеспечения инвалида техническимиреабилитационными средствами, создание условий для занятий физической культуройи спортом, оплата обучения и переквалификации, создание на рабочем местеинвалида надлежащих санитарно-гигиенических, производственных и техническихусловий согласно индивидуальной программе реабилитации инвалида).
Порядок исроки уплаты предприятиями (объединениями), учреждениями и организациямиштрафных санкций в отделения Фонда социальной защиты инвалидов,аккумулирования, учета и использования этих средств утверждаются КабинетомМинистров Украины.
Государствогарантирует инвалидам дошкольное воспитание, получение образования на уровне,соответствующем их способностям и возможностям. Дошкольное воспитание, обучениеинвалидов осуществляется в общих или специальных дошкольных и учебныхзаведениях.
Профессиональнаяподготовка или переподготовка инвалидов осуществляется с учетом медицинскихпоказаний и противопоказаний для последующей трудовой деятельности. Выбор форми методов профессиональной подготовки осуществляется согласно заключенияммедико-социальной экспертизы [26, 209].
При обучении,профессиональной подготовке или переподготовке инвалидов наряду с общимидопускается применение альтернативных форм обучения.
Одаренныедети-инвалиды имеют право на бесплатное обучение музыке, изобразительному,художественно-прикладному искусству в общих учебных заведениях или специальныхвнешкольных учебных заведениях.
При прочихравных условиях преобладающее право на зачисление в высшие учебные заведенияІ-IV уровней аккредитации и профессионально-технических учебных заведений имеютинвалиды и дети из малообеспеченных семей, в которых:
— обародителя являются инвалидами;
— один изродителей — инвалид, а второй умер;
— одинокаямать из числа инвалидов;
— отец —инвалид, воспитывающий ребенка без матери.
Во времяобучения указанным категориям граждан стипендия и назначенная пенсия(государственная социальная помощь инвалидам с детства и детям-инвалидам)выплачиваются в полном размере.
Государствомпризнается дактильно-жестовый язык как средство межличностного общения, а такжекак средство обучения инвалидов с недостатками слуха. Правовой статус и сфераприменения дактильно-жестового языка определяются законодательством Украины.
Инвалидам послуху обеспечивается доступ к средствам массовой информации путем титрования иосуществления сурдоперевода на дактильно-жестовом языке глухих информационных итематических телепрограмм, кино-, видеофильмов в порядке и на условиях, определенныхКабинетом Министров Украины.
По окончанииучебного заведения инвалидам предоставляется право выбора места работы изимеющихся вариантов или предоставляется по их желанию право свободноготрудоустройства.
При отказе вприеме на работу, непредоставлении работы по специальности инвалиду,направленному по распределению по окончании учебного заведения, или принесоблюдении других условий трудового договора и законодательства о трудеадминистрация предприятия (объединения), учреждения и организации возмещаетрасходы на его проезд до места работы и обратно до места постоянногопроживания, а также расходы на проезд сопроводителя, если он являетсянеобходимым.
Администрацияпредприятий (объединений), учреждений и организаций (независимо от формсобственности и хозяйствования) обязана создавать безопасные и не вредные дляздоровья условия труда, принимать меры, направленные на предотвращениеинвалидности, на восстановление трудоспособности инвалидов.
За инвалидамив результате трудового увечья или профессионального заболевания, которыепроходят профессиональную реабилитацию, в том числе профессиональную подготовкуи переподготовку согласно индивидуальной программе реабилитации, если с моментаустановления инвалидности прошло не более года, сохраняется средний заработокпо предыдущему месту работы с зачислением пенсии по инвалидности на протяжениисрока, предусмотренного программой. В таких случаях возмещение расходов сучетом уплаченных сумм пенсий осуществляется предприятием (объединением),учреждением и организацией, в период работы, на которых наступила инвалидность. 1.3 Международноезаконодательство регулирования проблем Социально-правовой защиты лиц сограниченными возможностями
ЦельКонвенции о правах инвалидов принятой резолюцией 61/106 Генеральной Ассамблеиот 13 декабря 2006 года заключается в поощрении, защите и обеспечении полного иравного осуществления всеми инвалидами всех прав человека и основных свобод, атакже в поощрении уважения присущего им достоинства.
К инвалидамотносятся лица с устойчивыми физическими, психическими, интеллектуальными илисенсорными нарушениями, которые при взаимодействии с различными барьерами могутмешать их полному и эффективному участию в жизни общества наравне с другими.
Принципаминастоящей Конвенции являются:
— уважениеприсущего человеку достоинства, его личной самостоятельности, включая свободуделать свой собственный выбор, и независимости;
— недискриминация;
— полное иэффективное вовлечение и включение в общество;
— уважениеособенностей инвалидов и их принятие в качестве компонента людскогомногообразия и части человечества;
— равенствовозможностей;
— доступность;
— равенствомужчин и женщин;
— уважениеразвивающихся способностей детей-инвалидов и уважение права детей-инвалидовсохранять свою индивидуальность.
Государства-участникиобязуются обеспечивать и поощрять полную реализацию всех прав человека иосновных свобод всеми инвалидами без какой бы то ни было дискриминации попризнаку инвалидности. С этой целью государства-участники обязуются:
— приниматьвсе надлежащие законодательные, административные и иные меры для осуществленияправ, признаваемых в настоящей Конвенции;
— приниматьвсе надлежащие меры, в том числе законодательные, для изменения или отменысуществующих законов, постановлений, обычаев и устоев, которые являются поотношению к инвалидам дискриминационными;
— учитыватьво всех стратегиях и программах защиту и поощрение прав человека инвалидов;
— воздерживаться от любых действий или методов, которые не согласуются с настоящейКонвенцией, и обеспечивать, чтобы государственные органы и учреждениядействовали в соответствии с настоящей Конвенцией;
— приниматьвсе надлежащие меры для устранения дискриминации по признаку инвалидности состороны любого лица, организации или частного предприятия;
— проводитьили поощрять исследовательскую и конструкторскую разработку товаров, услуг,оборудования и объектов универсального дизайна, чья подгонка под конкретныенужды инвалида требовала бы как можно меньшей адаптации и минимальных затрат,способствовать их наличию и использованию, а также продвигать идеюуниверсального дизайна при выработке стандартов и руководящих ориентиров;
— проводитьили поощрять исследовательскую и конструкторскую разработку, а такжеспособствовать наличию и использованию новых технологий, включаяинформационно-коммуникационные технологии, средств, облегчающих мобильность,устройств и ассистивных технологий, подходящих для инвалидов, с уделениемпервоочередного внимания недорогим технологиям;
— предоставлять инвалидам доступную информацию о средствах, облегчающихмобильность, устройствах и ассистивных технологиях, в том числе новыхтехнологиях, а также других формах помощи, вспомогательных услугах и объектах;
— поощрятьпреподавание специалистам и персоналу, работающим с инвалидами, признаваемых внастоящей Конвенции прав, чтобы совершенствовать предоставление гарантированныхэтими правами помощи и услуг.
Что касаетсяэкономических, социальных и культурных прав, то каждое государство-участникобязуется принимать, максимально задействуя имеющиеся у него ресурсы, а вслучае необходимости — прибегая к международному сотрудничеству, меры кпостепенному достижению полной реализации этих прав без ущерба для техсформулированных в настоящей Конвенции обязательств, которые являютсянепосредственно применимыми в соответствии с международным правом.
Приразработке и применении законодательства и стратегий, направленных наосуществление настоящей Конвенции, и в рамках других процессов принятия решенийпо вопросам, касающимся инвалидов, государства-участники тесно консультируютсяс инвалидами, включая детей-инвалидов, и активно привлекают их черезпредставляющие их организации.
Государства-участникипризнают, что все лица равны перед законом и по нему и имеют право на равнуюзащиту закона и равное пользование им без всякой дискриминации.
Государства-участникизапрещают любую дискриминацию по признаку инвалидности и гарантируют инвалидамравную и эффективную правовую защиту от дискриминации на любой почве.
Для поощренияравенства и устранения дискриминации государства-участники предпринимают всенадлежащие шаги к обеспечению разумного приспособления.
Конкретныемеры, необходимые для ускорения или достижения фактического равенстваинвалидов, не считаются дискриминацией по смыслу настоящей Конвенции.
Государства-участникипризнают, что женщины-инвалиды и девочки-инвалиды подвергаются множественнойдискриминации, и в этой связи принимают меры для обеспечения полного и равногоосуществления ими всех прав человека и основных свобод. Государства-участникипринимают все надлежащие меры для обеспечения всестороннего развития, улучшенияположения и расширения прав и возможностей женщин, чтобы гарантировать имосуществление и реализацию прав человека и основных свобод, закрепленных внастоящей Конвенции [15, 204].
Государства-участникипринимают все необходимые меры для обеспечения полного осуществлениядетьми-инвалидами всех прав человека и основных свобод наравне с другимидетьми. Во всех действиях в отношении детей-инвалидов первоочередное вниманиеуделяется высшим интересам ребенка.
Государства-участникиобеспечивают, чтобы дети-инвалиды имели право свободно выражать по всемзатрагивающим их вопросам свои взгляды, которые получают должную весомость,соответствующую их возрасту и зрелости, наравне с другими детьми и получатьпомощь, соответствующую инвалидности и возрасту, в реализации этого права.
Чтобынаделить инвалидов возможностью вести независимый образ жизни и всестороннеучаствовать во всех аспектах жизни, государства-участники принимают надлежащиемеры для обеспечения инвалидам доступа наравне с другими к физическомуокружению, к транспорту, к информации и связи, включаяинформационно-коммуникационные технологии и системы, а также к другим объектами услугам, открытым или предоставляемым для населения, как в городских, так и всельских районах. Эти меры, которые включают выявление и устранение препятствийи барьеров, мешающих доступности, должны распространяться, в частности:
— на здания,дороги, транспорт и другие внутренние и внешние объекты, включая школы, жилыедома, медицинские учреждения и рабочие места;
— наинформационные, коммуникационные и другие службы, включая электронные службы иэкстренные службы.
Государства-участникипринимают также надлежащие меры к тому, чтобы:
— разрабатыватьминимальные стандарты и руководящие ориентиры, предусматривающие доступностьобъектов и услуг, открытых или предоставляемых для населения, вводить их вдействие и следить за их соблюдением;
— обеспечивать, чтобы частные предприятия, которые предлагают объекты и услуги,открытые или предоставляемые для населения, учитывали все аспекты доступностидля инвалидов;
— организовывать для всех вовлеченных сторон инструктаж по проблемам доступности,с которыми сталкиваются инвалиды;
— оснащатьздания и другие объекты, открытые для населения, знаками, выполненными азбукойБрайля и в легкочитаемой и понятной форме;
— предоставлять различные виды услуг помощников и посредников, в том числепроводников, чтецов и профессиональных сурдопереводчиков, для облегчения доступностизданий и других объектов, открытых для населения;
— развиватьдругие надлежащие формы оказания инвалидам помощи и поддержки, обеспечивающиеим доступ к информации;
— поощрятьдоступ инвалидов к новым информационно-коммуникационным технологиям и системам,включая Интернет;
— поощрятьпроектирование, разработку, производство и распространение изначально доступныхинформационно-коммуникационных технологий и систем, так чтобы доступность этихтехнологий и систем достигалась при минимальных затратах [25, 156].
Государства-участникивновь подтверждают неотъемлемое право каждого человека на жизнь и принимают всенеобходимые меры для обеспечения его эффективного осуществления инвалидаминаравне с другими.
Государства-участникипринимают в соответствии со своими обязательствами по международному праву,включая международное гуманитарное право и международное право прав человека,все необходимые меры для обеспечения защиты и безопасности инвалидов вситуациях риска, включая вооруженные конфликты, чрезвычайные гуманитарныеситуации и стихийные бедствия.
Государства-участникиобеспечивают инвалидам наравне с другими эффективный доступ к правосудию, в томчисле предусматривая процессуальные и соответствующие возрасту коррективы,облегчающие выполнение теми своей эффективной роли прямых и косвенныхучастников, в том числе свидетелей, во всех стадиях юридического процесса,включая стадию расследования и другие стадии предварительного производства.
Чтобысодействовать обеспечению инвалидам эффективного доступа к правосудию,государства-участники способствуют надлежащему обучению лиц, работающих в сфереотправления правосудия, в том числе в полиции и пенитенциарной системе.
Государства-участникиобеспечивают, чтобы инвалиды наравне с другими:
— пользовались правом на свободу и личную неприкосновенность;
— не лишалисьсвободы незаконно или произвольно и чтобы любое лишение свободы соответствовалозакону, а наличие инвалидности ни в коем случае не становилось основанием длялишения свободы.
Государства-участникиобеспечивают, чтобы в том случае, если на основании какой-либо процедурыинвалиды лишаются свободы, им наравне с другими полагались гарантии,согласующиеся с международным правом прав человека, и чтобы обращение с нимисоответствовало целям и принципам настоящей Конвенции, включая обеспечениеразумного приспособления.
1.4 Структура органов социальной защиты в Украине
Государственноеуправление в области обеспечения социальной защищенности инвалидовосуществляется центральным органом исполнительной власти по вопросам труда исоциальной политики, Министерством здравоохранения Украины и органами местногосамоуправления Украины.
Представителиреспубликанских общественных организаций инвалидов являются членами коллегийцентрального органа исполнительной власти по вопросам труда и социальнойполитики и Министерства здравоохранения Украины.
Центральныйорган исполнительной власти по вопросам труда и социальной политики совместно сдругими министерствами и другими центральными органами исполнительной власти,органами местного самоуправления, общественными организациями инвалидовосуществляет разработку и координирование долгосрочных и краткосрочных программпо реализации государственной политики относительно инвалидов и контролирует ихвыполнение.
Центральныйорган исполнительной власти по вопросам труда и социальной политики с учетоммнения общественных организаций инвалидов может входить в Кабинет МинистровУкраины с предложениями относительно совершенствования законодательства попроблемам инвалидности, содействует развитию сотрудничества государственных иобщественных организаций с зарубежными странами в отрасли социальнойзащищенности инвалидов.
Финансированиеработы по социальной защищенности инвалидов осуществляется Фондом социальнойзащиты инвалидов. Положение о фонде утверждается Кабинетом Министров Украины сучетом мнений республиканских общественных организаций инвалидов.
Бюджет Фондасоциальной защиты инвалидов формируется за счет средств республиканскогобюджета, благотворительных взносов организаций, трудовых коллективов и граждан,других поступлений, в том числе от предпринимательской деятельности фонда, чтоне противоречит действующему законодательству.
Органыместного самоуправления имеют право создавать собственные фонды социальной помощиинвалидам. Порядок и условия расходования средств этих фондов определяютсяцентральным органом исполнительной власти по вопросам экономической политики сучетом предложений общественных организаций инвалидов [27, 114].
Средстватаких фондов находятся на специальном счете в банковских учреждениях и изъятиюне подлежат.
Общественныеорганизации инвалидов создаются с целью осуществления мер по социальной защите,социально-трудовой и медицинской реабилитации инвалидов и привлечению их кобщественно полезной деятельности, занятиям физической культурой и спортом.
Центральные иместные органы исполнительной власти и органы местного самоуправления должныоказывать помощь и способствовать общественным организациям инвалидов в ихдеятельности. Общественные организации инвалидов осуществляют производственную,хозяйственную, финансовую и другую деятельность, не запрещенную действующимзаконодательством.
Продукцияпредприятий (объединений) и организаций, общественных организаций инвалидов,номенклатура и объемы производства которой согласованы с государственнымизаказчиками, включается в государственный заказ. Объекты капитальногостроительства, которые возводятся за счет средств общественных организацийинвалидов, в заявленном объеме включаются в государственный заказ.
Государствоспособствует обеспечению материально-техническими и другими ресурсамивыполнения государственных заказов, указанных в частях второй и третьейнастоящей статьи.
Предприятия иорганизации общественных организаций инвалидов имеют право на льготы по уплатеналогов и сборов (обязательных платежей) в соответствии с законами Украины повопросам налогообложения. Применять указанные льготы такие предприятия иорганизации имеют право при наличии разрешения на право пользования льготами поналогообложению, которое предоставляется межведомственной Комиссией по вопросамдеятельности предприятий и организаций общественных организаций инвалидов(далее — Комиссия).
Комиссияявляется специальным уполномоченным государственным органом, созданным с цельюопределения целесообразности предоставления государственной помощи общественныморганизациям инвалидов, их предприятиям и организациям в виде льгот поналогообложению, финансовой помощи, кредитования, предоставления приоритетовпри размещении государственного заказа и в других формах, а также осуществленияучета и контроля за использованием такой помощи.
Положение омежведомственной Комиссии по вопросам деятельности предприятий и организацийобщественных организаций инвалидов и типовое положение о региональных комиссияхпо вопросам деятельности предприятий и организаций общественных организацийинвалидов утверждаются Кабинетом Министров Украины.
В составКомиссии входят по одному представителю от центрального органа исполнительнойвласти по вопросам труда и социальной политики, Фонда социальной защитыинвалидов, Государственной налоговой администрации Украины, Государственнойтаможенной службы Украины, Министерства транспорта Украины, Министерствафинансов Украины, центрального органа исполнительной власти по вопросамэкономической политики, Государственного комитета Украины по земельнымресурсам, народный депутат Украины — представитель профильного КомитетаВерховной Рады Украины по вопросам социальной защиты инвалидов и представитель,делегированный общественными организациями инвалидов.
СопредседателямиКомиссии по должности является Министр труда и социальной политики Украины иПредседатель Комитета Верховной Рады Украины по делам пенсионеров, ветеранов иинвалидов.
Комиссияимеет региональные (территориальные) органы — комиссии по вопросам деятельностипредприятий и организаций общественных организаций инвалидов в АвтономнойРеспублике Крым, областях, городах Киеве и Севастополе.
В составрегиональных (территориальных) комиссий входят по одному представителю от соответствующихуправлений Автономной Республики Крым, областных, Киевской и Севастопольскойгородских государственных администраций, центрального органа исполнительнойвласти по вопросам труда и социальной политики, Фонда социальной защитыинвалидов, Государственной налоговой администрации Украины, Государственнойтаможенной службы Украины, Министерства транспорта Украины, Министерствафинансов Украины, центрального органа исполнительной власти по вопросамэкономической политики, Государственного комитета Украины по земельнымресурсам, представитель комитета (комиссии) по вопросам социальной защитыинвалидов соответственно Верховной Рады Автономной Республики Крым, областных,Киевского и Севастопольского городских советов и представитель, делегированныйобщественными организациями инвалидов.
Сопредседателямирегиональных (территориальных) комиссий является соответственно заместительПредседателя Совета министров Автономной Республики Крым, заместителипредседателей областных, Киевской и Севастопольской городских государственныхадминистраций и председатели профильных комиссий по вопросам социальной защитыинвалидов Верховного Совета Автономной Республики Крым, областных, Киевского иСевастопольского городских советов.
Решение опредоставлении разрешения на право пользования льготами по налогообложениюпредприятиями и организациями общественных организаций инвалидов принимаетсяКомиссией на основе следующих документов, представляемых на ее рассмотрениесоответствующей общественной организацией:
— заявления;
— свидетельствао государственной регистрации общественной организации инвалидов и предприятияи организации, учрежденные такой общественной организацией;
— нотариальнозаверенных копий учредительных документов общественной организации инвалидов ипредприятия и организации, учрежденные такой общественной организацией;
— справки овключении общественной организации инвалидов и предприятия и организации,учрежденные такой общественной организацией, в Единый Государственный реестрпредприятий и организаций Украины;
— бизнес-плана деятельности предприятия и организации общественной организацииинвалидов;
— обоснованиязначимости предприятия и организации общественной организации инвалидов длясоциальной защиты инвалидов;
— справкиоргана социальной защиты инвалидов о количестве работающих инвалидов и общемколичестве работающих на предприятии и в организации общественной организацииинвалидов;
— заключениярегиональной комиссии относительно обоснованности предоставления льгот (кромепредприятий, учреждений и организаций всеукраинских организаций инвалидов ипредприятий и организаций, имеющих за предыдущий налоговый год валовой доход вобъеме менее 8400 минимальных заработных плат и общее количество работающих неболее 25 человек) [41, 169].
Решениекомиссии о предоставлении разрешения на право пользования льготами поналогообложению или отказ в нем должен быть мотивированным и базироваться наанализе социальной значимости соответствующей общественной организацииинвалидов и ее предприятия или организации и возможности трудоустройстваинвалидов.
Региональныекомиссии имеют право принимать решения относительно предоставления разрешенияна право пользования льготами по налогообложению предприятиям и организациямобщественных организаций инвалидов, которые получили за предыдущий налоговыйгод валовой доход в объеме менее 8400 минимальных заработных плат и имеют общееколичество работающих не более 25 человек.
Решение оботмене разрешения на право пользования льготами по налогообложению предприятиюи организации общественных организаций инвалидов принимается Комиссией вслучае:
— получениязаявления от общественной организации инвалидов относительно отмены указанногоразрешения;
— представления соответствующих органов государственной налоговой службы и другихгосударственных органов о нарушении законодательства Украины предприятием илиорганизацией;
— ликвидациипредприятия, организации.
Местныеорганы общественных организаций инвалидов, а также трудовые коллективы ихпредприятий (объединений), учреждений и организаций вправе вносить в органыместного самоуправления предложения по вопросам социальной защиты инвалидов.
Порядоксоздания, деятельности и ликвидации общественных организаций инвалидоврегулируется законодательством Украины об общественных организациях, уставамиэтих организаций, зарегистрированными в установленном порядке [25, 159]. Выводы по первомуразделу
Материальное,социально-бытовое и медицинское обеспечение инвалидов осуществляется в видеденежных выплат (пенсий, пособий, одноразовых выплат), обеспечениямедикаментами, техническими и другими средствами, включая печатные издания соспециальным шрифтом, звукоусилительную аппаратуру и анализаторы, а также путемпредоставления услуг по медицинской, социальной, трудовой и профессиональной реабилитации,бытовому и торговому обслуживанию.
Видынеобходимой материальной, социально-бытовой и медицинской помощи инвалидамопределяются органами медико-социальной экспертизы в индивидуальной программереабилитации. Помощь оказывается за счет средств Фонда социальной защитыинвалидов.
Услуги посоциально-бытовому и медицинскому обслуживанию, технические и другие средства(протезно-ортопедические изделия, ортопедическая обувь, средства передвижения,в том числе кресла-коляски с электроприводом, автомобили, индивидуальныеустройства, протезы глаз, зубов, челюстей, очки, слуховые и голососоздающиеаппараты, сурдотехнические средства, мобильные телефоны и факсы для письменногообщения, эндопротезы, моче- и калоприемники и т.п.) предоставляются инвалидам идетям-инвалидам бесплатно или на льготных условиях при наличии соответствующегомедицинского заключения.
Инвалиды,получающие пенсию, которая не превышает минимального размера пенсии, илигосударственную социальную помощь, назначенную вместо пенсии, дети-инвалидыимеют право на бесплатное приобретение лекарственных средств по рецептам врачейв случае амбулаторного лечения.
Инвалидыпервой и второй групп имеют право при амбулаторном лечении на приобретениелекарственных средств по рецептам врачей с оплатой 50 процентов их стоимости.Инвалиды и дети-инвалиды при наличии медицинских показаний имеют право набесплатное обеспечение санаторно-курортными путевками.
Порядокобеспечения инвалидов и детей-инвалидов лекарственными, техническими и другимисредствами, санаторно-курортными путевками определяет Кабинет МинистровУкраины.
Транспортноеобслуживание инвалидов осуществляется на льготных условиях. Инвалиды,дети-инвалиды и лица, сопровождающие инвалидов первой группы илидетей-инвалидов (не более одного сопровождающего), имеют право на бесплатныйпроезд в пассажирском городском транспорте (кроме метрополитена и такси), атакже всеми видами пригородного транспорта.
Дети-инвалидыи инвалиды первой, второй групп по зрению и с поражением опорно-двигательногоаппарата и лица, сопровождающие инвалидов первой группы или детей-инвалидовуказанных категорий (не более одного сопровождающего), имеют право набесплатный проезд также в метро.
Инвалиды,дети-инвалиды и лица, сопровожающие инвалидов первой группы или детей-инвалидов(не более одного лица, сопровождающего инвалида или ребенка-инвалида), имеютправо на 50-процентную скидку стоимости проезда на внутренних линиях(маршрутах) воздушного, железнодорожного, речного и автомобильного транспорта впериод с 1 октября по 15 мая.
Льготнуюперевозку инвалидов осуществляют все предприятия транспорта независимо от формысобственности и подчинения в соответствии с Законом Украины «Отранспорте». Категории инвалидов и детей-инвалидов и порядок ихтранспортного обслуживания на льготных условиях определяет Кабинет МинистровУкраины [27, 148].
В случаях,когда другими нормативно-правовыми актами предусмотрены нормы, повышающиеустановленный настоящим Законом уровень социальной защиты инвалидов,применяются положения тех нормативно-правовых актов, которые определяютнаибольший уровень социальной защиты инвалидов.
Если инвалидимеет право на одну и ту же льготу по настоящему Закону и одновременно подругому нормативно-правовому акту, льгота ему предоставляется лишь по одному изних по его выбору (независимо от основания установления льготы).
Инвалид имеетправо выбора конкретного вида социальной помощи.
Инвалид можетотказаться от того или иного вида социальной помощи, если она не в полной мересоответствует его потребностям. В таком случае инвалид вправе самостоятельнорешать вопрос об обеспечении себя конкретным видом помощи за счет собственныхсредств с учетом компенсации стоимости аналогичного вида социальной помощи,представляемой государственным органом.
Конкретныеусловия и порядок пенсионного обеспечения и предоставления помощи и другихсоциальных услуг определяются законодательством о пенсионном обеспечении вУкраине и решениями Правительства Украины по соответствующим вопросам.
Предприятиями организациям, которые специализируются на производстве товаров,протезно-ортопедических изделий и изделий физкультурно-спортивного назначения,специальных технических средств и приспособлений для инвалидов, устанавливаютсяльготы по налогообложению в порядке и на условиях, установленных законодательствомУкраины [31, 149].
РАЗДЕЛ2 СТАНОВЛЕНИЕ СИСТЕМЫ ЦЕНТРОВ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ В УКРАИНЕ2.1Анализ деятельности центров реабилитации в Украине
 
Длябольшинства из нас, людей вполне здоровых и независимых, проблемы инвалидовзачастую кажутся слишком далекими и чуждыми, недостаточно актуальными.Происходит это потому, что те возможности и блага, которые человеку соспецифическими потребностями даются с огромным трудом, порою недоступны, в жизниполноценная личность воспринимает как должное, не придает им особого значения.
Мы привыкливидеть, слышать, ходить, заниматься любимыми делами, совсем не осознавая того,что рядом существуют и хотят жить настоящей жизнью тысячи людей с физическими,сенсорными отклонениями, а ведь они многого попросту лишены.
Сегодня около10% всего населения мира (650 миллионов человек) являются инвалидами. Тримиллиона из них проживают на территории Украины. По данным Программы развитияООН (ПРООН), на долю развивающихся стран приходится 80 процентов людей сограниченными возможностями. Тем не менее, встретить сегодня человека наколяске или с палочкой в метро, на улице можно нечасто. Причина — неприспособленность окружения к специфическим требованиям таких людей. Это обязываетинвалидов искать и находить решение возникающих проблем самостоятельно, спомощью всевозможных средств, одним из которых является компьютер. В последнеевремя во всем мире произошло осознание роли информационных технологий вобщественном развитии, поэтому проблема формирования информационной культурыличности человека с ограниченными возможностями приобрела особое значение [27,56].
Одним изсамых важных компонентов комплексной реабилитации инвалида, обеспечивающейчеловеку с ограниченными возможностями определенного рода самостоятельность инезависимость, является обучение. Согласно данным ЮНЕСКО, сегодня более 90%детей с особенными потребностями в развивающихся странах не посещают школу.
Половина извсех проживающих на территории Украины инвалидов — трудоспособного возраста. Нидля кого не секрет, что подавляющее большинство людей с ограниченнымивозможностями живут за чертой бедности. Причины — недостаточный уровеньобеспечения их со стороны государства, отсутствие возможности полученияинтересной и высокооплачиваемой работы. Проблема поиска рабочих местобусловлена несколькими факторами: неимение у людей необходимых знаний инавыков, нежелание работодателей иметь дело с инвалидами. С точки зренияэкономиста, государственным и социальным структурам намного выгоднеепредоставить инвалидам возможность получения соответствующих профессиональныхзнаний, поиска достойной работы, нежели вести политику поддержания особогоморального настроя и своевременного предупреждения депрессий и самоубийств. Какговорится, выгоднее и проще научить человека добывать пищу, нежели кормить еговсю жизнь.
Сегодня из100 инвалидов получить высшее образование удается только двум абитуриентам.Большинство отечественных вузов аргументирует свое нежелание сотрудничать состудентами-колясочниками или инвалидами по слуху банальной неприспособленностьюпрограмм и несоответствием условий обучения специфическим требованияминвалидов. Тем не менее, как показывает опыт вузов других стран, наиболееэффективным способом решения этих вопросов является использование в учебномпроцессе компьютерных систем. Трудно поверить, но сегодня более 70% людей сограниченными возможностями, живущих в Норвегии, Голландии, Финляндии получаютпрофессиональное образование именно с помощью информационных технологий.
Срединаиболее распространенных методик обучения инвалидов:
— дополнительное обучение — организация объединениями инвалидов или работающими вэтой сфере организациями обучающих тренингов, семинаров и курсов;
— раздельноеобучение — подготовка специалистов в специализированных учреждениях;
— интегрированное обучение — инвалиды обучаются наравне с обычными студентами илислушателями;
— дистанционное обучение — реализуемый посредством современных технологийкоммуникации и Интернета тип обучения, который предусматривает удаленноевзаимодействие преподавателя и учащегося.
Каждая изэтих методик имеет свои преимущества и недостатки, однако, судя по даннымэкспертных оценок и статистики, наиболее эффективным для людей с ограниченнымивозможностями является применение IТ именно в рамках дополнительного обучения[31, 152].
Наряду свышеперечисленными методами обучения, широкой популярностью в нашей странепользуются компьютерные центры. На данный момент в Украине действует около стаучреждений, предлагающих людям с ограниченными возможностями услуги бесплатногообучения, как компьютерной грамотности в целом, так и по специальностям. Напротяжении долгого времени популяризация таких организаций во многом зависелаот доступности технологий, средств, программного обеспечения. Сейчас, ксчастью, компьютер уже не является дорогим удовольствием, позволить котороесебе могут только обеспеченные люди.
Вопросмаксимально возможной реабилитации людей с инвалидностью стоит во всех странахмира. Под реабилитацией мы понимаем помощь индивиду в достижении максимальнойфизической, психической, социальной и экономической полноценности, на которуюон будет способен в рамках существующего заболевания, направление его на такиевиды социальной активности, которые в наибольшей степени будут способствоватьудовлетворению всех его потребностей.
С 1950-хгодов в мире начала развиваться концепция интеграции инвалидов в обычноеобщество, и особый упор был сделан на создание доступной среды, возможностьполучения образования и профессиональной подготовки. Конвенция о правахинвалидов, принятая Генеральной Ассамблеей ООН 13 декабря 2006 года ивступившая в силу 3 мая 2008 года, стала базовым документом в этой области.Одновременно с Конвенцией принят и вступил в силу Факультативный Протокол к ней.По состоянию на начало июля 2010 года 87 государств являются участникамиКонвенции, 54 – участниками Факультативного Протокола.
Совступлением в силу Конвенции был учрежден Комитет по правам инвалидов – органнадзора за исполнением Конвенции, уполномоченный рассматривать докладыгосударств-участников Конвенции, выносить по ним предложения и общиерекомендации, а также рассматривать сообщения о нарушениях Конвенциигосударствами-участниками Протокола.
В УкраинеКонвенция и Факультативный протокол вступили в силу 6 марта 2010 г. У нас в стране права инвалидов были закреплены в законе «Про реабилитацию инвалидов вУкраине» от 06.10.2005 г. и других правовых документах. Существуют определённыевозможности для инвалидов и детей-инвалидов получать образование [23, 151].
У нас встране существует система учебных заведений по обучению инвалидов. Преждевсего, это интернаты, где обучение, проживание и питание для инвалидовбесплатные.
Такихинтернатов в Украине шесть.
1.Харьковский учётно-экономический техникум-интернат принимает инвалидов 1-й, 2-йи 3-й групп без возрастных ограничений. Дневная форма обучения на базе 9классов здесь проходит 2 года 10 месяцев, на базе 11 классов и заочная – 1 год10 месяцев.
2.Черниговский юридический колледж принимает выпускников 9-х классов, срокобучения – 2 года 5 месяцев.
3.Житомирский технический лицей-интернат принимает инвалидов 2-й и 3-й групп сосроком обучения 3 года на базе 11 классов. На специальность «операторвычислительных машин» – 2 года.
4.Каменец-Подольский планово-экономический техникум – интернат принимает настационарное обучение инвалидов 2-й и 3-й групп по специальностям«бухгалтерский учёт, аудит», «экономика предприятий» на базе 9-11 классов.
5. Луганскоепрофтехучилище–интернат принимает без экзаменов инвалидов 2-й и 3-й групп ввозрасте от 15 до 35 лет на специальности «пошив мужской и женской верхнейодежды и обуви» со сроком обучения 3 года.
6. Самборскоепрофтехучилище–интернат принимает 15-25-летних инвалидов 2-й и 3-й групп безэкзаменов на специальность «швея» на базе 9-ти классов.
Инвалиды сдефектами зрения могут получить образование в Киевском государственномтехникуме легкой промышленности по профессии «швейное производство», вМедицинской школе при Дарницком медицинском объединении (Киев) и Геническоммедицинском училище Херсонской области по профессии «массажист».
Инвалидов сдефектами слуха ждут различные учебные заведения по всей Украине с большимспектром профессий, по которым возможно обучение:
— Национальныйтехнический университет Украины «Киевский политехнический институт» (инженернаямеханика, технология машиностроения), Киевский национальный университеттехнологий и дизайна (экономика предприятия);
— Национальная металлургическая академия Украины (экономическая кибернетика);
— Донецкийтехникум промышленной автоматики (обслуживание компьютерных и интеллектуальныхсетей);
— ОдесскоеПТУ № 35 (швея);
— Киевскийгосударственный колледж эстрадно-циркового искусства (артист цирка, артистэстрады);
— Украинскийгосударственный лесотехнический университет (технология деревообработки);
— Ужгородскийколледж искусств имени А.М. Эрдели (керамика, художественная обработка дерева,художественная обработка металла);
Всеукраинскийцентр профреабилитации инвалидов расположен недалеко от Киева – на базесанатория «Лютеж». Здесь обучают таким профессиям:
— операторкомпьютерного набора – 5 месяцев обучения на базе среднего илипрофтехобразования;
— секретарьруководителя – 5 месяцев обучения на базе среднего, среднетехническогообразования или образования без стажа работы;
— социальныйработник – 10 месяцев; вышивальщица – 10 месяцев;
— швея – 10месяцев;
— пчеловод –5 месяцев;
— парикмахер– 5 месяцев;
— слесарь поремонту автомобиля І–ІІ разрядов – 5 месяцев;
— обувщик поремонту обуви – 3,5 месяца обучения [27, 146].
Выпускникамвыдают свидетельство государственного образца. В Центр принимают инвалидовІ-III групп трудоспособного возраста. Документы и заявление о зачислениинеобходимо подать в Центр социальной защиты по месту проживания.
Кроме того,возможно обучение в Винницком Межрегиональном Центре «Поділля» поспециальностям:
— продавецпродовольственных товаров, маникюрша, оператор компьютерного набора, обувщик поремонту обуви, оператор котельной, конторский служащий, швея,плиточник-облицовщик, парикмахер-модельер, флорист-озеленитель,бармен-буфетчик, кондитер, маляр-штукатур, обувщик по индивидуальному пошивуобуви, кассир банка, портной. Срок обучения – от 3 до 8 месяцев.
В Евпаториидействует Межрегиональный Центр трудовой, медико-социальной и профессиональнойреабилитации инвалидов «Приморье». Здесь можно стать оператором компьютерногонабора, секретарем руководителя, вышивальщицей, столяром строительным,плиточником-облицовщиком – срок обучения 5 месяцев, обувщиком и мастеромнародных промыслов – 3,5 месяца, а также портным – 7,5 месяца. Документы изаявление о принятии в Центр необходимо подать в управление социальной защитыпо месту проживания.
Всоответствии с рекомендациями, данными в индивидуальных программахреабилитации, профессиональным обучением инвалидов занимается и Государственнаяслужба занятости. Инвалиды, которые зарегистрированы там как безработные, имеютправо на профессиональную подготовку по рабочим профессиям, повышениеквалификации и переподготовку за счет средств Фонда социальной защитыинвалидов.
Еслипроанализировать перечень предлагаемых специальностей, то мы, практически, неувидим в нём высшего образования, которое могло бы дать возможность людям сограниченными физическими возможностями обрести престижную и, соответственно,достойно оплачиваемую профессию.
Обинклюзивном образовании для людей с проблемами опорно-двигательного аппаратаговорить вообще не приходится, поскольку ни школы, ни вузы не оборудованысредствами доступности. О возможности пользоваться общественным транспортомлюдям с серьёзными проблемами опорно-двигательного аппарата мы пока можемвообще не говорить, поскольку этих возможностей нет. Решением могло бы статьсоздание дистанционного образования на базе нескольких ведущих вузов страны,но, к сожалению, работа в этом направлении в Украине продвигается медленно.
Одесскимобластным обществом инвалидов было проведено изучение проблем полученияобразования инвалидами в Одесской области за счёт гранта Международного фондапомощи инвалидов (ФПИ).
Анализполученных результатов показал низкую информированность инвалидов о праве набесплатное образование. В среднем по региону эта цифра не превышает 50 %.Количество детей-инвалидов, знающих о льготах при внешнем независимом тестировании,в среднем по области не превышает 26%. Количество детей-инвалидов, желающихсдавать единый экзамен, в среднем, составил 29%. Количество детей-инвалидов,желающих получить профессиональное образование, не превысило 20%. Количествоинвалидов, получивших отказ в бесплатном образовании, составило около 10%опрошенных.
Эти данныеговорят об очень низком уровне информированности инвалидов, в районах области,о тех льготах, которые они могут использовать для получения образования ипрофессии, неумении отстоять свои права, предоставляемые законодательством.Подтверждением этого факта является то, что в Одессе отказов инвалидам вбесплатном образовании практически нет, а процент желающих получитьпрофессиональное образование заметно выше.
Одним изследствий этого являются низкая мотивация и неверие в свои силы и возможности.Очевидна необходимость психолого-социальной реабилитации, информирования овозможностях, льготах, центрах реабилитации и обучения. Примеры людей сограниченными физическими возможностями, которые достигли высоких результатов вобразовании, спорте или предпринимательстве, должны чаще освещаться в СМИ.Должны проводиться постоянные мониторинги в сфере образовательно-трудовойреабилитации инвалидов и более подробное изучение существующих проблем дляскорейшего их решения.
Усилиягосударственных структур, занимающихся проблемами инвалидов, общественныхорганизаций инвалидов, благотворительных организаций должны быть болеескоординированы для достижения максимального результата в сфере образования,обучения и трудоустройства инвалидов [26, 175].
2.2Характеристика основных видов реабилитации инвалидов
 
Подреабилитацией понимается система мероприятий, цель которых — быстрейшее инаиболее полное восстановление здоровья больных и инвалидов и возвращение их кактивной жизни и общественно полезному труду. Реабилитация больных и инвалидовпредставляет собой комплексную систему государственных, медицинских,психологических, социально-экономических, педагогических, производственных,бытовых и других мероприятий.
Медицинскаяреабилитация направлена на полное или частичное восстановление или компенсациютой или иной нарушенной или утраченной функции или на замедлениепрогрессирования заболевания.
Право набесплатную медицинскую реабилитационную помощь закреплено законодательствами оздравоохранении и труде. Предусмотрено пенсионное обеспечение в случае утратытрудоспособности; право граждан на материальное обеспечение предусмотрено навесь срок нетрудоспособности.
Реабилитацияв медицине является начальным звеном системы общей реабилитации, ибо заболевшийчеловек, прежде всего, нуждается в медицинской помощи.
По существу,между периодом лечения заболевшего человека и периодом его медицинскойреабилитации, или восстановительного лечения, нет четкой границы, так каклечение всегда направлено на восстановление здоровья и возвращение к трудовойдеятельности, однако мероприятия по медицинской реабилитации начинаются вбольничном учреждении после исчезновения острых симптомов заболевания — дляэтого применяются все виды необходимого лечения — хирургическое,терапевтическое, ортопедическое, курортное и др.
Заболевшийлибо получивший травму, увечье человек, ставший временно нетрудоспособным илиинвалидом, получает не только лечение — органы здравоохранения и социальнойзащиты, профессиональные союзы, органы образования (если это ребенок),предприятия и организации, где работал больной, принимают необходимые меры квосстановлению его здоровья, осуществляют комплексные мероприятия по возвращениюего к активной жизни, возможному облегчению его положения.
Все другиеформы реабилитации — психологическая, педагогическая, социально-экономическая,профессиональная, бытовая — проводятся наряду с медицинской [35, 129].
Психологическаяформа реабилитации — это воздействие на психическую сферу больного, напреодоление в его сознании представления о бесполезности лечения. Эта формареабилитации сопровождает весь цикл лечебно-восстановительных мероприятий.
Педагогическаяреабилитация — это мероприятия воспитательного характера, направленные на то,чтобы больной ребенок овладел необходимыми умениями и навыками посамообслуживанию, получил школьное образование. Очень важно выработать уребенка психологическую уверенность в собственной полноценности и создать правильнуюпрофессиональную ориентацию. По отношению к взрослым проводятся мероприятия,предусматривающие их подготовку к различным доступным им видам деятельности,создающие также уверенность в том, что приобретенные знания в той или инойобласти окажутся полезными в последующем трудоустройстве.
Социально-экономическаяреабилитация — это целый комплекс мероприятий: обеспечение больного илиинвалида необходимым и удобным для него жилищем, находящимся вблизи местаработы, поддержание уверенности больного или инвалида в том, что он являетсяполезным членом общества; денежное обеспечение больного или инвалида и егосемьи путем выплат по временной нетрудоспособности или инвалидности, назначенияпенсии и т.п.
Профессиональнаяреабилитация предусматривает обучение или переобучение доступным формам труда,обеспечение необходимыми индивидуальными техническими приспособлениями дляоблегчения пользования рабочим инструментом, приспособление прежнего рабочегоместа больного или инвалида к его функциональным возможностям, организацию дляинвалидов специальных цехов и предприятий с облегченными условиями труда исокращенным рабочим днем и т.д.
Вреабилитационных центрах широко используется метод трудовой терапии, основанныйна тонизирующем и активизирующем воздействии труда на психофизиологическуюсферу человека. Длительная бездеятельность расслабляет человека, снижает егоэнергетические возможности, а работа повышает жизненный тонус, являясьестественным стимулятором. Нежелательный психологический эффект дает идлительная социальная изоляция неработающего человека.
Трудоваятерапия как метод восстановительного лечения имеет важное значение дляпостепенного возвращения больных к обычному жизненному ритму. Большую рольтрудовая терапия играет при заболеваниях и травмах костно-суставного аппарата,предотвращая развитие стойких анкилозов (неподвижность суставов).
Особоезначение трудовая терапия приобрела при лечении психических болезней, которыечасто являются причиной длительной изоляции больного от общества. Трудоваятерапия облегчает взаимоотношения между людьми, снимая состояние напряженностии беспокойства. Занятость, концентрация внимания на выполняемой работеотвлекают пациента от его болезненных переживаний.
Значениетрудовой активизации для душевнобольных, сохранения их социальных контактов входе совместной деятельности так велико, что трудовая терапия как видмедицинской помощи раньше всех была использована в психиатрии. (Кроме того,трудовая терапия позволяет приобрести определенную квалификацию.)
Бытоваяреабилитация — это предоставление инвалиду протезов, личных средствпередвижения дома и на улице (специальные вело- и мотоколяски, автомашины сприспособленным управлением и др.).
В последнеевремя большое значение придается спортивной реабилитации. Участие вспортивно-реабилитационных мероприятиях позволяет относительно здоровым детямпреодолевать страх перед нормальным ребенком, формировать культуру отношения кслабому, корректировать иногда гипертрофированные потребительские тенденции и,наконец, включать ребенка в процесс самовоспитания, приобретения навыков вестисамостоятельный образ жизни, быть достаточно свободным и независимым.
Социальныйработник, проводящий реабилитационные мероприятия с клиентом, который получилинвалидность в результате общего или профессионального заболевания, травмы илиранения, должен использовать комплекс этих мероприятий, ориентироваться наконечную цель — восстановление личного и социального статуса инвалида — иучитывать метод взаимодействия с клиентом, предполагающий:
— апелляцию кличности клиента;
— егопартнерство с социальным работником в реализации целей реабилитации;
— разносторонность усилий, направленных на различные сферы жизнедеятельностиинвалида и на изменение его отношения к себе и своему недугу;
— единствовоздействий биологических (медикаментозное лечение, физиотерапия и т.д.) ипсихосоциальных (психотерапия, трудовая терапия и др.) факторов;
— определенную последовательность — переход от одних воздействий и мероприятий кдругим [31, 241].
Цельюреабилитации больных и инвалидов должна быть не только ликвидация болезненныхпроявлений, но и выработка у них качеств, помогающих более оптимальноприспособиться к окружающей среде. В этой связи особое значение при проведенииреабилитационных мероприятий приобретает экспертиза трудоспособности ирационального трудоустройства. Такое восприятие реалибитации позволило М.М.Кабанову определить ее как динамическую систему взаимосвязанных компонентов(медицинских, психологических, социальных), направленных на достижение конечнойцели (восстановление статуса личности) особым методом, стержневым содержаниемкоторого является обращение (апелляция) к личности больного.
Припроведении реабилитационных мероприятий необходимо учитывать психосоциальныефакторы, приводящие в ряде случаев к эмоциональному стрессу, ростунервно-психической патологии и возникновению так называемых психосоматическихзаболеваний, а зачастую — проявлению девиантного поведения. Биологические,социальные и психологические факторы, взаимно переплетаются на различных этапахадаптации больного к новым условиям жизнеобеспечения.
Приразработке реабилитационных мероприятий необходимо учитывать как медицинскийдиагноз, так и особенности личности в социальной среде. Этим, в частности,объясняется необходимость привлечения к работе с инвалидами социальныхработников и психологов в самой системе здравоохранения, ибо граница междупрофилактикой, лечением и реабилитацией весьма условна и существует дляудобства разработки мероприятий. Тем не менее, реабилитация отличается отобычного лечения тем, что предусматривает выработку совместными усилиямисоциального работника, медицинского психолога и врача, с одной стороны иклиента и его окружения (в первую очередь семейного) — с другой стороны,качеств, помогающих оптимальному приспособлению клиента к социальной среде.Лечение в данной ситуации — это процесс, больше воздействующий на организм, нанастоящее, а реабилитация больше адресуется личности и как бы устремлена вбудущее.
Задачиреабилитации, а также ее формы и методы меняются в зависимости от этапа. Еслизадача первого этапа — восстановительного — профилактика дефекта,госпитализация, установление инвалидности, то задача последующих этапов —приспособление индивидуума к жизни и труду, его бытовое и трудовое устройство,создание благоприятной психологической и социальной микросреды. Формывоздействия при этом разнообразны — от первоначального активного биологическоголечения до «лечения средой», психотерапии, лечения занятостью, роль которыхвозрастает на последующих этапах. Формы и методы реабилитации зависят оттяжести заболевания или травмы, особенности клинической симптоматикиособенностей личности больного и социальных условий.
Такимобразом, социальный работник обязан учитывать, что реабилитация — это не простооптимизация лечения, а комплекс мероприятий, направленных не только на самогоклиента, но и на его окружение — в первую очередь на его семью. В этой связиважное значение для реабилитационной программы имеют групповая психотерапия,семейная терапия, трудовая терапия и терапия средой. Терапия как определеннаяформа вмешательства (интервенции) в интересах клиента может быть рассмотренакак метод лечения, влияющий на психические и соматические функции организма;как метод влияния, связанный с обучением и профессиональной ориентацией; какинструмент социального контроля; как средство коммуникации. В процессереабилитации происходит изменение ориентации — от медицинской модели (установкана болезнь) к антропоцентрической (установка на связь индивида с социальнойсредой). В соответствии с этими и решается, кем и какими средствами, а также врамках каких государственных учреждений и общественных структур должнаосуществляться терапия. 

 2.3 Содержаниедеятельности «Евпаторийского Межрегионального центра трудовой,медико-социальной и профессиональной реабилитации инвалидов»
Крымскомумежрегиональному центру профессиональной реабилитации инвалидов, расположенномув городе Евпатории, всего два с половиной года, но за столь короткое время егоколлектив во главе с директором – Людмилой Александровной Щавинской уже многоесделал и делает для людей с ограниченными физическими возможностями.
Вначалепрофессиональная и трудовая реабилитация проходила только по трем направлениям:оператор компьютерного набора, портной и мастер народных промыслов, однако ужечерез два года число курсов профессиональной подготовки выросло до семи.Сегодня в Центре можно получить специальность плиточника-облицовщика,строительного столяра, оператора компьютерного набора, секретаря руководителя,обувщика по ремонту обуви, портного и вышивальщицы. В программупрофессионального обучения входит курс «Социальная адаптация», которыйподготовлен с целью активизации социальных навыков у людей с инвалидностью ипризван помочь им лучше адаптироваться к жизни в обществе. А на занятиях потрудовой реабилитации слушатели учатся изящному искусству хохломской росписи,создают красивые сувениры из глины и даже из… обычного теста. Кстати, за периодс 2005 по 2008 годы курсовую подготовку в Центре прошли 257 человек [41, 237].
Во времяобучения осуществляется психологическое сопровождение слушателей, направленное,в первую очередь, на создание психологического портрета учащегося при помощиряда специально подобранных тестов. Кроме того, в рамках данной программы проходяттренинги «Школа лидерства», «Школа выживания», «Сделай себя сам», а такжеспециальные семинары по социальной групповой терапии. Специалистами учрежденияразработан и комплекс мероприятий по медицинскому сопровождению, включающий всебя физиопроцедуры, массаж и спортивную реабилитацию по индивидуальному плану.
Ну, а всвободное от учебы время проводятся экскурсии, тематические кинопоказы,шахматно-шашечные турниры и вечера отдыха, работают клубы по интересам, гдекаждый находит занятие по душе. Можно, наконец, «зажечь» на дискотеке илипросто отдохнуть и посмотреть телевизор.
Центрпроводит набор в группы профессиональной реабилитации по следующимспециальностям:
1. Секретарьруководителя (организации, предприятия, учреждения), срок обучения – 6,5 месяцев;
2.Облицовщик-плиточник (2 разряд), срок обучения – 4 месяца;
3. Обувщик поремонту обуви (3 разряд), срок обучения – 3 месяца;
4. Столярстроительный (2 разряд), срок обучения – 5 месяцев;
5.Вышивальщица (3 разряд), срок обучения – 3 месяца;
6. Портной(2,3 разряд), срок обучения – 9 месяцев;
7. Швея (2разряд), срок обучения – 5,5 месяцев;
8. ОператорПК (3 разряд), срок обучения – 6 месяцев;
9. Конторскийслужащий (бухгалтерия), срок обучения – 9 месяцев;
10.Радиомеханик по ремонту и обслуживанию радиотелевизионной аппаратуры (3разряд), срок обучения – 9 месяцев;
11. Живописец(2 разряд), срок обучения – 9 месяцев;
12.Художественная роспись по дереву (2 разряд), срок обучения – 9 месяцев;
13.Изготовитель художественных изделий из керамики (3 разряд), срок обучения – 9мес.;
14. Резчик подереву и бересте (2 разряд), срок обучения – 5 месяцев;
15. Рабочийзеленого строительства (2 разряд), срок обучения – 2,5 месяца;
16.Облицовщик-мозаичник (2,3 разряд), срок обучения – 4,5 месяца;
На курсовуюподготовку принимаются инвалиды трудоспособного возраста 1-3 групп, ненуждающиеся в постороннем уходе.
Для групп«Оператор компьютерного набора», «Оператор компьютерной верстки», «Конторскийслужащий», «Учетчик по регистрации бухгалтерских данных», «Радиомеханик поремонту и обслуживанию радиотелевизионной аппаратуры», «Секретарьруководителя», «Рабочий зеленого строительства» и «Швея» требуется полноесреднее образование.
На обучениене принимаются лица с:
— острымиинфекционными заболеваниями до окончания срока изоляции;
— венерическими заболеваниями;
— заболеваниями в острой стадии и тяжелой форме;
— эпилепсиейи эписиндромом;
— сахарнымдиабетом;
— психическими расстройствами.
Необходимыедокументы для принятия на обучение:
1.Направление на обучение от областного Управления труда и социальной защитынаселения (УТСЗН);
2.Рекомендации Центра занятости;
3. Паспорт(стр.1,2,11) (ксерокопия);
4. СправкаМСЭК, с указанной группой инвалидности (ксерокопия);
5.Идентификационный номер (ксерокопия);
6. Заявление наобучение (с обязательным указанием контактных телефонов);
7. Документоб образовании (аттестат, диплом) (ксерокопия);
8.Медицинская справка формы № 086/у с обязательными отметками психиатра,нарколога, онколога, дерматовенеролога;
9. Выписка изистории болезни и Справка об эпит.окружении и отсутствии контактов синфекционными больными (от лечащего врача);
10.Индивидуальная программа реабилитации инвалида (выдается на МСЭКе по меступроживания);
11. Двефотографии 4х6;
12. Двапочтовых конверта с марками по Украине.
Обучение ипитание (общий стол) — бесплатное.
Иногороднимпредоставляется общежитие — бесплатно.
Курс массажа(10 сеансов) для каждого слушателя — бесплатно.
Проведениетворческой реабилитации (культурно-массовых мероприятий) проходит в рамкахорганизации и развития духовного, интеллектуального, социального и физическогоаспектов. Для слушателей Центра организовываются тематические вечера,вечера-диспуты, круглые столы. Проводятся вечера вопросов и ответов, циклылитературных обзоров.
В библиотечномфонде Центра насчитывается более 2500 томов художественной иметодико-педагогической литературы. Более половины книг – дар жителей городаЕвпатории.
Развитиютворческих способностей способствуют проведение вечеров «Логические лабиринты»,«Открой свой талант», познавательные программы «Школа смекалистых», конкурсы«Лучший по профессии» и организация работы клубов по интересам (роспись постеклу, плетение из сосновых игл, танцевальный кружок, школа игры на гитаре).
Пешеходныепрогулки по городу, посещение кинотеатров, музеев и выставочных залов помогаютслушателям приобщиться к прекрасному, развить свой эстетический вкус итворческие способности.
Дляэкскурсионных путешествий Центр располагает комфортабельным автобусом Евро-4.
СотрудникиЦентра считают основной задачей в работе Центра комплексную реабилитацию людейс ограниченными физическими возможностями с целью их социализации и интеграциив трудовую и общественную жизнь. Разработаны и успешно внедряютсясюжетно-дискуссионные программы, в которых специалисты Центра подробноразбирают конфликтные ситуации, бытовые проблемы, возникающие у людей сограниченными физическими возможностями.
В ходесоциальной реабилитации работниками Центра проводится анкетирование с цельюизучения социального окружения слушателя, индивидуальные беседы для выявленияактуальных проблем слушателей, определяются индивидуальные направленияадаптации к условиям Центра. Социальные работники осуществляют контроль засоциальным благополучием слушателей в условиях проживания, питания, обучения иотдыха.
Одной изсоставляющих профессиональной реабилитации является проведение агитационной ипрофориентационной работы. Социальные работники активно участвуют в привлечениилюдей с ограниченными физическими возможностями для прохождения профессиональнойреабилитации в нашем Центре. С этой же целью в 2008 г. положено начало развитию волонтерства. Волонтеры из числа выпускников Центра уже действуюткак по районам Крыма, так и по областям Украины, в частности в Запорожской,Днепропетровской, Одесской и Киевской областях.
Сегодня Центрпредставляет собой современное благоустроенное трехэтажное здание собустроенными учебными кабинетами и производственными мастерскими, медицинскимблоком, общежитием, библиотекой, тренажерным залом, залом лечебной физкультуры,бильярдной, кухней, столовой на 80 мест. Здесь одновременно могут проходитьреабилитацию 230-250 инвалидов.
ОбщежитиеЦентра профессиональной реабилитации инвалидов располагается на 3-ем этаже исостоит из 4-5–местных комнат.
В санузлахпредусмотрены поручни, штанги, сидячие душевые, умывальники, крепления которыхосуществлены к несущим конструкциям. Поручни и штанги выполнены диаметром 250-300 мм, с нагрузкой до 120 кг, что позволяет свободно опираться на них рукой.
Большоевнимание в Центре уделяется психологическому состоянию слушателей.Высококвалифицированный психолог проводит индивидуальные и групповые занятия сослушателя в уютном и современно оснащенном кабинете.
Психологическоесопровождение осуществляется по следующим направлениям:
— психологическая диагностика,
— коррекционно-развивающая работа.
Цельюпсихологической диагностики является изучение индивидуальных особенностейслушателей, состояния их эмоционально – волевой сферы, особенностей протеканиямыслительных процессов, определение уровня мотивации к достижению успеха втрудовой деятельности, выявление проблемных зон в общении.
Коррекционно-развивающаяработа способствует развитию навыков эффективного общения, уверенности в себе,формированию установки на позитивную жизненную перспективу.
Еженедельнопроводятся сеансы психологической разгрузки, социально-психологическиетренинги, индивидуальные и групповые консультации.
Коррекционныезанятия с психологом направлены на формирование у слушателей положительнойжизненной перспективы, уверенности в себе, развитие навыков саморегуляции ипреодоления стрессовых ситуаций.
Социально–психологическиетренинги способствуют эффективному формированию навыков позитивного общения,помогают слушателям лучше разобраться в себе, получить опыт позитивного общенияи оптимизировать процесс самоанализа. Cеансы психической и соматическойрелаксации оказывают положительное психологическое влияние на гармонизациювнутреннего самоощущения слушателей, приобретение ими навыков ауторелаксации исаморегуляции [15, 134].
Дляслушателей, проходящих профессиональную реабилитацию в КРУ «МЦПРИ»,организовано медицинское сопровождение.
По нозологиямспектр заболеваний инвалидов, обучающихся в Центре, достаточно широк: проходятреабилитацию люди с поражением внутренних органов, органов слуха, зрения; естьинвалиды с онкологическими заболеваниями легкой степени; с поражениемопорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы;другими заболеваниями.
Основнымизадачами медицинского сопровождения является:
1.Поддержание и обеспечение высокого уровня трудоспособности слушателей во времяучебного процесса.
2. Повышениефункциональных и компенсаторных возможностей организма в процессепрофессиональной реабилитации.
В центреоборудованы медицинский, процедурный, массажный кабинеты, кабинетфизитерапевтических процедур, зал лечебной физкультуры и современныйтренажерный зал.
Полечебно-профилактическим мероприятиям проводятся курсы лечебного массажа,индивидуальные и групповые занятия ЛФК, а также процедуры талассотерапии напринадлежащем Центру пляже.
Пляж оснащенмедицинским, реабилитационным, спасательным модулями, специализированнымитуалетами для инвалидов-опорников, раздевалками, навесами, современнымишезлонгами, душевыми открытого типа и душевыми для инвалидов-колясочников,ногомойкой, питьевыми фонтанчиками.
Главнымнаправлением деятельности Центра является курсовое профессиональное обучениеинвалидов рабочим профессиям. Профессиональная реабилитация является частьюкомплексной реабилитации. Обучение проходит по государственным стандартам, наоснове лицензий МОН Украины по 21 профессии:
1. Операторкомпьютерного набора.
2. Операторкомпьютерной верстки.
3.Радиомеханикпо обслуживанию и ремонту радиотелевизионной аппаратуры.
4. Секретарьруководителя.
5. Конторскийслужащий (бухгалтерия).
6. Учетчик порегистрации бухгалтерских данных.
7. Швея.
8. Портной.
9.Вышивальщица.
10.Живописец.
11.Художественная роспись по дереву.
12. Столярстроительный.
13. Плотник.
14. Резчик подереву и бересте.
15.Изготовитель художественных изделий из лозы.
16.Изготовитель художественных изделий из керамики.
17.Облицовщик-плиточник.
18.Облицовщик-мозаичник.
19. Печник.
20. Рабочийзеленого строительства.
21. Обувщикпо ремонту обуви.Выводыпо второму разделу
Анализистории развития проблемы инвалидности свидетельствует о том, что, пройдя путьот идей физического уничтожения, изоляции «неполноценных» членов общества доконцепций привлечения их к труду, человечество подошло к пониманиюнеобходимости реинтеграции лиц с физическими дефектами, патофизиологическимисиндромами, психосоциальными нарушениями.
В связи сэтим возникает необходимость отвергнуть классической подход к проблемеинвалидности как к проблеме «неполноценных людей» и представить ее какпроблему, затрагивающую общество в совокупности.
Инымисловами, инвалидность — это проблема не одного человека, и даже не частиобщества, а всего общества в целом.
Сущность еезаключается в правовых, экономических, производственных, коммуникативных,психологических особенностях взаимодействия инвалидов с окружающим миром.
Такой генезисобщественной мысли объясняется соответствующим развитием экономическихвозможностей и уровнем социальной зрелости различных исторических эпох.
Ограничениежизнедеятельности лица выражается в полной или частичной утрате им способностиосуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль засвоим поведением, а также заниматься трудовой деятельностью.
Государство,обеспечивая социальную защищенность инвалидов, призвано создавать имнеобходимые условия для индивидуального развития, реализации творческих ипроизводственных возможностей и способностей путем учета их потребностей всоответствующих государственных программах, предоставления социальной помощи впредусмотренных законодательство видах в целях устранения препятствий вреализации инвалидами прав на охрану здоровья, труд, образование ипрофессиональную подготовку, жилищных и иных социально-экономических прав.
Сегодняинвалиды относятся к наиболее социально незащищенным категориям населения. Ихдоход значительно ниже среднего, а потребности в медицинском и социальномобслуживании гораздо выше. В условиях модернизации украинского обществаинвалидам труднее равноправно конкурировать на рынке труда с полноценными вфизическом отношении людьми. В условиях общего роста безработицы их участие вобщественном производстве существенно сокращается. Семьи и родственники, имеющиена своем попечении инвалидов, испытывают, как правило, значительныематериальные и психологические трудности.
Наиболееактуальными задачами социальной политики в отношении инвалидов являютсяобеспечение им равных со всеми другими гражданами Украины возможностей вреализации прав и свобод, устранение ограничений в их жизнедеятельности,создание благоприятных условий, позволяющих инвалидам вести полноценный образжизни, активно участвовать в экономической, социальной и политической жизниобщества, выполнять свои гражданские обязанности.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Социальнаяподдержка и реабилитация инвалидов, — процесс сложный, противоречивый. Онвключает взаимодействие общества, семьи, личности родителей и ребенка-инвалида.В целях их социальной защиты принимаются законы, выделяются средства наорганизацию лечения, реабилитации, образования и досуга, предпринимаются мерыпо безбарьерному доступу в различные структуры и обеспечению информацией.
Для людей сограниченными возможностями здоровья предусматриваются дополнительное питание,летний отдых и т.п. Однако любых усилий государства будет недостаточно, если непроводить целенаправленную социальную работу с самими инвалидами и их семьями,имея в виду возможную активизацию их жизнедеятельности и обеспечение посильнойинтеграции в общество. Деятельность в сфере социального обслуживания строитсяна следующих принципах: соблюдение прав человека и гражданина; предоставлениегосударственных гарантий в сфере социального обслуживания; обеспечение равныхвозможностей в получении социальных услуг и их доступности для граждан пожилоговозраста и инвалидов; преемственность всех видов социального обслуживания;ориентация социального обслуживания на индивидуальные потребности гражданпожилого возраста и инвалидов; приоритет мер по социальной адаптации гражданпожилого возраста и инвалидов; ответственность органов государственной власти,органов местного самоуправления и учреждений, а также должностных лиц заобеспечение прав граждан пожилого возраста и инвалидов в сфере социальногообслуживания.
Социально-средовойвключает в себя вопросы, связанные с микросоциальной средой (семья, трудовойколлектив, жилище, рабочее место и т.д.) и макросоциальным окружением(градообразующая и информационная среды, социальные группы, рынок труда и т.д.)[14, 210].
Особуюкатегорию «объектов» обслуживания социальными работникамипредставляет семья, в которой имеется инвалид, нуждающийся в постороннейпомощи.
Психологическийаспект отражает как личностно-психологическую ориентацию самого инвалида, так иэмоционально-психологическое восприятие проблемы инвалидности обществом.Инвалиды относятся к категории так называемого маломобильного населения иявляются наименее защищенной, социально уязвимой частью общества. Это связано,прежде всего, с дефектами их физического состояния, вызванного заболеваниями,приведшими к инвалидности, а также с имеющимся комплексом сопутствующейсоматической патологии и с пониженной двигательной активностью, характернымидля большинства инвалидов. Кроме того, в значительной степени социальнаянезащищенность этих групп населения связана с наличием психологическогофактора, формирующего их отношение к обществу и затрудняющего адекватныйконтакт с ним.
Подреабилитацией понимается система мероприятий, цель которых — быстрейшее инаиболее полное восстановление здоровья больных и инвалидов и возвращение их кактивной жизни и общественно полезному труду. Реабилитация больных и инвалидовпредставляет собой комплексную систему государственных, медицинских, психологических,социально-экономических, педагогических, производственных, бытовых и другихмероприятий.
Проблемавсесторонней профессиональной реабилитации и занятости инвалидов, включения ихв активную общественную жизнь является актуальной для всего мирового сообщества.Для Украины она обострена как в силу отсутствия ее практического решения, так ипо причине неблагоприятной динамики роста численности инвалидов с учетомфакторов современной экономической ситуации.
ОБЩИЕВЫВОДЫ
Анализ историиразвития проблемы инвалидности свидетельствует о том, что, пройдя путь от идеифизического уничтожения, изоляции «неполноценных» членов общества доконцепций привлечения их к труду, человечество подошло к пониманиюнеобходимости реинтеграции лиц с физическими дефектами, патофизическимисиндромами, психосоциальными нарушениями.
В связи сэтим возникает необходимость отвергнуть классический подход к проблемеинвалидности как к проблеме «неполноценных людей» и представить ее,как проблему, затрагивающую общество в совокупности.
Государство,обеспечивая социальную защищенность инвалидов, призвано создавать имнеобходимую поддержку для реализации их творческих и производственныхвозможностей, предоставления социальной помощи в предусмотренных законодательствомвидах, в целях устранения препятствий в реализации инвалидами прав на охрануздоровья, труда, образования и профессиональную подготовку, жилищных и иныхсоциально-экономических прав. Но это все идеальная модель.
Зарубежный иотечественный опыт свидетельствует, что социальную работу с лицами, имеющимиинвалидность, необходимо осуществлять на основе и с учетом нормативно правовойбазы документов мирового сообщества (учредительные акты, декларации, пакты,конвенции, рекомендации и резолюции ООН, ВОЗ, МОТ, ЮНЕСКО, ЮНИСЕФ и др.) [14,206].
Приорганизации социальных служб для инвалидов необходимо учитывать, что они имеютправо на экономическое и социальное обеспечение и удовлетворительный уровеньжизни. При этом они имеют право на медицинское, психологическое илифункциональное лечение, включая использование протезных и ортопедическихаппаратов, на восстановление здоровья и положение в обществе, и восстановлениетрудоспособности, помощь, консультации, услуги по трудоустройству и другие видыобслуживания, которые позволят им максимально проявить свои возможности иускорят процесс их социальной интеграции или реинтеграции. Инвалиды имеют правожить в кругу своих семей или в условиях, их заменяющих, и участвовать во всехвидах общественной деятельности, связанных с творчеством или проведениемдосуга. Если пребывание инвалида в специальном учреждении является необходимым,то среда и условия жизни в нем должны как можно больше соответствовать среде иусловиям нормальной жизни лиц его возраста.
В целяхпривлечения внимания мировой общественности к проблемам инвалидности и изученияпотенциальных возможностей этой группы населения, а также изучения возможностейнаиболее полно реализовать вклад инвалидов в процесс развития, с 1983 года по1992 год проводилось Международное десятилетие инвалидов ОрганизацииОбъединенных Наций. По решению ООН 3 декабря считается Международным днеминвалидов [18, 147].
Подреабилитацией понимается система мероприятий, цель которых – быстрейшее инаиболее полное восстановление здоровья больных и инвалидов, и возвращения их кактивной жизни, к общественно-полезному труду. Реабилитация инвалидовпредставляет собой комплексную систему государственных, медицинских,психологических, социально-экономических, педагогических, производственных,бытовых и других мероприятий.
Медицинскаяреабилитация направлена на полное или частичное восстановление или компенсациютой или иной нарушенной или утраченной функции или на замедлениепрогрессирования заболевания.
Право набесплатную медицинскую реабилитационную помощь закреплено законодательством оздравоохранении и труде.
Реабилитацияв медицине является начальным звеном системы общей реабилитации, ибо заболевшийчеловек прежде всего нуждается в медицинской помощи.
Заболевший,либо получивший травму, увечье, человек, ставший инвалидом, получает не тольколечение – органы здравоохранения и социальной защиты, профессиональные союзы,органы образования (если это ребенок), предприятия и организации, где работалбольной, принимают необходимые меры к восстановлению его здоровья, осуществляеткомплексные мероприятия по возвращению его к активной жизни, возможномуобеспечению его положения.
Все другиеформы реабилитации – психологическая, педагогическая, профессиональная –приводятся наряду с медицинской.
Психологическаяформа реабилитации – это воздействие на психическую сферу больного, напреодоление в его сознании представления о бесполезности лечения. Эта формареабилитации сопровождает весь цикл лечебно-восстановительных мероприятий.
Педагогическаяреабилитация – это мероприятия воспитательного характера, направленные на то,чтобы больной ребенок, а среди инвалидов и детей, овладел необходимыми умениямии навыками по самообслуживанию, получил школьное образование. Очень важновыработать у ребенка психологическую уверенность в собственной полноценности исоздать правильную профессиональную ориентацию. По отношению к взрослымпроводятся мероприятия, предусматривающие их подготовку к различным доступнымим видам деятельности, создающие также уверенность в том, что приобретенныезнания в той или иной области окажутся полезными в последующем трудоустройстве.
Профессиональнаяреабилитация предусматривает обучение или переобучение доступными формамитруда, обеспечение необходимыми индивидуальными техническими приспособлениямидля облегчения пользования рабочим инструментов, организацию для инвалидовспециальных цехов и предприятий с облегченными условиями труда и сокращеннымрабочим днем.
Вреабилитационных центрах широко используется метод трудовой терапии, основанныйна тонизирующем и активизирующем воздействии труда на психофизиологическуюсферу человека.
Трудоваятерапия, как метод восстановительного лечения имеет важное значение дляпостепенного возвращения больных к обычному жизненному ритму.
Большую рольтрудовая терапия играет при заболеваниях и травмах костно-суставного аппарата.Значение трудовой терапии особенно важно для душевнобольных, для сохранения ихсоциальных контактов.
Бытоваяреабилитация – это предоставление инвалиду протезов, личных средствпередвижения дома и на улице.
Социально-экономическаяреабилитация – это целый комплекс мероприятий:
— обеспечениебольного или инвалида необходимым и удобным для него жилищем, находящимсявблизи места работы;
— поддержаниеуверенности больного или инвалида в том, что он является полезным членомобщества.
Очень важнопри проведении реабилитационных мероприятий учитывать психосоциальные факторы,приводящие в ряде случаев к эмоциональному стрессу, росту нервопсихическойпатологии и возникновению так называемых психосоматических заболеваний, азачастую – проявлению девиантного поведения [23, 145].
Сегодня передГосударственной службой реабилитации инвалидов стоит много задач. Наиболееважными являются следующие: реализация государственной политики в областиреабилитации инвалидов; развитие сети реабилитационных учреждений, с учетомпотребностей области; содействие производству технических средств реабилитацииинвалидов; поддержка организаций, применяющих труд инвалидов и создание новыхрабочих мест для них; расширение сферы услуг для инвалидов; учет инвалидов,проживающих в Подмосковье; подготовка кадров для реабилитационных учреждений.
В необходимыхслучаях проживающим проводится медико – социальная экспертиза для установленияими изменения группы инвалидности. Пожилым инвалидам при желаниипредоставляется индивидуальная программа реабилитации и заключение овозможности трудовой деятельности.
Одной изважнейших задач социальной работы является также изменение в общественномсознании негативных установок по отношению к инвалидам и борьбе с ихдискриминацией в обществе. И во многом это задача и для социального работника,ведь он должен оказать помощь инвалиду, как ребенку так и взрослому человеку, впреодолении восприятия себя как ущербного.
Уровеньреабилитационного потенциала определяется многими факторами, основные изкоторых – возраст, в котором выявлено заболевание, характер патологии,выраженность нарушенных функций, возможность их компенсации, прогноз, условияокружающей социальной среды.
Социализациямедицинской и психолого-педагогической работы составляет одно из направленийдеятельности коллектива центра. Развитие креативности нетрадиционных видовхудожественного творчества – гарденотерапии, фитоживописи, фитодизайна,кукольного театра. Большое значение придается формированию способностей ихудожественного вкуса ребенка.
Это позволяетзаложить основы будущей профессии, перспективы независимой жизни.
В современныхусловиях художественно – прикладная деятельность может стать источникомсемейного дохода. Уже сейчас некоторые из воспитанников центра сдают своиизделия в художественный салон – магазин и вносят небольшой вклад в семейныйбюджет.
Центр и семья– звенья одной цепи. Поэтому сотрудники центра ведут работу не только с больнымребенком, но и с членами его семья.
Общественныйпрогресс как прогресс гуманизации общественных отношений с необходимостьютребует особого внимания к представителям наименее социально защищенных слоевнаселения, среди которых инвалиды являются одной из наиболее многочисленныхгрупп.
В настоящеевремя социальная политика и защита инвалидов в Украине направлена на ихреабилитацию и интеграцию в общество. Она принципиально отличается от прежней,которая рассматривала инвалидов как пассивных потребителей материальных благ ибыла направлена на их изоляцию от общества [1, 47].
СПИСОКИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ:
1. Абульханова-Славская К.А.Комплексной подход к обучению и социальной реабилитации инвалидов // Высшееобразование инвалидов. Материалы Международной научно-практической конференции.СПб., 1999.
2. Ананьев Б.Г. О проблемахсовременного человекознания. М., 2004.
3. Акатов Л.И., Блинков Ю.Л. Онекоторых аспектах комплексного подхода к обучению и социальной реабилитацииинвалидов // Высшее образование инвалидов. Материалы Международнойнаучно-практической конференции. СПб., 2000.
4. Асмолов А.Г. Социальнаяреабилитации инвалидов. М., 2002.
5. Божович Л.И. Личность и ееформирование в детском возрасте. М., 2004.
6. Бондаренко Г.И.Социально-эстетическая реабилитация инвалидов. //Дефектология. К., 2003.
7. Братусъ B.C. Аномалии личности.М., 1988.
8. Вихорев Д.Л. Проблемы обучения иадаптации детей-инвалидов в Украине// Высшее образование инвалидов. МатериалыМеждународной научно-практической конференции. Киев., 2000.
9. Возможности реабилитации детей сумственными и физическими ограничениями средствами образования. Сборник научныхтрудов и проектных материалов. Институт педагогических инноваций РАО. М, 1995.
10. Всеукраинская конференция попроблемам детей-инвалидов. М., 1999.
11. Дементьева Н.Ф., Устинова Э. В.“Роль и место социальных работников в обслуживании инвалидов”; Тюмень 1995.
12. Дементьева Н.Ф., Болтенко В.В.,Доценко Н.М. и др. «Социальное обслуживание и адаптация лиц пожилоговозраста в домах-интернатах». / Методич. рекоменд. — М., 2003.
13. Дементьева Н.Ф., Модестов А.А.Дома-интернаты: от призрения к реабилитации. — Красноярск, 2002.
14. Желинский И.А. “Социальная работас инвалидами” М., 2002.
15. Иващенко Г.М., Мирсогатова М.Л.,Камаева. ГЛ. Организация социальной реабилитации несовершеннолетних вспециализированных учреждениях социальной защиты // Вестник психосоциальной икоррекционно-реабилитационной работы. 1995. № 1.
16. Зарецкий В.К. Проблемыдифференцированного обучения и возможности интеграции // Возможностиреабилитации людей с умственными и физическими ограничениями средствамиобразования. М., 1995.
17. Зейгарник Б.В., Братусъ Б.С.Очерки по психологии аномального развития личности. М., 1999.
18. Зяблик П.К.“ Теория и методикасоциальной работы”, часть-1, Москва, 2003.
19. Калнышевский Л.С. Собр.сочинений: в 6 т. Т. 5. Основы дефектологии / Под ред. Т.А. Власовой. М., 2003.
20. Костенко Л.С. Развитие высшихпсихических функций. Хрестоматия по психологии. Сост. В.В. Мироненко / Под ред.А.В. Петровского. Санкт-Петербург., 2002.
21. Кулитиевская Е.Р., Ильичева В.И.Адаптация или развитие: выбор психотерапевтической стратегии // Психологическийжурнал. 2003.
22. Личко А.Ж. Психопатии иакцентуации характера у подростков // Психология подростка. Хрестоматия. М.,1997.
23. Лебединский В.В. Общиезакономерности психического дизонтогенеза // Дети с нарушениями развития.Хрестоматия. М., 2001.
24. Леонтьев А.Л. Деятельность.Сознание. Личность. М., 1998.
25. Лурия А.Р. Дефектология ипсихология // Хрестоматия. Дети с нарушениями развития. Санкт-Петербург., 1995.
26. Лущенко А.В. Введение всоциальную реабилитологию. Минск., 2004.
27. Лущук С.П. Психокоррекция детей иподростков с нарушениями в развитии: Учебное пособие. СПб., 2000.
28. Калин М.К. Опыт по внедрению комплекснойреабилитации граждан с ограниченными возможностями здоровья. М., 2001.
29. Качан А.В. Опыт социальной работыв рамках реализации концепции независимой жизни в деятельностинеправительственных организаций. СПб., 2002.
30. Кустинец Н.А. Центр-школа«Цветик-семицветик» // Возможности реабилитации граждан с умственными ифизическими ограничениями средствами образования. М., 2002.
31. Кучер А.П. Реабилитационныецентры для детей с ограниченными возможностями: опыт и проблемы / М., 2004.
32. Мухина B.C. Психологическаяпомощь инвалидам // Вопросы психологии. К., 2001.
33. Мухина B.C. Психологическаяпомощь инвалидам // Вопросы психологии. К., 2004.
34. Пожар Л. Психология аномальныхдетей и подростков — патопсихология. Воронеж, 2003.
35. Рубинштейн С.Л. Бытие и сознание.М., 2001.
36. Сластенин В.А., Каширин В.П.Реабилитация лиц с ограниченными возможностями. М., 2001.
37. Тукузова Т.М. Трамвай для чудаков// Возможности реабилитации людей с умственными и физическими ограничениямисредствами образования. М., 1995.
38. «Школа 2010». -Образовательнаяпрограмма и пути ее реализации / Под научной редакцией А.А. Леонтьева. М.,1999.
39. Петровский А.В. Возможностиреабилитации людей с умственными и физическими ограничениями средствамиобразования. М., 1995.
40. Рубинштейн С.Л. Основы общейпсихологии. М., 1997.
41. Улъенкова У.В. Проблемы изученияи коррекции задержки психического развития у детей // Дети с нарушениямиразвития. Хрестоматия. М., 1999.
42. Фрейд 3. Введение в психоанализ.Лекции. М., 2002.
43. Худик В.А. Психология аномальногоразвития личности в детском и подростково-юношеском возрасте. Киев, 2001.
44. Хьелл Л., Зиглер Д. Теорииличности. СПб., 1997.
45. Шевандрин Н.И. Психодиагностика,коррекция и развитие личности. М., 1998.
46. Обучение детей с проблемами вразвитии в разных странах мира: Хрестоматия / Состав. Л.М. Шипицына. СПб.,1997.
47. Шипицына Л.М. Специальноеобразование в России // Обучение детей с проблемами в развитии в разных странахмира: Хрестоматия / Состав. Л.М. Шипицына. СПб., 1997.