ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ
КАЛУЖСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени К.Э. ЦИОЛКОВСКОГО
ИНСТИТУТ СОЦИАЛЬНЫХ ОТНОШЕНИЙ
Дипломная работа студента
СОЦИАЛЬНО-ПРАВОВАЯ ЗАЩИТА ИНВАЛИДОВ
заочного отделения группы СО-52
Титовой Елены Николаевны
Научный руководитель: к.ф.н. КазаковаС.П.
КАЛУГА 2001
Содержание
Введение
1. История становления социальной защиты инвалидов
1.1 История становления социальной защиты в отечественнойистории
1.2 Зарубежный опыт социально-правовойзащиты инвалидов
2. Правовое положение инвалидов в РФ
2.1 Порядок установления инвалидности
2.2 Правовые основы социальной защиты инвалидов
3. Деятельность Калужских социальных центров по социальнойзащите инвалидов
3.1 Калужский территориальный центр профессиональнойреабилитации инвалидов
3.2 Калужская городская общественная организация инвалидов«Муромец»
3.3 Калужский центр для детей сограниченными возможностями «Доброта»
Список литературы
Введение
Объективная необходимость всодержании нетрудоспособных членов общества существовала с давних времен. Напротяжении веков эту функцию выполняли церковь, благотворительные организации, организацииобщественного призрения, общества взаимопомощи и другие.
Во всех странах мирагосударственная система социального обеспечения занимает центральное место вмеханизме социальной защиты населения, который включает в себя такженегосударственные формы социального страхования, частную благотворительность и т.д.
В современныхсоциально-экономических условиях одной из важнейших задач общества являетсягосударственная поддержка и социальна защита инвалидов. В России праваинвалидов на участие в жизни общества и защита их интересов закреплены федеральнымзаконодательством и рядом подзаконных актов. Они направлены на предоставлениеинвалидам равных с другими гражданами возможностей реализации гражданских, экономических, политических и другихконституционных нрав и свобод. В Основном законе государства права и свободыинвалидов отдельно не оговариваются, а предоставляются наряду со всемигражданами России, предусматривая тем самым их равноправие.
Сейчас в России на учете ворганах социальной защиты населения состоит 7284 млн. инвалидов (данные на 1января 2001 года). В стране ежегодно впервые признается инвалидами свыше одногомиллиона человек, из лих более 50% — трудоспособного возраста. Наблюдаетсятакже ежегодный рост числа детей-инвалидов. С 1992 года ежегодно инвалидамипризнаются свыше I миллиона человек, то каждый может прикинуть, сколько их унас на самом.
Несколько лет назад ГенеральнаяАссоциация ООН приняла решение — ежегодно 3 декабря проводить Международныйдень инвалидов. Цель при этом преследовалась самая гуманная — привлечь вниманиегосударства и общественности к их проблемам. Наконец-то об инвалидах у нас нетолько заговорили, но и стали предпринимать определенные меры для их поддержки.
В условиях перехода к новымэкономическим отношениям, когда кризисные явления в экономике страны оказываютнегативное влияние на социальную среду, инвалиды стали одной из самых социально- незащищенных категорий населения.
В дипломной работе показано,какими способами наше государство помогает этой категории населения, чтогосударство создает инвалидам разные с другими гражданами возможности вреализации граждан, экономических, политических и иных прав в соответствии собщественными принципами и нормами международного права, по крайней мерепроисходит сдвиг проблем инвалидов в сторону их решения.
До вступления в силуФедерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»реализация принципа равных прав инвалидов и неинвалидов, запрещениедискриминации человека по причине инвалидности в Российской Федерацииотсутствовали, что в реальной действительности затрудняло реализацию инвалидамиряда установленных для них законодательством прав. Например, большинствоинвалидов из-за не созданных государством условий передвижения в общественномтранспорте, въезда в жилые и учебные строения и выезда из них инвалидныхколясок, отсутствия или недостаточность специальных программ обучения не могли вполном объеме пользоваться объектами социальной инфраструктуры. Однако, послевступления в силу Федерального закона «О социальной защите инвалидов вРоссийской Федерации» в 1996 году, в котором с учетом мировой практикиопределены понятие и критерии инвалидности, ситуация изменилась в лучшуюсторону. В законе акцент сделан не на полную или частичную потерютрудоспособности, а на нуждаемость в социальной помощи из-за стойкогорасстройства функций организма, была определена компетенция федеральных органовпо социальной защите этой категории граждан, установлены права и льготы,предоставляемые инвалидам. Но главное, были подняты вопросы, направленные нарешение проблем, связанных с приспособлением объектов физической иинформационной среды к нормальной жизнедеятельности инвалида.
В настоящее время происходяткоренные изменения в подходах к определению и решению проблем инвалидности всоответствии с международными нормами. Инвалидами стали признаваться не тольколица, у которых снижена или утрачена трудоспособность, но и граждане, имеющиедругие ограничения жизнедеятельности (самообслуживание, передвижение, общение,ориентация, контроль за своим поведением, обучение). Это повлекло изменениегосударственной политики в отношении инвалидов: усиление реабилитационнойнаправленности, структурную перестройку и реорганизацию служб экспертизы иреабилитации инвалидов, развитие системы реабилитационной индустрии и формированиеотечественного рынка технических средств реабилитации, обеспечение доступной дляинвалидов среды жизнедеятельности.
«Инвалид, — говорится вЗаконе „О социальной защите инвалидов в Российской Федерации, — лицо,имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма,обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящие кограничению жизнедеятельности и вызывающие необходимость его социальной защиты“.»Ограничение жизнедеятельности, — поясняется в этом же законе, — этополная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществитьсамообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, обучаться изаниматься трудовой деятельностью".
Калеки, слепые, глухие, немыелюди с нарушенной координацией движения, полностью или частично парализованныеи т.п. признаются инвалидами в силу очевидных отклонений от нормальногофизического состояния человека.
Инвалидами признаются такжелица, которые не имеют внешних отличий от обычных людей, но страдаютзаболеваниями, не позволяющими им трудиться в разнообразных сферах так, как этоделают здоровые люди. Например, человек, страдающий ишемической болезньюсердца, не способен выполнить тяжелые физические работы, но умственнаядеятельность ему вполне по силам. Но все инвалиды нуждаются в социальной защитеи реабилитации
Социальная защита — системагарантированных государством постоянных и (или) долговременных экономических, социальныхи правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации)ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другимигражданами возможностей участия в жизни общества.
В настоящее время в Россиипроводится реформа государственной системы социального обеспечения в целяхприведения её в соответствие с новой социально-экономической реальностью. Юридическаябаза реформы определена Конституцией РФ 1993 г,
Актуальность проблемыопределяется наличием в социальной структуре общества значительного количествалиц, имеющих признаки ограничения жизнедеятельности, а также необходимостью всоциальной защите их прав и гарантий на современном этапе развития общества, ВРоссийской Федерации эти вопросы касаются свыше 9 млн. ее граждан, признанных вустановленном порядке инвалидами и состоящих на учете в органах социальнойзащиты населения — почти каждого третьего россиянина.
Наряду с ростом численностиинвалидов прослеживаются тенденции качественных изменений их состава. Увеличилосьчисло инвалидов среди лиц трудоспособного возраста, они составляют 45% от числапервично признанных инвалидами граждан. За последнее десятилетие увеличивалосьчисло детей-инвалидов: если в РСФСР в 1990 году на учете в органах социальнойзащиты населения состояло 155,1 тыс. таких детей, то в Российской Федерации в1995 году этот показатель возрос до 453,7 тыс., а в 1999 году — до 592,3 тыс. детей.Ежегодно в России рождается 50 тыс. детей — инвалидов с детства.
В последние годы наблюдаетсяувеличение численности инвалидов вследствие военной травмы. В настоящее времяих количество составляет почти 42,2 тыс. человек. В общем контингенте инвалидовмужчины составляют 55,2%, женщины — 44,8%, в каждой возрастной группе уровеньобщей инвалидности среди мужчин больше, чем среди женщин.
Лица пенсионного возрастасоставляют 80% от общего числа инвалидов, инвалиды Великой Отечественной войны- более 15%, инвалиды I группы — 12,7%, П группы — 58%, Ш группы — 29,3%.
Структура распределения инвалидности(по информации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта2001 г. исх. № 2510/2569-01-12) в связи с общим заболеванием в России следующая:
на первом месте болезни сердечно-сосудистойсистемы (22,6%), далее следуют злокачественные новообразования (20,5%), затемтравмы (12,6%), болезни органов дыхания и туберкулез (8,06%), на пятом местенаходятся психические расстройства (2,7%).
Наибольшее число лиц, впервыепризнанных инвалидами, зарегистрировано в Северо-Западном (123,4 на 10 тыс. населения),Западно-Сибирском (59,9) и Поволжском (59,3) регионах.
Цель дипломной работы — изучениеособенностей системы социально — правовой защиты инвалидов в нашей стране и зарубежом.
Объектом исследованияявляется одна из самых социально незащищенных категорий населения, а именноинвалиды.
Предмет исследования — механизмысоциально-правовой защиты
Гипотеза — повышениеуровня и улучшение качества жизни является фактором снижения социальной напряженности,укрепления социальной безопасности России.
В дипломной работе поставленыследующие задачи:
1. рассмотреть историческиеаспекты социальной защиты инвалидов;
2. изучить зарубежный опыт;
3. проанализировать правовоеположение инвалидов в Российской Федерации на современном этапе развитияобщества;
4. провести анализ деятельностикалужских социальных центров по защите инвалидов
Структура работы. Дипломноеисследование состоит из введения, трех глав, заключения и списка использованнойлитературы.
В исследовании мы исходили из гипотезы,согласно которой механизм социально-правовой защиты инвалидов в РФ и Калужскойобласти в частности находится на начальном этапе своего развития и отвечаетсложившимся на данный момент социально-экономическим условиям.
Теоретико-методологическуюоснову дипломной работы составляют работы ведущих специалистов по социальномуправу, социологии, теории социальных технологий, теории и практике социальнойзащиты населения.
В исследовании нами былииспользованы следующие методы анализа, сравнения, моделирования.
В работе использованыстатистические данные Госкомстата и статистические данные по Калужской области,отражающие динамику численности инвалидов, её структуру, а также данные пообеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации и санаторно-курортнымипутевками.
Практическая значимостьдипломной работы заключается в том, что её результаты должны показать реальнуюобстановку, сложившуюся в нашей стране по данной проблеме, а также существующуюза рубежом.
1. История становления социальной защиты инвалидов1.1 История становления социальной защиты вотечественной истории
Потребность в социальной помощии защите, а в связи с этим и в людях, профессионально или на общественныхначалах занимающихся этим делом, была всегда и у всех народов. Эта потребностьзародилась у истоков первобытной культуры и в той или иной степениудовлетворялась на всех ступенях развития цивилизации.
До начала правления Петра 1социальная деятельность в России фактически существовала в форме помощинуждающимся со стороны частных лиц и церкви. История говорит больше всего омилостыне и о богадельнях (т.е. богоугодных заведениях для призрения исодержания лиц, неспособных к труду), реже упоминается о выкупе пленных, огоспиталях и школах. Ещё в 996 году великий князь Владимир, проявляющий большуюмилость по отношению к сиротам, поручил попечение и надзор за оставшимися безродителей детьми духовенству. С этого времени государство, и церковь развивалисистему призрения сирот, бедных и убогих. Но все эти меры носили эпизодическийхарактер.
В середине XVI в. впервыеформулируется идея оказания помощи нуждающимся, и создаются реальныепредпосылки для формирования системы государственного призрения. В 1551 годуСтоглавый собор Русской православной церкви постановил просить, чтобы «благочестивыйцарь» повелел «всех прокаженных и престарелых описати по всем градам»и в них «устроити богадельни», поместив в последние «не могущихнигде главы преклонити».
Постепенно в системе органовгосударственного управлении выделяются специализированные структуры, оказывающиепомощь нуждающимся. При царе Михаиле Федоровиче все дела, относящиеся кпризрению бедных, были сосредоточены в патриаршем приказе, который одновременноосуществлял контроль за содержанием богаделен, сиротских домов и другихблаготворительных учреждений; выделяя для этих целей остатки от патриарших имонастырских доходов. Вопросами оказание медицинской помощи ведал в то времяособый аптекарский приказ. К этому периоду времени относятся первые попыткизаконодательного оформления остальных программ. При царе Алексее Михайловиче в1650 году была издана Кормчая книга; имевшая законодательную силу и поручавшаяцеркви и духовенству заботиться о вдовах и сиротах.
К концу XVI в. на Русиисторически сложились и развивались три основные направленияблаготворительности и оказания социальной помощи нуждающимся: государственная,земско-церковно-приходская и частная (личная). Весь последующийсоциально-исторический период времени: вплоть до 1917 года, благотворительностьи попечительство в Российской империи развивалось именно в рамках этих трехосновных направлений, изменялись формы и методы оказания помощи нуждающимся взависимости от конкретных социально-экономических условий и особенностейсоциально-экономического развития государства."
Значительный вклад в созданиесистемы государственного призрения внес Пётр I. К числу его многочисленныхзаслуг перед Россией надо отнести и то, что он впервые признал обязанностьгосударства по призрению бедных, больных, увечных, сирот и других категорийнуждающихся. Уже к 1718 году только в Москве было устроено более 90 богаделен,в которых проживало до 4500 нищих, слабых и увечных, получавших содержание отказны.
Вопросами государственногопризрения были посвящены многие указы Петра 1, Так, указ 1712 года обязывалорганизовывать во всех губерниях сети госпиталей «для самых увечных» и«зело престарелых» людей. Их постройка и содержание поручалисьмагистратам.
Указ 1715 года предписывалсоздавать при церквах в Москве и других городах специальные госпитали для«зазорных младенцев» (незаконнорожденных).
Указ 1724 года повелевалпровести в пределах империи перепись всех нищих, сирот больных и увечных,«которые работами себя прокормить не могут».
Система государственногопризрения Петра 1 включала в себя несколько элементов:
осуждение нищенства и запрещениеего;
запрещение раздачи милостынипрофессиональным нищим;
задержание и преследование нищих;
определение мер собственногопризрения и обязанностей по призрению (в том числе по отношению к бедным излиц, служивших государству, главным образом солдатам, признание обязанностей,если не прямо государства, то, во всяком случае, таких общегосударственныхинститутов, как монастыри, и выделение на их призрение таких средств, которымине располагают местные учреждения). Это установление можно рассматривать какначало создания системы льгот в отношении ветеранов, нуждающихся в помощи иподдержке государства; " обособление управления некоторыми специальнымивидами помощи нуждающимся (главным образом продовольствием и медицинскойпомощью);
признание за государством правасоздавать в области призрения и помощи нуждающимся обязательные нормы итребовать их исполнения.
Существенные дополнения в этусистему были внесены в период правления Екатерины ТТ. В 1763 году при ееучастии был открыт первый в России воспитательный дом — специализированноеучреждение для призрения и воспитания детей. В каждой из российских губернийбыли созданы специальные государственные органы призрения (приказы). На нихбыло возложено выполнение обширного круга задач — забота о народном образовании,оказание медицинской помощи, благотворительность, нравственное воспитание ипреодоление пороков. Они занимались устройством народных школ, сиротских домов,больниц, убежищ для неизлечимо больных, богаделен, смирительных домов,заботились о безработных.
При Екатерине ТТ впервые былисозданы специализированные типы благотворительных заведений, которые до учрежденияприказов практически не существовали. Прежде госпитали нередко служили ибогадельнями, и домами для неизлечимо больных, и больницами одновременно. Богадельнипополнялись и взрослыми, и детьми, здоровыми и больными, И только в последнейчетверти ХУНТ века в нашей стране сформировались так называемые чистые типыблаготворительных заведений: сиротских домов и детских приютов, богаделен идомов для неизлечимо больных, больниц, домов работных, смирительных и дляумалишенных.4
В условиях промышленнойреволюции, положившей начало капитализму и ознаменовавшей собой переход к новымформам труда, социальная помощь основывается, в основном, на принципахобщественного призрения филантропического характера.
В дальнейшем эта концепцияуступает место идеям обеспечения больным и инвалидам определенной степени экономическойсамостоятельности. Впервые появляется определение понятия «реабилитация»,данное фон Бусом в книге «Система общего попечительства над бедными»(1903 г). Реабилитация в это время понимается как предоставление больным иинвалидам возможности трудиться. В то же
время в научных исследованиях ив практической работе зарубежных стран преобладает идея, согласно которойбольной или инвалид, прошедший курс реабилитации,дальнейшей своей деятельностью должен доказать право на социальнуюполноценность.
К 1917 году в России действовалитысячи государственных и благотворительных заведений. Не везде эти учрежденияфункционировали одинаково хорошо. Но система работала, в этих домах, притонах, больницах и богадельнях бедные люди находили помощь, кусокхлеба, крышу над головой, добро.
Через три месяца послеОктябрьской революции 1917 года советской властью, взамен былой сети богаделени домов призрения, были образованы органы социального обеспечения, в ведомствекоторых создавались детские дома, дома инвалидов, престарелых. Понятие «благотворительность»было изъято из официального лексикона как христианский пережиток. В то же времяполитика государства в отношении инвалидов продолжала традицию рассматриватьинвалидов как объект благотворительности и в основном сводилась к назначению имгосударственной пенсии или помещению в специализированные дома инвалидов,
В СССР осуществлялисьопределенные меры по использованию профессиональных возможностей лиц снарушенной трудоспособностью в условиях гарантированностисоциальной защиты со стороны государства. Вместе с тем, работа попрофессиональной ориентации, образованию, производственной адаптации и трудоустройствуинвалидов была недостаточной.
То, что инвалид должен иметь теже права, что и здоровый человек, пользоваться теми же благами, не находилодолжного законодательного закрепления и практической реализации. Большинствоинвалидов не могли реализовать ряд конституционных прав, в первую очередь из-занеприспособленности транспортных средств и строений для передвиженияинвалидов-колясочников, неготовности, например, учебных заведений к ихобучению, отсутствия учебных программ, отражающих спецификуобучения инвалидов.
С другой стороны, сохранившеесяу граждан чувство сострадания часто оказывало инвалидам неоценимую помощь набытовом уровне.
Для оказания влияния наобщественное мнение в отношении инвалидов и разработки рекомендацийправительствам по этой проблеме Организацией Объединенных Наций 1981 год былпровозглашен Годом инвалида, а период 1983 — 1992 гг. — Десятилетием инвалидов.В начале отмеченного Десятилетия ООН также была принята «Всемирнаяпрограмма действий в отношении инвалидов».
В 1991 году в нашей стране былпринят Закон «Об основных началах социальной защищенности инвалидов в СССР»,в котором были закреплены основные принципы и направления решения проблемыинвалидов.
В дальнейшем РоссийскаяФедерация, ориентируясь на достижения западной цивилизации, провозгласила себяправовым и социальным государством, привела конституцию страны и федеральноезаконодательство в соответствие с международными стандартами уважения правчеловека, и в первую очередь с принятыми Генеральной Ассамблеей ООН Всеобщейдекларацией прав человека 1948 года. Декларацией социального прогресса иразвития 1969 года. Декларацией прав инвалида 1975 года, Стандартными правиламиобеспечения равных возможностей для инвалидов 1993 года. Всемирной программойдействий в отношении инвалидов и др.
В нашей стране были разработаныи приняты законодательные акты по проблемам инвалидов, адаптированные к новымреалиям. В Указах Президента Российской Федерации 1992 — 1996 гг. изложенапрограмма действий, направленных на поэтапное решение проблемы инвалидов. В1995 году принят Федеральргый закон «О социальной защите инвалидов вРоссийской Федерации», в котором впервые в отечественном законодательствеприоритетом социальной политики государства в отношении инвалидов становитсяреабилитация, т.е. система медицинских, психологических, педагогических,социально-экономических мероприятий, направленных на устранение и возможноболее полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушениемздоровья со стойким расстройством функций организма. Т (елями реабилитацииявляются восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальнойнезависимости и его социальная адаптация.
Во исполнение этого ЗаконаПравительством Российской Федерации, Министерством труда и социального развитияРоссийской Федерации, Министерством здравоохранения Российской Федерации принятыпостановления по вопросам об учреждении органов медико-социальной экспертизы, опризнании лица инвалидом, об индивидуальной программе реабилитации инвалида,образовательных аспектах инвалидов и др.1.2 Зарубежный опыт социально-правовой защитыинвалидов
В социальной практике идеяравенства прав граждан начала широко реализовываться только в XX столетии ипрежде всего через защиту равных с другими прав для отдельных слоев общества.
Инвалиды оказались последними вряду тех, кто обрел на Западе равные со всеми права. Общество не сразуосознало, что нет смысла в демократии, если существует социальная изоляцияинвалидов. Нигде благополучие инвалидов не пришло само по себе. За негоборолись пикетами и митингами. Борьба шла по двум направлениям: за право иметьравные условия и возможности с другими людьми и за право на развитие
врожденных способностейличности, право жить независимо, осмысленно, активно.
Сложившиеся в развитых странахсистемы социальной защиты инвалидов включают в себя ряд взаимосвязанных элементов,представленных нормативным закреплением прав инвалидов, прав и обязанностейгосударственных органов, общественных и благотворительных организаций, форм иметодов их деятельности в этой сфере.
Конституционное и иноенормативное закрепление принципа равных прав инвалидов и неинвалидов,запрещение дискриминации человека по ряду признаков, в том числе по причинеинвалидности, типично для законодательства ряда зарубежных стран.
Высказанная и обоснованнаяпросветителями XVII века в концепции естественных прав человека идея оравенстве всех людей на Земле, как юридический принцип, была закреплена вДекларации независимости СИТА 1776 года, В дальнейшем она нашла отражение вДекларации прав человека и гражданина Франции 1789 года, в других актах.
Достижением мировой цивилизациив гуманитарной сфере явилось принятие ООН в 1948 году Всеобщей декларации правчеловека. В нее не были непосредственно включены разделы об отношении кинвалидам, но она провозглашала равенство прав «всех людей без исключения».
Затем последовало принятие ООН в1975 году Декларации прав инвалида. «Инвалиды, — говорится в ней, — каковыбы ни были происхождение, характер и серьезность их увечий или недостатков,имеют те же основные права, что и их сограждане того же возраста, что в первуюочередь означает право на удовлетворительную жизнь, которая была бы как можноболее нормальной и полнокровной».
Принцип равных прав инвалидов инеинвалидов предполагает, что потребности всех без исключения индивидов имеютодинаково важное значение. Имеющиеся в обществе средства следует использоватьтаким образом, чтобы создать для инвалидов условия жизни, при которых они моглибы осуществлять все человеческие формы деятельности, характерные для каждогочеловека данного общества.
В Соединенных Штатах Америки праваинвалидов закреплены законодательно и включены в общую систему гражданскихправ, запрещающую дискриминацию человека. Базовым нормативно-правовым актом вданном вопросе является Закон 1990 года «Об инвалидах», защищающий нафедеральном уровне права этой социальной группы и запрещающий ее дискриминацию втрудовых отношениях, в государственных органах власти, в местах общественногопользования, торговле, на транспорте. Закон предписывает органам власти всехуровней обеспечивать для инвалидов «равный доступ к получению преимуществот различного вида деятельности, программ и услуг». Это включаетпользование государственными системами образования, здравоохранения, социальныхуслуг, нахождение в судах, на избирательных участках и городских собраниях. Законобязывает предпринимать «разумные изменения политики, практики и процедурдля избежания дискриминации в отношении инвалидов». Кроме того,соответствующие государственные службы и строительные компании должны учитыватьособенности инвалидов при возведении новых и реконструкции имеющихся зданий истроений, чтобы облегчить доступ в них людям, пользующимся инвалиднымиколясками. Администрация общественного транспорта не должна допускатьдискриминации инвалидов при предоставлении своих услуг. Ей полагаетсяобеспечивать инвалидам надлежащие удобства при посадке — высадке и проезде илипредоставлять специальные транспортные средства тем инвалидам, которые не всостоянии самостоятельно пользоваться обычными видами общественного транспорта.Законом США «О трудоустройстве инвалидов» запрещается ихдискриминация при приеме на работу, продвижении по службе, профессиональномобучении, оплате труда.
КонституцияКанады также закрепляет принцип равноправия инвалидов и невозможностидискриминации их по принципу физической или умственнойнеполноценности.
В Основной Закон ФРГ в 1994 годувнесена поправка следующего содержания: «Никто не должен ущемляться из-засвоих недостатков (умственных или физических)». В настоящее время в ФРГзавершена процедура принятия IX раздела Кодекса социального законодательства (Реабилитацияи участие инвалидов в жизни общества), в котором обобщены юридическиепредписания, касающиеся вопросов реабилита1щи и обеспечения прав инвалидов. Дополнение,внесенное в Кодекс, вступило в силу 1 июля 2001 г.
Закон Великобритании «Онедискриминации инвалидов» 1995 года также включает принцип равных правинвалидов и неинвалидов.
В Венгрии принцип равных правзакреплен в законе «О правах инвалидов и обеспечении для них равныхвозможностей» 1998 года.
В 36 законах Китая имеютсянормы, гарантирующие права и интересы инвалидов.
Наличие статистических данных околичестве инвалидов в стране, прогнозирование и выявление динамики ростачисленности инвалидов, причин инвалидности, разработка системы мер по еепредупреждению, определение возможных затрат государства на эти цели имеютважное значение.
В третьем тысячелетии населениепланеты должно осознать наличие инвалидов и необходимость создания для нихнормальных условий жизни, Согласно статистике, в среднем 10% жителей нашей планеты(более 500 млн. чел) имеют врожденные или приобретенные ограниченияжизнедеятельности, один из десяти человек страдает от физических, умственныхили сенсорных дефектов и не менее 25% всего населения страдают расстройствамиздоровья. Примерно одна семья из четырех имеет в своем составе инвалида.
Эти цифры красноречиво говорят омасштабности проблемы и, помимо ее всеобщего характера, свидетельствуют о широкомраспространении этого явления в любой стране, особенно в странах с большойчисленностью населения. Согласно информационно-справочному материалуМинистерства иностранных дел Российской Федерации (исх. №.653/дгпч от 25 апреля2001 г) в Китае насчитывается более 60 млн. инвалидов, что составляет 5% отчисленности населения, в США — 54 млн. инвалидов, что составляет 19%.
Настораживающими являются прогнозыдинамики роста численности инвалидов в мире, особенно активного трудовоговозраста, например, в Канаде в течение ближайших 15 лет их число можетувеличиться более чем в 2 раза. Самой неблагоприятной оценивается ситуациясреди коренного населения, где умственными и физическими недостатками страдаютпочти 30% взрослого населения — показатель, более чем в 2 раза превышающийсредние цифры по стране (информация МИД России от 25 апреля 2001 г).1 ()
Рост инвалидов в международноммасштабе объясняется как ростом самого показателя, свидетельствующего обухудшении здоровья жителей планеты, так и расширением критериев определенияинвалидности, прежде всего по отношению к лицам пожилого возраста и вособенности к детям. В общем контингенте инвалидов мужчины составляют более50%, женщины — более 44%, 65-80% составляют люди пожилого возраста.
Причинами наступленияинвалидности в мире считаются:
болезни сердечно-сосудистойсистемы (более 25%);
злокачественные новообразования(более 22%);
травмы (более 14%);
болезни органов дыхания итуберкулез (около 8%);
психические расстройства (около3%).
Из класса болезней органовкровообращения ведущее место занимают цереброваскулярные болезни (более 35%) иишемическая болезнь сердца (более 37%), уровень которых составляет 15,1 и 14,8случаев на 10 тыс. населения.
Распространенность инвалидностив целом выше среди городского населения по сравнению с сельскими жителями.
Увеличение общего числаинвалидов во всех развитых странах мира и особенно числа детей-инвалидов (насчитываетсяот 0,12% в Великобритании до 18% в Канаде от общего числа инвалидов) поставилов число национальных приоритетов этих стран проблемупредупреждения инвалидности и профилактики детской инвалидности (информация МИДРоссии от 25 апреля 2001 г)."
Термин «предупреждениеинвалидности», согласно Стандартным правилам обеспечения равныхвозможностей для инвалидов, означает осуществление комплекса мер, направленныхна предупреждение возникновения физических, умственных, психических и сенсорныхдефектов (профилактика первого уровня) или на предупреждение перехода дефекта впостоянное функциональное ограничение или инвалидность (профилактика второгоуровня).
В Федеративной Республике Германии,согласно Кодексу социального законодательства, особое внимание со стороныгосударства уделяется реабилитации инвалидов и мерам раннего обнаруженияболезни с использованием всех доступных средств для максимально возможногововлечения их в полноценную жизнь общества, устранения или уменьшенияпоследствий заболевания.
На начальном этапе, как правило,оказываются услуги медицинского характера; лечение в больницах,курортно-санаторных организациях и 19-ти специальных реабилитационныхцентрах (на 3200 койко-мест) посредством лечебной гимнастики и спорта, массажа,особой терапии с учетом характера инвалидности. В центрах изготавливаютсяпротезы, предоставляются ортопедические и другие вспомогательные средства. Приэтом предпочтение отдается, по возможности, амбулаторному способу лечения.
На втором этапе реабилитационныхмероприятий оказывается содействие (с учетом физических возможностей, склонностей,профпригодности и опыта) в получении необходимых навыков для последующейтрудовой деятельности на рынке труда, профессиональной подготовке и переподготовке.Этим целям служат 28 заведений профтехобразования для взрослых (на 15 тыс. мест),учебный план которых включает приобретение профессий в сфере торговли,управления, промышленности, техники, а также в области здравоохранения исоциальных услуг. При необходимости возможно проживание в интернате.
Для инвалидов с психическимиотклонениями образовано 8 особых тренировочных центров со сходными задачами (на457 мест).
Молодые люди, которые находятсяпод наблюдением врачей, психологов и педагогов и которым по состоянию здоровьяпротивопоказано производственное обучение, постигают основы подходящих для нихпрофессий в одном из 46 специальных учебных заведений (всего 12,3 тыс. мест).
В США, Великобритании, Канаде,Германии в результате реализации национальных программ по профилактике детскойинвалидности почти 100% новорожденных обследуются на наследственные заболевания- фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз, что позволяет своевременно выявлятьэти заболевания, целенаправленно проводить лечение и избежать отставания впсихическом развитии ребенка. За счет использования цитогенетических и перинатальных исследований предупреждается
рождение детей с генетическими иврожденными заболеваниями. Ранняя аудиологическая диагностика позволяетвыявлять детей, страдающих врожденной глухотой, и проводить раннюю реабилитацию.
Положителен опыт этих государствв вопросе определения возможных затрат и реального выделения средств наосуществление реабилитационных мероприятий. По данным за1999 год, в ФРГ (6,6 млн. инвалидов) только на эти цели было выделено 53 млрд. марок(около 675,2млрд. российских руб), в Канаде (4,2 млн. инвалидов) — около 1,5млрд. канад. долл. (около 27 млрд. руб), в Великобритании (5 млн. инвалидов) — около1 млрд. ф. ст., что составляет 41 млрд. руб. (информация МИД России от 25апреля 2001 г).13
Законодательством зарубежныхстран закрепляются институты социальной защиты инвалидов, определяется круггосударственных органов, участвующих в реализации программ защиты этих граждани ответственных за них или координирующих вопросы социальной защиты инвалидов.
С середины 70-х годов в рядегосударств мира были приняты специальные законодательные акты но проблемаминвалидов. Они представляют практический интерес для России.
В Германии, например, выделяютсятри формы социальной защиты инвалидов, а именно социальное страхование,компенсация и помощь.
Вопросы социальной защитыинвалидов регулируются законами:
Об инвалидах 1974 года;
Об единообразии мер пореабилитации 1974 года;
О содействии инвалидам впользовании общественным транспортом 1979 года;
О борьбе с безработицей средиинвалидов 2000 года;
Кодексом социальногозаконодательства.
В указанных актах содержатся юридическиепредписания, касающиеся вопросов обеспечения прав и реабилитации инвалидов, втом числе гарантий их избирательного права, обучения, образования, пользованияобщественным транспортом, специального оборудования рабочих мест, улучшения ихположения на рынке труда, снижения безработицы этой категории населения.
Законодательной основой системызащиты прав инвалидов в Великобритании являются законы:
О национальной помощи 1948 года;
Об инвалидах 1986 года;
О пособиях по пожизненнойинвалидности и для работающих инвалидов 1991 года;
О социальном обеспечении 1994года;
о недискриминации инвалидов 1995года и др.
Данные законы, наряду с конституционнымиправами; провозглашают права инвалидов на обучение и образование, более легкийи удобный доступ к товарам широкого потребления, социальным службам, учебнымзаведениям и жилью, на получение работы. Законы и подзаконные акты требуют,чтобы все вводимые в эксплуатацию железнодорожные поезда были полностьюобустроены для перевозки инвалидов, включая удобный въезд инвалидных колясок, Сконца 2000 года эти правила распространяются на новые городские автобусы и автобусыдальнего следования.
В реализации программ социальнойзащиты инвалидов в развитых странах мира участвуют, наряду с государственнымиорганами, общественные организации и благотворительные союзы.
В США общий надзор за соблюдениемфедерального законодательства по делам инвалидов и недопущением в отношении ихкакой-либо дискриминации возложен на министерство юстиции.
Контрольными функциями пообеспечению прав инвалидов в различных областях наделены и другие федеральныеведомства;
министерство образования (отдел специальныхобразовательных программ);
министерство здравоохранения исоциальных служб (управление по гражданским правам);
министерство жилищногостроительства и городского развития (отделы по правам инвалидов и пообеспечению равных возможностей при строительстве жилья);
министерство труда (управлениепрограмм по заключению трудовых соглашений);
министерство транспорта (федеральнаяадминистрация городского транспорта при министерстве);
министерство по делам ветеранов(по вопросам инвалидов-ветеранов);
министерство сельского хозяйства(отдел распределения талонов бесплатной продовольственной помощи инвалидам,обмениваемых в магазинах на продукты питания);
комиссия по гражданским правам;
комиссия по соблюдению равныхвозможностей при трудоустройстве и др.
В Канаде программы, направленныена решение проблем инвалидов, существуют более чем в 30 министерствах,агентствах и других государственных органах. Общую координацию социальнойадаптации инвалидов осуществляет министерство развитиялюдских ресурсов (бюро по делам инвалидов). Бюро сотрудничает с другимигосударственными институтами, занимается мониторингом научных исследований вданной области. Главными направлениями деятельности бюро являются;
обеспечение соблюдениягражданских прав, обучение, трудоустройство, улучшение жилищных условий,решение проблем транспортировки инвалидов, их доступ к всевозможным источникаминформации. Под эгидой Министерства развития людских ресурсов существуют Фондвозможностей, Федерально-провинциальная программа содействия трудоустройствуинвалидов, программа «Социальное развитие в партнерстве».
Министерство канадского наследиявовлечено в работу с инвалидами через управление по делам спорта,координирующее параолимпийский спорт, а также строительство специальнооборудованных спортивно-оздоровительных центров по всей стране, а также черезуправление национальных парков, осуществляющее программу усовершенствованиядоступа инвалидов в парки и рекреационные зоны.
Министерство транспортазанимается вопросами доступности и безопасности транспортной системы Канады дляинвалидов.
Министерство иностранных дел имеждународной торговли Канады предоставляет бесплатную и доступную информациюразличным категориям инвалидов о путешествиях, приемлемых для людей сограниченными возможностями, и оказывает им консульские услуги.
Опыт США, Великобритании, Канадыи других стран свидетельствует о том, что выплата предусмотренных ихзаконодательством пособий по инвалидности осуществляется посредством реализацииряда программ социальной защиты инвалидов.
В США выплата пособий поинвалидности осуществляется по линии программы дополнительных пособиймалоимущим (ПДГТМ). Она финансируется и контролируется федеральным ведомством — администрацией по остальному страхованию. ПДПМ представляет собой программу помощи,гарантирующую минимальный уровень доходов нуждающимся инвалидам. Системарасчета выплат довольна сложна, определяется рядом факторов (степенью утратытрудоспособности, семейным положением, количеством иждивенцев, уровнемполучаемых доходов) и составляется таким образом, что при росте доходаснижается размер пособия. В частности, вводится понятие «существеннаязарплата», которая в настоящее время для большинства инвалидовопределяется в 740 долл. (около 21460 руб), а для потерявших зрение — в 1240долл. (около 36 тыс. руб) в месяц. Если заработок превышает данный уровень, эторассматривается как показатель достаточных возможностей инвалида к труду испособность самостоятельно обеспечить себя материально.
Суммы пособий регулярнопересматриваются и на январь 2001 года составляли на человека 530 долл. (около15 тыс. руб.) в месяц, на супружескую пару — 796 долл. (около23 тыс. руб.).
Для инвалидов-ветеранов суммапособий постоянно меняется и в настоящее время колеблется от 101 долл. (для лицс 10% инвалидности) до 2100 долл. (от 3 до 60 тыс. руб.) вмесяц для ветеранов, признанных полными инвалидами.
В Канаде программой содействиятрудоустройству инвалидов предусматривается возможность получения молодежьюспециального или высшего образования, а также учитывается их опыт работы дляпоследующего трудоустройства. В рамках специальной программы «Стратегиятрудоустройства молодежи» существуют определенные льготы дляработодателей, трудоустраивающих инвалидов в возрасте до 30 лет, а такжекомпенсируется стоимость специального, необходимого для них оборудования, Всоответствии с программой «Социальное развитие в партнерстве» учебнымзаведениям, социальным советам, добровольным организациям, неправительственныморганизациям и агентствам, созданным не с целью получения прибыли, работающим синвалидами, оказывается помощь в организации и финансировании специальныхпроектов.
Непосредственные организацииинвалидов также могут пользоваться этой программой,
Инвалид-студент пользуется рядомфинансовых льгот и привилегий в соответствии с канадской программойстуденческих — займов. Ему выделяется дополнительная субсидия в размере 5000канад. долл. (около 90 тыс. руб.) на расходы, связанные собучением (например, на приобретение специального записывающего устройства илиоплату услуг помощника).
Лица, вносившие в процессе своейтрудовой деятельности отчисления в канадский пенсионный фонд и прекратившиеработать по инвалидности, имеют право на получение льготной (до достижения 65 — летнего возраста) пенсии.
Большинство социальных программи выплат, касающихся инвалидов, находится в ведении органов власти субъектовканадской федератцвд (провинций). Однако после 1996 года федеральное и провинтщальныеправительства провозгласили вопросы обеспечения инвалидов своим коллективнымприоритетом, и в 1998 году правительство Канады и правительства провинций итерриторий подписали план «Вместе. Канадский подход к проблемам инвалидов»,в котором отражены основные направления долгосрочной политики в этой области,которая строится на базе трех идей:
1) инвалиды являютсяполноценными членами канадского общества;
2) инвалиды должны иметьвозможность участвовать во всех сферах жизни общества;
3) необходимо создавать условиядля превращения инвалидов в максимально независимых членов общества. Акцентсделан на то, что вне зависимости от характера принимаемых в дальнейшемпрограмм инвалиды становятся их участниками, а не полностью зависимыми,пассивными получателями государственных дотаций.
Представляет интерес иправительственная национальная программа Великобритании «Новая профессиядля инвалидов», созданная в апреле 2000 года Общественной комиссией поправам инвалидов во взаимодействии с государственными органами и ассоциациями работодателей и устанавливающая, что главным доходом длялюдей, не имеющих работы по причине своей инвалидности, является пособие понетрудоспособности.
С апреля 2000 года действуют тривида пособий:
1. Еженедельные пособия втечение первых 28 недель с момента болезни (для инвалидов и тех, кто неполучает пособие по болезни) в размере 50.90 ф. ст. (более 2 тыс. руб.);
2. Еженедельные пособия вразмере 60.20 ф. ст. (около 2,5 тыс. руб.) с 29 по 52неделю болезни;
3. Еженедельные пособия вразмере 67.50 ф. ст. (около 3 тыс. руб.), выплачиваемыепосле 52 педель болезни.
В дополнение к этому базовомупособию различным категориям инвалидов выплачиваются следующие виды пособий: пособиепо пожизненной инвалидности — оно рассчитано на оказание дополнительнойматериальной помощи гражданам с тяжелой формой инвалидности старше 65 лет, атакже получившим инвалидность в раннем возрасте и не успевшим заработать ископить себе капитал. Право на получение этого пособия зависит от степениинвалидности заявителя, необходимости оказания помощи по уходу за ним иназначается, если заявитель нуждается в посторонней помощи в течение трехмесяцев. Та часть пособия, которая предназначена для оплаты помощи по уходу,зависит от степени инвалидности и составляет соответственно 53.55, 35.80 и 14.20ф. ст. (что равно 2200, 1500, 600 руб.) в неделю. Частьпособия, предназначенная для оплаты расходов по передвижению, составляет либо37.40 ф. ст. (более 1500 руб.), либо 14.20 ф. ст. (около600 руб.) в неделю; пособие по тяжелой инвалидностивыплачивается гражданам Великобритании в возрасте 16 — 65 лет по прошествиипервых 28 недель инвалидности, не имеющим возможности получать пособие понетрудоспособности по причине недостаточных вкладов в систему Национальногострахования. Пособие не зависит от размера заработной платы, не облагаетсяналогом, составляет 40.80 ф. ст. (более 1,6 тыс. руб.) внеделю и в зависимости от возраста получателя может увеличиваться на сумму до14 ф. ст. (более 560 руб.); пособие «гарантия доходапо инвалидности» действует с 6 апреля
2001 г. для людей с тяжелойформой инвалидности в возрасте до 60 лет, которое зависит от доходов,выплачивается в виде дополнения к другим пособиям и составляет 134 ф. ст. (около5,5 тыс. руб.) в неделю (информацияМИД России от 25 апреля 2001 г).
С октября 1999 года введенналоговый кредит (по сути — пособие) инвалидам, заменивший ранее выплачиваемоепособие работающим инвалидам, в целях повышения уровня их доходов. Размеркредита с апреля 2001 года для одного человека в неделю стал составлять 160 ф. ст.(более 6,5 тыс. руб.) и 246 ф. ст. (более 10,0 тыс. руб.) в неделю для семьи с одним ребенком.
С 2001 года британское правительствопредоставило единовременный фант (денежную ссуду) на работу в размере 100 ф. ст.(более 4,0 тыс. руб.) для инвалидов в возрасте от 25 лет,получающим пособие по нетрудоспособности в течение одного года и желающимперейти от системы пособий к работе. Инвалиды имеют право работать, если трудидет на пользу их общему состоянию и на него тратится не менее 16 часов внеделю. Заработная плата в таком случае не должна превышать 59.50 ф. ст. (около2,5 тыс. руб.) в неделю.
Пособия за увечья, полученные напроизводстве, либо производственные болезни зависят от размера доходов. Выплатыза производственные травмы производятся в случае, если с работником случилосьнесчастье на рабочем месте и если он выплачивал подоходный налог. Представителисвободных профессий и британские военнослужащие исключаются из этой схемы. Кпособиям этой категории относятся: пособие по инвалидности, полученной в результатепроизводственного увечья; выплачивается еженедельно в течение 90 дней с моментаувечья. Размер его зависит от степени инвалидности. При 100 — процентнойинвалидности выплачивается 109.30 ф. ст. (около 4,5 тыс.руб.), при 90% — 98,37 ф. ст. (более 4,0 тыс. руб), 80% — 87.44ф. ст. (более 3,5 тыс. руб), 70% — 76.51 ф. ст. (более 3,1 тыс. руб), 60% — 65.58ф. ст. (более 2,6 тыс. руб), 50% — 54.65 ф. ст. (более 2,2 тыс. руб), 40% — 43.72ф. ст. (более 1,7 тыс. руб), 30% — 32.79 ф. ст. (более 1,3 тыс. руб); доплата ксокращенному заработку (в дополнение к главному пособию по инвалидности,максимальный размер — 43.72 ф. ст., или около 1,8'тыс. руб); пособие на ребенка(22.25 ф. ст., или более 900 руб);
пособие по уходу за инвалидом,если возраст заявителя от 16 до 6^ лет, исключая студентов дневного обучения,зарплата которых не превышает 50 ф. ст. (более 2,0 тыс. руб) в неделю. С апреля2001 года еженедельный размер составляет 72 ф. ст. (около 3,0 тыс. руб).
Международный опыт организациисоциальной защиты граждан свидетельствует о том, что расходы на эти цели восновном покрываются взносами работодателей или финансируются от страховыхпремий. К тому же, из. государственного бюджета ежегодно выделяетсяопределенная сумма, которая покрывает в среднем до 10% расходов.
В Великобритании взносы сдобавлением из бюджета хранятся в национальном Фонде страхования.
Расходы в рамках безвзносовыхпособий, пособий, подлежащих проверке нуждаемости, и пособий детям полностьюпокрываются общей налоговой системой Великобритании.
Согласно законодательству ФРГ,расходы социальной защиты в основном финансируются от страховых премий. Основавзноса образуется от зарплаты и трудовых доходов. Доход от взносов совместно сдругим доходом, например от капитала, достаточен для покрытия расходов текущегогода. Исключая обязательный резерв, данная система функционирует по принципутекущего финансирования.
В основном взносы платит толькоработник, поскольку работодатель за внесенную им сумму взносов впоследствииудерживает эту сумму из заработной платы работников. Работодатель оплачиваетвзносы в счет своих расходов только за рабочих с очень маленьким доходом и постраховым выплатам за травмы.
Кроме доходов от взносов,определенную роль в реализации схем страхования по инвалидности играют исубсидии государства. Все пособия социальной защиты за пределами схемстрахования финансирует также государство. Источником этого финансирования являетсяобщее налогообложение.
Изучение опыта социальной защитыинвалидов в передовых странах Европы, Азии, а также Канады и США; в которыхположение инвалидов позволяет им максимально реализовать возможность вестиполноценную жизнь, обладать равными правами наряду с другими гражданами,представляется полезным для России, находящейся в данном вопросе на начальномэтапе своего развития.
Теория и методика социальнойработы, часть-1, Москва, 1999, С.139.
2. Правовое положение инвалидов в РФ
2.1 Порядок установления инвалидности
Отечественный опыт работы синвалидами в Российской Федерации опирается на нормативно-правовую базудокументов мирового сообщества (учредительные акты, декларации, пакты,конвенции, рекомендации и резолюции ООН, МОТ, ЮНЕСКО, ЮНИСЕФ и др.),законодательных актов Межпарламентской Ассамблеи государств — участников СНГ,законов и подзаконных актов СССР, РСФСР и Российской Федерации.
К основополагающим документаммирового сообщества относятся
Всемирная декларация правчеловека (1948 г). Международный пакт об экономических, социальных и культурныхправах (1966 г). Декларация социального прогресса и развития (1969 г). Декларацияо правах инвалидов (1971 г). Декларация о правах умственно отсталых лиц (1971 г).Конвенция о правах ребенка (1989 г., особенно ст.23-27), Всемирная декларацияоб обеспечении выживания, защиты и развития детей (1990 г), Конвенция и Рекомендацияо профессиональной реабилитации и занятости инвалидов (1983 г) и др.
Общей основой и руководством дляпринятия мер в национальном и международном плане в области защиты правинвалидов, является Декларация о правах инвалидов, принятая Генеральной АссамблеейООН 9 декабря 1971 г. 20
Согласно этой Декларации инвалид- это любое лицо, которое не может самостоятельно обеспечить полностью иличастично потребности нормальной личной или социальной жизни в силу недостатка,будь то врождённого или нет, его (ее) физических или умственных возможностей,
В соответствии с Декларациейинвалиды имеют неотъемлемое право на уважение их человеческого достоинства; несмотряна происхождение, характер и серьезность увечий или недостатков, имеют те жеосновные права, что и их сограждане того же возраста, т.е. в первую очередьправо на удовлетворительную жизнь, которая должна быть как можно болеенормальной и полнокровной.
Инвалиды также имеют право наэкономическое и социальное обеспечение и удовлетворительный уровень жизни. Приэтом они имеют право на медицинское, психическое или функциональное лечение,включая использование протезных и ортопедических аппаратов, на восстановлениездоровья и положения в обществе, на образование, ремесленную профессиональнуюподготовку и восстановление трудоспособности, помощь, консультации, услуги потрудоустройству и другие виды обслуживания, которые позволят им максимальнопроявить свои возможности и способности и ускорят процесс их социальнойинтеграции или реингеграции. Инвалиды имеют также право жить в кругу своихсемей или в условиях, их заменяющих, и участвовать во всех видах общественнойдеятельности, связанных с творчеством или проведением досуга. Если пребываниеинвалида в специальном учреждении является необходимым, то среда и условияжизни в нем должны как можно больше соответствовать среде и условиям нормальнойжизни лиц его (ее) возраста.21
В целях привлечения вниманиямировой общественности к проблемам инвалидности и изучения потенциальныхвозможностей этой группы населения, а также изучения возможностей наиболееполно реализовать вклад инвалидов в процесс развития, с 1983 по 1992 гг. проводилосьМеждународное десятилетие инвалидов Организации Объединенных Наций. По решениюООП 3 декабря считается Международным днем инвалидов.
В российском законодательствеправа инвалидов зафиксированы в таких важнейших документах, как Декларация прави свобод человека и гражданина, принятая Верховным Советом РСФСР 22 ноября 1991г., Конституция Российской Федерации, принятая всенародным голосованием 12декабря 1993 г. Закон Российской Федерации «О защите инвалидов вРоссийской Федерации» от 24 ноября 1995 г., Основы законодательстваРоссийской Федерации об охране здоровья граждан, принятые Верховным СоветомРоссийской Федерации 22 июля 1993 г. Указы Президента Российской Федерации «О дополнительных мерах государственной поддержкиинвалидов» и «О мерах по формированию доступной для инвалидов средыжизнедеятельности» от 2 октября 1992 г. Постановление ПравительстваРоссийской Федерации «Об утверждении „Положения о признания лицаинвалидом“ от 13 августа 1996 г. и др.
В статье 7 КонституцииРоссийской Федерации наша страна провозглашена социальным государством,политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойнуюжизнь и свободное развитие человека. Социальное государство выступает гарантоми защитником интересов прав и свобод ни какой-то одной социальной группы илинескольких групп населения, а всех членов общества.
Принятый 24 ноября 1995 годаФедеральный Закон „О социальной защите инвалидов в Российской Федерации“определил государственную политику в области социальной защиты инвалидов, цельюкоторой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностейв реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод,предусмотренных Конституцией Российской Федерации.
Закон вводит новое понятиеинвалида как лица, имеющего нарушение здоровья со стойким расстройством функцийорганизма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, иприводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимостьсоциальной защиты.
С принятием закона появилисьпринципиально новые критерии установления инвалидности, характеризующиекомплексную оценку состояния здоровья, нарушения жизнедеятельности человека, атакже определяющие его нуждаемость в тех или иных мерах социальной защиты.
В качестве критериев определениягрупп инвалидности рассматриваются различные степени социальнойнедостаточности, которые могут быть связаны с нарушением способности к самообслуживанию,передвижению, ориентации, общению, обучению, контролю за своим поведением,трудовой деятельности.
Первая группа инвалидностиустанавливается для лиц с полной постоянной или длительной потерейтрудоспособности, нуждающихся в постоянном уходе (помощи или надзоре), в томчисле и тех, которые могут быть приспособлены к отдельным видам трудовойдеятельности в особо организованных индивидуальных условиях (специальные цехи,работа на дому и др.).
Вторая группа инвалидности даетсяпри полной или длительной потере трудоспособности лицам, ненуждающимся в постоянной посторонней помощи, уходе или надзоре, а также в техслучаях, когда все виды труда на длительный период противопоказаны из-завозможного ухудшения течения заболевания.
Третья группа инвалидностиустанавливается при необходимости перевода лиц по состоянию здоровья на менееквалифицированную работу вследствие невозможности продолжать работу по своейпрежней профессии (специальности). А также при необходимости по состояниюздоровья значительных изменений в УСЛОВИЯХ работы по своей профессии приводящихк сокращению объема производственной деятельности.
Поскольку в результате лечения,а также под влиянием благоприятных социальных факторов степень утратытрудоспособности может меняться, установлены сроки переосвидетельствованияинвалидов: для инвалидов первой группы — один раз в два года, для инвалидоввторой и третьей групп — один раз в год. Инвалидность, обусловленнаяанатомическими дефектами или необратимыми хроническими заболеваниями в любомвозрасте — а также мужчинам старше 60 лет и женщинам старше 55 лет. устанавливаетсябессрочно.
Понятие инвалидности и ее виды даетсяв Федеральном законе „О социальной защите в Российской Федерации“, — лицо,которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма,обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами, приводящими кограниченной жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты».
«Ограничениежизнедеятельности — это полная или частичная утрата лицом способности иливозможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться,ориентироваться, общаться, свое поведение, обучаться и заниматься трудовойдеятельность]
Калеки, слепые, глухие, немыелюди с нарушенной движения, полностью или частично парализованные признаются всилу очевидных отклонений от нормального физического состояния человека. Инвалидамипризнаются также лица, которые не имеют внешних отличий от обычных людей, нострадают заболеваниями, не им трудиться в разнообразных сферах так, как этоделают здоровые
Все инвалиды по разнымоснованиям делятся на несколько групп.
по возрасту — дети — инвалиды;инвалиды — взрослые;
по происхождению инвалидности- инвалиды с детства, войны, инвалиды труда, инвалиды по общему заболеванию;
по степени трудоспособности — инвалиды трудоспособные, 1 группы /нетрудоспособные/, инвалиды 2 группынетрудоспособные или трудоспособные в ограниченных сферах/, инвалиды 3 группы/трудоспособные в щадящих условиях труда/;
по характеру заболевания — могутотноситься к мобильным, маломобильным или неподвижным группам.
В зависимости от принадлежностик той или иной группе решаются вопросы трудоустройства и организации бытаинвалидов. Маломобильные инвалиды /способные передвигаться только с помощьюколясок и на костылях/ могут работать на дому или с доставкой их к месту работы.Это обстоятельство обуславливает много дополнительных проблем: оборудованиерабочего места на дому или на предприятии, доставка заказов на дом и готовыхизделий на склад или потребителю, материально-сырьевое и техническое снабжение,ремонт, профилактика оборудования на дому и т.д. Еще сложнее ситуация снеподвижными инвалидами, прикованными к постели. Они не могут без постороннейпомощи передвигаться, но способны работать умственно: анализировать общественно- политические, экономические, экологические и иные ситуации, писать статьи,
Если такой инвалид живет всемье, многие проблемы решаются относительно просто. А если он одинок? Потребуютсяспециальные работники, которые находили бы таких инвалидов, выявляли ихспособности,, помогали выявлять заказы, заключать договора. Такой инвалиднуждается и в повседневном уходе, начиная с утреннего туалета и кончаяобеспечением продуктами. Во всех этих случаях инвалидам помогают специальныеработники, которые за уход получают заработную плату. За слепыми, но подвижнымиинвалидами, также закрепляются оплачиваемые государством или благотворительнымиорганизациями работники.
Постановлением ПравительстваРоссийской Федерации утверждены Положение о признании инвалидом и Примерноеположение об учреждениях государственной службы медико-социальной экспертизы/постановление Правительства РФ от 13 августа 1996 г. № 965/. Определеныпорядок и условия признания лица инвалидом, осуществляемые этими учреждениями.
В Положении говорится: „Признаниелица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизыисходя из комплексной оценки состояния его здоровья и степени ограниченияжизнедеятельности. В зависимости от степени нарушений организма и ограниченияжизнедеятельности лицу, признанному инвалидом, устанавливается 1, 2 или 3группа инвалидности, а лицу в возрасте до 18 лет — категория “ребенок-инвалид».Соответствующие классификации и критерии должны быть разработаны и утверждены.
Медико-социальная экспертиза можетпроводиться или в учреждениях по месту жительства, или по месту прикрепления кгосударственному (муниципальному) лечебно-профилактическому учреждению здравоохранения,или на дому (если лицо не может явиться в учреждение по состоянию здоровья),или в стационаре (если гражданин находится там на лечении). Допускается изаочная медико-социальная экспертиза на основании предоставляемых документов. Дляэтого требуется или согласие гражданина, проходящего экспертизу, или егозаконного представителя. Они же имеют право привлекать любого специалиста дляучастия в медико- социальной экспертизе с правом совещательного голоса за свойсчет.
Медико-социальная экспертизалюбого гражданина проводится по письменному заявлению, к которому должны бытьприложены либо направление учреждения здравоохранения, либо органа социальнойзащиты, а также медицинские документы, подтверждающие нарушение его здоровья.
Прежде чем получить направлениена медико-социальную экспертизу, гражданину предстоит пройти в медицинскомучреждении ряд необходимых диагностических, лечебных и реабилитационныхмероприятий. И лишь при наличии данных, стойко подтверждающих нарушение функцийорганизма (обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами), он
направляется намедико-социальную экспертизу. Что касается органа социальной защиты, то онможет направлять на нее только в том случае, если имеются явные признакиограничения жизнедеятельности и потребность в социальной защите, при наличиимедицинских документов, подтверждающих нарушение функций организма. Бомжипринимаются на такую экспертизу по направлению органа социальной защиты.
В качестве необходимых основанийдля признания гражданина инвалидом выделено три признака. Это — нарушениездоровья со стойким расстройством функций организма, ограничениежизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способности иливозможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться,общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовойдеятельностью), необходимость осуществления мер социальной защиты. Наличиетолько одного из этих признаков не является условием, достаточным для признаниялица инвалидом.
Датой установления инвалидностисчитается день подачи заявления с необходимыми документами.
Определено время, на котороеустанавливается инвалидность. Инвалидность 1 группы устанавливается на двагода, 2 и 3 группы — на год.
Категория «ребенок — инвалид»/лицо до 18 лет/ может устанавливаться сроком от 6 месяцев до 2 лет, от 2 до 5лет и до достижения 18-летнего возраста.
Переосвидетельствованиеинвалидов 1 группы проводится один раз в два года, 2 и 3 групп — один раз вгод, а детей — инвалидов — в сроки, установленные с медицинскими показаниями.
Инвалидность устанавливается ибез срока переосвидетельствования: мужчинам — старше 60 лет, женщинам — старше55 лет, инвалидам с необратимыми анатомическими дефектами.
В случае признания лицаинвалидом для него разрабатывается программа реабилитации.
2.2 Правовые основы социальной защиты инвалидов
Для оказания влияния наобщественное мнение в отношении инвалидов и разработки рекомендацийправительствам по этой проблеме Организацией Объединенных Наций период1983-1992гг. был провозглашен Десятилетием инвалидов. В начале отмеченногоДесятилетия ООН также была принята «Всемирная программа действий вотношении инвалидов».
Российская Федерация,ориентируясь на достижения западной цивилизации, провозгласила себя правовым исоциальным государством, привела конституцию страны и федеральноезаконодательство в соответствие с международными стандартами уважения правчеловека, и в первую очередь с принятыми Генеральной Ассамблеей ООН Всеобщейдекларацией прав человека 1948 года, Декларацией социального прогресса иразвития, Декларацией прав инвалида 1975 года, Стандартными правиламиобеспечения равных возможностей для инвалидов 1993 года, Всемирной программойдействий в отношении инвалидов.
Социальному работнику необходимознать правовые, ведомственные документы, определяющие статус инвалида. Общиеправа инвалидов сформулированы в Декларации ООН:
«инвалиды имеют право науважение их человеческого достоинства»;
«инвалиды имеют те жегражданские и политические права, что и другие лица»;
«инвалиды имеют право намеры, предназначенные для того, чтобы дать возможность приобрести как можнобольшую самостоятельность»;
«инвалиды имеют право намедицинское, техническое и функциональное лечение, включая протезные иортопедические аппараты, на восстановление здоровья и положения в обществе, наобразование, профессиональную подготовку и восстановление трудоспособности, напомощь, консультации, на услуги по трудоустройству и другие виды обслуживания»;
«инвалиды должны бытьзащищены от какой бы то ни было эксплуатации».
Приняты фундаментальныезаконодательные акты об инвалидах в России. Особое значение для определенияправ и обязанностей инвалидов, ответственности государства, благотворительныхорганизаций, частных лиц имеют законы: «О социальной защите инвалидов вРоссийской Федерации» /1995 год/, «О социальном обслуживании гражданпожилого возраста и инвалидов» /1995 год/.
В июле 1992 года ПрезидентомРоссийской Федерации подписывается Указ «О научном обеспечении проблеминвалидности и инвалидов», В октябре того же года были изданы указы «Одополнительных мерах государственной поддержки инвалидов», «О мерахпо формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности».
Этими нормативными актамиопределяются отношения общества, государства к инвалидам и наоборот. Многиеположения этих документов создают надежное правовое поле жизнедеятельности исоциальной защищенности инвалидов в нашей стране.
Существенные вопросы социальнойзащиты инвалидов получили правовую базу в Федеральном законе «О социальнойзащите инвалидов в Российской Федерации». Закон определяет полномочияорганов государственной власти /федеральных, субъектов Российской Федерации/ вобласти социальной защиты инвалидов. Он раскрывает права и обязанности органовмедико-социальной экспертизы, которая на основании комплексного обследованиячеловека устанавливает характер и степень заболевания, приведшего кинвалидности, группу инвалидности, определяет режим труда работающих инвалидов,разрабатывает индивидуальные и комплексные программы реабилитации инвалидов,дает медико-социальные заключения, принимает решения, обязательные длягосударственных органов, предприятий и организаций независимо от формысобственности.
Закон устанавливает условияоплаты медицинских услуг, оказываемых инвалидам, возмещение затрат,произведенных самим инвалидом, его отношение с реабилитационными органамисоциальной защиты инвалидов.
Закон обязывает все органывласти, руководителей предприятий и организаций создавать условия, позволяющиеинвалидам свободно и самостоятельно пользоваться всеми общественными местами,учреждениями, транспортом, беспрепятственно передвигаться на улице, вобщественных учреждениях.
Законом предусматриваются льготына внеочередное получение жилья, соответствующим образом оборудованного. Инвалидами семьям, имеющим детей — инвалидов, предоставляется скидка не менее 50%квартирной платы и оплаты коммунальных услуг, а в жилых домах, не имеющихцентрального отопления, — со стоимости топлива. Инвалидам и семьям, имеющим всвоем составе инвалидов, предоставляется право на первоочередное получениеземельных участков для индивидуального жилищного строительства,садоводства, ведения подсобного и дачного хозяйства /статья 17 Закона/.
Особое внимание Закон уделяетобеспечению занятости инвалидов. Закон предусматривает финансово — кредитныельготы специализированным организациям общественных объединений инвалидов; установлениеквот для приема на работу инвалидов организациями независимо оторганизационно-правовых форм и форм собственности, численность работников вкоторых составляет более 30 человек. Общественные объединения инвалидов и ихорганизации, уставной капитал которых состоит из вклада общественногообъединения инвалидов, освобождаются от обязательного квотирования рабочих местдля инвалидов.
Закон определяет правовые нормыдля решения таких существенных вопросов занятости инвалидов, как оборудованиеспециальных рабочих мест, создание условий труда инвалидам, прав, обязанностейи ответственности работодателей в обеспечении занятости инвалидов, порядка иусловий признания инвалида безработным, государственное стимулирование участияорганизаций в обеспечении жизнедеятельности инвалидов.
Обстоятельно рассмотрены вЗаконе вопросы материального обеспечениясоциально-бытового обслуживанияинвалидов.
Предусматриваются существенныельготы и скидки за оплату коммунальных услуг, за приобретение инвалидныхприспособлений, инструментов, оплату санаторно-курортных путевок.
В Федеральном законе «Осоциальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» сформированыосновные принципы социального обслуживания граждан пожилого возраста иинвалидов:
соблюдение прав человека игражданина;
предоставление государственных гарантийв сфере социального обслуживания;
равные возможности в получениисоциальных услуг;
преемственность всех видов социальногообслуживания на индивидуальные потребности граждан пожилого возраста иинвалидов;
ответственность органов властивсех уровней за обеспечение прав граждан, нуждающихся в социальном обслуживаниии др. /статья 3 Закона/.
«Социальные услугипредоставляются всем гражданам пожилого возраста и инвалидам независимо отпола, расы, национальности и должностного положения, места жительства,отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и др.обстоятельств /статья 4 Закона/.
Социальное обслуживаниеосуществляется по решению органов социальной защиты населения вподведомственных им учреждениях либо по договорам, заключенным органамисоциальной защиты с учреждениями социального обслуживания иных формсобственности /статья 5 Закона/.
Социальные услуги оказываютсяисключительно с согласия людей, нуждающихся в них, особенно, когда речь идет опомещении их в стационарные учреждения социального обслуживания. В этихучреждениях, с согласия обслуживаемых может быть организована и трудоваядеятельность на условиях трудового договора. Лица, заключившие трудовойдоговор, получают право на ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью 30календарных дней.
Законом предусматриваютсяразличные формы социального обслуживания, в том числе:
социальное обслуживание, на дому/включая социально-медицинское обслуживание/;
полустационарное социальноеобслуживание в отделениях дневного /ночного/ пребывания граждан в учрежденияхсоциального обслуживания;
стационарное социальноеобслуживание в домах — интернатах, пансионатах и других стационарныхучреждениях социального обслуживания;
срочное социальное обслуживание;
социально — консультационнаяпомощь.
Все социальные услуги, входящиев федеральный перечень гарантированных государственных услуг, могут бытьоказаны гражданам бесплатно, а также на условиях частичной или полной оплаты.
Бесплатно оказываются услуги:
1. одиноким гражданам /одинокимсупружеским парам/ и инвалидам, получающим пенсию ниже прожиточного минимума;
2. гражданам пожилого возраста иинвалидам, имеющим родственников, но получающим пенсии ниже прожиточного минимума;
3. пожилым людям и инвалидам,проживающим в семьях, среднедушевой доход которых ниже прожиточного минимума.
Социальные услуги на уровнечастичной оплаты оказываются лицам, чей среднедушевой доход /или доход ихродственников, членов их семей/ составляет 100-150% прожиточного минимума.
Социальные услуги на условияхполной оплаты оказываются гражданам, проживающим в семьях, среднедушевой доходкоторых превышает на 150% прожиточный минимум.
В Законе „О социальномобслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов“ система социальногообслуживания поделена на два основных сектора — государственный инегосударственный.
Государственный сектор образуетфедеральные и муниципальные органы социального обслуживания.
Негосударственный секторсоциального обслуживания объединяет учреждения, деятельность которых основанана формах собственности, не относящихся к государственной или муниципальной, атакже лиц, осуществляющих частную деятельность в сфере социального обслуживания.Негосударственными формами социального обслуживания занимаются общественныеобъединения, в том числе профессиональные ассоциации, благотворительные ирелигиозные организации.
Помимо федеральных законовсоциальным работникам необходимо знать ведомственные документы, в которыхдаются обоснованные толкования применения тех или иных законов или их отдельныхчастей.
Действующее законодательствопрактически не защищает инвалидов детства на достойное и обеспеченноесуществование. Но даже, если решены финансовые проблемы, полностью переустроенасреда жизнедеятельности инвалидов, они не смогут воспользоваться благами безсоответствующей техники и приспособлений. Нужна специальная промышленность дляизготовления инвалидной техники и аппаратуры. Такие предприятия в стране есть. ВМоскве сами инвалиды организовали реабилитационный центр „Преодоление“,который не только оказывает моральную, учебную, организационную помощь, но иналадил выпуск инвалидных колясок, превосходящих по многим параметрам в мирешведские коляски. Среди инвалидов есть много талантливых мастеров,организаторов. Одна из задач социальной работы — найти этих людей,содействовать им в организации дела, сформировать вокруг них коллектив и темсамым помочь многим.
Принятый 24 ноября 1995 годаФедеральный закон „О социальной защите инвалидов в Российской Федерации“заложил основу современной правовой социальной защиты инвалидов, определив вкачестве государственной политики в данной сфере — обеспечение инвалидам равныхс другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политическихи других прав и свобод, предусмотренных в Конституции РФ. В нем получилазаконодательное оформление новая концепция социальной защиты инвалидов, воснову которой положены принципы и нормы международного права, принятые вотношении лиц с ограниченными возможностями. Установленная федеральным закономсистема мер социальной защиты инвалидов создает необходимые предпосылки длясоциальной адаптации инвалидов и интеграции их в обществе.
Данный федеральный законрассматривает формирование доступной для инвалидов среды жизнедеятельности какодно из направлений их реабилитации. В частности, он содержит положение обобязанности органов и организаций, независимо от организационно-правовых форм иформ собственности, обеспечить инвалидам условия для свободного доступа кобъектам социальной инфраструктуры и для беспрепятственного пользованияобщественным транспортом, средствами связи и информации. Первым документомэтого ряда явился Указ Президента РФ от 2.10 92г. №1156 „О мерах поформированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности“. Воисполнение этого Указа постановлением Совета Министров — ПравительстваРоссийской Федерации с аналогичным названием и постановлением Правительства РФот 12.08.94г. №927 „Об обеспечении формирования доступной для инвалидовсреды жизнедеятельности“ предусмотрено внесение в законодательные акты повопросам строительства требований о проведении обязательной экспертизыпроектно-сметной документации на застройку городов и других поселений,строительство и реконструкцию зданий и сооружений с точки зрения обеспечениядоступности для инвалидов. Этими актами установлены меры ответственности занарушение данных требований.
В регионах России местнымиэкспертными органами должен быть установлен контроль за качеством проектнойдокументации на строительство и реконструкцию зданий и сооружений в частиобеспечения доступа инвалидов к зданиям, сооружениям для беспрепятственногополучения необходимого комплекса услуг.
Несмотря на очевиднуюприоритетность и актуальность проблемы социальной поддержки инвалидов,сложившаяся в России ситуация в этой сфере является критической.
Специальными устройствами,облегчающими жизнь инвалидам, должны быть оборудованы также аэропорты,железнодорожные и автовокзалы, тротуары и дорожные переходы. Должны иметьсяотдельные стоянки и номера для автотранспорта инвалидов, специальные туалеты,что обычно для многих стран мира.
В последние годы в рядесубъектов Российской Федерации наметились тенденции в разрешении даннойпроблемы. Например, Московской городской Думой принят закон г. Москвы от 17.01.2001г.№ 3 „Об обеспечении беспрепятственного доступа инвалидов к объектамсоциальной, транспортной и инженерной инфраструктур города Москвы“.
Данный Закон определяеттенденции к интеграции инвалидов в общество, устранению дискриминационноговоздействия архитектурных, транспортных и коммуникационных барьеров, ущемляющихправа и свободы маломобильных граждан.
Аналогичные законы приняты идействуют в других субъектах Российской Федерации.
Государство предусматриваетоказание инвалидам квалифицированной медицинской помощи бесплатно или нальготных условиях, а также
бесплатное обеспечениелекарствами и изделиями медицинского назначения. Порядок оказания различныхвидов медицинской помощи инвалидам определен рядом нормативных актовПравительства Российской Федерации. Однако, в нарушение статьи 13 ФЗ „Осоциальной защите инвалидов в Российской Федерации“ Правительство РФдлительное время не определяло порядок финансирования предоставляемой инвалидамквалифицированной медицинской помощи, включая лекарственное обеспечение. В силуэтого многие были лишены возможности получения специализированной помощи вфедеральных медицинских центрах, нарушаются их права на бесплатное или льготноелекарственное обеспечение.
Положительным моментом являетсято, что с января 2001 года стал определяться порядок финансирования субъектовРоссийской Федерации для восстановления выпадающих доходов организациям,предоставляющим инвалидам льготы.
Таким образом, в Калужскойобласти постановлением Правительства области от 19.01.2001г. № 19 „Опорядке возмещения организациям расходов, связанных с предоставлением льготжителям Калужской области, предусмотренных федеральными законами “Оветеранах», «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»,«О статусе военнослужащих» определен порядок возмещения организациямрасходов, связанных с предоставлением льгот. Несколько лучше стали отпускатьсяаптечными организациями лекарственные средства по рецептам врачей инвалидамнашей области согласно Перечню жизненно необходимых лекарственных средств,утвержденного приказом Минздрава России от 26.01.2000г. № 30 и согласованного сМинфином и Минэкономики России.
Но, тем не менее, в большинствесубъектов Российской Федерации, в нарушение вышеуказанного Перечня, включающегоболее 400 позиций международных непатентованных названий препаратов,ограничивают назначение инвалидам лекарств на льготных условиях своимитерриториальными перечнями лекарственных средств, не включающими наиболееважные позиции. Это происходит, несмотря на то, что субъект Федерации не вправепринимать перечень, не соответствующий федеральному.
Одним из этапов процессамедицинского обеспечения инвалидов является санаторно-курортное лечение. Санаторно-курортныйкомплекс нашей страны не имеет аналогов в мире. Однако некоторые всемирнопризнанные курорты, например, Кавказские Минеральные Воды, формировавшиесястолетиями, в настоящее время испытывают серьезные трудности. Здравницы пустуютиз-за событий в Чеченской республике, высоких цен на пассажирский транспорт, лечение,питание, сокращения льготных (оплаченных предприятиями, профсоюзами) путевок.
На сегодняшний день в целомситуация в стране по обеспечению инвалидов и лиц, страдающих различнымизаболеваниями, санаторно-курортными путевками сложная.
По информации Министерстваздравоохранения и социального развития РФ, потребность по заявкам субъектовФедерации в расходах на санаторно-курортное лечение инвалидов и участниковВеликой Отечественной войны в 2001 году составляет 2 млрд.233,3 млн. рублей, а фактическое финансирование запланировано в сумме 995,8 млн.рублей.
Одним из конституционных правграждан, провозглашенных государством, является право на образование. Федеральнымзаконом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и«Об образовании» за инвалидами закрепляется право на дошкольное ивнешкольное воспитание, получение основного общего и среднего образования,начального, среднего и высшего профессионального образования.
Для практической реализацииинвалидами права на образование в настоящее время в России имеютсяобразовательные учреждения различного уровня, обеспеченные специальнымипрограммами, вспомогательными техническими средствами, позволяющимиосуществлять совместное обучение здоровых и инвалидов. Однако обеспеченностьобычных школ специальными вспомогательными средствами для беспрепятственногодоступа инвалидов, восприятия и усвоения ими учебного материала, а такжепсихологическая готовность учащихся и педагогов к совместному обучению ещенедостаточна. По данным Министерства образования Российской Федерации только вдошкольных образовательных учреждениях общего и компенсирующего типаизолированно от здоровых детей находятся 360,5 тыс. детей-инвалидов и еще 279,1тыс. детей в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях.
В настоящее время продолжаетсяработа над очередным вариантом проекта закона «Об образовании лиц сограниченными возможностями здоровья».
В системе социальной защитыРоссийской Федерации есть свои специализированные учреждения, которые даютучащимся среднее профобразование. Это 30 профессиональных училищ и техникумов. Посоглашению с Германией открыты два центра в г. Санкт-Петербурге и г. Новокузнецке,где обучение идет на более высоком качественном уровне.
Однако наряду с положительнымимоментами реформирования системы профессионального образования инвалидовнеобходимо отметить, что не обеспечивается необходимый объем финансированиявходящих в нее учреждений, не сформирована система трудоустройства исоциально-бытовой адаптации инвалидов с детства по окончании ими коррекционныхобразовательных учреждений.
Неотъемлемым общечеловеческимправом инвалида является право на труд, несмотря на то, чтотрудоспособность его ограничена Право на труд установлено и Федеральнымизаконами «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и«О занятости населения в Российской Федерации», которые направлены насоздание инвалидам реальных возможностей для занятия полезной, приносящей доходдеятельностью и предусматривают конкретные механизмы их реализации. Дляосуществления
ими этого права необходима четковыраженная государственная политика содействия занятости инвалидов,обусловленная тем, что положение инвалидов на рынке труда в России остается несоответствующим их потенциальным возможностям, а их занятость — неоправданнонизкой. Работающие инвалиды составляют менее 10% их общей численности (еще 5-6лет назад они составляли 16-18%), занятость среди инвалидов трудоспособноговозраста не превышает 15%. Особенно она низка для инвалидов Iи П групп (8%).
Одной из основных мер, направленныхна решение проблемы занятости инвалидов, является установление органамиисполнительной власти субъектов Российской Федерации для организаций независимоот организационно-правовых форм квот для трудоустройства данной категорииграждан. По информации Министерства здравоохранения и социального развития РФ,в 2000 году в рамках установленной квоты трудоустроено около 12 тыс. инвалидов.За содействием в трудоустройстве в органы службы занятости в течение 2000 годаобратилось около 86 тыс. человек, оказано содействие в трудоустройстве 42,7 тыс.граждан с ограниченной трудоспособностью.
Самым проблемным вопросомобеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации в РоссийскойФедерации является бесплатное обеспечение их специальнымиавтотранспортными средствами. По данным Министерства здравоохранения исоциального развития Российской Федерации и органов социальной защиты населениясубъектов Российской Федерации, количество инвалидов, нуждающихся в получениитранспортных средств, составляет 156 тыс. человек, из которых 80 тыс. инвалидов- в получении автомобиля, 76 тыс. человек — мотоколяски.
Ненадлежащее финансированиепривело к большой очередности на спецавтотранспорт в субъектах Федерации ипорождает многочисленные обращения инвалидов в различные государственныеструктуры.
В нарушение статьи 30Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»Правительством Российской Федерации не разработан порядок назначения и выплатыотдельным категориям инвалидов (исключая инвалидов войны) денежных компенсацийрасходов на бензин или другие виды топлива, ремонт, техническое обслуживаниетранспортных средств и на запасные части.
Для инвалидов войнырассматриваемый порядок Правительством РФ определен. Однако его финансированиеоставляет желать лучшего. По информации Министерства здравоохранения исоциального развития РФ, потребность субъектов Федерации в расходах наобеспечение транспортными средствами в 2001 году при потребности расходов науказанные цели для инвалидов войны составляет 4 млн. 195,5 тыс. руб., азапланировано выделить 1 млн.247,9 тыс. руб.
Одним из важнейших составляющихсоциальной защиты инвалидов является пенсионное обеспечение. Пенсионноеобеспечение инвалидов осуществляется по Федеральному закону РоссийскойФедерации «О государственных пенсиях в Российской Федерации», которыйсодержит для них, по сравнению с пенсионерами по старости, казалось бы,существенные преимущества. Законом предусмотрено, что пенсия по инвалидности I и II групп при наличии необходимогостажа, в том числе и инвалидам с детства, устанавливается в размере 75% отзаработка, из которого она исчисляется. Для инвалидов в зависимости от ихвозраста требуется стаж значительно меньшей продолжительности, чем дляпенсионеров по старости. Последние имеют право на 75% ставки, по общимправилам, при стаже 40 лет для женщин и 45 лет — для мужчин.
Необходимый стаж для инвалидовопределяется по единой шкале, как для мужчин, так и для женщин. Наибольшаяпродолжительность такого стажа составляет 15 лет.
Но хотя для инвалидовустановлена высшая норма (75%) расчета, практически она не работает, посколькупенсия ограничивается тремя минимумами пенсии по старости, и в результате впроцентном отношении фактическая пенсия оказывается не выше 25-30% заработка.
Федеральным законом от 21.07.97г.№ 113-ФЗ «О порядке исчисления и увеличения государственных пенсий» былвведен иной способ исчисления пенсий с применением индивидуального коэффициентапенсионера. Однако новый порядок существенных изменений в материальноеположение инвалидов не вносит. Пенсии большинства из них и сегодня остаютсяниже прожиточного минимума, установленного Правительством Российской Федерации.
Как следует из информацииМинистерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7.03.2001г.и Пенсионного фонда России от 26.03.2001г. средние размеры пенсии поинвалидности составляют в месяц:
у инвалидов вследствие общегозаболевания — 698 руб.;
у инвалидов вследствие трудовогоувечья или профзаболевания — 716 руб.;
у инвалидов вследствие военнойтравмы — 627 руб.;
у инвалидов вследствиечернобыльской катастрофы — 709 руб.;
Средний размер пенсии инвалидавойны, получающего две пенсии, — 1652 рубля.
В рамках реформы пенсионнойсистемы России Президентом Российской Федерации в июне 2001 года приняты двановых федеральных закона «О трудовых пенсиях» и «Огосударственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации», в которыхпредложены следующие нововведения:
пенсию по инвалидностипредлагается рассматривать как состоящую из базовой, страховой и накопительнойчастей;
такая пенсия может назначатьсяинвалидам с полной (100%) или частичной (не менее 50%) утратой трудоспособности(причины инвалидности и время ее наступления, кроме инвалидности, наступившейвследствие противоправных действий, значения не имеют);
обязательным условием ееназначения является наличие трудового стажа;
базовый размер пенсиипредлагается установить для инвалидов 1, П, Ш групп, соответственно, 900, 450,225 руб. (указанный базовый размер пенсии увеличивается в зависимости отналичия и количества лиц, состоящих на иждивении инвалида);
размер базовой части трудовойпенсии в случае роста цен на потребительские товары и услуги индексируется впределах средств, выделенных в федеральном бюджете на соответствующий год наэти цели (коэффициент индексации определяется Правительством РоссийскойФедерации);
инвалидам (инвалидам с детства,детям-инвалидам), не имеющим права на трудовую пенсию, предлагается назначатьсоциальную пенсию в размерах: детям-инвалидам, инвалидам с детства I и П групп, инвалидам I группы — 125%базовой части трудовой пенсии; инвалидам II группы — 100%;инвалидам Ш группы — 85%.
Однако в проектах законов неучтено требование статьи 2 Федерального закона «О прожиточном минимуме вРоссийской Федерации», согласно которой для обоснования устанавливаемыхминимальных размеров оплаты труда, пенсий, оказания необходимой государственнойсоциальной помощи малоимущим гражданам определяется прожиточный минимум.
Постановлением ПравительстваРоссийской Федерации от 09.02.2001г. № 99 «Об установлении величиныпрожиточного минимума на душу населения и по основным социально-демографическимгруппам населения в целом по Российской Федерации за IVквартал 2000 г.» установлена величина прожиточного минимума в расчете надушу населения — 1285 руб. (для трудоспособного населения — 1406 руб.,пенсионеров — 962 руб., детей — 1272 руб.).
3. Деятельность Калужских социальных центров посоциальной защите инвалидов3.1 Калужский территориальный центр профессиональнойреабилитации инвалидов
Калужский территориальный центрпрофессиональной реабилитации инвалидов (КТЦ ПРИ) — это государственноеспециальное образовательное учреждение начального профессионального образованиясоздано на основании Постановления Администрации Калужской области N88 от 20марта 1995 года " О реорганизации Калужского профтехучилища-интерната дляинвалидов «Центр является правопреемником Калужского профессионально — техническогоучилища-интерната для инвалидов. Учредителем Центра является департаментсоциальной политики Калужской области. Права и обязанности Учредителя и Центрав имущественных, финансовых, правовых и прочих вопросах — регулируютсядействующим законодательством, настоящим Уставом и Учредительным Договором. Центримеет настоящий Устав, основанный на утвержденных Правительством РоссийскойФедерации Примерных Положениях» О центре медико-социальной реабилитацииинвалидов", «Об учреждении начального профессионального образования»«О специальном (коррекционном) образовательном учреждении для обучающихся,воспитанников с отклонениями в развитии», а так же приложение к Уставу,утверждаемые директором Центра по согласованию с Учредителем " Положениеоб учебно-производственных мастерских", «Положение о совете Центра»,«Правила внутреннего трудового и учебного распорядка » и другие.
В своей деятельности Центруководствуется действующим законодательством Российской Федерации УказамиПрезидента РФ, Постановлениями и Распоряжениями Правительства РоссийскойФедерации, приказами и распоряжениями Министерства труда и социального развитаяРоссии, Учредителя, Правительства Калужской области, местной администрации,Уставом Центра, Учредительным Договором, а также иными нормативными актами. Центрявляется юридическим лицом. Центр подотчетен Учредителю и Комитету поуправлению государственным имуществом Калужской области в части закрепленногоза ним государственного имущества
ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ, ФУНКЦИИ ЦЕНТРА.
Центр имеет целью своейдеятельности оказание высококвалифицированной специализированной разностороннейпомощи инвалидам по вопросам трудовой и медицинской реабилитации и осуществляетреализацию основных и дополнительных коррекционных образовательных программначального и среднего профессионального образования в соответствие сучрежденными Государственными стандартами
образования, на основании Государственнойлицензии на право осуществления образовательной деятельности в том числе:
1. Осуществление мероприятий попрофессиональной реабилитации инвалидов в форме реализации основныхкоррекционных образовательных программ, в том числе на договорной и платнойоснове, а именно: обучение инвалидов молодого возраста (15-30 лет) не имевшихранее рабочей профессии по программам начального профессионального образования;
обучение инвалидов по программамсреднего профессионального образования; обучение детей-инвалидов дошкольного ишкольного возраста по адаптированным и специализированным программам трудовогообучения в форме надомного труда и базового обучения с целью профориентации иначальной профреабилитации;
переобучение и переподготовкаинвалидов, ранее имевших профессию, а также повышение квалификации работающихинвалидов;
профессиональное обучение,переобучение и переподготовка граждан на платной основе.
2. Осуществление социальнойреабилитации и профессиональной ориентации инвалидов молодого возраста наоснове дополнительных коррекционных образовательных программ «Социальнаяреабилитация» и «Постпрофессиональная реабилитация », в томчисле на договорной и платной основе.
3. Участие в разработке индивидуальныхпрограмм профессиональной, социальной и медицинской реабилитации и ихреализация.
4. Осуществление психо-коррекционныхмероприятий но социальной и профессиональной ориентации инвалидов и адаптацииих к трудовой деятельности.
5. Координация деятельностиобщественных и государственных предприятий и организаций, фондов в вопросахпрофессиональной подготовки социальной, медицинской и трудовой реабилитацииинвалидов, консультативная деятельность с оказанием юридической, практической,методической, технической помощи в данных вопросах.
6. Участие внаучно-исследовательской деятельности по проблемам реабилитации инвалидовсовместно с другими учебными и научными учреждениями и практическая реализацияразработок по данной тематике.
7. Проведение культурно-просветительскойработы с инвалидами, организация общения и досуга инвалидов — реабилитантов.
8. Организация и проведениенекультурно-оздоровительной работы, спортивно-массовых мероприятий, созданиебазы для развития инвспорта в регионе.
9. Осуществление медицинскогомониторинга на всех этапах проведения реабилитационных мероприятий,протезирование, лечение, консультирование инвалидов в сотрудничестве смедицинскими учреждениями города и области,
10. Создание и эксплуатацияспециализированной и транспортной службы по обеспечению перевозок инвалидов.
11. Создание дня учащихсяблагоприятных условий для проживания и обучения в том числе:
организацию бытовогообслуживания с предоставлением жилья с мебелью и инвентарем, постельнымипринадлежностями;
организацию питания всоответствие с установленными нормами;
лечение и диспансеризацию,консультативную и неотложную медицинскую помощь, а также госпитализациюнуждающихся в лечебно — профилактические учреждения, проведение соответствующихсанитарно — эпидемиологических мероприятий:
обеспечение учащихся,находящихся на полном государственном обеспечении одеждой, обувью, предметамитуалета и гигиены, исполнение предусмотренных в их отношении законодательствомльгот и выплат.
СТРУКТУРА ЦЕНТРА
Структурные подразделения центраобъединяются в ряд блоков, руководство которыми осуществляется заместителямидиректора Центра или главными специалистами. Перечень блоков: административный,детской реабилитации, дополнительного общего образования и. выбора профессии,профессиональное училище, медицинской и физкультурно-спортивной реабилитациисоциальной реабилитации хозяйственного и технического обеспечения.
АДМИНИСТРАТИВНЫЙ БЛОК включает всебя аппарат управления, диспетчерскую службу, отдел экономики и бухгалтерскогоучета, группу компьютерной базы данных.
БЛОК ДЕТСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИвключает группу педагогов, в том числе воспитателей, учителей начального,трудового обучения, психологов, решающих задачу воспитания, обучения трудовымнавыкам и социально — психологической ориентации детей-инвалидов с 3-5 летнеговозраста, как на дому, так и в специальных детских группах на базе 'центра,определения возможностей дальнейшего обучения в соответствие с медицинскимипоказаниями, разработки перспективного индивидуального плана реабилитационных мероприятий.Имеет группу социальной помощи семье ребенка-
инвалида по всем вопросам,связанным с комплексом реабилитационных мероприятий с использованиемвозможностей иных блоков Центра и других организаций.
БЛОК ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБЩЕГООБРАЗОВАНИЯ И ВЫБОРА ПРОФЕССИИ включает группу педагогов учителей по программамобщеобразовательной школы и отделении выбора профессии. Блок обеспечиваетвыравнивание общеобразовательного уровня детей-инвалидов, не имевшихвозможности посещать массовую школу или имеющих образование в объеме 7-9классов вспомогательной и массовой школы с целью получения соответствующихдокументов об образовании и создания образовательной базы для дальнейшегопрофессионального обучения или получения дальнейшего образования. Отделениевыбора профессии осуществляет деятельность в тесном сотрудничестве с центрамизанятости населения, обеспечивает социально-психологическое и профессиональноетестирование реабилитантов на различных этапах с целью максимального точногоопределения психофизических возможностей инвалида в освоении предлагаемыхЦентром — профессий или для выдачи рекомендаций соответствующим блокам Центрапо направлению реабилитанта на обучение в соответствующее учебное заведение.
БЛОК ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО УЧИЛИЩАработает на базе учебных программ профессионального обучения различных уровнейквалификации с дифференциацией сроков и методов обучения в соответствии синдивидуальными планами реабилитации инвалида и осуществляет подготовкуквалифицированных рабочих и специалистов по широкому кругу профессий,конкурентоспособных на рынке труда, в том числе обеспечивающих самозанятость поокончанию курса реабилитации. Проводит обучение, как на базе Центра, так и наарендованных учебных базах учебных заведений различных профилей, создаваяреабилитанту режим наибольшего благоприятствования с обеспечением социальной ипсихологической поддержки личности, в том числе обеспечивая более высокуюступень профессионального образования для наиболее подготовленных реабилитантовна индивидуальной основе, осуществляет подготовку и содействует в поступленииинвалидов в высшие учебные заведения по их желанию.
Данный блок осуществляет всевиды профессиональных образовательных программ Центра. Подготовкаквалифицированных рабочих осуществляется по следующим специальностям:
обувщик по пошиву обуви
заготовщик верха обуви обувщикпо ремонту обуви швея-мотористка
портной женского легкого платьявязальщица трикотажных изделий изготовитель художественных изделий из деревахудожник
производственный груд
слесарь-ремонтник сложной бытовойтехники
БЛОКМЕДИЦИНСКОЙ ИФИЗКУЛЬТУРНО-СПОРТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ включает отделения профилактики ивосстановительного лечения, группу дежурной службы, отделение физкультурнойреабилитации и инвалидного спорта Обеспечивает диагностику, лечение, консультативнуюмедицинскую помощь, протезирование, занятия по лечебной физкультуре иорганизацию спортивно- оздоровительной работы в контакте с физкультурнымиорганизациями инвалидов.
БЛОК СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИвключает отделение социально-психологической реабилитации, отделение детскойсоциальной помощи, юридический сектор, центр творческой реабилитации икультурно-массовой работы и обеспечит все аспекты социальной, юридической,психологической помощи, будет оказывать специализированную помощь на дому,организовывать творческую деятельность инвалидов в различных формах, проводитьразнообразные массовые культурные мероприятия, осуществлять — международныесвязи инвалидов.
БЛОК ХОЗЯЙСТВЕННОГО ИТЕХНИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ включает службы обеспечения жизнедеятельности Центра — хозяйственную, ремонтно-техническую, складское хозяйство, отдел транспортногообслуживания инвалидов и др.
ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ БЛОК: приЦентре действуют учебно-производственные мастерские, являющиеся структурнымподразделением Центра, имеющие специальный расчетный счет и работающие напринципах самоокупаемости. В случае недостаточности средств, получаемых отдеятельности учебно-производственных мастерских на организацию полноценногоучебного процесса, финансирование осуществляется за счет бюджетных средств,предусматриваемых по смете расходов Центра. Мастерские осуществляютпрактические работы по программам профессиональной реабилитации в соответствиес уставными задачами Центра организуют учебно-производственную деятельность понаправлениям, соответствующим учебным планам и программам, утвержденным вустановленном порядке, осуществляют иную хозяйственную и коммерческуюдеятельность в интересах Центра. В своей деятельности учебно-производственныемастерские руководствуются приказами и распоряжениями администрации Центра иотдельно утвержденным Учредителем «Положением об учебно-производственныхмастерских Центра профреабилитации»
Калужский территориальный центр профессиональнойреабилитации инвалидов ведет свою историю с 1929 года — это одно из старейших вРоссии специальных коррекционных образовательных учреждений. Начав своесуществование, как учебные мастерские швейного дела для инвалидов, оно долгоевремя называлось профтехучилищем — интернатом. Сегодня Центр продолжает своюдеятельность как учреждение социальной защиты населения нового типа.
Созданный при активнейшейподдержке администрации области и департамента социальной политики в январе1996 г. на базе ПТУ — интерната, КТЦПРИ стал первым таким учреждением в Россиииз 43 учебных заведений для инвалидов, действующих в системе Министерства трудаи социального развития России.
Проблема социальной ипрофессиональной реабилитации инвалидов в России всем хорошо известна, однакоее наличие пока не повлекло за собой создания на государственном уровне ясной ичёткой программы действий по её решению. Создание Калужского Центрасвидетельствует о повышенном внимании к этой проблеме па региональном уровне внашей области, и внушает надежды на дальнейшее продвижение в вопросах профессиональнойреабилитации молодых инвалидов.
Особенность работы Центразаключается в том, что объектами становятся молодые люди в возрасте от 15 до 30лет, которые несмотря на наличие у них заболеваний, повлекших за собойограничение жизненных функций, желают и в принципе могут трудиться по той илииной специальности и в будущем самостоятельно обеспечивать для себя достаточныйуровень жизни в современном обществе. Основная задача Центра — профессиональнаяобразовательная специализация, дающая на выходе квалифицированного молодогорабочего, владеющего в совершенстве своей, может быть даже не одной профессиейи способного трудиться по приобретенной специальности в любых условиях — напроизводстве, в сфере индивидуального предпринимательства и даже в домашнихусловиях.
Поэтому те профессии, которые мыпредлагаем сегодня для профессиональной реабилитации, являются универсальными ввопросах трудоустройства и согласованы с областной службой занятости населения,как пользующиеся спросом на организованном рынке труда и одновременно пригодныедля осуществления самозанятости.
Калужский территориальный центр профессиональнойреабилитация инвалидов осуществляет свою деятельность на основе рядазаконодательных актов Российской Федерации, в их числе одним из основныхявляется федеральный закон «О остальной защите инвалидов в РОССИЙСКОЙФедерации».
Во исполнение данного Закона (ст.9)в Центре создана и функционирует модульная структура, которая не имеет аналоговсреди образовательных учреждений для инвалидов.
Модульная структура Центрасостоит из следующих блоков:
административного, экономики ифинансов, профессионального обучения, социальной реабилитации, детскойреабилитации, хозяйственного обеспечения. Штатные нормативы Центра при полномобъеме деятельности — 216 единиц, а действующее на сегодняшний день штатноерасписание Центра насчитывает 106 сотрудников, которые непосредственноосуществляют реализацию мероприятий по профессиональной ориентации ипрофреабилитации, обслуживают и обучают 130 учащихся.
Полностью на сегодняшний деньвыполняют свои функции все блоки, за исключением блока детской реабилитации,создание которого предусмотрено Уставом Центра, Этот блок должен работать сдетьми дошкольного и школьного возраста на дому, в семье ребёнка сограниченными возможностями, обеспечивая обучение таких детей по адаптированными специализированным программам трудового обучения в форме надомного и базовогообучения с целью профориентации и начальной профреабилитации. Работа этого блокадолжна компенсировать те недостатки школьного надомного обучения, в ходе которогоребенок с ограниченными возможностями лишен реальной возможности заниматьсятворческим развитием личности, трудовым обучением и общественно полезным трудом.В этой работе планировалось привлечь существующую систему надомного социальногообслуживания в районах области к работе с детьми, где Центр выполнял бы функцииметодического обеспечения и разработки учебных планов и программ, а затемстановился бы проводником таких детей по жизни, вплоть до содействия вполучении профессионального образования любого уровня и их дальнейшеготрудового и социального устройства.
Нет сегодня в нашей странепонимания великой важности такого мониторинга инвалида с его рождения додостижения осознанной самостоятельности — социальной, финансовой, жизненной. Многихдетей, как активных членов человеческого сообщества мы теряем только потому,что никто не смог в начале подсказать и помочь семье больного ребенка пути испособы борьбы с болезнью, никто не поддержал его в развитии тех способностей ивозможностей, которые в будущем стали бы основой для приобретения того илииного образования, профессии, умений и навыков.
Однако, к сожалению, созданиеэтого блока пока невозможно по финансовым причинам.
Продолжается реализациямероприятий по социальной и профессиональной ориентации детей с ограниченнымивозможностями по их адаптации к трудовой деятельности, на что направлена сейчасдеятельность открытого с сентября 2001 года курса адаптации, которыйпредоставляет специальную подготовительную программу для выпускниковкоррекционных образовательных интернатов, не готовых к полноценнойпрофессиональной реабилитации. Предусмотренные в разработанной специалистамиЦентра специальной учебной программе занятия по социально — бытовой ориентациисоздают чувство уверенности в повседневной жизни, учат принимать правильные ибыстрые решения в окружающей обстановке. Навыки оказания первой медицинскойпомощи и адекватной оценки собственного самочувствия дают реабилитантувозможность преодоления факторов имеющегося у него заболевания и коррекциисостояния здоровья.
Особое место в курсе адаптациизанимает отделение выбора профессии. Данный проект является результатомвыполнения межгосударственной программы, действовавшей в течение 10 лет между Министерствомтруда и социального развития России и Министерством труда и социальной политикиФедеративной республики Германии. Отделение выбора профессии представляет изсебя высокотехнологичную и современно оборудованную структуру сквалифицированными кадрами, подготовленными в Германии, позволяющую с высокой степеньюдостоверности определить профессиональную пригодность человека с ограниченнымивозможностями к обучению и трудовой деятельности по целому ряду профессий. Самымважным элементом на данном курсе являются занятия, которые предусматриваютначальное ознакомление реабилитантов со всеми профессиями Центра, проведениепробных профессиональных тестов и учебных тренировок. В холе занятий мастерпроизводственного обучения может оценить возможности и перспективы каждого изреабилитантов в отношении своей профессии и обоснованно дать заключение напрофессиональную пригодность того или иного ребенка. Такое заключение мастерастановится, наряду с желаниями и интересами реабилитанта, впоследствии основаниемдля перехода на основной курс профессиональной реабилитации. Предложение осоздании отделения выбора профессии в КТЦПРИ активно поддержано руководствомФСЗН по Калужской области, что, несомненно, позволяет надеяться на успешнуюработу по данному проекту.
Работа отделения выборапрофессии в КТЦПРП базируется на основе опыта работы Центра реабилитацииинвалидов «Фольмарштайн» земля Северный Рейн — Вестфалия, который предоставилЦентру многочисленные методические материалы.
Профессиональная реабилитацияосуществляется в Центре на основе государственных стандартов начальногопрофессионального образования. КТЦПРИ имеет лицензию на право веденияобразовательной деятельности по следующим специальностям:
обувщик по ремонту обуви;
заготовщик верха обуви;
слесарь-ремонтник сложнойбытовой техники;
слесарь-ремонтник швейного оборудования;
вязальщица трикотажных изделий иполотна;
оператор швейного оборудования (швея);
изготовитель художественныхизделий из дерева (плетение из лозы);
художник (роспись по дереву).
Выпускникам присваиваютсясоответствующие разряды и выдается государственное Свидетельство о получении начальногопрофессионального образования.
Среди задач, стоящих передЦентром в деятельности по профессиональному обучению следует назвать не толькоосуществление образовательных программ для молодёжи но и переобучение и переподготовкулиц с ограниченными возможностями, ранее имевших профессию, а также повышениеквалификации работающих инвалидов и переподготовку граждан по направлениюцентров занятости населения по договорам.
Особое значение Центр должензанять в формируемой государственной службе реабилитации в вопросахпрактического выполнения индивидуальных программ реабилитации.
В 1997 году в рамках дальнейшегоразвития Центра была создана и успешно работает еще одна структура — учебно-производственнаягруппа постпрофессионально. И реабилитации и контрактных работ, в которуюзачисляются выпускники основного курса профессионального обучения, получившиехорошие знания, умения и навыки по выбранной профессии. Они могутсамостоятельно работать, однако вопросы их социального устройства по той илииной причине не решены.
Итогом работы всех служб Центрас реабилитантом является его трудоустройство и обеспечение занятости. Учитываято, что все специальности, обучение по которым осуществляется в Центре,позволяют работать в любых условиях, трудоустройство проводится преимущественнопутем самозанятости. Ряд выпускников трудоустраивается через службу занятости. Поимеющейся информации, трудоустраиваются в течение года после окончания обученияв той или иной форме до 60% выпускников, в том числе более двух третей — пополученной специальности.
Часть реабилитантов остаютсяпроживать в учреждениях социальной защиты, где работают по специальности вдомах-интернатах.
Трудоустройство выпускниковмогло бы быть значительно лучше при наличии системы квотирования рабочих мест,которая в Калужской области отсутствует.
Центр активно сотрудничает собластной и городской службами занятости населения. Имеется программадолгосрочного сотрудничества КТЦ ПРИ с ФСЗН по Калужской области. Центр включенво все базы данных городских и районных служб области, принимает иконсультирует по направлениям службы занятости инвалидов по вопросам возможногопервичного профессионального обучения и переобучения. В первоочередном порядкепроизводится подбор рабочих мест для выпускников КТЦ ПРИ. В планах этогосотрудничества предусмотрено создание в КТЦ ПРИ за счет средств службызанятости двух современных рабочих мест для психолога — профконсультантагородского ЦЗН и психолога Центра и комнаты психологического воздействия. Особаянеобходимость в таких рабочих местах оправдана, во-первых, тем, что за КТЦ ПРИпа постоянной основе закреплен профконсультант-психолог городского I [ЗН,работающий в наших стенах с реабилитантами 5-7 дней в месяц, а, во-вторых,необходимостью проведения ежедневного коррекционного психологическоговоздействия на учащихся по плану работы педагога — психолога Центра, В — долгосрочнуюпрограмму сотрудничества включены вопросы помощи Центру со стороны службызанятости, оказание финансовой и методической поддержки для создания и развитияучебной базы с целью открытия новых перспективных направлений реабилитации, атакже оборудование индивидуальных рабочих мест для выпускников. К сожалению,реализация программы сотрудничества на сегодняшний день затруднена из-запроблем с финансированием служб занятости.
Будущее Центра видится и вкоординации деятельности общественных и государственных предприятий, организаций,фондов в вопросах профессиональной подготовки, социальной, медицинской итрудовой реабилитации молодых инвалидов, консультативной деятельности соказанием юридической, практической, методической и технической помощи в данныхвопросах с тем, чтобы Центр стал действительно средоточием многих проблем,связанных с инвалидностью детей и подростков.
Совершенно необходимым являетсядальнейшее развитие блока социальной реабилитации. Пока специалисты этогоподразделения работают в основном с учащимися Центра и обеспечивают проведениекультурно — просветительской работы с учащимися, организацию общения и досуга реабилитантов,проведение физкультурно-оздоровительной работы, спортивно-массовых мероприятий,создание базы для развития инваспорта в регионе. В ходе развития учрежденияданный блок должен расширить сферу приложения своих усилий и распространить ихравно как на учащихся, так и на тех детей, которые через год — два, возможно,придут на курс реабилитации. С этой целью будут использованы создающиеся вомногих муниципальных образованиях области базы данных, с помощью которых будутподдерживаться каналы прямого информирования людей с ограниченнымивозможностями о мероприятиях и акциях, проводимых в рамках Центра с цельюпривлечения их к активному участию. ' Большую роль блок социальной реабилитациииграет в решении вопросов связи Центра с культурно — досуговой и спортивнойинфраструктурой города. Благодаря таким связям. Центр активно сотрудничает с Калужскойобластной филармонией, драмтеатром, ТЮЗом, кинотеатрами Калуги по бесплатномупосещению этих учреждений культуры учащимися Центра, а также с областной библиотекойдля слепых им. Островского. План работы блока социальной реабилитациипредусматривает проведение не менее одного мероприятия в неделю, к подготовкекоторых подключаются не только его сотрудники, по и мастера производственногообучения и, конечно, учащиеся.
Имея сегодня в своем коллективеспециалиста по физической культуре с высшим образованием и специализацией нолечебной физкультуре. Центр получает серьезные результаты от программфизкультурной и спортивной реабилитации. Спортсмены-инвалиды неоднократнозанимали призовые места в городских и областных соревнованиях инвалидов,принимали участие во Всероссийской спартакиаде учащихся образовательныхучреждений Минтруда России в Ессентуках. В целом занятия лечебной физкультуройи спортом неотделимы от общего реабилитационного процесса, в котором улучшениеобщего состояния здоровья реабилитанта становится залогом успешногопрофессионального обучения.
В этом контексте особое вниманиеуделяется деятельности медицинской службы, которая имеет в своем составе заместителядиректора по медицине, врача — терапевта, врача — психоневролога, группумедсестер с круглосуточным режимом работы, диетсестру, физиотерапевта. Центруспешно реализует задачу медицинского мониторинга на всех этапах проведенияреабилитационных мероприятий.
Протезирование, лечение,проведение консультаций проходит в сотрудничестве с медицинскими учреждениямигорода и области. Центр имеет лицензию на право медицинской и фармацевтическойдеятельности.
С целью контроля зареабилитационным процессом в Центре разработана и внедрена Индивидуальнаядинамическая карта реабилитации, которая позволяет на базе современныхкомпьютерных технологий вести учет всех назначений и мероприятий в отношенииреабилитанта, контролировать их выполнение и результат проведенныхреабилитационных мероприятий. Разработка технологии ведения Карты былапозаимствована из опыта работы Центра реабилитации инвалидов в городе Уписала (111веция),в котором работали специалисты Центра в рамках программы сотрудничествадепартамента социальной политики Калужской области и шведского Агентствамеждународного сотрудничества и развития СИДА.
В ходе реализации этой программымеждународного сотрудничества в сфере социальной политики Центр представил в2000 году на рассмотрение руководства СИДА проект организации модульных системпрофессионального образования, который был одобрен и принят к финансированию иисполнению в период 2000 — 2001 г. За это время в рамках проекта Центр получилсовременную компьютерную и множительную технику для осуществления редакционно-издательскойи полиграфической работы по изготовлению учебных модульных материалов. Специалистыи педагоги центра прошли обучение под руководством ведущих специалистов ЮН РСКОпо вопросам модульных образовательных систем. Применение модульного образованияв процессе профессионального обучения инвалидов имеет очень большиеперспективы, потому что позволяет полностью индивидуализировать обучение всоответствии со степенью ограничений каждого реабилитанта, и значительноулучшить уровень профессиональной подготовки будущих специалистов. Уже в 2001 — 2002 учебном году будет подготовлено более 30 модульных учебных единиц по 4профессиям профессионального блока и 2 предметам курса адаптации.
Данная программа не единственныймеждународный проект, в котором участвует КТЦПРИ. В 1999 г. с помощьюМинистерства труда и социального развития началось очень перспективноесотрудничество с представительством Министерства иностранных дел Италии вРоссии. За основу этой совместной работы был взят предложенный Центром проектпо созданию нового учебного отделения в блоке профессиональной реабилитации пообучению профессии «Оператор ЭВМ» со специализацией «Компьютерноемакетирование полиграфических изданий». Итальянской стороной былиосуществлены поставки 2 мощных — графических станций фирмы, проведено обучениеспециалистов. Однако, к сожалению, до настоящего времени развитие этогоисключительно интересного проекта не получило своего продолжения. А, между тем,данная профессия представляла бы для молодого инвалида неограниченныевозможности как в форме трудовой деятельности, так и в плане востребованностина рынке труда. Да и овладение современными компьютерными технологиями должноуже занять достойное место среди людей с ограниченными возможностями, расширяятем самым другие, новые — информационные, образовательные и культурныевозможности для людей, не избалованных вниманием к себе.
Производственное обучение ипроизводственная практика учащихся обеспечена в хозрасчетных учебно-производственныхмастерских Центра.
Из года в год возрастают объёмыоказания услуг населению по ремонту обуви, стабильно идет реализация сувенирови уникальных художественных изделий из лозы и дерева, растут объёмы услуг повязанию трикотажных изделий по индивидуальным заказам. Несмотря на трудности,общий объем реализации продукции и услуг учебно-производственных мастерских за1999 год составил более 40 тысяч рублей. Дальнейшее обеспечение программпрофессиональной реабилитация Центра сегодня, к сожалению, возложено на плечисамого Центра-, и дальнейшего роста его учебного производства. Центр ставитзадачу не допустить перебоев в обеспечении учебно-производственной деятельностиматериалами и сырьем, обеспечить собственные потребности в производимой продукциии оказать максимальную помощь учреждениям социальной защиты области вобеспечении их швейными и трикотажными изделиями, услугами по ремонтухолодильного оборудования и швейных машин и так далее.
К сожалению, уровеньфинансирования и решения проблем профессиональной реабилитации инвалидовмолодого возраста сегодня не отвечает никаким, даже самым минимальнымтребованиям. Говоря в этом плане о Центре, следует признать, что имеющаяся вего распоряжении материальная база не предоставляет учащемуся — инвалидусоответствующую нормативам среду обитания, не выполняются санитарные нормы пожилым и производственным помещениям. Ждет реализации проект надстройки 2-хэтажей над существующей пристройкой к основному зданию центра, требует решениявопрос проектирования нового учебного корпуса и вспомогательных помещений.
До 1995 года в этомобразовательном учреждении обучалось до 50 процентов иногородних граждан. Впоследние годы, в связи с целым рядом причин, в том числе и финансовых,прекратился набор инвалидов из других регионов. Перед Центром встала насущнаянеобходимость социального, бытового устройства и профессионального обучениявыпускников специальных коррекционных учреждений Калужской области. Ситуатщя вобласти, да и по России в целом, складывается так, что существующая системапрофтехобразования не в состоянии обеспечить сирот ни питанием, ни общежитием,ни необходимым медицинским обслуживанием, ни специальными адаптированнымиучебными программами. Поэтому Калужский Центр профессиональной реабилитацииоказался практически единственным учреждением начального профессиональногообразования, ни общежитием, ни необходимым медицинским обслуживанием, ниспециальными адаптированными учебными программами. Поэтому Калужский Центрпрофессиональной реабилитации оказался практически единственным учреждениемначального профессионального образования, способным социально защитить детей-сиротс ограниченными возможностями. Это стало возможным лишь благодаря тому, чтоЦентр работает на областном финансировании под руководством департаментасоциальной политики, и пока способен обеспечить детей — сирот всеми льготами, предусмотреннымизаконодательством. Однако основным условием зачисления в центр было, сеть иостается наличие установленной инвалидности, как медико-социального статуса, аосновной задачей по окончании курса реабилитации является признание вустановленном порядке через органы медико-социальной экспертизы выпускника — реабилитантатрудоспособным.
Анализируя работу Центра, мывидим, что для обеспечения большего процента в трудоустройстве выпускниковЦентра, необходимо расширить перечень профессий, получаемых учениками — добавитьтакие востребованные на рынке труда специальности, как оператор ЭВМ,программист и др. А в связи с тем, что Центр рассчитан всего на 130 мест, то онне удовлетворяет потребности всех инвалидов, нуждающихся в получениипрофессионального обучения, поэтому возникает необходимость в его расширении. Вцелом деятельность Центра актуальна в сложившихся социально — экономическихусловиях, так как инвалиды, получая профессию, адаптируются в обществе, становятсяеё полноценными членами и значительно улучшают свое материальное положение благодарятрудоустройству.3.2 Калужская городская общественная организацияинвалидов «Муромец»
Калужская городская общественнаяорганизация инвалидов «Муромец» (КГООИ «Муромец») зарегистрирована9 февраля 2001 года. На 1 мая 2001 г. в организации насчитывается 35 членов.
КГООИ «Муромец» образованав целях защиты прав и законных интересов инвалидов с нарушениями функцийопорно-двигательного аппарата, обеспечения им равных с другими гражданамивозможностей, решения задач общественной интеграции инвалидов и достижения иныхцелей, указанных в Уставе организации.
В г. Калуге насчитывается толькоинвалидов-колясочников более 200 человек, а есть еще и инвалиды других групп. Фактическиэти люди исключены из общественной и политической жизни. Государственныепрограммы, призванные отвечать интересам инвалидов, составлялись таким образом,чтобы опекать инвалидов и способствовать их зависимости и изоляции вместо того,чтобы содействовать независимости и интеграции в общество.
Экономическая нестабильность встране усугубила положение инвалидов. Для большинства из них, чтобы включитьсяв активную жизнь общества, приходится преодолевать множество физических ипсихологических барьеров. Для многих инвалидов общественный транспорт бываетнедоступен, а часто им невозможно просто выбраться из дома. Инвалидысталкиваются с барьерами, стоящими перед возможностью получить работу иобразование. Из-за того, что организации мало работают в интересах своихчленов, инвалиды мало вовлекаются в деятельность этих организаций, не могутобщаться со старшими и более опытными людьми, которые могут послужить длямолодых инвалидов ролевыми моделями и наставниками. В силу этих факторов инвалидыстрадают от изоляции, низкой. самооценки и сталкиваются с препятствиями,которые мешают им участвовать в жизни общества, учиться, работать, создаватьсемью и иметь возможность жить так, как они хотят.
А ведь человек с инвалидностьюимеет равные права на участие во всех аспектах жизни общества. Чтобы этоосуществить, необходимо создать условия, выравнивающие ограниченные, врезультате травмы или заболевания, возможности. Ведь инвалидность — этопроблема неравных возможностей. Если бы были сервисные службы, которым человек,имеющий инвалидность мог делегировать свои ограниченные возможности, он стал быравноправным членом общества, самостоятельно принимающим решения иответственность за свои поступки, приносящим пользу государству.
Калужская городская общественнаяорганизация инвалидов «Муромец» не может решить все проблемы всехинвалидов, но для членов своей организации в области решения этих проблемпредлагает следующие пути:
Создание условий и оказаниепомощи для трудоустройства.
Здесь необходима индивидуальнаяработа с членами КГООИ «Муромец»:
выяснение наличияпрофессиональных навыков;
степени работоспособности и обученияв получении новых трудовых навыков;
Создание собственногопроизводства.
Для реализации задач, решаемыхорганизацией, необходимы материальные и финансовые ресурсы. Для их получениянеобходимо создавать собственные производства, чтобы не быть зависимыми от настроенийблаготворителей. Кроме того, это дополнительные рабочие места для инвалидов,членов организации. К таким производствам можно отнести:
организация производства повыращиванию грибов;
изготовление изделий из глины, втом числе гончарных, из дерева, из металла; организация и работа на сетикабельного телевидения, как средство общения и рабочие места инвалидам (консьержи,обслуживающий персонал); организация производства изделий из пенополистирола.3.3 Калужский центр для детей с ограниченнымивозможностями «Доброта»
Центр социальной реабилитации с ограниченнымивозможностями «Доброта» был создан в 1995 году.
Нормативным документом,регламентирующим деятельность Центра «Доброта», является Примернаяположение о реабилитационном Центре для детей и подростков с ограниченнымивозможностями, утвержденное приказом Минсоцзащиты России от 14 декабря 1994года №249.
Правовой базой создания Центраявляется Федеральный закон «Об основах социального обслуживания населенияв Российской Федерации», подписанный Президентом Российской Федерации 10декабря 1995 года, №195. В статье 14 которого указано, что социальные службыоказывают помощь в профессиональной, социальной, психологической реабилитацииинвалидам, лицам с ограниченными возможностями, а организационной формойсоциального обслуживания являются соответствующие учреждения и предприятиянезависимо от форм собственности (статья 17), входящие в систему социальныхслужб (статья 4).
Основными задачами Центраявляются:
выявление в городе или районевсех детей и подростков с ограниченными возможностями, проживающих в семьях,создание компьютеризованной базы данных о таких детях и подростках;
изучение совместно сконсультативно-диагностическими службами здравоохранения и образования причин исроков наступления инвалидности ребенка или подростка, определение исходногоуровня здоровья и психики ребенка, прогнозирование восстановления нарушенныхфункций (реабилитационного потенциала);
разработка на основании типовыхбазовых программ индивидуальной программы реабилитации детей и подростков сограниченными возможностями;
обеспечение реализации указанныхпрограмм и координации в этих целях совместных действий медицинских,образовательных, социальных, физкультурно-оздоровительных, спортивных и иныхучреждений, способствующих реабилитации детей и подростков с ограниченнымивозможностями;
оказание помощи семьям,воспитывающим детей и подростков с отклонениями в развитии, в их социальнойреабилитации, проведении реабилитационных мероприятий в домашних условиях;
социально-реабилитационнаяработа с родителями детей, имеющих отклонения в умственном или физическомразвитии. (11)
Приказ №249 установилответственность общества перед ребенком-инвалидом и его родителями,регламентируя механизм реализации процесса социализации ребенка. Открытиереабилитационного Центра «Доброта» предоставило родителям возможностьне прятать ребенка от общества, оставить ребенка дома, не отдавать в интернатили в детский дом.
Приказ №249 узаконил: «Каждыйребенок имеет право жить в семье, а семья имеет право на помощь».
В 1995 году, на момент открытия,в Центре «Доброта» была следующая структура:
служба социальной ипсихологической помощи;
служба культуры и творчества.
Для планирования видовдеятельности специалистов Центра «Доброта»,
предшествует работа специалистовпо социальной работе, службы социальной и психологической помощи, посистематизации и описанию категории детей-инвалидов.
Собрана картотекадетей-инвалидов города Калуги, проживающих в семьях со следующими параметрами: пол,возраст, состав семьи, характер обучения, заболевание.
Работа со специальными учетнымиформами позволяет описать всю совокупность детей-инвалидов.
Центр по специфике работыявляется научно-исследовательским учреждение, в котором исследовательскаясторона присутствует в каждом отдельном случае, и в деятельности специалистов вцелом, и без сосредоточения на данном аспекте эта работа становится простоформальной.
Обобщенные данные свидетельствуюто преобладании мальчиков по сравнению с девочками (приложение 2, диаграмма 2).
Характерные для мальчиков формыэмоционального реагирования и социального взаимодействия, жизненные ипрофессиональные ценности этой значительной части выборки являются отправнымиточками в анализе запросов, проблем и ожиданий рассматриваемой категории.
Разбивка по возрасту детей сограниченными возможностями представлена неравномерно. Примерно половина всейсовокупности составляют дети в возрасте от 8 до 14 лет. Дети раннего возрастасоставляют менее 10% (от рождения до 3-х лет), это говорит о проблеме раннеговыявления отклонений в развитии детей. И как следствие этого отсутствие системыпомощи, детям в раннем возрасте.
Диаграмма возрастного составадетей с ограниченными возможностями помогает определить основные направленияработы специалистов Центра «Доброта». Диаграмма 2.1 отражаетнеобходимость организации оздоровительного отдыха детей во время каникул, иорганизации дополнительных культурно-досуговых мероприятий в это время. Исследованиеподчеркивает необходимость расширения функционирования специалистов в области профориентации,так как возрастная группа детей старше 15 лет составляет 34,1%.
Анализ статистических результатовпоказал, что по составу семьи обследуемых детей-инвалидов, более чем в половинепроцентов случаев выходцы из неполных семей (приложение 2, диаграмма 2.2).
В рамках общей социальнойполитики по отношению к этой мало защищенной категории населения интересенвопрос о том, является ли инвалидность причиной распада семьи, либодети-инвалиды во многом следствие неполных семей? Состав семьи определяетприоритетные направления работы специалиста по социальной работе с семьей.
По характеру заболевания средиобследуемого контингента наиболее представлена категория детей с психическимирасстройствами и расстройствами поведения; врожденными аномалиями (порокиразвития), деформациями и хромосомными нарушениями; болезнями нервной системы.
Анализ характера обучения детейс ограниченными возможностями в возрастной группе от 8 лет и старше показал,что 95,4% детей обучается по той или иной форме, и только 4,6% не обучаются.
Общая характеристикадетей-инвалидов города Калуги и описание отдельных более узких аналитическихсрезов свидетельствует о неблагоприятных социальных тенденциях, определяющихжизненные позиции, а также формы и способы адаптации и интеграции в обществообследуемой группы детей-инвалидов.
Социальная и психологическаяизоляция, связанная с характером обучения, преобладание нервно-психическихзаболеваний, нарушающих адекватные формы взаимодействия с миром, — все этоформирует особый тип ребенка-инвалида, требующий избирательных форм и методовпрофессионального воздействия, формирования позитивных жизненных стратегий,построенных на принципах самореализации и гармонического отношения с миром и ссамим собой.
Большинство детей сограниченными возможностями, так или иначе, способны усваивать знания, навыки иновый опыт социального взаимодействия. Это является необходимым условиемпсихологического консультирования, построенного на установлении контакта склиентом, механизмах самоанализа и рефлексии.
Социологические данные о детях сограниченными возможностями служат основой для функционирования Центра «Доброта»,для составления плана его дальнейшего развития.
Логопедами, дефектологами,психологами службы социальной и психологической помощи, с момента открытияЦентра, оказывалась консультативная помощь, специалисты вели индивидуальныйприем детей — инвалидов и членов их семей.
Важной составной частьюкомплексной реабилитации детей и подростков с различными видами отклонений вразвитии является логопедическая реабилитация, которая рассматривается вконтексте создания новых речевых возможностей, нормализации коммуникативнойдеятельности, наращивания социального потенциала, т.е. повышения возможностейличности реализоваться в данном сообществе. В первые годы жизни любоеотклонение в развитии ребенка сопровождается недоразвитием речи. Речь являетсяосновой формирования социальных связей ребенка с окружающим миром, поэтому приотставании в развитии речи или других нарушениях речевой функции у ребенкавозникают проблемы, связанные с вербальной коммуникацией, оказываютсярасстроенными объективно существующие взаимоотношения между индивидом иобществом, проявляющиеся в речевом общении.
Своеобразие и трудности вовладении родной речью, речевые нарушения, особенности коммуникативнойдеятельности отмечаются практически при всех видах отклонений в развитии детей:при интеллектуальном недоразвитии, при задержке психического развития, придетском церебральном параличе, при нарушениях слуха, зрения, эмоциональныхрасстройствах — и требуют особой системы коррекционного воздействия.
Логопедическая реабилитацияпредставляет собой сложный комплексный процесс, направленный прежде всего накоррекцию и компенсацию нарушений речевой деятельности. В процесселогопедической реабилитации предусматривается развитие сенсорных функций; моторики,особенно артикуляционной моторики; развитие познавательной деятельности, преждевсего мышления, памяти, внимания; формирование личности ребенка с одновременнойрегуляцией социальных отношений; воздействие на социальное окружение. (24)
Параллельно с логопедической реабилитациейв службе развивались следующие формы работы:
психологическое консультирование;
психологическая коррекция.
Рождение ослабленного, больногоребенка, как правило, изменяет уклад и психологический климат в семье. Всечлены семьи, и особенно мать, находятся в состоянии эмоционального стресса, чтоприводит к повышенной раздражительности членов семьи, нарушению взаимоотношениймежду супругами, что крайне неблагоприятно отражается на психическом здоровьеребенка. В такой ситуации чаще всего формируются неправильные вариантывоспитания ребенка, что утяжеляет его состояние, и способствует формированиювторичных невротических расстройств.
Повышенная чувствительность итревожность, внутренняя противоречивость, неуверенность в себе родителейнеблагоприятно отражаются на эмоционально-личностном развитии ребенка. Поэтомуврачу, психологу и педагогу надо лечить и учить не только ребенка, но и всехчленов семьи и прежде всего родителей.
Целью психологическогоконсультирования членов семьи является оптимизация внутрисемейных отношенийчерез принятие родителями адекватных ролевых позиций по отношению к ребенку идруг к другу, обучение родителей навыкам вхождения в контакт с ребенком ивоспитание его в соответствии с общественными нормами поведения.
Психологическая коррекциянаправлена на преодоление негативизма и
установление контакта сребенком, преодоление у него сенсорного и эмоционального дискомфорта, тревоги,беспокойства, страхов, а также отрицательных аффективных форм поведения. Однойиз главных задач является ориентация на сохранные резервы аффективной сферы сцелью достижения общего расслабления, снятия патологического напряжения,уменьшения тревоги и страхов с одновременным увеличением произвольнойактивности ребенка.
Службой культуры и творчествабыла организована социально-культурная реабилитация.
Осуществление социально — культурнойреабилитации основывается на учете степени тяжести заболевания и рекомендациймедиков, из которых должны быть ясны:
вид деятельности (художественное,техническое, прикладное творчество, любительское собирательство, информационно-образовательныеуслуги, социально-культурное проектирование, физкультурно-оздоровительная испортивная деятельность);
цель конкретного видадеятельности, услуги (приобретение знаний, навыков, умений, развитиеинтеллектуальных, физических возможностей, творческих способностей,формирование опыта общения и поведения в бытовой, общественной,профессиональной сферах, интеграция, профориентация);
содержание занятия, услуги (пошивкуклы, одежды для нее, разучивания роли, выступление в спектакле);
место проведения занятия ичисленный состав (в центре реабилитации, на дому, индивидуально, в группе детейс ограниченными возможностями в группе со здоровыми детьми);
режим и условия занятия, (периодичность,продолжительность, работа за столом, сидя, стоя, возможность смены положения);
используемые материалы иинструменты (ткань, пряжа, краски, лаки, дерево, иглы, ножницы);
реабилитационная направленность(развитие речи, моторики, пластики, ориентация в пространстве, повышениесоциальной активности, регуляция психоэмоциональной сферы).
Целью конкретного предлагаемогоребенку вида деятельности выступает содержательная сторона реабилитационногопроцесса — приобретение знаний, умений, навыков, дающих возможность ребенку сограниченными возможностями вести независимый образ жизни. Развитиеинтеллектуальных, физических возможностей каждому ребенку необходимо дляориентации в пространственных условиях социума, пользования системой общения; развитиетворческих способностей для самореализации, удовлетворения жизнью, непримиримостик состоянию беспомощности.
Для решения этих задач быларазработана в 1997 году и реализована первая групповая реабилитационнаяпрограмма Центра «Доброта» — «Программа социальной адаптациидетей дошкольного возраста».
Цель программы: развитие мотивации,психических и личностных качеств ребенка с ограниченными возможностямидошкольного возраста. Уровень развития психических и личностных качествобусловлен мерой собственной активности человека.
Любая деятельность человеканачинается с потребностей, но ее протекание в определенном направленииуправляется мотивом. Появление мотива меняет тип поведения. Благодаря мотивуребенок становится активным.
Итак, в сложном процессеформирования личности, побуждающим ее активность и определяющим ее направленность,ведущую роль играют мотивы. Мотивация служит побудителем поведения, направляетего, придает ему личностный смысл и значимость. Отсюда очевидно, что вцелостном процессе воспитания и социальной реабилитации личности ребенка сограниченными возможностями формирование потребностно-мотивационной сферыдолжно стать главным направлением.
Формирование потребностно-мотивационнойсферы у детей с ограниченными возможностями происходит более успешно приосуществлении медико-социальных мероприятий.
Необходимость проведения медико-социальныхмероприятий привело к изменению в 2000 году структуры Центра «Доброта»(приложение 3, схема 1). В Центре открывается отделение медико-социальнойреабилитации. Открытие отделения медико-социальной реабилитации позволилосоздать систему социальной реабилитации, состоящую из компонентов: медико-социальной,социально-педагогической, социально-психологической и творческой реабилитации.
Комплексная реабилитация с еесоциальными, медицинскими, психологическими, педагогическими, профориентационнымиэлементами, направленная, как на ребенка с отклонениями в развитии, так и наего семью, способствует социализации ребенка и членов проблемной семьи. Недаромосновоположница семейного консультирования Вирджиния Сатир считает, что, еслимы хотим изменить мир, нужно изменить семью.
Список литературы
1. Буткина Г.А. Некоторые вопросы затруднениясоциально-психологической адаптации инвалидов / Дефектология. — 1977. — №6.
2. Всемирная декларация обобеспечении выживания, защиты и развития детей (1990 г).
3. Всеобщая декларация прав человека(принятая на третьей сессии Генеральной Ассамблеи ООН 10 декабря 1948).
4. Декларация о правах инвалидов,принятая Генеральной Ассамблеей ООН от 9 декабря 1971г.
5. Декларация о правах умственноотсталых лиц (1971 г).
6. Декларация социального прогрессаи развития (1969 г).
7. Дементьева Н.Ф., Болтенко В.В., ДоцепкоН.М. и др. «Социальное обслуживание и адаптация лиц пожилого возраста вдомах-интернатах». / Методич. рекоменд. — М, 2002. (ЦИЭТИН).
8. Дементьева Н, Ф., Модестов А. А,Дома-интернаты: от призрения к реабилитации. — Красноярск, 2001.
9. Дементьева Н.Ф., Устинова Э. В — Формыи методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан. — М., 2000.
10. Дементьева Н.Ф., Шаталова Б.К.,Соболь А.Я. Организационно-методические аспекты деятельности социальногоработника. В кн.; Социальная работа в учреждениях здравоохранения. — М., 2003,(Департамент проблем семьи, женщин и детей МСЗ РФ. Центр общечеловеческихценностей).
11. Игумнова Н.С. Свет добра,Тюмень, 1999.
12. Конвенция и Рекомендация опрофессиональной реабилитации и занятости инвалидов (1983 г.)
13. Конвенция о правах ребенка (1989г.).
14. Контроль за ходом осуществлениямежду народных планов и программ действии. Комиссия социального развития, ХХХТП сессия. Вена, 8-17 февраля 1999.
15. Лекции по технологии социальнойработы. В 3-х частях. Часть Ш М., Социально-технологический институт, 1999.
16. Лыткин В.А. История социальнойработы в России. — Калуга, КГПУ, 1997.
17. Малофеев Н.Н. Современный этап вразвитии системы специального образования в России. (Результаты исследования,как основа для построения проблемы развития) // Дефектология. №4, 2001.
18. Матейчек «Родители и дети»М., «Просвещение», 2003.
19. Международный пакт обэкономических, социальных и культурных правах (1966 г).
20. Мудрик А.В. Введение всоциальную педагогику.М., 2001.
21. Немов Р.С. «Психология»Книга 1. М" 2000.
22. Отчет за I полугодие 2003 г. Управлениясоциальной загцитьт населения г. Калуги.
23. Павленок П.Д. Теория и методикасоциальной работы. — К., 1999.
24. Павленок П.Д. Основы социальнойработы. — К.: ИНФРА-М, 2001.
25. Плышевский В.Г. Городские Центрысоциального обслуживания, их проблемы и пути разрешения // Российский журналсоциальной работы. 2001. — Вып.1.
26. Постановление Правительства РФ«О федеральном перечне гарантированных государством социальных услуг,предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными имуниципальными учреждениями социального обслуживания» от 25.11.95 №1151. Вред. от 17.04.2002 №244.
27. Права и возможности инвалидов вРФ: Специальный доклад Уполномоченного по правам человека в РФ, — М.: Юрид. Лит.,2001.
28. Роль и место социальныхработников в обслуживании инвалидов Н.Ф. Дементьева, Э-В. Устинова; Тюмень 2002.;
29. Социальное обслуживаниенаселения и социальная работа за рубежом. — М., 2002, 78 с. (Институтсоциальной работы ассоциации работников социальных служб).
30. Социальная педагогика. // Подред. Ю.В. Василькова, Т.А. Василькова. М. 1999.
31. Социальная педагогика: Курслекций // Под общей ред. М.А. Галагузовой. — М., 2000.
32. Социальная работа с инвалидами,- Москва, 2000;
33. Теория и методика социальнойработы. часть-1, Москва, 1999.
34. Теория и методика социальнойработы. // Под общ. ред. академика Академии соц-х наук Жукова В.И. — М.: Изд.«Союз». 1999.
35. Территориальные социальные службы:теория и практика функционирования. М., 2000.
36. Технологии социальной работы. //Учебник под общ. ред. проф.Е.И. Холостовой. — М.: ИНФРА — М, 2001.
37. Указание «О взаимодействииорганов социальной защиты населения и службы милосердия Российского КрасногоКреста в вопросах социальной защиты малообеспеченных групп населения от 15 мая2000. №1-32-4.
38. Устав Всероссийского обществаинвалидов. Утвержден на I съезде ВОЙ 1.11.91г.
39. Федеральная целевая программа»Социальная поддержка инвалидов на
2000-2005 годы". Утвержденапостановлением правительства РФ «О федеральной целевой программесоциальной поддержки инвалидов на 2000-2005 годы» от 14.01.2000 №36,40. Федеральныйзакон РФ «О занятости населения в РФ» от 19,04.91 №1032 — 1, В ред. от10.01.2003 №15-ФЗ
41. Фирсов М.В., Студенова Е.Г. Теориясоциальной работы. // Учебное пособие для студентов ВУЗ. Москва. 2001.