ГОУ ВПО «Алтайскийгосударственный университет им. И.И. Ползунова»
Кафедра ТиПС
Реферат
«Прогнозированиездоровья населения»
Барнаул, 2010
Оглавление
Введение
Глава 1. Прогнозированиездоровья населения
1.1 Сущность прогнозирования здоровья населения
1.2 Возможные сценарии санологического прогноза
Глава 2. Прогноз качестваздоровья населения
2.1 Современное состояниездоровья населения России
2.2 Типизация регионовРоссии по уровню здоровья
2.3 Медико-экологическийпрогноз на 2010 г.
Заключение
Приложение
Список литературы
Введение
ДвижениеРоссии в будущее исследуется сегодня многими учеными, как отечественными, так изарубежными. Разрабатываются концепции, теоретические модели, возможныесценарии и варианты развития.
Последствияпроисходящих экономических, социальных, политических и других преобразований вРоссии носят не только позитивный, но и негативный характер, а некоторыенежелательные тенденции могут стать вообще необратимыми (масштабы реальнойнищеты, нарушение равновесия в экосистеме, радиационное загрязнение и какследствие – генетические мутации, вырождение генофонда и т.д.).
Следовательноважно своевременно выявлять возможные социальные последствия различныхпроцессов с целью принятия антикризисных мер; разрабатывать и корректировать,например, законы, которые в современных российских условиях практически вообщене имеют прогнозного обоснования.
В связи сэтим чрезвычайно актуальной остается проблема научного обоснования, одним изкоторых является прогнозирование, принимаемых решений в социальной политике, вчастности.
Мы жеостановимся на одной из важнейших проблем социального прогнозирования –прогнозе качества здоровья населения (санологический прогноз), так как безинформации об ожидаемом уровне здоровья всего населения и отдельных его группвесьма сложно проводить целенаправленную социальную политику и развиватьсоциально ориентированную экономику.
Объектомработы выступает уровень здоровья населения.
Цель моейработы показать что такое прогнозирование здоровья населения и насколькозначимо оно для проведения правильной социальной политики.
Задачи принаписании работы:
1. Рассмотреть сущность прогнозирования здоровья населения.
2. Изучить качество здоровья в регионах.
3. Изучить современное состояние здоровья населения.
4. Рассмотреть прогнозы здоровья населения.
Данная темаактуальна потому, что общественное здоровье –основной признак, главное свойство любой человеческой общности (например,населения, проживающего на той или иной территории), ее естественное состояние.Общественное здоровье отражает как индивидуальные приспособительные реакцииотдельного человека, так и способность всей общности наиболее эффективноосуществлять свои социальные задачи (работать, защищать страну, помогатьстарикам и детям, охранять природу и т.д.), а также выполнять своибиологические функции: воспроизводить и воспитывать новые здоровые поколения.
Потериобщественного здоровья (заболеваемость, инвалидность, временнаянетрудоспособность, смертность) приводят к очень большому экономическомуущербу. По самым скромным подсчетам, потери здоровья населения, занятого в экономикеРосии, ежегодно соразмерны потерям 6,5% ВВП. [8]
/>
Глава 1.Прогнозирование здоровья населения
1.1 Сущность прогнозирования здоровья населения
Одна изважнейших проблем социального прогнозирования – прогноз качества здоровьянаселения (санологический прогноз), так как без информации об ожидаемом уровнездоровья всего населения и отдельных его групп весьма сложно проводитьцеленапрвленную социальную политику и развивать социально ориентированнуюэкономику.Прогнозирование здоровья — предвидение,предсказание состояния здоровья населения в будущем по данным информации,которая имеется в настоящее время. Имеет большое значение для практикиздравоохранения, расчетов потребности населения в различных видах медицинскойпомощи, для планирования сети лечебно-профилактических учреждений, подготовкикадров медработников, оценки эффективности мер санитарно-профилактическогохарактера, планирования профилактических мероприятий, диспансеризациинаселения.
Санологическийпрогноз является обычно прогнозом – предупреждением. Благодаря такому прогнозув реальном будущем возможно исследовать или исключить такие ситуации, которыекрайне нежелательны или вообще недопустимы. На основе прогноза – предупреждениясоздаются программы действий и системы мероприятий для предотвращениявозникновения негативных ситуаций при формировании в будущем общественногоздоровья.
В основеработы над прогнозом здоровья населения лежат следующие принципы:
1.конструктивность;
2.многовариантность;
3.регионализация;
4. учет социальнойстратификации общества;
5.использование результатов других прогнозов (экономического, демографического,экологического, технологического и др.);
6. оценкаретроспективной и современной санологической ситуации в стране и в отдельных еерегионах. [7,119]
Качествообщественного здоровья непосредственно зависит от социально-экономическихусловий. Можно с полной уверенностью утверждать, что уровень здоровья населенияслужит самым точным, адекватным отражением качества жизни. Любые заметныеизменения условий жизни очень быстро отражаются на качестве здоровья. Многиенегативные проблемы общественного здоровья связаны преимущественно ссоциально-бытовыми и производственными факторами (низкие доходы населения,плохое качество питания и питьевой воды, недостаточная обеспеченность жильем,плохие условия труда, неудовлетворительная сфера обслуживания и организациидосуга населения, алкоголизм, наркомания, деградация нравственных принципов,постоянный психоэмоциональный стресс и пр.)
Выделяют 4основные группы критериев, по которым оценивается состояние здоровья населения:
1)показатели естественного движения населения (рождаемость, смертность общая идетская, средняя продолжительность жизни);
2)показатели распространенности и частоты возникновения отдельных заболеваний(инфекционных, неинфекционных, профессиональных, с временной утратойтрудоспособности);
3)показатели стойкой утраты трудоспособности или инвалидности,
4)показатели физического развития (рост, масса тела, окружности грудной клетки идр.). [2]
Прогнозированиездоровья человека чаще всего ведется по 4 основным направлениям:
1) прогнозсостояния здоровья практически здоровых людей перед воздействием на нихнеблагоприятных факторов (иногда экстремальных), что особенно актуально дляавиационной, спортивной, космической медицины, а также медицинскогообслуживания во вновь осваиваемых природных регионах;
2) прогнозвозможности (риска) заболевания связанный с учетом воздействия вредных бытовыхи производственных факторов с индивидуальными особенностями организма;
3) прогнозтечения заболевания, включающий прогноз болезни вообще (как формы) и прогнозбольного, т.е. течение болезни с учетом его индивидуальных особенностей;
4) прогнозисхода болезни, зависящий от правильности диагноза, раскрывающего сущностьзаболевания и позволяющего проводить обоснованное лечение.
Всовременном мире одновременно существует несколько сформировавшихся типовздоровья: примитивный, постпримитивный, близкий к современному западному(квазимодерный), современный, присущий экономически развитым странам (модерный)и ожидаемый в развитый странах в 21 веке (постмодерный). Каждый из них весьмаспецифичен, в наиболее ярком проявлении радикально отличается от других типовобщественного здоровья. Для России в целом характерен квазимодерный типздоровья населения, хотя в отдельных регионах сохранились элементыпостпримитивного типа.[7,119]
На основеанализа современного состояния здоровья населения исследуются возможныесценарии санологического прогноза в переходный на новые формы экономическихотношений и в постпереходный периоды, а также программы защиты здоровьянаселения, нацеленные на оптимизацию условий его жизни на общем фонеположительных изменений в социально-экономической и экологической политике.
1.2Возможные сценарии санологического прогноза
Формированиездоровья населения, как и любой социально-демографический процесс, можетразвиваться по-разному в зависимости от внешних условий и внутреннихзакономерностей. Предлагаемый прогноз базируется на том, что в России по мере переходана новые, более прогрессивные формы экономических отношений будет происходитьсмена сценариев развития санологической обстановки.
Санологическийпрогноз строится на основе анализа статистической информации о заболеваемости,инвалидности, смертности населения по причинам, оценок демографическихпроцессов и их перспектив, наиболее вероятных сценариев развития политическихреформ, социально-экономической и экологической ситуаций.
Демографическиепроцессы в России идут в направлении снижения рождаемости, постарениянаселения, т.е. изменения его возрастной структуры за счет уменьшения долидетей и молодежи (до трудоспособного возраста) и увеличения пожилых и стариков.
Условияжизни, которые в значительной мере определяют качество здоровья различных слоевнаселения, в связи с происходящими в стране социально-экономическими процессамисущественно различаются. Наиболее обеспеченные категории граждан имеютквалифицированное медицинское обслуживание, полноценное питание и отдых. Накачестве здоровья других групп населения могут сказаться отрицательно такиесоциальные явления, как безработица или ее угроза, ухудшение качества питания,невозможность организовать отдых и другие сложности.
В то жевремя недостаток средств на охрану окружающей среды и ослабление экологическогоконтроля неизбежно ведут к ухудшению экологической ситуации – загрязнениюприземного слоя атмосферы и источников водоснабжения, отчуждению огромныхтерриторий под свалки, которые в свою очередь служат источником распространенияинфекционных заболеваний.
Еще одинфактор, заметно влияющий на качество общественного здоровья, — ухудшениемедицинского обслуживания населения из-за организационной неразберихи вуправляющих структурах здравоохранения, низкой заработной платы врачей, остройнехватки лекарств, необходимого оборудования и т.д.
Оцениваясовременную санологическую ситуацию в стране и учитывая скорость ее движения попути экономического и социального прогресса, можно представить несколькосценариев формирования общественного здоровья в России и в отдельных еерегионах.[7,127]
Пессимистический(инерционный) сценарий наиболее вероятен присохранении существующих в настоящее время механизмов поддержания общественногоздоровья и нынешней или близкой к ней системы инвестиций в социально-бытовуюсферу, здравоохранение, охрану окружающей среды и пр. Осуществление этогосценария создаст в России ситуацию, опасную для социального благополучиянаселения и его здоровья. В результате следует ожидать сокращенияпродолжительности жизни населения, роста заболеваемости, временнойнетрудоспособности инвалидности.
Стабилизационныйсценарий, позволяющий зафиксировать существующийуровень общественного здоровья и препятствующий его дальнейшему ухудшению,наиболее вероятен при пересмотре идеологии российского здравоохранения иувеличения его финансирования. При подобном развитии событий возможно некотороеснижение заболеваемости и инвалидности, незначительное повышениепродолжительности жизни, не ведущие, однако, к принципиальным изменениямкачества здоровья.
Умеренно-оптимистическийсценарий прогноза предполагает осуществлениеширокого комплекса социально-экономических, природоохранных,санитарно-эпидемиологических и других мер, которые бы позволили в течении 15-20лет улучшить общественное здоровье в России. Регионам, где уровень здоровьякатострафически низок, для такого перехода понадобиться 20-25 лет. При этомфедеральное и муниципальное финансирование здравоохранения, охраны окружающейсреды должно увеличиться, как минимум в два раза. Иными словами, грамотная социальноориентированная экономическая политика государства, учитывающая в первуюочередь интересы народа, стала бы движущей силой смена типа здоровья населения.
Оптимистический,хотя и малореальный, сценарий мог бы воплотиться в жизнь приусловии, что государство и все население переориентируют свою деятельность наприоритетное решение социальных, санологических и экологических проблем. Приреализации подобного варианта существует вероятность, что за 10-15 лет в Россииосуществится переход к более прогрессивному типу здоровья.
Высказанныесоображения носят, конечно, вероятностный характер. Изменение стратегии итактики решения медико-демагрофических проблем на федеральном и региональномуровнях могут существенно изменить характер самих сценариев прогноза и темпы ихсмены. Изменения эти могут быть как в более желательном, так, к сожалению, и вменее желательном направлении.
Глава 2.Прогноз качества здоровья населения
2.1Современное состояние здоровья населения России
Дляпрогноза общественного здоровья необходимо охарактеризовать современнуюсанологическую ситуацию в России.
Численностьнаселения страны уменьшается, начиная с 1993 г., и на 01.01.2006 г. онасоставила 142,7 млн. человек. Низкая рождаемость (10,2%), массовоераспространение однодетной семьи, не обеспечивающей воспроизводства населения,высокая смертность (16,1%), особенно смертность мужчин в трудоспособномвозрасте в результате несчастных случаев, отравлений и травм, низкая ожидаемаяпродолжительность жизни (65,3 лет, у мужчин — 58,9 лет, у женщин — 72,4 лет) —вот основные характеристики ситуации. (Табл. 1)
Смертностьнаселения Российской Федерации является чрезмерно высокой: 16,1 в 2005 г. на1000 населения, а в Европе 11. По сравнению с 2004 годом число умершихувеличилось на 7,7 тыс. человек, из них более 30% — граждане в трудоспособномвозрасте. Несмотря на некоторое снижение числа умерших от внешних причин(случайные отравления алкоголем, самоубийства, убийства, транспортные и иныетравмы), смертность от этих неестественных причин остается достаточно высокой:в трудоспособном возрасте они составляют 34%.
Динамикасмертности по основным классам болезней: 1-е место в структуре смертностизанимает смертность от болезней системы кровообращения. 903 на 1000 населения,ни в одной другой стране мира нет таких показателей смертности от заболеванийсердечнососудистой системы. На 2-м месте смертность от травм и отравлений, и на3-м месте смертность от новообразований.
Странатеряет 35 тыс. человек за полгода, отравившихся алкоголем, хотя и здесь наметилисьположительные тенденции. Смертность от болезней системы кровообращениясоставляет 56,1%, а в 1939 г. на этот класс приходилось всего 11%. Во многомэто связано, конечно, с постарением населения. (Табл.2)
Из 100тысяч человек только от инфаркта миокарда в России ежегодно умирают 330 мужчини 154 женщины, а от инсультов — 204 мужчины и 151 женщина. Среди общейсмертности в России сердечно-сосудистые заболевания составляют 57 %. Такоговысокого показателя нет ни в одной развитой стране мира! В год от сердечно-сосудистыхзаболеваний в России умирают 1 млн 300 тысяч человек – население крупногообластного центра. Львиная доля здесь принадлежит ишемической болезни сердца иартериальной гипертонии с ее осложнениями — инфарктами миокарда и инсультами.(табл.3)
Следующаяпроблема: высокий уровень смертности от травм и отравлений. В частности, средимужчин в России показатель смертности 380, а в Европе менее 100 на 100 тыс.населения. И также велики отличия в регионах Российской Федерации. Самыевысокие показатели смертности в России фиксируются среди трудоспособногонаселения, тогда как в других странах — это старшие возрастные группы. У нас встарших возрастных группах этот показатель снижается.
С 1997 по 2007год прирост числа заболевших онкологическими заболеваниями составил 13%. Большевсего — на 123% — увеличился прирост заболевших раком предстательной железы. Навтором месте — рак щитовидной железы с приростом на 56%. Зато почти на 18%снизилась заболеваемость раком желудка, на 12,6% — пищевода и на 12,9% — легкого.Авот показатели по заболеваемости раком молочной железы за это время практическине изменились. Если в 1997 году количество заболевших составляло 17,1 на 100 тыс.населения, то в 2007 эта цифра изменилась до 17,4.Но самое главное, чтосмертность от онкологических заболеваний за это время не выросла, даженаоборот: с 1997 по 2007 год смертность от рака среди мужчин снизилась с 210,7человек на 100 000 населения до 187,4, а у женщин — с 99,7 до 94,8. (НИИ клинической онкологии ГУ РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМНзаведующая отделением онкологической статистики)
В связи сзагрязнением окружающей среды продолжается рост детских заболеваний, особенноаллергозами. За последние 15 лет, число детей, страдающих бронхиальной астмой,увеличилось в три раза, а в городах с промышленным загрязнением этот ростдостиг пяти-шестикратного размера.
Статистиказаболеваний населения России еще раз доказывает, что прогнозирование здоровьянаселения необходимо и очень значимо, для разработки правильных программ позащите здоровья населения и окружающей среды, для проведения действеннойсоциальной политики.
2.2Типизация регионов России по уровню здоровья
Для решениямногих демографических, социальных и санологических проблем и особенно дляразработки прогнозов здоровья населения большой интерес представляетиспользование индекса человеческого развития (ИЧР), который был разработансотрудниками Программы развития ООН. Индекс человеческого развития представляетсобой интегральный показатель из трех основных компонентов, характеризующихразвитие человека – долголетия, образованности и уровня жизни. Долголетиеизмеряется продолжительностью жизни, образованность комбинацией грамотностивзрослых и среднего количества лет обучения, уровень жизни – реальным ВНП надушу населения с поправкой на местную стоимость жизни (реальная покупательнаяспособность). ИЧР устанавливает максимум и минимум для каждого измерения, показывая,где находится страна относительно этих шкал. Согласно разработки авторовПрограммы развития ООН, Россия по ИЧР занимает 34 место среди развитых стран.[6,124]
Исследованияуровня здоровья населения, в которых проводилось ранжирование краев, областей иреспублик России по коэффициенту суммарной оценки здоровья населения, показали,что ряд российских регионов по качеству популяционного здоровья близок креспубликам Средней Азии, характеризующимся низким и очень низким уровнемздоровья населения. Тува, Калмыкия, Якутия, Чукотка, Камчатка, Сахалин и ряддругих российских территорий относятся к регионам со средним уровнем человеческогоразвития, но этот показатель гораздо ниже, чем в развитых странах Запада. Этаконстатация чрезвычайно важна для прогноза, так как показывает тот стартовыйуровень, с которого необходимо начинать движение к достижению более высокогокачества здоровья.
Сравнениепоказателей здоровья населения России и отдельных ее регионов со стандартамиздоровья в западных странах предполагает обоснованным выделение регионов соследующим уровнем общественного здоровья: удовлетворительный, пониженный,низкий, очень низкий.
В пределахРоссии наиболее благополучный (удовлетворительный) уровень здоровья населениясложился в Белгородской, Брянской, Волгоградской, Воронежской, Орловской,Пензенской, Рязанской областях. В этих регионах допустимо приемлемый уровеньздоровья, большинство параметров которого выше, чем в других российских краях,областях, республиках, сохраняется на протяжении достаточно длительноговремени.
К числурегионов, наиболее неблагополучных по уровню популяционного здоровья относятся:Тувинская республика, Хабаровский край, Сахалинская, Кемеровская, иркутскаяобласти, Красноярский край, республики Коми и Саха (Якутия), Магаданская,Томская, Новгородская области. Во всех этих регионах низкие показатели здоровьяотмечены как в городах, так и в сельской местности. Низкий уровень здоровьяпреимущественно в городах наблюдается в Якутии, Калмыкии, в Приморском крае ина Камчатке. Крайне низкий уровень здоровья, по преимуществу в сельскойместности, выявлен в Псковской, Тверской, Тульской, Калужской, Калининградской,Свердловской, Пермской областях.
Причиныформирования региональных особенностей популяционного здоровья весьмамногочисленны: это и различия в качестве медицинского обслуживания идоступность этого обслуживания (наличие дорог, соответствующего транспорта,современных средств связи), экономическое положение того или иного региона,традиции отношения населения к своему здоровью и здоровью своих близких (впервую очередь детей), состояние окружающей среды и пр.
Вообще,вопрос о факторах риска применительно к проблемам общественного здоровья весьмасложен и нуждается в специальном рассмотрении.
2.3 Медико-экологическийпрогноз на 2010 г.
Медико-экологическийпрогноз разработан на основе одного из важнейших показателей общественногоздоровья – оценки ожидаемой продолжительности жизни населения страны и еерегионов, а также тенденций смертности населения от отдельных причин.
ГоскомстатРоссии рассматривает три сценария ожидаемой продолжительности жизни –оптимистический, пессимистический и средний.
Оптимистическийвариант предполагает, что кризисные явления последних лет удастся достаточнобыстро поставить под контроль, в результате чего уже в ближайшие годыпроизойдут положительные изменения в области смертности и, следовательно,продолжительность жизни будет расти. При этом сценарии прогноза можно ожидать,что в 2010г. Продолжительность жизни составит 69,2 года, т.е. существенновырастет по сравнению с 1995г., но не достигнет уровня 1989г. [10]
Оптимистическийвариант регионального прогноза. При этом сценарии прогноза можно ожидать, что в2010г. В ряде регионов качество здоровья населения улучшится за счет сниженияизбыточной смертности мужчин и женщин в трудоспособных возрастах от несчастныхслучаев, отравлений и травм, сердечно-сосудистых заболеваний (в первую очередьишемической болезни сердца) и болезней органов дыхания, более ранней смертностиот онкологических заболеваний и уменьшения младенческой смертности. Врезультате, ожидаемая продолжительность жизни в некоторых экономических районахдостигнет и даже превзойдет показатели 1990г. Это произойдет вЦентрально-Черноземном и Северо-Кавказком районах. В Восточно-Сибирском районепродолжительность жизни увеличится по сравнению с 1995г., но будет несколькониже, чем в 1990г. В Дальневосточном районе ситуация будет лучше, чем в 1990г.[10]
Пессимистическийвариант прогноза может реализоваться, если общий кризис в стране затянется.Прогноз основан на динамике роста смертности, начавшейся в середине 1960-хгодов, до конца прогнозного периода. При этом очень неблагоприятном вариантепродолжительность жизни сократиться по сравнению с 1989 на 6,4 года и тогдаРоссия в 2010 году окажется на уровне наиболее отсталых стран мира.
Среднийвариант также весьма неблагоприятный, при нем продолжительность жизни населенияРоссии также снизится по сравнению с 1989г. и составит в 2010г. 66,8 года.
В регионахРоссии качество здоровья будет меняться по-разному в зависимости от исходныхпоказателей. В 1990г. наиболее благополучная медико-демографическая ситуациябыла в Центрально- Черноземном, Поволжском и Северо-Кавказском экономическихрайонах, наиболее неблагоприятной в Восточно-Сибирском и Дальневосточномрайонах.
Пессимистическийвариант прогноза может реализоваться, если социально-экономическая ситуация встране будет улучшаться очень медленно или останется без изменений. Можноожидать медленного снижения избыточной смертности мужчин и женщин втрудоспособных возрастах от несчастных случаев, отравлений и травм и т.д.
Наиболеенеблагоприятной ситуация при этом сценарии прогноза будет складывать вВосточно-Сибирском экономическом районе, где в 2010г. продолжительность жизнибудет на 3,2 года ниже, чем она была в 1990г..
Наблюдаемыйрост заболеваемости по всем основным нозологическим формам, как отмечаетакадемик Римашевская Н.М., особенно велик по болезням, имеющим социальнуюэтиологию.
Ростзаболеваемости туберкулезом в текущем десятилетии составил 10-15% в год, а вцелом за этот период она увеличилась в 2,2 раза; сегодня больных туберкулезом2,3 млн.человек.
Тяжелыеусловия жизни и низкий уровень потребления активизируют рост педикулеза,который известен как болезнь нищих и обездоленных; за январь-ноябрь 2000 годабыло зафиксировано 228тыс. больных.[10]
Национальнойкатастрофой становится СПИД, на 2008г. было зарегистрировано более 85 тыс.больных с диагнозом ВИЧ-инфекции и СПИДа.
Общееразвитие России в будущем будет определяться не только ее собственнымидействиями, но и общим продвижением всех стран. Достаточно полное гармоничноеразвитие экономики, общества и природы приведет, в конечном счете, кнеобходимости формирования сферы разума (ноосферы), в рамках которой мериломнационального богатства будут духовные ценности и знания человека, живущего вгармонии с окружающей средой.
Заключение
Мировоесообщество находится на новом витке исторического развития – становлениепостиндустриального общества, ориентированного на человека. И основной задачей,которая стоит как перед мировым сообществом, так и перед Россией в новойисторической перспективе, является предотвращение военных конфликтов;демографических, экологических и техногенных катастроф; создание условий дляздорового образа жизни и улучшения состояние здоровья населения; стабилизациядемографических процессов, опережающего развитие науки, образования, культуры.
Ключевуюроль в социальном развитии любого общества играют людские и природные ресурсы:социально-демографические и экологические процессы – изменение численностинаселения, его возрастной, социальной структуры, продолжительность жизни;миграция; состояние здоровья; занятость; образование, наука, культура; уровень,качество, стиль жизни; и очень важное при этом условие – окружающая природная средаи взаимодействие с ней человека. На протяжении всей работы подчеркиваются этидве важнейшие стратегические составляющие.
Глобальныепроблемы современности вызвали потребность в исследованиях будущего мира иРоссии. Соответственно появились новые методологии и методы, в частности,сформировалась новая научная парадигма прогнозирования.
Новаяприоритетная роль научного знания заключается в смещении ее саморазвития сизучения прошлого и настоящего на будущее. «Опережающая» наука служит основойдля формирования качественного нового опережающего образования, эффективнойсоциальной политики, нового качественного медицинского обслуживания.
Одна изважнейших проблем социального прогнозирования – прогноз качества здоровьянаселения (санологический прогноз), так как без информации об ожидаемом уровнездоровья всего населения и отдельных его групп весьма сложно проводить целенаправленнуюсоциальную политику и развивать социально ориентированную экономику.
На основеанализа современного состояния здоровья населения исследуются возможныесценарии санологического прогноза в переходный на новые формы экономическихотношений и в постпереходный периоды, а также программы защиты здоровьянаселения, нацеленные на оптимизацию условий его жизни на общем фонеположительных изменений в социально-экономической и экологической политике.
Мырассмотрели возможные сценарии развития общественного здоровья, на основе этогоможно сделать однозначный вывод о более низком уровне здоровья населения Россиипо сравнению с развитыми странами. Проведенное исследование еще раз подтвердилотесную зависимость качества здоровья населения от степени социально-экономическогоразвития территории. В деле улучшения качества популяционного здоровья нельзярассчитывать только на медицинские мероприятия – необходимо проводить политику,нацеленную на оптимизацию образа жизни населения.
Прогнозожидаемого качества здоровья населения России на ближайшие годы указывает нанеблагоприятные тенденции заболеваемости и смертности от онкологической исердечнососудистой патологии. Существует опасность появления новых«экологически обусловленных заболеваний». Ожидается рост аллергическихзаболеваний, особенно среди детей.
Увеличениев населении России удельного веса людей пожилого и старшего возрастов будетсопровождаться ростом числа сердечно-сосудистых, онокологических заболеваний,пнавмоний, хронической неспецифической патологии легких. В ближайшие нескольколет, вероятно, продолжится рост численности лиц трудоспособного возраста,выходящих на пенсию по состоянию здоровья.
Дляпреодоления неблагоприятных тенденций в формировании общественного здоровьяважную роль играют прогнозы, которые позволяют правильно составлятьантикризисные программы и долговременные стратегические программы защитыздоровья населения России.
Приложение.
Табл.1.
/>
/>/>Табл.2.
/>
Табл.3.
/>
Списоклитературы
1. Большаков А.М. Оценка иуправление рисками влияния окружающей среды на здоровье: [Учеб. пособие дляслушателей учреждений системы послевуз. и доп. проф. образования] / А.М.Большаков, В.Н. Крутько, Е.В. Пуцилло. — М.: Эдиториал УРСС, 1999. — 254 с см.стр.5-42.
2. Вялков, А.И. Управление вздравоохранении Российской Федерации]: теория и практика: [Монография] / А.И.Вялков. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. — 527 с. См. стр. 54-67.
3. Зайцев, В.М. Прикладнаямедицинская статистика: [Учеб. пособие для мед. вузов] / В.М. Зайцев, В.Г.Лифляндский, В.И. Маринкин. — СПб.: Фолиант, 2003. — 429 с.
4. Прохоров, Б.Б. Социальнаяэкология: Учеб. по специальности «Природопользование»] / Б.Б.Прохоров. — М.: Academia, 2005. — 413 с.
5. Прохоров Б.Б. Здоровьенаселения России в прошлом, настоящем и будущем //Проблемы прогнозирования.-2001.-№ 1.-С. 148-163.
6. Прохоров, Б.Б.Медико-демографическая классификация регионов России [Текст] / Б.Б. Прохоров,В. С. Тикунов // Проблемы прогнозирования. — 2005. — №5. — С. 142-167.
7. Прохоров Б.Б. Прогноз качества здоровьянаселения России. //Проблемы прогнозирования. -2003.-№ 5.-С. 119-133.
8. Прохоров Б.Б., ШмаковД.И. Оценка стоимости статистической жизни и экономического ущерба от потерьздоровья // Проблемы прогнозирования. 2002.№2.
9. Медико-экологическоепрогнозирование состояния здоровья населения (постследствия антропогенногопресса на пресноводные системы) / Л.И. Эльпинер, М.А. Пингин, С.А. Беэр, Е.М.Черепов // Инженерная экология. — 1998. — № 1. — С. 49-58.
10. Ревич, Б.А. Изменениездоровья населения России в условиях меняющегося климата / Б. А. Ревич // Проблемыпрогнозирования. — 2008. — №3. — С. 140-150