ВВЕДЕНИЕ
С 2февраля по 15 марта2009 года я проходил производственную практику от Волго-Вятской АкадемииГосударственной Службы в Министерстве здравоохранения Нижегородской области.
Адрес: 603082г.Н.Новгород, Кремль, корп.2 Тел. (831) 439-09-65, факс (831) 439-01-72 e-mail: official@zdrav.kreml.nnov.ru
Задолго до прохожденияпрактики студентам была предоставлена возможность самим выбрать местопрохождения из имеющегося перечня. В своём решении я руководствовался нетранспортной доступностью и близостью от дома, а действительным интересом к этойотрасли социальных услуг.
Здравоохранение— совокупность мер политического, экономического, правового,социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического ипротивоэпидемического характера, направленных на сохранение и укреплениефизического и психического здоровья каждого человека, поддержание егодолголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случаеутраты здоровья. Для осуществления этих мер создаются специальные социальныеинституты. Министерство здравоохранения Нижегородской области являетсякоординирующим, организующим, регулирующим и контролирующим органомгосударственной власти Субъекта Российской Федерации.
Правовой основойсуществования министерства здравоохранения Нижегородской области является ЗаконНижегородской области от 3 октября 2007 года №129-З «О ПравительствеНижегородской области», министерство является органом исполнительной властиНижегородской области, проводящим государственную политику и осуществляющимуправление в сфере здравоохранения.
Министерство подчиняетсяПравительству Нижегородской области, в своей деятельности курируетсязаместителем Губернатора, заместителем Председателя Правительства Нижегородскойобласти по социальной политике.
ПОЛОЖЕНИЕ ДЕЛ ВОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Нижегородскаяобласть относится к числу 10 наиболее густонаселённых районов России (плотностьнаселения 45,6 человек на 1 кв. км.) с очень высоким уровнем урбанизации –78,2% от общего числа жителей составляет городское население (в целом по Россиигорожан 73,3%, ПФО – 70,8%)
На территорииНижегородской области проживает 3 323 275 жителей (безучёта населения г. Сарова), в т.ч. в Нижнем Новгороде 1 291 791жителей.
В оказаниимедицинской помощи населению нашей области участвуют 1 областнаяклиническая больница, 1 детская областная клиническая больница, 58городских больниц, 10 детских городских больниц, 2городские больницы скорой медицинской помощи, 3 госпиталяветеранов войны, 8 специализированных больниц, 47центральных районных больниц, 4 районные больницы, 67 участковыхбольниц, 9 родильных домов, 5 психиатрических ипсихоневрологических больниц, 1 наркологическая больница, 1хоспис, 29 диспансеров, 138 самостоятельныхамбулаторно-поликлинических учреждений, 23 стоматологическихполиклиники, 80 станций скорой медицинской помощи. В том числе натерритории Нижегородской области работает 5 НИИ федеральногоподчинения.
Влечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области работает 11 006врачей-специалистов, 29 758 средних медицинскихработников и 394 фармацевтов и провизоров.
Финансированиездравоохранения
Показатель общихрасходов здравоохранения Нижегородской области в 1-м полугодии 2008 года наодного жителя в среднем по области составил 1 175 рублей, при этомотмечается значительный размах его колебаний: от 483 рублей в Арзамасскомрайоне, до 2 173 рубелей в Краснооктябрьском.
Средняястоимость одного койко-дня в стационарах круглосуточного пребывания больных,финансируемого из средств бюджета, по районам находится в диапазоне от 7 до1 120 рублей.
Стоимостьодного посещения врачей, ведущих амбулаторный приём за счёт средств бюджетаОМС, находится в диапазоне 80-85 рублей.
Средняястоимость одного вызова скорой медицинской помощи колеблется в диапазоне от 106до 875 рублей.
Распределениечисла пролеченных больных в стационарах круглосуточного пребывания по источникамфинансирования выглядит следующим образом: медицинское страхование – 85,7%,бюджет – 12,8%, платные услуги – 1,5%.
Распределениечисла больных, пролеченных на платной основе в стационарах следующее:добровольное медицинское страхование – 24,6%, личные средстваграждан – 67,5%, другие источники финансирования – 7,9%.
Уровеньжизни населения
Уровень жизнинаселения Российской Федерации крайне низок. Основными факторами являются: низкиедоходы, высокая безработица, изношенная и ветхая инфраструктура, оставшаяся внаследие с советских времён и т. д. Ситуация осложняется тем, что в Россиисложилась удручающая демографическая ситуация (а Нижегородская область являетсяярким тому примером).
ОСНОВНЫЕПОКАЗАТЕЛИ ВОСПРОИЗВОДСТВА НАСЕЛЕНИЯ
территория
рождаемость
смертность
Естественная убыль Российская Федерация 10,3 16,5 -6,2 ПФО 10 16,4 -6,5 НО 8,9 28,7 -19,8
Нижегородскаяобласть – «лидер» по вымиранию населения! Практически идентичная ситуациясложилась в Кировской, Ивановской, Тверской, Вологодской областях. Этническийсостав умерших таков, что подавляющее большинство из них – русские!!!
Главныеособенности сложившейся демографической трагедии в Нижегородской области:
ü значительные масштабы сокращениянаселения
ü низкая рождаемость, массовое распространениебездетных и однодетных семей
ü значительные потери населения отсверх-смертности, в т.ч. от несчастных случаев, суицидов, терактов.
ü кризис института семьи, высокийуровень разводов, превышающий число браков.
Продолжительностьжизни: у женщин – 65 лет (123место в мире), у мужчин – 55 лет(134 место вмире).
Основныепричины смерти населения: 64% — болезни системы кровообращения, 12% — внешние причины,11,5% – онкологические заболевания, 3,6 – болезни органов дыхания, 3,5% — болезниорганов пищеварения, 5,3% — прочие причины.
Наиболее высокийуровень рождаемости отмечен в ряде сравнительно небольших городов и рабочихпосёлков: Вачского, Борского, Бутурлинского, Воскресенского, Арзамасского, Краснобаковскогои других районов. Наиболее низкий уровень рождаемости отмечен в сельскойместности: Лукояново, Сокольское, Варнавино, Ветлуга, Княгинино.
ОТЧЁТ О РАБОТЕ,ПРОДЕЛАННОЙ В ПЕРИОД С 02.02.2009 ПО 15.03.2009
Второгофевраля, в 10 часов утра, как и было написано в направлении на практику отВолго-Вятской Академии Государственной Службы, я находился в вестибюлеОбластного Законодательного Собрания. На первом этаже этого зданиярасполагается отдел кадров Министерства здравоохранения Нижегородской области.В отделе кадров лежало письмо от Академии с просьбой обеспечить студенту 2-гокурса ВВАГС Абдулову Эльдару Рашидовичу условия для прохожденияпроизводственной практики.