Медицинские конференции Перми – 2008 год «Новые технологии в хирургии и гинекологии» "Научное и практическое значение импедансометрии в диагностике заболеваний внутренних органов" "Актуальные вопросы реабилитации беременных" Заочный круглый стол по пилотному проекту министерства здравоохранения РФ в области хирургической службы "Актуальные вопросы в неонатологии" Брифинг заместителя начальника управления здравоохранения по охране материнства и детства А.В. Крутень "Избранные вопросы неотложной помощи в акушерстве" "Высокие технологии - для лечения пермяков" ^ "Пути повышения доступности и качества муниципального здравоохранения" Координационный совет Союза представительных органов местного самоуправления _____________________________________________________________________________ «Новые технологии в хирургии и гинекологии» 24 июня в медсанчасти № 9 им. М. А. Тверье состоялась научно-практическая конференция «Новые технологии в хирургии и гинекологии»^ В ходе конференции обсуждались:• Актуальные проблемы герниологии (Герниология - раздел хирургии, изучающий этиологию, патогенез и лечение грыж). Современные технологии в лечении абдоминальных грыж. • Применение генератора для заваривания сосудов «Liga-Sure» в хирургии и гинекологии. Посредством трансляции в режиме on-line состоялись демонстрации: • оперативного пособия в современном лечении абдоминальных грыж под руководством заведующего курсом эндохирургии ФПДО ММСУ при Центре абдоминальной эндохирургии МЗ РФ профессора Н. Л. Матвеева (Москва).• оперативного пособия при лапароскопической ампутации матки с применением аппарата «Liga - Sure» (кандидат медицинских наук В. А. Вишневский, представительство Корпорации «Tyco Healthcare Group AG » (Москва).^ В конференции приняли участие:• Заместитель начальника управления здравоохранения администрации города Перми М. Ю. Мезенцев; • Заведующий курсом эндохирургии ФПДО ММСУ при Центре абдоминальной эндохирургии МЗ РФ, профессор Н. Л. Матвеев (Москва); • Кандидат медицинских наук В.А. Вишневский, представительство Корпорации «Tyco Healthcare Group AG» (Москва); • Заведующий кафедрой хирургических болезней педиатрического и стоматологического факультетов ПГМА, профессор В. Н. Репин.• Главный врач КМСЧ № 9 им. М.А. Тверье, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ПГМА, профессор М. М. Падруль• Главный хирург МУЗ г. Перми к.м.н. Ю. Б. Бусырев; • Главный акушер-гинеколог МУЗ г. Перми, к.м.н. В.Н. Петухов;• 57 представителей медицинских учреждений города Перми.Муниципальным управлением здравоохранения администрации города Перми принято решение об организации городской программы по использованию сетчатых трансплантатов в герниологии. * * *^ "Научное и практическое значение импедансометрии в диагностике заболеваний внутренних органов" 22-23 мая в Перми проводилась Первая Российская научно-практическая конференция с международным участием. Организаторами конференции выступили Министерство здравоохранения Пермского края, Управление здравоохранения администрации Перми, ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Вагнера Росздрава, Ассоциация врачей терапевтического профиля Пермского края (секция кардиологии).Основоположником метода импедансометрии в городе Перми, ее разработчиком и активным вдохновителем является профессор Михаил Анатольевич Зубарев, которым основана школа по исследованию кардиогемодинамики. Основной клинической базой, на которой проводились и проводятся исследования по импедансометрии, является МУЗ Городская клиническая больница № 4. С тематической лекцией «Реография вчера, сегодня, завтра» выступил профессор Михаил Анатольевич Зубарев. О современных взглядах на проблему легочного сердца: диагностику и лечение доложил заведующий кафедры пропедевтики внутренних болезней Виталий Юрьевич Мишланов. На секции «Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний» практический аспект использования методов реографии в кардиологии осветил Андрей Артурович Думлер, о собственных исследованиях диагностики сердечной недостаточности методов импедансометрии сделала сообщение доктор отделения для лечения больных инфарктом миокарда с палатами интенсивной терапии ГКБ № 4 Елена Васильевна Бурдина. Также итоги работы по изучению импедансометрических методов были представлены следующими сотрудниками ГКБ №4: А.В. Титовым, О.Р. Парандей. Работниками кафедры, которые ведут активную лечебную работу в отделениях ГКБ №4 В.Е. Владимирским, О.С. Киселевой, Г.А. Зориной были сделаны доклады о преимуществах реографических методов в обследовании кардиологических пациентов. Подробнее... * * *^ "Актуальные вопросы реабилитации беременных" 11-12 апреля на курорте Усть-Качка (Пермский район) состоялась межрегиональная конференция «Актуальные вопросы оздоровления и реабилитации беременных и гинекологических больных в санаторно-курортных условиях». В Пермь съехались представители из Москвы, Иркутска, Кемерово, Тюмени, Омска, Екатеринбурга, а также Башкирии и Удмуртии. Научная конференция с такой тематикой была проведена впервые.Качество беременности зависит не только от здоровья женщины. Именно поэтому в конгрессе приняли участие и андрологи - целое пленарное заседание было посвящено лечению хронических заболеваний мужской половой сферы. Кроме этого, с докладами выступили и специалисты по смежным дисциплинам. Прозвучало новое направление - натальная вертебрология. Лекция и мастер-класс заведующего кафедрой травматологии, ортопедии и натальной вертебрологии ФПК и ППС Тюменской медакадемии Евгения Геннадьевича Скрябина вызвали большой интерес со стороны коллег. Не случайно "центром притяжения" специалистов из разных городов стала именно Пермь - в августе 2006 года на курорте Усть-Качка было открыто специализированное акушерско-гинекологическое отделение. В настоящее время здесь проходит оздоровление 50 беременных.Профессор кафедры акушерства и гинекологии ФПК и ППС Пермской медицинской академии, д.м.н. Елена Сандакова отмечает, что санаторное лечение беременных еще только развивается: "Известно, что Усть-Качка является клинической базой Пермской медицинской академии. Мы работаем в тесном контакте с курортом по многим направлениям, в том числе развиваем совместно санаторно-курортное лечение беременных. Лечить таких пациентов на курортах непросто, поскольку возможны различные отклонения. Это требует особого внимания со стороны врачей и хорошей диагностической базы, которой располагает Усть-Качка. В условиях нашего курорта специалисты имеют возможность отслеживать течение беременности с помощью современной диагностической аппаратуры. А сбалансированное питание, аквагимнастика, психофизиологическая подготовка в совокупности со специальным лечением дают хорошие результаты.Здесь ведется и научная работа, накапливается опыт по оздоровлению беременных. Мы анализируем процесс адаптации детей, мамы которых проходили лечение на курорте. Результаты исследований станут основой диссертационных работ сотрудников Пермской медицинской академии".2008 год указом президента объявлен Годом Семьи. Основа и счастье любой семьи - здоровые дети. Но чтобы ребенок появился на свет здоровым, зачастую требуются огромные усилия не только акушеров-гинекологов, но и многих других специалистов. Лечение беременных в санаторно-курортных условиях становится все более востребованным, отмечают специалисты. И пермский опыт здесь является весьма ценным.* * *^ Заочный круглый стол по пилотному проекту министерства здравоохранения РФ в области хирургической службы В июле 2007 года на территории Пермского края начал действовать пилотный проект министерства здравоохранения РФ, касающийся хирургической службы. Если коротко, то суть проекта в том, что стационары муниципальных и краевых лечебных учреждений, специализирующиеся на хирургической помощи гражданам, получают дополнительные средства и на зарплату, и на развитие отделений, но только в том случае, если работают качественно. Этот эксперимент проходит лишь в 19 регионах России, которые сумели доказать Москве, что они успешно развивают это направление здравоохранения в лечебных учреждениях своих территорий. Гинекологи, ортопеды, анестезиологи... - врачи 17 хирургических специальностей и средний медицинский персонал - все, кто участвует в проведении операций, вошли в «пилот». Все муниципальные хирургические стационары Перми работают в условиях пилотного проекта. На год им выделено 170 млн. рублей, половина из которых направлена на доплату медикам, а половина - на приобретение оборудования. И вот прошло 8 месяцев работы в «пилоте», и сегодня уже можно говорить о предварительных итогах. Есть ли изменения в лечебных учреждениях города, что получили врачи и пациенты, что ждет медицинских работников дальше? Вопросов возникает много, и мы решили устроить своеобразный «круглый стол», чтобы задать их организаторам здравоохранения, руководителям, врачам и пациентам - словом, всем тем, кого коснулась эта реформа- Не вызвало ли повышение зарплаты хирургам недовольства у медиков других специальностей?Владимир Грязнов, главный врач ГКБ № 2:- Два года назад в рамках нацпроекта «Здоровье» существенно выросла зарплата врачей и медсестер участковой службы. Эта мера была необходимой и оправданной, ведь укомплектованность первичного звена едва достигала 60%. Сейчас она - практически стопроцентная. Но заработок у этих медиков тогда вырос, так сказать, «автоматически» - по 5 и 10 тысяч рублей добавили всем и без учета результатов работы. Теперь настало время при оплате оценивать и показатели их труда, без чего невозможно дальнейшее развитие этой службы и улучшение качества амбулаторной медицинской помощи. А если говорить о стационаре, то тем сотрудникам хирургических отделений, кто не участвует в пилотном проекте, мы производим доплаты из фонда заработной платы. В больнице принято на этот счет соответствующее положение. Стараемся заинтересовать все категории работников хирургического профиля, поэтому изыскали возможность увеличить старшим сестрам оперблоков, палатным медсестрам и санитаркам доплаты за счет платных услуг. Ведь в одном отделении люди работают, за одними и теми же больными ухаживают, и резкой разницы в зарплате в масштабах одного коллектива быть не должно. О других докторах... Люди понимают, что разница в оплате специалистов разных отделений стационара - хирургических и остальных, не зависит от администрации больницы. Пилотный проект - это эксперимент, в нем не все могут участвовать. Перед тем, как войти в этот проект, мы провели совещание и разъяснили людям, кто и на какие выплаты может рассчитывать, и разногласий не возникало. А работники других отделений, конечно, рады за своих коллег, но они ждут и надеются, что и их труд будет достойно оценен.Сергей Лисов, заведующий ортопедическим отделением МСЧ № 9:- Наша администрация стремится материально заинтересовать также палатных медсестер и санитарок, которых не хватает во всех хирургических отделениях медсанчасти. Считаю, что, конечно, необходимо повысить зарплату сотрудникам соматических отделений. Ирина Катаева, зав. терапевтическим отделением МСЧ № 9:- Повышена зарплата участковым врачам и медсестрам, врачам и фельдшерам скорой медицинской помощи, получили право на надбавки специалисты хирургического профиля. Это очень хорошо, и мы рады за своих коллег. Но зарплата врачей стационаров других специальностей была и остается на крайне низком уровне. Она сопоставима с пенсией пожилых людей и составляет 3-4 тысячи. Я как заведующая отделением получаю 4 тысячи 600 рублей. Зарплата начинающего врача - 3 тысячи 200 рублей. У медсестер и санитарок, помогающих в лечении больных, - и того меньше. Конечно, в нашей работе большую роль играет человеческий фактор, моральные качества сотрудников. Они достойно выполняют свой долг. Но хотелось бы, чтобы их труд был поддержан материально. Конечно, администрация медсанчасти старается со своей стороны помочь и премиальными, и какими-то поощрениями, но все равно наша зарплата в разы меньше, чем у тех же докторов участковой службы. Поэтому у нас в отделении работает всего один молодой специалист. У нас не хватает врачей - дежурантов. Все, кто приходят устраиваться, узнают про зарплату и больше не появляются, а прямым ходом отправляются в поликлинику или в частную медицинскую фирму. А мы... Мы живем надеждой на светлое будущее- Почему пилотный проект коснулся именно хирургии, а не какой-то другой врачебной специальности? Анатолий Зубарев, министр здравоохранения Пермского края: - Регионам дано право самим решать, какие территории и лечебные учреждения станут участниками этого проекта. В Прикамье приоритет был отдан хирургической помощи. Вопрос этот уже давно назрел. Юрий Бусырев, заместитель главного врача ГКБ № 2 по хирургии, главный хирург города Перми: - Мастерство врачей растет, появляются новые технологии в лечении, а средств у муниципальных лечебных учреждений на приобретение нового оборудования было недостаточно. Пилотный проект очень хорошо себя зарекомендовал в крупных, многопрофильных хирургических больницах. Чем крупнее стационар, тем больше пролечено больных и, соответственно, привлекается больше средств. Ведь в чем цель проекта? Не только в увеличении зарплаты хирургам! 50% выделенных федеральным бюджетом средств направлено на оснащение хирургических отделений, операционных блоков и реанимационных отделений аппаратурой, позволяющей контролировать основные жизненно важные функции человека, что необходимо при проведении хирургических операций и раннем послеоперационном периоде. Это позволяет избежать осложнений и своевременно отреагировать на «сбои» в работе человеческого организма. В конечном результате, все это направлено на повышение безопасности хирургии и защиту пациента. Владимир Грязнов:- Считаю: то, что повышение зарплаты коснулось хирургов, очень правильно и с другой точки зрения. У нас недавно практически на рабочем месте умер анестезиолог-реаниматолог. Ему было 46 лет. Не хочу обижать коллег других специальностей - неврологов, терапевтов, но все-таки хирург - самая нервная и тяжелая врачебная профессия. Редко кто из них доживает до пенсии. Хронический эмоциональный стресс, который они испытывают, приводит к быстрому изнашиванию организма. Не секрет, что смертность среди хирургов в России - одна из самых высоких среди людей трудоспособного возраста и самая высокая в мире. Читать далее...* * * ^ "Актуальные вопросы в неонатологии" 12 марта в Перми состоялась научно-практическая конференция, посвященная актуальным вопросам в неонатологии. В ней приняли участие ученые-педиатры из Перми и Москвы, специалисты управления здравоохранения администрации Перми, неонатологи и педиатры родильных домов и стационаров, участковые детские врачи, заведующие отделениями. Профессор кафедры педиатрии Российского государственного медицинского университета Антонина Чубарова (Москва) выступила с докладом «Питание недоношенных новорожденных в стационаре и амбулаторных условиях». Ряд других вопросов современной педиатрии осветтили медицинский советник компании «Никомед» Дмитрий Алтухов (Москва) и доцент ПГМА Мария Мамунц.Заместитель начальника управления Анастасия Крутень отметила, что темы, вынесенные на обсуждение участников конференции, очень актуальны и для нашего города. Например, проблема выживания детей с экстремально низкой массой тела - меньше 1 килограмма. В 2006 году в Перми врачи сохранили жизнь 14 таким малышам, в 2007 - 25. Новорожденному, глубоко недоношенному ребенку требуется не только особое выхаживание, но и другой подход в организации его вскармливания, так как у него иные, чем у обычных младенцев, потребности. Об этом и многом другом, что касается здоровья пермских «грудничков», и пойдет речь на конференции. * * * ^ Брифинг заместителя начальника управления здравоохранения по охране материнства и детства А.В. Крутень 11 марта заместитель начальника управления здравоохранения администрации города Перми по охране материнства и детства Анастасия Владимировна Крутень встретилась с журналистами и рассказала о здоровье маленьких пермяков и их мам.Общее население города составляет 990 167 человек. Из них детей 0-17 лет - 187 684 человека (18,9% от общей численности населения); женщин фертильного (детородного) возраста - 305 719 (30,9%). Демографические показатели в Перми имеют следующую динамику: увеличение показателя рождаемости отмечается с 2007 года. В 2007 году родилось на 359 детей больше, чем в 2006 году.Медицинскую помощь детям от 0 до 17 лет в муниципальных учреждениях здравоохранения оказывают 7 детских больниц, 20 детских поликлиник и 3 санатория. Детей до 2 лет обслуживают 5 детских кухонь и 28 раздаточных пунктов. Койки, развернутые в детских стационарах, позволяют оказывать медицинскую помощь при любой патологии. Всего в 2007 году в развернуто 1245 стационарных коек для детей, 276 коек для новорожденных в акушерских стационарах. Обеспеченность круглосуточными койками, включая специализированные, составляет 59,4 на 10 000 детей 0-17 лет, в 2006 году - 69,3 (РФ - 74,2). Коечный фонд дневных стационаров всех типов для детей в 2007 году - 355 коек.Отделение патологии новорожденных на 60 коек находится на базе ДКБ№13, 40 коек - ДКБ№3. Отделения недоношенных новорожденных - 80 коек, и отделение реанимации новорожденных (12 коек) находится на базе ДКБ№13. Количество коек в палатах реанимации и интенсивной терапии для новорожденных детей в акушерских стационарах - 33. Выездная реанимационно-консультативная бригада новорожденных работает на базе ГДКБ №13. Имеется реанимобиль «Мерседес», оснащенный инкубатором «Fanem», аппаратом искусственной вентиляции легких, монитором, инфузионным насосом, вакуумным аспиратором, глюкометром. В детских муниципальных лечебных учреждениях работают 600 врачей-педиатров, 600 узких специалистов. Участковая педиатрическая служба укомплектована на 100%, остальные службы - на 80%, этот показатель выше, чем в среднем по России. Читать далее... * * * ^ "Избранные вопросы неотложной помощи в акушерстве" 27 февраля в конференц-зале гостиницы AMAKS состоялась конференция специалистов в области акушерства и гинекологии по теме «Избранные вопросы неотложной помощи в акушерстве».Кафедра акушерства и гинекологии Пермской государственной медицинской академии проводит такие конференции ежегодно. В этот раз она была посвящена 22-летию кафедры. В обсуждении проблем неотложной помощи в акушерстве приняли участие доктор медицинских наук, профессор Л.А. Некрутенко, доктор медицинских наук, профессор Е.М. Кон, доктор медицинских наук, профессор Е.А. Сандакова и другие.Как отметил главный специалист управления здравоохранения администрации Перми Валерий Петухов, показатели смертности российских женщин при беременности и родах значительно превышает европейские показатели. Ежегодно в России при родах погибает 125 тыс. женщин. * * * ^ "Высокие технологии - для лечения пермяков" 5-6 ноября в Перми прошла научно-практическая конференция "Современные технологии диагностики и оперативного лечения повреждений и заболеваний крупных суставов".Распространенность заболеваний суставов среди взрослого населения РФ в 2006 году составила 20,3 на 1000 жителей, в Перми - 16,6. Не случайно изучение и лечение нарушений опорно-двигательного аппарата расценивается ЮНЕСКО как наиболее важная область медицины. Самым передовым методом лечения патологии суставов (в первую очередь - тазобедренных), позволяющим на долгие годы улучшить качество жизни человека, является эндопротезирование и внутрисуставные эндоскопические технологии (артроскопия).К началу мая 2007 года в поликлиниках на диспансерном учете у ортопедов Перми состояло 795 человек. Эта цифра значительно ниже действительной и не отражает реального количества нуждающихся в помощи людей. По мнению медиков, она необходима тысячам пермяков.3 года назад число операций по замене тазобедренного сустава в Перми не превышало 150, их выполняли лишь в МСЧ №9. С тех пор городское эндопротезирование шагнуло далеко вперед. Подобные операции освоили в отделении травматологии городской клинической больницы №4, где в 2007 году выполнено 50 операций тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, 50 артроскопий. В 2007 году в программу госгарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи населению Пермского края включены протезы тазобедренных суставов, что обеспечило потребность лечебных учреждений в искусственных суставов для оказания бесплатной медицинской помощи. К концу года количество имплантированных суставов перейдет отметку 450. Почти полтысячи человек, прооперированных в МСЧ №9 и ГКБ №4 в этом году, уже избавлены от боли и получили возможность ходить, работать и жить полноценной жизнью.Не только заболевания суставов, но и такая распространенная (особенно у лиц старческого возраста) патология, как перелом шейки бедра, является показанием к эндопротезированию. Сегодня большинству таких больных удается помочь, сделав такую операцию. Одним из эффективных высокотехнологичных видов помощи при патологии крупных суставов в травматологии и ортопедии является также артроскопия. Это малотравматичная техника операций, позволяющая осуществить диагностические исследования и выполнять операции на суставе. Улучшение состояния после такого хирургического вмешательства отмечены у больных с застарелыми повреждениями суставного хряща, посттравматическими нарушениями, артрозом и артритом. У пациентов восстанавливается активность мышц, снимаются боли.Артроскопические операции в Перми выполняются в МСЧ №9 и ГКБ №4. Ежегодно такую высокотехнологичную помощь получают более 400 жителей Перми.В перспективе у пермских хирургов-ортопедов - освоение операций на коленном и других суставах, в отношении которых сделаны пока первые шаги. * * * ^ "Пути повышения доступности и качества муниципального здравоохранения" 24 и 25 января в администрации Перми проходила конференция Ассоциации «Города Урала» на тему «Пути повышения доступности и качества муниципального здравоохранения». В этом представительном форуме приняли участие представители исполнительной власти, организаторы здравоохранения Пермского края и Перми, Челябинска, Воткинска, Екатеринбурга, других уральских регионов. Краевой центр не случайно выбран местом проведения конференции. Пермь одной из первых в Российской Федерации начала реформу здравоохранения. Успешно реализуется национальный проект «Здоровье», приняты региональный проект «Качественное здравоохранение», приоритетный проект «Реформа системы муниципального здравоохранения» на период до 2010 года. Цель этих мероприятий - повышение доступности и качества медицинской помощи для населения, оснащение лечебных учреждений современным оборудованием. В рамках нацпроекта «Здоровье» за 2006-2007 годы в поликлиники города поступила новая диагностическая и лечебная аппаратура, санитарный транспорт на 220 млн.рублей. Принятие регионального проекта «Качественное здравоохранение» за 2007-2010 годы позволило оснастить поликлиники оборудованием на сумму 158 млн.рублей, всего же на приобретение оборудования будет направлено 261,4 млн. рублей. Подробно об этом на конференции рассказал начальник управления здравоохранения администрации г. Перми А. Ронзин.- Мы все должны в скором времени перейти на одноканальное финансирование лечебных учреждений, - отметил заместитель главы администрации Челябинска В. Тесленко, - но для нас это пока - «темный лес». А ваш город уже перешел на эту систему, и нам рассказали, как эффективно она действует, чтобы достичь главной цели - улучшения качества и доступности медицинской помощи для населения. Мы приехали в Пермь учиться, и многое почерпнули для своей дальнейшей работы. Гостей поразили объем и масштабы преобразований, происходящих в здравоохранении Перми. Самое главное - реформы поддерживает администрация города. Это и адресные инвестиционные программы, позволяющие планировать развитие отрасли на 3 года вперед, и проект «Качественное здравоохранение», благодаря которому лечебные учреждения оснащаются новым современным оборудованием. - В своих реформах вы опережаете даже федеральное законодательство, - сказал начальнику управления здравоохранения Андрею Ронзину его коллега из Глазова Виталий Овчинников. - Мы уезжаем из Перми с огромным багажом знаний. Презентация* * * ^ Координационный совет Союза представительных органов местного самоуправления 15-16 февраля в Перми прошло заседание Координационного Совета Союза представительных органов местного самоуправления муниципальных образований РФ. В нем приняли участие представители органов местного самоуправления из Москвы, Калининграда, Череповца, Сочи, Североморска, Калуги, Тюмени, Магнитогорска и многих других городов.Основной темой обсуждения стали вопросы, связанные с реформированием системы здравоохранения, к которому в Перми приступили намного раньше других регионов. По мнению участников Коордсовета, опыт, накопленный в столице Прикамья по вопросам стандартизации медицинской помощи, реализации проектов, направленных на повышение качества оказания медицинских услуг, формирование бюджета муниципального здравоохранения, будет очень полезен в территориях, где преобразования в этой отрасли - на начальном этапе.О реализации проекта «Качественное здравоохранение» рассказал начальник управления здравоохранения администрации Перми Андрей Ронзин. Он подчеркнул, что с 1 января 2007 года в Перми реализуется региональный проект «Качественное здравоохранение», цель которого - формирование новой системы финансирования медицинских организаций для усиления амбулаторно-поликлинического звена. В рамках мероприятий регионального проекта «Качественное здравоохранение» за 2007-2010 годы будет приобретено оборудования на сумму 158 млн. рублей для дооснащения пермских поликлиник, всего же на приобретение оборудования будет направлено 261,4 млн. рублей.О пилотном проекте министерства здравоохранения РФ, в котором в 1 июля 2007 года участвуют все хирургические стационары Перми, рассказал заместитель начальника управления Максим Мезенцев. Он отметил, что благодаря реализации проекта удалось улучшить оказание этого вида помощи, а также существенно повысить заработную плату врачам хирургического профиля и их медсестрам за качество и сложность проведенных операций. Председатель Координационного совета Александр Дроботов (Тольятти) высоко оценил преобразования в системе здравоохранения Перми и назвал направления, наиболее интересные для внедрения в других регионах России. Например, государственный заказ на гарантированную медицинскую помощь (по полисам ОМС), который в нашем городе размещается по конкурсу не только в муниципальных ЛПУ, но в лечебных учреждениях любой формы собственности.Участники Коордсовета отметили также, что внедрение Единой службы записи на прием к врачу помогает избавить пациентов от очередей. Одобрение у гостей Перми вызвала информация о реализации пилотного проекта в хирургии, который стимулирует специалистов совершенствовать свой труд, так как предусматривает не только надбавку к зарплате за хорошо выполненную работу, но и штрафы за недобросовестную. По мнению представителей органов самоуправления, размещение муниципального заказа для потребностей здравоохранения на конкурсной основе ставит заслон для коррупции, и гости особо отметили опыт нашего города в решении этой проблемы.