Социальные и психологические аспекты жизни города (на примере Оренбурга)

Министерствообразования РФ
Оренбургскийгосударственный институт менеджмента
Кафедраэкономики
КУРСОВАЯРАБОТА
Социальныеи психологические аспекты жизни города (на примере г.Оренбурга)
Оренбург 2007

Содержание
Введение…………………………………………………………………….3
1.        Социальные ипсихологические аспекты жизни города…...……..5
1.1 СПИД/ВИЧ как проблемасоциального общества…………………...5
1.2 Наркомания какпроблема социального общества ………………....10
1.3 Безработица какпроблема социального общества …………...……17
1.4 Алкоголизм какпроблема социального общества ……..………… 19
2.        Меры социальнойзащиты населения (на примере г. Оренбурга)22
Рекомендации……….……………………………………………………37
Заключение…………………………………………….…………………41
Список использованныхисточников…………………….……………  43
Приложение…………………………………………….………………  45

Введение
Городская среда оченьсильно влияет на человека и общество, и влияет не в лучшую сторону. Именно этои обсуждается в данной курсовой работе. В курсовой работе рассматриваютсясоциальные и психологические аспекты жизни города  на примере г. Оренбурга. Вней рассмотрены такие социальные проблемы города, как алкоголизм, наркомания,безработица, СПИД/ВИЧ. Эти проблемы являются очень важными в настоящее время итребуют комплексного подхода в своем решении.
Данная тема являетсяочень актуальной в сегодняшнее время и ей уделяется большое внимание, как состороны государства, так и со стороны общества в целом. Актуальностьпроявляется в том, что  в настоящее время такие проблемы, как наркомания,СПИД/ВИЧ, алкоголизм, безработица и многое другое являются самымираспространенными, на них уделяется большое внимание, они оказываютнеблагоприятное воздействие на общество в целом и требуют немедленного иэффективного решения. Эти социальные проблемы касаются всего населения в целом,так как никто не застрахован от наркомании, СПИДа, алкоголизма и безработицы.Эти проблемы должны решаться совместно с государством и государство должнооказывать очень сильную поддержку тем, кто не обошел эти проблемы стороной, ктоне смог справиться со сложной жизненной ситуацией в этом плане. Для нашейобласти, и для всей России в целом необходимо уделять особое внимание к даннойсоциальной и психологической проблеме, так как Россия и Оренбург в целом стоятне на последнем месте в списке эпидемии СПИДа, безработицы, алкоголизма инаркомании.
Целью данной курсовойработы является выявление сущности социальных и психологических аспектов города(на примере г.Оренбурга).
Объектом исследования вданной курсовой работе является г.Оренбург. На его основе рассмотренысоциальные и психологические аспекты жизни города. Задачами являются:
¾  теоретическирассмотреть социальные и психологические аспекты города;
¾  рассмотретьпонятие СПИД/ВИЧ и его влияние на организм человека;
¾  рассмотреть понятиеалкоголизм и его влияние на организм человека;
¾  рассмотретьпонятие безработицы и ее влияние на человека;
¾  рассмотретьпонятие наркомании и ее влияние на человека;
¾  обозначить мерысоциальной защиты населения (на примере г.Оренбурга);
¾  дать рекомендациипо защите населения.
При написании курсовой работы была использована специальная литература,которая способствовала раскрытию теоретической части материала. А также другиематериалы, которые позволили утвердить сделанные во время работы выводы.

1. Социальные и психологические аспекты жизни города
 
1.1 СПИД/ВИЧ какпроблема социального общества
С 1 августа 1995 года вРоссии действует Закон «О предупреждении распространения в РоссийскойФедерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека(ВИЧ-инфекции)», регулирующий отношения государства и человека в областивопросов, связанных с распространением ВИЧ/СПИДа.
ВИЧ (Вирус Иммунодефицита Человека) — это вирус, который передаётся от человека к человеку определёнными путями ивызывает нарушение функций или разрушение иммунной системы организма человека.
ВИЧ-инфекция — это заболевание, возникающее припроникновении в организм человека вируса иммунодефицита.
СПИД — это сокращение от СиндромПриобретённого Иммунного Дефицита. Это последняя (терминальная) стадияВИЧ-инфекции.
ВИЧ — это необычныйвирус, потому что человек может быть инфицирован много лет и казаться при этомабсолютно здоровым. Но вирус постепенно размножается внутри организма и в концеконцов уничтожает возможность организма бороться против инфекций и болезней,убивая клетки крови, которые являются частью иммунной (защитной) системыорганизма. Если человек инфицирован, это ещё не значит, что у него сразуразовьётся СПИД. Вирус может находиться в организме десять и более лет, преждечем человек почувствует какие-либо симптомы заболевания. В течение этогопериода человек может выглядеть и чувствовать себя абсолютно здоровым, но приэтом может передать этот вирус другим. Таким образом:
¾        можно получитьВИЧ, даже не подозревая этого;
¾        можно передатьВИЧ другим, не зная об этом.
Через некоторое времяпосле попадания ВИЧ в организм у людей появляется состояние, напоминающеегрипп, но через несколько дней оно проходит. Обычно никто не связывает этипроявления с ВИЧ-инфекцией.
Попав в организм, вируспостепенно разрушает иммунную систему, и, в конце концов, она становится такойслабой, что у человека появляются серьёзные проблемы со здоровьем. Могутразвиться пневмония, рак, различные формы лихорадки, другие серьёзныезаболевания, многие из которых никогда не возникают у людей с неразрушеннойиммунной системой. Эта стадия заболевания называется СПИД. В это время человекможет резко потерять вес на 10 % и более, иметь длительное время (более одногомесяца) постоянно повышенную температуру тела, сильное ночное потоотделение,хроническую усталость, увеличение лимфатических узлов, постоянный кашель идлительный жидкий стул. После этого наступает момент, когда сопротивляемостьорганизма окончательно потеряна, а болезни настолько обостряются, что человекумирает.
В настоящее время нетлекарства, способного уничтожить ВИЧ в организме человека, но существуютпрепараты, которые могут поддержать здоровье и замедлить развитие СПИДа и нетвакцины, способной предотвратить заражение.
Исследования показали,что ВИЧ содержится в различных биологических жидкостях организма человека, но вразличных количествах. В концентрации, достаточной для заражения, вируссодержится в крови, сперме, влагалищном секрете, материнском молоке. Путизаражения ВИЧ-инфекцией различны, но, чтобы заражение произошло, необходимо:
¾        попадание ВИЧ вкровь здорового человека;
¾        количество ВИЧдолжно быть достаточным для заражения.
Поэтому вирусиммунодефицита может попасть в организм человека только тремя путями:
1. При незащищённомполовом контакте с ВИЧ-инфицированным или больным СПИДом.
Большинство случаевпередачи ВИЧ-инфекции происходит при половых контактах. Чем с большимколичеством людей человек вступает в половые отношения, тем выше вероятностьтого, что он в конце концов окажется с партнёром-носителем ВИЧ. В то же времяможет быть достаточно только одного полового контакта с носителем вируса, чтобызаразиться ВИЧ-инфекцией. Во время полового акта ВИЧ может передаваться отмужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к мужчине и от женщины кженщине.
2. При попадании кровиВИЧ-инфицированного или больного СПИДом в организм здорового человека.
Это может произойти припереливании крови или её продуктов от ВИЧ-инфицированных доноров или прииспользовании нестерильного, необработанного медицинского инструментария,содержащего частицы крови инфицированных. Но сейчас шансы заразиться такимспособом очень малы. Продукты крови, которые используются для лечения людей,исследуются на содержание вируса, применяются одноразовые медицинскиеинструменты.
Этот путь передачи ВИЧраспространён среди лиц, употребляющих наркотики внутривенно, так как частогруппа наркоманов имеет общие шприц и иглу, которые никак не обрабатываются.
3. От ВИЧ-инфицированнойили больной СПИДом матери — ребёнку.
Это может произойти вовремя беременности (когда ВИЧ проникает через плаценту к плоду), в процессеродов (когда во время прохождения ребёнка через родовые пути матери ВИЧ вместес кровью может попасть в организм новорожденного через легко ранимую кожу) ипри грудном вскармливании ребёнка (когда ВИЧ из молока матери через микротравмыво рту попадает в кровь).
ВИЧ-инфекция непередаётся в быту. Невозможно заразиться, пользуясь с ВИЧ-инфицированными общейпосудой, туалетом, плавая с ними в одном бассейне, здороваясь и обнимаясь. ВИЧне переносится насекомыми.
Никто не застрахован отзаражения ВИЧ. Любой человек, мужчина или женщина, в любом возрасте, внезависимости от места проживания и религиозных убеждений может заразиться.Только знания (о путях передачи и профилактике ВИЧ-инфекции) и уменияконкретного человека способны защитить его от заражения.
Рассмотрим несколькожизненно важных ситуаций с различным уровнем риска заражения:
Риск оченьбольшой
¾  Риск оченьбольшой при совместном пользовании шприцами и медицинскими иголками.
¾  Риск оченьбольшой при анальных сношениях (половое сношение через задний проход) безпредохранительных мер, как для мужчин, так и для женщин. Риск имеется и тогда,когда не происходит изливания спермы.
¾  При половом сношениис носителем вируса без предохранительных мер возникает большая опасностьзаражения.
¾  Риск есть
¾  Если в ротпопадает сперма, содержащая ВИЧ, может произойти заражение. Выделения женщинытакже могут содержать ВИЧ.
¾  Риска нет
¾  Во время поцелуевриска нет. Теоретически нельзя совершенно исключить возможности заражения черезглубокий поцелуй при помощи языка, но во всем мире до сих пор незарегистрировано ни одного случая заражения этим путем.
¾  Во время кожныхприкосновений или контактов, таких как подача руки, поглаживание, ласкание нетникакого риска.
¾  Даже есликто-либо живет в одной квартире с носителем вируса, заражения произойти неможет.
¾  Заражение неможет произойти и в том случае, если больной чихает или кашляет.
¾  Совместное пользованиепосудой не содержит никакого риска. Также нет никакой необходимости отдельностирать одежду или белье больного человека.
¾  Совместноепользование бассейном, баней, туалетом не содержит риска заражения ВИЧ.
¾  Во времямедицинских процедур риска нет, если соблюдаются обычные гигиенические правила(т.е. употребление однократных медицинских материалов и тщательностерилизованных приборов). При переливании крови и плазмы, несмотря на оченьэффективные предохранительные меры, есть минимальный риск заражения. Поэтомуперед запланированной операцией рекомендуется сдать собственную кровь.Правильное изготовление инактивированных продуктов крови практическигарантирует их безопасность.
¾  При соблюдениисуществующих гигиенических правил парикмахер, маникюр, татуировка, прокалываниеушей не несут риска заражения ВИЧ.
¾  Риска нет приукусах насекомых. 
1.2 Наркомания какпроблема социального общества
Наркомания — это группазаболеваний, определяющихся патологическим влечением к веществам (природным илисинтетическим) эйфоризирующего, успокаивающего, болеутоляющего, снотворного,одурманивающего или возбуждающего действия.
Частый прием такихвеществ приводит к интоксикации, развивается зависимость, из-за привыканияувеличиваются принимаемые дозы.
Прекращение приёмавызывает расстройства психики и нормальной работы органов и систем организма.
Наркомания всегдасопровождается изменением личности, вплоть до ее распада и слабоумия.
Форма наркомании зависитот применяемого вещества. Особенности этого вещества, дозы, способ введенияопределяют действие наркотика на организм и течение болезни.
Психическая зависимость –болезненное стремление постоянно или периодически принимать наркотическиевещества, чтобы испытать желаемые ощущения или снять психический дискомфорт.Возникает при систематическом употреблении наркотика, но нередко и послеоднократного применения.
Физическая зависимость –состояние особой перестройки всей жизнедеятельности организма, связанное ссистематическим употреблением наркотиков.
Физическая зависимостьпроявляется в психических и физических нарушениях при прекращении приёма илинейтрализации действия препарата (синдром «отмены» или абстинентныйсиндром), которые облегчаются или исчезают после введения наркотика.
Различные виды наркоманийи токсикоманий имеют свои особенности проявления физической зависимости.
I. Опийная наркомания
Чаще всего используетсягероин.
В состояниинаркотического опьянения наблюдаются:
¾  резкое сужениезрачка;
¾  снижение болевойчувствительности;
¾  сухость кожи,бледность;
¾  снижениетемпературы тела;
¾  резкие сердечныесокращения.
Зависимость крайневыраженная, формируется быстро (в ряде случаев уже через 1-2 месяца).
Абстинентный синдромвозникает при наличии зависимости максимум на 2-3 сутки после отмены препарата.
При этом наблюдаются:
¾         расширенныезрачки;
¾         потягивание,«скручивание» мышц;
¾         боли в крупныхсуставах (колени, локти, поясница);
¾         боли в животе;
¾         озноб;
¾         потливость;
¾         насморк, чихание;
¾         бессонница;
¾         чувство тревоги,раздражительность.
Вначале эти проявленияпохожи на начинающийся грипп, затем резко усиливаются (так называемая«ломка»). Необходимо либо вновь употребить наркотик, либо срочнообращаться к специалисту.
Это состояние можетявиться угрожающим для жизни. Кроме того, для получения денег на наркотикбольной способен на противоправные действия.
В любом случае, приупотреблении наркотиков этой группы необходимо лечение у нарколога.
II. Барбитуроваянаркомания  (злоупотребление снотворными средствами)
Развивается при приёмепрепаратов, используемых в медицинской практике (барабанил, этаминал-натрий ит. п.) в значительно больших дозах. Применение обычных терапевтических доз построго медицинским показаниям к зависимости не приводит.
В состояниинаркотического опьянения наблюдаются:
¾          эйфория;
¾          расслабленность;
¾          уменьшениечастоты пульса и дыхания;
¾          замедленная речь;
¾          затуманенностьсознания;
¾          нарушениекоординации движений.
Абстинентный синдромтяжелый, возникает в течение первых суток и достигает максимума через 2-3 дняпосле отмены препарата. Последовательно появляются:
¾        тревога;
¾        непроизвольныеподергивания мышц;
¾        дрожь рук ипальцев;
¾        выраженнаяслабость;
¾        головокружения;
¾        искажениезрительного восприятия;
¾        тошнота;
¾        рвота;
¾        повышенное артериальноедавление с резким его падением при вставании с постели.
Часто возникают судорогиили состояние, напоминающее «белую горячку» у алкоголиков.
При абстинентном синдромевозможен смертельный исход. Поэтому необходима постепенная отмена препарата подтщательным врачебным наблюдением.
Передозировка можетпривести к смерти.
III. Наркомания призлоупотреблении стимуляторами
Используют препараты типафенамина, «экстази», эфедрина, «первитина». Употребляютсявнутрь или внутривенно.
При интоксикации наблюдаются:
¾        ощущение притокаэнергии;
¾        веселость;
¾        многоречивость;
¾        возбуждение;
¾        активность,стремление к движению;
¾        иногдараздражительность, тревога, агрессия;
¾        повышеннаяобщительность;
¾        переоценка своихсил;
¾        иногда приступыострой паники, страха;
¾        повышениеартериального давления;
¾        расширениезрачков (на свет реагируют);
¾        озноб;
¾        учащённоедыхание.
Психическая зависимостьразвивается очень быстро.
Физическая зависимостьвыражена слабо.
Отмена препаратасопровождается снижением настроения с тревогой или вялостью, бессонницей.
Хроническое употреблениестимуляторов приводит к общему истощению, нарушениям сердечно-сосудистойсистемы, патологическому изменению личности.
При передозировкевозможны судороги, галлюцинации, бред, ощущение преследования, а также смерть.
IV. Наркомания приупотреблении препаратов конопли
Такие препараты, какгашиш, план, марихуана и т. п., получают различными путями из растения конопли.
В состоянии легкогоопьянения внешние признаки минимальны:
¾        покраснения глаз;
¾        легкая вялость;
¾        снижение силымышц.
При более сильнойинтоксикации наблюдаются:
¾         оглушенность;
¾         «одурманенность»;
¾         иногда повышеннаяактивность с нелепым смехом, болтливость;
¾         нарушение чувствавремени и пространства;
¾         расслабленность;
¾         в ряде случаевагрессивные и безрассудные поступки;
¾         сухость во рту;
¾         чувство голода ижажды;
¾         блеск глаз,расширение зрачков;
¾         иногда тошнота,рвота, дрожь в теле, насморк, хриплость голоса.
При передозировкевозникают паника, страх, тревога, беспокойство, иногда галлюцинации.
Психическая зависимостьвыражена сильно.
Физическая зависимостьвыражена слабо или отсутствует.
Хроническое употреблениеприводит к апатии, уходу от всего, безынициативности, снижению половоговлечения, ухудшению памяти и интеллектуальных способностей, эмоциональнойнеустойчивости.
Самостоятельноепрекращение употребления этих веществ в принципе, возможно. Однако послекурения препаратов конопли потребители часто переходят к употреблению более«сильных» наркотиков. Следовательно, и в данном случае необходимаконсультация у врача.
V. Кокаиноваянаркомания
При острой интоксикациикокаин оказывает стимулирующее действие, при котором испытываются:
¾        эйфория;
¾        ощущение своихповышенных возможностей;
¾        повышеннаяактивность;
¾        возбуждение;
¾        иногдараздражительность и беспокойство;
¾        многоречивость;
¾        повышениесексуального влечения.
Через короткое времяпосле употребления кокаина, эйфория сменяется тревогой, апатией, страхом,агрессивностью.
Наблюдаются:
¾        сухость во рту;
¾        потливость;
¾        дрожание;
¾        жжение в глазах;
¾        расширенныезрачки;
¾        головная боль;
¾        частыемочеиспускания;
¾        озноб;
¾        учащенный пульс;
¾        повышениедавления, температуры;
¾        бессонница;
¾        тошнота.
Данный вид наркоманиичасто сочетается с опийной и барбитуровой наркоманией.
Кокаиновая наркоманиясопровождается выраженной психической зависимостью, которая очень быстроразвивается.
Физическая зависимостьформально не развивается, но часто при отмене наблюдается пониженное настроение,раздражительность, страх.
Употребление кокаинаприводит к:
¾        постепеннойпотере веса;
¾        общему истощениюорганизма;
¾        ослаблениюиммунитета;
¾        снижению половоговлечения и импотенции;
¾        нарушению памяти;
¾        затяжным периодамсниженного настроения (вплоть до попыток самоубийства).
Передозировка можетпривести к судорожным припадкам, нарушениям ритма сердца, остановке дыхания
Кроме того, могутвозникнуть зрительные галлюцинации, идеи преследования. В сочетании спереоценкой своих возможностей, это делает наркоманов очень опасными испособными к совершению тяжелых преступлений.
1.3 Безработица какпроблема социального общества
Безработица – этосоциально-экономическое явление, при котором часть рабочей силы (экономическиактивного населения) не занята в производстве товаров и услуг. Безработные,наряду с занятыми, формируют рабочую силу страны. Занятость измеряетсяколичеством взрослых работников с 16 лет и старше, которые имеют работу. Вреальной экономической жизни безработица выступает как превышение предложениярабочей силы над спросом на нее. Из закона «О занятости населения РоссийскойФедерации»: «Безработными признаются трудоспособные граждане, которые не имеютработы и заработка, зарегистрированные в службе занятости в целях поискаподходящей работы и готовые приступить к ней. При этом не учитывается оплата завыполнение общественных работ по направлению службы занятости, а также выплатывыходного пособия и среднего заработка работникам». Другими словами, чтобы бытьклассифицированным как безработный, человек должен быть:
1. способен работать,
2. желать работать,
3. активно искать работу,
4. быть безработным.
А также человек долженпринадлежать к одной и 3х ниже перечисленных категорий:
А) быть без работы, нопредпринимать особые усилия, чтобы найти работу, в течение предшествующих 4хнедель,
Б) ждущие, чтобы бытьприглашенными назад не работу, с которой они были уволены некоторое времяназад,
В) ждущие, чтобы начатьновую работу в течение 30 дней
Причины такого явления вэкономике, как безработица, крайне разнообразны, и их имеется огромноеколичество. В общем, они таковы: · структурные сдвиги в экономике, выражающиесяв том, что внедрение новых технологий, оборудования приводит к сокращениюизлишней рабочей силы; · экономический спад или депрессия, которые вынуждаютработодателей снижать потребность во всех ресурсах, в том числе и трудовых; ·политика правительства и профсоюзов в области оплаты труда: повышениеминимального размера заработной платы увеличивает издержки производства и темсамым снижает спрос на рабочую силу; · сезонные изменения в уровне производствав отдельных отраслях экономики; · изменения в демографической структуренаселения, в частности рост численности населения в трудоспособном возрастеувеличивает спрос на труд и, возрастает вероятность безработицы. Средимножества проблем, встающих перед любой страной в условиях ее перехода крыночной экономике, одной из самых острых является, как известно, угрозамассовой безработицы.
1.4 Алкоголизм какпроблема социального общества
Алкоголизм (хроническийалкоголизм) — заболевание с прогредиентным (прогрессирующим) течением, в основекоторого лежит пристрастие к этиловому спирту. В социальном плане алкоголизмозначает злоупотребление спиртными напитками (пьянство), приводящее к нарушениюнравственных и социальных норм поведения, к нанесению ущерба собственномуздоровью, материальному и моральному состоянию семьи, а также влияющее наздоровье и благосостояние общества в целом. Злоупотребление алкоголем, поданным ВОЗ, является третьей после сердечно-сосудистых и онкологическихзаболеваний причиной смертности.
Во-первых, тяжелая формаопьянения (алкогольного отравления) – нередкая причина смерти в молодомвозрасте. Во-вторых, при злоупотреблении спиртными напитками может наступитьвнезапная «сердечная» смерть вследствие первичной остановки сердцаили нарушения ритма сердечной деятельности (например, мерцательная аритмия).В-третьих, злоупотребляющие алкоголем в большей степени подвержены травматизму- бытовому, производственному, транспортному. Причем страдают не только сами,но и могут способствовать получению травмы другими лицами. Кроме того, рисксамоубийства среди больных алкоголизмом возрастает в десятки раз по сравнению спопуляцией. Около половины убийств также совершается в состоянии опьянения.
Для ранних стадийалкоголизма более характерны такие заболевания как язвенная болезнь, травмы,сердечно-сосудистые расстройства, для более поздних — цирроз печени,полиневриты, мозговые нарушения. Высокая смертность среди мужчин связана, восновном, с ростом алкоголизма. 60-70 % мужчин, злоупотребляющих алкоголем,умирают в возрасте до 50 лет. Причины употребления алкоголя различны. Одной изних является психотропное действие этилового спирта: эйфоризирующее (повышающеенастроение), релаксирующее (снимающее напряжение, расслабляющее) и седативное (успокаивающее,иногда вызывающее сонливость). Потребность в достижении такого эффектасуществует у многих категорий людей: у лиц с патологическим характером,страдающих неврозами, плохо адаптированных в обществе, а также у работающих сэмоциональными и физическими перегрузками. В формировании пристрастия калкоголю большую роль играют социальное окружение, микроклимат в семье,воспитание, традиции, наличие психотравмирующих ситуаций, стрессов и способностик ним адаптироваться. Бесспорно влияние наследственных факторов, определяющихкак характерологические особенности, так и предрасположенность к метаболическимнарушениям.
В последнее времянаркологи все чаще говорят о новой проблеме — повальном подростковомалкоголизме. В пылу борьбы с наркоманией все как-то забыли о «зеленом змие»,Между тем в алкогольную зависимость, по словам врачей, попадает все большепредставителей молодого поколения.
Рекламные компанииалкогольных напитков можно поздравить. Продажи чрезвычайно растут и каквыясняется, во многом благодаря молодежи. Средний возраст приобщения к алкоголю— десять, двенадцать лет. На благо ликероводочным производителям число поводоввыпить в России не уменьшается, а только растет вместе с количествомпраздников. Прибавляется и работы у наркологов, которые в антиалкогольнойпропаганде остались одни. Все занялись разоблачением наркомании, забыв, чтоалкоголизм, а тем более детский, — явление не менее страшное.
Пиво готовится из оченьполезного продукта — ячменя, который содержит белки, жиры, углеводы и витамины.Но вот в пивном сусле микробы брожения поедают этот прекрасный продукт,используя его для своего роста и размножения.
Фармакологическоедействие пива таково, что оно действительно очень способствует отдыху,успокоению. В 20-е годы нашего века его рекомендовали как седативное средство.Таким образом, выпивая бутылочку пива, человек приучает себя не только кобычному опьяняющему действию алкоголя, но и к седативному средству. Проходиткакое-то время, и оно становится уже необходимым элементом отдыха, успокоения.Нарастают дозы, появляются алкогольные эксцессы, возникают провалы в памяти.Первая за день выпивка переносится на все более ранний срок: на ранний вечер,на поздний день, на полдень, и, наконец, на утро. Пиво входит в привычку ивовлекается в биохимические процессы организма. Формируется алкоголизм.
Пивная алкоголизациясоздает ложное впечатление благополучия. Пиво в общественном мнении — почти неалкоголь. Тем более при пивной алкоголизации долгое время не проявляютсяхарактерные алкогольные эксцессы с драками и вытрезвителем. Потребность выпитьпива не вызывает такую тревогу у человека, как потребность в водке. Пивнойалкоголизм более коварен, чем водочный: он развивается незаметно, но уж когдаразовьется, то это очень тяжелый алкоголизм.
Бороться с влечением кпиву сложнее, чем с влечением к водке. Это влечение очень назойливо и с трудомотпускает. Очень долго больному хочется еще разок ощутить это глубокоеседативно-релаксирующее действие, этот покой, вдохнуть этот аромат,почувствовать этот вкус. В итоге пивной алкоголизм — очень тяжелая болезнь,трудно поддающаяся лечению. Это подчеркивают все врачи-наркологи.

2. Меры социальнойзащиты населения (на примере г. Оренбурга)
В Оренбургскойобласти регистрация первых случаев ВИЧ-инфекции началась в 1996 году, через 9лет после начала регистрации в Российской Федерации. На первых этапахвыявлялись единичные случаи среди внутривенных потребителей психоактивныхпрепаратов, заразившихся на территории Украины, Грузии, крупных российскихгородов. Однако в 1999 году произошло резкое ухудшение эпидемической ситуациипо ВИЧ-инфекции, обусловленное началом циркуляции вируса иммунодефицитачеловека в среде потребителей инъекционных наркотиков области и формированиемместных групповых очагов.
/>
Развитиеэпидемии ВИЧ-инфекции в Оренбургской области, как и в целом по РоссийскойФедерации, определяется уровнем наркотизации населения, скоростьюраспространения наркотиков в молодежной, юношеской и даже детской среде,степенью доступности наркотиков.
Доминирующим фактором распространения ВИЧ-инфекции в области остаетсяпарентеральное введение психоактивных веществ вне лечебно-профилактическихучреждений, но его доля с течением времени снижается.         Явная тенденция –увеличение числа лиц, заразившихся половым путем: в 2000 году при введениинаркотиков заразилось 92% пациентов, в 2005-м – 40,7 %; происходит активизацияполового пути передачи. В эпидемический процесс закономерно вовлекаются половыепартнеры наркоманов. Как результат – изменение половой структуры ЛЖВС. В 2000году соотношение полов составляло 1:15 в пользу мужчин, а в 2002–2005 годахженщин становится значительно больше, и соотношение выглядит как 1:2 в пользумужчин.
Естественнымследствием массового инфицирования женщин фертильного возраста являетсяувеличение числа беременных ВИЧ-инфицированных женщин и рождаемости отВИЧ-инфицированных матерей. С 1996 года на территории Оренбургской областизарегистрировано 927 случаев родов ВИЧ+ женщин, причем 253 из них – в 2005году. Большую часть контингента ВИЧ-инфицированных матерей характеризуютасоциальность и личностная незрелость: 10,9% составляют осужденные; 11,3% –учащиеся школ и ПТУ; 51,9% не имеют постоянной работы; большинство употребляетпсихоактивные вещества. Учитывая эти особенности, закономерным можно считатьотказ части этих женщин от воспитания ребенка. На начало 2006 года вОренбургской области зарегистрирован 61 отказной ребенок, рожденный сперинатальным риском развития ВИЧ-инфекции.
В мартепрошлого года в Оренбурге, при поддержке ЮНИСЕФ, стартовал проект «Профилактикапередачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, укрепление мер по охране здоровьяженщин и детей, затронутых проблемой ВИЧ/СПИДа, и оказание им медицинской,социальной и психологической помощи по месту жительства». Главные стратегическиецели проекта: улучшение ситуации по ВИЧ-инфекции в Оренбургской области,снижение риска перинатальной передачи ВИЧ, уменьшение числа «отказных» детей отВИЧ+ матерей и оказание комплексной помощи семьям, затронутым проблемойВИЧ/СПИДа.
В самомначале работы проекта был разработан и утвержден совместный приказ министерствасоциального развития и министерства здравоохранения Оренбургской области «Оборганизации медико-социально-психологического сопровождения беременных женщин,матерей и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числезатронутых проблемой ВИЧ/СПИДа», определяющий алгоритм действий и механизмыпреемственности в работе лечебных учреждений и структур социальной помощи семьеи детям.
В течениегода все руководители социальной службы и здравоохранения Центров СПИДаОренбургской области получили информацию о проекте.
С ноября 2005года организовано консультирование женщин, матерей с детьми, затронутыхпроблемой ВИЧ/СПИДа, при наличии показаний для АРВТ по принципу «равный –равному» силами АНО «Новая жизнь», НФ «Позитивная инициатива». В женскихконсультациях введено пред- и послетестовое консультирование женщин сзаполнением протоколов, сохраняющихся в медицинской документации.
В родильных домахпроводятся беседы с родильницами по вопросам контрацепции после родов у ВИЧ+пациенток, распространяется просветительская литература.
Все дети, рожденные отВИЧ+ матерей, осматриваются врачом-педиатром Центра СПИДа в первые сутки жизни,при необходимости психологической поддержки привлекается психолог илипсихотерапевт Центра СПИДа, при необходимости социальной помощи – социальныйработник. Женские консультации, роддома, Центры СПИДа городов Оренбурга иНовотроицка обеспечены просветительской печатной продукцией (плакатами,открытками, дневниками для ЛЖВС, получающих АРВТ). Укрепленаматериально-техническая база ЛПУ: закуплено офисное оборудование для ЦентровСПИДа Оренбурга и Новотроицка, оборудованы мебелью и игрушками кабинетыпедиатрического приема, кабинеты психолога, психотерапевта и ожидальни вЦентрах СПИДа.
Доля ВИЧ+ беременных,состоящих на учете в женской консультации, среди всех ВИЧ+ беременныхувеличилась с 81,0% в 2004 году до 86,7% – в 2005-м. Доля ВИЧ+ беременных,регулярно наблюдающихся у инфекциониста и акушера-гинеколога, среди всех ВИЧ+беременных увеличилась с 55,9% в 2004 году до 94% – в 2005-м. К сожалению,остается небольшой (64,1%) доля ВИЧ+ беременных, взятых на учет в женскойконсультации и Центры СПИДа в первом триместре.
Все беременные получиликонсультирование по вопросам реабилитации, питания и лечения после родов, атакже по вопросам наблюдения, ухода, кормления и лечения детей с перинатальнымконтактом.
Психологическую поддержку получили 88,2 % ВИЧ+ беременных, семей с детьми изцелевой группы (у психотерапевта, психолога Центра СПИДа, в группевзаимопомощи).
Доля отказов отноворожденных среди ВИЧ+ матерей в 2004 году составляла 6,3% (5 случаев), в2005 – 3,09% (3 случая).
Внедрено 6 новых видовпомощи (равное консультирование, группа взаимопомощи для женщин, социальнаяпомощь, правовое консультирование, психологическая помощь в социальныхучреждениях, медико-социально-психологический патронаж).
Число ЛЖВ,зарегистрированных в группе взаимопомощи, увеличилось со 100 человек в 2004году до 200 человек в 2005-м
Доля ВИЧ+ беременных,получающих помощь и поддержку в группах ЛЖВ, несколько уменьшилась (с 50% в2004 году до 33,3% – в 2005-м), но это тоже хороший показатель, обусловленныйснижением стигматизации в обществе и адаптацией в социуме ВИЧ+ пациентов.
Территориальныйкоэффициент передачи ВИЧ от матери ребенку составил 12,1% против 16,4% в 2004году.
Наркологическая ситуацияв области ухудшается из года в год и представляет серьезнейшую проблему. Общийпоказатель зарегистрированной наркомании составил в конце 2000 года 21,8человека на 10 тысяч населения; фиксируется рост этого показателя в 1,5 раза втечение года (в 1999 году он составлял 14,4 человек на 10 тысяч населения).Рост наркомании сопровождается ростом заболеваемости алкоголизмом (в 2000 годупоказатель больных хроническим алкоголизмом составил 10,4 на 10 тысяч населенияпротив 7,2 человек на 10 тысяч населения в 1999 году). Однако темпы роста числабольных алкоголизмом значительно меньше, чем темпы роста числа больныхнаркоманией.
С учетом латентности процессовраспространения наркомании общепринятой основой расчета реальных масштабовзлоупотребления наркотиками является утверждение о том, что регистрируетсякаждый десятый — двадцатый потребитель наркотиков. Таким образом, по оценкамобластного наркологического диспансера, реальное общее число людей,употребляющих наркотики, в области доходит до 160 тысяч человек.
Быстрыми темпамипроисходит вовлечение в употребление наркотиков несовершеннолетних. Показательраспространенности наркомании в подростковой среде составил в 2000 году 36,5человека на 10 тысяч против 16,9 в 1999 году. Общее число употребляющихпсихоактивные вещества среди подростков может быть около 40 тысяч человек.
Идет процессстремительного распространения наркомании из городов области в сельскуюместность. Если в 1995 году наркоманы были зарегистрированы во всех городахобласти и только в 16 сельских районах, то в 2000 году это явление характерноуже для 31 сельского района.
Наркомания очень широкораспространена в молодежной среде и наибольших масштабов она достигла ввосточной и центральной частях области, что подтверждается данными официальнойрегиональной медицинской статистики (приложение 1).
Представления о большихмасштабах наркомании особенно характерны для студентов, учащихся техникумов инеучащейся молодежи. Мнения старшеклассников и их родителей по этому вопросу вцелом совпадают: чуть больше половины считают распространение очень широким,1/5 — 1/4 часть признают распространенность наркомании в молодежной среде своегогорода (поселка или села) (приложение 2).
Контакты с употребляющиминаркотики в большей мере характерны для городских жителей. Если в городахмужчины гораздо чаще имеют знакомых среди употребляющих наркотики, то всельской местности количество контактирующих с потребителями наркотиков средимужчин и женщин примерно одинаково (приложение 3).
Таким образом, в средеобычной учащейся молодежи Оренбургской области наркотики употребляет какминимум 4-7% молодых людей. Доля употребляющих наркотики различается вразличных географических зонах области: по мере продвижения с северо-западаобласти на восток она увеличивается от 2-4% до 6-7%.
Наибольшее количествоупотребляющих наркотики — среди учащихся ПУ (8-12%). Употребляют наркотики сразличной степенью интенсивности 1,5-2% старшеклассников, 4-6 % учащихсятехникумов, 4-8 % студентов, 4-8% неучащейся молодежи в возрасте от 15 до 24лет (Приложение 4)
Контингент учащихся ПУсоставляют по большей части молодые люди из низкостатусных, малообеспеченныхсемей. Противоречием данным о личном употреблении наркотиков выступает тотфакт, что в среде учащихся ПУ не так широко распространено мнение о наркоманиисреди молодежи и меньше людей контактируют с употребляющими наркотики. Объясняяэтот факт, можно предположить, что потребители наркотиков в среде учащихся ПУсоставляют относительно замкнутые группы. Второе предположение касаетсяхарактерного для выходцев из низкостатусной социальной среды стремленияпротивопоставить себя социальным нормам, хотя бы на словах, и следовательно,причисления себя к наркоманам некоторой части учащихся ПУ, на самом деле неупотребляющих наркотики.
Молодых людей,пробовавших наркотики, в области значительно больше, чем регулярноупотребляющих их.
Знакомство с наркотикамина личном опыте осуществляет примерно каждый четвертый молодой оренбуржец вцентральной части области, каждый пятый — на северо-западе и востоке области.
Фактический уровеньупотребления наркотиков в молодежной среде выше, чем при прямом вопросе оличном употреблении. Определенно можно сказать, что в области 5-6% молодежи ввозрасте от 15 до 24 лет употребляют наркотики. В абсолютных цифрах этосоставляет 21-22 тысяч человек из 359 тысяч молодых людей в возрасте от 15 до24 лет.
Виды наркотиков,употребляемые в области
Приграничное положениеобласти, совершенно очевидное движение наркотиков из Азии в европейскую частьРоссии через территорию области обеспечивает доступ молодым людям к различнымвидам наркотиков.
Наиболее употребляемыминаркотиками являются препараты конопли (приложение 6).
Порядок расположениянаркотиков в списке в целом совпадает с порядком в рейтинге популярностинаркотиков среди потребителей наркотиков. Однако в целом респондентыпредполагают большую распространенность героина.
Сегодня в Оренбургенаблюдается снижение наркомании. За последние три года в лечебные учреждения непоступали дети в возрасте до 14 лет с наркотическими отравлениями. Однако вэпидемический процесс все больше вовлекаются женщины репродуктивного возраста,что предопределяет рост числа детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.
Несмотряна снижение заболеваемости наркоманией в Оренбургской области, в г. Оренбурге в 2003 г. отмечался рост этого показателя на 4 % по сравнению с 2002 годом. ВОренбуржье сохраняется один из самых высоких в России показателейраспространенности ВИЧ-инфекции (на 16.12.04 зарегистрировано 14563 носителяВИЧ-инфекции, из них 48 % заразились через инъекционное употреблениенаркотиков). За последние два года отмечено появление новых видов одурманивающихвеществ и моделей их потребления.
За 5месяцев 2006 года в Центр занятости населения г.Оренбурга в поиске работы обратилось 23,5 тысячи человек. Из них53,8% составили женщины, 43,7% — молодежь от 16 до 29 лет.
Среди обратившихся 45,8%- специалисты с высшим и средним профессиональным образованием, рабочиепрофессии имели 57,2%, на долю граждан без профессиональной подготовки, ищущихработу впервые, приходится 7,4%.
Банк вакансий,сформированный за январь-май этого года по сведениям работодателей, составилоколо 16 тысяч рабочих мест, из которых 75,8% приходилось на рабочие профессии,24,2% — на должности специалистов и служащих, доля вакансий для женщинсоставила 36,3%.
С начала года Центромзанятости населения г. Оренбурга было трудоустроено 2,6 тысячи человек,профориентационные услуги получили 7,5 тысячи оренбуржцев,направлены на переобучение и повышение квалификации более170 безработных.
В Центр занятостинаселения в 2006 году обратились 72,5 тысячи оренбуржцев (в 2005 году — 72,2тысячи), из них около 50% — молодежь в возрасте от 16 до 29 лет. 19,2% из числаобратившихся зарегистрированы в качестве ищущих работу, 80,8% ограничилисьполучением консультаций. Среди граждан, зарегистрированных в качестве ищущихработу, большую часть — 51,4% — составили женщины.
Банк вакансий,сформированный за январь — декабрь 2006 года по сведениям работодателей,составил порядка 43 тысяч вакантных рабочих мест, из которых 80% — рабочиепрофессии, 20% — должности специалистов и служащих. Доля вакансий для женщин составилачуть менее 30%.
Что касается такойпроблемы, как алкоголизм, то в Оренбурге отмечается высокий рост пивногоалкоголизма. Пиво — это отсроченное пьянство, отправная точка алкоголизма. Этомостик к употреблению более сильных наркотиков. Уже год врачи говорят об этойпроблеме. Сейчас участились случаи поступления именно пивных алкоголиков. Впрошлые годы такое случалось эпизодически. Большую роль в этом играет реклама.В ней любая жизненная ситуация не обходится без выпивки. Люди думают, что этобезвредно, что пиво — не водка, иначе его не стали бы рекламировать. Но в нашейстране у большинства населения уже врожденная предрасположенность калкоголизму, поэтому пиво играет ту же роль, что и водка. Дума, разрешившаярекламу пива, позволяет спиваться своим детям… К сожалению, наш Оренбург необошла эта проблема. В настоящее время именно молодые люди спиваются пивом.Пивной алкоголизм распространен больше, чем водочный. А это уже серьезнаяпроблема для всего населения и думать как ее решить необходимо всем вместе…
Какие же мероприятияпроводятся по защите населения в г.Оренбурге?
23ноября в Оренбурге состоялась межведомственная научно-практическая конференцияпод эгидой «ТНК-ВР против наркотиков» при содействии регионального отделенияВсероссийской политической партии «Единая Россия» и автономной некоммерческойорганизации «Бюро по проблемам наркомании». Региональное отделение Партии«Единая Россия» и «ТНК-ВР Оренбург» активно ведут работу в области,направленную на оздоровление населения и пропаганду здорового образа жизни.
В работеконференции приняли участие представители органов власти, бизнес-сообщества,общественных и молодежных организаций.
Участникиконференции приняли итоговую резолюцию-обращение к органам государственнойвласти, бизнес-сообществу, общественным организациям с целью объединения врешении проблем наркомании и интегрировать деятельность партнерства в областнуюмежведомственную программу профилактики и лечения наркомании и ВИЧ.
Сегодня в Оренбургепроводится большая работа с подростками в рамках многоуровневой комплекснойпрограммы «Остров безопасности», в которую включен и раздел помедико-психологической профилактике ВИЧ-инфекции. В 2006 году проведены занятияв 51 группе учащихся, в которых занимались более 700 подростков. Кроме того, впрограмме участвуют более 900 педагогов и свыше 800 родителей.
В рамках международныхпроектов «Глобус», «Мать и дитя» Центром профилактики и борьбы со СПИДомсовместно с некоммерческой автономной организацией «Бюро по проблемамнаркомании» (проект «Радуга») и Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ) проводится активнаяработа по информированию населения о проблемах, связанных с ВИЧ и СПИДом. В2006 году международным Проектом «Мать и дитя» были выделены 250 тысяч рублейна методическую и рекламную литературу.
Проблемы распространенияВИЧ-инфекции в Оренбургской области стали основной темой обсуждения напрошедшей областной научно-практической конференции. В конференции принялиучастие представители министерства здравоохранения Оренбургской области,областного Центра борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями, научныесотрудники ОрГМА, практические врачи.
Первого декабряорганизация «Трансатлантические партнеры против СПИДа» (ТППС) совместно садминистрацией города Оренбурга провели уникальную межсекторную встречу лидеровбизнеса, администрации города и НКО по теме профилактики ВИЧ/СПИДа. Событие, состоявшееся во Всемирный день борьбы со СПИДом в здании администрациигорода, было посвящено вопросам профилактики ВИЧ/СПИДа на рабочих местах иинициативам, которые могут быть претворены в жизнь совместными усилиямичастного и некоммерческого секторов. Встреча собрала руководителей ипредставителей кадровых служб региональных компаний, официальных представителейгородской администрации, специалистов-экспертов ТППС и образовательныхучреждений города. Сорок четыре участника собрались в здании администрацииОренбурга, тридцать из которых были представителями местного бизнеса иадминистрации. 
Встреча во Всемирный деньборьбы со СПИДом последовала за сентябрьским мероприятием, организованным ТППС,которое собрало региональные власти (включая региональных министров иофициальных лиц Оренбургской администрации), руководителей местного бизнеса,менеджеров СМИ и лидеров НКО по СПИДу и экспертов в области здоровья дляспособствования большему межсекторному сотрудничеству для управления и борьбы сэпидемией.  Глава города Оренбург, Юрий Николаевич Мищеряков, открылвстречу, подчеркнув актуальность проблемы ВИЧ/СПИДа для Оренбурга ипрофилактики ВИЧ на рабочих местах, как важной части решения проблемы.  Онпоблагодарил ТППС за готовность объединить усилия с местной администрацией ибизнесом по вопросам профилактики ВИЧ/СПИДа.
Анна Михайловна Фирскина,ответственный секретарь комиссии по профилактике алкоголизма, наркомании,ВИЧ-инфекции, противодействию незаконному обороту наркотиков Оренбургскойадминистрации, и Галина Андреевна Зебзеева, заместитель главного врачаОренбургского Центра СПИД, сделали обзор текущего состояния ВИЧ-инфекции вОренбургской области.  Обе выступающие подчеркнули необходимостьэффективных мер в сфере профилактике ВИЧ/СПИДа и рассказали о работе,проводимой администрацией города и центром СПИД.  Наталья Подогова,Менеджер программы «Бизнес и Труд», ТППС, и Татьяна Гречаная, менеджерпрограммы «ЗДОРОВЬЕ НА РАБОТЕ», ТППС, представили обзор ситуации в мире и вчастности, в России, осветили вопросы экономического влияния эпидемии,инновационные программы ТППС и как бизнес может и участвовать в них и почемуэто выгодно для него в дальнейшем.
Во второй части мероприятиябыл представлен основной модуль программы ТППС по образованию сотрудников«ЗДОРОВЬЕ НА РАБОТЕ», который называется «Что каждый сотрудник должен знать оВИЧ/СПИДЕ?». На презентации присутствовали представители 19 компаний. Отзывы о модуле были очень положительные; Игорь Вакушкин, руководительуправления Молодежной политики городской администрации, признал, что он виделмного семинаров и тренингов по ВИЧ/СПИДу, но ни один из них не был настолькопрофессиональным и доходчивым, как этот.  В конце тренинга представителибизнеса проявили инициативу по поводу дальнейших шагов – их интересовало, чтомогли бы сделать они, как представители бизнеса, чтобы помочь справиться сэпидемией ВИЧ/СПИДа. 
С помощью этоймежсекторной встречи Администрация города и  ТППС смогли привлечь частныйсектор к диалогу с органами власти и общественным сектором о проблемеВИЧ/СПИДа, о возможных путях ее решения через профилактические программы идругие инициативы компаний на рабочих местах. Следующим шагом станетучастие  комиссии по профилактике алкоголизма, наркомании, ВИЧ-инфекции,противодействию незаконному обороту наркотиков во взаимодействии частного инекоммерческого секторов в качестве связующего звена: комиссия будет получатьзапросы от местных предприятий на проведение профилактических программ,обучение тренеров и формировать дальнейший запрос на удовлетворение подобныхнужд с помощью специалистов-экспертов ТППС. Весной 2007 года планируетсяпроведение тренинга тренеров по программе «ЗДОРОВЬЕ Н@ РАБОТЕ».
Трехстороннее сотрудничествостанет началом частно-государственного партнерства в борьбе с эпидемиейВИЧ/СПИДа в Оренбургской области.
В прошлом году былапринята областная программа, направленная на профилактику распространения ВИЧ.На ее реализацию в областном бюджете предусмотрены порядка 290 миллионоврублей. Особое внимание сегодня уделяется укреплению материально-техническойбазы центров СПИД, расположенных в районах Оренбуржья.
На конференции былоотмечено, что сегодня продолжается рост инфицированных ВИЧ половым путем. Этоприводит к увеличению числа зараженных женщин, что, в свою очередь, ведет кувеличению рождения ВИЧ-инфицированных детей. Еще одна проблема, котораяволнует медиков, – 80% инфицированных составляют люди в возрасте от 15 до 30лет.
Повышение доступностимедицинской помощи и обеспечение всех нуждающихся пациентов с ВИЧпротивовирусной терапией является одним из направлений реализации приоритетногонационального проекта «Здоровье». Лечение ВИЧ-инфицированных людейосуществляется в области за счет трех источников финансирования: международногопроекта «Глобус», областной целевой программы «Анти-ВИЧ/СПИД» и национальногопроекта «Здоровье». В 2006 году на лечение взяты 506 человек, в том числе 68детей.
Одним из направленийпрофилактики ВИЧ-инфекции является профилактика передачи инфекции от матери кребенку. Полный курс химиопрофилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции(от матери ребенку), в соответствии со стандартами лечения, проведен в 2006году 217-ти беременным женщинам.
Благодаря реализациимероприятий нацпроекта, международных проектов и профилактических программповысилось качество медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, возрос уровеньинформированности населения по вопросам профилактики ВИЧ и формированиюответственных форм поведения. В 2007 планируется охватить лечением около полуторатысяч ВИЧ-инфицированных.
РуководительРоспотребнадзора утвердил постановление «Об усилении надзора запроизводством и оборотом алкогольной продукции». Согласно документу,территориальным управлениям Роспотребнадзора поручено обеспечить действенныйгосударственный надзор за организациями, осуществляющими производство и обороталкогольной продукции, в том числе активизировав работу по борьбе с незаконнымпроизводством и оборотом алкогольной продукции; повысить эффективностьсанитарно-эпидемиологической экспертизы алкогольной продукции, а такжетребовательность при выдаче санитарно-эпидемиологических заключений, в томчисле для получения организациями лицензий на осуществление деятельности попроизводству и обороту алкогольной продукции. При появлении на потребительскомрынке суррогатов алкоголя, незамедлительно принимать меры к их изъятию ипривлечению лиц, осуществляющих их реализацию к ответственности в установленномпорядке.
В Оренбурге проектом«Здоровая Россия 2020» был проведен тренинг для тренеров «Профилактикараспространения ВИЧ-инфекции в молодежной среде. Подготовка волонтеров дляработы по технологии «равный – равному». В тренинге приняли участие специалистыиз Оренбурга и Оренбургской области, работающие с молодежью: педагоги,психологи, лидеры молодежных движений. В качестве методической поддержкитренинга проектом «Здоровая Россия» было подготовлено пособие для тренеров,содержащее общие сведения о ВИЧ/СПИДе, возрастной психологии и физиологии, освещеныправовые аспекты проблемы, предложены обучающие методики и вариантыпрактических занятий. Подготовка и разработка тренинга осуществлялисьрегиональными тренерами А. Соколовым и Т. Евлампиевой при общей координации состороны представителей проекта «Здоровая Россия». По окончании тренингаучастникам были вручены сертификаты.
Тренинг в Оренбурге –первый из серии подобных тренингов, которые будут проходить во всех проектныхрегионах «Здоровой России».

Рекомендации
Если говорить онаркомании в целом, то придется констатировать — поезд давно ушел. Полностьюизбавиться от этой проблемы мы не сможем, она давно вышла за рамки узкомедицинские и стала социальной. Ни кто не задумывается, что из этого следует, аследует то, что мы можем и должны создать какие-то определенные механизмы ипопытаться контролировать прирост наркозависимых членов общества. Всегда будеткакая-то часть общества, которая будет употреблять психоактивные вещества:алкоголь, наркотики, токсиканты и так далее Наркомания развивается в большинствеслучаев у людей в возрасте от 15 до 29 лет. Большое количество наркоманов вмолодежной среде у студентов, учащихся техникумов и неучащейся молодежи. Чащевсего наркомания развивается в городской среде, но сейчас встречаются случаинаркомании и в сельской местности. Чаще всего к наркотикам приспосабливаютсялюди из малообеспеченных семей. Многие молодые люди приспосабливаются кнаркотикам неожиданно для себя самих. Это происходит тогда, когда попробовалвпервые, а затем тебя затягивает и тебе хочется испытать те же чувства, которыевозникли при приеме наркотиков в первый раз, а это уже не получается. И так разза разом и ты зависим от наркотиков. Эта проблема в Оренбурге очень серьезная инеобходим правильный подход к ней. Во-первых, родителям необходимо следить засвоим ребенком, не позволяя делать все что угодно. Во-вторых, необходимопроводить  профилактические мероприятия  в школах. Такая работа сейчас ведется,но поставлена она не очень слаженно. Нет системы. Сами учителя, в большинствеслучаев безграмотны в вопросах, касающихся наркомании. Специалисты по ОБЖ,которые, в принципе, должны это знать, порой ведут занятия так, что наоборотвызывают любопытство и провоцируют первую пробу. А учителя должны знать обэтом. И в этом то и заключается работа районной администрации. Все начинается спрофилактики. Человека надо «брать в оборот» не тогда, когда он уже потребляет,а когда он еще даже не думает об этом – тогда это будет реально действующиймеханизм.  В-третьих, надо повернуться к наркологической службе лицом, а неотворачиваться от нее, думая, что тебя это не касается. Но многие люди сейчаслечатся от зависимости. Так что же необходимо сделать для того, чтобыизбавиться от зависимости? Дело в том, что идеальный реабилитационный центр длянаркомана — это бюро по трудоустройству. Человек, прошедший курс реабилитации,зачастую попадает в неопределенную среду, с вопросом: что делать дальше?Допустим, он не употребляет наркотики уже год, но у него, скажем, нетспециальности, и он возвращается в ту же социальную среду, в которой вращалсядо этого, с теми же ценностями, где главная ценность, в общем-то, одна – наркотики.У этого человека полно вопросов, на которые ему никто не может ответить, емунужно помочь. Поэтому все трудовые коммуны, если это не касается сектантов,играют исключительно положительную роль. Таким образом, на сегодня прогноз неутешительный, очень хотелось бы, чтобы этой проблеме уделялось повышенноевнимание, как со стороны властей, так и со стороны социальных служб.
Чтокасается роста СПИДа/ВИЧ в нашем городе, то здесь также нужно очень серьезноподходить к данной проблеме. Как видно из практической ситуации в г.Оренбурге,СПИД/ВИЧ увеличивает темпы роста с каждым годом. Какие же меры необходимопринять в этом вопросе? Во-первых, также проводить разъяснительные мероприятияс населением, и важнее всего с молодежью, так как именно молодежь стоит напервом месте в этой области. Так как сейчас самым распространенным способомзаражения является половая жизнь, то необходимо в обязательном порядкепользоваться презервативом. И это необходимо пропагандировать по всем каналам,журналам и т.д. И нельзя думать, что это меня не касается и со мной ничего непроизойдет. Необходимо соблюдать все меры защиты:
¾  Санитарноепросвещение
¾   Предотвращениепередачи вируса половым путем
¾   Предотвращениепередачи вируса при инъекции   наркотиков
¾   Предотвращениевертикальной передачи вируса
¾   Борьба спередачей вируса через кровь, препараты крови, донорские органы
¾   Профессиональныеработники здравоохранения как пропагандисты
¾   Эпидемиологическийнадзор
¾  Со стороныгосударства нужно выделять больше средств на лечение этой болезни.
В Оренбурге в настоящеевремя распространен больше всего пивной алкоголизм, чем водочный. А это ещестрашнее. И страшнее тем, что пиво употребляют дети с 12 лет, а то и раньше.Почему же люди начали употреблять пиво? А потому, что сейчас реклама наживается на продаже спиртных напитков, а страдает от этого молодежь. Пиво,как и другие спиртные напитки, оказывает разрушающее действие на организмчеловека. Никакой пользы от него нет. И это должны понять все население.Государственная же власть должна запретить выпуск рекламных роликов, либонакладывать штраф на продажу спиртных напитков.
Безработица такжеявляется социальной проблемой. Я думаю, что именно она ведет к распитиюспиртных напитков, употреблению наркотиков и т.д. Ведь чем заниматься сейчасмолодежи после окончания вуза? Лишь немногие находят работу и устраивают своюжизнь, а другие заливают свое горе водкой. А потом спрашивается, почему сейчасбольше всего наркомании, СПИДа, алкоголизма распространено у молодежи. Этосвязано с тем, что делать совершенно нечего. И, в первую очередь, об этомдолжно подумать государство и власть. Чтобы решить проблему безработицы,необходимо создавать какие-либо предприятия или организации, где требуетсябольшое количество работников. Этим можно убить сразу двух зайцев: повыситьэкономику и понизить уровень безработицы.

Заключение
В заключении можносказать, что социальные и психологические аспекты города на примереалкоголизма, СПИДа, наркомании  и безработицы являются очень важными дляизучения всего населения. И в особенности это касается молодых людей, средикоторых больше всего распространены эти заболевания. Как видно из всеговышесказанного, Оренбург не является исключением в области этой проблемы. Длярешения этой проблемы необходимо очень много времени и денег. Ведь без денегсейчас не вылечишься, поэтому, в первую очередь, в этом должно бытьзаинтересовано государство и выделять значительные суммы на решение этоговопроса. Проблема заключается еще и в том, что население не до конца понимаетважность всего вышесказанного, а это должно устрашать человека.  Многие поймутзначимость данной проблемы, когда сами, либо кто-то из их окружения, столкнутьсяс этой проблемой вплотную, увидят всю трагическую сторону нашей общейсоциальной и психологической жизни.
Решить данную сторонупроблемы можно только общими усилиями, включая государство и все население вцелом. Но, по словам многих специалистов, для таких проблем, как СПИД/ВИЧ,наркомания поезд давно ушел. Она уже вышла за пределы досягаемости, и полностьюэту проблему решить не удастся. В любом случае, какой-нибудь человечек будетпотреблять наркотики, что приведет его к другим проблемам, как СПИД. Поэтомуполностью решить проблему не удастся. Другое дело безработица и алкоголизм.Решить эту проблему можно либо обеспечить всем рабочие места, построивпредприятия, фирмы и заводы, либо запретить продажу спиртных напитков молодымлюдям.
Государство и всеадминистрации города должны серьезно подумать над данной проблемой ипостараться решить ее наиболее эффективным способом. Но и все общество недолжно оставаться в стороне. Только общими усилиями можно добиться какого-торезультата в повышении социальной и психологической жизни города.

Список использованныхисточников
 
1.        Воронин, А.Г.Основы управления муниципальным хозяйством: учебное пособие/А.Г.Воронин, В.А.Лапин.- М.: Дело,1998.- 218с.
2.        О¢Салливан, А. Экономика города:учебник/ А. О¢Салливан.-М.: ИНФРА-М,2002. – 706 с.
3.        Филиппов, Ю.В.Основы развития местного хозяйства: учебник/Ю.В.Филиппов, Т.Т. Авдеева. –М.: Дело,2000. – 264 с.
4.        Чекалин, В.С.Экономика городского хозяйства: учебное пособие/ В.С. Чекалин. – СПб.: СПбГИЭУ,2003. – 166с.
5.        Дмитриев, А.В.Город: проблемы социального развития./А.В. Дмитриев, М.Н. Межевич. –Л.: Наука,1980. – 174 с.
6.        Дмитриев, А.В.СССР – США: социальное развитие в городах./А.В. Дмитриев, М.Н. Межевич. – Л.:Наука, 1981. – 105 с.
7.        Занадворов, В.С.Экономика города: учебное пособие./ В.С. Занадворов, А.В. Занадворова. – М.:ИЧП «Издательство магистр», 1998. – 272 с.
8.        Межевич, М.Н.Социальное развитие и город: философские и социологические аспекты./ М.Н.Межевич. – Наука, 1979. – 175 с.
9.        http//www.rambler.ru
10.     http//www.yandex.ru
11.     http//www.google.ru
12.     http/ www.orenburg.ru
13.      http/www.oren.ru
14.     http/www.regions.ru
15.     Мягков, А.Ю.,Журавлева С.Л. Суицидальное поведение молодежи: Масштабы, основные формы ифакторы//социологический журнал. 2003. №1. С.48-70.
16.     Денисов Б.П.,Сакевич В.И. Динамика эпидемии ВИЧ/СПИД //Социол.исслед. 2004. №1. С. 75-85.
17.     Покровский В.В.Эпидемия, которую мы не замечаем.
18.     Альберт Э. СПИД ипресса: создание и трансформация социальной проблемы // Средства массовойкоммуникации  и социальные проблемы. Казань, 2000. С. 115-138
19.     Покровский В.И.Что питает вирус СПИДа? – Дефицит нравственности; Можно ли остановить эпидемию?// Советская Россия. 1988. 20 июля.
20.     Савельева И. Есливы пишете о СПИДе… М., 1999.
21.     Офитова С.,Уколов Р. Статистика ужасающа, прогноз мрачен // Независимая газета. 2003. 18сентября.

Приложение 1. Оценкауровня распространения наркомании среди молодежи в городе (поселке, селе)проживания респондента в географических зонах областиОценки В целом по области Северо-Запад Центр Восток Распространено очень широко 66,1 47,1 69,5 70,9 Распространено, но не очень 18,9 31,2 15,8 17,8 не распространено совсем, есть единичные случаи 3,2 7 2,6 2,3 затрудняюсь ответить 10,4 15,6 10,1 7,4

Приложение 2. Оценкауровня распространения наркомании среди молодежи в городе (поселке, селе)проживания в различных группах респондентов (в % к числу опрошенных в группе,указанной в столбце)Оценки В целом по области Ученики Учащиеся ПУ Учащиеся техникумов Студенты вузов Неуча-щаяся молодежь распространено очень широко 55,2 43,4 69,4 78,9 73,3 58 Распространено, но не очень 26,5 25,7 15,3 12,8 15,9 20,5 не распространено совсем, есть единичные случаи 5,3 11,8 2,8 0,4 0,7 5,8 затрудняюсь ответить 13 17,7 9,7 6,4 8,7 15,2

Приложение 3. Наличиеупотребляющих наркотики в близком окружении респондентов в различных типахпоселения (в % к числу опрошенных в группе, указанной в столбце)Есть ли среди ваших друзей, знакомых те, кто употребляет наркотики Города области Сельская местность все Муж. Жен. все Муж. Жен. Да 43 45,8 27,8 26,3 24,5 28,7

Приложение 4. Доляупотребляющих наркотики в различных группах респондентов (в % к числу опрошенныхв группе, указанной в столбце)Употребляете наркотики сейчас Ученики Учащиеся ПТУ Учащиеся техникумов Студенты вузов Неучащаяся молодежь да, ежедневно - 0,7 0,1 - 0,2 да, несколько раз в неделю - 2,2 0,4 - 0,2 да, редко, от случая к случаю 1,5 5,2 4 4,5 4 не хочу отвечать на этот вопрос 2,3 3,7 1,6 3 3,3

Приложение 5. Доляупотребляющих наркотики среди респондентов в различных географических зонах (в% к числу опрошенных в группе, указанной в столбце)Употребляете наркотики сейчас В целом по области Северо-Запад Центр Восток да, ежедневно 0,1 0,3 0,1 0,1 да, несколько раз в неделю 0,3 0,1 0,3 0,6 да, редко, от случая к случаю 3,6 1,6 3,3 4,8 не хочу отвечать на этот вопрос 2,8 1,6 4 1,7

Приложение 6.Употребляемые виды наркотиков В % к числу опрошенных, употребляющих наркотики анаша 77,1 гашиш («план») 16,4 героин 11,5 снотворные и транквилизаторы 8,2 «ханка» 4,9 кокаин 1,6 экстази 1,7 первитин, эфедрон 1,6