Особенности психомоторных функций у детей со стертой дизартрией

Негосударственноеобразовательное учреждение
высшего профессиональногообразования
«Институт специальнойпедагогики и психологии»

Кафедра логопедии
Дипломная работа
Особенности психомоторныхфункций у детей со стертой дизартрией
Выполнила студентка 6 курса
Научный руководитель
ст.пр. Кац Е.Э.
Санкт-Петербург-Оренбург

Содержание
 
Введение
Глава 1 К проблеме исследования особенностейпсихомоторики у детей со стертой дизартрией
1.1 Естественнонаучныеосновы развития психомоторных функций
1.2 Уровневая системарегуляции двигательных функций
1.3 Развитиепсихомоторных функций в онтогенезе
1.4 Характеристика стертойдизартрии
1.5 Особенностипсихомоторики у детей со стертой дизартрией
Глава 2 Научно — теоретическиеосновы и организация экспериментального исследования психомоторики детей 5 лет состертой дизартрией
2.1 Научно теоретическиеосновы исследования
2.2 Цель и задачиисследования
2.3 Методика проведенияэксперимента
2.4 Организацияисследования
Глава 3 Особенности психомоторныхфункций детей 5 лет со стертой дизартрией
3.1 Состояние психомоторикиу детей с нормальным речевым развитием
3.2 Состояние психомоторикиу детей со стертой дизартрией
3.3 Сравнительный анализрезультатов обследования психомоторного развития детей контрольной и экспериментальной группы
Глава 4 Методическиерекомендации по развитию психомоторики детей со стертой дизартрией
Заключение
Список литературы
Приложение
 

Введение
Двигательная активность является мощным биологическимстимулятором жизненных функций растущего организма ребенка. Потребность вдвижениях составляет одну из основных физиологических особенностей детскогоорганизма, являясь условием его нормального формирования и развития. Движения,адекватные физиологическим возможностям детей всегда выступают какоздоровительный фактор, повышается эмоциональный тонус, появляется чувстворадости, удовольствия. Физические упражнения, подвижные игры и психогимнастика приправильном психолого – педагогическом подходе являются мощным оптимизирующимфактором. Однако в настоящее время, авторы, изучавшие психомоторные функциидетей раннего и дошкольного возраста (Потапчук А.А. и Овчинникова Т.С. [31],Е.Ф. Архипова[4], Е. Волосова[11]) отмечают прогрессирующее ухудшение физического и психического здоровьядетей.
Одним из самых частых расстройств речи Е.Н. Винарская [8] считаетдизартрию, автор отмечает, что в настоящее время ее значение для детскойпрактики резко возросло в силу того, что недостаточность двигательного отделацентральной нервной системы в детском возрасте становится все более обычнымявлением. Лопатина Л.В. [21] определяет стертую дизартрию как речевую патологию,проявляющуюся в расстройствах фонетического компонента речевой функциональнойсистемы и возникающую вследствие невыраженного, микроорганического пораженияголовного мозга.
В специальной литературе, посвященной проблеме стертойдизартрии (работы Мартыновой Р.И. [25], Лопатиной Л.В., Серебряковой Н.В. [22],Г.В. Гуровец и С.И. Маевской [15]), отмечается, что в синдроме имеющихсянарушений у детей со стертой дизартрией наряду с речевой симптоматикойотмечается целый ряд неречевых симптомов, в частности нарушения психомоторики.Наблюдается двигательная неловкость, малоподвижность, скованность,замедленность всех движений, или явления двигательной гиперактивности,беспокойства, быстрый темп движений, большое количество лишних движений при выполнениипроизвольных и непроизвольных двигательных актов.
Несмотря на то, что в настоящее время методы коррекциидизартрии являются достаточно разработанным вопросом, эффективность логопедическоговоздействия в ряде случаев не достаточно высока. Проблема формированияпсихомоторных функций у дошкольников со стертой дизартрией остается актуальной,в связи тем, что они играют значительную роль в психическом развитии детейдошкольного возраста. Волкова Г.А. [9], Микляева Н.В., Полозова О.А., РодионоваЮ.Н. [28] отмечают важность развития движений, психомоторики в коррекции речевыхрасстройств. Поэтому мы выбрали тему исследования: «Особенности психомоторики удетей со стертой дизартрией» в связи с ее актуальностью.
Объект исследования: психомоторные функции удошкольников со стертой дизартрией.
Предмет исследования: особенностипсихомоторных функций у детей 5 лет со стертой дизартрией.
Цель исследования: изучение состоянияпсихомоторной сферы с целью коррекции психомоторных функций детей старшегодошкольного возраста со стертой дизартрией.
Реализация поставленной цели потребовала решения следующихзадач.
1.        Изучитьпедагогическую, логопедическую, физиологическую литературу по вопросамисследования двигательной сферы в норме и у детей с речевыми нарушениями.
2.        Подобратьметодики исследования психомоторики у детей с дизартрией.
3.        Экспериментальноисследовать особенности психомоторики у детей 5 лет со стертой дизартрией идетей с нормальным речевым развитием.
4.        Провестикачественный и количественный анализ экспериментальных данных.
5.        Разработатьметодические рекомендации по формированию психомоторных функций у детей 5 летсо стертой дизартрией.
Гипотеза: Учитывая взаимосвязь в развитии всехкомпонентов речевой системы, сложность дефекта при стертой дизартрии, можнопредположить, что у этих детей есть особенности развития психомоторики, учеткоторых позволит более успешно осуществить коррекционно-логопедическую работу сдетьми со стертой дизартрией.
Теоретическое значение: обобщение существующихтеоретических сведений об организации двигательной сферы, анализ симптоматикинарушений психомоторики детей со стертой дизартрией с позиций теории уровневойорганизации движений.
Практическое значение: своевременная диагностикаи методические рекомендации по устранению нарушений общей, мимической, речевойи мелкой моторики детей 5 лет со стертой дизартрией будут способствоватьповышению эффективности логопедического воздействия.
 

Глава 1 К проблемеисследования особенностей психомоторики у детей со стертой дизартрией
 
1.1 Естественнонаучныеосновы развития психомоторных функций
Изучение психомоторногоразвития человека в его многоуровневых и многогранных проявлениях определяетсяместом психомоторной организации в целостной психологической структуре человекакак индивида, личности, субъекта важнейших социальных видов деятельности —труда, познания, общения.
Двигательныехарактеристики включены во все виды деятельности и свидетельствуют о реальныхпотенциалах, ресурсах и резервах не только данного органа, но и организма вцелом.
Движение является основным биологическим качеством живойматерии, оно развивается и совершенствуется вместе с эволюцией живой природы.По мнению Г.А. Волковой [9, с.24], наивысшего совершенства движение достигает вразвитии человека, организм которого является саморегулирующейся подсистемой всистеме «организм-среда». Движение — один из основных механизмовуравновешивания в этой системе. Организм человека не просто уравновешивается сосредой, но активно приспосабливается, адаптируется, и в процессе этой адаптациион, с одной стороны, усовершенствуется структурно и функционально, а с другой —активно изменяет и приспосабливает среду. В данном процессе движение у человекаприобретает специфический, качественно новый характер, который обусловленсознательным, социально-биологическим характером деятельности человека.
Смирнов В.М. [40] считает, что психомоторные функции имеютсистемное строение, характеризующее сложные формы психической деятельности,опирающиеся на сложную систему способов и средств. Психомоторика –индивидуальные, конституциональные, а также связанные с полом и возрастомособенности двигательных реакций человека.
По мнению С.Л. Рубинштейна [34], основными видами движенияявляются движения позы, локомоции, выразительные движения лица и тела, жесты,рабочие движения.
Движения позы – движения мышечного аппарата (статическиерефлексы), обеспечивающие поддержание и изменение позы тела, что достигаетсяпутем активной тонической напряженности мышц.
Локомоции – движения, связанные с передвижением; особенностивыражаются в походке, осанке, в которых отражается психический облик человека.
Выразительные движения лица и всего тела (мимика ипантомимика), непосредственные проявления эмоций.
Перерастающие непосредственные выразительные движения,семантические движения, – носители определенного значения, как-то:утвердительный или отрицательный жест головой, поклон, кивок головой и снятиешляпы, рукопожатие, поднятие руки при голосовании, рукоплескание и т.п.
Рабочие движения, различные в разных видах трудовых операцийи профессиональной деятельности, включая сюда и особо тонкие и совершенные,виртуозные движения – пианиста, скрипача, виолончелиста и т.д. Точность,быстрота, координированность рабочих движений, их приспособленность к конкретнымусловиям, в которых протекает трудовой процесс, меткость, ловкость имеют болееили менее существенное значение для эффективности трудовой деятельности – нетолько для максимальной экономии затраты сил, т.е. для достижения максимальногоэффекта с наименьшей затратой сил, но и для наиболее совершенной, четкойреализации замысла, плана.
В каждом двигательном акте Н.А. Бернштейн [6], Смирнов В.М.[40], С.Л. Рубинштейн [34], различают смысловую структуру и двигательныйсостав. Смысловая структура целиком вытекает из существа двигательной задачи иопределяет ведущий уровень построения. Двигательный состав определяется неодной только задачей, а ее столкновением с двигательными возможностямииндивида, устройством кинематических цепей этого индивида, наличием того илииного орудия, содержанием накопленного психомоторного опыта и т.п.
Н.А. Бернштейном [6] определены этапы выполненияпроизвольного движения. На первом этапе осуществляется восприятие и оценкаситуации, самого индивида, включенного в данную ситуацию. На втором этапеиндивид выявляет двигательную задачу, определяет, во что ему нужно превратитьситуацию, т.е. создает образ того, что должно быть. Уяснение индивидом образабудущего движения служит основанием для программирования решения задачи. Модельбудущего носит вероятностный характер, так как мозг в состоянии только наметитьдля предстоящего движения таблицу вероятностей возможных исходов. В то же времядвигательная задача формирует с категоричностью единственный исход из текущейситуации, какова бы ни была его априорная вероятность. Следовательно, по ходувыполнения движения центральная нервная система должна осуществлять ряднепрерывных коррекций с тем, чтобы выявленная двигательная задача и модельбудущего движения совпали. На третьем этапе происходит программирование решенияопределившейся задачи, т.е. индивид намечает цель и содержание движения и тесредства, с помощью которых он решит двигательную задачу. На четвертом этапеосуществляется фактическое выполнение движения: человек преодолевает всеизбыточные степени своих двигательных органов, превращает их в управляемыесистемы и выполняет нужное целенаправленное движение.
Двигательное умение определяется Г.А. Волковой [9] какстепень овладения техникой действия, которая отличается повышенной концентрациейвнимания на составных частях движений и способах решения двигательной задачи». Двигательныйнавык, по мнению автора — такая степень овладения техникой действия, прикоторой управление движениями происходит автоматически и действия отличаютсявысокой надежностью. Формирование двигательного навыка представляет собойпроцесс образования динамического стереотипа при взаимодействии первой и второйсигнальной систем, с преобладающим значением последней.
Формирование движений у человека происходит при участии речи,под влиянием абстрагирующей и обобщающей функции второй сигнальной системы.И.П. Павлов [38] рассматривал речь как прежде всего кинестетическиераздражения, идущие в кору от речевых органов и представляющие собой вторыесигналы, сигналы сигналов. А.Р. Лурия [23] указывал на связь речи ивыразительных движений, двигательных и речевых анализаторов. Н.А. Бернштейн [6]отнес речь к высшему уровню организации движений — кортикальномуречедвигательному уровню символических координации и психологическойорганизации движений. Архитектура (программа) устной и письменной речиформируется в области лобных долей (центр Брока), но исполнительные влияния,обуславливающие адекватную и правильную речь, реализуются через пирамидныеклетки передней центральной извилины и их отростки (пирамидные пути),значительная часть которых заканчивается на ядрах черепных нервов,непосредственно отвечающих за артикуляцию речи. Другая часть отростковпирамидных клеток коры после предварительного перекреста транзитом проходит черезпродолговатый мозг и входит в структуры спинного мозга (белое вещество переднихи частично боковых столбов), заканчиваясь последовательно на всем егопротяжении на двигательных нейронах передних рогов спинного мозга.Следовательно, формирование мелкой моторики, письменной речи и вообще любойоперантной деятельности опять-таки зависит от состояния пирамидной регуляции, аих качество — еще и от сохранности базы безусловных рефлексов соответствующегоуровня и их функциональных резервов.
М.М. Кольцова [19] приводит данные о корреляции междустепенью развития тонкой моторики кисти руки и уровнем развития речи у детей.Автор считает, что есть все основания рассматривать кисть руки как орган речи —такой же, как артикуляционный аппарат. С этой точки зрения, проекция руки естьеще одна речевая зона мозга. Следует отметить, что пирамидные пути являютсяответственными не только за артикуляцию речи, но и за все наши осознанныепроизвольные движения и действия, регулируемые корой головного мозга.
1.2 Уровневая системарегуляции двигательных функций
Работы И.М. Сеченова [38], П.К. Анохина [3], Н.А.Бернштейна [6] показали, что всякий моторный акт является результатом работы нераз и навсегда фиксированной группы мышц и совокупностью всегда одних и тех жеимпульсов, а очень подвижной, легко перестраивающейся функциональной системой,включающей импульсы, связанные иногда с территориально различными участками мозга,регуляция которой имеет уровневое строение. Поскольку человек совершаетдвижения, различающиеся по степени произвольности, по участию в двигательномакте речи, то и степень управления этими движениями различна.
Н.А. Бернштейн [6] создал теорию управления движениями, воснову которой положены сведения о развитии структур мозга в филогенезе иданные о психомоторном развитии ребенка.
Согласно данной теории,выделяется 5 уровней организации движений:
Уровень А —руброспинальный уровень ЦНС. Этот уровень обеспечивает бессознательнуюрегуляцию тонуса мускулатуры тела с помощью проприорецепции, статическуювыносливость и координацию.
Уровень В —таламопаллидарный: обеспечивает коррекцию, внутреннюю увязку целостногодвижения, согласование его составных частей, выразительные движения,пантомимику, пластику.
Уровень С — пирамидно-стриарный: обеспечивает согласование двигательногоакта с внешним пространством при ведущей роли зрительной афферентации, движенияцелевого характера, имеющие начало и конец. Уровень С распадается на дваподуровня. С1 — стриарный, принадлежащий к экстрапирамидной системе, нижнийподуровень пространственного поля. Он осуществляет оценку направления движенияи дозирование силы по ходу движения (шнурование, причесывание, перелистывание,слежение за движущимся пальцем, обведение фигуры на бумаге). С 2 — пирамидный,относящийся к группе кортикальных уровней, верхний подуровень пространственногополя, представляющий из себя сложную афферентационную системузрительно-пространственного поля. Обеспечивает максимальную целевую точность(закатывание шариков в лунки, вдевание нитки в иголку, прыгание до черты,рисование круга).
Уровень Д —теменно-премоторный, кортикальный. Ведущей афферентной системой являетсяпредставление о предмете. Афферентация опирается на смысловую сторону действияс предметом. Пространственное поле приобретает новые топологические качественныехарактеристики (верх, низ, между, над, прежде, потом). Происходит осознаниеправой и левой сторон тела.
Уровень Е — высшийкортикальный уровень символической координации и психологической организациидвижений: осуществляет понимание чужой и собственной речи, содержание решаемойзадачи, письменное и устное выражение своих мыслей; музыкальное ихореографическое исполнение. Действия этого уровня основываются на образноммышлении.
Каждая двигательная задача находит себе, в зависимости отсвоего содержания и смысловой структуры, тот или иной уровень, или сенсорныйсинтез, который наиболее адекватен по качеству и составу образующих егоафферентации и по принципу их синтетического объединения для решения задачи.Следовательно, уровни построения движения определяются сенсорными полями, илисинтезами. Принцип сенсорных коррекций заключается в том, что с перифериинепрерывно течет поток сигналов, что позволяет центральной нервной системе прилюбом отклонении внести в эффекторный процесс адекватные поправки. Сенсорныекоррекции ведутся целыми синтезированными комплексами, усложняющимися отпериферии к центру.
В психофизиологической структуре движения выделяетсянесколько последовательных этапов: вначале составляется проект движения, гдеглавная роль отводится лобным кортикальным системам, связанным с пирамидными иэкстрапирамидными эффекторами и мозжечком. Далее наступают процессы выработки ипоследующей экфории двигательных фонов. В этих процессах главенствующую рольиграют премоторные поля коры. Они осуществляют функциональную связь междукортикальной системой и низовыми уровнями, в которых вырабатываются фоновыеавтоматизмы. Это посредничество обеспечивает как первоначальное формированиеавтоматизмов, так и их побуждение к действию (экфорию) при каждом выполненииуже разученного действия. Далее движение выполняется, но при осуществлении дажесовершенного координированного движения всегда присутствует предварительнаякоррекция. Поэтому решающую роль для осуществления управления движением играетта афферентация, которая определяет физиологическую проводимость периферическихсинапсов, и та, которая держит мозговой центр в курсе текущего механического ифизиологического состояния двигательного аппарата (Берштейн Н.А. [6]).
В свете современных научных представлений (работы АнохинаП.К. [3], Берштейна Н.А. [6]) всю работу центральной нервной системыпронизывает антицепация, забегание вперед, предвосхищение, упреждениетребующегося результата и средств, которые понадобятся для получениярезультата. Для выполнения микропрограммных элементов движения необходимо,чтобы импульсы требуемого движения шли впереди фактического, опережая его намалые отрезки времени. Но эти малые отрезки времени достаточны для того, чтобыразница между фактическим достигнутым движением и влекущим его требуемымдвижением обеспечивала динамику стремления к конечному результату.
Результат совершившегося действия немедленно воспринимаетсярецептором и сообщается им по обратной связи в центр. Если движение выполненонеправильно, тогда немедленно реагирует центр: соответственно усиливает илиуменьшает свою импульсацию, посылает корригирующие импульсы и т.д., пока непоступит сообщение с периферии о полном выравнивании нарушения. С новымнарушением процесс выравнивания возобновится.
Таким образом, в процессе выработки двигательногодинамического стереотипа человеком совершаются различные по сложности движения,и в связи с совершенствованием движений в двигательном акте участвует целаяиерархия уровней. Уровень, берущий на себя реализацию основных смысловыхкоррекций, — ведущий. Подчиненные ему нижележащие уровни, обеспечивающиевыполнение вспомогательных технических коррекций, — фоновые. В каждомдвигательном акте в поле сознания попадает содержание только ведущего уровня,коррекции фоновых уровней остаются за порогом сознания.
1.3 Развитиепсихомоторных функций в онтогенезе
Движения, практическая деятельность детей имеют чрезвычайноважное значение в развитии высших корковых функций, пространственных отношений,познавательной деятельности и речи.
Ребенок, относительно нормально развивающийся в психомоторномотношении, проходит несколько этапов. Психомоторное развитие начинается снеспецифической манипуляции с предметами и продолжается до разумной, осознаннойдеятельности, которая понимается как целенаправленное и планируемое восприятиеи преобразование действительности, с помощью действий.
Рассмотрим основные этапы формирования движений у детей (Е.Ф.Архипова[4], Е.Волосова [11], М.В. Антропова, М.М. Кольцова[29]).
0-1,5 мес. Вфункциональном отношении преобладает безусловно-рефлек-торная сфера. Лежа наспине, ребенок беспорядочно движет руками, ногами. Эта способность являетсяврожденной.
3-4,5 мес. В этот периодвключаются в работу различные двигательные системы мозга: пирамидные,стволовые, подкорковые. Ребенок, лежа на животе, высоко поднимает головку(почти на 90°), опираясь в это время на предплечья, играет со своими руками,вытянутыми вперед, осматривает их. Все эти действия свидетельствуют том, чтопродолжается развитие ориентировочной деятельности. Сфера охвата окружающегопространства расширяется.
5—5,5 мес. Появляетсяспособность трогать руками колени, лежа на спине, перекатываться со спины набок. Так начинается освоение схемы тела, которая впоследствии приведет кпоявлению своего «Я». Активизируется созревание теменных структур мозга.Продолжается развитие предметной деятельности, т.е. предпринимаются попыткивзять увиденный предмет обеими руками, одной рукой (лежа на спине), провестипальцем по поверхности игрушки.
5,5-6,5 мес. Созреваютфункции постцентральных и премоторных зон мозга, на базе которых формируютсяотдельные позы тела и конечностей, а также их серии. Ориентировочнаядеятельность приобретает более сложный характер. Лежа на животе, ребенокопирается на вытянутые руки, кисти раскрыты. Грудь при этом поднята, аподбородок слегка опущен. Эта поза удобна для того, чтобы смотреть вперед.Появляется способность сидеть с опорой (когда посадят) и поворачивать в стороныголову. Кисти рук у ребенка часто раскрыты, поза руки бывает предуготована соответственнопредмету, который он берет.
7,5-8,5 мес.Кинестетический (афферентный) и кинетический (афферентный) праксис и,соответственно, теменно-премоторные зоны мозга становятся более зрелыми.Предмет делается объектом спонтанного внимания ребенка: он сидит без поддержкии сам занимается игрушкой. Усложняются двигательные координации: ребенокподнимает предмет двумя руками. Укрепляется также «вертикаль»: когда поставятна ножки, ребенок упирается на них и делает попытки пружинить.
8,5—9,5 мес. К двигательнымсистемам мозга подключаются лобные доли, оказывающие регулирующее воздействиена все усложняющиеся двигательные акты. В действиях ребенка появляется заметнаяпроизвольность и владение телом. Он переворачивается со спины на живот, а такжес живота на спину, ползает на животе. Появляются непредметные действия, аименно хлопки в ладоши.
9,5—11 мес. Продолжаетсяразвитие широкой сенсомоторной зоны мозга. Ребенок активно осваивает ползание:он встает на четвереньки и раскачивается вперед-назад, сидит, а затемсамостоятельно встает на четвереньки. Совершенствуется также пальцевый праксис.Предметная деятельности достигает в этот период достаточно сложных форм.Ребенок берет предмет двумя пальцами («пинцетный захват»);
11-12 мес. Иннервациямышц тела со стороны головного и спинного мозга достигает уровня, способногообеспечить его вертикальное положение. Ребенок настойчив в попытках встать, и к11 месяцам встает, если за что-то держится. Правда, оставляет за собой правоменять положение и присаживается, держась за опору. В предметной деятельностиидет совершенствование кистевого и пальцевого праксиса. Ребенок осваиваетбросание.
1-1,5 года.Совершенствуются функции сенсомоторной зоны мозга, а соответственнокорпоральный и другие виды праксиса. Ребенок стоит без опоры несколько секунд.Может сделать напряженно несколько шагов, вытянув руки вперед. Предметы такжезанимают его. Он пытается манипулировать ими, внимательно смотря на них(разъединяет кольца, разнимает кольцо и палочку и т.д.). Большие успехи отмечаютсяв координации движений, а следовательно, в созревании подкорковых структурмозга, мозжечка. Ребенок встает с пола самостоятельно, самостоятельно ходит,причем руки у него свободны и расслаблены. В предметной деятельности намечаетсятяга к образу: появляются попытки рисовать, водя карандашом «как попало»(каракули). Становится доступной элементарная конструктивная деятельность:ребенок ставит на кубик еще 1-2 кубика. Разворачивает завернутый предмет.
1,5-2 года. Движениякорпуса характеризуются освоением рельефа, а следовательно, выработкойассоциативных связей между теменно-премоторными и затылочными зонами коры.Ребенок осваивает не только ровный, но и неровный рельеф: приставным шагомребенок поднимается по ступенькам, держась за перила и за руку взрослого.Появляется мелкая моторика рук: ребенок опускает предмет в маленькое отверстие.Это свидетельствует о дальнейшем совершенствовании стриальной системы мозга.
2-3 года. Этот возрастхарактеризуется особенно активным развитием подкорковой (экстрапирамидной) имозжечковой двигательных систем, которые, действуя совместно с пирамидными истволовыми, обеспечивают достаточно сложные двигательные координации. Ребеноквстает со стульчика без опоры, ходит задом наперед, перешагивает черезпрепятствия, сам спускается по лестнице приставным шагом. Пытается поймать мяч,который катится к нему. Такие действия требуют достаточно сложных двигательныхкоординации. Ребенок может строить башенку из 4 кубиков, переливать жидкость изодного сосуда в другой.
3 года. Вырабатываютсяпервые двигательные автоматизмы, что свидетельствует о значительной степенизрелости двигательной сферы в целом. Ребенок стоит на одной ноге 2—3 секунды,может вставать на цыпочки, поднимается по лестнице сам приставным шагом. В этомвозрасте ребенок может крутить педали трехколесного велосипеда. Появляетсявозможность раскатывать пластилин, делая неровную «колбаску», резать бумагуножницами.
Между 7 и 10 годами, в связи с окончательным анатомическимсозреванием двигательных механизмов, общее развитие моторики направлено напостепенное овладение возможностями координации и на упрочение динамическогостереотипа движений. К 11 годам несколько уменьшается богатство движений, носовершенствуются мелкие, точные движения. Известная гармония, достигнутая к 10годам, снова нарушается в большей или меньшей степени в пубертатном периоде —происходит перестройка моторного аппарата: нарушается умение владеть движениямии соизмерять их, вследствие этого появляются неловкость, угловатость,избыточные гримасы, недостаточная координация движений, нарушается торможение. Оформлениемоторного динамического стереотипа до степени развития, свойственноговзрослому, завершается только после полового созревания, т.е. намного позже,чем заканчивается анатомическое формирование центральной нервной системы. Г.А.Волкова [91] отмечает, что сущность развития моторики в онтогенезе заключаетсяне только в биологически обусловленном дозревании морфологических субстратов, ав накоплении на основе этих субстратов и с их помощью индивидуального опытачеловека. В течение всей жизни индивид продолжает пополнять этот психомоторныйопыт, приобретать новые навыки, умения и координационные комбинации.
1.4 Характеристика стертойдизартрии
М.Е. Хватцев [46, с.73]дает следующее определение дизартрии (дис — качественное различие, артрон —сочленение): «Косноязычие, вызванное органическим поражением или функциональнымрасстройством речевых аппаратов и их связей между собой в головном мозгу — откоры до ядер продолговатого мозга включительно». Дизартрия представляет собойвсе формы косноязычия от искажения звуков, «смазанной речи» до гнусавогоневнятного произношения.
В определении Е.Н. Винарской [8] дизартрия характеризуется какневнятная, смазанная, малоразборчивая речь, обусловленная стволово–подкорковымиочаговыми поражениями мозга. Патогенез дизартрических расстройств речиобуславливается различными очаговыми поражениями мозга: стволовыми, вызывающимивялый и спастический паралич (бульварная и псевдобульбарная дизартрия);пирамидными со спастическим параличом (псевдобульбарная дизартрия);стволово-подкорковыми с нарушениями мышечного тонуса и гиперкинезами (различныеподкорковые формы дизартрии); подкорково-мозжечковыми с расстройствами речевойпросодии (подкорковые и мозжечковые формы дизартрии); корковыми сартикуляторной апраксией («кинестетическая» и «кинетическая» артикуляторнаяапраксия).
А.Н. Корнев [20] указывает на необходимость различениядизартрии у детей и взрослых и выделяет дизартрию взрослых, т.е. приобретенныенарушения звукопроизношения и расстройства речи дизонтогенетического типа удетей, т.е. «дизартрию развития». Автор отмечает, что в русле исследованиядислалий в 60-е гг. была выделена малоизученная группа детей, у которыхобнаружились некоторые отдельные черты сходства с дизартрией. Характерно, чтокак в те годы, так и в настоящее время большинство таких работ принадлежит неклиницистам, а логопедам. В указанный период времени в отечественной логопедиив обиход вошло понятие «стертая дизартрия» (Мелехова Л.В. [27], Токарева О.А. [44],Гуровец Г.В., Маевская С.И. [15]). Это привело к значительному расширению рамокдизартрии: к ней стали относить и многочисленные случаи легких избирательныхнарушений произношения отдельных звуков, которые прежде именовались полиморфнойдислалией.
Л.В. Лопатина [21] определяет стертую дизартрию как речевуюпатологию, проявляющуюся в расстройствах фонетического компонента речевойфункциональной системы и возникающую вследствие невыраженного,микроорганического поражения головного мозга. Из неврологической симптоматики авторами(Мелехова Л.В. [27], Гуровец Г.В., Маевская С.И. [15], Л.В. Лопатина[22], Р.И.Мартынова[25],Е.Ф. Соботович, А.Ф. Чернопольская[41]) приводятсявесьма полиморфные, непостоянные микросимптомы: моторное беспокойство языка,девиация языка и асимметрия носогубных складок, цианоз кончика языка,наступающий при длительном поддержании определенной позы, асимметриясухожильных рефлексов, в отдельных клинических иллюстрациях присутствует иболее выраженная пирамидная симптоматика, однако подобные симптомы не являютсяобщими для группы в целом.
По мнению С.И. Маевской и Г.В. Гуровец [15], типичныефонетические проявления «стертой дизартрии» — это межзубное произношение Т, Д,Н, Л и С, велярное Р, боковое произношение свистящих и шипящих, Р и Р', заменышипящих на свистящие, иногда — оглушение звонких согласных. Согласно данным Л.В.Лопатиной [22], у детей со «стертой дизартрией» преобладают нарушения типамежзубного и призубного сигматизмов. Наиболее часто искаженно произносятсясвистящие согласные. В то же время артикуляторно более сложные звуки(аффрикаты, соноры) нарушаются значительно реже.
Е.Ф. Архипова [5] отмечает, что у детей со стертой дизартриейкроме нарушения звукопроизношения отмечаются нарушение голоса и его модуляций,слабость речевого дыхания, выраженные просодические нарушения.
В исследованиях, посвященных проблеме речевых нарушений пристертой дизартрии, отмечается, что нарушение звукопроизношения и просодикиявляются стойкими и во многих случаях не поддаются коррекции. Это отрицательнымобразом сказывается на развитии ребенка, на процессах его нервно-психическогостановления в дошкольном возрасте, а позднее может привести к школьнойдезадаптации.
В синдроме имеющихся нарушений у детей со стертой дизартриейнаряду с речевой симптоматикой, отмечается целый ряд неречевых симптомов, вчастности нарушения психомоторики, отклонения в развитии ряда установочныхрефлексов и локомоций.
1.5 Особенностипсихомоторики у детей со стертой дизартрией
Анализ анамнестических данных, проведенный Лопатиной Л.В.[21] свидетельствует о том, что у части детей со стертой дизартрией отмечаетсязамедление темпа раннего психомоторного развития. Так, дети не могут удерживатьголову в вертикальном положении до 5–7-месячного возраста, устойчиво сидеть безопоры до 8–9 месяцев, а иногда и до года, овладевают ходьбой лишь в возрасте 2лет.
У части детей со стертой дизартрией даже при своевременномначале ходьбы отмечались различные особенности: либо излишне долго наблюдалисьявления пропульсии, ходьба «рывками», перемежающаяся с бегом, либо овладевшийуже навыками ходьбы ребенок предпочитал ползать, либо он был излишне осторожени ходил очень медленно, либо нагружал при ходьбе только передние отделы стопы,длительное время продолжая ходить на носках. Аналогичные сведения,свидетельствующие об отставании моторных функции у детей со стертой дизартрией,встречаются в исследованиях Г.В. Гуровец и С.И. Маевской [15], но только вотношении сложных локомоций. У детей с этой формой речевой патологии в болеестаршем возрасте моторная неловкость проявляется в быстро наступающем уставанииво время ходьбы, в неумении бегать, прыгать на одной и двух ногах, держатьложку в руке, выполнять действия с мячом и т.п… Моторную неловкость, быструюутомляемость в ряде случаев объясняют наличием легкого двухстороннего илиодностороннего гемипареза обоих конечностей.
Характеризуя состояние двигательной сферы этих детей,Мартынова Р.И. [25] констатирует наличие активных движении в полном объеме,указывая при этом, что они являются замедленными, неловкими,недифференцированными.
Проявления общей моторной недостаточности у детей со стертойдизартрией вариативны и качественно неоднородны. У одних детей наблюдаетсядвигательная неловкость, малоподвижность, скованность, замедленность всех движений,иногда с ограничением объема движений одной половины тела. У других – явлениядвигательной гиперактивности, беспокойства, быстрый темп движений, большоеколичество лишних движений при выполнении произвольных и непроизвольныхдвигательных актов. Неловкость в освоении движений, нарушения координации игармоничности двигательных компонентов могут выступать как результатнедостаточности пирамидной и экстрапирамидной систем.
Л.В. Мелехова[27] отмечает неточность, слабость движенийорганов артикуляционного аппарата, их быструю истощаемость. Е.Ф. Соботович,А.Ф. Чернопольская [41] отмечают, что у всех детей со стертой дизартриейотмечалось нарушение двигательной стороны процесса звукопроизношения, котороеимело качественно различные проявления и позволило детей этой группыдифференцировать на 4 подгруппы.
Р.И. Мартынова [25] выявила симптомы органического пораженияцентральной нервной системы в форме стертых парезов, изменения тонуса мышц,гиперкинезов в мимической и артикуляционной мускулатуре, патологическихрефлексов у детей со стертой дизартрией при тщательном обследовании иприменении функциональных нагрузок (повторные движения, силовые напряжения).
Исследование артикуляторной моторики, проведенное ЛопатинойЛ.В., Серебряковой Н.В. [22], показало, что у всех детей со стертой дизартриейимеются нарушения функции мышц, иннервируемых нижней ветвью тройничного,лицевым, подъязычным и языкоглоточным нервами.
При исследовании функции тройничного нерва оказалось, чтобольшинство детей были не в состоянии воспроизвести движения для челюстей вполном объеме. Выполняемые ими движения характеризуются неточностью,приблизительностью, выполняются с наличием синкинезий, выражающихся вдополнительных движениях губ и языка. Часть детей не смогли выполнить движениячелюстью из стороны в сторону, заменив их активными движениями губ или языка вротовой полости. И лишь у незначительного количества детей отмечалось нарушениетолько объема заданного движения.
Исследование функции лицевого нерва Лопатиной Л.В.,Серебряковой Н.В. [22], показало, что у всех детей имелись движения мышцартикуляторной мускулатуры, иннервируемых этим нервом. Однако для части детейхарактерно выполнение движений не в полном объеме, неточно, с пониженныммышечным тонусом, при наличии синкинезий. Во всех случаях отмечалась итрудность удержания артикуляторной позы. Нарушение функции лицевого нервапроявлялось в невозможности или трудности выполнения и мимических движений.Асимметрия лицевых нервов (VII пара), отмечает Р.И. Мартынова [25], имелась удетей, главным образом, за счет сглаженности правой или левой носогубнойскладки.
Р.И. Мартынова [25] констатирует, что основное нарушение состороны черепно-мозговых нервов связано с поражением подъязычных нервов (XIIпары), которое проявляется в виде некоторого ограничения движения языка всторону, гиперкинезов. Повторные движения языка вверх, вперед и в сторонывызывают быстрое утомление, выражающееся в замедлении темпа движений, а иногдаи легкого посинения кончика языка. Все эти нарушения обусловлены паретичностьюмышц языка.
Исследование функции подъязычногонерва ЛопатинойЛ.В., Серебряковой Н.В. [22], показало, что не все дети имеют движения мышц,иннервируемых этим нервом. Значительные трудности вызывают такие движения, каквысовывание языка и удержание его в спокойном состоянии, поднимание и опусканиекончика языка, удержание языка в широком и узком состоянии. Выполнение этихдвижений характеризуется нарушением объема выполняемых движений, беспокойствомязыка, тремором кончика языка, пониженным мышечным тонусом, наличиемсинкинезий, трудностью удержания заданной позы, констатируют Лопатина Л.В.,Серебрякова Н.В. [22].
Исследование функции языкоглоточного нерва показало, что вбольшинстве случаев для детей со стертой дизартрией характерно недостаточноеподнятие мягкого неба, в ряде случаев с отклонением маленького язычка всторону. Задания, связанные с переключением движения совершались с трудом, придлительных поисках артикуляции, в неполном объеме, медленном темпе, споявлением сопутствующих движений в мимической мускулатуре, с нарушениемлегкости, плавности, с возникновением персевераций и перестановок.
В значительной степени нарушенной оказалась возможностьодновременного выполнения движений. В большинстве случаев совершались быстрые,беспорядочные движения языком, иногда движения языка заменялись движениямиголовы вперед. Среди движений, отражающих состояние статической координации,наиболее сложными для выполнения являются произвольные движения языка,динамической координации — воспроизведение одновременных движений.
Перечисленные состояния черепномозговых нервов при легкойформе дизартрии в большинстве случаев носят стойкий характер, т. к. ониобусловлены органическим поражением центральной нервной системы, констатируетР.И. Мартынова [25]. Таким образом, было установлено, что у большинства детей слегкой формой дизартрии имелась легкая (стертая) неврологическая симптоматика,которая выявлялась при тщательном исследовании и указывала на органическоепоражение центральной нервной системы.
Проведенный анализ научно – методической литературы позволилсделать следующие выводы:
1. Психомоторика – индивидуальные, конституциональные, атакже связанные с полом и возрастом особенности двигательных реакций человека.(Смирнов В.М. [40] С.Л. Рубинштейн [34], Н.А. Бернштейн [6]).
2. Движения, практическая деятельность детей имеютчрезвычайно важное значение в развитии высших корковых функций,пространственных отношений, познавательной деятельности и речи, что отражено втрудах таких авторов как Ананьев Б.Г. [2], Анохин П.К. [3], [9], Гуревич М.О.[14], Озерецкий Н.И. [14], Квинт Л.А. [7], Сеченов И.М. [38], Павлов И.П. [38]и др.
3. Ребенок, относительно нормально развивающийся впсихомоторном отношении, проходит несколько этапов. Психомоторное развитиеначинается с неспецифической манипуляции с предметами и продолжается доразумной, осознанной деятельности, которая понимается как целенаправленное ипланируемое восприятие и преобразование действительности, с помощью действий(Волосова Е. [11], Глазырина Л.Д. [13], Архипова Е.Ф. [4], Шишкина В.А.[49]).
4. Стертая дизартрия представляет собой речевую патологию,проявляющуюся в расстройствах фонетического компонента речевой функциональнойсистемы и возникающую вследствие невыраженного, микроорганического пораженияголовного мозга (Архипова Е.Ф. [4], Винарская Е.Н. [8], Гуровец Г.В., МаевскаяС.И. [15], Лопатина Л.В. [21], Мастюкова Е.М. [26], Мелехова Л.В. [27], ХватцевМ. Е. [46]).
5. В синдроме имеющихся нарушений у детей со стертой дизартриейнаряду с речевой симптоматикой, отмечается целый ряд неречевых симптомов, вчастности нарушения психомоторики, отклонения в развитии ряда установочныхрефлексов и локомоций (Лопатина Л.В., Серебрякова Н.В. [22], Мартынова Р. И.[25], Соботович Е. Ф., Чернопольская А. Ф. [41]).
 

Глава 2Научно-теоретическиеосновы и организация экспериментального исследования психомоторики детей 5 лет состертой дизартрией
2.1 Научно теоретическиеосновы исследования
При постановке целей и задач исследования, подборе методик мыопирались на следующие научно – теоретические положения.
— положение Л.С. Выготского [12] о сложной структуре дефекта,о наличии первичного дефекта и вторичных отклонений в формировании функций удетей с различной, в том числе речевой, патологией.
— положение Бернштейна Н.А. [6] о сложном строениидвигательного акта. Двигательный акт представляет собой многоуровневоепостроение, возглавляемое ведущим уровнем и рядом фоновых уровней. В процессевыработки двигательного динамического стереотипа человеком совершаютсяразличные по сложности движения, и в связи с совершенствованием движений вдвигательном акте участвует иерархия уровней. Уровень, берущий на себяреализацию основных смысловых коррекций, — ведущий. Подчиненные ему нижележащиеуровни, обеспечивающие выполнение вспомогательных технических коррекций, —фоновые.
Поэтому изучение состояния психомоторики детей со стертойдизартрией целесообразно осуществлять с позиций уровневой теории организациидвижений, что позволяет разложить сложный двигательный акт на составляющие егокомпоненты, выявить и проанализировать состояние церебральных уровней, их рольв регуляции движений и действий.

2.2 Цель и задачиисследования
 
Цель: экспериментально исследовать особенностипсихомоторики детей 5 лет со стертой дизартрией, сопоставив с уровнем развитияпсихомоторики детей без речевых нарушений.
Задачи:
1. Подобрать методики исследования уровняразвития общей, речевой, мимической и мелкой моторики детей 5 лет.
2. Провести диагностику психомоторики детейлогопедической и старшей группы и проанализировать данные обследования.
3. Сравнить экспериментальные данные обследования детей безречевой патологии и детей со стертой дизартрией.
4. Разработать методические рекомендации по коррекциипсихомоторных функций детей со стертой дизартрией.
 
2.3 Методика проведенияэксперимента
Для обследования детей нами были использована «Методикаисследования психомоторных функций» Г.А. Волковой [10], а именно субтесты, рекомендованныеавтором для обследования психомоторики детей старшего дошкольного возраста.
Методика № 1. Исследование особенностей общейпроизвольной моторики
Цель: Обследование состояния отдельных компонентовобщей произвольной моторики: статической и динамической координации,одновременность, отчетливость движений.
Задания:
1. 1 Исследование статическойкоординации движений
Стоять с закрытымиглазами на правой, а затем на левой ноге. Руки вперед. Время выполнения 5секунд.
Отметить: свободно удерживает позыили с напряжением; сильно раскачивается из стороны в сторону, балансируеттуловищем, руками, головой, сходит с места или делает рывок в стороны; касаетсяпола другой ногой; иногда падает; открывает глаза и отказывается выполнятьпробу.
1.2 Исследованиединамической координации движений
Выполнить подряд триплавных приседания. Пола пятками не касаться, выполнять только на носках. Отметить:выполняет правильно; с напряжением, раскачиваясь, балансируя туловищем ируками; крайне напрягается, становится на всю ступню.
1. 3 Исследованиекоординации движений
Выполнить движения: ногив стороны на ширине плеч, руки вверх; левую ногу выставить вперед на носок,руки на поясе. Отметить: координация сохранна; нарушена.
1.4 Исследованиепереключения движений
Пройти по кругу шагом,поскоками, бегом и вновь шагом (характер движения менять по сигналу).
Отметить: переключение движенийсохранно; нарушено.
1.5 Исследование наличияили отсутствия движения
Поднять руки вверх, встороны, поставить на пояс.
Согнуть руку в локте,сжать пальцы в кулак, раскрыть ладонь.
Повернуться туловищемвлево, вправо, не отрывая ног от пола.
Отметить: по всем параметрамраздела — наличие (отсутствие) движения; выполнение с первого, второго,третьего раза; невыполнение задания.
1.6 Исследованиепространственной организации движений (по подражанию) Повернуться на местевокруг себя и поскоками пробежать по кабинету (залу), начиная движение справа ислева.
1.7. Исследованиепространственной организации движений (по словесной инструкции) Пословесной инструкции проделать эти же движения.
Отметить: ошибки в пространственнойорганизации движений — незнание сторон тела; ведущей руки; неуверенностьвыполнения.
Оценка. Полноценное, четкое выполнение — 1 балл; Частичное,недостаточно четкое — 0,5 балла. Невыполненное или минимально — 0,25 балла.
Методика №2. Исследованиевозможности произвольного формирования определенных мимических поз.
Цель: выявление возможности, качества и объема мимическихпоз.
Задания:
2.1 удивление — бровиподняты вверх, глаза широко открыты, рот приоткрыт, губы слегка вытянутывперед;
2.2 печаль — брови слегкасводятся к переносице, углы бровей слегка опускаются, губы сжаты;
2.3 радость — губырастянуты в улыбку, глаза слегка прищурены;
2.4 сомнение — бровиподняты вверх, губы сжаты, нижняя губа поджата, углы рта опущены;
2.5 подозрительность —губы сжаты, один или оба глаза прищурены.
Отметить, указанное выше правильноевыполнение мимических поз; мимическая картина нечеткая; движение не удается.Характеристика мимики: живая, вялая, напряженная, спокойная, отсутствие мимики- амимия, гримасы.
Оценка. Полноценное, четкое выполнение — 1 балл; Частичное,недостаточно четкое — 0,5 балла. Невыполненное или минимально — 0,25 балла.
Методика №3. Методикаисследования орального праксиса
Цель: выявление силы, точности, объема,переключаемости движений губ, языка, щек.
Исследование объема икачества движения губ
3.1.Вытянуть губы вперед(«трубочкой»), удержать позу
3.2 Растянуть губы в«улыбке» (зубов не видно), удержать позу.
Отметить: выполнение правильное;диапазон движений невелик; наличие содружественных движений, чрезмерноенапряжение мышц, истощаемость движений.
Исследование объема икачества движений языка
3.3 Показать узкий языквперед «жалом», удержать на три счета.
Показать широкий язык«лопаточкой», удержать на три счета.
3.4 Переводить кончикязыка поочередно из правого угла рта в левый угол рта.
3.5 Показать язык,поднять его к верхней губе («достать кончик носа»).
Показать язык, положитьего на нижнюю губу и опустить вниз к подбородку.
3.6 Открыть рот,пощелкать (поцокать) языком: присосать широкий язык к твердому небу так, чтобыкончик языка был у верхних альвеол, подъязычная связка натянута, затем свободноопустить язык с характерным щелчком.
Отметить: выполнение правильное;движения языка недостаточного диапазона; в мышцах появляются содружественныедвижения; язык движется неуклюже, неточно, всей массой, медленно; движение неудается.
Исследование объема икачества движений мышц щек
3.7 Надуть обе щекиодновременно, удержать позу в течение 3 секунд.
Отметить: выполнение правильное;сильно напрягается противоположная выпяченная щека; изолированное надуваниеодной щеки не удается.
Оценка. Четкое выполнение — 1балл. Незначительныеизменения объема, силы, точности движений — 0,5 балла. Отсутствие удержанияпоз; выраженные изменения, силы, точности объема; трудности переключения речевыхдвижений; девиация языка — 0,25 балла. Оценивается сила речевых движений(слабые, сильные), точность (точные, неточные), объем (полный, неполный) ипереключаемость. Отмечаются наличие синкинезий, девиация языка, быстротаформирования уклада, длительность удержания позы.
Методика № 4. Исследованиепроизвольной моторики пальцев рук
Цель: Определение качества и степенидифференцированности движений тонкой моторики пальцев рук.
4.1 Пальцы сжать в кулак— разжать.
4.2 Попеременно соединятьвсе пальцы руки с большим, сначала правой руки, затем левой, затем обеих рукодновременно («Здравствуй, пальчик»).
4.3 Держа ладони наповерхности стола, разъединить пальцы, соединить вместе (5—6 раз).
4.4 Сложить пальцы вкольцо — раскрыть ладонь (5—6 раз).
4.5 На обеих рукаходновременно показать второй и третий пальцы (5—6 раз).
4.6 На обеих рукаходновременно показать второй и пятый пальцы (5—6 раз).
Отметить: плавное, точное иодновременное выполнение проб; напряженность, скованность движений; нарушениетемпа выполнения движений (не под счет логопеда); невыполнение; наличиелеворукости.
Оценка. Полноценное, четкое выполнение — 1 балл; Частичное,недостаточно четкое — 0,5 балла. Невыполненное или минимально — 0,25 балла.
Итоговая оценка результатов эксперимента:
Результаты выполнения всех заданий методик суммируются,определяется степень выполнения по формуле: Сумма баллов / Сумма MAX (25) * 100%,определяется уровень развития психомоторики:
Высокий – 80 – 100% / 20 – 25 баллов
Средний – 60 – 79%/ 15- 19,9 баллов
Низкий – ниже 60%/ менее 15.
 

2.4 Организацияисследования
 
База исследования: ДОУ № 146, г. Оренбург,Северный административный округ, ул. Брестская, д. 30 / 1, заведующий –Переплетова Любовь Павловна.
Дети логопедической группы МДОУ № 146 со стертой дизартрией 5лет составили экспериментальную группу (20 человек), а дети старшей группы МДОУ№146 5 лет без речевых нарушений – контрольную (20 человек).

Глава 3Особенности психомоторныхфункций детей 5 лет со стертой дизартрией
 
3.1Состояние психомоторики удетей с нормальным речевым развитием
Обследование общейпроизвольной моторики у детей с нормальным речевым развитием показало высокийуровень ее развития, что соответствует норме (см. в таблице 1).
По четырем заданиям из семи показан 100% результат, а именнов заданиях на исследование динамической координации движений, переключениядвижений, наличия или отсутствия движения, пространственной организациидвижений (по подражанию), что говорит о сформированности произвольной общеймоторики у детей 5 лет без речевых нарушений.
5 детей контрольной группы показали 100% результат. Для детейсамым трудным оказалось задание №7, предполагавшее сформированностьпространственной организации движений (по словесной инструкции). У этих детейотмечались ошибки в пространственной организации движений — незнание сторонтела; ведущей руки; неуверенность выполнения.
Средний балл группы – 6,6, уровень выполнения составил — 94%.
Анализ средних баллов,полученных каждым ребенком, показал, что в методике №1 все дети контрольнойгруппы показали высокую степень развития общей произвольной моторики (5,6 – 7балла).

Таблица 1
Состояние общей произвольной моторики детей контрольнойгруппы (в баллах)№ ФИО Задания Сумма 1 2 3 4 5 6 7 1 Оля Р. 1 1 1 1 1 1 0,5 6,5 2 Таня П. 1 1 1 1 1 1 0,5 6,5 3 Максим М. 1 1 0,5 1 1 1 1 6,5 4 Ярослав З. 1 1 1 1 1 1 0,5 6,5 5 Таня К. 1 1 1 1 1 1 1 7 6 Алеша Н. 1 1 1 1 1 1 0,5 6,5 7 Никита О. 1 1 1 1 1 1 0,5 6,5 8 Настя У. 1 1 1 1 1 1 0,5 6,5 9 Катя В. 0,5 1 1 1 1 1 1 6,5 10 Володя Ф. 1 1 1 1 1 1 0,5 6,5 11 Денис Т. 1 1 0,5 1 1 1 1 6,5 12 Тимур Ж. 1 1 1 1 1 1 1 7 13 Азамат П. 1 1 1 1 1 1 0,5 6,5 14 Лиля Ч. 1 1 1 1 1 1 0,5 6,5 15 Лиза Р. 1 1 1 1 1 1 0,5 6,5 16 Никита Х. 1 1 1 1 1 1 1 7 17 Настя Ф. 1 1 0,5 1 1 1 0,5 6 18 Слава Л. 1 1 1 1 1 1 1 7 19 Леня Г. 1 1 1 1 1 1 0,5 6,5 20 Гриша Н. 1 1 1 1 1 1 1 7 Итого: 19,5 20 18,5 20 20 20 14 132 / 6,6 Уровень,% 98 100 93 100 100 100 70 94
Примечание: 1 — Исследование статической координации движений, 2 — Исследование динамическойкоординации движений, 3 — Исследование координации движений, 4- Исследованиепереключения движений, 5- Исследование наличия или отсутствия движения, 6 — Исследованиепространственной организации движений (по подражанию), 7 — Исследованиепространственной организации движений (по словесной инструкции).

Исследование степени сформированности мимической моторикидетей без речевой патологии позволило выявить высокий уровень сформированностиданной функции (см. Таблицу 2).
10 детей контрольной группы показали 100% результат, т.е.выполнили задания методики без ошибок, что говорит о высоком уровне сформированностипроизвольной мимической моторики детей 5 лет без речевых нарушений.
У детей с высокой степенью сформированности произвольноймимической моторики мы отметили следующие характеристики мимики: живая,ненапряженная.
Следует отметить, что предлагаемые задания выполнялись сразличной степенью успешности детьми контрольной группы. Так, все дети безречевых нарушений справились с заданиями «радость» и «подозрительность».Однако, воспроизведение мимических поз «удивление», «сомнение», «печаль»вызвали трудности у половины обследованных дошкольников без патологии речи. Приэтом отмечался недостаточный объем движения мышц лба при показе проб «сомнение»- уровень выполнения 88%, «удивление» «печаль» – 93%; недостаточную дифференцированностьдвижений, т.е. при показе проб «сомнение», «удивление», «печаль» дети показывалиодинаковые мимические позы.
Все дети контрольной группыпоказали высокую степень развития мимической моторики (4-5 баллов).
Средний балл группы 4,72, уровень выполнения – 94% (высокий).

Таблица 2
Возможность произвольного формирования определенных мимическихпоз в контрольной группе, в баллах№ ФИО Задания Сумма 1 2 3 4 5 1 Оля Р. 1 1 1 1 1 5 2 Таня П. 1 1 1 0,5 1 4,5 3 Максим М. 1 1 1 1 1 5 4 Ярослав З. 1 1 1 1 1 5 5 Таня К. 1 1 1 1 1 5 6 Алеша Н. 1 1 1 0,5 1 4,5 7 Никита О. 1 1 1 1 1 5 8 Настя У. 1 0,25 1 1 1 4,25 9 Катя В. 1 1 1 1 1 5 10 Володя Ф. 1 0,25 1 1 1 4,25 11 Денис Т. 1 1 1 0,5 1 4,5 12 Тимур Ж. 1 1 1 1 1 5 13 Азамат П. 0,5 1 1 1 1 4,5 14 Лиля Ч. 0,5 1 1 1 1 4,5 15 Лиза Р. 0,5 1 1 1 1 4,5 16 Никита Х. 1 1 1 1 1 5 17 Настя Ф. 1 1 1 0,5 1 4,5 18 Слава Л. 1 1 1 1 1 5 19 Леня Г. 1 1 1 1 1 5 20 Гриша Н. 1 1 1 0,5 1 4,5 Итого: 18,5 18,5 20 17,5 20 94,5 / 4,72 Уровень: 93% 93% 100% 88% 100% 94%
Примечание: 1) «удивление», 2) «печаль», 3) «радость», 4)«сомнение», 5) «подозрительность».
Результаты обследования речевой моторики детей контрольнойгруппы представлены в таблице 3.

Таблица 3.
Состояние орального праксиса детей контрольной группы№ ФИО Задания, оценка (балл) Сумма 1 2 3 4 5 6 7 1 Оля Р. 1 0,5 1 1 1 1 1 6,5 2 Таня П. 1 1 1 1 1 1 1 7 3 Максим М. 1 0,5 0,5 1 1 1 1 6 4 Ярослав З. 1 1 0,5 1 1 0,5 1 6 5 Таня К. 1 1 1 1 1 0,5 1 6,5 6 Алеша Н. 1 0,5 1 1 1 1 1 6,5 7 Никита О. 1 1 0,5 1 1 1 1 6,5 8 Настя У. 1 1 0,5 1 1 1 1 6,5 9 Катя В. 1 1 1 1 1 1 1 7 10 Володя Ф. 1 1 0,5 1 1 0,5 1 6 11 Денис Т. 1 1 0,5 1 1 1 1 6,5 12 Тимур Ж. 1 1 1 1 1 1 1 7 13 Азамат П. 1 1 0,5 1 0,5 1 1 6 14 Лиля Ч. 1 1 0,25 1 1 1 1 6,25 15 Лиза Р. 1 1 1 0,5 1 1 1 6,5 16 Никита Х. 1 1 1 1 1 1 1 7 17 Настя Ф. 1 1 0,5 0,5 1 1 1 6 18 Слава Л. 1 1 0,5 1 1 1 1 6,5 19 Леня Г. 1 1 1 1 1 1 1 7 20 Гриша Н. 1 0,5 0,5 1 1 1 1 6 Итого: 20 18 14,25 19 19,5 18,5 20 130,3 / 6,5 Уровень, % 100 90 71 95 98 93 100 92
Примечание: 1)«трубочка», 2) «улыбка» 3) «жало»- «лопаточка» 4) «часики», 5) «достать кончикноса», 6) «лошадка» 7) «надуть щеки».
Все дети контрольной группы показали высокую степень сформированностиорального праксиса (5,6 — 7), причем у 5 детей без речевых нарушений уровеньвыполнения составил 100%. Наибольшие затруднения у остальных детей вызвало задание№3 – «лопатка – жало», т.е. чередование широкого (расслабленного) и узкого(напряженного) языка, которые проявлялись в ограничении объема одного издвижений, части детей не удавалось напрячь язык в полном объеме, а другой частидетей было трудно расслабить язык. Такие упражнения как «лошадка», «часики»,«качели»- выполнялись уверенно и четко.
Средний балл группы — 6, 46, уровень выполнения — 92 %(высокий).
При исследовании тонких движений пальцев рук у детей снормальным речевым развитием был выявлен высокий уровень сформированности пальчиковоймоторики (средний балл составил 5,6 балла). Уровень сформированности мелкоймоторики детей без речевых нарушений – высокий, составил 92%, (см. таблицу 4).7 детей контрольной группы показали результат 100%.
Обследование тонких движений пальцев рук показало, чтонаибольшую сложность в достижении результата вызвало задание «На обеих рукаходновременно показать второй и пятый пальцы» — «коза», исполнение котороготребует четкости, синхронности движений и концентрации внимания. Дети не моглиосуществить одновременно движения: сжать третий и четвертый палец и разжатьвторой и пятый, к чему приводило ограничение объема движения. Этому мешаеттакже неумение сосредоточиться, рассеянность внимания, когда требуется точностьв выполнении заданий, что характерно для этого возраста.
Задания «Сжать – разжать кулак» и «пальчики здороваются» детибез речевых нарушений выполнили без ошибок. Средний балл группы – 5,6, уровеньвыполнения — 92 %. Все дети контрольной группы показали высокую степень сформированностимелкой моторики (4,8 – 6 баллов)
Таблица 4.
Состояние произвольной моторики пальцев рук детей контрольной группы, в баллах № ФИО Задания Сумма 1 2 3 4 5 6 1 Оля Р. 1 1 1 1 1 0,5 5,5 2 Таня П. 1 1 1 0,5 1 1 5,5 3 Максим М. 1 1 0,5 1 1 1 5,5 4 Ярослав З. 1 1 1 1 1 1 6 5 Таня К. 1 1 1 1 1 1 6 6 Алеша Н. 1 1 1 1 1 1 6 7 Никита О. 1 1 1 1 1 0,5 5,5 8 Настя У. 1 1 1 1 1 1 6 9 Катя В. 1 1 1 1 1 0,5 5,5 10 Володя Ф. 1 1 1 0,5 1 0,5 5 11 Денис Т. 1 1 1 0,5 1 0,5 5 12 Тимур Ж. 1 1 1 1 1 1 6 13 Азамат П. 1 1 1 1 1 0,5 5,5 14 Лиля Ч. 1 1 0,5 1 1 0,5 5 15 Лиза Р. 1 1 1 1 0,5 1 5,5 16 Никита Х. 1 1 1 1 1 1 6 17 Настя Ф. 1 1 1 1 1 1 6 18 Слава Л. 1 1 1 1 1 0,5 5,5 19 Леня Г. 1 1 1 0,25 1 1 5,25 20 Гриша Н. 1 1 1 0,5 1 0,5 5 Итого: 20 20 19 17,25 19,5 15,5 111/5,6 Уровень, % 100 100 95 86 98 78 92
Примечание: 1. «кулак» 2«Здравствуй, пальчик». 3. «разъединить и соединить пальцы», 4. «кольцо —ладонь». 5 «зайчик» 6. «коза».
Итоговые результаты обследования психомоторных функций детейконтрольной группы представлены в таблице 5.
 
Таблица 5.
Состояние психомоторных функций детей контрольной группы, вбаллах № ФИО Методика Сумма баллов 1 2 3 4 1 Оля Р. 6,5 5 6,5 5,5 23,5 2 Таня П. 6,5 4,5 7 5,5 23,5 3 Максим М. 6,5 5 6 5,5 23 4 Ярослав З. 6,5 5 6 6 23,5 5 Таня К. 7 5 6,5 6 24,5 6 Алеша Н. 6,5 4,5 6,5 6 23,5 7 Никита О. 6,5 4 6,5 5,5 22,5 8 Настя У. 6,5 4,25 6,5 6 23,25 9 Катя В. 6,5 5 7 5,5 24 10 Володя Ф. 6,5 4,25 6 5 21,75 11 Денис Т. 6,5 4,5 6,5 5 22,5 12 Тимур Ж. 7 5 7 6 25 13 Азамат П. 6,5 4,5 6 5,5 22,5 14 Лиля Ч. 6,5 4,5 6,25 5 22,25 15 Лиза Р. 6,5 4,5 6,5 5,5 23 16 Никита Х. 7 5 7 6 25 17 Настя Ф. 6 4,5 6 6 22,5 18 Слава Л. 7 5 6,5 5,5 24 19 Леня Г. 6,5 5 7 5,25 23,75 20 Гриша Н. 7 4,5 6 5 22,5 Средний балл 6,6 4,72 6,46 5,56 466/23 Уровень, % 94 94 92 92 92
Примечание: 1. Исследование особенностей общей произвольноймоторики, 2. Исследование возможности произвольного формирования определенныхмимических поз, 3. Методика исследования орального праксиса. 4. Исследованиепроизвольной моторики пальцев рук
Анализ результатов диагностики психомоторики детейконтрольной группы показал, что дети 5 лет без нарушений речи представляютсобой достаточно однородную группу. Высокая степень сформированностипсихомоторных функций (15 – 20 баллов) выявлена у 20 детей контрольной группы.
Таким образом, обследование детей без нарушений речевогоразвития показало, что психомоторные функции развиты достаточно хорошо, однаконе все дети одинаково справлялись с заданиями.
Наиболее высокие результаты мы выявили в методике №1 и 3(уровень выполнения – 94%), что говорит о том, что у детей 5 лет без речевойпатологии лучше развита общая и речевая моторика, менее развита мимическая имелкая моторика (уровень выполнения заданий методик №2,4 составил 92%)
Полученные результаты говорят о необходимости педагогическихмероприятий по формированию речевой и мелкой моторики, а также дальнейшегосовершенствования общей и мимической моторики детей 5 лет без речевойпатологии.
 
3.2 Состояние психомоторикиу детей со стертой дизартрией
 
Проведённое исследование общей произвольной моторики у детейсо стертой дизартрии показало недостаточную сформированность статической идинамической координации. Уровень развития общей моторики — 80% (см. Таблицу6). В процессе выполнения заданий у детей со стертой дизартрией мы выявилиследующие затруднения: замедленность движений при формировании позы, излишняясуетливость; трудности удержания позы, нарушения статической координации; нарушениядинамической координации и переключаемости; затруднения в пространственнойорганизации движения; трудности выполнения словесной инструкции.
Таблица 6.
Состояние общей произвольной моторики детей экспериментальнойгруппы, в баллах№ ФИО Задания, Сумма 1 2 3 4 5 6 7 1 Алмаз З. 1 1 1 1 1 1 0,25 6,25 2 Соня Р. 0,5 1 1 1 1 1 1 6,5 3 Алена К. 1 1 0,5 1 1 1 0,5 6 4 Алеша Ш. 1 1 0,5 1 1 1 1 6,5 5 Никита У. 0,5 1 1 0,5 1 1 0,25 5,25 6 Марина Е. 0,5 1 0.5 1 1 0,5 0,25 4,75 7 Максим М. 0,25 0,5 1 0,5 1 0,5 0,25 4 8 Данил Р. 1 0,5 1 0,5 0,5 1 1 5,5 9 Денис В. 1 1 1 1 1 1 0,5 6,5 10 Оля Д. 1 0,5 1 0,5 0,5 1 1 5,5 11 Кирилл Г. 1 0,5 1 0,5 0,5 1 1 5,5 12 Саша Л. 1 1 1 0,5 1 0,5 1 6 13 Лиза Н. 1 1 1 1 1 1 1 7 14 Настя И. 1 1 1 1 1 1 0,25 6,25 15 Софья К. 0,5 1 1 1 1 1 0,25 5,75 16 Люба Н. 0,5 0,25 0,25 0,25 1 0,5 1 3,75 17 Артем Н. 0,5 0,25 0,25 0,25 1 0,5 1 3,75 18 Антон П. 1 1 1 0,5 1 1 0,5 6 19 Паша К. 1 1 1 1 1 1 0,5 6,5 20 Игорь В. 1 1 0,5 1 1 1 0,25 5,75 Итого: 16,3 16,5 12 15 18,5 16 12,8 113 / 5,65 Уровень, % 81 82 60 75 92 80 64 80
Примечание: 1Исследование статической координации движений, 2 Исследование динамическойкоординации движений, 3 Исследование координации движений, 4 Исследованиепереключения движений, 5 Исследование наличия или отсутствия движения, 6Исследование пространственной организации движений (по подражанию), 7.Исследование пространственной организации движений (по словесной инструкции).
Наибольшую трудность у детей вызвало выполнение таких заданийкак координация движений (60%), пространственная организация движений по словеснойинструкции (64%), статическая координация (81%), произвольное переключениедвижения (75%).
По итогам анализа результатов диагностики все детиэкспериментальной группы были распределены на 3 подгруппы по степенисформированности общей произвольной моторики:
12 детей со стертой дизартрией были отнесены нами к высокойстепени сформированности общей моторики (5,6 – 7 балла). Для детей даннойгруппы характерно полноценное, четкое выполнение всех предложенных поз идвижений, что говорит о сформированности общей моторики.
Средняя степень сформированности общей моторики (4,2 – 5,5)была характерна для 5 детей со стертой дизартрией. У этих детей отмечены ошибкив пространственной организации движений — незнание сторон тела; ведущей руки;неуверенность выполнения.
Низкая степень сформированности общей моторики (до 4,2) — 3детей со стертой дизартрией. У детей с низкой степенью мы отметили недостаточнуюсформированность как статической, так и динамической координации движений. Нарушениястатической координации движений проявлялись в значительной трудности (а иногдаи невозможности) сохранения равновесия, в появлении тремора конечностей. Приудержании позы дети часто покачивались, сходили с места. Лучше удерживалиравновесие, стоя на правой ноге. Испытывая трудности сохранения равновесия(преимущественно стоя на левой ноге), пытались удерживаться руками за спинкурядом стоящего стула. Выполнение тестовых заданий на исследование динамическойкоординации движений характеризуется недостаточно согласованной деятельностьюразличных мышечных групп, «толчкообразностью», неловкостью выполняемыхдвижении. Наибольшую трудность вызвало выполнение динамических тестов,
При выполнении заданий пробы на наличие движения (проба №1),даже если ребенок сразу выполнял задание, руки были очень напряжены.Наблюдались синкинезии (поднималось свободное плечо, растопыривались пальцы,покачивалось тело). Более половины детей выполняли задание со второй, третьейпопытки. При выполнении тестов на статическую координацию движения,статического равновесия (3) и (6), дети при удержании позы покачивались.
При обследовании произвольной мимической моторики обращалосьвнимание на объём движения, точность, длительность удержания позы, способностьк переключаемости, наличие синкинезий, состояние тонуса.
Обследование показало, что выполнение тестов этой методики вызвалосущественные затруднения у детей со стертой дизартрией: уровеньсформированности мимической моторики — средний (75%) (см. Таблицу 7).
Дети хорошо выполнили задание только на передачу радости(81%), затруднения возникали при передаче мимики удивления (70%), печали (72%),«сомнения» (75%).
По итогам анализа результатов диагностики все детиэкспериментальной группы были распределены на 3 подгруппы по степенисформированности мимической моторики:
Высокая степень сформированности мимической моторики (4-5балла) отмечалась у 11 детей со стертой дизартрией. У детей с высокой степеньюсформированности произвольной мимической моторики мы отметили следующиехарактеристики мимики: живая, ненапряженная.
Средняя степень сформированности мимической моторики (3-4балла) была характерна для 6 детей со стертой дизартрией. У детей со среднейстепенью сформированности мимической моторики мы отметили нечеткое выполнениемимических поз; недостаточный объем и дифференцированность движения мышц лба,щек.
Таблица 7.
Степень сформированности мимической моторики у детей состертой дизартрией, в баллах № ФИО Задания Сумма 1 2 3 4 5 1 Алмаз З. 1 0,5 1 1 0,25 3,75 2 Соня Р. 1 1 1 0,5 1 4,5 3 Алена К. 1 0,5 1 1 1 4,5 4 Алеша Ш. 0,5 1 0,5 1 1 4 5 Никита У. 1 1 1 0,5 1 4,5 6 Марина Е. 1 0,25 1 1 1 4,25 7 Максим М. 0,5 0,25 1 0,5 1 3,25 8 Данил Р. 0,5 0,5 0,5 0,5 0,25 2,25 9 Денис В. 0,25 1 1 1 1 4,25 10 Оля Д. 0,5 0,5 0,5 0,5 0,25 2,25 11 Кирилл Г. 0,5 0,5 0,5 0,5 0,25 2,25 12 Саша Л. 1 1 1 0,5 0,5 4 13 Лиза Н. 0,5 1 1 1 0,5 4 14 Настя И. 1 1 1 0,5 1 4,5 15 Софья К. 1 1 0,5 1 1 4,5 16 Люба Н. 0,25 1 0,5 0,5 1 3,5 17 Артем Н. 0,25 0,5 1 0,5 1 3,25 18 Антон П. 0,25 0,5 1 1 1 3,75 19 Паша К. 1 1 1 1 1 5 20 Игорь В. 1 0,5 0,25 1 1 3,75 Итого: 14 14,5 16,25 15 16 76 / 3,8 Уровень: 70 72 81 75 80 75
Примечание: 1) «удивление», 2) «печаль», 3) «радость», 4)«сомнение», 5) «подозрительность».
Низкая степень сформированности мимической моторики (до 3баллов) была отмечена у 3 детей со стертой дизартрией. У детей с низкойстепенью сформированности произвольной мимической моторики мимическая картинанечеткая, мимика напряженная либо вялая, амимия, многие движения, такие как«сомнение», «удивление», «печаль» не доступны.
При этом у детей со стертой дизартрией затруднения вызваливсе мимические позы. Наиболее низкие результаты показали дети в субтестах:«удивление», «печаль».
При обследовании у детей со стертой дизартрией во всехзаданиях выявлены затруднения: наблюдалась нечёткость движения, трудностьудержания позы, наличие синкинезий, напряжённое состояние, т.е. наличиеневрологической микросимптоматики (нерезко выраженные гиперкинезы в мимической,лицевой мускулатуре, изменения в тонусе мышц).
Таким образом, у детей со стертой дизартрией мы выявилиследующие особенности формирования психомоторики: недостатки при выполнении иудержании мимических поз, вялая либо напряженная мимика; некоторые мимическиепозы недоступны.
В результате обследования сформированности речевой моторики былавыявлена недостаточность речедвигательной функциональной системы почти у всехдетей, поскольку ни один ребенок со стертой дизартрией не показал результат100% (см. Таблицу 8).
По итогам анализа результатов диагностики речевой моторики вседети экспериментальной группы были распределены на 3 подгруппы по степенисформированности речевой моторики:
11 детей со стертой дизартрией были отнесены нами к группе свысокой степенью сформированности речевой моторики (5,6 — 7). Эти детиправильно выполняли все движения, которые были достаточной силы, объема, всепозы удерживались без напряжения.
Таблица 8.
Состояние орального праксиса детей экспериментальной группы,в баллах № ФИО Задания, Сумма 1 2 3 4 5 6 7 1 Алмаз З. 1 1 0,5 0,25 1 1 1 5,75 2 Соня Р. 1 0,5 0,25 0,5 0,25 1 1 4,5 3 Алена К. 1 1 0,25 1 1 0,5 1 5,75 4 Алеша Ш. 1 0,5 0,5 1 1 1 1 6 5 Никита У. 1 1 0,5 1 0,5 0,5 1 5,5 6 Марина Е. 0,5 1 0,5 1 1 1 1 6 7 Максим М. 0,25 1 0,5 0,5 0,5 0,25 1 4 8 Данил Р. 0,5 0,25 0,5 0,25 0,5 0,25 0,25 2,5 9 Денис В. 1 1 0,5 1 1 1 1 6,5 10 Оля Д. 0,5 0,25 0,5 0,25 0,5 0,25 0,25 2,5 11 Кирилл Г. 0,5 0,25 0,5 0,25 0,5 0,25 0,25 2,5 12 Саша Л. 0,5 0,25 0,25 1 1 1 1 5 13 Лиза Н. 1 0,5 1 1 1 1 1 6,5 14 Настя И. 1 1 0,5 1 1 1 1 6,5 15 Софья К. 1 0,5 1 0,5 1 1 1 6 16 Люба Н. 1 1 0,5 0,25 1 1 1 5,75 17 Артем Н. 1 1 0,5 0,25 1 1 1 5,75 18 Антон П. 0,5 0,5 0,25 0,5 0,5 1 1 4,25 19 Паша К. 1 0,5 0,25 0,5 1 1 1 5,25 20 Игорь В. 1 0,5 1 0,5 1 1 1 6 Итого: 16,3 13,5 10,3 12,5 16,3 16 17,8 103 / 5,1 Уровень, % 81 67 51 62 81 80 89 73
Примечание: 1)«трубочка», 2) «улыбка» 3) «жало»- «лопаточка» 4) «часики», 5) «достать кончикноса», 6) «лошадка» 7) «надуть щеки».
Средняя степень сформированности речевой моторики (4,2 – 5,5)выявлена у 5 детей со стертой дизартрией. У детей этой подгруппы выявленынезначительные изменения объема, силы, точности движений, наличие единичныхсинкинезий.
Низкая степень сформированности речевой моторики (до 4,2) отмечаласьу 4 детей со стертой дизартрией. У этих детей мы выявили отсутствие удержанияпоз; выраженные изменения, силы, точности объема; трудности переключенияречевых движений; наличие девиации языка, синкинезий; чрезмерное напряжениемышц, истощаемость движений.
При обследовании речевой моторики наиболее выражены былизатруднения при выполнении задания — высовывание «широкого» и «узкого» языка, удержаниепозы — вызвало затруднение выполнения у большинства детей – низкий уровеньвыполнения (51%). Наиболее легкими оказались задания «Лошадка» и «Часики»,данные артикуляционные движения у детей 5 лет со стертой дизартрией достаточносформированы, что также может объясняться тем, что нами были обследованы дети влогопедической группе и данные движения отрабатывались на логопедическихзанятиях. В процессе выполнения этих движений, почти у половины детей былизатруднения в выполнении и удержание позы, отклонение языка в сторону привысовывании, подергивание языка.
Наблюдались ограничения движения языка, либо неловкость,неточность, а также невозможность длительного удержания позы при достаточномобъёме. Наблюдалось излишнее выделение слюны, и различного рода синкинезии,возникавшие при выполнении проб на подвижность артикуляционных органов.
Таким образом, у детей со стертой дизартрией мы выявилиследующие особенности формирования психомоторики: снижение объема, точности,силы артикуляционных движений, истощаемость; некоторые артикуляционные позынедоступны; наличие синкинезий и гиперсаливации; трудности формированияартикуляционного уклада и нарушения переключаемости; девиации языка.
Дети со стертой дизартрией показали средний уровеньсформированности речевой моторики – 73%.
В таблице 9 мы представили результаты диагностики тонкихдвижений пальцев рук детей экспериментальной группы.
Таблица 9.
Состояние тонких движений пальцев рук детей экспериментальнойгруппы, в баллах № ФИО Задания, Сумма 1 2 3 4 5 6 1 Алмаз З. 1 1 1 0,5 1 1 5,5 2 Соня Р. 1 0,5 1 0,5 1 1 5 3 Алена К. 1 1 1 1 1 1 7 4 Алеша Ш. 1 1 1 1 1 1 7 5 Никита У. 1 1 1 1 1 1 7 6 Марина Е. 1 1 1 1 1 1 7 7 Максим М. 1 1 0,5 1 1 0,25 4,75 8 Данил Р. 0,5 0,25 0,25 0,5 0,25 0,25 2 9 Денис В. 1 1 1 0,5 1 1 5,5 10 Оля Д. 0,5 0,25 0,25 0,5 0,25 0,25 2 11 Кирилл Г. 0,5 0,25 0,25 1 0,25 0,25 2,5 12 Саша Л. 1 1 1 1 1 0,5 5,5 13 Лиза Н. 0,5 0,5 0,5 0,5 1 1 4 14 Настя И. 1 1 1 0,5 1 1 5,5 15 Софья К. 1 1 1 1 0,5 0,5 5 16 Люба Н. 1 1 0,5 1 0,5 1 5 17 Артем Н. 0,25 0,25 0,25 1 1 0,5 3,25 18 Антон П. 0,5 0,5 1 0,5 1 0,25 3,75 19 Паша К. 1 0,25 0,5 0,5 1 0,5 3,75 20 Игорь В. 1 1 0,25 1 0,5 0,25 4 Итого: 16,75 14,75 14,25 15,5 16,25 13,5 95 / 4,75 Уровень,% 83 73 71 77 81 67 79
Примечание: 1. «кулак» 2«Здравствуй, пальчик». 3. «разъединить и соединить пальцы», 4. «кольцо —ладонь». 5 «зайчик» 6. «коза».
По итогам анализа результатов диагностики тонких движенийпальцев рук все дети экспериментальной группы были распределены на 3 подгруппыпо степени сформированности мелкой моторики (см. Таблицу 9):
В подгруппу детей с высокой степенью сформированности мелкоймоторики (4,8 – 6 баллов) вошли 11 детей со стертой дизартрией. Эти детииспытывали лишь незначительные затруднения в некоторых заданиях. 4 ребенкасправились с заданиями методики безошибочно (100%). В целом, у детей с высокойстепенью мы отметили плавное, точное и одновременное выполнение проб;
Средняя степень сформированности мелкой моторики (3,6 – 4,7балла) была выявлена у 5 детей со стертой дизартрией. У детей отмечалосьчастичное, недостаточно четкое выполнение, напряженность, скованность движений;единичное нарушение темпа выполнения движений (не под счет логопеда);
Низкая степень сформированности мелкой моторики (до 3,6) оказаласьхарактерной для 4 детей со стертой дизартрией. Выполнение движений минимальное,одновременное выполнение на обеих руках недоступно, чрезмерная напряженность движений,попытки помочь другой рукой при создании позы.
Наибольшую трудность для выполнения вызвало задание №6 –«коза». Одновременное выполнение движений двумя руками наблюдалось у половиныдетей, при повторном выполнении. Чаще отмечались разновременное выполнение, иливыраженные трудности выполнения этих движений.
Все упражнения вызвали затруднения при выполнении у детейэкспериментальной группы.
При выполнении заданий, в которых движения логопедапрограммировали последовательность их выполнения, были трудностивоспроизведения движений почти у половины детей. Наблюдалось замедление темпа,сбои в движениях, трудности перехода от одного движения к другому.
Уровень выполнения заданий методики №4 – средний (79%).
Таким образом, у детей со стертой дизартрией мы выявилиследующие особенности формирования психомоторики: напряженность, скованностьдвижений пальцев рук; нарушения темпа выполнения движений, трудностиформирования уклада из пальцев обеих рук;
Итоговые результаты обследования психомоторных функций детейэкспериментальной группы представлены в таблице 10.
По итогам диагностики все дети экспериментальной группы былираспределены на 3 подгруппы:
Высокая степень развития психомоторных функций (20-25 баллов)отмечалась у 11 детей со стертой дизартрией. Для детей данной группы характернополноценное, четкое выполнение всех предложенных в методике №1 поз и движений,что говорит о сформированности общей моторики. Эти дети правильно выполняли всеартикуляционные движения, которые были достаточной силы, объема, все позыудерживались без напряжения. Дети данной группы обладают живой, ненапряженноймимикой, мелкие движения пальцев рук плавные, точные, доступно одновременноевыполнение проб двумя руками.
Среднюю степень развития психомоторных функций (15 – 20баллов) показали 6 детей со стертой дизартрией. У этих детей отмечены ошибки ворганизации общих движений, невозможность удержания поз, неуверенностьвыполнения, нечеткое выполнение мимических поз; недостаточный объем идифференцированность движения мышц лба, щек. У детей этой подгруппы выявленынезначительные изменения объема, силы, точности артикуляционных движений,наличие единичных синкинезий. У детей отмечалось частичное, недостаточно четкоевыполнение упражнений для пальцев рук, напряженность, скованность движенийпальцев рук; единичное нарушение темпа выполнения движений.
Таблица 10. Состояние психомоторных функций детей экспериментальной группы, вбаллах№ ФИО Методика Сумма баллов 1 2 3 4 1 Алмаз З. 6,25 3,75 5,75 5,5 21,25 2 Соня Р. 6,5 4,5 4,5 5 20,5 3 Алена К. 6 4,5 5,75 7 23,25 4 Алеша Ш. 6,5 4 6 7 24,5 5 Никита У. 5,25 4,5 5,5 7 22,25 6 Марина Е. 4,75 4,25 6 7 22 7 Максим М. 4 3,25 4 4,75 16 8 Данил Р. 5,5 2,25 2,5 2 11,25 9 Денис В. 6,5 4,25 6,5 5,5 22,75 10 Оля Д. 5,5 2,25 2,5 2 12,25 11 Кирилл Г. 5,5 2,25 2,5 2,5 12,75 12 Саша Л. 6 4 5 5,5 20,5 13 Лиза Н. 7 4 6,5 4 21,5 14 Настя И. 6,25 4,5 6,5 5,5 22,75 15 Софья К. 5,75 4,5 6 5 21,25 16 Люба Н. 3,75 3,5 5,75 5 18 17 Артем Н. 3,75 3,25 5,75 3,25 16,5 18 Антон П. 6 3,75 4,25 3,75 17,75 19 Паша К. 6,5 5 5,25 3,75 20,5 20 Игорь В. 5,75 3,75 6 4 19,5 Средний балл: 5,65 3,78 5,12 4,75 387/19,4 Уровень, % 80 75 73 79 77
Примечание: 1. Исследование особенностей общей произвольноймоторики, 2. Исследование возможности произвольного формирования определенныхмимических поз, 3. Методика исследования орального праксиса. 4. Исследованиепроизвольной моторики пальцев рук
Низкая степень развития психомоторных функций (до 15) былавыявлена у 3 детей со стертой дизартрией. У этих детей мы отметили недостаточнуюсформированность как статической, так и динамической координации общих движений.Нарушения статической координации движений проявлялись в значительной трудности(а иногда и невозможности) сохранения равновесия, в появлении тремораконечностей. Мимическая картина нечеткая, мимика напряженная либо вялая,амимия, многие движения, такие как «сомнение», «удивление», «печаль» недоступны. У этих детей мы выявили отсутствие удержания артикуляционных поз;выраженные изменения, силы, точности объема; трудности переключения речевыхдвижений; наличие девиации языка, синкинезий; чрезмерное напряжение мышц,истощаемость движений. Выполнение движений пальцев рук минимальное,одновременное выполнение на обеих руках недоступно, чрезмерная напряженностьдвижений, попытки помочь другой рукой при создании позы.
Уровень сформированности психомоторных функций у детей состертой дизартрией средний, 77%.
Таким образом, у детей со стертой дизартрией мы выявилиследующие особенности формирования психомоторики: замедленность движений приформировании позы либо излишняя суетливость; трудности удержания позы,нарушения статической и динамической координации и переключаемости; затрудненияв пространственной организации движения; трудности выполнения словеснойинструкции; недостатки при выполнении и удержании мимических поз, вялая либонапряженная мимика; снижение объема, точности, силы артикуляционных движений,чрезмерная истощаемость; некоторые артикуляционные позы недоступны; наличиесинкинезий и гиперсаливации; девиации языка; напряженность, скованность движенийпальцев рук; нарушения темпа, трудности формирования уклада из пальцев обеихрук.
 

3.3 Сравнительный анализрезультатов обследования психомоторного развития детей контрольной и экспериментальнойгруппы
 
В соответствии с задачами исследования сопоставим результатывыполнения экспериментальных методик диагностики психомоторных функций детьми 5лет со стертой дизартрией и без речевых нарушений.
Сравнительный анализ характера выполнения тестовых заданийсвидетельствует о существенных различиях состояния психомоторики детей состертой дизартрией и их сверстников с нормальным речевым развитием.
Для дошкольников со стертой дизартрией характерен среднийуровень сформированности психомоторных функций (средний балл 24,45 – 76%), в товремя как у детей без нарушений речи выявляется высокий уровень развитияпсихомоторики: средний балл контрольной группы составил 29,6 – 92%.
По степени сформированности психомоторных функций группадетей без речевой патологии оказалась однородной. 20 детей контрольной группыимеют высокую степень развития психомоторики (80 – 100% ), что говорит осформированности психомоторики у детей 5 лет без речевых нарушений (см.Гистограмму 1).
/>
Гистограмма 1. Распределение детей на подгруппы в зависимости от степенисформированности психомоторики

Состояние психомоторики у детей со стертой дизартриейнеоднородно: по итогам диагностики все дети экспериментальной группы былираспределены на 3 подгруппы: высокую степень развития психомоторных функций (80– 100%) показало 11 детей со стертой дизартрией, среднюю степень (60 — 80%) — 6детей со стертой дизартрией, низкую степень — 3 детей со стертой дизартрией.
Высокая степень развития психомоторных функций (20-25 баллов)отмечалась у 11 детей со стертой дизартрией и у 20 детей без нарушений речи. Длядетей данной группы характерно полноценное, четкое выполнение всех предложенныхв методике №1 поз и движений, что говорит о сформированности общей моторики.Эти дети правильно выполняли все артикуляционные движения, которые были достаточнойсилы, объема, все позы удерживались без напряжения. Дети данной группы обладаютживой, ненапряженной мимикой, мелкие движения пальцев рук плавные, точные,доступно одновременное выполнение проб двумя руками.
Среднюю степень развития психомоторных функций (15 – 20баллов) показали 6 детей со стертой дизартрией. У этих детей отмечены ошибки ворганизации общих движений, невозможность удержания поз, неуверенностьвыполнения, нечеткое выполнение мимических поз; недостаточный объем идифференцированность движения мышц лба, щек. У детей этой подгруппы выявленынезначительные изменения объема, силы, точности артикуляционных движений,наличие единичных синкинезий. У детей отмечалось частичное, недостаточно четкоевыполнение упражнений для пальцев рук, напряженность, скованность движенийпальцев рук; единичное нарушение темпа выполнения движений.
Низкая степень развития психомоторных функций (до 15) былавыявлена у 3 детей со стертой дизартрией. У детей с низкой степенью мы отметилинедостаточную сформированность как статической, так и динамической координацииобщих движений. Нарушения статической координации движений проявлялись взначительной трудности (а иногда и невозможности) сохранения равновесия, впоявлении тремора конечностей. Мимическая картина нечеткая, мимика напряженнаялибо вялая, амимия, многие движения, такие как «сомнение», «удивление», «печаль»не доступны. У этих детей мы выявили отсутствие удержания артикуляционных поз;выраженные изменения, силы, точности объема; трудности переключения речевыхдвижений; наличие девиации языка, синкинезий; чрезмерное напряжение мышц,истощаемость движений. Выполнение движений пальцев рук минимальное,одновременное выполнение на обеих руках недоступно, чрезмерная напряженностьдвижений, попытки помочь другой рукой при создании позы.
Распределение детей на подгруппы в зависимости от степениуспешности выполнения задания представлено на гистограмме 1.
Сопоставление результатов выполнения заданий детьмиэкспериментальной и контрольной групп показало, что у детей контрольной группынаиболее сформированной является общая и мимическая моторика (уровеньвыполнения – 94%), в меньшей степени – речевая и пальчиковая (уровеньвыполнения заданий методик №2,4 составил 92%) (см. Гистограмму 2).
/> 
Гистограмма 2 Состояние психомоторики детей экспериментальной и контрольнойгрупп

В экспериментальной группе высокий уровень мы выявили тольков методике №1 – обследование общей моторики (80%), что говорит о том, что удетей 5 лет со стертой дизартрией достаточно развита произвольная общаямоторика, менее развита мелкая (79%) и мимическая моторика (75%) и наиболеезатруднено формирование речевой моторики — уровень выполнения заданий методики№3 составил 73% ( см. Таблицу 11).
 
Таблица 11
Сравнительный анализ состояния психомоторики детейэкспериментальной и контрольной группГруппа Общая моторика Мимическая моторика Речевая моторика Мелкая моторика Итог Контрольная Средний балл 6,6 4,72 6,46 5,56 466/23 Уровень, % 94 94 92 92 92 Экспериментальная Средний балл: 5,65 3,78 5,12 4,75 387/19,4 Уровень, % 80 75 73 79 77
У детей контрольной группы отмечались единичные ошибки впространственной организации движений — незнание сторон тела; ведущей руки;неуверенность выполнения, недостаточный объем движения мышц лба, недостаточную дифференцированностьдвижений при показе проб «сомнение», «удивление», «печаль». Обследование тонкихдвижений пальцев рук показало, что наибольшую сложность в достижении результатавызвали задания, исполнение которого требует четкость, синхронность и внимание.Дети не могли осуществить одновременно движения: сжать третий и четвертый палеци разжать второй и пятый, к чему приводило ограничение объема движения. Этомумешает также неумение сосредоточиться, рассеянность внимания, когда требуетсяточность в выполнении заданий, что характерно для этого возраста. Это возможнообусловлено тем, что у детей старшего дошкольного возраста относительно слаборазвиты мелкие мышцы кисти.
Проявления общей моторной недостаточности у детей со стертойдизартрией неоднородны. Наблюдается двигательная неловкость, малоподвижность,скованность, замедленность всех движений, иногда с ограничением объема движенийодной половины тела, или явления двигательной гиперактивности, беспокойства,быстрый темп движений, большое количество лишних движений при выполнениипроизвольных и непроизвольных двигательных актов.
Моторная неловкость проявляется в быстро наступающем уставанииво время выполнения заданий. Нарушения темпа чаще выражается в замедленностидвижения, нарушен и ритм движений. Наиболее ярко недостаточность психомоторикипроявляется при выполнении сложных движений, требующих четкого управлениядвижениями, точной работы различных мышечных групп, правильной пространственнойорганизации движений.
Таким образом, у детей со стертой дизартрией, в отличие отдетей без нарушений речи мы выявили следующие особенности формированияпсихомоторики: замедленность движений при формировании позы либо излишняясуетливость; трудности удержания позы, нарушения статической координации; нарушениядинамической координации и переключаемости; затруднения в пространственнойорганизации движения; трудности выполнения словесной инструкции; недостатки привыполнении и удержании мимических поз, вялая либо напряженная мимика; некоторыемимические позы недоступны; снижение объема, точности, силы артикуляционныхдвижений, чрезмерная истощаемость; некоторые артикуляционные позы недоступны; наличиесинкинезий и гиперсаливации; трудности формирования артикуляционного уклада инарушения переключаемости; девиации языка; напряженность, скованность движенийпальцев рук; нарушения темпа выполнения движений, трудности формирования укладаиз пальцев обеих рук.
Полученные в эксперименте данные согласуются с результатами исследованийЛопатиной Л.В., Серебряковой Н.В. [22], Мартыновой Р. И. [25], Соботович Е. Ф.,Чернопольской А. Ф. [41].
По результатам сравнительного анализа были сделаны следующиевыводы:
1. Для дошкольников со стертой дизартрией характерен среднийуровень сформированности психомоторных функций (средний балл 24,45 – 76%), в товремя как у детей без нарушений речи выявляется высокий уровень развитияпсихомоторики (средний балл 29,6 – 92%).
2. По степени сформированности психомоторных функций группадетей без речевой патологии оказалась однородной. 20 детей контрольной группыимеют высокую степень развития психомоторики (80 – 100% ), что говорит осформированности психомоторики у детей 5 лет без речевых нарушений
3. Состояние психомоторики у детей со стертой дизартриейнеоднородно: по итогам диагностики все дети экспериментальной группы былираспределены на 3 подгруппы: высокую степень развития психомоторных функцийпоказало 11 детей, среднюю степень- 6 детей, низкую — 3 ребенка со стертой дизартрией.
4. У детей 5 лет без нарушений речи наиболее сформированнойявляется общая и мимическая моторика (уровень выполнения – 94%), в меньшейстепени – речевая и пальчиковая (уровень выполнения — 92%) У детей со стертойдизартрией достаточно развита произвольная общая моторика, менее развита мелкая(79%) и мимическая моторика (75%) и наиболее затруднено формирование речевоймоторики — 73%.
5. У детей со стертой дизартрией, в отличие от детей безнарушений речи, мы выявили следующие особенности формирования психомоторики: замедленностьдвижений при формировании позы; недоступность либо трудности удержания позы,нарушения статической и динамической координации и переключаемости; затрудненияв пространственной организации движения; трудности выполнения словеснойинструкции; наличие синкинезий и гиперсаливации; нарушения темпа выполнениядвижений.
 

Глава 4 Методическиерекомендации по развитию психомоторики детей со стертой дизартрией
В экспериментальной части исследования мы определили уровеньсформированности психомоторики детей со стертой дизартрией: высокий уровень мывыявили только в методике №1 – обследование общей моторики (80%), что говорит отом, что у детей 5 лет со стертой дизартрией достаточно развита произвольнаяобщая моторика, менее развита мелкая (79%) и мимическая моторика (75%) инаиболее затруднено формирование речевой моторики — уровень выполнения заданийметодики №3 составил 73%.
Анализ данных обследования позволил выявить приоритетныезадачи коррекционного логопедического воздействия по формированию психомоторикиу детей со стертой дизартрией. Исходя из полученных экспериментальных данных мыопределили следующие направления работы:
1. Развитие речевой и мимической моторики
2. Развитие мелкой моторики
Раздел 1.«Артикуляционный праксис и межсистемные взаимодействия».
Цель: развитие речевой имимической моторики.
Раздел 2. Пальчиковаягимнастика.
Цель: совершенствованиемелкой моторики и действий с предметами.
При планировании работыпо развитию психомоторики мы использовали практические разработки таких авторовкак Аленькина Т.Н., Никитина О.В. [1], Любина Г., Желонкин О. [24], Прищепа С.,Попкова Н., Коняхина Т. [33], Селиверстов В.И. [35], Сиротюк А.Л. [39],Ткаченко Т.А. [43], Цвынтарный В.В. [48] и др. Эта работа проводится каждому изуказанных разделов в трех направлениях: развитие статической координации,динамической координации и двигательной памяти. Рассмотрим содержание разделов.
Раздел 1.«Артикуляционный праксис и межсистемные взаимодействия».
Цель: развитие речевой имимической моторики.
Все упражнениявыполняются стоя, по 4-6 раз.
1) Упражнения для мышц лба:
поднять брови, расслабить;
нахмурить лоб, поднять брови вверх, расслабить.
2) Упражнения для мышц глаз.
«Солнечный зайчик» — поочерёдно закрывать глаза, зажмуритьглаза, открыть, закрыть, прищуриться, открыть.
«Поймай глазами»: следить глазами за движущимся предметом.
«Горький лук»: морщатся, прищуривают глаза.
«Филин»: закрыть глаза и держать закрытыми на счет 1-4,широко раскрыть глаза, посмотреть вдаль и держать открытыми на счет 1-6
«Далеко — близко». Дети смотрят в окно. Логопед называетвначале удаленный предмет, а через 2 — 3 секунды предмет, расположенный близко.Дети стараются быстро отыскать предметы, которые называет логопед или ведущий.
3) Мимические упражнения.
«Хоботок»: сложить губы в трубочку, потом расслабить.
«Кружочек»: открыть рот, соединить губы в тугой кружочек,расслабить.
«Бобёр»: показать зубы верхней челюсти, расслабить, показатьзубы нижней челюсти, расслабить.
«Заборчик»: максимально оскалить зубы.
«Толстячки и худышки»: надуть щёки, расслабить, втянуть щёки,расслабить.
4) Упражнения для губ.
1) Открыть рот и закрыть.
2) Опустить верхнюю губу на нижнюю.
3) Натянуть нижнюю губу на верхнюю.
4) Движение вытянутыми губами влево — вправо (круговыедвижения).
5) Втянуть углы рта и почмокать губами.
6) Выдвинуть нижнюю челюсть вперёд.
7) Двигать нижнюю челюсть вправо — влево.
8) Имитация жевательных движений.
9) Вибрация губ (фырканье лошади).
5) Упражнения для мышц языка.
1) Расслабление и распластывание языка на нижней губе.
2) Выполнение предыдущего упражнения на верхней губе.
3) Высовывание языка наружу «жалом» (узкого).
4) Высовывание поочерёдно широкого и узкого языка, удержаниезадан ной позы на счёт до пяти.
5) Круговые движения языком между губами и зубами с закрытымртом.
6) Касание кончиком языка правого и левого углов рта(«часики»), верхней и нижней губы(«качели»).
7) Сильно надавливать кончиком языка на верхнюю и нижнююдесну, твёрдое нёбо.
8) Покусывание кончика языка.
9) Движение широким языком вперёд, назад («болтушка»).
10) «Вкусное варенье», облизывание губ с круговымидвижениями.
11) Пощелкивание языком («лошадка»).
12)Присасывание всего языка лопатой к нёбу и отрывание отнего со щёлканьем при раскрытыхчелюстях.
Сначала тренируютсядвижения отдельных лицевых мышц, затем они объединяются в комплексы, отражающиетакие сложные чувства, как радость, огорчение, обиду, ликование и т.д. На всехэтапах работы можно использовать наглядный материал: картинки с изображениемлюдей, лица которых выражают различные чувства, карточки с условным графическимизображением эмоций, фотографии. Для закрепления умения придавать лицу нужноевыражение, следует проводить инсценировки песен, игры-драматизации, использоватьигры типа «Лото». В последнем случае дети сидят на ковре кружком, в центрекоторого лежат карточки с изображением эмоций (рисунком вниз). Играющие поочереди берут карточки, не показывая их друг другу, затем один ребенокмимически передает изображенную на его карточке эмоцию, а остальные ееугадывают. После этого устанавливается соответствие ответа изображению.
Позднее детям можнопредложить задания, в которых артикуляционные позы сочетаются с движениямиразных частей тела:
открыть широко рот иразвести руки в стороны;
округлить губы и рукамипоказать обруч;
вытянуть губы вперед«трубочкой» и потянуться за руками вперед;
растянуть губы в улыбке иподнять руки через стороны вверх, встав на носки.
Раздел 2. Пальчиковаягимнастика.
Цель: совершенствование мелкоймоторики и действий с предметами.
Эта работа проводится потрем разделам: развитие статической координации, динамической координации идвигательной памяти. Для этого можно предложить детям манипуляции с собственнойрукой и различными предметами.
Развитию статическойкоординации способствуют такие игры, как «Птички кушают», «Волшебныепревращения», «Замри», «Кто пришел в гости», «Фокусник» и др., суть которыхзаключается в пассивном, пассивно-активном или активном придании кисти ребенкаопределенной позы. Важно, что основной задачей этого раздела работы являетсяразработка пальцевого праксиса при максимальном использовании доступныхдвижений.
Динамическая координацияпальцев рук совершенствуется и развивается в играх с речевым сопровождением,построенных на принципах пальчиковой гимнастики («Сорока-белобока», «Семья»,«Дождик» и др.).
В этом же разделе работыиспользуются игры, направленные на развитие умелости и ловкости рук, быстроты иточности движений: «Воздушный шарик», «Попади в цель», «Чья лошадка быстрее?» идр. Например, игра «Воздушный шарик» проводится как соревнование между 2-5детьми, каждый из которых держит в руках палочку длиной 20 см с привязанным кней на ленточке воздушным шариком. Под задорную музыку дети наматывают ленточкуна палочку: чей шарик приблизится первым, тот и победил.
Развитие двигательнойпамяти осуществляется на основе отдельных движений, уже отработанных встатических упражнениях. При этом основным речевым материалом могут бытьрусские народные сказки («Лиса и Журавль», «Репка», «Теремок» и др.), рассказкоторых должен сопровождаться построением фигур из кисти и пальцев рук,изображающих главных персонажей.
Данные упражнения можноразнообразить и усложнять от этапа к этапу любыми играми с пальчиками, учитьдетей рассказывать стихотворения и сказки руками, ногами, глазами, телом,поиграть в пантомиму и другие интересные игры.
1) «Пальчикиздороваются». Одна рука на поясе, другая согнута в локте на уровне груди.Подушечки пальцев соприкасаются и нажимают («здороваются») друг на друга: 1и2,1иЗ, 1и4, 1и 5, 1и4, 1иЗ, 1и2. Сначала работает ведущая рука, потом неведущая,затем обе руки сразу. То же самое можно повторить, нажимая и на подушечкупальчика и на его ноготь. Дети обязательно должны проговаривать свои действия:«Здравствуй пальчик» или «Здравствуй большой (указательный, средний,безымянный, мизинец) пальчик».
На 2-м и 3-ем этапедвижения носят реципрокный характер: а) попеременно «здороваются» то 1и2 палецправой руки, то — левой; то же с остальными парами пальцев; б) одновременно«здороваются» 1и2 палец правой руки и 1и5 -левой (т.е. пальцы одной руки«приветствуют» друг друга от мизинца к большому пальцу, а другой — от большогок мизинцу).
2) «Ладушки». Русскийнародный вариант игры желательно проводить вместе с проговариваниемстихотворений. На 2-ом и 3-ем этапе можно добавить к известным движениям хлопки«локоть о локоть» или «нога о ногу».
3) «Змейки» Ребеноксмотрит на свои руки и совершает волнообразные движения пальцами, сначала однойрукой, потом другой, затем двумя вместе. Сначала «змею» изображает большойпалец ведущей руки, остальные пальцы в кулаке, затем подключается указательныйи так далее, пока вся кисть не будет совершать волнообразные движения пальцами.Это можно сопровождать любыми шипящими звуками.
На 2-м и 3-ем этапахданное упражнение усложняется реципрокным характером выполнения (вариантыаналогичны упражнению «пальчики здороваются»).
4) «Крестики».Скрещивание указательных и средних пальцев, сначала одной рукой, потом другой,затем обеими одновременно.
5) «Ножницы». Раздвигатьи соединять указательные и средние пальцы, сначала одной рукой, потом другой,затем обеими вместе, одновременно.
6) «Щелчки». Щелканьепальцами, сначала одной рукой, потом другой, затем обеими вместе. На 2-м и 3-емэтапах во всех упражнениях добавляется двуручное попеременное выполнение.Движения пальцами сопровождаются цоканьем языка, приговариванием: «чик-чик» ит.п.
В эксперименте дети состертой дизартрией показали недостаточность общей моторики. Поэтому врекомендации мы включили раздел «Поиграем со своим телом», цель которого — совершенствованиеобщей моторики.
Упражнения выполняютсястоя, 4-6 раз; эффективным является «озвучание», проговаривание соответствующихдвижений («тик-так», «кач-кач», «у-у-у- полетели» и т.п.).
1) «Яблочко по блюдечкупокатилось». Вращение головой по кругу (по часовой стрелке и наоборот).
2) «Качели». Наклоныголовы вперед-назад, как будто голова на качелях качается «кач-кач».
3) «Часы». Наклоны головывлево-вправо, как будто часики тикают «тик-так». Все эти упражнения выполняютсяв положении — руки на поясе.
4) «Плечи прыгают». Рукисвободно висят вдоль тела. Синхронно поднимаем и опускаем плечи вверх-вниз, какбудто они прыгают: «прыг-скок». На 2-ом и 3-ем этапах программы упражнениеусложняется: осуществляется попеременное поднятие и опускание плеч (одноподнимается вверх, другое — вниз).
5) «Мельница». Синхронноевращение прямых рук вперед и назад. На следующих этапах добавляется реципрокное(разнонаправленное) вращение (одна рука идет по кругу вверх, другая — вниз).
6) «Кащей». Развести рукив стороны, горизонтально полу, согнуть их в локтях и максимально свободнопоболтать ими, «как будто Кащей костями трясет».
7) «Карусели».Синхронное, однонаправленное вращение обеих согнутых в локтях рук (кисти опущенывниз) сначала по часовой стрелке, потом — против. 8) Руки согнуты в локтях,кисти смотрят вверх. Синхронное однонаправленное вращение и повороты рук вкистях. На 2-ом и 3-ем этапах в обоих упражнениях добавляется синхронноеразнонаправленное вращение.
9) «Ручки уронили».Поднять прямые руки вверх и со всей силы обрушить их вниз («бах!»), т.е.скинуть напряжение .
10) «Карусели и качели».Руки на поясе. Вращение туловища по кругу сначала в одну сторону, потом вдругую. Наклоны туловища вперед-назад, затем — влево-вправо.
Ветер
Ветерок листвой шуршит:Шу-шу-шу, шу-шу-шу.
Дети потирают ладонь оладонь.
В трубах громко он гудит:У-У-У, У-У-У. Хлопают над головой руками.
Поднимает пыль столбом —Бом-бом-бом, бом-бом-бом. Топают ногами.
Дует он везде, кругом —Гом-гом-гом, гом-гом-гом.
Переступают, повернувшисьвокруг себя.
Может вызвать бурю он —Страх-страх, страх-страх.
Руки в стороны, делаютвращательные движения.
Не удержится и слон — Ax-ax, ax-ax. Покачивают головой.
Дождик
Майский вдруг закапалдождь — Кап-кап-кап-кап. Щелкают пальцами рук.
И по лужам ты идешь; Так-так-так-так.Притопывают.
Ветер шелестит листвой —Ш-ш-ш-ш. Потирают ладонь о ладонь.
Спрятал кудри под травой— Тш-тш-тш-тш. Потирают ладонями о колени.
Дождь сильнее застучал —Тук-тук-тук-тук.
Стучат указательнымпальцем одной руки о ладонь другой.
Скоро ливнем дождик стал— Тук-тук-тук-тук, тук-тук-тук-тук. Хлопают.
Лужи
Шлеп-шлеп-шлеп — Иду полужам. Постукивают ладонями о ноги.
Хлюп-хлюп-хлюп — Вода вботинках. Потопывают ногами.
Кап-кап-кап — Мне зонтикнужен.
Щелкают пальцами рук сдвижением сверху вниз.
Оп-оп-оп — Вода поспинке. Похлопывают по предплечью, скрестив руки.
Буль-буль-буль —Упалашапка. Исполняют пружинку.
Ой-ой-ой — Кругом вода.Кружатся на месте.
Да-да-да — Себя так жалко.Одевайтесь в дождь всегда! Кивают головой.
«Море». Все упражнениявыполняются стоя по 4-6 раз.
Сценарий:
«На море плещутся волны:а) маленькие и б) большие. Вот такие!
в) По волнам плывутдельфины: мама и папа,
г) Один нырнул, а другойвынырнул, вот так.
д) За ними плывут ихдельфинята, вот такие!
е) Один нырнул, а другойвынырнул,
ж) Вот плывут иххвостики, вот один плавник, вот другой плавник. На встречу дельфинам плывутзмейки, вот одна змейка, а вот другая,
з) А со дна морскоговсплывают медузы и осьминоги, вот так.
и) Ну-ка показали всеножки-осминожки.
к) И все вместе танцуют исмеются. Вот так!».
Расшифровка сценария:
а) Одна рука на поясе,другая — на уровне груди рисует в воздухе маленькую волну параллельно полу.Упражнение выполняется сначала одной, затем другой рукой,
б) Руки в замке на уровнегруди «рисуют» в воздухе большую волну горизонтально полу,
в) Руки согнуты в локтях;совершают волнообразные движения вперед,
г) Руки согнуты в локтяхна уровне груди; совершают поочередные волнообразные движения вперед,
д) Руки согнуты в локтяхна уровне талии, слегка прижаты к телу. Кисти и пальцы выполняют синхронныеволнообразные движения вперед,
е) Руки согнуты в локтяхна уровне талии, слегка прижаты к телу. Кисти и пальцы выполняют поочередныеволнообразные движения вперед,
ж) Руки слегка согнуты влоктях на уровне талии, прижаты к телу. Кисти не сильно сжаты в кулачки,большие пальцы отогнуты и совершают волнообразные движения; так же затемработают и указательные и средние пальцы обеих рук. Далее большие пальцы каждойруки зажимают согнутые указательный и средний пальцы. Свободные мизинцы, азатем и безымянные пальцы осуществляют волнообразные движения вперед,
з) Руки согнуты в локтяхна уровне груди, кисти сильно сжаты в кулак, смотрят вниз. Резко разжиматьсжатые в кулаки кисти, расставляя прямые пальцы в стороны,
и) Руки согнуты в локтяхна уровне груди, кисти рук опущены вниз. Поболтать пальчиками в разные стороны,
к) Руки согнуты в локтяхна уровне груди, кисти смотрят вверх. Вращение и повороты рук в кистях.
Таким образом, коррекционная работа в разделе развитиямимической и артикуляционной моторики способствует снятию излишнейнапряжённости мимической и артикуляционной мускулатуры, выработать необходимыемышечные движения для свободного владения и управления частями артикуляционногоаппарата, что способствовало также нормализации речи детей, интонационной имимической выразительности речи детей со стертой дизартрией. Развитие мелкоймоторики способствует формированию ручной умелости, навыков, ловкости детей состертой дизартрией.
 

Заключение
Движения, практическая деятельность детей имеют чрезвычайноважное значение в развитии высших корковых функций, пространственных отношений,познавательной деятельности и речи, что отражено в трудах таких авторов какАнаньев Б.Г. [2], Анохин П.К. [3], [9], Гуревич М.О. [14], Озерецкий Н.И. [14], Квинт Л.А. [7], Рубинштейн С.Л. [34], Сеченов И.М. [38], Павлов И.П. [38]Бернштейн Н.А. [6], Волкова Г.А. [9], Лурия А.Р. [23]. Двигательный актпредставляет собой многоуровневое построение, возглавляемое ведущим уровнем ирядом фоновых уровней. В процессе выработки двигательного динамическогостереотипа человеком совершаются различные по сложности движения, и в связи ссовершенствованием движений в двигательном акте участвует иерархия уровней. Психомоторноеразвитие начинается с неспецифической манипуляции с предметами и продолжаетсядо разумной, осознанной деятельности, которая понимается как целенаправленное ипланируемое восприятие и преобразование действительности, с помощью действий.
В специальной литературе, посвященной проблеме стертойдизартрии (работы Е.Н. Винарской [8], Мартыновой Р.И. [25], Лопатиной Л.В.,Серебряковой Н.В. [22], Г.В. Гуровец и С.И. Маевской [15]), описываются ианализируются нарушения речевой моторики, речедвигательной сферы. В синдромеимеющихся нарушений у детей со стертой дизартрией наряду с речевойсимптоматикой, отмечается целый ряд неречевых симптомов, в частности нарушенияпсихомоторики, отклонения в развитии ряда установочных рефлексов и локомоций.
В экспериментальном исследовании психомоторики у детей состертой дизартрией мы поставили следующую цель: изучить состояние психомоторнойсферы с целью коррекции психомоторных функций детей 5 лет со стертойдизартрией.
Для обследования детей нами были использована «Методикаисследования психомоторных функций» Г.А. Волковой [10], а именно субтесты, рекомендованныеавтором для обследования психомоторики детей старшего дошкольного возраста. Мыиспользовали следующие методики:
Методика №1. Исследование особенностей общей произвольноймоторики
Методика №2. Исследование возможности произвольногоформирования определенных мимических поз.
Методика №3. Методикаисследования орального праксиса.
Методика № 4. Исследованиепроизвольной моторики пальцев рук
Сравнительный анализ характера выполнения тестовых заданийсвидетельствует о существенных различиях состояния психомоторики детей состертой дизартрией и их сверстников с нормальным речевым развитием.
Уровень сформированности психомоторных функций у детей состертой дизартрией средний, 77%.
Уровень сформированности психомоторных функций детей безречевых нарушений – высокий – 92%
Все дети контрольной группы имеют высокий уровень развитияпсихомоторики (80 – 100% ), что говорит о сформированности психомоторики удетей 5 лет без речевых нарушений.
Состояние психомоторики у детей со стертой дизартриейнеоднородно: по итогам диагностики все дети экспериментальной группы былираспределены на 3 подгруппы: высокую степень развития психомоторных функций (80– 100%) показало 11 детей со стертой дизартрией, среднюю степень (60 — 80%) — 6детей со стертой дизартрией, низкую степень — 3 детей со стертой дизартрией. Удетей без нарушений речевого развития высокую степень показало 20 детей группы.
Существенные различия мы выявили и при анализе выполненияразличных методик: в контрольной группе наиболее высокие результаты мы выявилив методике №1 и 2 (уровень выполнения – 94%), что говорит о том, что у детей 5лет без речевой патологии лучше развита общая и мимическая моторика, менееразвита речевая и мелкая моторика (уровень выполнения заданий методик №3,4составил 92%).
В экспериментальной группе высокий уровень мы выявили тольков методике №1 – обследование общей моторики (80%), что говорит о том, что удетей 5 лет со стертой дизартрией достаточно развита произвольная общаямоторика, менее развита мелкая (79%) и мимическая моторика (75%) и наиболеезатруднено формирование речевой моторики — уровень выполнения заданий методики№3 составил 73% .
Проведенное экспериментальное исследование особенностейпсихомоторики у детей со стертой дизартрией позволило сделать следующие выводы:
Таким образом, у детей со стертой дизартрией, в отличие отдетей без нарушений речи мы выявили следующие особенности формированияпсихомоторики: замедленность движений при формировании позы либо излишняясуетливость; трудности удержания позы, нарушения статической координации; нарушениядинамической координации и переключаемости; затруднения в пространственнойорганизации движения; трудности выполнения словесной инструкции; недостатки привыполнении и удержании мимических поз, вялая либо напряженная мимика; некоторыемимические позы недоступны; снижение объема, точности, силы артикуляционныхдвижений, чрезмерная истощаемость; некоторые артикуляционные позы недоступны; наличиесинкинезий и гиперсаливации; трудности формирования артикуляционного уклада инарушения переключаемости; девиации языка; напряженность, скованность движенийпальцев рук; нарушения темпа выполнения движений, трудности формирования укладаиз пальцев обеих рук;
Полученные в эксперименте результаты подтверждают выдвигаемуюгипотезу и говорят о необходимости коррекционной логопедической работы поформированию психомоторики детей 5лет со стертой дизартрией. Анализ данныхобследования позволил разработать методические рекомендации по формированиюпсихомоторики у детей со стертой дизартрией.
 

Список литературы
 
1.        АленькинаТ.Н., Никитина О.В. Гармонизация движений, эмоций и общения детей с нарушениямиречи средствами психогимнастики // Логопед — №5 — 2006. — С.24-33.
2.        АнаньевБ.Г. Избр. психологические труды: В 2 т. М., 1980, Т.1.- 356с.
3.        АнохинП.К. Очерки физиологии функциональных систем. – М., 1975.- 289с.
4.        АрхиповаЕ.Ф. Логопедическая работа с детьми раннего возраста. – М., 2006. – 222 с.
5.        АрхиповаЕ.Ф. Стертая дизартрия у детей – М., 2006. – 319 с.
6.        БернштейнН.А. Физиология движений и активность. — М., 1990. – 182с.
7.        БизюкА.П. Компендиум методов нейропсихологического исследования. – С. – Пб, 2005. –456с.
8.        ВинарскаяЕ.Н. Дизартрия — М., 2005. –141с.
9.        ВолковаГ.А. Логопедическая ритмика. – М., 2003. – 272 с.
10.      ВолковаГ.А. Методика психолого–логопедического обследования детей с нарушениями речи.Вопросы дифференциальной диагностики — СПб., 2005.– 144с.
11.      ВолосоваЕ. Развитие ребенка раннего возраста (основные показатели). – М., 1999. – 72с.
12.      ВыготскийЛ.С. Психология. – М., 2000. – 1008с.
13.      ГлазыринаЛ.Д. Физическая культура – дошкольникам. — М., 2001.- 144с.
14.      ГуревичМ.О., Озерецкий Н.И. Психомоторика. — М… 1930. Т. 1. – 342с.
15.      ГуровецГ.В., Маевская С.И. К вопросу диагностики стертых форм псевдобульбарнойдизартрии// Вопросы логопедии. — М.,1978. – С.27-37.
16.      ЕфименкоН.Н. Сермеев Б.В. Содержание и методика занятий физкультурой с детьми, страдающимицеребральными параличом. – М., 1991 – 55с.
17.      КарелинаИ.Б. Логопедическая работа с детьми с минимальными дизартрическимирасстройствами. — М., 2000. – 198с.
18.      КенеманА.В., Хухлаева Д.В. Теория и методика физического воспитания детей дошкольного возраста– М., 1985. – 187с.
19.      КольцоваМ.М. Двигательная активность и развитие функции мозга ребенка // Хрестоматия потеории и методике развития речи детей дошкольного возраста / Под ред. М.М.Алексеевой, В.И. Яшиной. — М., 1999. – С.12 – 22.
20.      КорневА.Н. Основы логопатологии детского возраста. Клинические и Психологическиеаспекты. – СПб, 2006. — 380с.
21.      ЛопатинаЛ.В. Изучение и коррекция нарушений психомоторики у детей с минимальнымидизартрическими расстройствами // Дефектология- 2003- №5. с.45-51.
22.      ЛопатинаЛ.В., Серебрякова Н.В. Преодоление речевых нарушений у дошкольников. – СПб. –2001. – 191 с.
23.      ЛурияА.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных пораженияхмозга. — М., 1962. – 504 с.
24.      ЛюбинаГ., Желонкин О. Рука развивает мозг // Ребенок в детском саду – 2003 — №5 – С.31 – 34.
25.      МартыноваР.И. Сравнительная характеристика детей, страдающих легкими формами дизартрий ифункциональной дислалией // Расстройства речи и методы их устранения/ Под ред.С.С. Ляпидевского, С.Н. Шаховской. — М., 1975.- С 79-91.
26.      МастюковаЕ.М., Ипполитова М.В. Дизартрия // Хрестоматия по логопедии / Под ред.Л.С.Волковой, В.И. Селиверстова. – М., 1997. – Т1. – 227 — 254.
27.      МелеховаЛ.В. Дифференциация дислалий// Очерки по патологии речи и голоса /Под ред. С.С.Ляпидевского. – М., 1967. – С.77 – 97.
28.      МикляеваН.В., Полозова О.А., Родионова Ю.Н. Фонетическая и логопедическая ритмика в ДОУ- М., 2005. – 112с.
29.      Морфофункциональноесозревание основных физиологических систем организма детей дошкольного возраста/ Под ред. М.В. Антроповой, М.М. Кольцовой. – М., 1983. – 160с.
30.      ПлутаеваЕ., Лосев П. Развитие мелкой моторики у детей 5-7-лет // Дошкольное воспитание– 2005 — №5 – С.43 – 45.
31.      ПотапчукА.А., Овчинникова Т.С. Двигательный игротренинг для дошкольников. – С. Пб,2003.- 176 с.
32.      ПожиленкоЕ.А. Артикуляционная гимнастика: Методические рекомендации по развитиюмоторики, дыхания и голоса у детей дошкольного возраста. — СПб.: КАРО,2006.—92с.
33.      ПрищепаС., Попкова Н., Коняхина Т. Мелкая моторика в психофизическом развитиидошкольников // Дошкольное воспитание – 2005 — №1 – С.60 – 63.
34.      РубинштейнС.Л. Движение // Основы общей психологии. — М., 1989. Т.2. — С.44 – 48.
35.      СеливерстовВ.И. Речевые игры с детьми – М., 1994 – 344 с.
36.      СеменоваК.А., Мастюкова Е.М., Смуглин М.Я. Дизартрии // Клиника и реабилитационнаятерапия детских церебральных параличей. – М., 1972. – С.222 – 277.
37.      СеменовичА.В. Ланина Т.Н. Интеграция сенсомоторного репертуара ребенка — фундаменткоррекции общего недоразвития речи // Практическая психология и логопедия. — №2– 2004 – С. 44- 50.
38.      СеченовИ.М., Павлов И.П., Введенский Н.Е. Физиология нервной системы. — М., 1952. — 238с.
39.      СиротюкА.Л. Коррекция развития интеллекта дошкольников: психогимнастика, пальчиковыеупражнения, программа развития интеллекта. – М., 2003. – 48с.
40.      СмирновВ.М. Нейрофизиология и высшая нервная деятельность детей и подростков. – М.,2000. – 234с.
41.      СоботовичЕ.Ф., Чернопольская А.Ф. Проявления стертых дизартрий и методы их диагностики// Хрестоматия по логопедии/ Под ред.Л.С. Волковой, В.И. Селиверстова. – М.,1997. – Т1. – с. 208 — 213.
42.      Тихеева.Е.И. Развитие речи детей. – М., 1985. — 159с.
43.      ТкаченкоТ.А. Физкультминутки для развития пальцевой моторики у дошкольников снарушениями речи. — М., 2001. –34с.
44.      ТокареваО.В. Дизартрия. // Расстройства речи у детей и подростков. Под ред. С.С.Ляпидевского. — М., 1969. – С.144 – 155.
45.      ТумаковаН., Мицкевич А. Артикуляционная гимнастика // Дошкольное воспитание – 2005 — №6– С.86 – 88.
46.      ХватцевМ.Е. Логопедия. — М., 1959. — 476 с.
47.      УхтомскийА.А. Избранные труды. – Л., 1978.- 243с.
48.      ЦвынтарныйВ.В. Играем пальчиками и развиваем речь.- Нижний Новгород, 1995 – 28с.
49.      ШишкинаВ. А. Движение + движения: Кн. для воспитателя дет. сада.— М.: Просвещение, 1992.—96 с.

Приложение
Протокол обследования психомоторных функций
ФИО____________________________Группа_______________________
Возраст__________________________Дата________________________№ Задание Балл 1 Исследование общей произвольной моторики 1. 1 Исследование статической координации движений 1.2 Исследование динамической координации движений 1. 3 Исследование координации движений 1.4 Исследование переключения движений 1.5 Исследование наличия или отсутствия движения 1.6 Исследование простр. организации движений (по подражанию) 1.7 (по словесной инструкции) 2 Исследование мимической моторики 2.1 удивление 2.2 печаль 2.3 радость 2.4 сомнение 2.5 подозрительность 3 Методика исследования орального праксиса 3.1 Вытянуть губы вперед («трубочкой»), удержать позу 3.2 Растянуть губы в «улыбке» 3.3 Показать узкий язык вперед «жалом», «лопаточкой», 3.4 Переводить кончик языка из правого угла рта в левый угол рта. 3.5 Показать язык, поднять его к верхней губе («достать кончик носа» 3.6 Открыть рот, пощелкать (поцокать) языком 3.7 Надуть обе щеки одновременно 4 Исследование произвольной моторики пальцев рук 4.1 Пальцы сжать в кулак — разжать 4.3 Разъединить пальцы, соединить вместе 4.4 Сложить пальцы в кольцо — раскрыть ладонь 4.5 На обеих руках одновременно показать второй и третий пальцы 4.6 На обеих руках одновременно показать второй и пятый пальцы Сумма: