Лист 2 какту Обстоятельствадела. Из протокола осмотра трупа ,составленного 23.04.96г. инспектором-старшиной фамилия неразборчива известноследующее Р В.В. 14.08.1960 гр. находилсяпо адресу ул.Гришина д. кв. Труп лежит на деване на левом боку головой кокну, правоя нога вытянута в перед, левая - на полу, левая рука под голову,правая - согнута в локте. Признаков наильственной смерти на трупе необнаружено .
Из амбулаторной карты , выданной поликлиникой не указан на имяРодина В.В работавшего слесарем, известно, что он наблюдался в поликлинике с1974г. по поводу различных простудных заболеваний, страдал хроническималкоголизмом. Последнее обращение в 1995г. Другие сведения к моменту исследованиятрупа не поступили. Наружноеисследование. На трупе надетаследующая одежда трусы серого цвета, на внутренней поверхности
запачканыкалом, другой одежды на трупе нет. Труп мужского пола, правильноготелосложения, умеренного питания, длина тела 187см. Кожные покровы вне трупныхпятен серовато-желтого цвета, холодные на ощупь. Трупные пятна на лице, шее,животе, внутренней поверхности бедер, на голенях островчатые сине-фиолетовогоцвета, на спине трупные пятна более разлитые. В подвздошной областиопределяются пятна грязно-зеленого цвета. При надавливании пальцем трупныепятна не бледнеют.
Мышечное окоченение почти полностью отсутствует во всехгруппах мышц. Голова овальной формы, волосы на голове темно-русого цвета, длинаволос в области лба до 10см. Лицо синюшное, одутловатое, веки отечные. Глазныеяблоки упругие, наблюдается незначительный экзофтальм, зрачки 0,5см. Хрящи икости носа на ощупь целы. Отверстия носа и ушей свободны, чистые. Рот закрыт.Слизистая оболочка преддверия рта синюшного цвета, блестящая.
Язык выступает залинию зубов. Видимые зубы верхней челюсти естественные, целы. На нижней челюстипервые два зуба слева отсутствуют, лунки - заращены. Изо рта выделяетсяжидкость желто-бурого цвета слизистого характера. На коже шеи повреждений нет.Грудная клетка цилиндрической формы, живот выше уровня реберных дуг. Наружныеполовые органы сформированы правильно, по мужскому типу, выделений измочеиспускательного канала
нет, бурые пергаментные пятна на переднейповерхности мошенки. Отверстие заднего прохода испачкано каловыми массами.Кости конечностей на ощупь целы. Повреждения над рукояткой грудиныотмечается ссадина овальной формы размером 0,3х0,4см корочка над ней сухая,выступает над уровнем кожи. Других повреждений не обнаружено.Внутреннееисследование
Внутренняя поверхностькожных покровов головы красно-синюшная с множественными точенымимикровоизлияниями. Кости свода и основания черепа целы. В продольном синусежидкая кровь. Твердая мозговая оболочка неколько напряжена, при е вскрытиивыделилось 50мл. розовой, прозрачной жидкости. С внутренней поверхности твердаямозговая оболочка розовато-серая. Мягкие мозговые оболочки мутные, сосудыкровенаполнены.
Полушария мозга симметричны, извилины и борозды слабо выражены.Гранрица между серым и белым веществом отчетливая. В желудочках до 5 мл.розоватой прозрачной жидкости. Поверхность желудочков мутная с кровенаполненнойсетью сосудов. Сосудистые сплетения синюшные, отечные. Сосуды основания мозгатонкие спавшиеся.
Подкорковые образования, варолиев мост, мозжечек,продолговатый мозг с выраженным анатомическим строением. При послойном разрезеобильно выделяются капли крови, снимаются спинкой ножа. Мозг дряблый, быстроразрушается при исследовании. Масса мозга 1450гр. Подкожно-жировой слой науровне грудины 0,3см на уровне пупка 1,2см. Скелетные мышцыбуровато-синюшного цвета. Повреждений мягких тканей шеи, груди, живота необнаружено.
Внутренние органы расположены правильно. Легкие спавшиеся, невыполняют полости плевр, лежат свободно. Кишечник резко, но раномерно вздут,лежит свободно, зеленовато-черного цвета. Сальник лежит свободно,грязно-желтого цвета. Брюшина блестящая, грязновато-серого цвета. В брюшнойполости до 50мл. Лист 3 какту 2187.розовойпрозрачной жидкости. В сердечной сорочке 50 мл. прозрачной красной жидкости.
Печень из-под реберной дуги не выступает. Слизистая языка серая с желто-белымналетом, выраженными сосочками, в толще языка кровоизлияний нет. Вход в глотку,гортань, пищевод свободный. Пищевод проходим, слизистая блестящая, в нижнейтрети пищевода слизистая буро-черного цвета, особенно по ходу сосудов. Хрящигортани, подъязычная кость целы. В окружающих мягких тканях кровоизлияний нет.Голосовая щель разомкнута, в гортани содержится большое
количество желтоватойслизи. Слизистая дыхательных путей блестящая темно-коричневого цвета, имеетсяслизистое содержимое темно-красного цвета. Щитовидная железа размерами леваядоля 5,5х3х1см правая-5,5х3,5х1,5см дряблая коричневато-синюшная, наразрезе мелкозернистая. В грудном отделе аорты определяется атеросклеротическаябяшка размером 3,5х1,5см возвышающаяся над уровнем, интима пропитана кровьютемно-красного цвета. Плевра гладкая блестящая.
Передние отделы легкихрозовато-синюшные, задние отделы интенсивно темно-красного цвета. На заднейповерхности верхней доли левого легкого единичные расплывчатые крвоизлияния.Легкие тестоватой консистенции, на разрезе ткань пористая, интенсивноготемно-красного цвета. С поверхности разрезов обильно стекает розоватая пенистаяжидкость. Сердце размерами 14х13х5см масса 410гр верхушка закруглена,поверхность блестящая, обильно покрыта жировой
тканью. В полостях - жидкаякровь и небольшие темно-красные свертки. Клапаны сформированы правильно,клапаны и эндокард пропитаны в темнокрасный цвет. Сухожильные нити тонкие,сосочки и трабекулярные мышцы увеличины. Толщина эпикардиального жира до 1см.Толщина левого желудочка 2см межжелудочковая перегородка 2см правыйжелудочек 0,3см. Ширина аортального клапана 8 см. Венечные сосуды свободные сединичными плоскими бляшками.
Мышца сердца дряблая, серо-синюшного цвета, вобласти левого желудочка с множественными белесоватыми прослойками. В областимежжелудочковой перегородки наблюдается неравномероное кровенаполнение.Селезенка размерами 13,5х7х1,5см массой 122г капсула серо-синюшная. Наразрезе интенсивно темно-красная. Белая пульпа не выражена. Печень размерами35х20х14,5х5см массой 2100г капсула гладкая, нижний край закруглен, тканьбуровато-коричневого
цвета с зеленоватым оттенком, желтоватыми участками,дряблая. В желчном пузыре 20мл. желчи оливкого цвета, слизистаямелкоскладчатая, пропитанная желчью в оливковый цвет. Поджелудочная железаразмерами 22х4,5х1,5см дряблая, розовато-грязного цвета с бурым оттенком походу сосудов, в толще железы желтоватые участки. Надпочечники плоские,треуголной формы, корковый слой серого цвета, мозговой - темно-коричневого.Почки размерами левая -
13х6,5х4см массой 240г правая - 13,5х7х3см массой 200г. Паренхима почек синюшно-красного цвета, рисунок выражен, слизистаялоханок блестящая, серо-синюшного цвета, просвет лоханок свободен, лоханкиумеренно покрыты жировой тканью. Ткань почек дряблая, капсула снимается легко.Мочевой пузырь пуст, слизистая серо-желтого цвета, блестящая. Простата4х3х1,5см розовато-серая, блестящая однородная.
Яички 5,5х3х3см оболочкиблестящие, с кровенаполненной сосудистой сетью, ткань серовато-желтого цвета,при потягивании пинцетом нити тянутся. В желудке до 600мл. содержимогожелто-серого цвета с остатками вермишели и овощей. Слизистая серо-синюшногоцвета, с множественными точечными кровоизлияниями на задней стенке. По малойкривизне желудка имеется опухолевидное образование размерами 2х1,5х1 см.поверхность блестящая, синюшная с кровоизлияниями на верхушке.
Вдвенадцатиперстной кишке желто-коричневого цвета содержимое, слизистаяскладчатая блестящая, грязно-желтого цвета, на слизистой множественные вздутия.В тонкой кишке жидкие массы буроватого цвета, злизистая складчатаясеровато-желтого цвета с зеленоватым оттенком. В толстой кишке полуоформленныекаловые массы темно-желтого цвета, слизистая складчатая блестящая с зеленоватымоттенком. Позвоночник, ребра, Лист 4 какту 2187. кости тазаповреждений не имеют.
Спиномозговой канал не вскрывался ввиду отсутствияпоказаний. От полостей и органов посторонний запахов не отмечено. Длялабораторных исследований изъято крвь на алкоголь, кусочки внутренних органов мозг - 2, легкое - 2, сердце - 3 1 сосуд, почка - 1, печень - 1, поджелудочнаяжелеза - 1, опухолевидное образование желудка -
1. Патолого-анатомическийдиагноз Алкогольнаяболезнь. Кардиомиопатия Гипертрофия сердца 410г избыточное отложениеэпикардиального жира, закругленная верхушка, дряблая, тусклая сердечная мышца.Жировой гепатоз. Хронический бронхит. Эмфизема легких. Кардиосклероз.Атеросклероз грудного отдела аорты с участками кальциноза и распада.
Венозноеполнокровие и отек мягких мозговых оболочек. Асцит. Гидроперикард. Ссадина надрукояткой грудины.Заключение Наосновании данных судебно-медининского исследования трупа гражданина Родина В.В.37 лет и принимая обстоятельства дела прихожу к заключению, что смерть егонастала от ОССН от кардиомиопатии, о чем свидетельствует увеличенная массасердца 410г избыточное отложение эпикардиального
жира, закругленнаяверхушка, дряблая, тусклая сердечная мышца. Кардиосклероз. Обнаруженная ссадинанад рукояткой грудины могла возникнуть задолго до смерти от водействия острогопредмета и в причинной связи со смертью не находится. Других повреждений необнаружено. От полостей и органов посторонний запах не исходит.
! |
Как писать рефераты Практические рекомендации по написанию студенческих рефератов. |
! | План реферата Краткий список разделов, отражающий структура и порядок работы над будующим рефератом. |
! | Введение реферата Вводная часть работы, в которой отражается цель и обозначается список задач. |
! | Заключение реферата В заключении подводятся итоги, описывается была ли достигнута поставленная цель, каковы результаты. |
! | Оформление рефератов Методические рекомендации по грамотному оформлению работы по ГОСТ. |
→ | Виды рефератов Какими бывают рефераты по своему назначению и структуре. |