Реферат по предмету "Медицина"


Сборник тестовых заданий по медицинским предметам

ПЕДИАТРИЯ
ВВЕДЕНИЕ Уважаемые коллеги! Обучение студентов в медицинском колледже(училище) завершается проведением итоговой аттестации, которая включает в себя вопросы педиатрии с детскими инфекциями. Данное пособие поможет Вам подготовиться к предстоящей аттестации.
При подготовке к аттестации следует: 1. Проверить свои знания, ответив на тестовые задания по всем разделам и сверить свои ответы с эталонами. Для оценки знаний пользуйтесь критериями - 91-100% правильных ответов - "отлично"; - 81-90% правильных ответов - "хорошо"; - 71-80% правильных ответов - "удовлетворительно"; - 70% и менее правильных ответов - "неудовлетворительно". 2. При неудовлетворительной оценке следует вновь проработать учебный материал. 3. Повторить решение тестовых заданий. Желаем успеха! Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области педиатрии с детскими инфекциями для специальности 0401 "Лечебное дело" Фельдшер должен: - знать: основные клинические проявления отдельных нозологических форм, особенности их течения; основы деонтологического общения с больным ребенком и родственниками; поэтапные стандарты оказания медицинской помощи детям; методы профилактики по основным заболеваниям детского возраста; этапы скрининга новорожденных. - уметь: собирать анамнез; проводить объективное обследование; диагностировать патологию детского возраста; определить тактику ведения больных; оказывать неотложную помощь; осуществлять забор материала для лабораторных методом исследования и давать оценку результатов; оформлять медицинскую документацию; рассчитывать дозу лекарственных препаратов для лечения основных заболеваний; проводить экспресс-диагностику при гипервитаминозе Д и сахарном диабете. - владеть навыками: ухода за детьми при различных заболеваниях; проведения манипуляций: внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций; постановки банок, горчичников, наложения компрессов; измерения температуры тела; подготовки и проведения лекарственной и очистительной клизмы, лечебных ванн; промывания желудка и проведения желудочного и дуоденального зондирования; подсчета частоты пульса и дыхательных движений; измерения величины артериального давления; закапывания капель в нос, глаза, уши; проведения оксигентерапии и паракислородных ингаляций; пользования центильными таблицами.
ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ НА ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОМ ПУНКТЕ Организация работы фельдшера на ФАПе 1. Кратность проведения дородового патронажа фельдшером а) 1 б) 2 в) 3 г) 4 2. Первый дородовый патронаж проводится фельдшером на сроке беременности до (нед.) а) 10–12 б) 20–22 в) 23–25 г) 26–28 3. Второй дородовый патронаж проводится фельдшером на сроке беременности до (нед.) а) 18–20 б) 20–22 в) 22–24 г) 32–40 4. Патронаж новорожденного осуществляется фельдшером а) 1 раз в неделю б) 2 раза в неделю в) 1 раз в месяц г) 2 раза в месяц 5. Патронаж детей в возрасте от 1 до 2 лет осуществляется фельдшером а) 1 раз в мес. б) 1 раз в 2 мес. в) 1 раз в 3 мес. г) 1 раз в 6 мес. 6. Здоровые дети с нормальным физическим и нервно-психическим развитием, не имеющие хронической патологии, относятся к группе здоровья а) I б) II в) III г) IV 7. Дети с врожденными дефектами развития или с хронической патологией в стадии компенсации относятся к группе здоровья а) II б) III в) IV г) V 8. Дети с тяжелыми врожденными пороками развития или тяжелой хронической патологией в стадии декомпенсации относятся к группе здоровья а) II б) III в) IV г) V 9. Карта профилактических прививок - это форма а) ф-75а б) ф-030 в) ф-063 г) ф-112 10. История развития ребенка – это форма а) ф-112 б) ф-114 в) ф- 116 г) ф-286 Эталоны ответов 1. б 2. а 3. г 4. а 5. в 6. а 7. б 8. г 9. в 10. а Этапы и периоды детского возраста. Анатомо-физиологические особенности органов и систем ребенка 1. Продолжительность периода внутриутробного развития составляет (в неделях беременности) а) 18 б) 24 в) 32 г) 40 2. Продолжительность периода новорожденности составляет (в мес.) а) 1 б) 4 в) 6 г) 12 3. У новорожденного отмечается физиологическая а) гипертония мышц-разгибателей б) гипертония мышц-сгибателей в) гипотония мышц-сгибателей г) нормотония мышц 4. Большой родничок у ребенка закрывается в возрасте (мес.) а) 4–7 б) 8–11 в) 12–15 г) 15–17 5. Грудной кифоз возникает у ребенка в возрасте (мес.) а) 3 б) 6 в) 9 г) 12 6. Количество молочных зубов у ребенка 1 года а) 4 б) 6 в) 8 г) 10 7. Длина уретры у новорожденного мальчика составляет (в см) а) 1–2 б) 3–4 в) 5–6 г) 7–8 8. Длина уретры у новорожденной девочки составляет (в см) а) 1–2 б) 3–4 в) 5–6 г) 7–8 9. При перегрузке водой у ребенка легко возникает задержка жидкости в организме вследствие: а) низкой фильтрационной функции почек б) высокой фильтрационной функции почек в) низкой антитоксической функции печени г) высокой антитоксической функции печени 10. Частые рецидивирующие гнойные и грибковые заболевания, инфекции верхних дыхательных путей у детей — это проявления а) гиповитаминоза б) избыточного питания в) иммунодефицита г) перегревания 11. Частое развитие токсикозов у детей при различных заболеваниях обусловлено а) слабой детоксицирующей функцией печени б) слабой секреторной функцией желудка в) высокой детоксицирующей функцией печени г) высокой секреторной функцией желудка Эталоны ответов 1г 2а 3б 4в 5б 6в 7в 8а 9а 10в 11а Питание здорового ребенка 1. Ребенку первого года жизни предпочтительно обеспечить вскармливание а) естественное (грудное) б) смешанное в) искусственное г) парентеральное 2. Преимущество грудного молока перед коровьим а) высокое содержание белка б) высокое содержание витаминов в) высокая калорийность г) оптимальное соотношение пищевых веществ 3. Продолжительность кормления ребенка грудью не должна превышать (мин.) а) 10 б) 20 в) 30 г) 40 4. Сцеживание остатков грудного молока проводится с целью
а) профилактики гипогалактии б) профилактики гипотрофии в) снижения иммунитета г) повышения иммунитета 5. Контрольное кормление ребенка проводят для определения Отворот самостоятельно и магия приворот. Скачать приворот самостоятельно на яблоко.
а) массы тела б) количества высосанного молока в) количества прикорма г) количества докорма 6. Кратность кормлений ребенка 3 мес. в течение суток при естественном вскармливании а) 6 б) 5 в) 4 г) 3 7. Ночной перерыв между кормлениями необязателен для ребенка (мес.) а) 1 б) 3 в) 6 г) 9 8. Суточный объем молока для детей первых 10 мес. жизни не превышает (л) а) 0,5 б) 1,0 в) 1,5 г) 2,0 9. Интервал между кормлениями ребенка 3 мес. (в час.) а) 3 б) 4 в) 5 г) 6 10. Дети нуждаются в дополнительном введении водорастворимых витаминов с возраста (мес.) а) 1,5 б) 2,5 в) 3,5 г) 4,5 11. Для удовлетворения потребности ребенка в жирорастворимых витаминах ему дают яичный желток с возраста (мес.) а) 2 б) 4 в) 6 г) 8 12. Фруктовые соки дают ребенку грудного возраста а) перед кормлением грудью б) после кормления грудью в) между кормлениями грудью г) только на ночь 13. Фруктовые соки и яблочное пюре вводят в рацион грудного ребенка для обеспечения его а) белками б) жирами в) водорастворимыми витаминами г) жирорастворимыми витаминами 14. Яичный желток дают ребенку грудного возраста для обеспечения его а) белками б) углеводами в) водорастворимыми витаминами г) жирорастворимыми витаминами 15. Введение новой пищи, постепенно заменяющей кормление грудью — это а) докорм б) прикорм в) искусственное вскармливание г) смешанное вскармливание 16. Цель введения прикорма а) удовлетворение возросших потребностей в пищевых веществах б) обеспечение потребности в жирах в) обеспечение потребности в углеводах г) обеспечение потребности в поваренной соли 17. Первым прикормом для ребенка грудного возраста является а) фруктовый сок б) овощное пюре в) молочная каша г) кефир 18. Первый прикорм вводят грудному ребенку в возрасте (мес.) а) 2,5–3 б) 3,5–4 в) 4,5–5 г) 5,5–6 19. Вторым прикормом для ребенка грудного возраста является а) фруктовый сок б) овощное пюре в) молочная каша г) кефир 20. Блюда из мяса вводят в рацион грудного ребенка в возрасте (мес.) а) 7 б) 8 в) 9 г) 10 21. Третий прикорм вводят грудному ребенку в возрасте (мес.) а) 4,5–5 б) 5.5–6 в) 6,5–7 г) 7,5–8 22. Третьим прикормом для ребенка грудного возраста является а) фруктовый сок б) овощное пюре в) молочная каша г) кефир 23. Ребенка рекомендуется отнимать от груди а) в жаркий период года б) в холодный период года в) при заболеваниях г) при контакте с инфекционными больными 24. При искусственном вскармливании в качестве заменителей женского молока используют а) фруктовые соки б) овощное пюре в) фруктовое пюре г) молочные смеси 25. Клинический признак, возникающий у грудного ребенка при недостаточном поступлении пищевых веществ а) малая прибавка массы тела б) частое мочеиспускание в) обильный стул г) лихорадка 26. Факторы, способствующие созданию разряженного пространства в полости рта ребенка и облегчающие сосание а) комочки Биша, большой язык б) комочки Биша, маленький язык в) обильное слюнотечение, большой язык г) обильное слюнотечение, маленький язык 27. Емкость желудка у новорожденного составляет (в мл) а) 30–35 б) 50–55 в) 100–155 г) 250-–300 28. Склонность детей к срыгиванию обусловлена а) слабым развитием кардиального сфинктера б) хорошим развитием кардиального сфинктера в) слабым развитием пилорического сфинктера г) хорошим развитием пилорического сфинктера 29. При естественном вскармливании в кишечнике ребенка преобладают а) бифидобактерии б) кишечная палочка в) лактобактерии г) энтерококки 30. При искусственном вскармливании в кишечнике ребенка преобладают: а) бифидобактерии, лактобактерии б) кишечная палочка, энтерококки в) стафилококки, пневмококки г) протей, синегнойная палочка 31. При гипогалактии женщине рекомендуют а) ограничение жидкости б) ограничение белков в) прием жидкости за 20 минут до кормления г) прием пряностей за 20 минут до кормления 32. Показание для перевода ребенка на искусственное вскармливание а) самопроизвольное истечение молока б) отсутствие молока в) затруднение выделения молока г) быстрое поступление молока 33. Показание для введения докорма ребенку а) гипогалактия б) паратрофия в) срыгивание г) дисфагия 34. Прикорм начинают давать ребенку а) перед кормлением грудью б) после кормления грудью в) полностью заменяя одно кормление грудью г) между кормлениями грудью 35. Цель введения докорма ребенку - обеспечить а) недостающее количество питательных веществ б) увеличить поступление поваренной соли в) уменьшить поступление поваренной соли г) увеличить поступление жиров Эталоны ответов 1а 2г 3б 4а 5б 6а 7а 8б 9а 10в 11в 12б 13в 14г 15б 16а 17б 18г 19в 20а 21г 22г 23б 24г 25а 26а 27г 28а 29а 30б 31в 32б 33а 34а 35а Новорожденный и уход за ним 1. Доношенным считается ребенок, родившийся при сроке беременности (в нед.) а) 28–30 б) 32–34 в) 35–37 г) 38–42 2. Средняя масса тела доношенного новорожденного составляет (в г) а) 2000–2500 б) 2500–3000 в) 3000–3500 г) 3500–4000 3. Средняя длина тела доношенного новорожденного составляет (в см) а) 42–45 б) 46–49 в) 50–54 г) 55–59 4. Пуповинный остаток отпадает у новорожденного на сроке (день жизни) а) 1–2 б) 3–4 в) 4–5 г) 6–7 5. Ранняя профилактика заболеваний глаз у новорожденного (гонобленнореи) проводится раствором а) фурацилина б) хлорида натрия в) сульфацил-натрия г) полиглюкина 6. Первоначальная убыль массы тела новорожденного наблюдается в первые (дни жизни) а) 1–2 б) 3–4 в) 5–6 г) 7–8 7. Физиологическое снижение массы тела новорожденного составляет до (в %) а) 10 б) 20 в) 30 г) 40 8. Продолжительность физиологической эритемы у новорожденного составляет (дни) а) 1–2 б) 3–4 в) 5–6 г) 7–8 9. Половой криз у новорожденного проявляется: а) повышением температуры тела б) увеличением массы тела в) увеличением грудных желез г) снижением температуры тела 10. Проявления полового криза у новорожденного исчезают через а) 2–3 дня б) 2–3 недели в) 5–6 дней г) 5–6 недель 11. Физиологическая желтуха у доношенного новорожденного исчезает на сроке (дни жизни) а) 3–4 б) 5–6 в) 7–8 г) 10–12 12. Температура воздуха в палате новорожденных должна быть (в град. Ц.) а) 18–19
б) 20–21 в) 22–23 г) 24–25 13. Для профилактики опрелостей складки кожи новорожденного обрабатывают а) стерильным растительным маслом
б) физраствором в) раствором фурацилина г) раствором полиглюкина 14. Пуповинный остаток у новорожденного ежедневно обрабатывают раствором а) 70% этилового спирта, 5% калия перманганата б) 70% этилового спирта, 5% йода в) 90% этилового спирта, 3% калия перманганата г) 90% этилового спирта, 3% йода 15. Пупочную ранку у новорожденного обрабатывают раствором: а) 2% бикарбоната натрия б) 3% перекиси водорода в) 5% йода г) 5% хлорида натрия 16. Для очищения носовых ходов новорожденного используют а) сухие ватные жгутики б) сухие ватные жгутики, смазанные стерильным маслом в) ватные шарики г) марлевые шарики 17. Полость рта здоровому новорожденному: а) протирают ватным шариком б) протирают ватно-марлевым шариком в) протирают марлевым шариком г) не протирают 18. Первая гигиеническая ванна новорожденному проводится на сроке (дни жизни) а) 1–3 б) 4–6 в) 7–10 г) 11–14 19. Продолжительность гигиенической ванны для новорожденного составляет (в мин.) а) 1–4 б) 5–7 в) 8–11 г) 12–15 Эталоны ответов 1г 2в 3в 4в 5в 6б 7а 8а 9в 0б 11в 12в 13а 14а 15б 16б 17г 18в 19б
БОЛЕЗНИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА Болезни детей раннего возраста Недоношенные дети 1. Недоношенным является ребенок, родившийся при сроке беременности до (нед) а) 33 б) 35 в) 37 г) 39 2. Недоношенным является ребенок, родившийся с массой тела менее (г) а) 2000 б) 2300 в) 2500 г) 2700 3. При недоношенности III степени ребенок имеет массу тела (г) а) 2001–2500 б) 1501–2000 в) 1001–1500 г) 1000 и менее 4. У недоношенного новорожденного отмечается а) громкий крик б) мышечный гипертонус в) мышечная гипотония г) спонтанная двигательная активность 5. Отеки подкожной основы у недоношенных детей — это а) лануго б) стридор в) склерема г) тризм 6. Причина развития геморрагического синдрома у недоношенного новорожденного а) высокое содержание билирубина б) низкое содержание билирубина в) высокое содержание протромбина г) низкое содержание протромбина 7. Ядерная желтуха у новорожденного обусловлена высоким содержанием в крови а) белка б) билирубина в) глюкозы г) холестерина 8. Критерий перевода недоношенного новорожденного с зондового кормления на кормление из бутылочки а) появление сосательного рефлекса б) прибавка массы тела в) увеличение комочков Биша г) исчезновение физиологической диспепсии 9. Идеальной пищей для недоношенных детей является а) "Бона" б) "Нарине" в) цельный кефир г) грудное молоко Асфиксия новорожденных 10. Асфиксия новорожденного легкой степени характеризуется по шкале Апгар (в баллах) а) 8–10 б) 6–7 в) 4–5 г) 1–3 11. Первый этап реанимации при асфиксии новорожденного а) искусственная вентиляция легких б) закрытый массаж сердца в) коррекция метаболических расстройств г) восстановление проходимости дыхательных путей 12. Второй этап реанимации при асфиксии новорожденного а) восстановление проходимости дыхательных путей б) восстановление внешнего дыхания в) коррекция гемодинамических расстройств г) коррекция метаболических расстройств Родовые травмы 13. Основная причина родовой травмы ЦНС у детей а) гипоксия б) гиперкапния в) гипопротеинемия г) гипергликемия 14. Непосредственно к возникновению родовой травмы у детей приводит а) несоответствие размеров головки плода и таза матери б) хромосомное нарушение в) нарушение белкового обмена г) гипергликемия 15. Наружная кефалогематома — это кровоизлияние а) в мягкие ткани головы б) над твердой мозговой оболочкой в) под твердой мозговой оболочкой г) под надкостницу 16. К очаговым признакам поражения ЦНС у новорожденного относится а) реакция Моро б) симптом Бабинского в) симптом Кернига г) симптом Грефе 17. Для уменьшения отека мозга при родовых травмах ЦНС используют а) гепарин б) полиглюкин в) фуросемид г) преднизолон 18. Для поддержания сердечной деятельности у ребенка с родовой травмой ЦНС используют а) гипотиазид б) глюкозу в) преднизолон г) коргликон 19. При развитии надпочечниковой недостаточности у ребенка с родовой травмой ЦНС с заместительной целью используют а) гепарин б) коргликон в) преднизолон г) фуросемид Гемолитическая болезнь новорожденных 20. Наиболее частая причина гемолитической болезни новорожденных а) гипоксия б) гиперкапния в) внутриутробное инфицирование г) резус-конфликт 21. При гемолитической болезни новорожденных токсическое действие на организм оказывает а) белок б) билирубин в) глюкоза г) холестерин 22. Клинические симптомы отечной формы гемолитической болезни новорожденных а) резко выраженная желтуха б) наличие свободной жидкости в полостях в) незначительное увеличение печени г) незначительное увеличение селезенки 23. "Ядерная" желтуха характеризуется поражением а) сердца б) легких в) ЦНС г) почек 24. Специфическое осложнение ГБН а) отит б) пневмония в) сепсис г) билирубиновая энцефалопатия Гнойно-септические заболевания новрожденных 25. Генерализованная форма гнойно-септических заболеваний новорожденных а) везикулопустулез б) парапроктит в) сепсис г) омфалит 26. Наиболее частая причина сепсиса у новорожденных а) потница б) пузырчатка новорожденных в) гемангиома г) аллергический дерматит 27. Воспаление пупочной ранки новорожденного а) гемангиома б) дерматит в) потница г) омфалит 28. После вскрытия пустул у новорожденного эрозированную поверхность обрабатывают раствором а) 1% бриллиантового зеленого б) 4% перманганата калия в) 5% перекиси водорода г) 10% хлорида натрия 29. Пупочную ранку новорожденного при появлении гнойного отделяемого обрабатывают раствором: а) 0,9% хлорида натрия б) 3% перекиси водорода в) 0,5% хлорамина г) 5% йода Аномалии конституции (диатезы) 30. Экссудативно-катаральный диатез у детей характеризуется поражением а) ЦНС б) сердца в) почек г) кожи 31. Причина экссудативно-катарального диатеза у детей а) грудное вскармливание б) перегревание в) переохлаждение г) ферментативная недостаточность 32. При лечении экссудативно-катарального диатеза у детей применяют препараты а) антимикробные б) антигистаминные в) диуретики г) гипотензивные 33. Лимфатико-гипопластический диатез у детей характеризуется увеличением лимфатических узлов и
а) сердца б) щитовидной железы в) вилочковой железы г) почек 34. При нервно-артритическом диатезе у ребенка нарушается обмен
а) белка б) билирубина в) мочевой кислоты г) соляной кислоты 35. Развитию нервно-артритического диатеза у детей способствует наличие у родителей а) бронхита б) гастрита в) почечно-каменной болезни г) пиелонефрита Гипотрофия 36. При гипотрофии I степени дефицит массы тела ребенка составляет (в %) а) 1–5 б) 5–10 в) 10–15 г) 15–20 37. При гипотрофии II степени дефицит массы тела ребенка составляет (в %) а) 5–10 б) 10–15 в) 15–30 г) 30–45 38. Причина приобретенной гипотрофии у детей а) гипогалактия у матери б) гестозы беременных в) алкоголизм матери г) курение матери 39. При гипотрофии III степени дефицит массы тела ребенка составляет (в %) а) 10 б) 20 в) 30 г) 40 Рахит 40. Рахит у детей развивается вследствие дефицита витамина а) A б) B в) C г) D 41. При рахите у ребенка нарушается обмен а) калия, магния б) кальция, фосфора в) калия, железа г) кальция, железа 42. Потливость, облысение затылка у ребенка наблюдаются при а) рахите б) потнице в) опрелости г) менингите 43. Выраженные лобные и затылочные бугры у ребенка характерны для: а) родовой травмы б) менингита в) рахита г) энцефалопатии 44. Образование "четок" на ребрах, "куриная грудь" наблюдаются при а) родовой травме б) рахите в) бронхиальной астме г) дисбактериозе 45. При рахите у ребенка наблюдаются а) артриты б) переломы в) гемартрозы г) О-, Х-образные ноги 46. Профилактическая доза витамина D ребенку составляет (мг/сут) а) 200 б) 400 в) 600 г) 800 47. Исследование мочи ребенка по Сулковичу проводят при лечении: а) витамином D б) витамином A в) гепарином г) пенициллином Спазмофилия 48. Характерными признаками спазмофилии у детей являются а) отеки б) судороги в) запоры г) кровоизлияния 49. Судороги при спазмофилии у детей обусловлены тем, что в составе крови происходит а) повышение уровня железа б) понижение уровня железа в) повышение уровня кальция г) понижение уровня кальция 50. Моментальное сокращение мимической мускулатуры на соответствующей стороне при поколачивании между скуловой дугой и углом рта — это симптом а) Люста б) Маслова в) Труссо г) Хвостека 51. Признак скрытой спазмофилии а) симптом Хвостека б) симптом Бабинского в) ларингоспазм г) пилоростеноз 52. Карпопедальный спазм у ребенка чаще проявляется тоническими судорогами мышц а) кистей, стоп б) бронхов, трахеи в) желудка, кишечника г) мочевого пузыря, уретры 53. Генерализованные тонико-клонические судороги у детей развиваются при а) скрытой спазмофилии б) ларингоспазме в) карпопедальном спазме г) экламптическом приступе 54. С целью снятия судорог у ребенка при спазмофилии применяют а) пенициллин, ампициллин б) седуксен, хлорид кальция в) димедрол, тавегил г) коргликон, строфантин 55. При скрытой форме спазмофилии ребенку назначают внутрь а) калия хлорид б) кальция хлорид в) магния сульфат г) натрия хлорид 56. Сдавленный "петушиный" крик на выдохе у ребенка наблюдается при а) бронхиальной астме б) бронхите в) ларингоспазме г) фарингите Наследственные заболевания у детей 57. К хромосомным заболеваниям относится а) сахарный диабет б) ожирение в) фенилкетонурия г) болезнь Дауна 58. Брахицефалия, косой разрез глаз, плоское лицо, поперечная складка на ладони характерны для а) болезни Дауна б) фенилкетонурии в) гемофилии г) рахита 59. Светлая кожа, голубые глаза, рыжие волосы, "мышиный" запах характерны для а) болезни Дауна б) гемофилии в) рахита г) фенилкетонурии Эталоны ответов 1в 2в 3в 4в 5в 6г 7б 8а 9г 10б 11г 12б 13а 14а 15г 16г 17в 18г 19в 20г 21б 22б 23в 24г 25в 26б 27г 28а 29б 30г 31г 32б 33в 34в 35в 36г 37в 38а 39в 40г 41б 42а 43в 44б 45г 46б 47а 48б 49г 50г 51а 52а 53г 45б 55б 56в 57г 58а 59г Болезни детей старшего возраста Болезни органов дыхания у детей 1 Анатомические особенности Евстахиевой трубы у ребенка, способствующие частому развитию отита а) короткая и широкая б) короткая и узкая в) длинная и широкая г) длинная и узкая 2. Причина аритмии дыхания у новорожденного а) незрелость дыхательного центра б) зрелость дыхательного центра в) незрелость иммунитета г) зрелость иммунитета 3. Фактор, способствующий развитию стеноза гортани у детей раннего возраста: а) широкая голосовая щель б) узкая голосовая щель в) цилиндрическая форма гортани г) округлая форма гортани 4. Наиболее частая причина острого бронхита у детей а) бактерии б) вирусы в) простейшие г) грибы 5. Ведущий клинический симптом обструктивного бронхита у детей а) боль в грудной клетке б) лихорадка в) одышка г) слабость 6. Лихорадка, одышка, кашель, локальное укорочение перкуторного звука у детей характерны для: а) острого бронхита б) хронического бронхита в) острой пневмонии г) бронхиальной астмы 7. Красновато-коричневый цвет мокроты у детей отмечается при пневмонии а) интерстициальной б) очаговой в) сегментарной г) крупозной 8. Для определения этиологического фактора пневмонии у ребенка следует провести а) общий анализ крови б) общий анализ мочи в) рентгенографию легких г) посев мокроты 9. Этиотропная терапия пневмонии у детей — применение препаратов а) противомикробных б) десенсибилизирующих в) отхаркивающих г) бронхолитических 10. Бронхиальная астма у ребенка характеризуется а) лихорадкой б) судорогами в) приступом удушья г) отеками 11. При приступе бронхиальной астмы ребенок садится, опираясь руками на край сидения для а) облегчения кашля б) облегчения дыхания в) снижения АД г) снижения температуры тела 12. При приступе бронхиальной астмы у ребенка над легкими аускультативно определяются а) крепитация б) сухие хрипы в) шум трения плевры г) шум трения перикарда 13. Для купирования приступа бронхиальной астмы у детей используют b-адреномиметик а) димедрол б) интал в) преднизолон г) сальбутамол 14. Осложнение ларинготрахеита а) пилоростеноз б) стеноз гортани в) головная боль г) воспаление плевры 15. Нарушение дыхания при рините у грудного ребенка сопровождается а) затруднением кормления грудью б) облегчением кормления грудью в) увеличением массы тела г) развитием диареи 16. Капли с сосудосуживающими препаратами применяют детям грудного возраста при остром рините до кормления грудью с целью
а) уменьшения отека слизистой носа б) увеличения отека слизистой носа в) уменьшения температуры тела г) увеличения перистальтики кишечника 17. Наиболее часто у детей инфекция попадает в среднее ухо
а) гематогенно б) по лицевому нерву в) через короткую и широкую Евстахиеву трубу г) через длинную и узкую евстахиеву трубу 18. Ведущим симптомом при остром отите у детей является а) кашель б) одышка в) боль в грудной клетке г) боль в ухе 19. При остром отите у детей применяют а) горчичники б) банки в) холодный компресс на область уха г) согревающий компресс на область уха 20. Стенотическое дыхание, изменение голоса, грубый кашель наблюдается у детей при а) ларингостенозе б) трахеите в) бронхите г) пневмонии 21. Тактика фельдшера при угрозе стеноза гортани у ребенка вне лечебного учреждения а) направление в поликлинику б) срочная госпитализация в) проведение оксигенотерапии г) назначение физиотерапевтических процедур 22. При остром бронхиолите у детей развивается выраженная недостаточность а) дыхательная, сердечно-сосудистая б) дыхательная. почечная в) печеночная, почечная г) печеночная, надпочечниковая 23. Основной симптом острого бронхита у детей а) слабость б) недомогание в) снижение аппетита г) кашель 24. Для лучшего отхождения мокроты ребенку с острым бронхитом применяют а) вибрационный массаж, постуральный дренаж б) банки, горчичники в) оксигенотерапию, УФО г) строгий постельный режим, диету № 15 25. Особенности строения полости носа у детей раннего возраста а) носовые ходы узкие, обильная васкуляризация б) носовые ходы узкие, недостаточная васкуляризация в) носовые ходы широкие, обильная васкуляризация г) носовые ходы широкие, недостаточная васкуляризация Эталоны ответов 1а 2а 3б 4б 5в 6в 7г 8г 9а 10в 11б 12б 13г 14б 15а 16а 17в 18г 19г 20а 21б 22а 23г 24а 25а Болезни органов кровообращения у детей 1. При ревматизме у детей преимущественно поражается ткань а) эпителиальная б) соединительная в) мышечная г) нервная 2. При ревматизме у детей преимущественно поражается система а) сердечно-сосудистая б) дыхательная в) пищеварительная г) костно-мышечная 3. Важное значение в диагностике пороков сердца у детей имеет а) общий анализ крови б) биохимический анализ крови в) ультразвуковое исследование сердца г) велоэргометрия 4. К врожденным порокам сердца относится а) тетрада Фалло б) аортальная недостаточность в) митральный стеноз г) митральная недостаточность 5. При врожденных пороках сердца у детей рекомендуется лечение а) сердечными гликозидами б) диуретиками в) витаминами г) оперативное 6. При лечении вегетососудистой дистонии у детей важное значение имеют немедикоментозные средства а) банки, горчичники б) позиционный дренаж в) оксгенотерапия через пеногасители г) нормализация режима труда и отдыха, ЛФК 7. При лечении вегетососудистой дистонии у детей применяется растение, обладающее седативным действием а) алтей б) багульник в) валериана г) толокнянка 8. При обмороке ребенку следует придать положение а) лежа с приподнятым головным концом б) лежа на боку в) лежа с приподнятым ножным концом г) сидя с опущенными ногами 9. При отеке легких у детей проводится а) оксигенотерапия б) оксигенотерапия через пеногасители в) постановка банок г) постановка горчичников 10. Ведущая роль в развитии ревматизма у детей принадлежит а) кишечной палочке б) синегнойной палочке в) золотистому стафилококку г) b -гемолитическому стрептококку группы А 11. Поражение нервной системы при ревматизме у детей проявляется развитием: а) анулярной эритемы б) спазмофилии в) эклампсии г) хореи 12. При ревматизме у детей на коже появляется а) анулярная эритема б) акроцианоз в) желтуха г) мелкоточечная сыпь 13. Исход ревматического эндокардита у детей а) гипотрофия б) рахит в) порок сердца г) спазмофилия 14. Ревматическая хорея у детей проявляется а) гримасничаньем б) ларингоспазмом в) пилоростенозом г) удушьем 15. Ревматический полиартрит у детей характеризуется поражением: а) суставов позвоночника б) мелких суставов конечностей в) крупных суставов конечностей г) реберно-грудинных суставов 16. Этиотропная терапия при ревматизме у детей — применение препаратов а) антибактериальных б) гипотензивных в) диуретических г) притивовоспалительных 17. Вторичная профилактика ревматизма у детей проводится а) бициллином-5 б) димедролом в) бисептолом г) коргликоном Эталоны ответов 1б 2а 3в 4а 5г 6г 7в 8в 9б 10г 11г 12а 13в 14а 15в 16а 17а Болезни органов пищеварения у детей. Гельминтозы 1. Существенную роль в язвообразовании у детей отводят а) кишечной палочке б) протею в) хеликобактерным микроорганизмам г) палочке молочно-кислого брожения 2. Осложнение язвенной болезни у детей, требующее немедленного оказания помощи а) пенетрация б) малигнизация в) кровотечение г) деформация луковицы двенадцатиперстной кишки 3. При желудочно-кишечном кровотечении у ребенка фельдшер в первую очередь обеспечит а) экстренную транспортировку в стационар б) промывание желудка раствором аминокапроновой кислоты в) проведение гемостатической терапии г) направление на ФГДС 4. Зуд в перианальной области, как основной симптом гельминтоза у детей, характерен для а) энтеробиоза б) описторхоза в) аскаридоза г) трихоцефалеза 5. Выявление яиц в соскобах кожи перианальной области у детей применяют для диагностики а) описторхоза б) лямблиоза в) аскаридоза г) энтеробиоза 6. Недомогание, снижение аппетита, анемия, аллергические реакции, эозинофилия у детей характерны для а) энтеробиоза б) аскаридоза в) описторхоза г) большинства гельминтозов 7. Энтеробиоз у детей вызывается а) аскаридами б) острицами в) лямблиями г) кошачьей двуусткой 8. Постельный режим ребенку с обострением хронического гастродуоденита рекомендуют соблюдать до а) исчезновения пальпаторных болей б) исчезновения самостоятельных болей в) исчезновения диспепсических явлений г) полного выздоровления 9. Рвота "кофейной гущей" у детей возникает при а) кровотечении из язвы б) деформации луковицы двенадцатиперстной кишки в) пенетрации язвы г) перфорации язвы 10. Упорный болевой синдром, не уменьшающейся от приема антацидов, с рвотой, на приносящей облегчения, характерен для осложнения язвенной болезни у детей а) кровотечение из язвы б) перфорация язвы в) пенетрация язвы г) деформация луковицы двенадцатиперстной кишки
11. Вторичные дискинезии желчевыводящих путей у детей возникают а) на фоне общего аллергоза б) на фоне эндокринных нарушений в) вследствие перенесенного гепатита г) вследствие невроза
12. Особое значение в развитии вторичных дискинезий желчевыводящих путей у детей придается а) лямблиозу кишечника б) перенесенной дизентерии в) перенесенному сальмонеллезу г) хроническому тонзиллиту 13. Первичные дискинезии желчевыводящих путей у детей возникают при: а) поражении печени б) поражении желудка в) поражении двенадцатиперстной кишки г) расстройстве нейрогуморальной регуляции 14. Для гипертонической формы дискинезий желчевыводящих путей у детей характерны боли в правом подреберье а) ноющие, распирающие б) схваткообразные, непродолжительные в) постоянные тупого характера г) усиливающиеся сразу после еды 15. Длительность постельного режима при лечении детей с дискинезиями желчевыводящих путей определяется а) выраженностью болевого синдрома б) иррадиацией болей в) формой дискинезии г) наличием диспепсических явлений 16. При гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей ребенку назначают а) Ессентуки № 4, 20 б) спазмолитики в) холинолитики г) холекинетики 17. При гипертонической форме дискинезии желчевыводящих путей ребенку назначают а) Ессентуки № 17 б) нейротропные средства в) холинолитики г) холекинетики 18. Для острого холецистохолангита у детей характерна боль в правом подреберье а) быстропроходящая, непостоянная б) сильнейшая с иррадиацией в правое плечо, лопатку в) тупая, умеренной интенсивности г) ноющая, распирающая 19. Наиболее информативный и широко применяемый метод исследования при холецистохолангите у детей а) дуоденальное зондирование б) холецистография в) УЗИ г) радиоизотопное исследование 20. Для лечения лямблиоза ребенку назначают а) антибиотики и сульфаниламиды б) нитрофурановые препараты и метронидазол в) спазмолитики и сульфаниламиды г) холекинетики и сульфаниламиды 21. Наиболее важные факторы развития желчнокаменной болезни у детей а) высококалорийное нерегулярное питание б) наследственные факторы в) ожирение, сахарный диабет г) застой желчи, воспаление 22. Для печеночной колики у детей характерны а) интенсивные острые боли в правом подреберье, выраженное беспокойство ребенка б) интенсивные острые боли в правой подвздошной области, выраженное беспокойство ребенка в) кинжальные боли в области эпигастрия, выраженное беспокойство ребенка г) схваткообразные боли по всему животу 23. В случае закупорки камнем общего желчного протока при желчно-каменной болезни у детей развивается желтуха а) инфекционная б) механическая в) гемолитическая г) паренхиматозная 24. Для улучшения обменных процессов гепатоцитов ребенку с хроническим гепатитом назначают мембраностабилизатор а) интерферон б) преднизолон в) эссенциале форте г) левамизол 25. Хронический панкреатит у детей – это заболевание а) воспалительное б) воспалительно-дистрофическое в) иммунно-аллергическое г) эндокринное 26. Боли опоясывающего характера с иррадиацией в левую половину грудной клетки у ребенка характерны для а) острого панкреатита б) острого холецистохолангита в) хронического активного гепатита г) желчной колики 27. В биохимическом анализе крови у детей с острым панкреатитом характерно повышение уровня а) глюкозы б) холестерина в) билирубина г) амилазы 28. Основной причиной острого энтероколита у детей является а) бактериальная и вирусная инфекция б) гормональные расстройства в) неврогенные факторы г) длительное применение антибиотиков 29. Острое начало заболевания — повышение температуры тела, приступообразные боли по всему животу, диспепсические явления и послабление стула до 10-15 раз в сутки — характерно для детей с острым а) гастродуоденитом б) панкреатитом в) энтероколитом г)холецистохолангитом 30. Урчание, чувство переливания в животе, метеоризм, усиленное отхождение газов, учащение стула характерны для детей с обострением хронического а) энтероколита б) панкреатита в) холецистохолангита г) гастродуоденита 31. С лечебной целью при остром энтероколите у детей осуществляют клизму а) масляную б) гипертоническую в) очистительную г) высокую сифонную 32. «Овечий» кал у ребенка наблюдается при а) панкреатите б) холецистохолангите в) энтероколите г) колите Эталоны ответов 1в 2в 3а 4а 5г 6б 7б 8б 9а 10в 11в 12а 13г 14б 15а 16г 17в 18б 19в 20б 21г 22а 23б 24в 25б 26а 27г 28а 29в 30а 31г 32г Болезни почек и мочевыделительной системы у детей 1. Появление у детей одновременно с гематурией гипертензии, отеков характерно для а) гломерулонефрита б) цистита в) пиелонефрита г) нефроптоза 2. Для протеинурического варианта мочевого синдрома у детей характерно преобладание в моче а) лейкоцитов б) эритроцитов в) сахара г) белка 3. У ребенка раннего возраста цистит возникает при несоблюдении а) правил гигиены промежности б) режима кормления в) режима сна г) температурного режима в помещении 4. Бактериальное воспаление почечной ткани и слизистой оболочки лоханок у детей, сопровождающееся поражением канальцев — это а) гломерулонефрит б) цистит в) пиелонефрит г) нефроптоз 5. Симптомы интоксикации, боли в животе и поясничной области, положительный симптом Пастернацкого у детей старшего возраста наблюдаются при а) дисметаболической нефропатии б) цистите в) пиелонефрите г) вульвовагините 6. Высокая лейкоцитурия и бактериурия у детей характерны для а) пиелонефрита б) гломерулонефрита в) опухоли почек г) цистита 7. Этиотропной терапией при остром пиелонефрите у детей является а) антибактериальная терапия б) фитотерапия в) физиотерапия г) витаминотерапия 8. Наиболее тяжелым по течению и исходу среди заболеваний почек у детей является а) дисметаболическая нефропатия б) пиелонефрит в) гломерулонефрит г) нефроптоз 9. В основе развития гломерулонефрита у детей лежат а) иммунные реакции б) гиподинамия в) гормональный фон г) стрессовый фактор 10. Наиболее частый путь инфицирования у девочек при цистите а) гематогенный б) нисходящий в) контактный г) восходящий 11. Внезапное начало заболевания после переохлаждения ребенка, боли внизу живота и болезненное мочеиспускание характерны для а) хронического цистита б)острого гломерулонефрита в) острого цистита г)дисметаболической нефропатии 12. Наиболее частой непосредственной причиной развития пиелонефрита у детей является а) стрептококк б) кишечная палочка в) палочка сине-зеленого гноя г) гонококк
13. Данные о функциональном состоянии каждой почки в отдельности у детей получают при а) УЗИ б) обзорной урографии в) радиоизотопной ренографии г) исследовании клиренса эндогенного креатинина
14. Строгий постельный режим показан ребенку с пиелонефритом а) в первые 3 дня болезни б) в острый период заболевания в) до полного выздоровления г) в период бактериурии 15. Лечебное питание ребенка с пиелонефритом строится по принципу а) молочно-растительной диеты с умеренным ограничением белка и соли б) усиленного белкового питания в) бессолевой диеты г) молочно-растительной диеты с ограничением сахара 16. При хронизации пиелонефрита у детей а) прогноз благоприятный б) может развиться ОПН в) может развиться вторичное сморщивание почек г) всегда наступает выздоровление 17. При гломерулонефрите у детей иммунные комплексы антиген–антитело поражают а) петлю Генле б) канальцы в) клубочки г) чашечки 18. Повышение АД у детей, особенно диастолического, характерно для: а) острого периода гломерулонефрита б) острого периода пиелонефрита в) латентного течения гломерулонефрита г) латентного течения пиелонефрита 19. Для острого периода гломерулонефрита у детей характерна а) полиурия б) олигурия в) дизурия г) глюкозурия 20. Появление стойкой пены в моче детей с нефротической формой гломерулонефрита свидетельствует о а) глюкозурии б) протеинурии в) лейкоцитурии г) гематурии 21. Отеки распространенного характера вплоть до анасарки у детей характерны для а) нефротической формы гломерулонефрита б) гематурической формы гломерулонефрита в) смешанной формы гломерулонефрита г) острого пиелонефрита 22. Мышечная слабость, тошнота, вздутие кишечника, тахикардия и аритмия на фоне лечения гломерулонефрита у детей диуретиками и глюкокортикоидами свидетельствует о а) гипокалиемии б) гиперкалиемии в) холестеринемии г) диспротеинемии 23. Остеопороз у детей с гломерулонефритом является осложнением терапии а) глюкокортикоидами б) диуретиками в) антибактериальными препаратами г) гипотензивными препаратами 24. Дети, больные гломерулонефритом, должны наблюдаться окулистом, так как длительное повышение АД вызывает а) астигматизм б) миопию в) изменения на глазном дне г) дальнозоркость 25. Смешанный мочевой синдром у детей с заболеванием почек наблюдается при а) остром пиелонефрите б) нефротической форме гломерулонефрита в) гематурической форме гломерулонефрита г) смешанной форме гломерулонефрита 26. Ребенку с любой формой гломерулонефрита в первую очередь назначают а) антибактериальную терапию б) строгий постельный режим и диету в) гипотензивные и диуретические препараты г) препараты цитостатического действия 27. В качестве патогенетической терапии детям с нефротической формой гломерулонефрита назначают а) глюкокортикоиды с цитостатиками б) антибиотики и сульфаниламиды в) препараты хинолинового ряда г) антиметаболиты с гепарином 28. После выписки из стационара ребенка, страдающего гломерулонефритом, его лечение продолжают амбулаторно а) от 1 до 6 мес. б) от 6 до 10 мес. в) от 6–10 мес. до 2–3 лет г) от 10 мес. до 6 лет 29. Ход амбулаторного лечения ребенка с гломерулонефритом контролируют анализами крови и мочи а) еженедельно б) 1 раз в 2 недели в) ежемесячно г) ежеквартально 30. Фимоз у детей — это а) ущемление головки полового члена б) сужение крайней плоти полового члена в) воспалительный процесс в крайней плоти г) сужение мочеиспускательного канала 31. Выделения из влагалища, гиперемия вульвы, зуд и следы расчесов наблюдаются у девочек при а) цистите б) уретрите в) вульвовагините г)пиелонефрите 32. Воспалительный процесс в коже головки полового члена и внутреннем листке крайней плоти у мальчиков называется а) фимозом б) баланопоститом в) парафимозом г) уретритом Эталоны ответов 1а 2г 3а 4в 5в 6а 7а 8в 9а 10г 11в 12б 13в 14б 15а 16в 17в 18а 19б 20б 21а 22а 23а 24в 25г 26б 27а 28в 29в 30б 31в Болезни крови и кроветворных органов у детей 1. Детям первого года жизни при анемиях легкой и среднетяжелой формы назначают железо в а) инъекциях (феррум-лек) б) капсулах (эрифер) в) драже (ферроплекс) г) сиропе (актиферрин) 2. У детей с железодефицитной анемией отмечается стремление есть а) глину, мел б) молочные блюда в) мясные блюда г) фрукты, овощи 3. Наследственная болезнь у детей, сцепленная с Х-хромосомой и характеризующаяся замедленной свертываемостью крови и повышенной кровоточивостью а) гемолитическая анемия б) тромбоцитопатия в) тромбоцитопеническая пурпура г) гемофилия 4. Самое характерное проявление гемофилии, являющееся наиболее частой причиной инвалидизации у детей а) кровоизлияние в мозг б) гемартрозы в) гемоторакс г) геморрагическая сыпь 5. Для тромбоцитопенической пурпуры у детей характерны а) асимметрично расположенные петехиально-пятнистые геморрагические элементы б) симметрично расположенные петехиально-пятнистые геморрагические элементы в) асимметрично расположенные пятнисто-папулезные элементы г) симметрично расположенные пятнисто-папулезные элементы 6. Цвет кровоизлияний при тромбоцитопенической пурпуре у детей а) розовый б) красно-багровый в) ярко-красный г) от ярко-красного до сине-зеленоватого 7. Системное воспалительное заболевание капилляров, артериол и венул кожи, суставов, брюшной полости и почек с вовлечением в патологический процесс у детей системы крови — это а) геморрагический васкулит б) лейкоз в) тромбоцитопатия г) гемофилия 8. Симметрично расположенные пятнисто-папулезные высыпания на коже типичны для а) тромбоцитопатии врожденной б) тромбоцитопенической пурпуры в) геморрагического васкулита г) гемофилии 9. Общее название злокачественных заболеваний крови у детей а) тромбоцитопатии б) гемофилии в) анемии г) лейкозы 10. Уровень гемоглобина в крови у детей при тяжелой форме железодефицитной анемии снижается ниже (г/л) а) 110 б) 80 в) 66 г) 50 11. Уровень гемоглобина в крови у детей при легкой форме железодефицитной анемии снижается ниже (г/л) а) 110 б) 80 в) 66 г) 50 12. При ранней диагностике гемофилии у детей младшего возраста обращают на себя внимание а) синяки после травм, кровотечения после взятия крови на анализ б) длительные кровотечения после минимальных повреждений в) гемартрозы и обширные гематомы г) спонтанно-возникающие кровотечения 13. С целью гемостаза при гемофилии А у детей внутривенно вводят а) эритромассу б) аминокапроновую кислоту в) криопреципитат г) дицинон 14. При гемартрозе у детей с гемофилией, если сустав увеличен более чем на 3 см в окружности, осуществляют
а) оперативное вмешательство б) пункцию сустава в) УВЧ на область сустава г) компресс на область сустава 15. При лечении ребенка с гемофилией все препараты вводятся только
а) внутривенно б) внутримышечно в) подкожно г) внутрикожно 16. Боль любой локализации, а тем более кровотечение у детей с гемофилией — показание к немедленному введению а) анальгетических средств б) кровезаменителей в) кальцийсодержащих препаратов г) концентрированных антигемофильных препаратов 17. Ребенок с гемофилией должен постоянно наблюдаться а) детским травматологом б) гематологом специализированного центра в) детским хирургом г) главным врачом поликлиники 18. При простудных заболеваниях детям с гемофилией нельзя назначать а) парацетамол б) ацетилсалициловую кислоту в) аскорбиновую кислоту г) димедрол 19. Инвалидность оформляют детям, больным а) гемофилией б) железодефицитной анемией в) гемолитической анемией г) тромбоцитопенической пурпурой 20. Маточные кровотечения у девочек старшего возраста отмечаются при а) алиментарных анемиях б) гемофилии в) тромбоцитопенической пурпуре г) геморрагическом васкулите 21. Постельный режим детям с тромбоцитопенической пурпурой назначают до а) купирования криза б) наступления клинической ремиссии в) наступления клинико-лабораторной ремиссии г) восстановления минимального физиологического уровня тромбоцитов (150ґ109/л) 22. Расстройство гемостаза, обусловленное качественной неполноценностью тромбоцитов, при нормальном их количестве у детей — это а) тромбоцитопеническая пурпура б) тромбоцитопатия в) болезнь Верльгофа г) гемолитическая анемия 23. Исследование крови при геморрагическом васкулите у детей а) выявляет тромбоцитопению б) выявляет гипокоагуляцию в) выявляет эритремию г) не выявляет каких-либо изменений 24. Основным методом лечения детей с геморрагическим васкулитом является применение а) гепарина б) аскорбиновой кислоты в) аминокапроновой кислоты г) ампиокса 25. Детский хирург и педиатр одновременно наблюдают детей с геморрагическим васкулитом при а) простой форме б) абдоминальном синдроме в) почечном синдроме г) кожно-суставной форме 26. Незрелые формы кроветворных клеток, анемия, тромбоцитопения выявляются в периферической крови большинства детей с а) острым лейкозом б) геморрагическим васкулитом в) гемолитической анемией г) тромбоцитопатиями 27. Основным методом в диагностике лейкоза у детей является а) анализ периферической крови б) коагулограмма в) биохимическое исследование крови г) пункция костного мозга Эталоны ответов 1г 2а 3г 4б 5а 6г 7а 8в 9г 10в 11а 12а 13в 14б 15а 16г 17б 18б 19а 20в 21г 22б 23г 24а 25б 26а 27г Болезни эндокринной системы у детей 1. Клинические симптомы сахарного диабета у детей а) полифагия, полидипсия, полиурия б) лихорадка, кашель с мокротой в) боль в пояснице, отеки г) тахикардия, тремор, зкзофтальм 2. При сахарном диабете у детей в общем анализе мочи наблюдаются а) высокая относительная плотность, гематурия б) высокая относительная плотность, глюкозурия в) низкая относительная плотность, бактериурия г) низкая относительная плотность, лейкоцитурия 3. Передозировка инсулина при лечении сахарного диабета у детей ведет к развитию комы а) гипергликемической (диабетической) б) гипогликемической в) печеночной г) уремической 4. «Накрахмаленные» пеленки у детей грудного возраста наблюдаются при а) гломерулонефрите б) пиелонефрите в) сахарном диабете г) гипотиреозе 5. «Накрахмаленные» пеленки у детей грудного возраста определяются из-за отложения на них кристаллов а) белка б) сахара в) оксалатов г) фосфатов 6. Для определения уровня глюкозы в крови ребенка следует направить в лабораторию а) через 10мин после еды б) через 20мин после еды в) через 30мин после еды г) натощак 7. Гликемия натощак у детей в норме составляет (ммоль/л) а) 3,3-5,5 б) 5,5-7,7 в) 7,7-9,9 г) 9,9-11,11 8. «Глюкотест» используется для определения а) ацетона в моче б) ацетона в крови в) сахара в моче г) сахара в крови 9. При лечении сахарного диабета у детей назначается диета № а) 7 б) 9 в) 11 г) 13 10. При лечении сахарного диабета у детей сахар заменяют а) сорбитом б) медом в) вареньем г) конфетами 11. При проведении инсулинотерапии ребенок должен поесть через а) 15-20 минут до инъекции б) 30-40 минут до инъекции в) 15-20 минут после инъекции г) 30-40 минут после инъекции 12. Липодистрофия развивается при подкожном введении а) димедрола б) кордиамина в) гепарина г) инсулина 13. Запах ацетона в выдыхаемом воздухе ребенка появляется при коме а) гипергликемической б) гипогликемической в) печеночной г) уремической 14. После инъекции инсулина у ребенка появилось чувство голода, потливость, тремор. Это — а) гипергликемическая кома б) гипогликемическая кома в) первый период лихорадки г) третий период лихорадки 15. Гипотиреоз у детей – это синдром недостаточной функциональной активности а) щитовидной железы б) паращитовидных желез в) вилочковой железы г) надпочечников 16. Микседема у детей — тяжелая форма а) гипертиреоза б) гипотиреоза в) ожирения г) гиповитаминоза А 17. Поздние роды, отставание в росте, позднее закрытие родничка и прорезывание зубов типично для а) врожденного гипотиреоза б) приобретенного гипотиреоза в) диффузного токсического зоба г) эутиреоидной гиперплазии щитовидной железы 18. Сердцебиение, дрожь тела, повышенная потливость, эмоциональная лабильность, потеря массы тела при повышенном аппетите характерны для детей, страдающих а) диффузным токсическим зобом б) гипотиреозом в) гиповитаминозом В1 г) гиповитаминозом В6 19. Важнейший этиологический фактор сахарного диабета у детей а) переохлаждение б) перегревание в) избыточный прием белков г) наследственная отягощенность 20. Для выявления скрытого сахарного диабета у детей проводится а) общий анализ мочи б) общий анализ крови в) анализ мочи по Нечипоренко г) тест толерантности к глюкозе 21. Гликемический и глюкозурический профиль исследуют детям при диагностике а) болезни Дауна б) пиелонефрита в) сахарного диабета г) фенилкетонурии 22. Тест толерантности к глюкозе проводится при диагностике а) гипотиреоза б) скрытого сахарного диабета в) явного сахарного диабета г) фенилкетонурии 23. Для диагностики диабетической ретинопатии у детей необходима консультация а) гематолога б) окулиста в) хирурга г) фтизиатра 24. При лечении сахарного диабета у детей используют инсулин короткого действия
а) инсулрап б) инсулонг в) ультраленте г) ультралонг 25. При лечении сахарного диабета у детей используют инсулин средней продолжительности действия
а) актрапид б) Б-инсулин в) ультраленте г) ультралонг 26. При лечении сахарного диабета у детей используют инсулин длительного действия а) актрапид б) инсулрап в) хоморап г) ультралонг 27. Повышенное содержание в крови гормонов щитовидной железы, обусловленное ее дисфункцией, характерно для детей, страдающих а) эутиреоидным зобом б) диффузным зобом в) гипотиреозом г) гиповитаминозом В1 28. Основной препарат, применяемый для лечения диффузного токсического зоба у детей а) тиреотом б) антиструмин в) L - тироксин г) мерказолил 29. Если щитовидная железа у детей пальпируется, но отсутствует видимое ее увеличение, диагностируют степень увеличения а) I б) II в) III г) IV 30. Если щитовидная железа у детей видна при глотании, диагностируется степень увеличения а) I б) II в) III г) IV Эталоны ответов 1а 2б 3б 4в 5б 6г 7а 8в 9б 10а 11в 12г 13а 14б 15а 16б 17а 18а 19г 20г 21в 22б 23б 24а 25б 26г 27б 28г 29а 30г
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ 1. Конъюнктивиты, вовлечение лимфатической системы у детей характерно для клиники а) аденовирусной инфекции б) гриппа в) риновирусной инфекции г) респираторно-синцитиальной инфекции 2. Ведущим признаком крупа у детей является а) лихорадка б) гиперемия лица в) инспираторная одышка г) экспираторная одышка 3. Наиболее частое осложнение ОРВИ у детей а) пневмония б) лейкоз в) сахарный диабет г) туберкулез 4. Возбудителем кори является а) вирус б) пневмококк в) микобактерия г) шигелла 5. Пятна Бельского-Филатова-Коплика появляются у детей на а) лице б) туловище в) конечностях г) слизистой оболочке щек 6. Сыпь при кори появляется на день болезни а) 1 - 2 б) 2 - 3 в) 4 - 5 г) 6 - 7 7. Первые элементы сыпи при кори у детей появляются на а) лице б) туловище в) руках г) ногах 8. Сыпь при кори у детей а) геморрагическая б) везикулезная в) пустулезная г) пятнисто-папулезная 9. Активную иммунизацию против кори проводят детям а) живой коревой вакциной б) человеческим иммуноглобулином в) туберкулином г) аскорбиновой кислотой 10. Возбудителем краснухи является а) вирус б) стрептококк в) шигелла г) микоплазма 11. Возбудителем ветряной оспы у детей является а) вирус б) стафилококк в) микобактерия г) шигелла 12. Полиморфизм сыпи (пятно, папула, везикула) характерен для а) кори б) краснухи в) ветряной оспы г) скарлатины 13. Возбудителем эпидемического паротита у детей является а) вирус б) кишечная палочка в) синегнойная палочка г) протей 14. Увеличение околоушных слюнных желез у детей характерно для а) кори б) краснухи в) ветряной оспы г) эпидемического паротита 15. Приступообразный спазматический кашель характерен для а) риновирусной инфекции б) ветряной оспы в) коклюша г) эпидемического паротита 16. Возбудителем скарлатины у детей является а) вирус б) b-гемолитический стрептококк группы А в) стафилококк г) протей 17. Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи, бледный носогубный треугольник характерны для а) ветряной оспы б) кори в) коклюша г) скарлатины 18. Ангина у детей является постоянным симптомом а) гриппа б) ветряной оспы в) скарлатины г) риновирусной инфекции 19. Возбудителем дифтерии у детей является а) вирус б) бактерия в) микоплазма г) амеба 20. Истинный круп развивается у детей при а) гриппе б) кори в) коклюше г) дифтерии 21. Антитоксическая сыворотка применяется у детей при лечении а) гриппа б) ветряной оспы в) кори г) дифтерии 22. Геморрагическая сыпь зведчатой формы, слегка возвышающаяся над уровнем кожи, характерна для а) кори б) краснухи в) скарлатины г) менингококковой инфекции 23. Жидкий стул с примесью слизи и прожилок крови у детей ("ректальный плевок") характерен при а) дизентерии б) сальмонеллезе в) энтеровирусной инфекции г) эшерихиозе 24. Особую опасность, как источник инфекции при сальмонеллезе, представляют а) домашние животные б) водоплавающие птицы, куры в) больной человек г) бактерионоситель 25. Стул в виде "болотной тины" у детей характерен для а) дизентерии б) этерихилоза в) сальмонеллеза г) энтеровирусной инфекции 26. Выраженной нейротропностью обладают а) аденовирусы б) вирусы гриппа в) риновирусы г) респираторно-синцитиальные вирусы 27. Судорожный синдром у детей чаще возникает при а) аденовирусной инфекции б) гриппе в) риновирусной инфекции г) респираторно-синцитиальной инфекции 28. Обструктивный синдром при респираторно-синцитиальной инфекции у детей характеризуется а) упорным кашлем, одышкой б) слабостью, повышением температуры в) недомоганием, отеками г) желтухой, болью в животе 29. Для риновирусной инфекции у детей наиболее характерно а) высокая температура тела б) резко выраженная одышка в) кашель со "ржавой" мокротой г) обильные выделения из носа 30. При ОРВИ детям назначают противовирусный препарат а) амоксициллин б) глауцин в) лейкоцитарный интерферон г) сульфален 31. Мелкая сыпь розового цвета, пятнистого характера, на неизмененном фоне кожи без тенденции к сливанию наблюдается при а) менингококковой инфекции б) кори в) краснухе г) скарлатине 32. Воспаление яичек при эпидемическом паротите у мальчиков а) омфалит б) орхит в) цистит г) пиелонефрит 33. Глубокий свистящий вдох при коклюше, прерывающий кашлевые толчки, - это а) апноэ б) асфиксия в) брадипноэ г) реприз 34. При лечении менингококковой инфекции у детей с этиотропной целью применяют а) антибиотики б) диуретики в) сердечные гликозиды г) плазмозамещающие растворы 35. Источником инфекции при гепатите А у детей являются а) грызуны б) больные животные в) вирусоносители г) больные люди 36. Инкубационный период при вирусном гепатите В у детей продолжается (в днях) а) 1–10 б) 10–45 в) 60–180 г) 180–360 37. К типичной форме вирусного гепатита А у детей относится а) желтушная б) безжелтушная в) субклиническая г) инаппарантная 38. Решающее значение в диагностике вирусного гепатита А у детей имеет обнаружение в сыворотке крови а) повышенного содержания b-липопротеидов б) высокой активности АлАТ, АсАТ в) повышенного содержания билирубина г) антител к вирусному гепатиту А
39. Источником инфекции при вирусном гепатите В у детей является а) больной человек б) больной и вирусоноситель в) вирусоноситель г) больные животные
40. Основной путь передачи инфекции при вирусном гепатите В у детей а) парентеральный б) фекально-оральный в) контактно-бытовой г) водный 41. Общее инфекционное заболевание, протекающее с преимущественным поражением толстого кишечника, характеризующееся развитием дистального колита у детей — это а) сальмонеллез б) дизентерия в) эшерихиоз г) энтеровирусная инфекция 42. Возбудителями дизентерии у детей являются а) энтеровирусы б) сальмонеллы в) шигеллы г) эшерихии 43. Развитием нейротоксикоза у детей характеризуется форма дизентерии а) легкая б) среднетяжелая в) тяжелая с преобладанием местных явлений г) тяжелая с преобладанием симптомов интоксикации 44. У больных детей с кратковременными кишечными расстройствами, когда в течение 1–2 дней отмечается разжиженный стул, диагностируют форму дизентерии а) стертую б) легкую в) среднетяжелую г) тяжелую 45. -Госпитализации подлежат дети, больные дизентерией в форме а) стертой б) диспепсической в) легкой г) среднетяжелой 46. Препаратами выбора в лечении дизентерии у детей являются а) фуразолидон, гентамицин б) бисептол, ампициллин в) септифрил, оксациллин г) бактрим, карбенициллин Эталоны ответов 1а 2в 3а 4а 5г 6в 7а 8г 9а 10а 11а 12в 13а 14г 15в 16б 17г 18в 19б 20г 21г 22г 23а 24б 25в 26б 2бб 28а 29г 30в 31в 32б 33г 34а 35г 36в 37а 38г 39б 40а 41б 42в 43г 44а 45г 46а Туберкулез у детей 1. Возбудителем туберкулеза у детей является а) микобактерия Коха б) столбнячная палочка в) протей г) синегнойная палочка 2. Наиболее часто микобактерии поступают в организм ребенка через а) желудочно-кишечный тракт б) верхние дыхательные пути в) кожу г) раны 3. При постановке пробы Манту ребенку туберкулин вводят а) внутрикожно б) подкожно в) внутримышечно г) внутривенно 4. Вакцинация БЦЖ проводится новорожденному на сроке (дни жизни) а) 1-3 б) 4-7 в) 8-12 г) 15-19 5. Самым эффективным противотуберкулезным препаратом у детей является а) стрептомицин б) рифампицин в) ПАСК г) этамбутол 6. Введение вакцины БЦЖ детям осуществляется для профилактики а) дифтерии б) коклюша в) кори г) туберкулеза Эталоны ответов 1а 2б 3а 4б 5б 6г
Медицина катастроф Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области медицины катастроф Фельдшер должен: - иметь представление о принципах организации и задачах службы медицины катастроф и медицинской службы гражданской обороны, их учреждениях, формированиях, органах управления и оснащении; - знать медико-тактическую характеристику очагов поражения катастроф различных видов; - знать основы лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения в чрезвычайных ситуациях (этапность и требования к оказанию медицинской помощи, основное назначение и виды медицинской сортировки, принципы её организации и проведения, сортировочные признаки, организацию и объем первой медицинской и доврачебной помощи); - знать основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые в чрезвычайных ситуациях; - знать основные принципы и способы защиты населения при катастрофах; - уметь собирать данные о состоянии основных жизненных показателей для принятия врачом сортировочного решения; - уметь пользоваться коллективными и индивидуальными средствами защиты; - уметь оказывать первую медицинскую и доврачебную помощь. Тестовые задания 1. Основными задачами службы медицины катастроф при чрезвычайных ситуациях являются а) сохранение здоровья населения, своевременное и эффективное оказание всех видов медицинской помощи с целью спасения жизни пораженным, снижение инвалидности и неоправданных безвозвратных потерь, снижение психо-неврологического и эмоционального воздействия катастроф на население, обеспечение санитарного благополучия в районе чрезвычайных ситуаций, проведение судебно-медицинской экспертизы и др. б) подготовка медицинских кадров, создание органов управления, медицинских формирований, учреждений, поддержание их в постоянной готовности, материально-техническое обеспечение в) сохранение здоровья личного состава медицинских формирований, планирование развития сил и средств здравоохранения и поддержание их в постоянной готовности к работе в зонах катастроф, для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций г) подготовка населения к чрезвычайным ситуациям 2. Заболеваниями, наиболее затрудняющими проведение спасательных работ в зоне ЧС являются а) простудные заболевания б) особо опасные инфекции в) сердечно- сосудистые заболевания г) заболевания кожи и подкожной клетчатки 3. Профилактика раневой инфекции на этапах медицинской эвакуации включает а) первичную хирургическую обработку ран, наложение асептической повязки, эвакуацию в больничную базу б) антибиотикотерапию, обезболивание, инфузионную терапию в) транспортную иммобилизацию, асептические повязки на раны, обезболивание, первичную хирургическую обработку ран г) наложение асептической повязки на место поражения , надежная транспортная иммобилизация, ранняя антибиотикотерапия, новокаиновые блокады, активная иммунизация, исчерпывающая первичная хирургическая обработка ран, восполнение кровопотери 4. При черепно-мозговых травмах необходимо а) уложить пострадавшего на бок или спину с поворотом головы в сторону, восстановить проходимость верхних дыхательных путей, провести искусственную вентиляцию легких, временную остановку наружного кровотечения, при судорогах и психомоторном возбуждении- введение седуксена, аминазина, сернокислой магнезии (в/м), эвакуация в первую очередь в лечебное учреждение б) произвести иммобилизацию наложить, асептическую повязку на рану, ввести анальгетики, транспортировать в первую очередь в) устранить непроходимость верхних дыхательных путей, уложить пострадавшего на бок, ввести мочегонные г) проводить сердечно-легочную реанимацию, иммобилизацию головы, эвакуацию в первую очередь Эталоны ответов 1 а 2 б 3г 4а
Акушерство и гинекология Акушерство Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области акушерства Фельдшер должен: - знать систему организации родовспоможения; - знать медико-биологические и социально-психологические факторы, влияющие на внутриутробное развитие плода в разные сроки беременности; - уметь диагностировать и определить сроки беременности; - уметь организовать диспансерное наблюдение за беременными; - уметь выявить осложнения беременности;
- знать тактику ведения беременности при различных формах токсикоза; - знать тактику ведения беременности при инфекционных и гинекологических заболеваниях, экстрагенитальной патологии; - уметь принять физиологические роды; - уметь осуществить первичный туалет новорожденного;
уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в акушерстве. Тестовые задания 1. Наружные половые органы: а) влагалище б) маточные трубы в) клитор г) молочные железы 2. Внутренние половые органы а) лобок б) мочевой пузырь в) влагалище г) тазовая клетчатка 3. Функция матки а) менструальная б) секреторная в) выделительная г) защитная 4. Функция яичников: а) выделительная б) эндокринно-гормональная в) защитная г) менструальная 5. Срок наступления овуляции при 28-дневном менструальном цикле а) 20-22 день б) 8-10 день в) 12-14 день г) 3-5 день 6. В желтом теле образуется гормон а) окситоцин б) синестрол в) фолликулин г) прогестерон 7. Акушерская коньюгата — это расстояние а) от крестцового мыса до нижнего края симфиза б) от крестцового мыса до выступающей точки внутренней поверхности симфиза в) от крестцового мыса до верхнего края симфиза г) от крестцово-копчикового сочленения до нижнего края симфиза 8. Пузырек, в котором растет и созревает яйцеклетка а) лимфоцит б) фолликул в) эритроцит г) альвеола 9. Сомнительные признаки беременности а) повышение артериального давления б) извращение вкуса и обоняния в) частые мочеиспускания г) потливость 10. Первое шевеление плода первобеременная ощущает в а) восемнадцать недель б) двадцать недель в) двадцать две недели г) шестнадцать недель 11. Допустимая потеря крови в родах составляет от массы тела а) 1% б) 10% в) 0,5% г) 5% 12. В течение послеродового периода нужно уделять особое внимание а) профилактике мастита б) профилактике кариеса в) уходу за кожей рук г) психическому состоянию роженицы 13. При разрыве маточной трубы кровь скапливается а) во влагалище б) в переднем своде влагалища в) в дугласовом пространстве г) в пузырно-маточном пространстве 14. Искусственный аборт — это прерывание беременности на сроке до а) 15 недель б) 12 недель в) 10 недель г) 8 недель 15. При чисто ягодичном предлежании применяют а) метод Цовьянова б) классическое ручное пособие в) извлечение за тазовый конец г) поворот плода 16. Осложнения в первом периоде родов при тазовом предлежании а) слабость родовой деятельности б) запрокидывание головки в) разрыв промежности г) запрокидывание ручек 17. Выпадению пуповины способствует а) гипоксия плода б) отсутствие пояса внутреннего прилегания в) слабость родовой деятельности г) узкий таз 18. Для эклампсии характерно а) наличие тонических и клонических судорог б) отсутствие судорожного синдрома в) высокая температура г) запах ацетона изо рта 19. Основная причина развития предлежания плаценты а) дистрофические изменения слизистой оболочки матки б) многоплодие в) многоводие г) неправильное положение плода 20. Тактика акушера при ущемлении последа а) потягивание за пуповину б) проведение наружного массажа матки в) внутривенное введение окситоцина г) проведение наружных приемов выжимания последа Абуладзе, Гентера, Креде-Лазаревича 21. Причины разрыва матки во время беременности а) клинически узкий таз б) анатомически узкий таз в) крупный плод г) несостоятельность послеоперационного рубца на матке после операции кесарева сечения Гинекология Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области гинекологии Фельдшер должен: - знать систему организации гинекологической службы; - знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики гинекологических заболеваний; - уметь провести гинекологическое обследование; - уметь поставить диагноз и определить тактику ведения гинекологических больных; - уметь организовать диспансерное наблюдение и уход за гинекологическими больными; - уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в гинекологии; - уметь организовать и осуществить транспортирование в лечебно-профилактическое учреждение гинекологических больных; Тестовые задания 22. Эстрогены секретируются а) клетками внутренней оболочки фолликула б) желтым телом в) надпочечниками г) щитовидной железой 23. Первичный очаг гонореи: а) уретра б) влагалище в) шейка матки г) бартолиновые железы 24. Основной клинический симптом подслизистой миомы а) боль внизу живота б) железодефицитная анемия в) меноррагия (гиперменструальный синдром) г) вторичное бесплодие Эталоны ответов Акушерство 1в 2в 3а 4б 5в 6г 7б 8б 9б 10б 11в 12а 13в 14б 15а 16а 17б 18а 19а 20г 21б Гинекология 22а 23а 24в
Клиническая фармакология Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области клинической фармакологии Фельдшер должен: - иметь представление о фармакокинетике и фармакодинамике; - знать показания и противопоказания к применению лекарственных препаратов; - знать характер взаимодействия лекарственных средств; - знать побочные действия лекарственных средств, методы их предупреждения, выявления и коррекции; - знать особенности применения лекарственных средств у беременных, детей, подростков, лиц пожилого и старческого возраста; - знать основные принципы лечения острых отравлений лекарственными веществами. Тестовые задания 1. Полупериод элиминации (Т 1/2 ) - это время, за которое половина введенной дозы лекарственного препарата а) всасывается б) выводится в) инактивируется г) инактивируется и выводится 2. Отхаркивающие средства показаны при а) бронхиальной астме б) гнойном бронхите в) сухом плеврите г) экссудативном плеврите 3. При вторичной профилактике ревматизма применяют а) бициллин б) оксациллин в) тетрациклин г) рифампицин 4. Антиаритмический препарат - это а) нитроглицерин б) лидокаин в) папаверин г) раунатин 5. Пеногасители - это а) антифомсилан, этиловый спирт б) лазикс, гипотиазид в) нитроглицерин, валидол г) эуфиллин, беротек 6. При лечении язвенной болезни применяют антацид а) альмагель б) атропин в) викалин г) де-нол 7. При хроническом вирусном гепатите применяют а) пенициллин б) интерферон в) холосас г) папаверин 8. При лечении ревматоидного артрита применяют а) антибиотики б) диуретики
в) сердечные гликозиды г) противовоспалительные препараты 9. Пульс-терапия преднизолоном применяется при лечении а) пневмонии б) ревматизма
в) ревматоидного артрита г) системной красной волчанки Эталоны ответов 1г 2б 3а 4б 5а 6а 7б 8г 9г
Инфекционные болезни с эпидемиологией Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области инфекционных болезней с эпидемиологией Фельдшер должен: - знать определение понятий инфекция, инфекционный процесс, инфекционное заболевание, эпидемический процесс; - знать структуру санитарно-эпидемиологической службы; - знать систему организации медицинской помощи инфекционным больным; - знать основные свойства возбудителя, эпидемиологические особенности, клинические проявления, синдромы, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики инфекционных заболеваний; - знать эпидемиологическую ситуацию, основные свойства возбудителя, пути передачи инфекции, группы риска, основные клинические проявления, методы диагностики, принципы лечения и профилактики ВИЧ-инфекции у взрослых и детей; - уметь поставить диагноз и определить тактику ведения пациента; - уметь осуществлять забор биологического материала для лабораторных исследований; - уметь назначить и провести лечение в пределах профессиональной компетенции; - уметь обеспечить инфекционную безопасность пациента и медицинского персонала; - уметь провести противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции; - уметь осуществлять реабилитацию и диспансерное наблюдение реконвалесцентов и бактерионосителей; - уметь оформить медицинскую документацию; - уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях при инфекционных заболеваниях; - уметь организовать и осуществить транспортирование инфекционных больных в лечебно-профилактическое учреждение. Инфекционные болезни с эпидемиологией 0401 Тестовые задания Общая часть 1. Основной метод лабораторной диагностики, позволяющий установить возбудителя в материале больного а) бактериологический б) cерологический в) аллергологический. г) кожно — аллергический 2. Основной механизм заражения при кишечных инфекциях а) воздушно — капельный б) фекально — оральный. в) парентеральный г) воздушно — пылевой 3. Возбудитель, относящийся к группе анаэробных микробов: а) сальмонелла б) столбнячная бактерия в) шигелла г) стрептококки Кишечные инфекции 4. Типичное осложнение при брюшном тифе а) пневмония б) перфорация язвы кишечника в) паротит г) менингит 5. Основной симптом дизентерии: а) стул со слизью и кровью б) головная боль в) лихорадка г) постоянные боли в живоет 6. Основной принцип при лечении больных холерой: а) восполнение дефицита воды и солей и этиотропное лечение б) дезинтоксикация в) этиотропное лечени г) спазмалитики 7. Первая медицинская помощь при ботулизме а) промывание желудка + cифонная клизма б) борьба с гипертермией в) искусственная вентиляция легких г) левомицетин Инфекции дыхательных путей 8. Симптом, характерный для гриппа а) лимфаденит б) высокая лихорадка в) обильные выделения из носа. г) боль в горле 9. Основной симптом менингита а) ригидность мышц затылка, симптом Кернига б) парез конечностей в) везикулезная сыпь г) геморрагическая сыпь 10. При подозрении на менингококковую инфекцию используется метод лабораторного исследования: а) бактериологический б) биологический в) серологический г) кожно — аллергический 11. Толстая капля крови берется при подозрении на а) малярию б) грипп в) брюшной тиф г) дизентерию 12. При сыпном тифе сыпь на коже появляется а)на 8–10 день болезни б) не раньше 4 и не позднее 6 дня болезни в) с первого дня болезни г) 2–3 день болезни Инфекции наружных покровов 13. Cтолбняк передается через а) поврежденную кожу б) неповрежденную кожу в) верхние дыхательные пути г) ротовую полость Эталоны ответов 1а 2б 3б 4б 5а 6а 7а 8б 9а 10а 11а 12б 13а Сестринский процесс 1. Основоположник системы ухода за пациентами а) Дарья Севастопольская б) Екатерина Бакунина в) Юлия Вревская г) Флоренс Найтингейл 2. Количество этапов сестринского процесса а) пять б) четыре в) три г) два 3. К биологическим потребностям относятся а) лидерство б) успех в) голод г) познание 4. Частота пульса у взрослого в норме (ударов в мин.) а) 100-120 б) 90-100 в) 60-80 г) 40-60 5. По наполнению пульс различают а) ритмичный, аритмичный б) скорый, медленный в) полный, пустой г) твердый, мягкий 6. Первый этап "сестринского процесса" включает а) опрос и осмотр больного б) прогнозирование результатов ухода в) определение существующих и потенциальных проблем пациента г) профилактику осложнений Инфекционная безопасность. Инфекционный контроль 7. Продолжительность мытья рук после любой манипуляции а) 5 мин. б) 1 мин. в) 30 сек. г) 15 сек. 8. Дезинфекция использованного перевязочного материала, зараженного ВИЧ-инфекцией а) 10% осветленный раствор хлорной извести - 2 часа б) 10% раствор хлорамина - 60 минут в) 3% раствор хлорамина на 60 минут г) 1% раствор хлорамина - 60 минут 9. Дез. средство для обработки мединструментов после контакта с анаэробной инфекцией а) 6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющим раствором б) 3% раствор хлорамина в) карболовая кислота г) раствор формалина Манипуляционная техника 10. Для контроля температуры в воздушном стерилизаторе применяют а) азопирам б) бензойную кислоту в) янтарную кислоту г) тиомочевину 11. Для стерилизации инструментов применяют раствор перекиси водорода а) 33% б) 6% в) 4% г) 3% 12. Показания для постановки пиявок а) гипертония б) анемия в) гипотония г) повышенная кровоточивость тканей Эталоны ответов 1г 2а 3в 4в 5в 6а 7г 8а 9а 10г 11б 12а
Пропедевтика клинических дисциплин Пропедевтика в терапии 1. Число дыхательных движений у взрослого в норме составляет (в 1 мин.) а) 4-6 б) 16-20 в) 20-25 г) 25-30 2. Определение голосового дрожания проводится методом а) аускультации б) осмотра в) пальпации г) перкуссии 3. Глубокое шумное редкое дыхание - это дыхание а) Биота б) Грокка в) Куссмауля г) Чейна-Стокса 4. При синдроме скопления жидкости в плевральной полости перкуторный звук а) коробочный б) тимпанический в) тупой г) ясный 5. Скопление воздуха в плевральной полости - это а) гемоторакс
б) гидроторакс в) пневмоторакс г) эмфизема 6. Левая граница сердца образуется а) верхушкой правого желудочка
б) верхушкой левого желудочка в) левым предсердием г) левым предсердием и желудочком 7. Качество пульса, характеризующее состояние сосудистой стенки а) наполнение б) напряжение в) ритм г) частота 8. Пальпация живота проводится в положении лежа на а) мягкой кровати без подушки б) мягкой кровати с подушкой в) жесткой кровати без подушки г) жесткой кровати с подушкой 9. В норме нижний край печени при пальпации а) твердый, гладкий б) твердый, бугристый в) мягкий, гладкий г) мягкий, бугристый 10. Порция "В" желчи имеет цвет а) белый б) оливковый в) светло-желтый г) темно-желтый 11. Симптом Пастернацкого выявляется методом а) аускультации б) осмотра в) пальпации г) поколачивания 12. Функциональную способность почек отражает а) общий анализ мочи б) проба Нечипоренко в) проба Зимницкого г) проба Аддиса-Каковского 13. Количество эритроцитов в норме у мужчин (в 1 л) а) 4,5-5,0х1012 б) 4,5-5,0х109 в) 6-8х109 г) 6-8х109 ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ 1б 2в 3в 4в 5в 6г 7б 8в 9в 10б 11г 12в 13а Пропедевтика в хирургии 1. Накопление крови в околосердечной сумке называется а) гемоторакс б) гемоперикардиум в) гемартроз г) гемоперитонеум 2. Перитонит — это воспаление а) брюшины б) плевры в) слизистой кишечника г) перикарда 3. Дисфагия — это а) нарушение акта глотания б) затрудненное прохождение пищи по пищеводу в) отрыжка г) слюнотечение ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ 1б 2а 3б Пропедевтика в педиатрии 1. Первые молочные зубы появляются у детей в возрасте (мес.) а) 2–3 б) 4–5 в) 6–7 г) 8–9 2. Число мочеиспусканий у детей первого года жизни составляет в сутки а) 1–10 б) 10–20 в) 20–30 г) 30–40 ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ 1в 2б ТЕРАПИЯ ВВЕДЕНИЕ Уважаемые коллеги! Обучение студентов в медицинском колледже (училище) завершается подведением итоговой аттестации, которая включает в себя вопросы терапии. Данное пособие поможет Вам подготовиться к предстоящей аттестации. При подготовке к аттестации следует: 1. Проверить свои знания: — ответить на тестовые задания по всем разделам — проверить свои ответы с эталонами — оценить свои знания по следующим критериям: - 91-100% правильных ответов – «отлично» - 81-90% правильных ответов – «хорошо» - 71-80% правильных ответов – «удовлетворительно» - 70% и менее правильных ответов – «неудовлетворительно» 2. При неудовлетворительной оценке следует вновь проработать учебный материал. 3. Повторить решение тестовых заданий Желаем успеха! Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области терапии для специальности 0401 «Лечебное дело» Фельдшер должен: — знать систему организации терапевтической службы; — знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения лечения и профилактики заболеваний внутренних органов; — уметь поставить диагноз в соответствии с современной классификацией; — уметь определить тактику ведения пациента; — уметь назначить и провести лечение в пределах профессиональной компетенции; — уметь организовать уход за пациентом; — уметь осуществить диспансерное наблюдение и реабилитацию пациента; — уметь оформить медицинскую документацию; — уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в терапии.

ТЕРАПИЯ
Пульмонология 1. Основная причина развития острого бронхита а) алкоголизм б) курение в) ОРВИ г) переохлаждение 2. Основная жалоба пациента при обструктивном бронхите а) повышение температуры б) головная боль в) одышка г) слабость 3. Данные аускультации при бронхите а) бронхиальная астма б) крепитация в) сухие и влажные хрипы г) шум трения плевры 4. При остром бронхите отмечается кашель с мокротой а) розовой пенистой б) «ржавой» в) слизистой г) стекловидной 5. Осложнение хронического бронхита а) абсцесс легкого б) плеврит в) туберкулез г) эмфизема легких 6. При лечении гнойного бронхита применяют а) ампициллин, бромгексин б) преднизолон, эуфиллин в) теофедрин, фуросемид г) пентамин, дигоксин 7. При густой вязкой мокроте рекомендуют а) йодид калия б) кодеин в) либексин г) морфин 8. Основная жалоба пациента при бронхиальной астме а) боль в грудной клетке б) кашель с гнойной мокротой в) приступ удушья г) кровохарканье 9. Экспираторный характер одышки отмечается при а) абсцессе легкого б) бронхиальной астме в) крупозной пневмонии г) отеке легких 10. При экспираторной одышке затруднен а) вдох б) выдох в) вдох и выдох 11. Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы а) горизонтальное б) горизонтальное с приподнятыми ногами в) лежа на боку г) сидя, опираясь о колени 12. Аускультативные данные при приступе бронхиальной астмы а) крепитация б) сухие свистящие хрипы в) влажные хрипы г) шум трения плевры 13. При приступе бронхиальной астмы противопоказан а) астмопент б) беротек в) эуфиллин г) морфин 14. Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы а) сальбутамол б) кодеин в) либексин г) тусупрекс 15. В межприступном периоде бронхиальной астмы применяют а) астмопент б) беротек в) интал г) теофиллин 16. Основной возбудитель крупозной пневмонии а) гонококк б) пневмококк в) стрептококк г) стафилококк 17. Крепитация выслушивается при а) бронхите б) бронхиальной астме в) крупозной пневмонии г) сухом плеврите 18. Притупление перкуторного звука и усиление голосового дрожания наблюдается при а) остром бронхите б) бронхиальной астме в) крупозной пневмонии г) экссудативном плеврите 19. «Ржавый» характер мокроты наблюдается при а) остром бронхите б) крупозной пневмонии в) бронхиальной астме г) экссудативном плеврите 20. Наиболее информативный метод диагностики пневмонии а) анализ мокроты б) анализ крови в) рентгенография грудной клетки г) плевральная пункция 21. Этиотропная терапия пневмококковой пневмонии а) гемодез б) пенициллин в) бромгексин г) эуфиллин 22. Осложнение очаговой пневмонии а) абсцесс легкого б) бронхит в) туберкулез г) рак легкого 23. Мокроту для бактериологического исследования собирают в а) сухую пробирку б) сухую банку в) стерильную пробирку г) стерильную банку 24. Осложнение крупозной пневмонии
а) бронхиальная астма б) бронхит в) плеврит г) рак легкого 25. При лечении пневмонии применяют
а) антибиотики, отхаркивающие б) антибиотики, диуретики в) бронхолитики, глюкокортикоиды г) бронхолитики, диуретики 26. Для бронхоэктатической болезни характерно наличие а) каверны б) опухоли в) гноя в расширенных бронхах г) жидкости в плевральной полости 27. Заболевание, характеризующееся развитием воспаления в расширенных бронхах а) абсцесс легкого б) бронхоэктатическая болезнь в) туберкулез г) рак легкого 28. Больной выделяет мокроту по утрам полным ртом при а) бронхиальной астме б) бронхоэктатической болезни в) крупозной пневмонии г) экссудативном плеврите 29. Наиболее информативный метод диагностики бронхоэктатической болезни а) бронхография б) рентгеноскопия грудной клетки в) спирография г) флюорография 30. Пальцы в виде «барабанных палочек» и ногти в виде «часовых стекол» встречаются при а) остром бронхите б) очаговой пневмонии в) крупозной пневмонии г) бронхоэктатической болезни 31. Дренажное положение придается пациенту для а) снижения лихорадки б) уменьшения одышки в) расширения бронхов г) облегчения оттока мокроты 32. Кровохарканье наблюдается при а) остром бронхите б) бронхоэктатической болезни в) бронхиальной астме г) экссудативном плеврите 33. Дренажное положение придается пациенту при а) бронхоэктатической болезни б) бронхиальной астме в) сухом плеврите г) экссудативном плеврите 34. Абсцессом легкого может осложниться а) острый бронхит б) бронхиальная астма в) очаговая пневмония г) сухой плеврит 35. Кровохарканье и легочное кровотечение может возникнуть при а) абсцессе легкого б) бронхиальной астме в) остром бронхите г) экссудативном плеврите 36. Гнойная мокрота наблюдается при а) абсцессе легкого б) бронхиальной астме в) крупозной пневмонии г) экссудативном плеврите 37. Наиболее информативный метод диагностики абсцесса легкого а) анализ крови б) анализ мокроты в) рентгенография г) спирометрия 38. Рентгенологический признак абсцесса легкого после прорыва в бронх а) округлая тень б) полость с горизонтальным уровнем жидкости в) повышенная прозрачность легочных путей г) тень поджатого легкого 39. В анализе крови при абсцессе легкого определяется лейкоцитоз а) базофильный б) нейтрофильный в) эозинофильный 40. Возбудителем туберкулеза является а) кокк б) микобактерия в) микоплазма г) спирохета 41. Источник туберкулеза а) больной человек б) овощи в) фрукты г) крупы 42. Ранние симптомы туберкулеза а) высокая температура, кровохарканье б) высокая температура, кашель с гнойной мокротой в) длительный субфебрилитет, покашливание г) одышка, «ржавая мокрота» 43. Каверна образуется в легком при а) бронхите б) бронхиальной астме в) пневмонии г) туберкулезе 44. При туберкулезе в мокроте обнаруживают а) атипичные клетки б) микобактерии в) эозинофилы г) спирали Куршмана 45. Диета №11 назначается при а) бронхите б) пневмонии в) туберкулезе г) эмфиземе 46. При лечении туберкулеза применяют а) левомицетин б) рифампицин в) пенициллин г) тетрациклин 47. При лечении туберкулеза применяют а) ампициллин, фурадонин б) изониазид, рифампицин в) димедрол, баралгин г) преднизолон, циклофосфан 48. Метод ранней диагностики туберкулеза легких а) спирография б) бронхография в) бронхоскопия г) флюорография 49. Специфическая профилактика туберкулеза а) АКДС б) БЦЖ в) реакция Манту г) реакция Пирке 50. Вакцина БЦЖ используется для а) диагностики туберкулеза б) диагностики рака легкого в) профилактики туберкулеза г) профилактики рака легкого 51. Вакцина БЦЖ используется для профилактики а) абсцесса легкого б) пневмонии в) рака легкого г) туберкулеза 52. Место введения вакцины БЦЖ а) верхняя треть плеча б) верхняя треть предплечья в) средняя треть плеча г) средняя треть предплечья 53. Вакцина БЦЖ вводится а) в/в б) в/к в) в/м г) п/к 54. Реакция Манту используется для а) диагностики рака легкого б) диагностики туберкулеза в) лечения рака легкого г) лечения туберкулеза 55. Реакция Манту используется для диагностики а) бронхиальной астмы б) пневмонии в) рака легкого г) туберкулеза 56. При проведении реакции Манту туберкулин вводят а) в/в б) в/к в) в/м г) п/к 57. Реакция Манту оценивается через (час.) а) 12 б) 24 в) 36 г) 72 58. Похудание, кровохарканье, боль в грудной клетке наблюдаются при а) остром бронхите б) бронхиальной астме в) очаговой пневмонии г) раке легкого 59. Осложнение рака легкого а) легочное кровотечение б) эмфиземе легких в) хронический бронхит г) бронхиальная астма 60. Метод ранней диагностики рака легкого а) бронхография б) спирометрия в) бронхоскопия г) флюорография 61. Атипичные клетки в мокроте определяются при а) бронхите б) пневмонии в) раке легкого г) туберкулезе 62. Легочное кровотечение может возникнуть при а) остром бронхите б) бронхиальной астме в) крупозной пневмонии г) раке легкого 63. При раке легкого в мокроте определяют а) атипичные клетки б) спирали Куршмана в) микобактерии г) кристаллы Шарко-Лейдена 64. Боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле, шум трения плевры характерны для а) бронхита б) бронхиальной астмы в) сухого плеврита г) экссудативного плеврита 65. Экссудативным плевритом может осложниться а) бронхиальная астма б) бронхит в) туберкулез г) эмфизема 66. Притупление перкуторного звука и ослабление голосового дрожания происходит при а) бронхите б) пневмонии в) сухом плеврите г) экссудативном плеврите 67. Плевральную пункцию с диагностической целью назначают при а) бронхиальной астме б) крупозной пневмонии в) хроническом бронхите г) экссудативном плеврите 68. Место прокола при плевральной пункции а) по верхнему краю ребра б) по нижнему краю ребра в) не имеет значения 69. При экссудативном плеврите аускультативно определяется а) амфорическое дыхание б) отсутствие дыхания на стороне поражения в) крепитация г) шум трения плевры 70. Рентгенологическая картина при экссудативном плеврите а) полость с горизонтальным уровнем жидкости б) повышенная прозрачность легких в) гомогенное затенение части легкого со смещением органов средостения в здоровую сторону г) гомогенное затенение части легкого со смещением органов средостения в больную сторону
71. При легочном кровотечении кровь бывает а) алая, пенистая б) темная, со сгустками в) цвета «кофейной гущи» 72. Основная жалоба пациента при эмфиземе
а) боль в грудной клетке б) кашель с выделением мокроты в) кровохарканье г) одышка 73. Форма грудной клетки при эмфиземе а) астеническая б) гиперстеническая в) нормостеническая г) бочкообразная 74. Перкуторный звук при эмфиземе легких а) коробочный б) тимпанический в) тупой г) ясный 75. Нижняя граница легких при эмфиземе а) смещена вверх б) смещена вниз в) не изменена 76. Рентгенологический признак эмфиземы а) полость с горизонтальным уровнем жидкости б) гомогенное затенение с косой верхней границей в) очаговое затенение г) повышенная прозрачность легочных полей 77. После острой пневмонии диспансерное наблюдение проводится в течение а) 6 мес. б) 10 мес. в) 2-х лет г) 3-х лет 78. Больным с бронхиальной астмой необходима консультация а) аллерголога б) инфекциониста в) онколога г) хирурга Эталоны ответов: 1в 2в 3в 4в 5г 6а 7а 8в 9б 10б 11г 12б 13г 14а 15в 16б 17в 18в 19б 20в 21б 22а 23г 24в 25а 26в 27б 28б 29а 30г 31г 32б 33а 34в 35а 36а 37в 38б 39б 40б 41а 42в 43г 44б 45в 46б 47б 48г 49б 50в 51г 52а 53б 54б 55г 56б 57г 58г 59а 60г 61в 62г 63а 64в 65в 66г 67г 68а 69б 70в 71а 72г 73г 74а 75б 76г 77а 78а Кардиология. 1. Этиология ревматизма а) бета-гемолитический стрептококк группы А б) золотистый стафилококк в) кишечная палочка г) пневмококк 2. Ревматизм развивается после ангины через а) 1-2 дня б) 3-4 дня в) 1-3 недели г) 1-3 месяца 3. Повышение температуры, эндометрит, полиартрит наблюдаются при а) атеросклерозе б) гипертонической болезни в) ишемической болезни сердца г) ревматизме 4. Воспаление крупных суставов, летучесть болей наблюдаются при а) деформирующем остеоартрозе б) ревматоидном артрите в) ревматическом полиартрите г) подагре 5. При малой хорее поражается система а) нервная б) сердечно-сосудистая в) пищеварительная г) дыхательная 6. Исход ревматического полиартрита а) анкилоз б) стойкая деформация кисти в) кровоизлияние в полость сустава г) все явления проходят бесследно 7. Наиболее частый исход ревмокардита а) атеросклероз б) гипертоническая болезнь в) порок сердца г) выздоровление 8. Патогенетическая терапия при активной фазе ревматизма проводится препаратами а) антибиотиками б) гипотензивными в) диуретиками г) нестероидными противовоспалительными 9. Для вторичной профилактики ревматизма применяют а) ампициллин б) бициллин в) верошпирон г) супрастин 10. Бициллинопрофилактика проводится при а) атеросклерозе б) гипертонической болезни в) ревматизме г) ревматоидном артрите 11. Бициллинопрофилактика при ревматизме проводится в течение а) 6 месяцев б) 1 года в) 2 лет г) 5 лет 12. Основная причина приобретенных пороков сердца а) гипертоническая болезнь б) инфаркт миокарда в) стенокардия г) ревматизм 13. Клинические признаки инфекционного миокардита а) лихорадка, боли в области сердца, одышка б) лихорадка, кашель со «ржавой» мокротой в) тошнота, рвота, понос г) отеки, гематурия, гипертензия 14. При миокардите назначается диета № а) 8 б) 9 в) 10 г) 11 15. При сухом перикардите аускультативно определяется а) крепитация б) сухие хрипы в) усиление тонов г) шум трения перикарда 16. При экссудативном перикардите границы сердца увеличиваются а) влево б) вниз в) вправо г) во все стороны 17. Главный этиологический фактор развития гипертонической болезни а) нервно-психическое перенапряжение б) гломерулонефрит в) ожирение г) болезнь Иценко-Кушинга 18. Сильная головная боль, тошнота, рвота, «мушки» перед глазами, напряженный пульс наблюдаются при а) обмороке б) коллапсе в) гипертоническом кризе г) стенокардии 19. При гипертоническом кризе аускультативно отмечается а) ослабление первого тона на верхушке б) ослабление второго тона на верхушке в) акцент второго тона на аорте г) акцент второго тона на легочной артерии 20. При лечении гипертонической болезни применяют а) эналаприл, атенолол б) дигоксин, димедрол в) целанид, корвалол г) атропин, аспаркам 21. Осложнение гипертонической болезни а) инсульт, инфаркт миокарда б) обморок, коллапс в) ревматизм, порок сердца г) пневмония, плеврит 22. У больного на фоне гипертонического криза появились удушье и обильная пенистая розовая мокрота – это а) крупозная пневмония б) легочное кровотечение в) отек легких г) тромбоэмболия легочной артерии 23. Твердый, напряженный пульс наблюдается при а) гипертоническом кризе б) обмороке в) коллапсе г) кардиогенном шоке 24. При гипертоническом кризе применяют а) анальгин, димедрол б) баралгин, метазон в) клофелин, лазикс г) морфин, кордиамин 25. Критерий эффективности диспансеризации при гипертонической болезни а) ухудшение клинических показателей б) уменьшение трудопотерь в) увеличение числа инфарктов миокарда г) увеличение числа инсультов 26. Фактор риска развития атеросклероза а) высокий уровень холестерина б) занятия физической культурой в) неотягощенная наследственность г) рациональное питание 27. При атеросклерозе поражаются а) артерии б) вены в) капилляры г) мышцы 28. Осложнение атеросклероза а) асцит б) инфаркт миокарда в) пиелонефрит г) пневмония 29. При лечении атеросклероза следует исключить продукты, богатые а) витамином С б) железом в) калием г) холестерином 30. Профилактика атеросклероза включает а) занятия физической культурой б) курение в) злоупотребление алкоголем г) несбалансированное питание 31. Основная причина смерти среди сердечно-сосудистых заболеваний а) гипертоническая болезнь б) ишемическая болезнь сердца в) пороки сердца г) ревматизм 32. Риск развития ИБС у женщин по сравнению с мужчинами а) выше б) ниже в) такой же 33. Сжимающие боли за грудиной, иррадиирующие под левую лопатку продолжительностью 5-10 минут, характерны для а) бактериального эндокардита б) инфаркта миокарда в) ревматического эндокардита г) стенокардии 34. Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при ходьбе менее чем на 100 м или в покое а) первый б) второй в) третий г) четвертый 35. Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при нагрузке высокой интенсивности а) первый б) второй в) третий г) четвертый 36. Неотложная помощь при приступе стенокардии
а) астмопент ингаляционно б) димедрол подкожно в) преднизолон внутрь г) нитроглицерин под язык 37. Для расширения коронарных артерий применяют
а) гепарин б) морфин в) нитроглицерин г) панангин 38. Продукты, богатые калием а) изюм, курага б) конфеты, печенье в) молоко, творог г) мясо, рыба 39. При лечении стенокардии применяют а) аспирин, целанид б) аспаркам, дигоксин в) дибазол, папаверин г) изосорбид-5-мононитрат, атенолол 40. При спонтанной стенокардии больной может работать а) библиотекарем б) водителем в) диспетчером г) летчиком 41. Критерий эффективности диспансеризации при стенокардии а) назначение группы инвалидности б) переход из II-го в IIIхй функциональный класс в) переход из III-го во II-й функциональный класс г) увеличение трудопотерь 42. Местное артериальное малокровие – это а) анемия б) ишемия в) гипоксия г) гипоксемия 43. Типичная форма инфаркта миокарда а) абдоминальная б) ангинозная в) астматическая г) безболевая 44. Клинические симптомы кардиогенного шока а) лихорадка, лимфаденопатия б) лихорадка, кашель со «ржавой» мокротой в) резкое снижение АД, частый нитевидный пульс г) резкое повышение АД, напряженный пульс 45. Неотложная помощь при инфаркте миокарда а) валидол, лазикс б) корвалол, пентамин в) морфин, гепарин г) папаверин, атропин 46. Повышение температуры, лейкоцитоз, увеличение СОЭ наблюдаются при а) гипертонической болезни б) инфаркте миокарда в) кардиосклерозе г) стенокардии 47. В первые дни больному инфарктом миокарда назначают режим а) строгий постельный б) постельный в) полупостельный г) амбулаторный 48. Транспортировка больного с инфарктом миокарда а) в кресле-каталке б) на носилках в) самостоятельное передвижение 49. Больному инфарктом миокарда необходима госпитализация а) в первые часы заболевания б) на 2-е сутки заболевания в) на 3-и сутки заболевания г) на 4-е сутки заболевания 50. Коллапс – это проявление острой недостаточности а) коронарной б) левожелудочковой в) правожелудочковой г) сосудистой 51. Неотложная помощь при коллапсе а) атропин, пенициллин б) баралгин, гемодез в) мезатон, полиглюкин г) преднизолон, лазикс 52. Клокочущее дыхание и розовая пенистая мокрота наблюдается при а) бронхоспазме б) коллапсе в) обмороке г) отеке легких 53. Основной симптом сердечной астмы а) боль в животе б) головокружение в) тошнота г) удушье 54. Показание для наложения венозных жгутов на конечности а) бронхиальная астма б) обморок в) стенокардия г) сердечная астма 55. Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени наблюдаются при а) инфаркте миокарда б) недостаточности кровообращения в) стенокардии г) гипертонической болезни 56. Скопление отечной жидкости в полости перикарда – это а) анасарка б) асцит в) гидроперикард г) гидроторакс 57. Скопление отечной жидкости в полости плевры – это а) анасарка б) асцит в) гидроперикард г) гидроторакс 58. Массивные, распространенные по всему телу отеки – это а) анасарка б) асцит в) гидроперикард г) гидроторакс 59. Отеки сердечного происхождения появляются а) утром на лице б) утром на ногах в) вечером на ногах г) вечером на лице 60. При наличии отеков больному рекомендуют а) ограничение приема жидкости и соли б) ограничение приема белков и жиров в) увеличение приема жидкости и соли г) увеличение приема белков и жиров 61. При лечении хронической сердечной недостаточности применяют а) антибиотики, нитрофураны б) бронхолитики, муколитики в) глюкокортикостероиды, цитостатики г) ингибиторы АПФ, диуретики 62. При застое крови в малом круге кровообращения больному следует придать положение а) горизонтальное б) горизонтальное с приподнятыми ногами в) коленно-локтевое г) полусидячее 63. Показание для кровопускания а) анемия б) коллапс в) обморок г) отек легких 64. Тахикардия и одышка в покое, отеки, увеличение печени у больного с пороком сердца характерны для недостаточности а) надпочечниковой б) печеночной в) почечной г) сердечной 65. Экстрасистолия – это а) уменьшение ЧСС б) увеличение ЧСС в) нарушение проводимости г) преждевременное сокращение сердца 66. ЧСС 52 уд/мин. – это а) брадикардия б) тахикардия в) экстрасистолия г) норма 67. ЧСС 100 уд/мин. – это а) брадикардия б) тахикардия в) экстрасистолия г) норма 68. АД 170/100 мм.рт.ст. – это а) гипертония б) гипотензия в) коллапс г) норма 69. Псевдосиндром «острого живота» наблюдается при форме инфаркта миокарда а) ангинозной б) астматической в) аритмической г) гастралгической 70. Приступ удушья наблюдается при форме инфаркта миокарда а) ангинозной б) астматической в) аритмической г) гастралгической 71. Аневризма сердца – это а) гипертрофия левого желудочка б) гипертрофия правого желудочка в) уменьшение левого желудочка г) выбухание участка сердца 72. При отеке легких проводится: а) оксигенотерапия б) оксигенотерапия через пеногаситель в) горячая ванна г) сифонная клизма Эталоны ответов: 1а 2в 3г 4в 5а 6г 7в 8г 9б 10в 11г 12г 13а 14в 15г 16г 17а 18в 19в 20а 21а 22в 23а 24в 25б 26а 27а 28б 29г 30а 31б 32б 33г 34г 35а 36г 37в 38а 39г 40а 41в 42б 43б 44в 45в 46б 47а 48б 49а 50г 51в 52г 53г 54г 55б 56в 57г 58а 59в 60а 61г 62г 63г 64г 65г 66а 67б 68а 69г 70б 71г 72б Гастроэнтерология. 1. Наиболее информативный метод диагностики гастродуоденита а) желудочное зондирование б) рентгенологическое исследование в) ультразвуковое исследование г) эндоскопическое исследование 2. При лечении хронического гастрита с сохраненной секрецией применяют а) альмагель, викалин б) баралгин, аллохол в) левомицетин, колибактерин г) плантаглюцид, фестал 3. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью с заместительной целью назначают а) альмагель б) атропин в) викалин г) желудочный сок 4. Лекарственное растение, стимулирующее секреторную функцию желудка а) душица б) мята в) подорожник г) укроп 5. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью рекомендуют ферментные препараты а) фестал б) баралгин в) бисептол г) викалин 6. Сезонность обострения характерна для а) хронического колита 6) хронического холецистита в) цирроза печени г) язвенной болезни 7. Поздние, «голодные», ночные боли характерны для а) хронического гастрита б) язвенной болезни желудка в) язвенной болезни 12-перстной кишки
г) цирроза печени 8. Рентгенологический симптом «ниши» наблюдается при а) гастрите б) язвенной болезни в) раке желудка
г) холецистите 9. Признаки, характерные только для желудочного кровотечения а) бледность, слабость б) головная боль, головокружение в) рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул г) тахикардия, гипотензия 10. При обострении язвенной болезни назначается диета № а) 1 б) 2 в) 3 г) 4 11. Неотложная помощь при желудочном кровотечении а) хлорид кальция, желатиноль б) альмагель, атропин в) викалин, гепарин г) фестал, баралгин 12. Последний прием пищи перед желудочным зондированием должен быть а) вечером, накануне исследования б) утром, накануне исследования в) днем, накануне исследования г) утром в день исследования 13. Дегтеобразный стул бывает при кровотечении из кишки а) 12-перстной б) ободочной в) сигмовидной г) прямой 14. К раку желудка может привести хронический гастрит а) анацидный б) гиперацидный в) нормацидный 15. Перерождение язвы в рак называется а) малигнизация б) пенетрация в) перфорация г) пилостеноз 16. Прогрессирующее похудание наблюдается при а) раке желудка б) хроническом гастрите в) хроническом холецистите г) язвенной болезни 17. Наиболее информативный метод диагностики рака желудка а) желудочное зондирование б) дуоденальное зондирование в) ультразвуковое исследование г) эндоскопическое исследование 18. Дефект наполнения при рентгенографии характерен а) гастрита б) рака желудка в) язвы желудка г) язвы 12-перстной кишки 19. За 3 дня следует исключить из питания железосодержащие продукты при подготовке а) анализу кала на скрытую кровь б) дуоденальному зондированию в) желудочному зондированию г) рентгенографии желудка 20. При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь из питания исключают: а) манную кашу б) молоко в) мясо г) хлеб 21. Подготовка больного к рентгенографии желудка а) утром натощак б) утром – сифонная клизма в) вечером – сифонная клизма г) утром – промывание желудка 22. При диспансеризации больных с язвенной болезнью желудка проводится а) ирригоскопия б) колоноскопия в) ректороманоскопия г) фиброгастроскопия 23. При запоре больному рекомендуют употреблять а) белый хлеб б) горох в) картофель г) свеклу 24. Ирригоскопия – это исследование а) рентгенологическое б) рентгенологическое контрастное в) ультразвуковое г) эндоскопическое 25. Ирригоскопия – это исследование а) 12-перстной кишки б) желудка в) пищевода г) толстого кишечника 26. Обострение хронического панкреатита провоцирует а) ОРВИ, переохлаждение б) прием жирной пищи, алкоголя в) прием белковой пищи, курение г) переутомление, стрессы 27. Опоясывающий характер боли в животе наблюдается при а) гастрите б) гепатите в) панкреатите г) холецистите 28. При хроническом панкреатите наблюдаются синдромы а) анемический, гиперпластический б) болевой, диспептический в) гипертонический, отечный г) гипертонический, нефротический 29. Осложнение язвенной болезни, вызывающее панкреатит а) кровотечение б) пенетрация в) перфорация г) пилоростеноз 30. При панкреатите в анализе крови отмечается а) увеличение амилазы б) увеличение белка в) Уменьшение амилазы г) уменьшение холестерина 31. При панкреатите в анализе мочи наблюдается увеличение а) белка б) билирубина в) диастазы г) уробилина 32. Жидкий, дегтеобразный стул – это а) амилорея б) диарея в) мелена г) креаторея 33. При хроническом панкреатите назначают диету № а) 2 б) 5 в) 7 г) 10 34. При лечении хронического панкреатита с заместительной целью назначают а) морфин б) но-шпу в) панзинорм г) холосас 35. При заболеваниях печени назначают диету № а) 4 б) 5 в) 6 г) 7 36. Диета №5 исключает а) жареные котлеты б) кефир в) нежирное мясо г) творог 37. Основные симптомы хронического гепатита а) желтуха, гепатомегалия б) слабость, недомогание в) головная боль, тошнота г) метеоризм, поносы 38. При лечении хронического гепатита применяют препараты а) антибиотики б) гепатопротекторы в) антигистаминные г) нитрофураны 39. Желтуха развивается при а) вирусном гепатите б) хроническом колите в) хроническом энтерите г) язвенной болезни 40. Подготовка больного к УЗИ органов брюшной полости а) поставить масляную клизму б) поставить сифонную клизму в) промыть желудок г) проводить натощак 41. Для диагностики хронического гепатита проводят а) желудочное зондирование б) ирригоскопию в) колоноскопию г) радиоизотопное исследование 42. К возникновению цирроза печени может привести а) хронический гастрит б) хронический колит в) хронический гепатит г) язвенная болезнь 43. Алкоголизм ведет к развитию цирроза печени а) билиарного б) портального в) постнекротического 44. Расширение вен пищевода развивается при а) гастрите б) колите в) холецистите г) циррозе печени 45. Симптом «головы медузы» характерен для а) гастрита б) панкреатита в) цирроза печени г) язвенной болезни 46. «Сосудистые звездочки» на верхней части туловища характерны для а) панкреатита б) холецистита в) цирроза печени г) язвенной болезни 47. Асцит характерен для а) колита б) панкреатита в) цирроза печени г) энтерита 48. Осложнение цирроза печени а) пищеводное кровотечение б) перфорация желудка в) пенетрация г) пилоростеноз 49. При гипертонически-гиперкинетическом типе дискинезии желчевыводящей путей для купирования боли эффективны а) антибиотики б) нитрофураны в) спазмолитики г) сульфаниламиды 50. Обострение хронического холецистита провоцирует а) ОРВИ б) переохлаждение в) прием углеводов г) прием жирной пищи 51. При хроническом холецистите отмечается а) асцит, «сосудистые звездочки» б) боль в правом подреберье, горечь во рту в) отрыжка тухлым, рвота г) рвота «кофейной гущей», мелена 52. При обострении хронического холецистита применяют а) атропин, викасол б) гастрофарм, преднизолон в) пантаглюцид, фестал г) эритромицин, холосас 53. Желчегонным действием обладает а) бессмертник б) календула в) крапива г) подорожник 54. При дуоденальном зондировании сульфат магния применяют для получения а) содержимого желудка б) порции А в) порции В г) порции С 55. Показание для дуоденального зондирования а) острый холецистит б) хронический холецистит в) хронический колит
г) печеночная колика 56. Желчегонным действием обладает а) алтей б) барбарис в) девясил
г) термопсис 57. Механическая желтуха развивается при а) гастрите б) желчнокаменной болезни в) колите г) энтерите 58. Печеночная колика наблюдается при а) желчнокаменной болезни б) панкреатите в) хроническом гепатите г) циррозе печени 59. При печеночной колике боль локализуется в области а) левой подреберной б) левой подвздошной в) правой подреберной г) правой подвздошной 60. Неотложная помощь при печеночной колике а) атропин, баралгин, но-шпа б) адреналин, мезатон, анальгин в) дибазол, папаверин, пентамин г) мезатон, кордиамин, кофеин 61. При подготовке к дуоденальному зондированию очистительная клизма а) не ставится б) ставится вечером в) ставится утром г) ставится вечером и утром 62. Для уточнения диагноза желчнокаменной болезни проводится а) желудочное зондирование б) колоноскопия в) холецистография г) цистоскопия 63. При лечении желчнокаменной болезни применяют а) альмагель б) викалин в) фестал г) хенофальк 64. Тюбаж применяют для а) обезболивания б) увеличения оттока желчи в) уменьшения оттока желчи г) уменьшения воспаления 65. При диспансеризации больных хроническим энтероколитом проводят а) дуоденальное зондирование б) лапароскопию в) ректороманоскопию г) желудочное зондирование 66. Диспансерное наблюдение больных циррозом печени проводит а) инфекционист б) онколог в) терапевт г) хирург 67. При диспансерном наблюдении больных хроническим холециститом проводят а) дуоденальное зондирование б) цистоскопию в) лапароскопию г) урографию Эталоны ответов: 1г 2а 3г 4в 5а 6г 7в 8б 9в 10а 11а 12а 13а 14а 15а 16а 17г 18б 19а 20в 21а 22г 23г 24б 25г 26б 27в 28б 29б 30а 31в 32в 33б 34в 35б 36а 37а 38б 39а 40г 41г 42в 43б 44г 45в 46в 47в 48а 49в 50г 51б 52г 53а 54в 55б 56б 57б 58а 59в 60а 61а 62в 63г 64б 65в 66в 67а Эндокринология. 1. Увеличение надбровных дуг, ушным раковин, носа, губ, языка наблюдается при а) акромегалии б) диффузном токсическом зобе в) сахарном диабете г) феохромоцитоме 2. При лечении ожирения применяют препараты а) антимикробные б) анорексигенные в) глюкокортикостероиды г) цитостатики 3. Клинические симптомы ожирения а) избыточная масса тела, одышка б) зябкость, запоры в) жажда, полиурия г) экзофтальм, тахикардия 4. Превышение массы тела на 25% от должной наблюдается при степени ожирения а) 1 б) 2 в) 3 г) 4 5. При ожирении назначается диета № а) 7 б) 8 в) 9 г) 10 6. Профилактика ожирения а) ограничение физических упражнений б) повышенное употребление жиров в) повышенное употребление углеводов г) рациональное питание 7. Отечественный ученый, описавший триаду симптомов при заболевании щитовидной железы а) Базедов б) Бехтерев в) Боткин г) Мясников 8. Причины развития диффузного токсического зоба а) психическая травма, инфекция б) голодание, гиповитаминозы в) переедание, злоупотребление алкоголем г) курение, переохлаждение 9. Тахикардия, экзофтальм, тремор наблюдаются при а) гипотиреозе б) диффузном токсическом зобе в) сахарном диабете г) эндемическом зобе 10. При диффузном токсическом зобе наблюдается а) вялость б) заторможенность в) раздражительность г) сонливость 11. Отстаивание верхнего века при движении глазного яблока вниз (симптом Грефе) наблюдается при а) гигантизме б) гипотиреозе в) диффузном токсическом зобе г) сахарном диабете 12. При диагностике заболеваний щитовидной железы важное значение имеет а) общий анализ крови б) общий анализ мочи в) ультразвуковое исследование г) рентгенологическое исследование 13. Содержание в крови гормонов Т3, Т4, ТТГ определяют при диагностике а) акромегалии б) гипотиреоза в) гигантизма г) сахарного диабета 14. При врожденном гипотиреозе развивается а) акромегалия б) гигантизм в) кретинизм г) сахарный диабет 15. Мерказолил назначают при лечении а) гипотиреоза б) диффузного токсического зоба в) сахарного диабета г) эндемического зоба 16. Снижение памяти, запоры, брадикардия наблюдаются при а) гипотиреозе б) диффузном токсическом зобе в) сахарном диабете г) феохромоцитоме 17. При гипотиреозе наблюдается а) раздражительность б) чувство жара в) бессонница г) сонливость 18. Тиреоидин назначают при лечении а) болезни Иценко-Кушинга б) гипотиреоза в) диффузного токсического зоба г) сахарного диабета 19. При лечении гипотиреоза применяют а) инсулин б) мерказолил в) резерпин г) тиреотом 20. При недостаточном содержании йода в питании развивается а) акромегалия б) диффузный токсический зоб в) сахарный диабет г) эндемический зоб 21. Для профилактики эндемического зоба целесообразно йодировать а) конфеты, торты б) сахар, крупы в) растительное масло, маргарин г) хлеб, поваренную соль 22. Сухость кожи, кожный зуд, жажда и полиурия наблюдается при а) гипотиреозе б) диффузном токсическом зобе в) сахарном диабете г) эндемическом зобе 23. Суточный диурез может составлять 4 л при а) остром гломерулонефрите б) остром пиелонефрите в) остром цистите г) сахарном диабете 24. Для определения суточной глюкозурии в лабораторию направляют а) 50 мл свежевыделенной теплой мочи б) 100-200 мл из суточного количества в) 10-часовую порцию мочи г) среднюю порцию мочи 25. При сахарном диабете в анализе крови отмечается а) гиперпротеинемия б) гипопротеинемия в) гипергликемия г) гипербилирубинемия 26. При сахарном диабете в анализе мочи отмечается а) бактериурия б) глюкозурия в) оксалатурия г) пиурия 27. Высокая относительная плотность мочи при сахарном диабете наблюдается из-за присутствия а) белка б) глюкозы в) лейкоцитов г) эритроцитов 28. При гипогликемической коме кожные покровы а) гиперемированы б) влажные в) желтушные г) сухие 29. При гипогликемической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах а) алкоголя б) аммиака в) ацетона г) нет запаха 30. При гипергликемической коме кожные покровы а) гиперемированные б) влажные в) желтушные г) сухие 31. При гипергликемической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах а) алкоголя б) аммиака в) ацетона г) нет запаха 32. При сахарном диабете назначают диету № а) 9 б) 10 в) 11 г) 12 33. При лечении сахарного диабета второго типа применяют а) инсулин б) манинил в) мерказолил г) тиреотом
34. Неотложная помощь при гипогликемическом состоянии а) дибазол в/в б) инсулин в/в в) напоить отваром шиповника г) напоить сладким чаем
35. При лечении гипергликемической комы применяют а) инсулин б) клофелин в) лазикс г) пентамин 36. При лечении гипергликемической комы применяют инсулин действия а) короткого б) среднего в) длительного г) сверхдлительного 37. Болезнь Иценко-Кушинга развивается при патологии а) гипофиза б) щитовидной железы в) поджелудочной железы г) половых желез Эталоны ответов: 1а 2б 3а 4а 5б 6г 7а 8а 9б 10в 11в 12в 13б 14в 15б 16а 17г 18б 19г 20г 21г 22в 23г 24б 25в 26б 27б 28б 29г 30г 31в 32а 33б 34г 35а 36а 37а Аллергология 1. К пищевым аллергенам относятся а) крупы б) огурцы в) бобы г) цитрусовые 2. Пищевую аллергию чаще вызывает а) арбуз б) вишня в) мясо г) рыба 3. К бытовым аллергенам относится а) домашняя пыль б) пенициллин в) пыльца березы г) яйцо 4. Домашнее животное, чаще вызывающее аллергию а) кошка б) морская свинка в) собака г) черепаха 5. Аллергические реакции чаще вызывают а) антибиотики б) антигистаминные в) антиагреганты г) антикоагулянты 6. Аллергические реакции чаще вызывает а) линкомицин б) пенициллин в) ристомицин г) эритромицин 7. При аллергии на пенициллин следует назначать а) ампициллин б) оксациллин в) ампиокс г) эритромицин 8. При аллергии на сульфаниламиды противопоказан а) бициллин б) бисептол в) тетрациклин г) фурадонин 9. Клинические симптомы крапивницы а) инспираторная одышка, осиплость голоса б) непроизвольное мочеиспускание и дефекация в) падение АД, нитевидный пульс 10. Локализация сыпи при крапивнице а) лицо б) конечности в) туловище г) любые участки тела 11. Клинические симптомы отека Квинке а) отеки на лице, затруднение дыхания б) повышение АД, рвота в) кожный зуд, падение АД г) потеря сознания, повышение АД 12. При лечении отека гортани применяют а) преднизолон, лазикс б) пенициллин, бутадион в)валидол, нитроглицерин г) клофелин, пентамин 13. Тяжелое проявление аллергической реакции немедленного типа а) анафилактический шок б) аллергический дерматит в) аллергический васкулит г) крапивница 14. Анафилактический шок чаще возникает при введении лекарственного препарата а) внутрь б) ингаляционно в) парентерально г) сублингвально 15. Анафилактический шок чаще вызывают аллергены а) бытовые б) лекарственные в) пищевые г) пыльцевые 16. Анафилактический шок чаще возникает при а) ужалении пчел б) укусе клещей в) укусе комаров г) укусе собак 17. Резкое падение АД наблюдается при а) анафилактическом шоке б) крапивнице в) отеке Квинке г) сывороточной болезни 18. Неотложную помощь при анафилактическом шоке начинают оказывать а) в палате б) в процедурном кабинете в) в приемном отделении г) на месте развития 19. Неотложная помощь при анафилактическом шоке а) атропин, морфин, баралгин б) адреналин, преднизолон, мезатон в) дибазол, клофелин, лазикс г) корвалол, строфантин, лазикс Эталоны ответов: 1г 2г 3а 4а 5а 6б 7г 8б 9г 10г 11а 12а 13а 14в 15б 16а 17а 18г 19б Заболевания суставов. 1. Воспаление крупных суставов и летучесть боли наблюдается при а) деформирующем остеоартрозе б) ревматическом полиартрите в) ревматоидном артрите г) подагре 2. Поражение пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов наблюдается при а) деформирующем остеоартрозе б) ревматическом полиартрите в) ревматоидном артрите г) подагре 3. Утренняя скованность суставов отмечается при а) деформирующем остеоартрозе б) ревматическом полиартрите в) ревматоидном артрите г) подагре 4. Деформация кисти по типу «плавника моржа» наблюдается при а) деформирующем остеоартрозе б) ревматическом полиартрите в) ревматоидном артрите г) подагре 5. При ревматоидном артрите в анализе крови наиболее характерно а) увеличение СОЭ б) лейкоцитоз в) повышение сиаловых кислот г) появление ревматоидного фактора 6. Важное значение в диагностике ревматоидного артрита имеет а) общий анализ крови б) общий анализ мочи в) рентгенография грудной клетки г) рентгенография суставов 7. При лечении ревматоидного артрита применяют а) пенициллин, аспирин б) бруфен, кризанол в) бисептол, фуросемид г) дибазол, папаверин 8. При деформирующем остеоартрозе болевой синдром связан с а) инсоляцией б) инфекцией в) переохлаждением г) физической нагрузкой Эталоны ответов: 1б 2в 3в 4в 5г 6г 7б 8г Нефрология. 1. Основная причина острого гломерулонефрита а) бета-гемолитический стрептококк б) грибы в) микобактерии г) простейшие 2. При гломерулонефрите преимущественно поражаются почечные а) канальцы б) клубочки в) лоханки г) чашечки 3. Триада симптомов при остром гломерулонефрите а) гематурия, отеки, гипертония б) пиурия, бактериурия, гипертония в) гематурия, бактериурия, отеки г) лейкоцитурия, цилиндрурия, отеки 4. Анализ мочи при остром гломерулонефрите а) гематурия, протеинурия, цилиндрурия б) гематурия, глюкозурия, пиурия в) лейкоцитурия, протеинурия, цилиндрурия г) лейкоцитурия, протеинурия, бактериурия 5. Отеки на лице, гипертония, моча цвета «мясных помоев» наблюдаются при а) мочекаменной болезни б) остром гломерулонефрите в) остром цистите г) хроническом пиелонефрите 6. Моча цвета «мясных помоев» обусловлена содержанием большого количества а) белка б) бактерий в) лейкоцитов г) эритроцитов 7. При остром гломерулонефрите назначают диету № а) 5 б) 6 в) 7 г) 8 8. При остром гломерулонефрите в первые дни заболевания рекомендуют режим а) строгий постельный б) постельный в) полупостельный г) общий 9. Этиотропное лечение при остром гломерулонефрите а) анальгин б) дибазол в) лазикс г) пенициллин 10. Наиболее часто встречается форма хронического гломерулонефрита а) гипертоническая б) латентная в) нефротическая г) смешанная 11. Массивный отек, распространенный на все тело – это а) анасарка б) асцит в) гидроперикард г) гидроторакс 12. При остром гломерулонефрите развивается а) глюкозурия б) дизурия в) олигурия г) полиурия 13. Этиотропное лечение при остром гломерулонефрите а) анальгин б) дибазол в) лазикс г) пенициллин 14. Лихорадка, боль в поясничной области, лейкоцитурия наблюдаются при а) мочекаменной болезни б) остром гломерулонефрите в) остром пиелонефрите
г) хроническом гломерулонефрите 15. Анализ мочи при остром пиелонефрите а) гематурия, протеинурия б) цилиндрурия, глюкозурия в) лейкоцитурия, бактериурия
г) протеинурия, глюкозурия 16. Бактериурия наблюдается при а) мочекаменной болезни б) остром гломерулонефрите в) остром пиелонефрите г) хроническом гломерулонефрите 17. При остром пиелонефрите рекомендуется суточное употребление жидкости (в мл) а) 500 б) 1000 в) 1500 г) 2500 18. Этиотропное лечение острого пиелонефрита а) анальгин б) витамин С в) фуросемид г) невиграмон 19. При лечении острого пиелонефрита применяют а) изониазид, димедрол б) нитроглицерин, корвалол в) нитроксолин, ампициллин г) энтеросептол, гепарин 20. Фитотерапия при пиелонефрите а) алтей, душица б) брусника, медвежьи ушки в) мята, мать-и-мачеха г) подорожник, пижма 21. Исход хронического пиелонефрита а) выздоровление б) хронический гломерулонефрит в) хронический цистит г) хроническая почечная недостаточность 22. Основная причина острого цистита а) гиповитаминоз б) инфекция в) переохлаждение г) стрессы 23. Клинические симптомы острого цистита а) отеки, гипертония б) боль в поясничной области, лихорадка в) боль в поясничной области, макрогематурия г) лихорадка, рези при мочеиспускании 24. Этиотропная терапия при остром цистите а) анальгетики б) витамины в) диуретики г) уроантисептики 25. Приступ сильной боли с иррадиацией по ходу мочеточника в паховую область наблюдается при а) гломерулонефрите б) пиелонефрите в) цистите г) мочекаменной болезни 26. При почечной колике в моче наблюдается а) макрогематурия б) лейкоцитурия в) глюкозурия г) бактериурия 27. При почечной колике боль иррадиирует а) под правую лопатку б) под левую лопатку в) в правое плечо г) в паховую область 28. Рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей – это а) ирригоскопия б) томография в) хромоцистоскопия г) экскреторная урография 29. Температура воды горячей ванны составляет (в градусах Цельсия) а) 34-36 б) 37-39 в) 40-42 г) 50-60 30. Горячая ванна показана при а) желудочном кровотечении б) кишечной колике в) печеночной колике г) почечной колике 31. Неотложная помощь при почечной колике а) атропин, баралгин б) дибазол, папаверин в) кордиамин, кофеин г) инсулин, глюкоза 32. Хроническая почечная недостаточность развивается при хроническом а) гломерулонефрите б) гепатите в) панкреатите г) цистите 33. При ХПН наблюдается а) тахикардия, экзофтальм б) снижение температуры и АД в) тошнота, рвота г) рези при мочеиспускании, боли в животе 34. Колебание относительной плотности мочи 1010-1012 в пробе Зимницкого – это а) гипоизостенурия б) никтурия в) полиурия г) протеинурия 35. При ХПН в анализе крови отмечается а) увеличение белка б) увеличение креатинина в) уменьшение креатинина г) уменьшение холестерина 36. Повышение уровня азотистых шлаков в крови – это а) гиперпротеинемия б) гиперхолестеринемия в) гипербилирубинемия г) уремия 37. При уремической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах а) аммиака б) алкоголя в) ацетона г) тухлых яиц 38. Азотистые шлаки в организме образуются при распаде а) белков б) витаминов в) жиров г) углеводов 39. Азотистые шлаки – это а) альбумины, глобулины б) билирубин, холестерин в) креатинин, мочевина г) глюкоза, липопротеиды 40. При ХПН в диете ограничивают а) белки б) витамины в) жиры г) углеводы 41. При уремии применяют а) банки б) горчичники в) горячие ванны г) очистительную клизму Эталоны ответов 1а 2б 3а 4а 5б 6г 7в 8а 9г 10б 11а 12в 13а 14в 15в 16в 17г 18г 19в 20б 21г 22б 23г 24г 25г 26а 27г 28г 29в 30г 31а 32а 33в 34а 35б 36г 37а 38а 39в 40а 41г Гематология. 1. При массивном легочном кровотечении развивается анемия а) апластическая б) В12-дефицитная в) гемолитическая г) постгеморрагическая (острая) 2. При длительном кровохарканье развивается анемия а) В12-дефицитная б) гемолитическая в) гипопластическая г) постгеморрагическая (хроническая) 3. Симптомы острой постгеморрагической анемии а) жажда, снижение АД б) возбуждение, повышение АД в) судороги, повышение АД г) рвота, брадикардия 4. Лечение острой постгеморрагической анемии а) гемотрансфузин, плазмозаменители б) анальгетики, спазмолитики в) гемотрансфузин, цитостатики г) анальгетики, диуретики 5. Продолжительные обильные менструации ведут к развитию анемии а) апластической б) В12-дефицитной в) гемолитической г) железодефицитной 6. Слабость, обмороки, извращение вкуса т обоняния наблюдаются при анемии а) В12-дефицитной б) гипопластической в) гемолитической г) железодефицитной 7. Больше всего железа содержится в а) крупе б) молоке в) мясе г) свекле 8. При лечении железодефицитной анемии препараты железа следует начинать вводить а) внутрь б) внутривенно в) внутримышечно г) подкожно 9. При лечении железодефицитной анемии применяют а) адреналин, викасол б) гепарин, полиглюкин в) ферроплекс, витамин С г) цианокобаламин 10. Боли в икроножных мышцах, кровоточивость десен возникают при гиповитаминозе а) А б) В1 в) С г) Д 11. Кровоостанавливающим действием обладает а) душица б) крапива в) мята г) фиалка 12. Анемия Аддисона-Бирмера развивается при дефиците витамина а) В1 б) В2 в) В6 г) В12 13. В12-дефицитная анемия развивается при а) атрофическом гастрите б) желудочном кровотечении в) легочном кровотечении г) дефиците факторов свертывания 14. Клиника В12-дефицитной анемии а) извращение вкуса и обоняния б) рвота «кофейной гущей» и дегтеобразный стул в) отрыжка горьким, боль в правом подреберье г) жжение в языке, парестезии 15. При лечении В12-дефицитной анемии применяют а) адреналин б) гепарин в) ферроплекс г) цианокобаламин 16. Красный «лакированный» язык наблюдается при анемии а) В12-дефицитной б) железодефицитной в) гемолитической г) гипопластической 17. Желтуха, гепатоспленомегалия, темный цвет мочи наблюдаются при анемии а) апластической б) гемолитической в) железодефицитной г) острой постгеморрагической 18. Спленэктомию проводят при анемии а) В12-дефицитной б) гемолитической в) железодефицитной г) острой постгеморрагической 19. Причина апластической анемии а) гемолиз эритроцитов б) дефицит железа в питании в) дефицит витамина В12 г) действие ионизирующей радиации
20. Основная причина острого лейкоза а) бактериальная инфекция б) гиподинамия в) стрессы г) хромосомные нарушения
21. Стернальная пункция проводится при диагностике а) инфаркта миокарда б) лейкоза в) пневмонии г) цирроза печени 22. При лейкозе наблюдаются синдромы а) болевой, дизуретический б) гипертонический, нефротический в) гиперпластический, геморрагический г) болевой, диспепсический 23. Гиперлейкоцитоз до 200х109/л наблюдается при а) лейкозе б) пиелонефрите в) пневмонии г) ревматизме 24. При хроническом лимфолейкозе происходит увеличение а) печени, селезенки, сердца б) печени, селезенки, лимфатический узлов в) селезенки, сердца, почек г) селезенки, сердца, щитовидной железы 25. При лечении лейкозов применяют а) антибиотики, витамины б) диуретики, сульфаниламиды в) нитрофураны, анальгетики г) цитостатики, глюкокортикоиды 26. Причина гемофилии а) бактериальная инфекция б) действие ионизирующей радиации в) переохлаждение г) хромосомное нарушение 27. Клинические симптомы, характерные для гемофилии а) слабость, недомогание б) одышка, тахикардия в) кровоточивость, гемартрозы г) тошнота, рвота 28. Тромбоцитопения наблюдается при а) болезни Верльгофа б) гемофилии в) железодефицитной анемии г) В12-дефицитной анемии Эталоны ответов 1г 2г 3а 4а 5г 6г 7в 8а 9в 10в 11б 12г 13а 14г 15г 16а 17б 18б 19г 20г 21б 22в 23а 24б 25г 26г 27в 28а ХИРУРГИЯ РЕАНИМАТОЛОГИЯ
ВВЕДЕНИЕ Предлагаемый сборник тестовых заданий рекомендуется как учебно-методическое пособие для подготовки к итоговой государственной аттестации выпускников по специальности 0401 "Лечебное дело" по дисциплинам "Хирургия" и "Реаниматология" для преподавателей и студентов средних медицинских учебных заведений. Тестовая система контроля знаний позволяет значительно повысить объективность оценки уровня подготовки студентов, стимулирует их познавательную деятельность, что особенно важно в современных условиях, когда возрастает объем теоретической информации и предъявляются новые требования к профессиональной подготовке выпускников средних медицинский учебных заведений. В тестовых заданиях реализуются межпредметные связи, что не является дублированием тестов других дисциплин, но дает возможность получить более полное представление о каждом виде хирургической патологии. Решая тестовые задания, студенты должны знать основную хирургическую патологию и ее осложнения, определять правильную тактику оказания неотложной помощи и лечения хирургических больных, знать профилактическую и реабилитационную деятельность фельдшера, а также вопросы этики и деонтологии в общении с пациентом и его родственниками, вопросы ухода за пациентами с разнообразной хирургической патологией. Самостоятельная работа с тестовыми заданиями предполагает изучение теоретических основ дисциплин по материалам учебной и научной литературы, периодических изданий, видеофильмов. Представленные тесты, с выбором одного правильного ответа из 4-х предложенных, охватывают все разделы новых учебных программ: организация хирургической, травматической, онкологической и реанимационной помощи, этиопатогенез, клиника и диагностика, принципы лечения и реабилитации больных с наиболее часто встречающейся хирургической патологией. При затруднении в ответах на тестовые задания рекомендуем воспользоваться предложенной в конце книги литературой, затем попытаться повторно ответить на вопросы, и лишь после этого, обратиться для самоконтроля к эталонам правильных ответов. Для оценки результатов тестирования общепринятыми являются критерии: - 91-100% правильных ответов - оценка "отлично" - 81-90% правильных ответов - оценка "хорошо" - 71-80% правильных ответов - оценка "удовлетворительно" - 70% и менее правильных ответов - оценка "неудовлетворительно".
ХИРУРГИЯ Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области хирургии для специальности 0401 "Лечебное дело" Фельдшер должен знать: - причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики хирургических заболеваний и травм; - основы онкологии; - основы урологии. Фельдшер должен уметь: - осуществлять реабилитацию и диспансеризацию хирургических больных; - оказать неотложную помощь при хирургических болезнях и травмах: - организовать и осуществить транспортирование пациента в лечебно-профилактическое учреждение; - обеспечить инфекционную безопасность пациента и медицинского персонала в условиях хирургического стационара и операционной; - диагностировать острые хирургические заболевания и травмы; - оценить результаты дополнительных методов исследования; - оформить медицинскую документацию; оказать помощь при неотложных состояниях. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ. ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ В РАБОТЕ ФЕЛЬДШЕРА 1. Асептика - это комплекс мероприятий а) по борьбе с инфекцией в ране б) по профилактике попадания инфекции в рану в) по дезинфекции инструментов г) по стерилизации инструментов 2. Антисептика - это комплекс мероприятий а) по борьбе с инфекцией в ране б) по профилактике попадания инфекции в рану в) по дезинфекции инструментов г) по стерилизации инструментов 3. В течение 1 минуты обрабатывают руки перед операцией в растворе а) гибитана б) первомура (С-4) в) нашатырного спирта г) йодоната 4. Дезинфекция - это а) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану б) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих в) уничтожение патогенных микробов г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения 5. Стерилизация - это а) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану б) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих в) уничтожение патогенных микробов г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения 6. К физическому методу стерилизации относят а) автоклавирование б) погружение в 70% раствор этилового спирта в) погружение в 6% раствор перекиси водорода г) воздействие парами формалина. 7. Операционное белье стерилизуют в режиме а) 180° - 60 мин. б) 120° - 1,1 атм. - 45 мин. в) 160° -180 мин. г) 132° - 2,0 атм. - 20 мин. 8. Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария а) 120° - 40 мин. б) 180° - 3 часа в) 200° - 40 мин. г) 180° - 1 час 9. Проба на качество предстерилизационной обработки инструментов а) бензидиновая б) азопирамовая
в) бензойная г) никотинамидовая 10. Антисептик, применяемый для обработки операционного поля а) хлоргексидина биглюконат б) перекись водорода
в) фурациллин г) нашатырный спирт 11. Оптимальный по времени и эффективности способ предоперационной обработки рук а) по Спасокукоцкому-Кочергину б) по Альфельду в) по Фюрбрингеру г) первомуром 12. Биологическая антисептика предусматривает применение а) гипериммунной плазмы б) первичной хирургической обработки ран в) дренирования ран г) раствора перекиси водорода 13. Для контроля качества предоперационной обработки рук используют а) термоиндикаторы б) бактериологический контроль в) фенолфталеиновую пробу г) амидопириновую пробу 14. Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра не более а) 3 суток б) 1 суток в) 20 суток г) 6 часов 15. Стерильность открытого бикса сохраняется а) 6 часов б) 12 часов в) 10часов г) 24 часа 16. Генеральная уборка в операционном блоке проводится 1 раз в а) месяц б) неделю в) 10 дней г) 2 недели 17. Одноразовую систему после инфузионной терапии необходимо а) выбросить сразу б) замочить в дез. растворе в) сдать старшей мед. сестре г) промыть проточной водой 18. Раствор для дезинфекции оснащения после определения группы крови а) 0,5 раствор осветленной хлорной извести б) 1% раствор хлорамина в) 3% раствор хлорамина г) 0,5 % раствор СМС 19. Для мытья рук по Спасокукоцкому-Кочергину используют раствор нашатырного спирта а) 0,5% б) 1% в) 1,5% г) 2% 20. Все участники операции должны быть а) в стерильной одежде б) не имеет значения в) в чистой одежде г) в стерильной одежде и маске 21. Количество хлорной извести для приготовления 10% раствора а) 100 г хлорной извести на 9,9 л воды б) 1 кг хлорной извести на 9 л воды в) 1 кг хлорной извести на 5 л воды г) 100 г хлорной извести на 10 л воды 22. Текущая уборка в операционной проводится а) 1 раз в день б) в течение всего рабочего дня в) перед операцией г) в конце рабочего дня 23. После обработки рук дез. раствором они становятся а) стерильными б) дезинфицированными в) чистыми г) подготовленными к операции 24. Для подготовки рук операционной бригады не применяют а) 0,5% раствор нашатырного спирта б) первомур в) 3% раствор хлорамина г) 0,5% спиртового раствор хлоргексидина 25. Экзогенный путь проникновения инфекции в рану из а) разрушенных кариесом зубов б) внешней среды в) воспаленных миндалин г) пораженных почек 26. Эндогенный путь проникновения инфекции в рану а) воздушно-капельный б) контактный в) воздушно-пылевой г) лимфогенный 27. В операционном блоке посевы воздуха производят а) 4 раза в месяц б) 1 раз в месяц в) 1 раз в 3 месяца г) 1 раз в 2 месяца 28. Стерилизация эндоскопической аппаратуры в параформалиновой камере производится в течение а) 6-12 час. б) 2-6 час. в) 24-48 час. г) 12-20 час. 29. В сухожаровом шкафу стерилизуют мед. изделия из а) резины б) текстиля в) полимеров г) металла 30. Продолжительность обработки рук 05% раствором аммиака в каждом из 2-х тазов по способу Спасокукоцкого-Кочергина а) 2 мин. б) 3 мин. в) 4 мин. г) 5 мин. 31. При предстерилизационной обработке инструменты погружают в моющий раствор на а) 5 мин. б) 15 мин. в) 45 мин. г) 60 мин. 32. Время обработки рук в растворе С-4 (первомура) а) 3 мин. б) 1 мин. в) 5 мин. г) 10 мин. 33. Первичная хирургическая обработка ран относится к антисептике а) химической б) физической в) биологической г) механической ОБЕЗБОЛИВАНИЕ 1. Для инфильтрационной анестезии по Вишневскому используют а) 1% раствор лидокаина б) 1% раствор новокаина в) 0,25% раствор новокаина г) 1% раствор тримекаина 2. Анестетик для местного обезболивания а) хлорэтил б) фторотан в) закись азота г) оксибутират натрия 3. Премедикация проводится при плановых операциях а) за 2 часа до операции б) непосредственно перед операцией в) за сутки до операции г) за 30 мин. до операции 4. Для ингаляционного наркоза применяют а) калипсол б) дроперидол в) азеотропную смесь г) оксибутират натрия 5. II стадия наркоза - это стадия а) хирургического сна б) возбуждения в) анальгезии г) пробуждения 6. При аппендэктомии и грыжесечении применяют анестезию а) по Лукашевичу-Оберсту б) охлаждением в) инфильтрационную г) по Школьникову 7. Для ингаляционного наркоза применяется а) оксибутират натрия б) закись азота в) совкаин г) калипсол 8. Для в/венного наркоза применяют а) трилен б) лидокаин в) тиопентал натрия г) фторотан 9. Концентрация новокаина для паранефральной блокады а) 5% б) 0,25% в) 1% д) 10% 10. Наркотические вещества при ингаляционном наркозе вводят а) внутривенно б) внутримышечно в) через дыхательные пути г) ректально 11. Грыжесечение у детей нельзя выполнять, используя а) внутривенный наркоз б) инфильтрационную анестезиию в) масочный наркоз г) эндотрахеальный наркоз 12. Стадия эфирного наркоза, при которой сознание больного уже полностью выключено а) III б) IV в) I г) II 13. Для профилактики гиперсаливации и гиперсекреции трахеобронхиального дерева перед наркозом вводят раствор а) атропина б) димедрола в) анальгина г) промедола 14. Максимально допустимая доза новокаина за 1 час операции а) 0,5% - 200,0 б) 1% - 100,0 в) 0,25% - 800,0 г) 2% - 20,0 15. Абсорбер в наркозном аппарате необходим для а) поглощения влаги б) поглощения углекислоты в) подогрева газонаркотической смеси г) поглощения анестетика 16. Эфир вызывает а) нарушение проводимости сердца б) раздражение слизистой оболочки дыхательных путей в) метаболический ацидоз г) артериальную гипотензию 17. При общей внутривенной анестезии менее выражена следующая стадия наркоза а) аналгезии б) возбуждения в) хирургическая г) пробуждения 18. Перед эндоскопическим методом обследования чаще применяется анестезия а) смазыванием и орошением б) охлаждением в) инфильтрационная г) по Оберсту-Лукашевичу КРОВОТЕЧЕНИЕ И ГЕМОСТАЗ 1. Способ временной остановки наружного артериального кровотечения а) наложение давящей повязки б) местное применение холода в) пальцевое прижатие сосуда к кости г) приподнятое положение конечности 2. Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения а) викасол б) гемостатическая губка в) нативная плазма г) хлористый кальций 3. Физический метод окончательной остановки кровотечения
а) переливание плазмы б) протезирование сосуда в) электрокоагуляция г)наложения шва на сосуд 4. Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют
а) наложение жгута б) пузырь со льдом в) сосудистый зажим г) лигирование сосуда 5. Если кровь вытекает непрерывной струей темно-вишневого цвета то это -кровотечение а) капиллярное б) смешанное в) венозное г) артериальное 6. Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из а) пищевода б) вен голени в) крупных вен шеи г) плечевой артерии 7. Гемоторакс - это скопление крови в а) капсуле сустава б) плевральной полости в) брюшной полости г) околосердечной сумке 8. Давящую повязку накладывают при кровотечении из а) геморроидальных узлов б) вен голени г) подколенной артерии д) паренхиматозных органов 9. Жгут следует применить при а) открытом переломе б) кровотечении из вен предплечья в) капиллярном кровотечении г) кровотечении из подколенной артерии 10. При легочном кровотечении выделяется кровь а) алая и пенистая б) типа "кофейной гущи" в) темная, сгустками г) темно-вишневого цвета 11. Механический способ окончательной остановки кровотечения а) применение фибриногена б) наложение артериального жгута в) наложение сосудистого шва г) применение гемостатической вискозы 12. Биологический препарат общего действия для остановки кровотечения. а) нативная плазма б) дицинон в) гемостатическая губка г) тромбин 13. Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из а) паренхиматозных органов б) капилляров в) артерий г) вен 14. При подозрении на желудочное кровотечение следует провести а) экстренную ФГДС б) зондирование желудка в) рентгенографию желудка с барием г) исследование кала на скрытую кровь 15. При легочном кровотечении не следует а) придавать горизонтальное положение б) вызывать врача в) подавать лоток для отхаркивания крови г) применять пузырь со льдом на грудную клетку 16. Больного с массивной кровопотерей транспортируют а) полусидя б) лежа на животе в) лежа с опущенными ногами г) лежа с приподнятым ножным концом 17. Подручное средство для остановки артериального кровотечения а) провод б) полиэтиленовый пакет в) капроновая нить г) ремень 18. Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к а) височной кости б) углу нижней челюсти в) поперечному отростку VI шейного позвонка г) теменной кости 19. Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки а) в плечевом суставе б) в плечевом и локтевом суставах в) в локтевом суставе г) в лучезапястном суставе 20. Для окончательной остановки кровотечения химическим методом применяют внутривенно хлористый кальций в следующей дозировке а) 1%-30,0 б) 2%-20,0 в) 5%-15,0 г) 10%-10,0 21. Недостаток применения жгута а) сложность использования б) прекращение кровотечения в) сдавливание мягких тканей и нервных стволов г) изменение цвета кожи 22. Давящую повязку накладывают при кровотечении из а) подколенной артерии б) вен предплечья в) сонной артерии г) бедренной артерии 23. Индекс Альговера, используемый для оценки тяжести кровопотери, - это отношение а) систолического давления к пульсу б) пульса к систолическому давлению в) пульса к диастолическому давлению г) диастолического давления к пульсу ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ И КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ, ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ 1. Группа крови, в которой содержится агглютиноген В и агглютинин a а) первая б) вторая в) третья г) четвертая 2. При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь а) резус-отрицательная б) не совместима по резус-фактору в) резус-положительная г) совместимая по резус-фактору 3. Противопоказания к переливанию крови: а) тяжелая операция б) тяжелое нарушение функций печени в) шок г) снижение артериального давления 4. Скорость вливания крови при биологической пробе а) 50-60 капель в минуту б) струйно в) 20-30 капель в минуту г) 30-40 капель в минуту 5. При проведении пробы на резус-совместимость крови донора и реципиента в пробирке произошла реакция агглютинации. Это говорит о том, что кровь а) резус-положительная б) совместима по резус-фактору в) резус-отрицательная г) несовместима по резус-фактору 6. Группа крови, в которой содержатся агглютиногены А и В? а) первая б) вторая в) третья г) четвертая 7. Агглютинины a и b находятся в а) эритроцитах б) лейкоцитах в) плазме крови г) других жидкостях организма 8. Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента а) плазма донора и сыворотка реципиента б) плазма реципиента и сыворотка донора в) плазма донора и кровь реципиента г) сыворотка реципиента и кровь донора 9. Признаки инфицирования крови во флаконе а) плазма мутная, с хлопьями б) плазма окрашена в розовый цвет в) плазма прозрачная г) кровь 3-х слойная, плазма прозрачная 10. При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-ой и 3-ей групп. Это означает, что кровь а) первой группы б) второй группы в) третьей группы г) четвертой группы 11. При проведении пробы на групповую совместимость крови донора и реципиента агглютинация отсутствовала. Это означает, что кровь а) совместима по резус-фактору б) совместима по групповой принадлежности в) несовместима по резус-фактору г) не совместима по групповой принадлежности 12. Состав крови II группы а) А b б) В a в) АВ г) Оab 13. Эритроцитарная масса применяется с целью а) увеличения объема циркулирующей крови б) парентерального питания в) дезинтоксикации г) лечения анемии 14. Плазмозамещающим действием обладает а) фибринолизин б) гемодез в) манитол г) реополиглюкин 15. Реакция агглютинации - это а) понижение свертываемости крови б) иммунизация крови резус-фактором в) внутрисосудистое свертывание крови г) склеивание эритроцитов с последующим их разрушением 16. Кровь В (III) группы можно вводить лицам а) только с III группой крови б) с любой группой крови в) только с III и IV группами крови г) со II и III группами крови 17. Для проведения биологической пробы следует а) ввести струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 мин. б) ввести струйно трижды по 25 мл крови с интервалом 5 мин, наблюдая за больным в) ввести капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут г) ввести капельно троекратно по 25 мл крови 18. При появлении признаков гемотрансфузионного шока при переливании крови необходимо
а) сменить систему и вводить кровезаменители б) отключить систему, удалить иглу из вены в) уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию г) продолжить гемотранфузию и срочно ввести наркотики 19. Для стабилизации донорской крови используют
а) глюкозу б) 2,6% раствор цитрата натрия в) глицерин г) изотонический раствор 20. Максимальный срок хранения цельной крови а) 7 дней б) 14 дней в) 21 день г) 28 дней 21. При геморрагическом шоке, в первую очередь, следует перелить больному а) цельную кровь б) плазму в) полиглюкин г) тромбоцитарную массу 22. После переливания крови медсестра следит за а) пульсом б) пульсом и АД в) диурезом в) пульсом, АД и диурезом 23. Компонент крови, обладающий наиболее выраженным гемостатическим эффектом а) лейкоцитарная масса б) плазма в) эритроцитарная масса г) эритроцитарная взвесь 24. При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение а) цитратный шок б) анафилактический шок в) гемотрансфузионный шок г) воздушная эмболия 25. Срок хранения флакона с остатками крови после переливания а) 6 часов б) 12 часов в) 24 часа г) 48 часов 26. При определении группы крови после предварительной оценки результата добавляется а) цитрат натрия б) изотонический раствор хлорида натрия в) гипертонический раствор хлорида натрия г) дистиллированная вода 27. Титр стандартной сыворотки для определения группы крови должен быть не менее а) 1:8 б) 1:32 в) 1:64 г) 1:16 28. К плазмозаменителям не относится а) полиглюкин б) сыворотка крови в) желатиноль г) реополиглюкин 29. Донором крови может быть здоровый человек в возрасте от а) 16 до 55 лет б) 18 до 60 лет в) 18 до 55 лет г) 16 до 50 лет 30. Полиглюкин преимущественно используется для а) парентерального питания б) дезинтоксикации в) борьбы с шоком г) ускорения свертываемости крови ДЕСМУРГИЯ 1. К мягким повязкам относится а) гипсовая повязка б) косыночная повязка в) шина Крамера г) аппарат Илизарова 2. При ранениях волосистой части головы накладывается повязка а) крестообразная на затылок и шею б) пращевидная в) "уздечка" г) "чепец" 3. Для транспортной иммобилизации используется а) шина Кузьминского б) шина Белера в) шина Крамера г) шина ЦИТО 4. Вид повязки при растяжении связок в голеностопном суставе а) спиральная б) восьмиобразная в) колосовидная г) черепашья 5. Крестообразную повязку применяют при повреждении а) плечевогосустава б) коленного сустава в) лучезапястного сустава г) III палеца кисти 6. При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно использовать а) шину Крамера б) повязку Дезо в) гипсовую лонгету г) колосовидную повязку 7. Окклюзионную повязку используют при а) артериальном кровотечении б) переломе ребер в) клапанном пневмотораксе г) открытом пневмотораксе 8. Повязка, применяемая при ранении пальцев кисти а) крестообразная б) "перчатка" в) черепашья г) змеевидная 9. При переломе нижней челюсти необходима повязка а) возвращающаяся б) пращевидная в) восьмиобразная г) крестообразная 10. Повязка, применяемая при носовом кровотечении а) лейкопластырная б) пращевидная в) "уздечка" г) циркулярная 11. После вскрытия карбункула на задней поверхности шеи лучше использовать повязку а) "чепец" б) крестообразную в) "уздечку" г) возвращающуюся 12. Повязку Дезо используют при переломе а) костей предплечья б) грудины в) ключицы г) ребер 13. Лейкопластырная черепицеобразная повязка накладывается при переломе а) грудины б) ребер в) ключицы г) позвоночника 14. К твердым повязкам относится а) бинтовая б) гипсовая в) клеевая г) давящая 15. При открытых переломах накладывают гипсовую повязку а) мостовидную б) окончатую в) створчатую г) лонгетную 16. После вправления вывиха плеча накладывают гипсовую повязку а) Дезо б) колосовидную в) крестообразную г) Вельпо ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ. ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ К ОПЕРАЦИИ. ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ 1. Предоперационный период начинается с а) начала заболевания б) момента поступления в хирургический стационар в) установления диагноза г) начала подготовки к операции 2. Вид санитарной обработки перед плановой операцией а) обтирание кожи и смена белья б) частичная санитарная обработка в) полная санитарная обработка г) санитарная обработка не производится 3. Время бритья кожи перед плановой операцией а) за сутки до операции б) накануне вечером в) утром в день операции г) на операционном столе 4. Вид санитарной обработки, выполняемой перед экстренной операцией а) полная санитарная обработка б) частичная санитарная обработка в) не осуществляется г) только бритье операционного поля 5. Если больной принимал пищу за 40 минут перед экстренной операцией, то следует а) отложить операцию на сутки б) удалить содержимое желудка через зонд в) вызвать рвоту г) ничего не предпринимать 6. Премедикацию больному перед общим обезболиванием назначает а) врач приемного покоя б) врач-анестезиолог в) лечащий врач г) сестра-анестезистка 7. При подготовке пациента к экстренной операции необходимо а) определить рост пациента б) дать стакан сладкого чая в) по назначению врача удалить содержимое желудка через зонд г) сделать очистительную клизму 8. Осложнение раннего послеоперационного периода а) рвота б) эвентрация кишечника в) бронхопневмония г) лигатурный свищ 9. Признаки нагноения послеоперационной раны а) побледнение краев б) гиперемия, отек, усиление боли в) промокание повязки кровью г) выхождение кишечных петель под кожу 10. Профилактика послеоперационных тромбозов заключается в а) соблюдении строгого постельного режима б) применении баночного массажа на грудную клетку в) применении солевых кровезаменителей г) активном послеоперационном ведении больного, применении антикоагулянтов 11. Основное в уходе за больным с ИВЛ а) противокашлевые средства б) санация трахеобронхиального дерева в) профилактика пролежней г) питание через зонд 12. Срок окончания послеоперационного периода а) после устранения ранних послеоперационных осложнений б) после выписки из стационара в) после заживления послеоперационной раны г) после восстановления трудоспособности 13. Для борьбы с послеоперационным парезом кишечника не применяют а) гипертоническую клизму б) сифонную клизму в) введение в/в гипертонического комплекса
г) введение раствора прозерина п/к 14. Для профилактики пневмонии в послеоперационном периоде необходимо а) назначить противокашлевые средства б) следить за соблюдением строгого постельного режима в) проводить дыхательную гимнастику, массаж; ставить горчичники на грудную клетку
г) запретить курить 15. Положение больного в постели в первые часы после общего обезболивания а) лежа с опущенным головным концом б) полусидя в) лежа на боку г) лежа на спине без подушки, голова повернута набок 16. При транспортировке в операционную больного нужно а) посадить на коляску б) положить на каталку в) отвести под руку г) отправить самостоятельно 17. Инструмент, разъединяющий ткани а) бельевые зажимы б) корнцанг в) зажим Кохера г) скальпель 18. Инструмент для защиты тканей от случайного повреждения а) ножницы остроконечные б) зонд Кохера в) иглы круглые г) пинцет хирургический 19. Корнцанг применяют для а) наложения швов б) остановки кровотечения в) подачи перевязочного материала г) фиксации операционного белья 20. Для остановки кровотечения используют а) зажимы Пеана и Кохера б) зубчато-лапчатый пинцет в) цапки г) зажим Микулича 21. В набор для ПХО раны входит а) проволочная пила Джигли б) роторасширитель в) лопатка Ревердена г) пинцет хирургический 22. Инструмент, расширяющий раны а) ножницы остроконечные б) роторасширитель в) крючки Фарабефа г) костные кусачки Люэра 23. Желобоватый зонд используют для а) защиты тканей от случайного повреждения б) разрезания мягких тканей в) прокола мягких тканей г) кройки перевязочного материала 24. В набор для скелетного вытяжения входит а) дрель для введения спиц б) брюшное зеркало в) ножницы пуговчатые г) игла Дешана 25. Инструмент для соединения тканей а) ножницы б) иглодержатель в) скальпель г) кусачки Люэра 26. К захватывающим инструментам не относится а) корнцанг б) пинцет анатомический в) зажим кровоостанавливающий г) скальпель 27. При проведении анестезии у экстренно оперируемых больных возникает проблема а) полного желудка б)острой сердечной недостаточности в)острой дыхательной недостаточности г)выраженной интоксикации 28. С целью профилактики аспирационного синдрома в экстренной хирургии необходимо а) придать больному положение Тренделенбурга б) положить больного на левый бок в) опорожнить желудок с помощью зонда г) вызвать рвоту 29. Осложнение раннего послеоперационного периода а) пролежни б) нагноение в) кровотечение г) лигатурный свищ 30. Возможное осложнение в первые сутки после операции а) кровотечение б) пневмония в) нагноение раны г) лигатурный свищ СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ. ОТКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ. МЕХАНИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ КОСТЕЙ, СУСТАВОВ И ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ 1. Абсолютный признак перелома костей а) деформация сустава б) деформация мягких тканей в) отек г) патологическая подвижность костных отломков 2. Признак, характерный только для перелома а) кровоподтек б) припухлость в) крепитация костных отломков г) нарушение функции конечности 3. Первая помощь при закрытом вывихе а) наложение давящей повязки б) тепло на место повреждения в) транспортная иммобилизация г) асептическая повязка 4. Патологическим называется вывих а) врожденный б) при травме в) при разрушении кости г) "застарелый" 5. Чем опасны укушенные раны а) заражением бешенством б) заражением туберкулезом в) большой кровопотерей г) переломом костей 6. Определить последовательность оказания помощи при открытом переломе костей 1. наложить шину 2. зафиксировать шину к конечности повязкой 3. обеспечить обезболивание 4. остановить кровотечение 5. наложить асептическую повязку 6. отмоделировать шину а) 4,3,5,6,1,2 б) 3,4,6,5,1,2 в) 5,3,6,4,2,1 г) 3,5,6,4,2,1 7. Абсолютное укорочение конечности характерно для а) растяжения связок б) перелома костей в) ушиба г) разрыва суставной капсулы 8. Определите последовательность оказания первой помощи при обширной ране 1. туалет раны, асептическая повязка 2. обезболивание 3. остановка артериального кровотечения 4. иммобилизация а) 3,2,1,4 б) 2,3,1,4 в) 1,2,3,4 г) 4,3,2,1 9. При переломе бедра необходимо фиксировать а) тазобедренный сустав б) тазобедренный и коленный суставы в) тазобедренный, голеностопный и коленный суставы г) место перелома 10. Отличительный признак ожога II степени а) гиперемия б) боль в) наличие пузырей или их остатков г) отек тканей 11. При переломе костей предплечья шина накладывается а) от лучезапястного сустава до верхней трети плеча б) от лучезапястного до локтевого сустава в) на место перелома г) от кончиков пальцев до верхней трети плеча 12. Лежа на спине на щите транспортируют пациентов с а) переломом ребер б) ушибом грудной клетки в) травмой органов брюшной полости г) переломом грудного отдела позвоночника 13. При повреждении шейного отдела позвоночника с целью транспортной иммобилизации используют а) ватно-марлевые кольца Дельбе б) ватно-марлевый воротник Шанца в) шину Дитерихса г) крестообразную повязку 14. Причина ожогового шока а) спазм сосудов кожи б) психическая травма в) боль и плазмопотеря г) кровотечение 15. Степень отморожения можно определить а) сразу после согревания б) на 2-ой день в) в дореактивном периоде г) спустя несколько дней 16. Характерный признак отморожения II степени а) некроз всей толщи кожи б) образование пузырей в) обратимая сосудистая реакция г) мраморность кожи 17. Сотрясение головного мозга от ушиба мозга отличается а) наличием "светлого промежутка" б) отсутствием очаговой симптоматики в) наличием повышенного АД г) нарушением сна 18. Абсолютный симптом вывиха костей а) отек б) нарушение функции в) боль г) "пустой сустав" 19. У детей наблюдаются, как правило, переломы а) косые б) по типу "зеленой веточки" в) компрессионные г) полные 20. Пациента с инородным телом дыхательных путей следует транспортировать в положении а) лежа на животе б) лежа на спине в) сидя или полусидя г) лежа с опущенной головой 21. Типичное проявление перелома основания черепа а) кровотечение и ликворрея из носа и ушей б) отек век в) подкожная эмфизема г) двоение в глазах 22. Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении а) наркотиков б) противорвотных препаратов в) пузыря со льдом на голову г) кордиамина 23. Основной признак перелома ребер
а) локальная крепитация б) точечные кровоизлияния на коже туловища в) кровоподтек г) боль 24. При оказании неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо
а) выполнить новокаиновую блокаду б) ввести спазмолитики в) наложить окклюзионную повязку г) наложить шину Крамера 25. Профилактику столбняка необходимо провести при а) ушибе мягких тканей кисти б) закрытом переломе плеча в) колотой ране стопы г) растяжении лучезапястного сустава 26. Признак закрытого пневмоторакса а) усиление дыхательных шумов б) укорочение перкуторного звука в) брадикардия г) коробочный звук при перкуссии 27. Открытый пневмоторакс - это а) скопление воздуха в подкожной клетчатке б) воздух, попавший при ранении в плевральную полость в) перемещение воздуха при дыхании через рану грудной клетки в плевральную полость и обратно, рана "дышит" г) скопление крови в плевральной полости 28. Симптом клапанного пневмоторакса а) нарастающая одышка б) урежение пульса в) усиление дыхательных шумов г) отечность тканей 29. Признаки гемоторакса а) одышка, на стороне поражения, дыхание не прослушивается, перкуторно коробочный звук б) притупление перкуторного звука, дыхание при аускультации ослаблено, прогрессирующее падение АД в) крепитация при надавливании на кожу грудной клетки, затрудненное дыхание г) шум трения плевры, боль при дыхании 30. Причина травматического шока а) нарушение дыхания б) интоксикация в) болевой фактор г) психическая травма 31. Характеристика резаной раны а) края ровные, зияет б) большая глубина, точечное входное отверстие в) края неровные, вокруг кровоизлияние г) края неровные, зияет 32. I фаза течения раневого процесса в инфицированной ране - это а) гидратация б) дегидратация в) рубцевание г) эпителизация 33. Протеолитические ферменты в лечении гнойных ран применяют с целью а) обезболивания б) улучшения кровообращения в) лизиса некротических тканей г) образования нежного тонкого рубца 34. Признак повреждения спинного мозга при травмах позвоночника а) деформация в области позвонков б) выстояние остистого отростка позвонка в) паралич г) "симптом возжей" 35. Симптом, характерный для перелома костей таза а) гематома в области промежности б) крепитация в области верхней трети бедра в) императивный позыв на мочеиспускание г) симптом "прилипшей пятки" 36. Раны называются сквозными, если а) имеется поверхностное повреждение мягких тканей, в виде желоба б) имеется только входное отверстие в) имеется входное и выходное отверстие г) повреждена кожа 37. Первичная хирургическая обработка раны - это а) иссечение краев, дна и стенок раны с последующим наложением швов б) промывание раны в) удаление из раны сгустков крови и инородных тел г) наложение на рану вторичных швов 38. Симптом раны а) крепитация б) зияние краев в) флюктуация г) патологическая подвижность 39. Условия для заживления раны первичным натяжением а) края ровные, хорошо соприкасаются б) края неровные, между ними значительный промежуток в) нагноение раны г) инородное тело в ране 40. Вид ран, где чаще всего возможно повреждение костей а) лоскутная б) рубленая в) колотая г) резаная 41. При нагноении раны необходимо а) иссечь края б) наложить компресс в) развести края раны, произвести ревизию и ввести в нее дренаж г) провести ПХО 42. Дренаж в гнойную рану вводят для а) ускорения эпителизации б) остановки кровотечения в) обеспечения оттока отделяемого г) произведения тампонады 43. Основной симптом сотрясения головного мозга а) ретроградная амнезия б) анизокория в) усиление рефлексов г) бессонница 44. При субдуральной гематоме черепа необходимо а) ввести наркотики б) назначить чреззондовое питание в) перелить кровь г) провести трепанацию черепа 45. Для профилактики и борьбы с отеком мозга применяют а) оксигенотерапию б) физиотерпию в) дегидратационную терапию г) барротерапию 46. Рана, нагноившаяся в процессе лечения, называется а) асептической б) первично инфицированной в) вторично инфицированной г) микробно-загрязненной 47. Местный признак нагноения раны а) местное повышение температуры б) побледнение кожи в) подкожная эмфизема г) стихание боли 48. "Симптом очков" наблюдается при а) сотрясении головного мозга б) ушибе головного мозга в) переломе основания черепа г) сдавлении головного мозга 49. Длительная потеря сознания, многократная рвота, очаговые симптомы наблюдаются при а) ушибе головного мозга б) сотрясении головного мозга в) сдавлении головного мозга г) переломе основания черепа 50. При носовом кровотечении вследствие перелома основания черепа необходимо а) выполнить переднюю тампонаду б) выполнить заднюю тампонаду в) выполнить переднюю и заднюю тампонаду г) отсосать кровь из носовых ходов 51. Интерпозиция - это а) образование ложного сустава б) смещение костных отломков в) ущемление мягких тканей между отломками костей г) винтообразный перелом 52. Для лечения перелома ключицы не используют а) кольца Дельбе б) металлоостеосинтез в) гипсовую повязку г) "черепичную" лейкопластырную повязку 53. Вынужденное положение конечности и деформация в области плечевого сустава характерны для а) ушиба б) артрита в) вывиха г) опухоли 54. При электротравме необходимо а) ввести спазмолитики б) наложить асептическую повязку в) прекратить воздействие тока на пострадавшего г) ввести эуфиллин 55. Повязка на рану не обеспечивает а) оптимальную физическую среду б) свободный газообмен в) бактериальный барьер г) обезболивание 56. При ушибе рекомендуется местно применить холод на а) 30 мин. б) 6 час. в) 2 дня г) 7 дней 57. При переломах костей для создания импровизированной шины лучше всего использовать а) бинт б) резину в) плотную ткань г) доску 58. Основное правило наложения шины а) только на место перелома б) с захватом сустава, расположенного выше места перелома в) с захватом сустава, расположенного ниже места перелома г) с захватом не менее 2-х суставов, расположенных выше и ниже места перелома 59. При растяжении связок сустава необходимо в первую очередь а) наложить тугую повязку б) произвести вытяжение конечности в) применить тепло на место повреждения г) остановить кровотечение 60. Тактика при переломах ребер без повреждения органов грудной клетки а) обезболивание, транспортировка в полусидячем положении б) наложение циркулярной повязки в) наложение окклюзионной повязки
г) наложение транспортной шины 61. Шину Крамера накладывают при переломе а) ребер б) костей конечности в) костей таза
г) позвоночника 62. Больному с напряженным пневмотораксом в первую очередь необходимо провести а) ИВЛ б) оперативное вмешательство в) плевральную пункцию г) бронхоскопию 63. Симптомом ожога ротоглотки и пищевода не является а) дисфагия б) саливация в) наложение фибрина на слизистых г) сухость полости рта 64. Патологические переломы у детей не возможны при а) врожденной ломкости костей б) остеомиелите в) гнойном артрите г) остеосаркоме 65. Клиническим признаком перелома костей не является а) патологическая подвижность б) локальная боль в) гиперемия кожи г) крепитация 66. Истечение ликвора из наружного слухового прохода у больного с черепно-мозговой травмой является симптомом а) ушиба головного мозга б) сотрясения головного мозга в) перелома свода черепа г) перелома основания черепа 67. Основной симптом ушиба головного мозга а) головная боль б) головокружение в) повышение температуры г) появление очаговой симптоматики 68. Для лечения гнойных ран в фазе гидратации не применяют а) тампонаду раны б) промывание перекисью водорода в) антибиотикотерапию г) повязки с гипертоническими растворами СИНДРОМ ВОСПАЛЕНИЯ 1 Острую гнойную хирургическую инфекцию чаще всего вызывает: а) столбнячная палочка б) стафилококк в) стрептококк г) кишечная палочка 2. Ограниченное скопление гноя в тканях - это а) гематома б) флегмона в) абсцесс г) атерома 3. Гидраденит - это воспаление а) лимфатических узлов б) волосяного мешочка и сальной железы в) подкожной клетчатки г) потовых желез 4. Местный симптом рожистого воспаления а) подергивание мышц б) гиперемия кожи с четкими границами в) разлитое покраснение кожи г) инфильтрация с цианотичным оттенком кожи 5. Тризм характерен для а) фурункулеза б) газовой гангрены в) столбняка г) рожистого воспаления 6. Лимфаденит - это воспаление а) потовых желез б) лимфатических узлов в) лимфатических сосудов г) сальных желез 7. Острый гематогенный остеомиелит - это воспаление а) пальца б) коленного сустава в) костного мозга и кости г) венозных сосудов 8. Разлитое воспаление подкожной клетчатки - это а) сетчатый лимфангит б) рожистое воспаление в) флегмона г) абсцесс 9. После вскрытия абсцесса накладывают повязку с а) гипертоническим раствором хлорида натрия б) мазью Вишневского в) преднизолоновой мазью г) 3% раствором перекиси водорода 10. Для лечения серозного мастита применяют а) обильное питье б) вскрытие очага инфекции в) антибактериальную терапию г) функциональный покой молочной железе 11. Паранихия - это воспаление а) всех тканей пальца б) межфалангового сустава в) сухожильного влагалища г) ногтевого валика 12. Возбудитель газовой гангрены а) синегнойная палочка б) клостридия в) столбнячная палочка г) протей 13. Осложнение сепсиса а) анафилактический шок б) септический шок в) септицемия г) септикопиемия 14. Хирургическое лечение газовой гангрены а) некрэктомия б) секвестрэктомия в) лампасные разрезы г) удаление некротического стержня 15. Карбункул - это воспаление а) лимфатической железы б) одного волосяного мешочка в) потовой железы г) нескольких волосяных мешочков 16. Местный симптом газовой гангрены а) крепитация б) местное повышение температуры в) покраснение кожи без четких границ г) нагноение тканей 17. Симптом, характерный для газовой гангрены а) симптом "тугой повязки" б) опистонус в) судорожное сокращение поперечно-полосатых мышц г) стихание болей в ране 18. Столбнячный анатоксин вводится для а) снятия симптомов воспаления б) предупреждения сепсиса в) создания активного иммунитета г) создания пассивного иммунитета 19. Внутрикожная проба при введении противостолбнячной сыворотки считается отрицательной, если а) диаметр папулы менее 1 см, ограниченная гиперемия б) диаметр папулы 1 см, разлитая гиперемия в) диаметр папулы более 1 см, гиперемии нет г) папула более 1 см, разлитая гиперемия 20. При воспалительном процессе в стадии инфильтрации показана антибактериальная терапия и а) повязка с гипертоническим раствором хлорида натрия б) мазевой компресс в) вскрытие инфильтрата г) пункция инфильтрата 21. Удаление некротического стержня является методом лечения а) абсцесса б) фурункула в) гидраденита г) лимфаденита 22. Методы экстракорпоральной детоксикации применяют при лечении а) сепсиса б) лимфангита в) тромбофлебита г) гидраденита 23. У новорожденных для лечения рожистого воспаления не применяют а) консервативное лечение б) нанесение насечек и наложение повязки с мазью Вишневского в) УФО г) внутримышечное введение антибиотиков 24. Форма рожистого воспаления кожи а) узловая б) эритематозная в) абсцедирующая г) инфильтративная 25. Основной метод хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита - это а) остеоперфорация б) остеосинтез в) скелетное вытяжение г) ампутация 26. Гидраденит чаще локализуется в а) подмышечной ямке б) паховой складке в) области шеи г) области спины 27. Паранихия - это воспаление а) лимфатического узла б) лимфатического сосуда в) ногтевого валика г) сальной железы 28. Лечение абсцесса в стадии инфильтрации а) антибиотикотерапия с физиотерапией б) широкий разрез и дренирование раны в) пункция гнойника с введением антибиотиков г) новокаиновая блокада 29. Показания для введения противогангренозной сыворотки а) закрытый перелом костей голени б) пандактилит в) абсцесс легкого г) обширные повреждения мягких тканей с разможжением СИНДРОМ НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ 1. Сухая гангрена чаще развивается при а) медленно прогрессирующем нарушении кровообращения б) остром нарушении кровообращения в) бурном развитии инфекции в тканях г) повреждении нервных стволов 2. Симптомы интоксикации более выражены при а) сухой гангрене б) пролежнях в) влажной гангрене г) трофической язве 3. Осложнение влажной гангрены а) анафилактический шок б) сепсис в) острая церебральная недостаточность г) острая дыхательная недостаточность 4. Показания к операции при сухой гангрене а) может быть отложена до полного отграничения некротических тканей б) должна быть произведена немедленно в) не показана, ткани отторгаются самостоятельно г) может быть отложена до появления симптомов нарастающей интоксикации 5. Варикозное расширение вен не характерно для заболевания:
а) геморрой б) варикоцелле в) облитерирующий эндартериит г) варикозная болезнь нижних конечностей 6. Обработку кожи для профилактики пролежней производят
а) 10% нашатырным спиртом б) 96% этанолом в) 3% перекисью водорода г) 10% камфорным спиртом 7. Наиболее частая причина образования свищей а) пороки развития б) оперативное вмешательство в) хронический воспалительный процесс г) травматические повреждения 8. Наружный свищ мягких тканей соединяет а) очаг инфекции с внешней средой б) орган с внешней средой в) орган с полостью тела г) органы между собой 9. Возможное осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей а) кровотечение б) перемежающаяся хромота в) сухая гангрена г) отек тканей 10. Препарат, применяемый для лечения тромбофлебита а) но-шпа б) никотиновая кислота в) тромбин г) троксевазин 11. "Перемежающаяся" хромота - основной признак а) лимфангита б) облитерирующего эндартериита в) варикозного расширения вен нижних конечностей г) лимфостаза в нижних конечностях СИНДРОМ НОВООБРАЗОВАНИЯ 1. При запущенных злокачественных опухолях показана операция а) радикальная б) паллиативная в) электрокоагуляция г) экстренная 2. Доброкачественная опухоль а) метастазирует в регионарные узлы б) метастазирует в отдаленные органы в) метастазирует в регионарные лимфоузлы и отдаленные органы г) не метастазирует 3. Злокачественная опухоль а) ограничена капсулой б) не прорастает в соседние ткани в) прорастает в соседние ткани г) раздвигает ткани 4. Наибольший риск возникновения рака щитовидной железы при а) тиреотоксическом зобе б) диффузном зобе в) узловом зобе г) тиреоидите 5. Злокачественная опухоль а) не влияет на общее состояние б) растет медленно, имеет капсулу в) растет быстро, разрушая окружающие ткани г) не рецидивирует 6. Доброкачественная опухоль а) растет медленно, не прорастает в окружающие ткани б) рецидивирует в) метастазирует г) вызывает кахексию 7. Характерный признак рака прямой кишки а) урчание в животе б) тошнота, рвота в) патологические выделения из прямой кишки г) отсутствие аппетита 8. "Атипичные" клетки характерны для а) миомы б) фибромы в) саркомы г) ангиомы 9. Обязательное исследование для диагностики рака пищевода а) ультразвуковое б) эндоскопическое с биопсией в) радиоизотопное г) в зеркалах 10. Исследование молочных желез при подозрении на рак начинают с а) пункционной биопсии б) дуктографии в) маммографии г) пальпации 11. Характерный признак рака молочной железы а) боль при пальпации б) крепитация в) повышение температуры кожи г) втянутый сосок 12. Доброкачественная опухоль из соединительной ткани а) фиброма а) киста в) остеома г) рак 13. Доброкачественная опухоль из мышечной ткани а) аденома б) миома в) нейросаркома г) миосаркома 14. Злокачественную опухоль из нервной ткани а) аденома б) саркома в) нейросаркома г) миосаркома 15. Достоверная диагностика в онкологии обеспечивается исследованием а) ультразвуковым б) радиоизотопным в) гистологическим г) рентгенологическим 16. Характерный признак рака пищевода а) чувство переполнения желудка б) метеоризм в) дисфагия г) диаррея 17. Метод, не применяемый для лечения гемангиом а) полихимиотерапия б) криогенная терапия в) хирургическое лечение г) склерозирующая терапия СИНДРОМ "ОСТРОГО ЖИВОТА". ПОВРЕЖДЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ. 1. Свободный газ в брюшной полости определяется при а) холецистите б) перфоративной язве желудка в) аппендиците г) кишечной непроходимости 2. Защитное мышечное напряжение характерно для а) острого перитонита б) отечной формы панкреатита в) инвагинации кишечника г) желудочного кровотечения 3. Симптом Ситковского наблюдается при а) остром холецистите б) остром панкреатите в) остром аппендиците г) почечной колике 4. При синдроме "острого живота" необходимо а) сделать очистительную клизму б) ввести обезболивающее в) промыть желудок г) применить холод, срочно госпитализировать больного 5. Симптом, не характерный для ущемленной грыжи а) напряженное грыжевое выпячивание б) острая боль в) положительный симптом кашлевого толчка г) непроходимость кишечника 6. Причина механической желтухи при холецистите а) печеночная недостаточность б) закупорка камнем общего желчного протока в) гемолиз эритроцитов г) нарушение обмена веществ 7. Для механической кишечной непроходимости не характерно а) вздутие живота б) схваткообразные боли в) исчезновение печеночной тупости г) задержка стула и газов 8. Достоверный признак перитонита а) болезненность живота при пальпации б) неотхождение газов и кала в) рвота г) симптомы раздражения брюшины 9. Эвентрация - это а) воспаление брюшины б) ущемление кишечника в спайках в) выхождение кишечных петель на переднюю брюшную стенку г) выделение кишечного содержимого из раны 10. Синдром, характерный для повреждения паренхиматозных органов брюшной полости а) острого перитонита б) нарушения функции желудочно-кишечного тракта в) внутреннего кровотечения г) острой дыхательной недостаточности 11. Перитонит развивается при повреждении а) почек б) кишечника в) анального канала г) селезенки 12. Для стимуляции кишечника в послеоперационном периоде не применяют а) 10% раствор хлорида натрия б) гипертоническую клизму в) прозерин г) атропин 13. Противопоказания к операции при остром аппендиците а) старческий возраст б) отсутствуют в) гипертоническая болезнь г) острая пневмония 14. При остром перитоните выполняется операция а) диагностическая б) плановая в) срочная г) экстренная 15. В общем анализе крови при остром аппендиците а) ускорение СОЭ б) анемия в) лейкоцитоз г) изменений нет 16. Характер и локализация болей при остром холецистите а) постоянные, сильные в правой подвздошной области б) постоянные, резкие боли в правом подреберье в) опоясывающие, тупого характера г) "кинжальные" в эпигастрии 17. Симптом острого холецистита а) подающей капли б) Пастернацкого в) Ситковского г) Ортнера 18. Анализ крови и мочи на содержание амилазы выполняют при подозрении на а) кишечное кровотечение б) острый проктит в) острый панкреатит г) острый перитонит 19. Транспортировка больного с перитонитом осуществляется а) городским транспортом б) сидя в) лежа на носилках в) лежа на щите 20. "Доскообразный" живот наблюдается при
а) повреждении печени б) перфоративной язве желудка в) желудочном кровотечении г) остром аппендиците 21. Тактика среднего медработника при остром холецистите
а) холод на живот, госпитализация б) грелка на область печени в) "слепое зондирование" г) желчегонные средства в амбулаторных условиях 22. Тактика среднего медработника при ущемленной грыже а) срочная госпитализация б) грелка на живот в) вправление грыжи г) очистительная клизма 23. Характер и локализация болей при перфоративной язве желудка а) постоянные, сильные в правой подвздошной области б) постоянные, резкие боли в правом подреберье в) опоясывающие, тупого характера г) "кинжальные" в эпигастрии 24. Характер и локализация болей при остром аппендиците а) постоянные, сильные боли в правой подвздошной области б) постоянные, резкие боли в правом подреберье в) опоясывающие, тупого характера г) "кинжальные" в эпигастрии 25. Причины трещин заднего прохода а) проктит б) геморрой в) длительные запоры г) парапроктит 26. Геморрой может осложниться а) тромбозом геморроидальных узлов б) воспалением кожи вокруг анального отверстия в) дерматитом г) диспепсией 27. Симптомы подкожного парапроктита а) напряженные сине-багровые узлы в области анального отверстия б) трещины в области задней спайки в) боль, припухлость, гиперемия кожи вокруг заднего прохода г) зуд в анальной области 28. Тактика среднего медработника при выпадении слизистой прямой кишки а) введение спазмолитиков б) примочки с теплым раствором фурацилина в) вправление слизистой прямой кишки г) введение прозерина 29. Достоверный симптом аппендицита а) разлитая боль в животе б) тошнота в) вздутие живота г) симптом Щеткина-Блюмберга 30. Аппендицит чаще наблюдается у детей а) периода новорожденности б) до 1 года в) с 1 года до 3-х лет г) после 3-х лет 31. При остром аппендиците характерно положение больного лежа на а) правом боку б) левом боку в) спине, с опущенным головным концом г) животе 32. Основным в лечении панкреатита является использование а) антибиотиков б) спазмолитиков в) обезболивающих г) ингибиторов протеаз 33. "Серп" воздуха при рентгенографии брюшной полости характерен для а) кишечной непроходимости б) прободной язвы в) кровоточащей язвы г) панкреатита 34. Механическая желтуха - это осложнение а) острого панкреатита б) острого аппендицита в) острого холецистита г) острого дуоденита 35. Рвота, не приносящая облегчения, характерна для а) катарального аппендицита б) хронического холецистита в) острого панкреатита г) невправимой грыжи 36. Тактика фельдшера при "остром животе" а) введение анальгетиков б) промывание желудка в)прием пищи и воды г) применение холода на область живота 37. Симптом острого аппендицита а) боли в эпигастрии с переходом в правую подвздошную область б) кашицеобразный стул в) изнурительная рвота г) значительная интоксикация СИНДРОМ НАРУШЕНИЯ МОЧЕОТДЕЛЕНИЯ 1. Признак полного разрыва уретры а) отсутствие мочи б) гематурия в) моча цвета пива г) моча цвета мясных помоев 2. Признак ушиба почек а) ложные позывы на мочеиспускание б) боль при мочеиспускании в) положительный симптом Щеткина-Блюмберга г) микро или макрогематурия 3. Первая помощь при травме мочевого пузыря а) катетеризация б) пузырь со льдом в) мочегонные средства г) нитрофурановые препараты 4. Доврачебная помощь при острой задержке мочи вследствие аденомы предстательной железы а) пузырь со льдом б) мочегонные средства в) обезболивающие г) катетеризация 5. Для промывания мочевого пузыря используют раствор а) фурацилина б) перекиси водорода в) физиологический г) первомура 6. Первая помощь при травме почек а) наркотические препараты б) холод, срочная госпитализация в) тепло г) мочегонные препараты 7. К методам исследования мочевыделительной системы не относится а) цистоскопия б) холедохоскопия в) изотопная ренография г) УЗИ 8. При почечной колике наиболее характерна иррадиация боли в а) околопупочную область б) паховую область и бедро в) плечо в) эпигастрий 9. Для снятия приступа почечной колики необходимо ввести а) лазикс б) димедрол в) но-шпу г) дибазол 10. Симптом почечной колики а) недержание мочи б) полиурия в) острая боль в поясничной области с иррадиацией по ходу мочеточника г) задержка стула и газов 11. Варикоцеле а) увеличение размеров яичка б) варикозное расширение вен семенного канатика в) киста семенного канатика г) воспаление семенного канатика 12. Дифференцировать мочекаменную болезнь с острыми заболеваниями органов брюшной полости позволяет а) общий анализ крови б) катетеризация мочевого пузыря в) УЗИ органов брюшной полости и мочевыделительной системы г) проба Каковского-Аддиса 13. Критерий диагностики острой почечной недостаточности а) нарастающие отеки б) изменение АД в) почасовой диурез г) гематурия 14. Неотложная помощь при почечной колике а) антибиотики и катетеризацию мочевого пузыря б) мочегонные и тепло в) холод на живот и фурагин г) спазмолитики и тепло 15. Фимоз - это а) воспаление крайней плоти б) сужение крайней плоти в) ущемление головки полового члена г) повреждение крайней плоти ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ Профилактика хирургической инфекции. Инфекционная безопасность в работе фельдшера 1б 2а 3б 4в 5б 6а 7г 8г 9б 10а 11г 12а 13б 14а 15а 16б 17б 18в 19а 20г 21б 22б 23б 24в 25б 26г 27б 28в 29 г 30б 31б 32б 33г Обезболивание 1в 2 а 3г 4в 5б 6в 7б 8в 9б 10в 11б 12г 13а 14в 15б 16б 17б 18а Кровотечение и гемостаз 1в 2б 3в 4г 5в 6в 7б 8б 9г 10а 11в 12а 13в 14а 15а 16г 17г 18в 19в 20г 21в 22б 23б Переливание крови и кровозаменителей, инфузионная терапия 1в 2в 3б 4б 5 г 6г 7в 8г 9а 10б 11б 12а 13г 14г 15г 16а 17б 18а 19б 20в 21в 22в 23б 24г 25в 26б 27б 28б 29в 30в Десмургия 1б 2г 3в 4г 5в 6б 7г 8б 9б 10б 11б 12в 13б 14б 15б 16а Хирургическая операция. Подготовка больных к операции. Ведение больных в полеоперационном периоде 1б 2в 3в 4б 5б 6 б 7в 8а 9б 10г 11б 12г 13б 14в 15г 16б 17г 18б 19в 20а 21г 22в 23а 24а 25б 26г 27а 28в 29в 30а Синдром повреждения. Открытые повреждения мягких тканей. Механические повреждения костей, суставов и внутренних органов 1г 2в 3в 4 в 5а 6а 7б 8а 9в 10в 11г 12г 13б 14в 15г 16б 17б 18г 19б 20в 21а 22в 23а 24в 25в 26г 27в 28а 29б 30в 31а 32 а 33в 34в 35г 36в 37а 38б 39а 40б 41в 42в 43а 44г 45в 46в 47а 48в 49а 50г 51в 52г 53в 54в 55г 56а 57г 58г 59а 60а 61б 62в 63г 64в 65в 66г 67г 68а
Синдром воспаления 1б 2в 3г 4б 5в 6б 7в 8в 9а 10в 11г 12б 13б 14в 15г 16а 17а 18в 19а 20б 21б 22а 23б 24б 25а 26а 27в 28а 29г Синдром нарушения кровообращения 1а 2в 3б 4а 5в 6г 7в 8а 9а 10г 11б Синдром новообразования
1б 2г 3в 4в 5в 6а 7в 8в 9б 10г 11г 12а 13б 14в 15в 16в 17а Синдром "острого живота". Повреждения и заболевания прямой кишки. 1б 2а 3в 4г 5в 6б 7в 8г 9в 10в 11б 12г 13б 14г 15в 16б 17г 18в 19в 20б 21а 22а 23г 24а 25в 26а 27в 28в 29г 30г 31а 32г 33б 34в 35в 36г 37а Синдром нарушения мочеотделения 1а 2г 3б 4г 5а 6б 7б 8б 9в 10в 11б 12в 13в 14г 15б
Реаниматология Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области реаниматологии для специальности 0401 "Лечебное дело" Фельдшер должен знать: - систему организации реаниматологической службы; - причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики и лечения неотложных состояний у взрослых и детей; - виды и клинические проявления терминальных состояний. Фельдшер должен уметь: - провести сердечно-легочную реанимацию; - работать с портативной диагностической и реанимационной аппаратурой; - оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях; - оценить эффективность оказания неотложной помощи. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ 1. Основные мероприятия при выведении из клинической смерти а) дать понюхать нашатырный спирт б) проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ) в) проведение закрытого массажа сердца г) одновременное проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца 2. При проведении непрямого массажа сердца компрессию на грудину взрослого человека производят а) всей ладонью б) проксимальной частью ладони в) тремя пальцами г) одним пальцем 3. Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку одним лицом а) на 1 вдох - 5 компрессий б) на 2 вдоха - 4 компрессии в) на 3 вдоха - 6 компрессий г) на 2 вдоха - 15 компрессий 4. При проведении закрытого массажа сердца поверхность, на которой лежит пациент, обязательно должна быть а) жесткой б) мягкой в) наклонной г) неровной 5. Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку двумя лицами а) на 1 вдох - 2 компрессии б) на 1 вдох - 10 компрессий в) на 1 вдох - 5 компрессий г) на 2 вдоха - 15 компрессий 6. Продолжительность проведения аппаратной ИВЛ при реанимации, если не появляется спонтанное дыхание а) 20 минут б) 15 минут в) 10 минут г) решается коллегиально, через несколько дней 7. Для предупреждения западения корня языка при проведении реанимации голова пострадавшего должна быть а) повернута на бок б) запрокинута назад в) согнута вперед г) в исходном положении 8. Продолжительность клинической смерти в условиях нормотермии а) 1-2 минуты б) 5-7 минут в) 25-30 минут г) 8-10 минут 9. Число дыханий в 1 минуту при проведении ИВЛ взрослому человеку а) 8-10 в 1 минуту б) 30-32 в 1 минуту в) 12-20 в 1 минуту г) 20-24 в 1 минуту 10. Признаки клинической смерти а) потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях б) спутанность сознания и возбуждение в) нитевидный пульс на сонных артериях г) дыхание не нарушено 11. При проведении наружного массажа сердца ладони следует расположить а) на верхней трети грудины б) на границе верхней и средней трети грудины в) на границе средней и нижней трети грудины г) в пятом межреберном промежутке слева 12. Глубина продавливания грудины при проведении закрытого массажа сердца взрослому человеку а) 1-2 см б) 4-6 см в) 7-8 см г) 9-10 см 13. Глубина продавливания грудной клетки при проведении закрытого массажа сердца новорожденному а) 1,5-2 см б) 4-6 см в) 5-6 см г) 7-8 см 14. Правильная укладка больного при сердечно-легочной реанимации а) приподнять ножной конец б) приподнять головной конец в) положить на твердую ровную поверхность г) опустить головной конец 15. Препарат, применяемый при остановке сердца а) кордиамин. б) дроперидол в) адреналин г) фуросемид 16. Если сердечная деятельность не восстанавливается, реанимационные мероприятия можно прекратить через а) 30-40 мин. б) 3-6 мин. в) 2 часа г) 15-20 мин. 17. Достоверный признак биологической смерти а) прекращение дыхания б) прекращение сердечной деятельности в) расширение зрачка г) симптом "кошачьего глаза" ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ 1г 2б 3г 4а 5в 6г 7б 8б 9в 10а 11в 12б 13а 14в 15в 16а 17г


Не сдавайте скачаную работу преподавателю!
Данный реферат Вы можете использовать для подготовки курсовых проектов.

Поделись с друзьями, за репост + 100 мильонов к студенческой карме :

Пишем реферат самостоятельно:
! Как писать рефераты
Практические рекомендации по написанию студенческих рефератов.
! План реферата Краткий список разделов, отражающий структура и порядок работы над будующим рефератом.
! Введение реферата Вводная часть работы, в которой отражается цель и обозначается список задач.
! Заключение реферата В заключении подводятся итоги, описывается была ли достигнута поставленная цель, каковы результаты.
! Оформление рефератов Методические рекомендации по грамотному оформлению работы по ГОСТ.

Читайте также:
Виды рефератов Какими бывают рефераты по своему назначению и структуре.

Сейчас смотрят :

Реферат Депозитная и кредитная политика банка
Реферат Хассе, Иоганн Адольф
Реферат Miranda V Arizona Essay Research Paper Miranda
Реферат Модернизация при Петре 1
Реферат Byzantium Between The Mediterranean And Fertile Crescent
Реферат Документарний акредитив міжнародний лізинг 2
Реферат Понятие и сущность системы коллективной безопасности
Реферат Доходи та витрати комерційного банку
Реферат Dr Jonas Edward Salk Essay Research Paper
Реферат Пам ять людини Образне мислення
Реферат Нормандское завоевание и его влияние на феодальное развитие в Англи
Реферат Структурно-типологические и лексико-семантические параметры литературной сказки Дж Роулинг и ресурсы
Реферат А. Г. Грушевой. Кпереизданию цикла общих работ А. А. Васильева по истории Византии Глава 1
Реферат Администрация президента республики беларусь минский районный исполнительный комитет июль 2009 Обеспечение работы белорусских
Реферат Документооборот 4