Реферат по предмету "Медицина"


Работа на терапевтическом участке

--PAGE_BREAK---динамическое наблюдение за больными:
-перенесшими гнойную ангину с кратностью в 10 дней в течении месяца;
-внебольничную пневмонию с осмотром через 2-4-6 месяцев (при неосложненном течении).
Низкий процент посещений на дому объясняется спецификой работы поликлиники. Поликлиника обслуживает вызова в Центральном, Южном, Ленинском, Предзаводском районах г. Кемерово. Обслуживание вызовов ведется по графику. На дому проводится забор мазков у больных с гнойными ангинами, решаются вопросы госпитализации и экспертизы временной нетрудоспособности, определяются сроки карантина больным с инфекционными заболеваниями. Больные, нуждающиеся в активном наблюдении на дому, передаются по картотеке. Тем самым соблюдается принцип преемственности. Участковый врач имеет возможность постоянно контролировать заболеваемость на участке, даже если вызов больного с его участка был обслужен другим врачом.
С целью повышения доступности медицинской помощи 1 раз в неделю я веду прием на здравпункте, который расположен в общежитии №2 по ул. Васильева 20б. Студенческий городок компактно объединяет учебные корпуса и три общежития переходами. Студентам очень удобно без отрыва от учебного процесса, с минимальными затратами времени получить необходимую медицинскую помощь и консультацию. Кроме приема по обращаемости проводится профилактическая работа: осмотр диспансерных больных, иммунопрофилактика по Национальному прививочному календарю и в рамках Национального проекта в сфере здравоохранения. Работа на здравпункте учитывается в амбулаторный прием.
Терапевтическая заболеваемость на участке (на 1000 населения) 2004-2006 гг.
Таблица 4
ОБЩАЯ
ПЕРВИЧНАЯ
2004
2005
2006
2004
2005
2006
Заболеваемость по поликлинике
526,7
484,4
524,8
308,0
263,3
387,5
Заболеваемость по отделению
480,8
431,0
587,1
223,0
225,2
373,3
Заболеваемость на участке
774
628
560
416,0
560,6
454,7

Заболеваемость на участке на 1000 населения
Таблица 4/1
Общая заболеваемость
Первичная заболеваемость
2004 г.
2005 г.
2006 г.
2004 г.
2005 г.
2006 г.
ЛОР
25,7
32,4
33,1
43,4
48,6
36,0
Гинекологическая
77,4
86,6
83,1
110,5
117,8
5,2
Хирургическая
90,9
117,7
92,4
23,7
13,0
18,9
Неврологическая
25,8
20,5
33,1
5,5
7,7
4,6
Глазные болезни
100,7
258,2
285,0
15,0
19,9
21,0
Инфекционная
14,4
16,3
19,1
10,3
4,07
5,8
Поликлиника
1555,5
1644,0
1730,6
516,5
474,5
479,1
Общая заболеваемость на участке, поликлинике (на 1000) 2004-2006 гг.
Диаграмма №2
\s
Анализируя показатели общей и терапевтической заболеваемости на участке за 3 года можно сделать вывод:
В сравнении 2004 и 2006 г. произошло значительное снижение общей заболеваемости около 28%, за счет всех нозологических групп. Некоторое повышение за счет первичной заболеваемости. Рост заболеваемости можно объяснить улучшением выявляемости заболеваний (улучшение диагностической базы больницы), возросшей доступностью медицинской помощи, более четкому статистическому учету всех случаев заболеваемости по посещениям.
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (на 100 учащихся)
Таблица 5
СЛУЧАИ
ДНИ
СРЕДНЕЕ ПРЕБЫВАНИЕ
2004
2005
2006
2004
2005
2006
2004
2005
2006
По вузам
23,1
24,5
20,1
145,5
187
136,6
7,7
7,0
7,7
КемГУ
23,1
32,2
24,1
165,8
132,1
167,4
7,2
7,4
6,85
Участок
25,1
32,1
24,2
171,2
231
166,2
7,1
6,9
7,0
Повышение заболеваемости в 2005 году по ВУЗам и участку можно объяснить эпидемией краснухи. Однако, отмечается некоторое снижение заболеваемости в случаях и в днях в 2006 году, по сравнению с 2004 годом как по ВУЗам, так и по участку.
Заболеваемость с ВУТ по профилю 2004-2006 гг.на 100 учащихся в процентах
Таблица 6
Нозология
 2004 г.
 2005 г.
 2006 г.
Пол-ка
участок
Пол-ка
участок
Пол-ка
Участок
Болезни органов дыхания
76,3
78,3
74
76,4
77,2
79,1
Болезни органов пищеварения
5,4
4,2
2,4
3,2
3,9
3,1
Травмы и отравления
2,5
3,1
1,6
3,4
1,7
3,0
Инфекционные заболевания
1,9
1,7
8,2
6,4
4,8
4,3
Болезни мочеполовой системы
1,6
2,3
2,2
3,1
2,6
2.8
Болезни уха
1,2
2,3
0,5
2,1
0,7
1,7
Болезни кожи
3,2
2,1
2,5
2,0
1,9
1,9
Беременность и роды
1,6
1,8
1,4
1,2
2,1
1,4
Болезни глаза
1,3
1,1
2,3
1,2
1,7
0,9
Симптомы и отклонения от нормы
2,0
2,1

1,1
1,48
1,5
Болезни костно-мышечной системы
1,7
1,6
1,4
0,8
1,7
1,2
Болезни нервной системы
0,1
0,1
0,05
0,1
0,09
0,1
Болезни системы кровообращения

0,3


0,13

Структура заболеваемости с ВУТ за 2004 год на участке по профилю, в процентах
Диаграмма №4
\s

Структура заболеваемости с ВУТ за 2005 год на участке по профилю, в процентах
Диаграмма №5
\s

Структура заболеваемости с ВУТ за 2006 год на участке по профилю, в процентах
Диаграмма №6
\s
Из таблицы и диаграмм видно, что на первом месте — болезни органов дыхания (ОРЗ, о.фарингит, о.тонзиллит, грипп, пневмония, о.бронхит). На втором месте — болезни органов пищеварения (хр.гастродуоденит, язвенная болезнь) и болезни мочеполовой системы (хр.пиелонефриты, о. циститы). На третьем месте- травмы и отравления, на 4-м месте инфекционная заболеваемость. Учитывая статистику, проводилась профилактическая работа по снижению заболеваемости с ВУТ.
1. В целях профилактики и снижения заболеваемости с ВУТ:
— проводится анализ заболеваемости с ВУТ ежеквартально и за год, намечаются мероприятия по профилактике заболеваний, давших рост;
— выявляются студенты, часто и длительно болеющие, с которыми проводятся беседы-рекомендации по профилактике ОРЗ и обострению хронических заболеваний;
— осуществляется диспансерное наблюдение лиц, перенесших ангину, пневмонию, острый пиелонефрит;
— проводятся мероприятия совместно с фельдшером здравпункта по профилактике гриппа, ОРЗ, путём проведения профилактических прививок против гриппа, своевременного обращения за врачебной помощью, изоляции больных;
— для снижения заболеваний органов пищеварения проводятся беседы о здоровом питании, рекомендуется диетпитание, осуществляется оздоровление в местном профилактории;
— осуществляется санпросвет работа (лекции, беседы, индивидуальные беседы, санбюллетени и др.);
— активно выявляются хронические заболевания у студентов осуществляется диспансерное наблюдение;
— проводится оздоровление на базе дневного стационара в каникулярный период больных с заболеваниями бронхо-лёгочной и костно-мышечной систем, желудочно-кишечного тракта, заболеваниями нервной системы.
Заболеваемость со стойкой утратой трудоспособности
Анализ материалов МСЭК показал, что первичного выхода на инвалидность в период 2004-2006 гг. на участке не было. Наблюдается значительное увеличение числа инвалидов по КемГУ за счет прибывших студентов 1 курса.
По участку незначительно увеличилось количество инвалидов.
Численность больных со стойкой утратой трудоспособности (по группам)
Таблица 7
2004 г.
2005 г.
2006 г.
КемГУ
участок
КемГУ
участок
Кем ГУ
Участок
Инвалидов детства
13
6
19
7
16
6
1 группа
1
1
2
1
1

11 группа
25
4
20
3
23
-3
111 группа
33
9
46
10
57
13
Всего
72
20
87
21
97
22
Распределение инвалидов по профилю
Таблица 8
2004 г.
2005 г.
2006 г.
Нозологические формы
КемГУ
Уч-к
КемГУ
Уч-к
КемГУ
Уч-к
Терапия
29
6
25
7
25
9
Хирургия
17
5
19
5
21
6
Неврология
13
4
24
4
21
3
Онкология


3
1
9
1
Лор.заболевания
1
2
2
2
3
1
Глазные болезни
12
3
14
3
18
3
Итого
72
20
87
21
97
22
Все инвалиды состоят на диспансерном учете, составляются планы лечебно-оздоровительных мероприятий. В 2006 году оздоровлено в профилактории более 60% состоящих на учете, прошли лечение в дневном стационаре больницы – 6 человек, сан-кур. лечение – 5 человек.
Выход в академический отпуск Таблица 9
Профиль
2004 г.
2005 г.
2006 г.
П-ка
 КемГУ
Уч-к
П-ка
КемГУ
Уч-к
П-ка
КемГУ
Уч-к
Терапевтические
203
43
12
217
61
20
177
41
13
Гинекологические
8
2
1
9
1
1
3


Неврологические
21
3
1
10
5
2
7
7
2
Роды и беременность
51
10
6
47
10
4
47
6
4
Психические
19
2
1
13
2
1
23
8
3
Хирургические и травма
75
17
6
62
11
4
54
11
4
Туберкулёз
10
2
1
13
1
1
13
1

Лор патология
18
3
1
14
1
1
11
5
2
Дерматология
13
2
1
17
3
1
11
3
1
Офтальмология
5
1
1
1
1
1
2


Инфекционные
9
3
1
10
2

13
1

Онкология
6


6


5
1
1
Итого:
438
88
32
319
98
36
366
84
30
На 100 студентов
1,6
1,6
1,6
1,5
1,6
1,55
1,3
1,6
1,45
Из таблицы 9 видно, что выход в академический отпуск в 2006 году снизился по сравнению с 2004 и 2005 годом. Снижение произошло за счёт гинекологических, инфекционных, хирургических заболеваний и травм.
Госпитализация терапевтических больных
Плановая госпитализация больных осуществляется во все стационары города через отдел госпитализации.
Таблица 10
Показатели госпитализации 2004 г.
2005 г.
2006 г.
Подлежало госпитализации
4
4
3
Госпитализировано
4
4
3
Процент госпитализированных
100
100
100
Самоотказ от госпитализации



Лечение в дневном стационаре
33
45
43
Среднее пребывание в дневном стационаре
9
10
9
По нозологиям полеченные в дневном стационаре в 2006 г. разделились: 65% терапевтические больные, 21% неврологические, 14% гинекологические больные.
В стационар направляются больные, требующие круглосуточного наблюдения.

Инфекционная заболеваемость
Таблица 11
  2004 г.
2005 г.
2006 г.
  П-ка
КемГУ
П-ка
КемГУ
П-ка
КемГУ
Ветряная оспа
абсолютные
83
3
70
15
140
16
на 100 тыс.
185,2
153,9
160
256
310
269
 Краснуха
 абсолютные
18
3
758
22
309
37
 на 100 тыс.
40,2
153,9
1699,3
1128,8
684
1698
О. кишечные инфекции
 абсолютные
97
15
32
10
37
7
 на 100 тыс.
216,7
256,5
71,7
163
82
359,1
Хр. Вирусный гепатит
 абсолютные
38
1
26
1
29
1
 на 100 тыс.
84,8
51,3
58,3
51,3
64,2
51,3
Аскаридоз
 абсолютные
10

17

9
1
 на 100 тыс.
22,3

38,1

20
51,3
Описторхоз
 абсолютные
13
2
13

20

 на 100 тыс.
29,1
102,6
29

44,3

Иерсиниозы
абсолютные
37

36

15
1
 на 100 тыс.
82,5

80,6

33,4
51,3
О. вирусный гепатит
абсолютные
19
1
15

7

на 100 тыс.
42,4
51,3
33,65

15,5

Эпид. Паротит
абсолютные
4

8

2

на 100 тыс.
8,9

20

4,4

Энтеробиоз
абсолютные
7

10

9

на 100 тыс.
29

22,4

20

    продолжение
--PAGE_BREAK-- 
Из таблицы 11 видно, что произошел рост капельных инфекций в 2005 году за счет краснухи. Снизилась заболеваемость по острым кишечным инфекциям, ост. вирусного гепатита, иерсинеоз.
Для снижения инфекционной заболеваемости проводится ранняя изоляция больного, активное наблюдение при капельных инфекциях 1 раз в 3 дня, диспансерное наблюдение за переболевшим вирусным гепатитом, описторхозом.

Венерические и кожные заболевания
Таблица 12
2004
2005
2006
Сифилис
КемГУ
П-ка
КемГУ
П-ка
КемГУ
 П-ка
абсолютны
2
15
4
13
5
25
На 100 тыс
29,8
53,9
59,6
46,8
75,5
99,9
Гонорея
абсолютны
7
61
9
61
9
55
На 100 тыс
104,3
219
134,1
227,3
135,9
200
Чесотка
абсолютны
15
148
31
142
10
71
На 100 тыс
245,9
552
462
511
150,9
258,1
Микроспория
абсолютны

20

14

5
На 100 тыс

74,5

50,4

18,2
 
 В 2006 году незначительно увеличилась заболеваемость гонореей и сифилисом за счет улучшения лабораторно-диагностической базы, доступности этого вида помощи, открытия анонимных кабинетов. До 80% впервые обратившихся в поликлинику в текущем году обследуется на сифилис. В процедурном кабинете в две смены проводится забор крови на микрореакцию. Значительно снизилась заболеваемость чесоткой.
Профилактические медосмотры
Профилактическим осмотром охватываются все студенты 1-го курсаов. Основная цель профилактических осмотров – оценка состояния здоровья, выявление заболеваний, своевременное обследование и взятие на диспансерный учёт, определение физкультурной группы, проведение реабилитационных мероприятий у студентов с хроническими заболеваниями и различными отклонениями в состоянии здоровья.
Лечебно-профилактическая работа
2004 г.
2005 г.
2006 г.
КГУ
участок
КГУ
участок
КГУ
участок
Подлежало
1510
346
1390
399
1443
393
Осмотрено
1473
343
1362
392
1430
386
% осмотр.
97%
99,1%
98%
98,2%
99%
98,2%
Выявлено больных
932
220
1008
218
995
228
Выявлено заболеваний,
на 1 студента
1278
395
2362
332
1509
327
0,8
1,17
1,6
0,8
1,3
0,83
Терапевт.
35%
28%
24%
26%
40,1%
38%
На 1000 осмотренных
 % патологии
I группа
II группа
III группа
IV
V
578/39%
123/35%
382/28%
174/44,4%
435/30%
158/40,9%
59/40%
120/34,9%
590/45%
143/36,4%
532/48%
136/35,2%
304/21%
97/28%
390/29%
72/18,4%
372/26%
88/22,7%






3/0,8%
3/0,7%
63/4%
4/1,1%
Основная
994/67%
214/62%
844/61%
269/68,6%
922/65%
255/66%
Подготовительная
103/7%
25/7,2%
94/7%
27/6,8%
178/12%
26/6,7%
Специальная
293/20%
88/25,6%
320/24%
74/18,8%
293/20%
87/22,5%
Спец.-теоретическая
83/6%
16/4,6%
104/8%
22/5,6%
37/3%
18/4,6%
Процент медосмотра составляет в среднем 98,2%… Осмотр проводится терапевтом и гинекологом, по показаниям — узкими специалистами. Студенты и подростки осматриваются гинекологом, хирургом, неврологом, окулистом, отоларингологом, терапевтом.
По результатам медосмотра за 3 года, наблюдается увеличение доли здоровых студентов т.е.1 группы, от 35% в 2004 г. до 40,9% в 2006 г. Доля студентов, имеющих отклонения в состоянии здоровья т.е. 2 группы, незначительно увеличилась с 34% в 2004 г. до 35,2% в 2006 г.
Доля студентов с хроническими заболеваниями, т.е. 3,4,5 группы соответственно, уменьшилась с 28,2% в 2004 году до 22,7% в 2006.
Студенты 3,4 и часть 2 группы подлежат диспансерному наблюдению, в зависимости от группы наблюдения проводится противорецедивное лечение и реабилитационные мероприятия от 1 до 4 раз в год.
По физкультурным группам доля студентов, занимающихся в основной группе несколько увеличилась: 62,3% в 2004 г. и 66,6% в 2006 г.
Распределение по группам здоровья 2004-2006 гг.
Диаграмма №5.
\s

Распределение по физкультурным группам 2004-2006 гг.
Диаграмма №6
\s
Диспансеризация
Одним из важнейших разделов работы на участке является систематическое наблюдение за состоянием здоровья больных, находящихся на диспансерном учёте.
На диспансерный учет берутся студенты с хроническими заболеваниями. Отбор проводится в процессе мед.осмотров, амбулаторном приеме, при анализе справок для поступающих (формы 086/у).

Диспансерные терапевтические больные на участке по нозологическим группам
Таблица 16
2004
2005
2006
Нозология
Кол-во
%
Кол-во
%
Кол-во
%
Врожденные пороки
9
3,5
10
3,8
10
3,7
ПМК
40
15,3
40
13,7
42
15,8
Артриты
1
0,3
2
0,7
2
0,75
Гипертоническая болезнь
2
0,76
3
1,0
3
1,1
ВСД
41
15,8
42
14,5
39
13,3
Поллиноз
1
0,3
2
0,7
2
0,75
Пневмония
15
5,8
17
5,86
16
6,0
Бронхиальная астма
33
12,7
33
11,4
34
12,8
Гастрит
17
6,5
16
5,5
14
5,3
Холецистит
3
1,1
3
1,0
3
1,1
Язвенная болезнь
12
4,6
16
5,5
9
3,4
Хр. пиелонефрит
47
18
50
17,2
48
18,1
Гидронефроз
1
0,3
1
0,3
1
0,4
Остр. пиелонефрит
3
1,1
2
0,7
1
0,4
Нефроптоз
10
3,8
12
4,1
12
4.5
Болезни крови
15
5,8
16
5,5
17
6,4
Тромбоцитопатия
2
0,7
4
1,4
4
1,5
Гипоталамический с-м
2
0,77
3
1
2
0,8
Сахарный диабет
2
0,76
4
1,37
4
1,5
Ожирение
4
1,5
4
1,4
2
0,8
ИТОГО терапевтических:
260/83,3%
290/90%
265/82%
Лор
11/3,6%
12/3,7%
18/5,5%
Хирургические
8/2,6%
9/2,7%
12/3,7%
Неврологические
14/4,6%
13/4%
16/4,9%
Глазные
9/2,9%
8/2,5%
12/3,7%
ИТОГО:
302
322
323
Из таблицы 16 видно, что на первом месте — сердечно-сосудистой системы (ПМК), на втором месте — заболевания ЖКТ (хронический гастродуоденит, язвенная болезнь), заболевания дыхательной системы (бронхиальная астма, пневмония), на третьем месте – заболевания мочевыделительной системы (острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, МКБ)
За период 2004-2006 гг. количество хронических больных, находящихся на диспансерном учете по III–V группе увеличилась с 260 до 265 человек. На диспансерный учет берутся больные 3, 4, 5, и часть 2 группы учета. Диспансерные больные осматривается от 1 до 4 раз в год, в зависимости от группы учета, в 100% проводится противорецедивное лечение. Работа с диспансерной группой проводиться в тесном сотрудничестве с администрацией учебных заведений: периодически выделяются средства на приобретение медикаментов и витаминов для диспансерной группы.
В летний период противорецедивное лечение диспансерная группа получает в условиях дневного стационара больницы.
Заболеваемость с ВУТ снизилась в диспансерной группе в 2006 г. по сравнению с 2004 на 5%.
В период обострения заболевания диспансерные больные получают лечение в условиях дневного стационара поликлиники.
Профилактика туберкулеза
Профилактика туберкулеза включат проведение ежегодного флюороосмотра всех студентов на участке, ежегодного проведение туберкулинодиагностики всем подросткам, санпросветработу.
Флюроосмотр и туберкулинодиагностика проводятся по заранее составленным планам. Флюорографические осмотры проводятся на передвижном флюорографе и стационарно, на базе студенческой поликлиники.

Проведение флюорографических осмотров
Таблица 19
 2004 г.
 2005 г.
 2006 г.
КемГУ
Уч-к
КемГУ
Уч-к
КемГУ
Уч-к
Подлежало осмотру
5000
1660
5000
1736
4900
1674
Осмотрено
4638
1543
1905
1701
4252
1473
Процент охвата
93%
93%
98%
97,9%
86,7%
96%
Выявлено патологии
2
1
4
2
2
1
На 100 тысяч по ВУЗам
57,6
53,9
54,3
На 100 тысяч по КемГУ
30,8
61
30,2
Запущенных, внелегочных форм туберкулеза за три года не было выявлено. Все вновь выявленные случаи заболевания туберкулезом разбираются на поликлинической конференции совместно с районным фтизиатром. Процент флюорографического осмотра в течение трёх лет составляет 95,6%.
Важным разделом профилактической работы, направленной на снижение инфекционной заболеваемости является проведение профилактических прививок.
Показатели проведение прививок (по годам)
Таблица 20
 2004 г.
 2005 г.
 2006 г.
Кол-во
%
Кол-во
%
Кол-во
%
Дифтерийные
Вакцинация
Ревакцинация
62
100
54
100
62
100
Реакция Манту
318
100
324
89,9
343
100
Клещевые
Вакцинация
Ревакцинация
65
65
100
100
64
64
100
100
62
62
100
100
Снижение туберкулинодиагностики в 2005 г. объясняется недопоставками необходимого количества туберкулина. Профилактической вакцинации против гриппа подлежит 100% населения на участке т.е. 1949 чел. В 2006 году вакцинировано 118 человек –6 %. Низкий процент вакцинации объясняется тем, что вакцинация осуществляется за счет средств учебных заведений и самих пациентов.
Профилактические прививки проводятся на здравпунктах согласно заранее составленного графика. Предварительно студенты осматриваются терапевтом (оценивается состояние здоровья).
Процент охвата профилактическими прививками сохраняется высокий в течение трех лет.
С целью выполнения мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» в сфере здравоохранения, реализации постановления главного врача РФ от 03.1.05 № 25 («О дополнительной иммунизации населения РФ») в 2006 привито от краснухи на участке 70 женщин и сделано 866 прививок против гепатита В.
Работа с женщинами детородного возраста на участке
Таблица 18
Показатели
Участок
2004
2005
2006
Численность женщин детородного возраста
1203
1118
1097
Из них подростков
409
518
420
Женщин с экстрагенитальной патологией
145
167
170
Женщин с гинекологической патологией
42
38
46
Взято на учёт по беременности
17
16
18
Родов без патологии
18
16
17
Преждевременные роды
1


Перинатальная смертность

 -

Аборты (на 1000 женщин)
8,3
5,6
3,5
За 2003-2005 гг. отмечается рост экстрагенитальной и гинекологической патологии. Факторы риска и причины те же, что и причины, влияющие на общую заболеваемость. Это социальные, экологические факторы, ранее начало половой жизни, нездоровый образ жизни. Случаев перинатальной смертности за этот период на участке не зарегистрировано.
Женщины с экстагенитальной патологией наблюдаются мною совместно с участковым гинекологом, проводятся лечебно- оздоровительные мероприятия.
Совместно с участковым гинекологом мною проводится санпросветработа в учебных заведениях, фельдшерских здравпунктах, о методах контрацепции, вреде аборта, о необходимости учёта с ранних сроков беременности, пагубном влиянии на организм женщины курения, наркотиков, алкоголя, формирования навыков здорового образа жизни. Ежеквартально совместно с гинекологом подаются списки беременных в администрацию учебных заведений, для выделения средств на приобретение препаратов йода и кальция.
Работа с райвоенкоматами.
Ежемесячно РВК присылают списки призывников с хроническими заболеваниями в поликлинику. Согласно спискам юноши приглашаются для дообследования, проводятся реабилитационные мероприятия, подлежащие диспансерному наблюдению, берутся на учет.
Работа с КЭК.
На КЭК направляются больные для решения вопросов о временной нетрудоспособности свыше 30 дней, инвалиды перед переосвидетельствованием на МСЭК, при направлении на санаторно-курортное лечение, студенты для оформления академического отпуска по состоянию здоровья.
Работа по программе «Льгота 2005».
В соответствии с программой «Льгота 2005» проводится работа с федеральными льготниками. Список инвалидов ежеквартально сверяется с учебным заведением и компьютерной базой поликлиники. На инвалидов заведены реестры, в которые заносятся данные о выписанных льготных лекарственных средствах, выданных справках о необходимости сан-кур. лечения, санаторно-курортных картах.
Три раза в месяц проводится сверка реестра лиц, имеющих право на получение социальной государственной помощи, что позволяет предоставить возможность индивидуального подбора лекарственных препаратов, улучшение обеспечения жизненноважными препаратами, а особенно дорогостоящими для лечения социально-значимых заболевании (сахарный диабет, гематологические, психоневрологические заболевания, гемофилия и др.).
Благодаря этому стало возможным обеспечить соблюдение схем лечения на амбулаторном этапе, отмечается позитивная динамика по снижению числа госпитализаций на 10%, уменьшению случаев обострений и хронических заболеваний.
Все инвалиды состоят на диспансерном учете, осматриваются врачом не менее 4-х раз в год.
    продолжение
--PAGE_BREAK--


Не сдавайте скачаную работу преподавателю!
Данный реферат Вы можете использовать для подготовки курсовых проектов.

Поделись с друзьями, за репост + 100 мильонов к студенческой карме :

Пишем реферат самостоятельно:
! Как писать рефераты
Практические рекомендации по написанию студенческих рефератов.
! План реферата Краткий список разделов, отражающий структура и порядок работы над будующим рефератом.
! Введение реферата Вводная часть работы, в которой отражается цель и обозначается список задач.
! Заключение реферата В заключении подводятся итоги, описывается была ли достигнута поставленная цель, каковы результаты.
! Оформление рефератов Методические рекомендации по грамотному оформлению работы по ГОСТ.

Читайте также:
Виды рефератов Какими бывают рефераты по своему назначению и структуре.