Отредактируйнормально ипрочитай внимательно.Удачи, студент.
Книжкииспользовал5 из 10, прости непомню какие.
Вкладдревнеримскихврачей К. Галенаи К. Цельса.
Величайшимученым-медикомантичноговремени послеГиппакратабыл КЛАВДИЙГАЛЕН (131-201 гг. н.э.).Его идеи главнымобразом основывалисьна учении Гиппократа, а также Аристотеляв врачей позденгоперода Александрийскойшколы. Соответственномировоззрениюантичноговремени, Галенпонимал целостностьорганизма. «Вобщей совокупностичастей всенаходится вовзаимном согласиии среди частейвсе содействуетдеятельностикаждой из них».Спустя 6 столетийпосле Гиппократаон и систематизировалего гуморальнуютеорию патологии, которую полностьюразделял! Галенпредставлялздоровье какравновесиеи гармонию(краза) четырехэлементов илисоков тела: кровь, желчь, черная желчь, слизь (флегма): при болезнипроисходитнарушениеправильногосмещения соков(дискразия), после их «сварения»(кокцио) и удаленияиз организмавредностейнаступаетвыздоровление.Это служилооснованиемдля широкогопримененияслабительных, рвотных, потогонных, частых и большихкровопусканий.О чрезвычайнойпривлекательностии живучестиэтой теориисвидетельствуетее признаниевплоть до XIX века(!).
Галенвысоко ценилоткрытый Гиппократомпервый научныйзакон медицины, утверждающий, что природа— лучший изврачей. Галенбыл универсальнымученым, авторомоколо 400 трудов(Б. Д. Петров), вобласти жемедицины егоогромные заслугисостоят в тщательноми подробномизучении анатомиии физиологиичеловека —фундаментальныхнаук врачебногообразования.Эти обширныеисследованияизложены вкниге о «Назначениичастей человеческоготела». В еготрудах, в томчисле и п упомянутомвыше, неустанновосхваляетсяцелесообразностьстроения ифункции каждогооргана человекаи животного; телеологическиеобъяснениябыли решающими.Вместе с Аристотелемон утверждал, что природаничего не делаетбез цели. Гален, давая анатомо-физиологнческиеописания, всерассматриваетпод углом зрения«для чего», ане «почему», объясняет ихполезность.
Впрактическоймедицине Галенупринадлежитзаслуга изученияу больных пульса, о котором Гиппократне упоминает; он различал27 вариаций пульса.Он писал: «Наукуо пульсе я сделалделом всей моейжизни,— и добавляет,—но кто послеменя захочетпосвятить себяэтой науке внаш жалкий век, когда никтоне признаетдругого бога, кроме богатства». Изучая — особенностиболевых ощущений, он первый пыталсяразличить местоих возникновения— апоневроз, плевра, кость, вены и т. п.
Вдело исследованиябольного Галенвносит рациональныетребования: видимые симптомыследовалосвязать сповреждениемопределенно, го органа, затемопределитьприроду поражения(воспалениеи т. п.), а такжеустановитьпричины (жарили холод, влажностьили сухость).
ИзучениеГаленом лихорадок — болезней, не имевших локализациии привлекающихособое вниманиеврачей с самогоначала медицинскойпомощи, былоочень тщательным. По тогдашним, а также и еговоззрениям, всякие кожныекровоизлияния, сыпи, гнойничкии т. п. рассматривалиськак форма удаленияболезненных соков, как началовозможноговыздоровления.
Созданиевпервые подробногоанатомо-физиологическогоописания организма человека былокачественноновым в развитиимедицины. Гален- внедрял в основуврачеванияи решения задачмедициныфундаментальныедисциплины(анатомию ифизиологию), поэтому егосправедливосчитают основоположникомнаучной медицины(Б. Д. Петров)
Принципаминаучного исследованиядля него были:«Тот, кто хочетсозерцать создания природы, не должен доверятьсятрудам по анатомии, а должен полагатьсяна свои глаза»И далее: «Необходимоточно знатьфункции преждевсего строениекаждой части, рассматриваяфакты, открываемыеанатомированием на основаниисобственных наблюдений; ведь теперькниги тех, которыеназывак себяанатомами, изобилуюттысячами ошибок.В этом не трудно увидеть принцип современногоестествознания— Nullius in verbd — отрицаниеправомерностиссылок на авторитетдля доказательств.В полемике сАсклепиадом, противникомгуморальнойтеории, он указываетна ошибки последнего:«Одна — пренебрежениемк анатомическимвскрытиям, другая — незнаниемпринциповлогическогомышления».
Втрудах Галенатрактовкаявлений природыисключительнотелеологическая, например, «… вовсем наш демиургпри устройствечастей преследуетодну толькоцель: выборлучшего». Тезисо том, что «природаразумна» нетолько затрудняетусвоение егооткрытий, нои.противоречитсовременномуестествознанию.В специальныхисследованияхГалена обнаруживаетсянемало неточностей, а иногда грубыхошибок. Например, он считал, что, пульсирующаясила артерийявляется главнымдвигателемкрови по сосудам, хотя он же описалсистолу и диастолусердца; этаидея не такдавно частичновозродиласьв теории «периферическогосердца» М. В.Яновского.Наиболеепримечательнымбыло ошибочноепредставлениео том, что переходкрови из правогожелудочка влевый происходитчерез межжелудочковуюперегородку.Только в XVII векетруды Галенапозволилиисправить этуошибку.
Гален— последовательвысокой врачебнойэтики в духеГиппократа— не мог равнодушновидеть падениеморали многихцелителей Рима:«Ум большинстваврачей направленне на науку, нена полезныерецепты; низкоекорыстолюбиеделает их способнымина всякий постылыйпоступок (шантаж).Между разбойникамии врачами всяразница в том, что одни совершаютсвои преступленияв горах, а другиев Риме». Он убежден, что «ни одномухорошему человекуне свойственназависть к чему-либо, но он создан, чтобы всемупомогать и всеулучшать».Заканчиваякнигу «О назначениичастей человеческоготела», Галенписал, что «врачизвлечет оченьбольшую пользудля леченияиз этой работы, так же как и изработы о функциях».Таким образом, в конце античногопе-эиода начали довольно основательноизучать подробности»организмачеловека, нок патологическойанатомии ещене подошли.
Гален, требовавшийизучать все«своими глазами», избегать чужихписаний иавторитетов, по иронии судьбысам стал самымавторитетнымученым в историимедицины. Онбыл непререкаемв течение 14столетий. Частосчитали, чтоскорее природаможет ошибиться, чем Гален. Егокниги (и егоошибки!) быликанонизированы, как и священныекниги церквии труды древнихавторов.
Спадением Риманаступиломрачное 1000-летиеабсолютнойвласти церкви— средневековье.Мировоззрениесредних вековбыло, по существу, теологическим..., церковная догмаявлялась сходнымпунктом и основойвсякого мышления».Научные исследования» новые знанияресследовались, невежествопревозносилось.На страже догмыбыл костер.Только с развитиемэпохи Возрождения «духовнаядиктатурацеркви быласломлена, а сней и слепаявера и раболепиеперед авторитетами.Только в началеXVI века появиласьвозможностьполноценноизучать трудыГиппократа.
К.Гален рассматривал«болезнь» какособое состояние, при которомпроисходитнарушениеправильногосмешения основныхэлементов ижидкостейорганизма. Этонарушение всвою очередьведет к нарушениюфункции различныхорганов. Всеэти отклоненияявляются источникомопределеннойсимптоматики, и смысл диагностикизаключаетсяв распознаванииее.
Прилечении болезнейК. Гален широкоиспользовалприменение, диеты и, конечно, лекарственныхсредств. Применяяпоследние, онруководствовалсяразработаннымим принципомпротивоположногодействия. Онсчитал, чтосухость можноумерить влагой, а тепло, илижар (повышеннаятемпературатела), — холодом.Подробно изучаяанатомию ифизиологию, без которыхГален не мыслилпрогресса вразвитии медицины, он сделалзначительныепоправки визучениичеловеческогоорганизма. Еслидо него считалось, что в артерияхтечет пневма, то он первымсказал, что вних течет кровь.Им тщательноизучена и описанамышечная, пищеварительнаяи дыхательнаясистемы. Какойбы орган иличасть телачеловека ниизучал Гален, он всегда старалсяпонять не толькоего функцию, но и ту разницу, которая существуетмежду органами человека иживотных, в томчисле и обезьяны.Каждую частьоргана он нетолько подробноописывал, нои объяснял ееназначение.Сравниваяорганизм снеорганическойприродой, Галенпришел к выводу, то в природевсе сделаноприспособленно, целесообразно. Им обстоятельноописаны всекости и мышцы.По сравнениюсо своимипредшественникамии прежде всегоЭразистратом он
вноситмногие уточненияв их описание.Тщательно, всего лишь спомощью скальпеля, он изучал нервы.Изучение центральнойнервной системыи ее связи спериферическойявляется главнымв научныхисследованияхГалена негонад этой проблемойусиленно работалиАлкмеон, Гиппократ, Эразистрат.Гален не толькопроверил изложенныеими данные, нои путем экспериментоввнес многиеуточнения идополнения, ранее неизвестные медицине. Особенно Галеном изучалисьпериферическиенервы, иннервирующиемышцы. Бесчисленнораз он перерезалнервы, идущиек мышцам, изучаятем самым ихназначение.Диссекцияязыкоглоточныхнервов такжеидущих к диафрагме, к межреберным мышцам, мышцамлица, груди, передних изадних конечностей, позволила емуприйти к выводу, что прекращениеиннервациимышц ведёт кпрекращениюих двигательнойспособности.Еще большийэффект произвеладиссекциянервов, идущихк органам чувств, в результатечего животныеутрачивалислух, зрениеили обоняниев зависимостиот того, целостностькаких нервовнарушалась.Эти опыты производилипри всех присутствующих, среди которыхбыло немаловрачей. Изучениенервов позволилоГалену сделатьвывод о том, что нервы посвоей функциональнойособенности делятся натри группы: те, что идут к органамчувств, выполняютфункцию восприятия, идущие к мышцамведают движением, а идущие к органамoxpaняют их отповреждения. Не все Галеном было понятоправильно, нои то, что он позналсвидетельствовалоо прогрессемедицине.
К.Гален внесопределенныйвклад в изучениепсихологиТщательноизучая анатомию, он пришел квыводу, чтомозг являетсяорганом мышленияи ощущения. Темсамым он подтвердилдогадку, высказаннуюАлкмеоном иГиппократом, и вместе с темразрушил мифАристотеля, который отводилмозгу рольохладителятеплоты, идущейот сердца. Данныеего работыносили материалистическийхарактер. Ониговорят о том, что ещё в древностихотя и на наивноматериалистическомуровне ученийо психике, ношла борьбапротив идеализма.И порой основаниемдля этой борьбыбыли достижениямедицины иестествознания.
Такимобразом, К. Галенбыл одним изпервых физиологов'экспериментаторов.Еще во II в. он делалопыты по перевязкенервов органовчувств. Так вте далекиевремена былаустановленасвязь нервовс ощущениями.Даже в головноммозге он пыталсяобнаружитьучастки, которыеведают ощущениямимышлением ипроизвольнымидвижениями.
Своеобразныемысли высказывалГален в отношениифункциональнойдеятельностинервной системы, ее связи спериферическойнервной системой.Он считал, чтов организме, помимо животнойпневмы, лежащейв основе физиологическихот! правлений, существуетпсихическаяпневма, котораявыполняет рольносителя сигналовраздражения, или полученногоорганами чувствощущения, кмозгу, а от негонесет к органамдвижения двигательныеимпульсы. Хотяэто было наивноматериалистическоепредставление, но и в нем ужегениальноугадыва ласьта действительносуществующаязамкнутая цепьнервной системы, которая с помощьюнервных клеток передает полученныераздраженияв виде различныхощущений вцентральнуюнервную систему, которая помогаетвоспринятьэти раздраженияи ответить наних.
Визучении анатомииГаленом былидопущены ошибки.Разработаннаяим системакровообращения, хотя и былана вооруженииврачей вплотьдо XVII в., пока еене исправилГарвей, не отражалаистинногосостояния. Поего теории, изпечени грубаякровь (венозная)поступаланепосредственнов правую половинусердца. На этоторган (сердце)им возлагаласьфункция пофильтрациикрови. Он считал, что под воздействиемтеплоты сердцаиз крови удаляются негодные части.После этогочерез перегородкусердца очищеннаякровь поступаетлевую половинусердца, откудапо всем сосудамразноситсявсему организму.Это была незаконченнаясхема. Она неотражала полногокруга кровообращения.
Древнеримскийученый-энциклопедисти врач Авл КорнелийЦельс оставилглубокий следв медицине. Еготруд «О медицине», где изложенытеория и практикаврачебногоискусствадогаленовскогоРима, имеетбольшое познавательноезначение.Высокогуманнаяврачебнаядеятельность, богатый практическийопыт, ораторскиеспособностиЦельса по достоинствубыли оцененымногими философамии писателямидревнего Рима.Отмечая значениесочиненияЦельса «О медицине», Плиний Старший(23/24—79 гг. н. э.) давалвысокую оценкуи его ораторскимспособностямЦельса называли«медицинскимЦицероном»,«латинскимГиппократом".Многие писатели: читают, чтоЦельс жил вконце I века дон. э. и в первойполовине I векан. э., в периодправленияимператоровАвгуста и Тиберия.Предполагают, что Цельс дожилдо времениправленияНерона (54—68 н. э.).По Мультановскому, период егожизни охватывает30—25 гг. до н. э. —40—45 гг. н. э.
Цельсбыл разностороннимученым, занимавшимся(философией, риторикой, правом, сельскимхозяйством, военным деломи медициной.Искусствуврачевания, как утверждаетрусский врачА. Бернард, посвятившийЦельсу своюдокторскуюдиссертациюон учился увыдающихсягреческихврачей — Мегета, Трифона иЕвельписта.1Свои медицинскиезнания он пополнялв Медицинскойшколе, основаннойАвгустом, азатем совершенствовалих в больницедля лечениярабов — валетудинариуме.Обращает насебя вниманиеинтерес Цельсак разработкенаучной латинскоймедицинскойтерминологии, замене традиционныхгреческихтерминов новымимедицинскиминазваниямина латинскомязыке Согласноимеющимсяданным, он являетсяавтором обширнойэнциклопедии«Artes» («Искусства»), где суммированызнания древнеримскихученых во многихобластях науки.Часть этойэнциклопедиитруд «О медицине», единственныйиз дошедшихдо нас трудовЦельса. Это егосочинениеоставило глубокийслед в медицинепоследующихвеков. КаксвидетельствуютВ. Н. Терновскийи Ю. Ф. Шульц, онобылo обнаруженов середине XVвека (около1443 г.) Фомой Перетончеллидо Сарцана итолько через35 лет в (1478 г.) впервыевышло в светво Флоренции. До конца XV векаэтот трудпереиздавалсяв Италии пятьраз, а всего насчитывается более 70 егоизданий, выходившихв Милане, Лейдене, Венеции, Париже, Кёльне, Антверпене, Базеле, Страсбурге, Лейпциге, Лондонеи других городахЕвропы. Ha русскийязык в 1907 г. былапереведенаседьмая книгатруда Цельса, посвя-щепнаяхирургии. Ейпосвящена, какоб этом говорилосьвыше, докторскаядиссертациярусского врачаА. Бернарда)Первый полныйперевод сочиненияЦельса на русскийязык был осуществленв 1959 г.Трудоемкуюработу по переводутруда Цельса«О медицине»с издания Даремберга(Лейпциг, 1859) осуществилколлективкафедры латинскогоязыка II Московскогомедицинскогоинститута им.Н. И. Пирогова.Научная редакциятруда принадлежитакадемику АМНСССР В. Н. Терновскомуи Ю. Ф. Шуль-цу.Труд «О медицине»состоит извступленияи 8 книг. В помощьчитателю переводчикивключили вкнигу словарьмифологическихи собственныхимен, географическихи иных названийи указательгреческих слов.Эти приложениязначительнооблегчилиусвоение текста.По традициистарых изданийтруда Цельсав книге помещенав русском переводемедицинскаядидактическаяпоэма КвинтаСерена Самоника«Liber medicinalis» (началоIII века н. э.), в которойв основномсобраны рецептылечебных средств, назначавшихсяпри лечениибедных больных.
Свойтруд Цельсначинает совступления, где подробноизлагает взглядысвоих предшественниковна сущностьмедицины иметоды леченияболезней. Большоезначение онпридавал опытуи наблюдению.«Ведь частотакже появляются,—пишет он,—•новые видыболезней, относительнокоторых опытеще ничего непоказал, такчто необходимопроизвестинаблюдение, откуда ониявились, безчего никто неможет знать, почему надоприменять тоили иное средство...»и далее «… медицинавозникла изнаблюденийза выздоровлениемодних и гибельюдругих,— наука, различающаявредное и полезноедля здоровья»,«… медицинавозникла непосле теоретическогообоснования, но теория быланайдена послевозникновенияпрактическоймедицины...»
Вглавах 1-й книгиЦельс подчеркиваетзначение дляздоровья размеренногообраза жизни, дает гигиеническиесоветы, не потерявшиезначения и понастоящеевремя. Он пишет:«… следует вестиразнообразныйобраз жизни: жить то в деревне, то в городе ичаще быватьна лоне природы…как можно чащезаниматьсяфизическимиупражнениями...»Цельс придавалбольшое значениетруду — решающемуусловию здоровьяи долголетия, был врагомбезделья, «таккак праздностьрасслабляеттело,— писалон,— а труд укрепляетего; первоеприноситпреждевременнуюстарость, второе— продолжительнуюмолодость».
Приступаяк описаниюотдельныхзаболеванийи методов лечения, Цельс отдаетдолжное опытудревних врачейи авторитетуГиппократа.На возникновениеболезней, считалон, влияют погодныеусловия, местность, климат, конституциональныеособенностиорганизма.Переходя кхарактеристикеотдельных«заболеваний, ученый достаточнообстоятельноописываетпризнаки болезней, дает советыпо их лечению.Способы леченияон подразделяетна общие и частные.По Цельсу, общиеметоды применяютсяпри большинствеболезней, частные— при отдельныхзаболеваниях.При назначениилекарственныхсредств онтребовалиндивидуальногоподхода к больному.Немаловажноезначение Цельспридавалкровопусканиюкак наиболееиспытанномуметоду лечениямногих болезней.Он описываеттехнику взятиякрови из вены, предупреждаето возможныхошибках привскрытии сосуда.Большой разделкниги посвящендиететике, видам пищи ипитья, пищевымпродуктам, ихзначимостив питании иусвояемостипри различныхзаболеваниях.
Впоследующихразделах трудаЦельс описываетклиническиепроявленияотдельныхболезней ипредлагаетспособы ихлечения. Особоевнимание онобращает налихорадочныезаболеваниякак наиболеераспространенныев то время Одобряянекоторыеметоды лечения, применявшиесяего предшественниками, Цельс не вовсем соглашаетсяс ними, подвергаетих критике(Многие разделыкниги посвященыхирургии. Введениек 7-й книге Цельсозаглавил: «Охирургии, ееистории и окачествахнаилучшегохирурга». Ученыйотмечает большойвклад Гиппократаи других врачейв развитиеэтого разделамедицины. КХирургу, егокачествам имастерствуон предъявляетвысокие требования, не потерявшиесвоего значенияи в настоящеевремя. «Хирургдолжен бытьчеловекоммолодым илиблизко стоятьк молодомувозрасту, ондолжен иметьсильную, твердую, не знающуюдрожи руку; илевая его рукадолжна бытьтак же готовак действию, каки правая; ондолжен обладатьзрением острыми проницательным, душой бестрепетнойи сострадательнойнастолько, чтобы он желалвылечить того, кого он взялсялечить...» Цельсподробно разъясняеттактику хирургапри различныххирургическихзаболеваниях, много вниманияуделяет извлечениюинородных тел— стрел, пущенныхиз пращи камней.Разумны егосоветы по ликвидациикровотеченияиз ран. В первуюочередь онрекомендуеттампонаду, ав случае непрекращениякровотечения— перевязкусосудов, прижигание.
У Цельса мы находимзачатки остеологии.Описывая положениеи форму костейскелета человека, он останавливаетсяна характерныхпризнакахпереломовкостей и вывихови способах ихлечения. Специальныйраздел книгитак и назван:«Как надо делатьрезекции кости».При подозрениина переломкостей черепадля постановкиправильногодиагноза ученыйсоветует немедленновыяснить, былали у пострадавшегорвота, лишилсяли он зрения, утратил лиспособностьречи, имели лиместо кровотеченияиз носа илиушей, потерясознания. Подобныеявления, утверждаетЦельс, бываютследствиемперелома черепныхкостей и требуюточень длительноголечения и ухода.
Вкниге описываютсяоперации прикатаракте, камнесечении, различныхгинекологическихзаболеванияхи акушерскойпатологии.
Специальныйраздел 5-й книгипосвященфармакотерапии.Древнеримскаямедицина широкоиспользовалалекарственныесредства влечении недугов.«Древние врачии Эразистрат,—пишет Цельс,—и те, которыеназывали себя«эмпириками», высоко ценилилекарства.Герофил же ив особенностиего последователипридавали имстоль большоезначение, чтоне лечили безних ни одноговида болезней».Отдавая должноегигиеие, ученыйрекомендовалсочетать применениелекарств сгигиеническимобразом жизни.Он писал: «Тачасть медицины…которая преимущественноборется лекарствами, также должнапредписыватьгигиеническийобраз жизни, чрезвычайнополезный привсех телесныхнедугах».
ТрудЦельса имеети гериатрическуюнаправленность.В нем содержатсязамеча-тельныевысказыванияо старости, ееособенностях, даются советыпо лечениюзаболеванийпожилого истарческоговозраста.
ВI веке н. э. в Римепоявилисьэнциклопедическиетруды АвлаКорнелия Цельсаи Плиния Старшего, в которых имелисьсведения помедицине, в томчисле данныео приготовлениилекарств. КапитальноесочинениеЦельса (конецI века до н. э. —первая половинаI века н. э.) «Омедицине»составляетVI — XII книга огромнойэнциклопедии«Искусства.Это сочинениеЦельса представляетсобой практическоеруководствопо медицине.Цельс мог создатьего, занимаясьлечением больныхв своем «валетоди-нариуме»(т. е. здравнице, больнице) длярабов. При этомЦельс использовалмногочисленнуюмедицинскуюлитературуот Гиппократадо Асклепиада.Он отмечает, что в послегиппократовскойГреции произошлоразделениемедицины натри части. «Одналечит образомжизни, другая— лекарствами, третья —хирургическимпутем. Первуючасть называлидиетической, вторую — фармацевтической, третью — хирургической» Лекарстваприменялисьпочти исключительнов виде сырыхили подвергнутыхотносительнопримитивнойобработкепродуктов. Ихсовокупностьназываласьматериа медика.В нативном виде использовались, например кровьсобаки, гиены, козленка, клопы, паутина.
Вокругголовы-привязывалитеплое легкоеовцы, к обожженнымместам прикладывалинавоз с воском.Применялисьсредстварастительного, животного и минерального происхождения в виде твердых, жидких, мягкихи газообразныхлекарственныхформ. Твердыелекарственныеформы. В формепротоков длявнутреннегопримененияи присыпокприменилсяпепел, получаемыйпри сожженииживотных, птиц, моллюсков.Плиний описывалприсыпку приожогах, представляющуюсобой сожженныйи растертыймагнезийскийкамень («камень, притягивающийжелезо»). В составприсыпки дляуничтожениядикого мясавходили меднаяокалина, ладани медная ржавчина.Жидкие лекарственныеформы. В качествежидких лекарственныхформ использовалисьрастворы, взвеси, соки и отварырастений, смесьмасла, воды, меда и другихвеществ.
Вотличие отГиппократаи его последователей, считавших, чтов природе данылекарства вготовом видеи в оптимальномсочетании исостоянии, Гален утверждал, что в растениях, и животных естьполезные вещества, которыми нужнопользоваться, и вредные, которыенужно отбрасывать. На этом принципеосновано получениегаленовыхпрепаратов.
Использовалисьсоки, выжатыеиз растений.На это указывает, например, следующаярекомендация:«Головная больпроходит, еслиперед сномвлить черезнос или уши двеложки сокалука-порея, смешанные содной ложкоймеда». Мягкиелекарственныеформы. Для наружногопримененияиспользовалисьприпарки, мази, пластыри, компрессы, ароматическиелепешки, суппозитории, для внутреннего— пастилки, пилюли, катки.
Отом, какие веществавходили в составмазей, можносудить по следующейпрописи мази(акопа) для леченияязв: «Перемешиваютсямежду собойв равном количестве: коровье масло, телячий мозг, телячье сало, гусиный жир, воск, мед, смолатерпентинногодерева, розовоемасло маслоегипетскойклещевины. Всеони по отдельностидолжны бытьприведены вжидкое состояние, потом в жидкомвиде смешиваютсяи затем одновременнорастираются».
Цельсследующимобразом дифференцируетлекарственныеформы для наружного применения: компрессы, пластыри иароматическиелепешки. Компрессыпредназначалисьдля не поврежденнойкожи и изготовлялисьглавным образомиз ароматическихрастений. Всостав пластырей и ароматическихлепешек входилтакже некоторыеметаллы. Способприготовленияпластырейзаключаетсяв том, что сухиекомпонентырастирали исмешивали, покаплям прибавлялиуксус или другуюнежирную жидкостьвновь растирали, добавлялимасло, перемешивали.Гален различал4 вида пластырей:1) пластыри изметаллов. Свинцовыйглет (свинцаоксид, РЬО), свинцовыебелила 2PbСОз-Рb(ОН)2)кипятили состарым масломили жиром дотех пор, покамасса не прилипалак пальцу; 2) пластырииз соков, отваровсмол с воскоми другими веществами;3) пластыри изтонкоизмельченныхи просеянныхтрав (ясенец, ирис и др.); 4) пластырииз голубиногопомета с уксусом, солями металлов, смолами. воскоми другими веществами.
Стехнологиейпластырей можноознакомитьсяна примерепластыря, применяемогопри синякахи опухолях. «Вновый глиняныйгоршок кладетсяфунт (327,45 г) просеяннойтолченой серебрянной пены и полторафунта (491,17 г) старогомасла. Все этоварят и времяот времениперемешиваютпри помощимаслодельногопресса до техпор, пока смесьне приобретает густоту ремесленногоклея. Затемприбавляютквадрант (81,86 г)сухой смолы, унцию (27,3 г) тщательнорастертогобычьего салаи, по истеченииполучаса, когдапресс опустится, эту смесь помещаютв холоднуюводу… Когдабудет необходимость, намазываютна плотныйполотняныйплаток...».
Цельсприводит составвагинальныхсуппозиториевпри воспаленииматки, в составкоторых входятшафран, восковаямазь, коровьемасло гусиноесало, сваренныеяичные желткии розов масло.
Для приготовления пилюль использовали.алоэ, соки растений, колоцинт, воск, трагакант.
Глазныелекарственныеформы можновыделить условно.Их составы испособы приготовлениянеспецифичны, лишь подчеркиваетсянеобходимостьболее мягкойконсистенцииглазных мазей.«… Чем сильнеевоспаление(глаз), тем лекарствонадо сделатьболее смягчающим, прибавляя илияичный белок, или женскоемолоко».
Ингаляциичерез трубкуприменялисьпутей нагреваниястиракса сандаракаи других смолистыхвеществ нараскалённомугле или выпариваниисмеси смол сводой.
СледующиевысказыванияГалена: «Подобнотому как архитекторстоит по отношенибк плотникам, ремесленниками другим мастеровым, так и врач стоитпо отношениюк своим слугамкаковы ризотомы(собирателитрав), составителимазей, приготовителипластырей, припарок, кровопускателииставщики клистирови банок» — позволяютпонять истокивысокомерногоотношенияврачей к фармацевтам, бытовавшегов течение долгоговремени.
Списокиспользованнойлитературы.
ВасиленкоВ.Х. На граниантичной иновой медицины//Тер. архив.- 1983.-Т.55, № 1.- С.136-139.
ГаленК. О назначениичастей человеческоготела.- М., 1971.- 555 с.
ЗеликсонЮ.И… КондратьеваТ.С. Лекарственныесредства ДревнегоРима// Фармация.-1992.- № 6.- С.87-89. МирскийМ.Е. А.Цельс иего труд «Омедицине»//Клин, медичина.-1978.-Т.56. №9.-С. 144-147.
ПетровБ.Д. Естественно-историческиевзгляды Галена/К.Галей. О назначениичастей человеческоготела.- М., 1971.- С. 30-51.
ПетровБ.Д. От Гиппократадо Семашко.-М., 1990.- С.35-57.
ПицхелаурчТ.З. Авл КорнелийЦельс и егомедицинскаяэнциклопедия//Сов. здравоохранение.-1979.- № 4.- C.70-72.
ПицхелауриТ.З. КлавдийГален — классикантичной медицины//Сов. здравоохранение- 1980.- № 4.- С.70-71. СорокинаТ.С. Медицинав Древнем Риме//Фельдшер иакушерка.-1983.- №12.- С.38-43.
ТерновскийВ.Н. КлавдийГален и еготруды/ К. Гален.О назначениичастей человеческоготела.- М., 1971.- С.3-29.
ЧикинС.Я. Врачи-философы.-М., 1990.- С.41-46. ЦельсК. О медицине.-М., 1959.- 381 с.