ОглавлениеПочему мы выбрали эту тему.
История алкоголя.
Сравнительный анализ распространенности и характера ранней алкоголизации.
Физиологическое влияние алкоголя.
Что люди пьют и последствия этого, развития механизма алкогольного поражения
а. Алкогольноепоражениепищеварительнойсистемы
б. Алкогольноепоражениесердечно-сосудистойсистемы
в. Алкогольноепоражениесистемы иммуннойзащиты организма
г. Алкогольноепоражениеорганов дыхания
д. Алкогольноепоражениевыделительнойсистемы
е. Алкогольноепоражениесистемы крови
ж. Алкогольноепоражениенервной системы
Алкоголь и материнство.
Разрушитель растущего организма.
Алкоголизм и общество.
Словарь специфических терминов.
Библиографический список.Почемумы выбрали этутему.
Проблема употребленияалкоголя оченьактуальна внаши дни. Сейчаспотреблениеспиртных напитковв мире характеризуетсяогромнымицифрами. Отэтого страдаетвсе общество, но в первуюочередь подугрозу ставитсяподрастающеепоколение: дети, подростки, молодежь, атакже здоровьебудущих матерей.Ведь алкогольособенно активновлияет нанесформировавшийсяорганизм, постепенноразрушая его.
Вред алкоголяочевиден. Доказано, что при попаданииалкоголя внутрьорганизма, онразноситсяпо крови ковсем органами неблагоприятнодействует наних вплоть доразрушения.
Присистематическомупотребленииалкоголя развиваетсяопасная болезнь– алкоголизм.Алкоголизмопасен дляздоровья человека, но он излечим, как и многиедругие болезни.
Ноглавная проблемасостоит в том, что большаячасть алкогольнойпродукции, выпускаемой негосударственнымипредприятиями, содержит большоеколичествоядовитых веществ.Недоброкачественнаяпродукциянередко приводитк отравлениями даже смертям.
Все это наноситбольшой уронобществу, егокультурнымценностям.Историяалкоголя.
Похитительрассудка — такименуют алкогольс давних времен.Об опьяняющихсвойствахспиртных напитковлюди узналине менее чемза 8000 лет до нашейэры – с появлениемкерамическойпосуды, давшейвозможностьизготовленияалкогольныхнапитков измеда, плодовыхсоков и дикорастущеговинограда.Возможно, виноделиевозникло ещедо начала культурногоземледелия.Так, известныйпутешественникН.Н. Миклухо-Маклай наблюдал папуасовНовой Гвинеи, не умевших ещедобывать огонь, но знавших ужеприемы приготовленияхмельных напитков.Чистый спиртначали получатьв 6-7 веках арабыи назвали его«аль коголь», что означает«одурманивающий».Первую бутылкуводки изготовилараб Рагез в860 году. Перегонкавина для полученияспирта резкоусугубилапьянство. Неисключено, чтоименно этопослужилоповодом длязапрета употребленияспиртных напитковосновоположникомислама (мусульманскойрелигии) Мухаммедом(Магомет, 570--632). Этотзапрет вошелвпоследствиии в свод мусульманскихзаконов – Коран(7 век). С тех порна протяжении12 столетий вмусульманскихстранах алкогольне употребляли, а отступникиэтого закона(пьяницы) жестококарались.
Нодаже в странахАзии, где потреблениевина запрещалосьрелигией (Кораном), культ вина всеже процветали воспевалсяв стихах.
Всредневековьев ЗападнойЕвропе такженаучилисьполучать крепкиеспиртные напиткипутем возгонкивина и другихбродящих сахаристыхжидкостей.Согласно легенде, впервые этуоперацию совершилитальянскиймонах алхимикВалентиус.Испробоваввновь полученныйпродукт и придяв состояниесильного алкогольногоопьянения, алхимик заявил, что он открылчудодейственныйэликсир, делающийстарца молодым, утомленногободрым, тоскующеговеселым.
Стех пор крепкиеалкогольныенапитки быстрораспространилисьпо странаммира, преждевсего за счетпостояннорастущегопромышленногопроизводстваалкоголя издешевого сырья(картофеля, отходов сахарногопроизводстваи т.п.). Алкогольнастолькобыстро вошелв быт, что практическине один художник, писатель илипоэт не обходилэту тему. Таковыкартины пьянствана полотнахстарых голландских, итальянских, испанских инемецких художников.Злую силу алкоголизмапонимали многиепередовые людисвоего времени.Известныйрелигиозныйреформатортех лет МартинЛютер писал:« Каждая странадолжна иметьсвоего дьявола, наш немецкийдьявол – добраябочка вина».
Распространениепьянства наРуси связанос политикойгосподствующихклассов. Былодаже созданомнение, чтопьянство являетсяякобы стариннойтрадициейрусского народа.При этом ссылалисьна слова летописи:«Веселие наРуси – естьпити». Но этоклевета нарусскую нацию.Русский историки этнограф, знаток обычаеви нравов народа, профессор Н.И.Костомаров(1817—1885) полностьюопроверг этомнение. Он доказал, что в ДревнейРуси пили оченьмало. Лишь наизбранныепраздникиварили медовуху, брагу или пиво, крепость которыхне превышала5-10 градусов. Чаркапускалась покругу и из неекаждый отпивалнесколькоглотков. В будниникаких спиртныхнапитков неполагалось, и пьянствосчиталосьвеличайшимпозором и грехом.
Нос 16-го столетияначался массовыйзавоз из-заграницы водкии вина. При ИванеIV и БорисеГодунове учреждаются«царевы кабаки», приносящиемассу денегв казну. Тем неменее, уже тогдапытались ограничитьпотреблениеспиртных напитков.Так в 1652 году вышелуказ «продаватьводку по однойчарке человеку».Запрещалосьвыдавать вино«питухам» (т.е.пьющим), а такжевсем во времяпостов, по средам, пятницам ивоскресеньям.Однако из-зафинансовыхсоображенийвскоре былавнесена поправка:«чтобы великогогосударя казнеучинить прибыль, питухов с кружечногодвора не отгонять», чем фактическиподдерживалосьпьянство.
С1894 года продажаводки сталацарской монополией.
Одним из темныхпятен прошлого, следы которогоеще сохранилисьу нас, являютсяпьянство иалкоголизм.
Надо ли говорить, что Украинав смысле употребленияспиртногострана болеечем особая. Тутсвои, увы, печальныетрадиции, своистандарты.Превалируету нас употреблениев виде «ударныхдоз»: большоеколичествовыпитого всжатые сроки.Чаще днем. Иначеговоря, в Украинедоминируетсамый неблагоприятный, так называемый«северный»тип пития. Ипьем мы историческивсе больше ибольше. Еслив1913 году продавалось3,4 литра на человекав год, то в 1927 –3,7. К концу 1940 годагоспродажа, правда снизиласьдо 2,3 литра, а к1950 упала до 1,9 литра.Но зато потомтолько стремительныйрост, и каждыйвсплеск рекордный.
Официальномы приблизилиськ мировым «питейнымстандартам».А неофициально? ГоскомстатСССР в то времяпроводил секретныеисследованияна предметсамогоноварения.Самогон, оказывается, давал прибавкуеще в размере5 с лишним литров.Итого 13,2 литрана каждого.
Четырнадцатогоиюня 1985 года ЦККПСС объявилвойну пьянству, которая потряславсе основыобщества. Бюджетпотерял 50 миллиардовне нынешних, а тех еще полновесныхрублей, в двараза возрослопотреблениесамогона. Темне менее, именнок 1987 году возросласредняя продолжительностьжизни. Это произошлобез уменьшениясмертностиот отравленийи несчастныхслучаев. Врезультате, как бы мы неругали кампанию, она сбереглажизнь приблизительно700 тысячам россиян, да и заболеваемостьснизилась.
Изучениеупотребленияалкоголя средимолодежи вУкраине вомногом опираетсяна опыт подобныхисследованийза границей, которые в концеXIX – начале XX в.широко проводилисьв ЗападнойЕвропе и СевернойАмерике и велисьв самых различныхнаправлениях:
изучались распространенность и характер употребления алкоголя учащимися;
исследовалось влияние алкоголя на детский и подростковый организм;
определялась взаимосвязь между успеваемостью и употреблением алкоголя;
разрабатывались и апробировались программы антиалкогольного обучения;
Существенноеместо средиисследованийэтого периодазанимали работы, иллюстрирующиераспространенностьи характерпитейных обычаев, когда детямдавали спиртныенапитки для
«укрепления здоровья»,
«аппетита»,
«улучшения роста»,
«облегчения прорезывания зубов»,
«согревания»,
«утоления голода»,
«успокоения» (Якубович, 1894, 1900; Горячкин, 1896).
Бытовавшаяв XIX и на рубежеXX столетия твердаяуверенностьв укрепляющемдействии алкоголячасто имелапоследствиемпрямую алкоголизациюребенка. Roesch (1838)возмущалсятем, что многиедети Франциирано усваиваютвкус к спиртнымнапиткам. Вобласти НижнейСены, по исследованиямTourdot (1886), именно всемье детиприобщаютсяк пьянству, ибоони, как бы молодыни были, получалипо праздникамсвою порциюводки. Lyon (1888), описавподробно трислучая хроническогоалкоголизмау подростков, указывает намногочисленностьподобных примеров, особенно средимолодежи, занятойв виноторговле.Legrain (1889) писал, чтово Франциишироко распространенопотреблениеалкоголя средиучеников истудентов.
ВБургундиисуществовалобычай даватьребенку напробу винопоследнегосбора винограда.Morean (1895) отмечал, чтов рабочих кварталахПарижа дети4-10 лет по праздникампосещают вместес родителямихарчевни ирестораны.Barаties (1896) рисуеткартину широкогоупотребленияспиртных напитковдетьми какгородского, так и сельскогонаселенияФранции.
Demme(1885, 1886), Kraepelin (1912) и другиеуказывали набытовавшийв Германииобычай даватьспиртные напиткидетям. Так, приобследованииодной из школв Бонне оказалось, что из 247 детей(мальчиков идевочек) в возрасте7–8 лет толькоодин еще непотреблялникаких алкогольныхнапитков. Около75% из них уже пиливодку, Stumpf (1882) констатировал, что уже в первыйгод жизни детизачастую регулярнополучают пиво.В Германии, поDemme (1886), было чрезвычайноглубоко убеждениематерей вблаготворномвлиянии коньякана грудныхдетей, поэтомумногие материчасто давалиим по несколькукапель этогонапитка для«возбужденияаппетита» и«улучшенияпищеварения», причем дозировкаобычно регулироваласьсобственнымусмотрениемили советомзнакомых.
Mc.Nicholl (1908), исследовавдетей в пятиштатах США, обнаружил, чтоиз коренныхамериканскихдетей «спаиваютсялюбящими родителями»14%, а из детейэмигрантов, выходцев изЕвропы, – 65%. ВШотландии для«успокаивания»детям давалисоску, смоченнуюв виск и, илипоили их водойс примесьюалкоголя. ВБельгии былраспространенобычай угощатьдетей водкой-можжевеловкой, а пивом тамчасто заменялимолоко. В Австриив зимнее времядети бедняковперед уходомв школу обычнополучали стаканводки для «согреванияи утоленияголода».
Напримерв России в товремя такжебыли широкораспространеныпитейные обычаи, способствующиепривыканиюк алкоголю сраннего детства.По заявлениюВ.Ф. Якубовича(1894, 1900) среди населения«низшего сословия»было принятоприучать детейк водке с грудноговозраста спостепеннымповышениемдозы спиртногодо несколькихрюмок. В народесуществовалоповерье, чтоесли даватьдетям водку, то они не будутпить, когдастанут взрослыми.
ПонаблюдениямГ.П. Горячкина(1896), спиртныенапитки обычнодают слабым, истощенным, рахитичнымдетям для «укрепленияорганизма»,«улучшения»сна и аппетита.Портвейн служитсредствомповышенияаппетита, малиноваянастойка – припростудныхзаболеваниях, кагор и черемуховуюналивку применяютпри поносе,«рябиновку»– при глистныхинвазиях и т.д.В бедных слояхнаселенияуниверсальнымлечебным средствомсчитаетсяводка.
Средиисследованийвлияния алкоголяна детскийорганизм, преждевсего, выделяетсяработа И. В. Сажина«Влияние алкоголяна нервнуюсистему и особенностиразвивающегосяорганизма»(1902). В ней содержатсямногочисленные, порой уникальныеопыты и наблюденияо влиянии алкоголяна нервнуюсистему ребенка; убедительнымипримерамидоказывается, что уже небольшиедозы алкоголягубительновлияют наформирующийсямозг и особенностирастущегочеловека.
А.М. Коровин подробноизучил такжеи характералкоголизациидетей: что онипьют, частотуопьянения, отношение детейк спиртнымнапиткам и др.Опираясь наубедительныйстатистическийматериал, онеще раз подтвердил, что первыми«алкогольными»воспитателямиявляются родители.Так, поят мальчиковродители в68,3%, а девочек в72,2% случаев.
Путемсопоставлениягрупп пьющихи непьющихшкольниковМ. Коровинпоказал отрицательноевлияние алкоголяна физическоеи умственноеразвитие детей, на их поведение.Автор приходитк следующимвыводам:
главными пропагандистами употребления спиртных напитков среди детей являются их родители;
сельские школьники пьют в тех же случаях, что и взрослое население – в праздники, торжества и т. п.;
мальчики предпочитают крепкие спиртные напитки, девочки – более слабые;
у «пьющих» школьников чаще, чему «трезвых», отмечаются слабое телосложение, отставание в умственном развитии и дурное поведение.
Наалкоголизацииучащихся отражалсяи социальныйстатус их семей.По доле детей, знакомых соспиртныминапитками, всесемьи отчетливоразделялисьна три группы:
служащих – 51,8% детей употребляли алкоголь;
рабочих – 41,9; крестьян – 41,8; кустарей – 41,6;
торговцев – 26,2; духовенства – 20,8%.
Рядисследований20-30-х гг. иллюстрируетпротиворечиямежду декларируемымиалкогольнымиустановкамичленов семьии сложившимисяалкогольнымиобычаями, которыхони придерживаются.Так, по материаламМихайлова(1930) в семьях
поощряют выпивку детей 0,5% родителей,
71,6 – запрещают,
15 – пугают,
5,6% – бьют.
Новместе со стольявными антиалкогольнымидекларациямив семье могутуживаться итакие формыактивногоприобщениядетей к алкогольнымобычаям, какпосылка их запокупкой спиртныхнапитков. Поданным Э.И. Дейчмана(1927), посылаютдетей-школьников
за пивом в 37,5% семей,
за вином в 15,7%,
за водкой в 7,9%.
А.И.Исхакова (1929)приводит данныео частотеупотребленияспиртных напитковродителямии детьми в различныхситуациях:
Пьютежедневно 4,5%родителей — 0,7% детей
повоскресеньям7,3% — 2,0%
попраздникам54,2% — 25,0%
вгостях 1,1% — 0,5%
редко7,5% — 4,8%
Легко убедиться, что характералкоголизацииродителей вомногом прямокопируетсядетьми.И.Канкарович(1930) указывает, что алкоголизмродителей неменее чем вполовине случаевсопровождаетсяалкоголизмомих детей.
Таким образом, в исследованиях20-30-х гг. дана восновном картинасуществовавшейв то времяалкоголизациидетей и подростковс особым акцентомна влияниесемьи, родителейв приобщениидетей к спиртному.
Современныйпериод изученияранней алкоголизацииотмечен многочисленнымипопытками болееглубоко раскрытьпричины злоупотребленияспиртныминапитками.
ПроведенныйРоссийскимиучеными анализупотребленияпива школьникамитрех городовобнаруживаетодну существеннуюдеталь. Во всехтрех возрастныхгруппах средимальчиковлидировалипредставителиИнты, а средидевочек – Петербурга.Школьницыкрупного городабольше «эмансипированы»в вопросахалкоголизации, чем их сверстницыиз менее урбанизированныхрегионов.
Важнымзвеном в развитииалкоголизациишкольниковявляется приобщениеих к алкогольнымобычаям семьи(рис. 1). Как видноиз иллюстрации, в отношенииупотребленияспиртных напитковв семье, во всехтрех городахи у мальчиков, и у девочекнагляднопрослеживаетсяпрямая зависимостьчастоты алкоголизациив семье от «уровняурбанизации»(с максимальнымипоказателямиво всех возрастныхгруппах поПетербургу).
Мальчики Девочки
/>/>
Рис. 1.Частотаупотребленияшкольникамиспиртных напитковв семье (на 100обследуемых)
Исследованиепоказало, чточисло девочек16-17 лет, положительнооценивающихупотреблениеалкогольныхнапитков попраздникам, превосходилосоответствующиепоказателиу мальчиков, их сверстников.Таким образом, алкогольныеобычаи микросредыво многом определяюталкогольныеустановкидетей, их оценкипьянства окружающих, отношение квозможностисобственнойалкоголизациии ее динамику.Они являютсяпервым и наиболееважным звеномв развитииалкоголизацииу подростков, основой «социальнойтолерантности»к пьянству.
Анализ результатовисследованийалкоголизациимолодежи показывает, что уровеньпотребленияспиртного вышев. среде подростков, состоящих научете в милиции, имеющих аномалиихарактера, идетей из семейалкоголиков.Факт знакомствадетей со спиртныминапитками, конечно, неможет бытькритериемоценки степениалкоголизации.Гораздо продуктивнееоценивать стильалкоголизации– совокупностьалкогольныхустановокиндивида, определяющихсоответствующуюформу потребленияспиртного иопьянения.Задачей дальнейшихсоциально-психологическихисследованийбудет разработкасистемы методоввероятностногопрогнозированияалкоголизациидля тех илииных типовподростковгруппы риска.
--PAGE_BREAK--
СРАВНИТЕЛЬНЫЙАНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИИ ХАРАКТЕРАРАННЕЙ АЛКОГОЛИЗАЦИИ
Алкоголизацияподрастающегопоколениябольшинствомисследователейрассматриваетсякак существенныйиндикаторнеблагополучиямикросоциальнойсреды. Этим иопределяетсяпостоянныйинтерес к изучениюпроблемыраспространенностии характераранней алкоголизации.
Кранней алкоголизацииотноситсязнакомствос опьяняющимидозами алкоголяв возрасте до16 лет. О раннем(подростковом)алкоголизмеследует говоритьпри появленииего первыхпризнаков ввозрасте до18 лет. При анализеалкоголизациинесовершеннолетнихмы исходилииз важного вметодологическомплане положенияо том, что употреблениеспиртных напитковподросткаминеобходиморассматриватькак одну изформ нарушенияповедения(Личко, 1977). Этотребует болееширокого иглубокогоподхода крассматриваемойпроблеме, неограничивающегосярамками социальнойи клиническойнаркологии.
Втаблице 1 приводитсякачественныйсостав спиртныхнапитков, употребляемыхмолодежью. Каквидно из таблицы, мальчики чащедевочек употребляютосновные видыспиртных напитков, причем с возрастаниемих крепостиэта разницастановитсясущественной.Среди городскихшкольниковраспространенопотреблениепреимущественнослабых алкогольныхнапитков –пива, вина, учащиесяже сельскихшкол болеезнакомы совкусами крепкихспиртных напитков.В 20-30-е гг. можнобыло встретитьдостаточноширокое употреблениешкольникамисамогона: в 1,0– 32,0%, у мальчикови 0,9 – 12% у девочек.С возрастомувеличиваласьчастота употребленияводки.
Практическиво всех социально-гигиеническихи клинико-социальныхисследованияхалкоголизациимолодежииспользовалсяметод опросав различныхмодификациях– от заочнойанкеты до интервьюпо телефонуи клиническогоинтервью.
Наиболеетрудносопоставимымежду собойданные о распространенностии частотеупотребленияалкогольныхнапитков средимолодежи, таккак авторы нетолько различныхстран, но дажеодной и той жестраны в одини тот же историческийпериод использоваликачественноотличные другот друга методывыявленияупотребляющихи не употребляющихалкоголь, различныеклассификациипо возрастуи т. д.
Таблица 1
Преимущественноупотребляемыеподросткамии юношами спиртныенапитки (в процентах)№ Авторы Год, страна Контингент Спиртные напитки
водка вино пиво другие напитки 1 2 3 4 5 6 7 8 1 R. Frohlich 1901, Австрия учащиеся низших школ 6-14 лет 49,2 М; 41 Ж 82 М; 81 Ж 92 M; 91 Ж
2 Д. Н. Бородин 1910, Россия ученики земских уч. 9-13 лет водка и вино 77,8 М 61,1Ж 85 M; 55 Ж
3 А. М. Коровин 1910, Россия сельские школьники 8-13 лет 30 М; 21,3 Ж 9 М; 25,3 Ж 22 М; 32 Ж наливки и коньяки 0,1 М; 0,8 Ж 4 Д. П. Никольский 1910, Россия студенты 20-25 лет 30,0 33,1 34,2 коньяк – 2,7 5 П. А. Розанов 1912, Россия учащиеся начальных уч. 7-13 лет 26,2 М; 6,3 Ж 59 М; 29 Ж 41 M; 11 Ж
6 О. Рюле 1923, Германия «пролетарские дети» 25,0 53,0 70,0
7 Э. И. Дейчман 1927, СССР школьники 8-11 лет 62 М; 31 Ж 79 М; 71 Ж 83 М; 66 Ж
самогон
32 М; 12 Ж
Продолжениетаблицы 1 8 Т. М. Богомолова 1928, СССР школьники 6-16 лет 20,0 М; 5,8 Ж 66 М; 63 Ж 68 M; 47 Ж
самогон
5, З М; 0,9 Ж 9 Б. С. Сигал 1928, СССР учащиеся ФЗУ 16-18 лет школьники 11-14 лет 39 М 10,3 Ж 57,9 63,6 самогон –18,5 10 А. И. Исхакова 1929, СССР школьники 10-17 лет 2,0 55,6 43,7 самогон – 1,0 брага – 0,5 11 Д. Ф. Зайдель 1930, СССР учащиеся ФЗУ 14—19 лет 17,8 15,2 32,0
12 Михайлов 1930, СССР учащиеся ФЗУ 10—18 лет 27,8 8,2 50,7 самогон – 11,4 13 П. И. Сидоров, С. Н. Зинатулин 1983, СССР 143 «трудных» подростка из сельских районов
39,4 43,4
14 R. L. Капе, Е. Patterson 1972, США школьники 12—20 лет 16,0 34,0 50,0
15 К. Ostrowska 1981, Польша 2991 учащийся 20 школ Варшавы 13,5 57,3 21,4
С 1967 по 1974 г. Shuder (1976) провелопрос 1004 подростковотносительнопотребленияими алкоголя.Среди подростков16-18 лет, происходящихиз семей, гдестаршие потреблялиалкоголь, 94%регулярно пилиалкогольныенапитки, остальные6% имели к немуотчетливуюсклонность; соответствующиеданные длядевушек были68 и 32%. Важнымотрицательнымфактором былабезнадзорностьдетей. Средиподростков16-18 лет, чьи родителине находиливремени дляобщения с ними,65% юношей и 62% девушекрегулярнопринималиалкоголь. Авторобращает вниманиена то, что родителичасто не подозревалио том, что ихдети злоупотреблялиспиртныминапитками.Относительнорегулярногопотребленияалкоголя детьмивне праздниковмногие родителине были информированы(в 58% случаев длявозраста 10-14 лет, в 35% случаев длявозраста 14-16 лет, в 11% случаев длявозраста 16-18 лет).
Таким образом, темп ростаупотребленияалкогольныхнапитков средидевочек (девушек)идет быстрее, чем у мальчиков(юношей). Девушки, как свидетельствуютисследованиязарубежныхавторов, повсем показателямупотребления(дозе, частоте, крепости напиткови т. д.) догоняютюношей.
Несмотря наразноплановостькритериеввыявлениязлоупотребляющихалкоголем ибольных алкоголизмомв подростково-юношескомвозрасте, данныеразличныхавторов все-такипозволяютсудить о том, что их числодостаточновелико (табл.2). Анализ материалов, приведенныхв таблице, свидетельствует, что за последние100 лет независимоот уровняупотребленияи злоупотребленияспиртныминапиткамипоказателираспространениясобственноалкоголизмау молодежисохраняютсяна достаточностабильномуровне, непревышающем5% больных до20 лет и 8-10% больныхдо 25 лет (от общегочисла взятыхна учет). Этотфакт имеетпринципиальноезначение, таккак свидетельствуето динамикевозникновенияи развитияранних формалкоголизмав целостнойструктуреалкогольнойзаболеваемости.
Таблица2.
Распространенностьалкоголизмасреди различныхконтингентовмолодежи (впроцентах)№ Авторы, год, страна Контингент Доля больных алкоголизмом 1 2 3 4 1 П. И. Григорьев, 1900, Россия
число алкоголиков
на 10 000 жителей С.-Петербурга по переписи 1890 г.
6-10 лет
11-15 лет
16-20 лет
0, З М
0,4 М – 0,03 Ж
5,0 М – 0,75 Ж 2 А.М. Коровин, 1909, Россия среди б-х алкоголизмом лица моложе 20 лет 4,6 3 Е.Б. Рич, 1910, Россия то же 1,89 М – 0,9Ж 4 Б.М. Сегал, 1967, СССР то же 0,8 5 Е.Б. Рич, 1910, Россия среди 6-х алкоголизмом лица моложе 25 лет 9,47 М – 3,5 Ж 6 А.М. Рубинчик, 1956, СССР то же 3,2 7 А.Н. Молохов, Ю.Е. 1959, СССР то же 8,0 8 Н.И. Чучелов, 1927, СССР среди рабочих 22-23 лет «неумеренных пьяниц» 44,7 9 Т. Богомолова, 1928, СССР среди школьников 6-16 лет «бытовых алкоголиков» 14,0 10 И. Канкарович, 1930, СССР среди школьников 12-19 лет «привычных алкоголиков» 1,2 М – 0,6 Ж 11 Д.С. Футер, 1958, СССР беспризорники (20-е гг.) 35–40 12 Н.И. Фелинская, 1965, СССР подростки, состоящие на учете в милиции 13,0 13 В.Я. Гиндикин, 1968, СССР то же
13,0
25,0 – склонны к алкоголю 14 В.В. Веселовский с соавт., 1976, СССР юноши и девушки 16-18 лет, поступавшие в медвытрезвитель 29,3
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ
Характер влиянияалкоголя наорганизм человекадавно и подробноизучен физиологамии медиками.
Классификацияи стадии
Внашей страненаиболее частоупотребляетсяклассификацияА.А. Портнова, и И.Н. Пятницкой, они выделяютследующиестадии болезни:
Начальная, или неврастеническая стадия. На этой стадии появляется навязчивое влечение к алкоголю и достижению состояния опьянения (при этом часто пытается с ним бороться). Теряется чувство меры, изменяется реактивность в виде нарастания толерантности к спиртным напиткам.
Средняя, или наркотическая. На этой стадии наряду с навязчивым влечением к алкоголю появляются абстинентные* расстройства, развивающиеся при прекращении приема алкоголя. Стремление больного избавиться от этих крайне неприятных ощущений путем приема новых порций спиртного приобретает вид навязчивого влечения к нему. Изменение реактивности ведет к достижению максимальной толерантности к спиртным напиткам. Прием алкоголя становится регулярным (с различной периодичностью), развивается амнезия опьянения. Начинают изменяться личностные черты больного. Появляются соматические последствия алкоголизма в виде повреждения различных органов.
Исходная, или энцефалопатическая стадия. На этой стадии проявляется более интенсивное, неудержимое влечение к спиртным напиткам. Изменение реактивности приводит к падению толерантности к алкоголю. Развивается алкогольное слабоумие. Наблюдаются тяжелые поражения внутренних органов. Часты алкогольные психозы. Как навязчивое (абсессивное), так и неудержимое (компульсивное) влечение к спиртным напиткам получили название психической зависимости от алкоголя. Невозможность переносить абстинентные расстройства, проявляющаяся в прибегании к новому приему алкоголя с целью избавления от неприятных симптомов, составляющих абстинентный синдром,— называется физической зависимостью от алкоголя.
ЧТОЛЮДИ ПЬЮТ ИПОСЛЕДСТИЯЭТОГО, РАЗВИТИЕМЕХАНИЗМААЛКОГОЛЬНОГОПОРАЖЕНИЯ
Вмире микроскопическихорганизмов, пожалуй, самыевездесущие– дрожжевыегрибки.
Оставьте нанекоторое времяв темном местевиноградный, фруктовый илиягодный сок.Он забродит.Это произойдетпотому, чтонаходившиесяв соке грибкиначали усиленноразмножаться.В процессежизнедеятельностиони превращаютсахар (а такжекрахмал) в винныйили этиловый, спирт. Всякий, кто изучалхимию, знает, что молекуласахара (глюкозы)состоит из 6атомов углерода,12 атомов водородаи 6 атомов кислорода– C6H12O6.Ферменты дрожжейкак бы рубятэту сложнуюмолекулу наотдельныекуски, соединяяих затем в новыемолекулы. ИзC6H12O6образуютсядве молекулыуглекислогогаза – 2 CO2(это пузырькимы видим в бродящейжидкости). Оставшиесяатомы соединяютсяв две молекулыспирта (2 C2H5OH).С истощениемзапаса сахарапрекращаетсяи процесс брожения.Таков упрощеннопроцесс превращениясахара иликрахмала валкоголь.
Следуетостановитьсяна употребленииядовитых техническихжидкостей –различныхсуррогатовалкоголя. Ихупотребляютили ошибочнопринимая заэтиловый спирт, или намереннопренебрегаяопасностями, как это делаютиногда заядлыепьяницы.
Так, метиловыйспирт и этиленгликольвходят в составантифризов.Обладая низкойтемпературойзамерзания, они используютсяв системахохлажденияразличныхдвигателей.Подобно обычномуспирту этижидкости способнывызвать опьянение, но через 10-12 часовпосле их употребленияпоявляютсяпризнаки тяжелогоотравления: головная боль, тошнота, рвота, шаткая походка, слабость (иликратковременноевозбуждение), затемнениеили даже полнаяпотеря сознания.Смерть наступаетот мозговыхрасстройств(через 1-2 суток)или пораженияпочек (через1-2 недели). Метиловыйспирт – нервно-сосудистыйяд, и его доза100 грамм смертельнадля людей. Даженебольшоеколичествоэтого спиртапоражает зрительныйнерв и системуоболочек глаза(в частностисетчатку). Ещеболее опасендихлорэтан(хлористыйэтилен), 10-15 граммкоторого вызываютнеобратимыеизменения впечени и почках.
Впрочем, вредныепримеси содержатсяи в продажномспиртном.Патофизиологическоевлияние их наорганизм обусловленоне только крепостью(процент спирта), но и многочисленными, значительноболее вреднымипримесями.Одним из спутниковспиртных напитковявляется метиловыйспирт. Применяемыйдля обработкиспиртногосернистыйангидрид такжедалеко не безвреден.В частности, он разрушаетнеобходимыеорганизмувитамины группыВ.
Каквидите алкогольи его суррогатыдалеко не безобидны, а последствияих употребленияопасны и безобразны.
Алкогольноепоражениепищеварительнойсистемы
Органыпищеварительноготракта выполняютзащитную функциюна пути проникновенияалкоголя ворганизм ипервыми испытываютего воздействие.Изменения вотдельныхчастях пищеварительнойсистемы начинаютсяуже в полостирта, где алкогольподавляетсекрецию иповышает вязкозтьсекретируемойи заглатываемойслюны. Какоднократное, так и систематическоеупотреблениеспиртных напитковвсегда нарушаетмоторику пищевода.Это ведет каки к нарушениюпроцесса глотания- дисфагии, таки к так и к обратномузабрасываниюсодержимогожелудка в пищевод- желудочно-пищеводномурефлюксу. Последнеенарушениесвязано своздействиемалкоголя нанижний пищеварительныйсфинктер. Дажеоднократныйприем алкоголявызывает изменениеего тонуса.Малые концентрациии небольшиедозы алкоголястимулируютжелудочнуюсекрецию.Систематическоеупотреблениеболее высокихдоз алкоголяснижает секрециюв желудке каккислоты, таки пепсина*. Защитныйгель стенокжелудка подвоздействиемэтанола такжепретерпеваетзначительныеизменения. Всеэто создаеткартину гастрита.При систематическомупотребленииалкоголя измененияв желудкеобнаруживаютсяболее чем у 95%злоупотребляющихим. Есть основаниясчитать, чтоподобные измененияиграют не последнююроль в развитииязвы желудка.
Воздействиеэтанола наподжелудочнуюжелезу начинаетсяс раздраженияалкоголемэпителия мелкихпанкреатическихпротоков, котороеведет к первичнойпанкреатическойгиперсекреции.Систематическоеупотреблениеалкоголя, наоборот, приводит кпрогрессирующейсекреторнойнедостаточности.Патологическиеизменения впротоках ивоздействиепанкреатическогосока ведут кразвитию атрофииклеток. Дальнейшиенарушения впечени присистематическомупотребленииалкоголя связаныс накоплениемв органе жира.Все жирныекислоты различногопроисхождениянакапливаютсяпри систематическомпоступленииэтанола в организм.Интересен тотфакт, что вероятностьразвития алкогольногоцирроза печенисвязана с уровнемандрогенов*, определяющихтип и обильностьоволосениятуловища. У лицс обильнойрастительностьюна груди и выраженнымоволосениемпо мужскомутипу вероятностьразвития алкогольногоцирроза печенименьше.
Алкогольноепоражениесердечно-сосудистойсистемы
Действиеоднократноговведения алкоголяв средней дозе, если ему непредшествуетхроническаяалкогольнаяинтоксикация, уже в течениепервого часапроявляетсяпрежде всегоснижениемнагрузки налевый желудочек, что связанос уменьшениемпериферическогосопротивления.Одновременноидет небольшоеснижениесократимости, происходитнарастаниедефицитаэнергообеспечениясократительногоакта. При этомни продолжительностьсердечногоцикла, ни диастолы*не меняются.Острое воздействиеацетальдегида*в тех же условиях оказываетсовершенноиной эффект.Вследствиевысвобождениянорадреналина*снижениепериферическогосопротивленияпроисходитболее выражено.Если продолжатьсистематическоеупотреблениеалкоголя, тоего токсическоевоздействиена сердце ведетк прогрессивномунарастаниюдистрофическихизменениймышечных клеток, вплоть до появленияв них микро- идаже макронекрозов.Уже в самомначале систематическогоприема алкоголяв сердце обнаруживаютсяизменения, которые, с однойстороны, должныпрепятствоватьпроникновениюэтанола в ткани, а с другой — одновременнозатруднятьснабжениесердца кислородом.Речь идет обобразованиивокруг капилляроваморфных масс.В местах ихотложенияотмечаетсявыраженнаядеструкциямиокардиальнойткани и со временемувеличениеколичествализосом* сразрыхленнойили с разрушенноймембраной, вследствиечего развиваетсягипоксия*. Впоздние срокизаболеванияизменениястенок капилляровстановятсяболее выраженными.Вместе созначительнымутолщениемстенок мелкихартерий иразрастаниемв них и вокругсоединительнойткани происходитрасширениесосудов и замедлениетока крови, чтоприводит кзастою и отеку.В дальнейшемотек переходитв склероз*.
Алкогольноепоражениесистемы иммуннойзащиты организма
Прихроническомупотребленииалкоголя нарядус другими страдаети иммуннаясистема. Фагоцитозотносится кчислу важнейшихзащитныхантиинфекционныхмеханизмоворганизма. Сего помощьюв организмеразрушаютсяи из него удаляютсячастицы размеромменее 3мк., к которымотносятся имикробы. Присистематическомзлоупотребленииспиртныминапиткамиспустя довольнодлительныйсрок наблюдаетсязаметное снижениефагоцитоза, мобилизацияфагоцитовостается сниженной.Лизоцим — белок, содержащийсяво многих секретахчеловека: вслюне, слезах, тканях различныхвнутреннихорганов, скелетныхмышцах и т. д.В условияххроническойинтоксикацииорганизмаалкоголемуровень лизоцимапонижается.Также наблюдаетсянедостатоклимфоцитов.Следующейпричиной лежащейв основе иммунныхнарушений лежитснижение барьернойфункции печени.Таким образомсистематическоеупотреблениеалкоголя ведетк снижениюзащиты организма.
Алкогольноепоражениеорганов дыхания
1 Измененияв системе дыханиясвязаны с двумяосновнымимоментами.Первое —это способностьлегких выделятьв неизмененномвиде как самэтанол, так иего метаболит—ацетальдегид.Второе —это повышеннаявероятностьаспирации*различныхколичеств пищи.Этанол и ацетальдегид, выделяясь вальвеолы, оказываютна клетки легочнойткани токсическоедействие. Впораженнойткани наблюдаютсягибель отдельныхклеток. Повреждающеедействие этаноли его метаболитыоказывают нетолько на альвеолу, но и на стенкивоздухоносныхпутей—бронхии трахею. Указанныеизмененияпроявляютсяв нарушениифункции дыхания, которое составляютснижение жизненнойемкости имаксимальнойвентиляциилегких, уменьшениедлительностизадержки дыханияна вдохе ивыдохе. Приэтом у лиц, злоупотребляющихалкоголем, почти всегдаприсутствуютвоспалениябронхов и трахеи.Указанныеизменениястановятсяблагоприятнымфоном для развитияинфекционныхвоспалительныхпроцессов.Нарушениеперистальтикипищевода, актаглотания ивозникновение рвоты приводятк аспирациипищи, котораяявляется источникоминфекции вомногих случаяхвозникновенияпневмоний узлоупотребляющихалкоголем.
Нарушениеиммунной защитыприводит ктому, что остраяпневмония частоприобретаетзатяжное течение.Кроме того, длянее характерноразвитие такихосложнений, как плеврит*.Тяжелое течение, свойственноеэтим пневмониям, нередко приводитк летальномуисходу.
Алкогольноепоражениевыделительнойсистемы
При приеменеобычно большихдоз алкоголя, когда речь идетоб алкогольномотравлении, последствияболее серьезные—можетразвитьсянекронефроз.Эта формазаболеваниябывает связанатолько с алкогольнымэксцессом.Поражаютсяканальцы почек, клубочковыйаппарат неизменяется.В эпителииканальцевпроисходятдистрофическиеизменениявплоть до развитиянекрозов, слущеваниеклеток эпителияв просвет канальцев.
Алкогольнаяболезнь можетсопровождатьсяинфекциеймочевых путейи развитиемпиелонефрита.Это поражениеразвиваетсяв связи_ со снижениемфункции иммуннойзащиты подвоздействиемалкоголя.
Алкогольноепоражениесистемы крови
Об изменениилейкоцитовбыло сказанов связи с алкогольнымпоражениемиммунной системы.Другие клеточныеэлементы кровитакже меняютсяпри хроническомупотребленииалкоголя. Приалкогольноммакроцитозе*макроцитысоставляютбольшинствоэритроцитов.При этом в мембранахтаких эритроцитовобнаруживаетсяповышенноесодержаниехолестерина.'Частота встречаемостиэтого феноменапри злоупотребленииалкоголемсоставляетболее 80%.Это явлениеи медленная(в течение 2—4мес.) нормализацияразмеров эритроцитовпосле прекращенияприема алкоголяпозволяютотнести макроцитозэритроцитовк маркерамалкогольнойболезни.
Следующийряд измененийэритроцитовнаступает всвязи с развитиемалкогольногопораженияпечени. Извращениесинтеза липидов*в пей приводитк нарушениюлипидногосостава плазмыкрови, что, всвою очередь, вызывает повышенноеотложениехолестеролаи фосфолипидовна мембранеэритроцитов.Вместе с темтрансформацияформы эритроцитовухудшает ихфильтруемость, что способствуетболее быстромуих разрушениюи развитиюанемии. Изменениялипидногосостава могутпроисходитьи в мембранахтромбоцитов.Следствиемявляется разрушениечасти их, а такжеухудшениеих адгезивной*способности.Поэтому капиллярныекровотеченияи кровоподтекинередко являютсявнешними проявлениямисистематическогоупотребленияалкоголя.
Алкогольноепоражениенервной системы
Алкогольнаяболезнь можетпроявлятьсямножествомневрологическихсимптомов, воснове которыхлежат описанныеметаболическиенарушениямозга, ведущиепомимо прочегок дистрофиии некрозу нервныхклеток; повышеннаясекреция жидкостипод воздействиемалкоголясосудистымисплетениямижелудочковмозга и в результатеувеличениевнутричерепногодавления.
Абстинентныйсиндром.Разрегулирующеедействие алкоголяпроявляетсяв том, что ворганизменакапливаетсяизбыток норадреналинаи дофамина*.Другим проявлениемнарушенияметаболизмаявляется задержкапродукциитормозногомедиатора —гаммааминомаслянойкислоты (ГАМК), снижение уровняацетилхолина*и нарушениядругих важныхмедиаторов.Выход из состоянияопьянения вусловиях оченьбольшого дефицитаГАМК с потерейв это времякомпенсирующегодействия самогоэтанола ведетк развитиювозбуждениямногих структур, что проявляетсятяжелой вегетативнойдисфункцией, а в более тяжелыхслучаях —бессонницей, галлюцинациями, судорогами.
Синдром лобнойатрофии. Атрофическийпроцесс захватываетвсю кору головногомозга. Постепенноуменьшаетсяколичествонервных клеток.Лобная коранаиболее ранима.Развитию атрофическихпроцессовспособствуетповышениевнутричерепногодавления. Атрофияклеток лобныхдолей проявляется«лобным синдромом»— алкогольнойдеградациейличности.
Синдром мозжечковойдеградации.Атрофическиепроцессы развиваютсяи в мозжечке.В нем тоже естьобласть, в которойв наибольшейстепени прогрессируетпроцесс дегенерациии гибели нервныхклеток. Эточервь и прилегающиечасти полушариймозжечка. Вследствиетакой топографиипоражениямозжечка развиваетсянеустойчиваяпоходка с широкорасставленныминогами, частыпадения, атаксия*.
Миопатический*синдром. Дистрофическиепроцессы вмышцах послеприема чрезмерныхдоз алкоголямогут приводитьк развитиюострых некрозов.При хроническойалкогольнойинтоксикациидистрофическиеизменения вмышцах нарастаютпостепенно.С ними связаноразвитие болей, отеков, а затеми атрофии. Главнымобразом страдаютмышцы плечевогопояса, туловищаи таза, иногдадистальныхобластейконечностей.
Сочетаниеперечисленныхсиндромов, различающихсявыраженностьюсоставляющихих симптомов, создает напрактике огромноеразнообразиепроявленийалкогольногопораженияцентральнойнервной системы.
Алкогольноепоражениедругих органовизучено ещенедостаточно.Проявленияих нарушенийнаходят объяснениеили в связи суниверсальнымиизменениямиметаболизмавсего организма, возникающимипод воздействиемобмена этанола, или в связи споражениемдругих органов.Сведения оболее тонкихмеханизмах, охватывающихособенностипроявлениявлияния алкоголяна процессы, связанные соспецифическойфункцией этихорганов, в настоящеевремя весьмаотрывочны.
АЛКОГОЛЬИ МАТЕРИНСТВО
Необходиморассказатьо том, как влияеталкоголь наженщин, так какженщинами, являющимисяпродолжательницамирода человеческого, закладываетсяздоровье будущихпоколений.Состояниездоровья ребенка, подростка вкакой-то мереопределяетбудущие возможностивзрослогочеловека.
Алкоголь, отрицательносказываясьна здоровьеженщины, нарушаети нормальноефункционированиеее половыхорганов. Вотнесколько цифр.Известныйрусский исследовательС.З. Пащенковнаблюдал втечение 5 лет3300 пациенток, лечившихсяот хроническогоалкоголизма.У 85,3 процентаиз них имелисьхроническиезаболевания, причем 40,6 процентаженщин страдализаболеваниямиполовой сферы.В целом, у женщин, злоупотребляющихспиртным, в 2,5раза чаще, чему непьющих, отмечаютсяразличныегинекологическиезаболевания.Злоупотреблениеалкоголем, разрушая организмженщины, истощаетее нервную иэндокриннуюсистемы и вконце концовприводит кбесплодию.Кроме того, женщины, злоупотребляющиеалкоголем, нередко ведутбеспорядочнуюполовую жизнь, что неизбежносопровождаетсявоспалительнымизаболеваниямиполовых органови оканчиваетсябесплодием.
Состояниеопьянения вмомент зачатияможет крайнеотрицательносказаться наздоровье будущегоребенка, таккак алкогольопасен не толькодля созревающихполовых клеток, но может сыгратьсвою роковуюроль и в моментоплодотворениявполне полноценных (нормальных)половых клеток.Причем силаповреждающеговоздействияалкоголя вмомент зачатиянепредсказуема: могут бытькак легкиенарушения, таки тяжелыеорганическиепораженияразличныхорганов и тканейбудущего ребенка.
Период отмомента зачатиядо 3 месяцевбеременностиврачи называюткритическимв развитииплода, так какв это времяпроисходитинтенсивнаязакладка органови формированиетканей. Употреблениеалкоголя можетпривести куродующемувоздействиюна плод, причемповреждениебудет тем сильнее, чем на болеераннем этапекритическогопериода воздействовалалкоголь.
В медицинскойлитературепоявился специальныйтермин, обозначающийкомплекс порокову детей, вызванныхповреждающимвоздействиемалкоголя впериод внутриутробногоразвития –алкогольныйсиндром плода(АСП) или синдромалкогольнойфетопатии. ДляАСП характерныврожденныеаномалии развитиясердца, наружныхполовых органов, нарушениефункции центральнойнервной системы, низкая массатела при рождении, отставаниеребен6нка вросте и развитии.У детей с синдромомалкогольнойфетопатиихарактерныечерты лица: маленькаяголова, в особенностилицо, узкиеглаза, специфическаяскладка век, тонкая верхняягуба.
Употреблениеспиртных напитковопасно на всемпротяжениибеременности, так как алкогольлегко проникаетот матери черезплаценту покровеноснымсосудам, питающимплод. Воздействиеалкоголя наплод в последующиемесяцы беременностиприводит кнедоношенности, снижению массытела, рожденныхдетей, мертворождению.
Кормящая матьдолжна помнить, что алкогольоказываеткрайне вредноевоздействиена организмгрудного младенцаи в первую очередьна его нервнуюсистему. Даженичтожные дозыалкоголя, попадающиес молоком материв организммладенца, могутвызвать серьезныенарушения вдеятельностицентральнойнервной системы, а в отдельныхслучаях дажеиметь необратимыепоследствия.Ребенок подвоздействиемалкоголя становитсябеспокойным, плохо спит, унего могутнаблюдатьсясудороги, а впоследующеми отставаниев психическомразвитии. Еслиже кормящаямать страдаетхроническималкоголизмом, и в организммладенца регулярнопопадает алкоголь, то, помимовышеупомянутыхосложнений, у ребенка можетвозникнуть«синдром алкогольнойзависимостигрудного возраста».Подобные случаиописаны ученымипрошлого исовременнымиисследователями.
РАЗРУШИТЕЛЬРАСТУЩЕГООРГАНИЗМА
Ученые всегомира на протяжениипочти сорокалет все громчеи тревожнеезаявляют обопасности, которая подстерегаетподрастающеепоколение –детей, подростков, молодежь. Речьидет о всевозрастающемразмахе потребленияспиртных напитковнесовершеннолетними.Так в США (штатНью-Йорк) 91 процент16-летних учащихсяупотребляюталкогольныенапитки. В Канадеоколо 90 процентовучащихся 7-9 классовупотребляютспиртные напитки.В ФРГ 1 процентдетей 8-10 лет всостоянииалкогольногоопьянениязадерживаетсяполицией.
Пожалуй, ненадо обладатьособеннымвоображением, чтобы представитьсебе урон, которыйспособно вызватьу подросткахотя бы однократноеупотреблениевина или дажепива. Все написанноевыше позволяютобоснованноутверждать, что в теле человеканет таких органови тканей, которыене поражалисьбы алкоголем.Попав в организм, он достаточномедленно (соскоростью 0,1 гна 1 кг массытела в час)расщепляетсяв печени. И только10 процентов отобщего количествапринятогоалкоголя выводитсяиз организмав неизменномвиде. Оставшийсяалкоголь циркулируетвместе с кровьюпо всему организму, пока не расщепитсявесь. Высокаяпроницаемость«молодых»тканей, ихнасыщенностьводой позволяеталкоголю быстрораспространятьсяпо растущемуорганизму.
Токсическоевоздействиеалкоголя преждевсего сказываетсяна деятельностинервной системы.Если содержаниеалкоголя вкрови принятьза 1 (единицу), то в печени онобудет равно1,45, а в головноммозге – 1,75. Даженебольшие дозыалкоголя влияютна обмен в нервнойткани, передачунервных импульсов.Одновременнонарушаетсяработа сосудовголовного мозга: происходитих расширение, увеличениепроницаемости, кровоизлияниев ткань мозга.В подростковомвозрасте мозговаяткань беднеефосфором, богачеводой, находитсяв стадии структурногои функциональногосовершенствования, поэтому алкогольособенно опасендля нее. Дажеоднократныеупотребленияспиртного могутиметь самыесерьезныепоследствия.
Неоднократноеили частоеупотреблениеалкоголя оказываетбуквальноопустошающеевоздействиена психикуподростка. Приэтом задерживаетсяне только развитиевысших форммышления, выработкаэтических инравственныхкатегорий иэстетическихпонятий, но иутрачиваютсяуже развившиесяспособности.Подросток, чтоназывается«тупеет» иинтеллектуально, и эмоционально, и нравственно.
Второй «мишенью»алкоголя являетсяпечень. Именноздесь, под действиемферментовпроисходитего расщепление.Если скоростьпоступленияалкоголя вклетки печенивыше скоростиего распада, то происходитнакоплениеалкоголя, ведущеек поражениюклеток печени.Алкоголь нарушаетструктуруклеток печени, приводя кперерождениюее тканей. Присистематическихупотребленияхспиртных напитковжировые измененияв клетках печениприводят комертвлениюпеченочнойткани – развиваетсяцирроз печени, весьма грозноезаболевание, почти всегдасопровождающеехроническийалкоголизм.Действие алкоголяна печень подросткаеще болееразрушительно, так как этоторган находитсяв стадии структурногои функциональногоформирования.Поражениеклеток печениприводит кнарушениюбелкового иуглеродногообмена, синтезавитаминов иферментов.Спиртные напитки, можно сказать,«разъедают»слизистуюоболочку пищевода, желудка, нарушаютсекрецию исостав желудочногосока, что затрудняетпроцесс пищеваренияи, в конечномсчете, неблагоприятносказываетсяна росте и развитииподростка.
Таким образом, алкоголь ослабляеторганизм, тормозитформированиеи созреваниеего органови систем, а внекоторыхслучаях, напримерпри злоупотреблении, и вовсе останавливаетразвитие некоторыхфункций высшейнервной системы.Чем моложеорганизм, темгубительнеедействует нанего алкоголь.Кроме того, употреблениеалкогольныхнапитков подросткамизначительнобыстрее, чему взрослых, ведет к формированиюу них алкоголизма.
АЛКОГОЛИЗМИ ОБЩЕСТВО
Алкоголь«бьет» не толькосамого пьющего, но и людей, окружающихего. Часто мужчиныили женщины, склонные калкоголизму, пренебрегаютсвоими обязанностями, друзьями, семьейи детьми, длятого, чтобыудовлетворитьсвою потребность.Пристрастиек алкоголю –причина различныхпреступлений.Известно, что50 процентоввсех преступленийсвязано супотреблениемалкоголя.
За алкоголизмродителей часторасплачиваютсядети. Исследованиянервнобольныхдетей показали, что причинойих болезничасто являетсяалкоголизмродителей.
Борьба салкоголизмом– крупнейшаясоциальнаяи медицинскаяпроблема любогогосударства.Вред алкоголядоказан. Дажемалые дозы егомогут статьпричиной большихнеприятностейили несчастий: травм, автокатастроф, лишения работоспособности, распада семьи, утраты духовныхпотребностейи волевых чертчеловеком.
Словарьспецифическихтерминов
*абстиненция, — (лат. аbstinentia — воздержание), особое физическое и психическое состояние алкоголиков и наркоманов после внезапного и полного прекращения употребления ими алкоголя или привычного наркотика.
*пепсин, — (гр. pepsis — фермент желудочного сока, расщепляющий белки с образованием смеси полипептидов.
*андрогены, — (гр. aner(andros) мужчина + (genos) род), группа мужских половых гормонов, действующих в организме животного и человека по типу основного мужского гормона — тестостерона, образуются не только в клетках семенников, но и яичниках и коре надпочечников.
*диастола, — (гр. diastole растягивание), ритмически повторяющееся расслабление мышцы сердца, наступающее вслед за ее сокращением — систолой.
*ацетальдегид — (лат. acetum уксус), органическое соединение, альдегид уксусной кислоты, жидкость, кипящая при 20°С; получается из ацетилена или этилового спирта, применяется для производства уксусной кислоты, различных фармацевтических препаратов, и др.
*норадреналин — один из катехоламинов*, физиологический предшественник адреналина, играющий роль медиатора при передаче возбуждений в симпатической нервной системе.
*катехоламины — активно участвуют в качестве гормонов и медиаторов в физиологических и биохимических процессах в организме животных и человека, к ним относятся адреналин, норадреналин, дофамин.
*лизосомы — (гр. lysis растворение + zyme закваска), мелкие округлые тельца, обнаруженные в клетках животных и растений, л. содержат ферменты и участвуют во внутриклеточных процессах переваривания белков, нуклеиновых кислот и липидов.
*гипоксия — (гр. hupo под, снизу, указывает на понижение против нормы + лат. oxygenium кислород) — кислородное голодание
* склероз — (гр. sklerosis затвердевание), уплотнение каких-л. органов, вызванное гибелью функциональных ( специфических для этих органов) элементов и заменой их соединительной тканью.
*аспирация — (лат. aspiratio дуновение, дыхание), в данном случае попадание инородных тел в дыхательные пути при вдохе.
*плеврит — (гр. pleura, бок), воспаление плевры — тонкой соединительнотканной оболочки, покрывающей легкие, и выстилающая внутреннюю поверхность грудной клетки.
*макроцитоз — (гр. makros длинный, большой + kytos клетка) преобладание в крови увеличенных эритроцитов.
*липиды — (гр. lipos жир) группа органических веществ, входящих в состав всех живых клеток, включающая жиры и жироподобные вещества.
* адгезия — (лат. adhaesio прилипание), слипание поверхностей двух разнородных твердых или жидких тел.
*дофамин — промежуточный продукт биосинтеза катехоламинов, наряду с адреналином и норадреналином секретируется мозговым слоем надпочечников, в ЦНС выполняет роль медиатора.
*ацетилхолин — уксуснокислый эфир холина, хим. передатчик нервного возбуждения основной медиатор.
*атаксия — расстройство согласованности в сокращении различных групп мышц при произвольных движениях.
*миопатия — (гр. myos мышца + гр. patos страдание), прогрессивная мышечная атрофия.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙСПИСОК:
«Коварный враг» Л.Ф. Петренко «ЗНАНИЕ» 1981 г.
«Когда человек себе враг» Г.М. Энтин, «ЗНАНИЕ» 1973 г.
«Психология, клиника и профилактика раннего алкоголизма» Б.С. Братусь МОСКВА, 1984 г.
«Антиалкогольное воспитание в школе», И.Д. Муратова, П. И. Сидоров Архангельск, 1977 г.
«Патофизиологияалкогольнойболезни инаркоманий», Д.П. Библин, В.Е.ДворниковМОСКВА, 1991г.