Варикозное расширение вен – это заболевание, сопровождающееся увеличением длины и появлением змеевидной извитости подкожных вен, мешковидным расширением их просвета. Женщины заболевают в 3 раза чаще, чем мужчины. Заболевание вызвано затруднением оттока крови из нижних конечностей вследствие длительного пребывания на ногах или сдавления вен. Важное значение в развитии варикозного расширения вен имеет нарушение тонуса венозной стенки вследствие гормональной перестройки в организме. Существенную роль в возникновении варикозного расширения вен играют наследственные факторы.
При компенсации венозного кровообращения больные предъявляют жалобы лишь на расширение вен. По внешнему виду различают цилиндрическую, змеевидную, мешотчатую и смешанные формы. При пальпации вены упруго эластической консистенции, температура кожи над варикозными узлами выше. В горизонтальном положении больного напряжение вен уменьшается.
По мере прогрессирования заболевания присоединяются жалобы на быструю утомляемость, чувство тяжести, и распирания в ногах, судороги в икроножных мышцах, парестезия, отеки голени и стоп. Отеки обычно возникают к вечеру после ходьбы и длительного стояния на ногах, полностью исчезают к утру после
ночного отдыха. Появляется пигментация кожных покровов нижней трети голени. Кожа теряет свою эластичность, становится блестящей, сухой, легкоранимой, плотно спаянной со склеротической измененной подкожной жировой клетчаткой.
Осложнения: трофические язвы, острые тромбофлебиты расширенных вен, кровотечения из варикозных узлов.
Способы лечения:
1. Консервативный: бинтование конечности эластичным бинтом, носить удобную обувь, избегать длительных стояний и др.
2. Склерозирующий: введение в варикозные узлы склерозирующих растворов (варикоцид, вистарин, тромбовар).
3. Хирургическое вмешательство – это радикальный метод лечения. Противопоказания – тяжелые сопутствующие заболевания ССС, легких, печени и почек.
Вопросы для закрепления по теме: «Синдром нарушения кровообращения. Омертвение»
1. Дать понятие об омертвении.
2. Какие виды омертвений вы знаете?
3. Дать определение инфаркта.
4. Чем различаются сухая и влажная гангрены.
5. Назвать основные причины возникновения пролежней.
6. Дать определение трофической язвы.
7. Что такое свищи и как они образуются?
8. Рассказать об основных признаках облитерирующих заболеваний артерии.
9. Дать определение варикозной болезни вен.