Конспект лекций по предмету "Фармакология"


BARYTA MURIATICA

Барита муриатика / Baryta muriatica Основные лекарственные формы.Гомеопатические гранулы C3, C6, C12 и выше. Капли C3, C6, C12 и выше. Показания к применению. При воспалении носоглотки, тонзиллитах, бронхитах у пожилых людей, страдающих церебральным склерозом. Характерные признаки. Нелюдимость, тугодумие, боязнь холода и склонность к гнойным процессам, особенно в лимфоидной ткани. Ухудшение — от сырого холода; постоянных мыслей о болезни; при лежании на больном боку; после еды; при мытье больных мест. Улучшение — в тепле и при движении на свежем воздухе. Состав: солянокислый барий, Бария хлорид. BaCl2.
Это одно из наиболее глубоких конституциональных средств, сейчас незаслуженно забытое. Старые мастера нашей школы нередко применяли его с неизменным успехом. У больных слабоумием, душевнобольных, пациентов с увеличением лимфоузлов и сексуальной возбудимостью имеется ряд симптомов, справиться с которыми без помощи Baryta muriatica было бы нелегко. Добавьте к этому прогрессирующую мышечную слабость -- и вы поймёте, что иногда это средство необходимо для ускорения вашего лечения, иначе случаи грозит затянуться. Жалобы усиливаются утром, перед полуднем после полудня, вечером, ночью и после полуночи. Для этого лекарства характерны поражения лимфоузлов и желез. Пациент хочет на свежий воздух, хотя он нередко усиливает его симптомы. Лекарство часто необходимо для больных с аневризмой. Одним из наиболее ярких его признаков является общее физическое беспокойство. Жалобы, такие, как одышка, сердцебиение и слабость, усиливаются при подъёме по лестнице. Отвращение к купанию, как у Sulphur. Симптомы часто ухудшаются на холоде и при замерзании.
Важный признак -- склонность к судорогам, сопровождающимся головной болью, глухотой, рвотой и жжением в желудке; судороги с полностью сохраненным сознанием, как от разряда тока; клонические спазмы. Может излечить наиболее упорные случаи эпилепсии. Расширение сосудов; истощение; склонность к обморокам. Жалобы обостряются весной и осенью. Мурашки по всему телу. Ощущение внутреннего переполнения. Кровотечения из слизистых оболочек и язв. Наружная и внутренняя тяжесть, всё ощущается расслабленным и отвисшим. Уплотнение желез и лимфоузлов, их воспаление и припухлость. Страшная слабость, вынуждающая лечь. Симптомы появляются до и во время менструаций. Некоторые симптомы улучшаются от движения; внутри ощущение как от ушибов, жжение во многих местах; режущие боли во внутренних органах; нередко пронзающие боли; грызущие боли в наружных частях. Преобладают безболезненные симптомы, сильная боль является исключением. Судорожные подёргивания в конечностях; покалывание в лимфоузлах и вдоль нервов; рвущая, усиливающаяся боль в мышцах; односторонний паралич; слева. Чувствительность к надавливанию во многих местах. Пульсация в животе и конечностях. Пульс ускорен, до 120, полный, твёрдый или малый. Многие симптомы возникают при вставании с постели. Ощущение разряда тока с судорогами. Левосторонние жалобы, уменьшающиеся в положении сидя; больному приходится лечь. Симптомы появляются во время сна -- и ухудшаются при вставании. Болезненное опухание лимфоузлов, отечное опухание после скарлатины. Напряжение, дрожание, подёргивание; слабость во всем теле, с трудом двигает конечностями при ходьбе; общая мышечная слабость; паралитическая слабость; утомление. Жалобы и симптомы усиливаются в сырую погоду. Лекарство является естественным дополнением Conium при поражениях желез и лимфоузлов и действует сходным образом, хотя несколько глубже.
Легко раздражается. Тревога вечером; о будущем; с тошнотой; отрыжкой и давлением в желудке. Хорошо подходит детям, которые плохо учатся из-за медленной сообразительности, которые не любят играть со сверстниками. Невозможность сконцентрироваться. Окружающее кажется им странным, измененным; робость и трусливость; иллюзия, что они могут передвигаться только на коленях. Отупение. Думают, что сейчас умрут. Страх зла, людей; глупое поведение; идиотия, имбецильность, равнодушие, сумасшествие, эротический бред. Безумие с сильным половым возбуждением. Нерешительность. Раздражительность по вечерам. Различные мании с повышенным сексуальным желанием, нимфомания. Печаль по утрам, сидит в уединении. Ребенок прячется в углу и боится отвечать на вопросы. Легко вздрагивает; подозрительный; не хочет разговаривать; бормочет во сне; бессознательное состояние; обморок; головокружение при ходьбе, предметы вращаются перед ним.
Ощущение сокращения кожи скальпа. Лекарство хорошо помогает при высыпаниях на коже скальпа. Толстые, зловонные корки; экзема, покрывающая всю макушку, распространяющаяся по бокам и к затылку; ощущение, будто мозг болтается в черепной коробке, двигается внутри головы. Боль в голове утром при вставании; после полудня, вечером; хуже на свежем воздухе; от перевязывания волос; после еды; лёжа; при движении глаз; от шума; от давления; наклонившись; при ходьбе; во лбу, затылке, в боковых отделах головы, в висках; ноющая боль в висках; ощущение в голове как от ушибов; жжение в голове; давление в голове, во лбу, чувство распирания; колющая боль во лбу, затылке, в боковых отделах головы, в висках; оглушающая головная боль; рвущая боль в затылке, в боковых отделах головы; удары в голове; язвы скальпа.
Склеивание век по утрам; выделение слизи и гноя из глаз; воспаление глаз у скрофулезных пациентов. Зуд, режущая, давящая боль в глазах; паралич верхних век; фотофобия; зрачок стойко расширен. Покраснение глаз; век; инъецированные склеры; неподвижность глаз; изъязвление роговицы; отёчность век; жалобы со стороны глаз и головы после напряжения зрения, как у Conium; дымка и мерцание перед глазами.
Абсцессы позади ушей с обеих сторон; выделения из обоих ушей: обильные, зловонные, с запахом испорченного сыра, гнойные, после скарлатины. Высыпания на ушах; рецидивирующие воспаления ушей, наружного слухового прохода; зуд в ушах; треск в ушах при жевании и глотании; катар евстахиевых труб; жужжание, звон и рёв; боль глубоко в обоих ушах; хуже в правом ухе; боль в ухе одновременно с болезненностью горла; хуже от лежания на больной стороне; лучше от холодного питья; тянущая, колющая, рвущая боль в ухе; рвущая боль позади ушей; пульсация в ушах; шум в ушах; дёргающая боль; ухудшение и, в конце концов, потеря слуха.
Насморк с обильным, густым, жёлтым отделяемым; жидкий насморк с лихорадкой; сухость в носу; носовое кровотечение. Зуд в носу; заложенность носа; болезненность. Красные узелки на спинке носа; колющая боль в носу. Частое чиханье; чихает во сне, но не просыпается.
Во время лихорадки лицо, обычно бледное, становится красным. Тянущая боль и спазмы в лице. Сухость губ. Увеличенные и опухшие подчелюстные лимфоузлы с отореей; высыпания на лбу и носу: корки, прыщи; лицо горячее; с тревожным выражением. Воспаление правой околоушной железы после скарлатины; опухание шейных и подчелюстных лимфоузлов; железы и лимфоузлы плотные; поражены правая околоушная и подчелюстные железы. Напряжение в лице с тошнотой и диареей.
Кровоточивость дёсен. Растрескавшийся язык; белый налёт. Сухость во рту по утрам, сухость языка; язык обложен; липкая слизь наполняет рот и покрывает язык; зловонный запах изо рта; гнилостный запах; как после лечения ртутью. Жжение во рту; саднение дёсен. Паралич языка. Слюнотечение при каждом приступе. Говорит с трудом. Опухание дёсен и нёба. Горький, гнилостный, кислый, сладковатый вкус; пища имеет гнилостный вкус. Язвы на языке. Слюнотечение и шаткость зубов; пульсирующая боль в зубах. Боль в зубах по ночам, заставляющая сесть в постели, хуже после полуночи, после сна; дёргающая, колющая, рвущая.
Воспаление горла и миндалин; рецидивирующие тонзиллиты в холодное время; сухость в глотке. Миндалины увеличены; ощущение удлинения язычка с болезненностью горла; липкая слизь в горле; боль в горле и ушах, больше в правом; со слюнотечением; хуже при глотании; жжение в горле. Нагноение миндалин. Глотание крайне затруднено. Опухание миндалин. Варикозное расширение вен глотки. Опухание и уплотнение шейных лимфоузлов.
Волчий аппетит; недостаток аппетита; отвращение к пище. Желание пшеничных сухарей. Распирание в желудке. Ощущение пустоты в желудке. Отрыжка после еды, горькая, отрыжка водой.
Приливы жара поднимаются от живота к голове. Чувство полноты и тяжести в желудке после твердой пищи; изжога; икота. Может есть только самую простую пищу из-за медленного пищеварения и слабости желудка; гастрит; отвращение к пище; тошнота. Боли в желудке: спазматические, давящие, после еды, саднящие, колющие. Отрыжка. Напряжение в желудке. Жажда: очень сильная; с сухостью языка; во время лихорадки. Рвота по утрам; с головной болью, непрерывная, желчью, кровью, слизью, водянистая, с поносом и выраженным беспокойством.
Вздутие живота. Увеличение и уплотнение печени, мезентериальных лимфоузлов. Газы; вздутый, твёрдый живот. Боль в животе по утрам, после еды, перед дефекацией, в подреберьях, жгучая, спазматическая, режущая, колющая в подреберной и паховой областях. Лекарство очень эффективно в случаях аневризмы брюшной аорты. Увеличение печени; опухание паховых лимфоузлов после подавления гонореи. Напряжение живота. Язвы в паховой области.
Запор, трудности с опорожнением кишечника, нет позыва, стул плотный и покрыт слизью, в целом безболезненный. Диарея, которая тоже безболезненна. Дизентерия, кровянистая слизь; стул в виде желе, частый, безболезненный. Много зловонных газов. Кровотечения из прямой кишки и тонкого кишечника. Наружные геморроидальные узлы, выпячиваются при мочеиспускании; зуд в анусе; непроизвольный стул; мокнутие вокруг ануса; болезненность в прямой кишке во время акта дефекации; жжение во время и после опорожнения кишечника; давящая боль, саднение, покалывание, тенезмы. Паралич прямой кишки и анального сфинктера. Стул кровянистый, как желе, твёрдый, зеленоватый, зловонный, мягкий, тонкий, водянистый, белый и твёрдый, жёлтый и липкий, гельминты в кале.
Воспаление мочевого пузыря. Задержка мочи. Постоянные, частые, непродуктивные, интенсивные позывы на мочеиспускание. Мочеиспускание затруднено, частое по ночам, частое во время потоотделения, непроизвольное во сне. Гнойно-слизистые выделения из уретры как при хроническом уретрите. Лекарство излечивает хроническую гонорею. Боль в уретре при мочеиспускании. Моча горячая, обильная, зловонная, с белесым осадком; водянистая, жёлтая.
Увеличение яичек. Уплотнение яичек; воспаление яичек после подавления гонореи; истечение семени. Крайне усиленное, бешеное сексуальное желание. Уплотнение яичников. Менструации обильные, слишком частые, болезненные. Боли в матке. Бесплодие.
Катар гортани и трахеи; раздражение гортани и трахеи; щекотание в гортани. Голос хриплый и слабый. Дыхание учащенное, беспокойное, астматическое, глубокое, затруднённое, с кашлем; больная вынуждена сидеть в постели; шумное, короткое.
Кашель днём, утром, вечером, ночью, перед полуночью; астматический, сухой; хронический сухой кашель у скрофулезных детей; кашель из-за раздражения гортани и трахеи, шумный, коклюшный. Мокрота отходит по утрам -- слизистая, обильная; слизисто-гнойная мокрота из бронхов; жёлтая. Лекарство излечивает туберкулёзные состояния в грудной клетке с герпетической сыпью и уплотнением яичек. Выраженные сердцебиения. Ценное лекарство при сколиозе.
Холодные ладони и стопы; спазмы в пальцах ног; лучше от вытягивания конечностей. Высыпания на конечностях, прыщи. Горячие ладони. Тяжесть во всем теле; должен лечь. Зуд в конечностях; в бёдрах. Безболезненные подёргивания в руках по ночам. Сильные периодические подёргивания конечностей с судорогами. Вялость, онемение в пальцах. Боли в руках и бёдрах. Левосторонний паралич; паралич нижних конечностей. Потливость стоп; подавленный пот стоп. Пульсация в плечевых суставах. Опухание кистей, нижних конечностей, коленей, стоп. Напряжение в коленях. Дрожание конечностей. Подёргивание в верхних конечностях, бёдрах, стопах. Язвы голеней. Слабость конечностей.
Сны: эротические, тревожные, пугающие, о неудачах, приятные, живые. Беспокойный сон; сонливость после полудня, вечером, после обеда; бессонница после полуночи; частые пробуждения.
Зябкость по утрам, вечером, в постели; озноб; внешняя зябкость; сотрясающий озноб каждый третий день. Жар по вечерам и в течение ночи; жгучий жар; жар с ознобом; сухой жар целый день; сухой жар в течение ночи.
Кожа сухая; жгучая и жалящая боль; холодная кожа; высыпания; экзема; герпес по всему телу; угри; струпья; жёлтые чешуйки; жгучая крапивница; рожа; гусиная кожа, мурашки. Воспалённая кожа. Зуд. Опухание и напряжение. Всё тело покрыто маленькими язвами. Язвы со жжением.

BELLADONNA Планеты - Марс, Солнце, Луна.
Белладонна / Bеlladonna Основные лекарственные формы.Гомеопатические гранулы D3, C3, C6 и выше. Капли D3, C3, C6 и выше. Показания к применению. Средство при острых, внезапно и бурно развивающихся болезнях с приливом крови и высокой температурой, ангине, поражениях головного мозга всех видов с судорогами, бредом, параличами. Гастриты, желчнокаменные и почечные колики, ночное недержание мочи. Основное средство при лечении скарлатины. С Chamomilla, Aconitum и Mercurius считают главным противовоспалительным средством для детей. С Hyoscyamus и Stramonium применяют при психических расстройствах. Особенно показана пациентам с повышенной эмоциональностью, сверхчувствительностью ко всем факторам окружающей среды, с быстрой, но непродолжительной, хотя глубокой и сильной, реакцией (артисты, интеллигенты). Чаще это женщина или ребёнок с нежной кожей, голубыми, ясными глазами, чистым лицом, склонные к судорогам, хотя могут быть и полнокровные, флегматичные субъекты. По мнению Гуфеланда, «белладонна никогда не действует на идиотов». Ухудшение — от малейшего внешнего раздражения, прикосновения, сквозняка, яркого света, холода и т.п., в 3 часа дня, в 11 часов вечера, после полуночи. Улучшение — в покое, затемненной комнате, от жары. Состав: Atropa вelladonna L. — Белладонна-красавка (целое растение, верхушки надземных побегов, листья). Сем. Пасленовые — Solanaceae.
Это лекарство бурных состояний, тяжело расстраивающих все системы организма. Оно особенно эффективно для полнокровных, энергичных пациентов и людей интеллектуального склада. Жалобы, неожиданно возникающие у людей умственного труда, людей совершенно здоровых, хотя довольно полнокровных и имеющих повышенную возбудимость сосудистой системы. Жалобы Belladonna возникают резко, развиваются до определённой степени и так же неожиданно убывают. Боли и другие симптомы начинаются внезапно, с огромной силой и столь же быстро исчезают. Простудные явления с большой скоростью набирают максимальную мощность, протекают остро, бурно и вдруг внезапно проходят. Belladonna особенно значительно поражает сосудистую систему, сердце, лёгкие, мозг и нервную систему.
Среди наиболее ранних и характерных симптомов можно выделить жар. Для препарата характерны воспалительные поражения всех органов, особенно мозга, лёгких и печени. Наряду с другими органами нередко поражается и кишечник. Подобные воспалительные реакции всегда сопровождаются резким жаром; этот жар представляет собой что-то необыкновенное. У Belladonna этот симптом выражен больше, нежели у какого-либо другого препарата. Жар бывает настолько силён, что, дотрагиваясь до больного Belladonna, вы сразу же отдергиваете руку, как будто прикасаетесь к раскалённой печи. Ваши ладони ещё долго после этого сохраняют воспоминание об этом необыкновенном жаре. Подобный жар обычно сопровождается болями, воспалительными реакциями, чрезвычайными страданиями, ночными приступами бреда, резкими воспалительными атаками. Неважно, в какой части тела развивается воспаление, в любом случае отмечается жар крайней степени выраженности. Его наличие не обязательно свидетельствует о Belladonna, а если у больного ещё имеется лихорадка постоянного типа, то почти всегда с полной уверенностью можно сказать, что речь идёт о другом лекарстве.
У Belladonna никогда не бывает постоянной формы лихорадки. Правда, в старых книгах можно найти упоминания о том, что для Belladonna характерен резкий жар при тифе или в случае других лихорадочных состояний постоянного типа, но подробное изучение препарата от начала и до конца не подтверждает этих высказываний; в лихорадке Belladonna нет абсолютно ничего постоянного. Для неё характерна ремиттирующая лихорадка. её жалобы никогда не наступают постепенно, как при тифе. Для Belladonna не характерны постепенные подъемы и постепенные спады, как при постоянных формах лихорадок. Я ещё раз подчеркиваю это, для того чтобы облегчить вам работу, чтобы у вас было меньше шансов растеряться. Геринг, один из известнейших учителей с мировым именем, считал Belladonna необходимой в случаях лихорадок при тифе, когда они протекали с делирием и жаром, напоминающим жар Belladonna, но позвольте мне несколько прояснить эту ситуацию. Когда вы назначаете Belladonna при делирии в случае тифоидной лихорадки -- делирии, который похож на делирии Belladonna, -- вы добиваетесь лишь подавления этого симптома как такового, остальные же проявления заболевания продолжают развиваться с той же силой. Вы не вылечите лихорадку, но подавите жизненные силы самого пациента. Он будет дольше болеть, более значительно будет выражено состояние прострации, чём если бы вы совсем не вмешивались и предоставили делирию развиваться самому по себе. На самом деле для описанного Герингом случая, в котором он настаивает на необходимости назначения Belladonna, хорошо подходит Stramonium. Основные характеристики жара должны чётко отпечататься у вас в голове. Жар, интенсивный жар, безумный жар.
Существует и другая черта Belladonna, наблюдающаяся при всех воспалительных реакциях и лихорадках. Воспалённые участки, особенно кожа, становятся очень красными и по мере развития воспаления приобретают тёмный оттенок; при развертывании лихорадки лицо покрывается крапинками; но первые признаки Belladonna -ярко-красный цвет и блестящее лицо. Все воспалённые участки, доступные обозрению, становятся красными. При воспалении лимфоузлов кожа над ними покрывается ярко-красными пятнами. Красные пятна на шее в зонах проекции воспалённых лимфоузлов. Воспаление околоушных желез, воспаление подчелюстных желез, воспаление шейных лимфоузлов -- все эти состояния сопровождаются появлением на коже пятен, красных как огонь, в областях проекции поражённых желез и лимфоузлов. Горло, слизистые оболочки воспалённые, ярко-алые. Через некоторое время они темнеют, а затем становятся крапчатыми; это отражает характер и особенности конституции Belladonna. Постепенно состояние развивается по типу инфекционного процесса, как при скарлатине или тяжёлых воспалительных поражениях; вначале заболевание проходит стадию выраженной конгестии, затем следует вазомоторный паралич. Выраженные конгестия и синюшность; цвет может быть и пурпурным с крапчатой поверхностью.
Другая характерная черта Belladonna наблюдается в воспалённых частях и в болезненных участках. Если и есть в симптомах Belladonna что-то уж абсолютно неоспоримое, так это жжение; сильнейшее жжение. Болезненное горло Belladonna всегда жжёт, как от огня. Воспаление миндалин, жгучее, как от пламени. Кожу жжёт, она ощущается жгучей и очень горячей как самим пациентом, так и доктором. Жжение кожи при скарлатине. При желтухе или перемежающейся лихорадке пациенты часто жалуются: "Так горит, доктор, так жжёт". При воспалительных поражениях органов горит кожа, отмечается жгучая лихорадка, поражённый участок горит и сам по себе. Воспаление мочевого пузыря со жжением. Конгестии головного мозга, голова горит. Конгестии горла, горло жжёт. Локально определяется выраженный жар пораженного участка, субъективно это воспринимается как жжение. При гастритах также отмечается жжение. Воспалительные поражения печени, также сопровождаются жжением в области печени. Конгестии печени с желтухой, в проекции печени определяется жжение. Таким образом, нам теперь известны три ведущие характеристики; только не называйте их "ключевыми", так как я имею в виду не совсем это, -- жар, покраснение, жжение. Далее мы сможем проследить, как они формируют основную структуру заболеваний, как они проникают и наполняют весь патогенез лекарства; мы узнаем, какое особое для нас значение они приобретут.
Но и это ещё не всё. Для Belladonna характерны опухания. Воспалённые участки быстро опухают; очень чувствительны к прикосновениям; чрезвычайно болезненны с ощущением жжения, боли давящие, колющие и жгучие. Наряду с опухолью в воспалённых участках отмечаются жар, покраснение и жжение. Опухание, покалывание, жжение, пульсация. Пульсация очень характерна. Пульсируют все участки, в которых выявляются конгестия и воспаление. Пульсируют отдельно и поражённые участки и сонные артерии. У больных детей с выраженной конгестией головного мозга голова часто бывает очень горячей. Если они достаточно взрослые, чтобы выразить ощущения в словах, то обычно говорят, что голова "горит". При тщательном осмотре можно заметить пульсацию. Отмечается резкая пульсация височных и сонных артерий. Больного трясёт так, что кровать ходит ходуном. Помните, что если больного трясёт, то он, скорее всего, нуждается в Belladonna.
Belladonna -- одно из наиболее болезненных лекарств. Оно чрезвычайно чувствительно к боли. У этих пациентов такая чувствительность, что они страдают от боли значительно сильнее, чём другие. И запомните, боли возникают внезапно, продолжаются какое-то время -- дольше или короче, -- и так же неожиданно уходят. Подобные симптомы встречаются при невралгии; при воспалительных заболеваниях, при воспалительных поражениях отдельных органов и при любых других состояниях. Боли бывают разрывающими, стреляющими, жгучими, обжигающими, давящими и острыми одновременно. Все эти проявления как бы связывают жалобы в единый узел, заставляя больного невыразимо страдать.
Все боли усиливаются от движения, от света, усиливаются от резких сотрясений и от холода. Пациенту хочется быть тепло укрытым, ему становится хуже от любого раскрывания или от сквозняка. Головные боли соответствуют основным характеристикам остальных болей, кажется, как будто мозг болтается вверх и вниз; каждый шаг пациента, а также каждое движение глаз отдаются в голове разрывающей и жгучей болью, то же самое происходит и при поворотах глазных яблок, и при подъёме по лестнице, и когда пациент встаёт из положения сидя или, наоборот, садится; любые движения провоцируют резкие боли; характерно ощущение, как будто голова сейчас сгорит или глаза выдавятся из черепной коробки. При движениях в поражённых органах ощущается пульсация сердца, что, в свою очередь усиливает боли, которые пациент называет "стучащими".
Больной не выносит прикосновений к больным местам. При дотрагивании возникает или усиливается пульсация. Если больного раскрыть, ему становится хуже. Его состояние ухудшается даже от вибраций пола, возникающих от чужих шагов. Сотрясение кровати, если, конечно, пациент находится в кровати, вызывает ухудшение во всех случаях Belladonna. Когда вы подходите к постели больного, страдающего воспалительным поражением печени, не удивляйтесь, если он не позволит вам положить руку на спинку кровати, даже такое незначительное сотрясение может причинить ему дополнительную боль. Подобный симптом наблюдается и при болях в животе, и при воспалениях матки, и при родах. Подобное ухудшение от сотрясений является очень характерной чертой препарата и не обязательно сопровождается воспалительными реакциями. Оно часто бывает проявлением нервной гиперестезии. У рожениц, при отсутствии какого-либо воспаления или какой-либо угрозы для жизни и здоровья, нередко отмечается подобная гиперестезия; они просят закрыть окна, чтобы не было движения воздуха; им не хочется, чтобы к ним дотрагивались, чтобы передвигали кровать; любое, даже незначительное сотрясение ухудшает их состояние; они очень чувствительны к сотрясениям, даже при отсутствии какой-либо локальной гиперчувствительности. Когда вы встречаетесь с подобным случаем, знайте, что без Belladonna вам предстоит необыкновенно трудная и болезненная работа. Назначение же Belladonna моментально снимет все эти симптомы, так активно и быстро действует это лекарство. Реакция больного на сотрясения кровати часто может навести вас на правильный выбор. Пациент с желчной коликой, сопровождающейся резкими болями, не позволит вам подойти и дотронуться до его кровати. Его лицо красное, кожа горит, он не выносит прикосновений, так как они вызывают у него мучительные страдания, и он обязательно сообщит вам об этом ещё до того, как вы подойдете. Эти симптомы сложно не заметить. Пациент предупреждает: "Не трогайте кровать, доктор". Это очень специфический признак -- выраженное ухудшение от сотрясения.
Спазмы - общие и локальные. Спазмы отдельных небольших протоков, циркулярных волокон, трубчатых органов, как в уже упомянутом мной примере о желчной колике. В сообщающихся желчевыводящих протоках возникает сжатие или подобная ситуация может наблюдаться в почечных протоках, когда кольцевые волокна как бы захватывают проходящий камушек и не позволяют ему выйти. Проток остаётся достаточно широким, и камушек всё-таки пытается выйти наружу, но местное раздражение вызывает спазм, мышечные структуры как бы захлопываются вокруг чужеродного тела и не позволяют ему сдвинуться с места. После одной дозы Belladonna под язык спазм уходит, камень получает возможность выйти, пациент не испытывает больше никакого беспокойства; через пятнадцать минут от желчной колики не остаётся и следа. При таких коликах гомеопатическое лечение всегда оказывается эффективным. Belladonna является правильным выбором не во всех случаях, но если присутствует подобная гиперчувствительность, не сомневайтесь, назначайте Belladonna.
"Судороги у детей". Они резкие и сочетаются обычно с мозговой конгестией. На коже всегда определяются признаки лихорадки. Судороги провоцируются ярким светом, струями холодного воздуха или просто замерзанием ребёнка. Часто это отмечается у нервных, умненьких и пухленьких детишек, с приличными размерами головы, у большеголовых мальчиков; особенно часто у мальчиков, но возможно и у девочек с "мальчиковыми" размерами головы. Характерно возникновение судорог при помещении в холодную среду. Подобные судороги могут возникать под действием света, движения или холода. У пациента Belladonna, как и Bryonia, все жалобы усиливаются от движения. Движение вызывает судороги, провоцирует боли; усиливает работу сердца и, как результат, вызывает пульсацию; движения ответственны за появление многих жалоб и усиление страданий. Вспоминайте об этих общих характеристиках, когда собираетесь назначить Belladonna. Подобные признаки всегда должны преобладать. Неважно, сколько мелких симптомов вы обнаружите, на первом месте всегда должны стоять именно эти характеристики.
Ментальные симптомы Belladonna очень интересно изучать, но чрезвычайно мучительно наблюдать на практике. Психические проявления отмечаются при сильных лихорадках, при маниакальном возбуждении, при делирии. Через весь патогенез лекарства проходит тема возбуждения. Все психические симптомы отличаются необычайной резкостью. Они всегда очень активны, никогда не бывают пассивными. Пассивный делирий не характерен для Belladonna. Это всегда какое-то дикое состояние. Пациент дерётся, бьёт всё вокруг, разрывает вещи, ведёт себя необычно, странно, неожиданно. Он находится в состоянии выраженного возбуждения. Характерны ментальные симптомы, которые обычно возникают во время лихорадок, делирия и возбуждения и обычно уменьшающиеся после небольшого количества легкой пищи. Этот признак Belladonna не очень известен, но является достаточно специфичным. Помните также о типичной для лекарства резкой выраженности симптома и, если вы подходите к постели больного с сильным делирием, не забывайте и о жаре, покраснении и жжении.
Патогенез лекарства изобилует различными фантазиями. Пациент видит привидения, духов, судебных исполнителей, разнообразные страсти и ужасы. На ранних стадиях лихорадки делирий бывает очень резким, сопровождается выраженным возбуждением, но через какое-то время больной погружается как бы в полусон, полукоматозное состояние. По-видимому, он видит сны, вскрикивает. Ужасающие сны. Видит во сне что-то и об этом говорит. Видит сны о насилии и жестокости, когда действительно спит, когда просто отдыхает или в полусне; ночные кошмары. Видит огонь. Пациент погружен в делирий, мучается. Временами он резко глупеет; кажется, что он теряет сознание. Теряет память на все события, что приводит его в дикую ярость. Делирий развивается в то время, когда кажется, что больной спит. Подобные симптомы часто возникают при мозговой конгестии, выраженной церебральной конгестии у детей. Если они достаточно взрослые, для того чтобы выразить свои ощущения в словах, то будут жаловаться на стучание в голове. Дети Belladonna часто погружаются в состояние глубокого ступора, который обычно сопровождается конгестией головного мозга; зрачки расширяются; кожа горячая и сухая; лицо красное; пульсация сонных артерий. По мере нарастания ступора дети бледнеют, шея выгибается назад, что объясняется вовлечением в патологический процесс основания головного и части спинного мозга, возникают контрактуры задних шейных мышц, оттягивающие голову назад, голова запрокидывается; взгляд остановившийся, зрачки расширены. Подобное психическое состояние наблюдается при скарлатине или цереброспинальном менингите.
Психическое состояние Belladonna напоминает острую манию, когда пациент может откусывать ложку; лаять, как собака; совершать грубые и необъяснимые поступки; даже выпрыгивать в окно. Его необходимо сдерживать, надевать смирительную рубашку. Лицо красное, кожа горячая, временами пациент жалуется на то, что всё тело горит, а голова кажется ему очень горячей. Во время всего заболевания ноги остаются холодными. Горячая голова, холодные стопы, или стопы и кисти холодные как лёд. Кажется, как будто вся кровь собралась в голове. С состоянием острой мании переплетаются разнообразные виды иллюзий и галлюцинаций: привидения, ужасные монстры, странные видения, деформированные предметы. Страх воображаемых вещей, пациент хочет убежать и скрыться.
При делирии Belladonna больной способен выпрыгнуть в окно, сбежать, скрыться от своих сиделок. Ему кажется, что окружающие собираются навредить ему. Любые проявления, включая и острую манию и делириозное состояние, отличаются необычайной силой и резкостью. Разрушительность. За пациентом Belladonna в острой стадии следует наблюдать, контролировать его, сдерживать, иногда даже связывать. В тексте это состояние описывается как "ярость, неистовство". Больной испытывает тягу к грубым и жестоким поступкам. "Стонет. Вместо того чтобы есть, перекусывает деревянную ложку, перегрызает тарелку, рычит и лает, как собака. Мальчик, заболевший внезапно, бегает кругами по комнате с безумным смехом". Для лекарства характерен безумный смех. Громкий, неистовый смех. "Швыряется кусочками хлеба, которые принимает за камни. В ярости ворочается и катается по кровати. Отвращение к шуму и компании". Отвращение к свету; лучше в темноте. Временами подобные приступы ярости чередуются с более спокойным состоянием. Периоды активности всегда сопровождаются подобным неистовством; но порой пациент ведёт себя более пассивно, когда он сидит или лежит в постели и разрывает постельное бельё или ломает предметы, до которых может достать руками; если в руках оказывается палочка или прутик, пациент разламывает его на много частей.
В картине всех описанных выше жалоб -- и при делирий, и при лихорадке или болях -- отмечаются вздрагивания. Вздрагивает во сне, как от электрического удара. Во время погружения в сон тело пациента как бы пронзает электрическим током. "Вздрагивает от испуга при появлении посторонних. Боится воображаемых предметов, хочет убежать от них". Через весь патогенез лекарства проходит тема "выраженной тревоги". Когда пациент приходит в себя после приступа делирия или судорог, на его лице обычно написан страх. Больной находится в состоянии выраженного возбуждения; его кровеносная система также характеризуется значительным возбуждением; то же самое касается и сердца; движения и эмоции усиливают биение сердца.
Из всего сказанного можно сделать вывод, что Belladonna характеризуется также выраженной гиперчувствительностью; состояние гиперестезии; повышенная раздражимость тканей. Также отмечается усиленная возбудимость нервных центров. Поэтому такие пациенты обладают способностями тонко оценивать вкус, запах, воспринимать чувственные раздражители; возбуждение всех органов чувств. Чувствительность к впечатлениям. Чувствителен к свету, шуму, прикосновениям, сотрясениям. Чувствительная сфера чрезвычайно возбудима. Чрезмерная нервная возбудимость становится, по-видимому, одной из наиболее характерных черт Belladonna в противоположность Opium, который, наоборот, угнетает чувствительность пациента. У Belladonna выражены конгестия и возбудимость. У Opium также отмечается нарастание конгестии, а возбудимость значительно снижается. И всё же эти препараты во многом схожи: в выражении лица и глаз; в характерных патологических состояниях. Если бы перед нами стояла задача по характеристикам патологических состояний, по наличию мозговой конгестии и по внешнему виду пациента, но без учета интенсивности тех или иных признаков провести различие между двумя этими лекарствами, то это было бы чрезвычайно сложно, практически невозможно сделать. Opium и Belladonna часто оказываются антидотами. При дифференциальном диагнозе не стоит основываться на патологии, обращайте внимание лишь на отдельные симптомы после их тщательной индивидуализации.
"Головокружение" в сочетании с повышенной возбудимостью. Головокружение провоцируется поворотами в постели или движениями головы. "Предметы вращаются перед глазами". "Головокружение с пульсацией". Движения головы усиливают пульсацию и головокружение. Пациент прикован к постели, не может даже приподнять голову. Это, в свою очередь, ещё больше усиливает чувствительность, особенно черепа. Подобные симптомы чаще наблюдаются у женщин. Она не может завязать волосы в пучок. В таких случаях пациентки Belladonna часто не делают причесок и даже не расчёсывают волосы; "распускают волосы"; настолько значительно возрастает чувствительность волосистой части головы. "Ощущение как будто её тянут за волосы. Не хочет, чтобы к волосам прикасались".
Некоторые другие лекарства также характеризуются повышением раздражительности у очень чувствительных натур; например, в случае Hepar пациентка теряет сознание от боли, Nitricum acidum не выносит шумов, доносящихся с улицы, так как это приносит ужасные страдания; состояние Coffea ухудшается от звука шагов; этот препарат так чувствителен к боли, что его страдания значительно возрастают, если кто-то входит в дом, тогда как сам больной находится на третьем этаже и никто другой в доме не способен услышать эти звуки. У Nux vomica звуки шагов усиливают боли во всём теле. Подобная чувствительность к боли характерна и для Belladonna. У этого лекарства указанный признак является как бы частью общей чувствительности; ухудшает состояние всего тела. У пациента Chamomilla также отмечается повышенная чувствительность к боли, но ему обычно не нужно сочувствия, он самостоятельно борется с недугом. Тогда как и пациенту Belladonna, и пациенту Pulsatilla, и пациенту Nitricum acidum необходима жалость.
Необычной чертой лекарства является способность быстро реагировать. Реакция на назначение лекарства бывает столь стремительной, что я ещё не успеваю вернуться к кровати больного, как он уже говорит: "От этого лекарства мне стало значительно лучше". Для многих характерна замедленная реакция на назначение препарата, для Belladonna же, наоборот, она чрезвычайно интенсивна. То же самое наблюдается и в случаях Nux vomica и Zincum. Подобная чувствительность характерна для очень острых случаев, но иногда отмечается и при хронических ситуациях. Cuprum также обладает подобной чувствительностью. У него чувствительно всё -- кожа, полипы и др.; он настолько чувствителен в своих реакциях, что частично показанные лекарства просто не будут работать, потому что общая чувствительность пациента так обострена, что его реакции могут извращаться. Очень маленькие дозы, средние дозы и простые дозы действуют слишком сильно, так что ухудшение может быть вызвано чём угодно. Запахи ухудшают состояние; правильно подобранные лекарства не излечивают, а, наоборот, вызывают ухудшение. Cuprum способен смягчить, уменьшить такую чувствительность, так что хорошо подобранные препараты вновь обретают способность исцелять, действовать глубоко и длительно. Cuprum оказывается малоэффективным в случаях выраженной конгестии -- в этом он не похож на Belladonna; для Cuprum не характерно наличие гиперчувствительности в случаях острой лихорадки и конгестии с пульсацией и расстройством кровообращения; гиперчувствительность этого лекарства проявляется в случаях хронических заболеваний. Женщины и дети так чувствительны, что редко вызывают симпатию -- речь идёт не об истеричных особах, а о тех людях, которые не умеют себя сдерживать. Таков Cuprum. Существуют лекарства, которые показаны особо чувствительным пациентам и особенно женщинам. Восприимчив к запахам, ко всем возможным раздражителям. Доктор, который окажется способным помочь этим несчастным маленьким страдальцам, который поймет природу их болезни, постигнет их особенности, облегчит страдания, станет волшебником в глазах всего общества, в отличие от тех врачей, которые приходили до него. Он не должен оценивать других людей по себе; он сам может быть кем угодно, хоть толстокожим слоном, но обязан уметь распознавать чувствительность своих пациентов.
Подобная чувствительность выявляется в большинстве головных болей Belladonna. Они бывают острыми, пульсирующими, стреляющими; всегда сочетаются с конгестией. Они всегда чувствительны к движению, к каждому сотрясению, даже к морганию глаз; к свету; к сквозняку. Правильно назначать Belladonna, когда голова находится в постоянном движении -- пациент качает головой, так как боль столь сильна, что он не может переносить её спокойно, хотя движения, в свою очередь, усиливают головную боль. Дети лежат в постели, постоянно крутят и мотают головой, отмечаются конгестия головного мозга, мозговой крик, неожиданный пронзительный визг. После непродолжительного отдыха ребёнок просыпается, вновь начинает двигать головой, через каждые несколько минут издает этот пронзительный мозговой крик; постепенно больной погружается в ступор, шея выгибается, красное до этого момента лицо бледнеет. Временами наступает ступор, в эти периоды ребёнок плачет. При всех заболеваниях головного мозга необходимо относиться с осторожностью к перееданию, периодически очищать желудок, так как в это время желудок очень слаб. Организм не способен переваривать большое количество продуктов, пища должна быть хорошо подобранной и легкоусвояемой.
Выраженная тяжесть в области головы. Голова кажется тяжёлой и оттягивается назад. Иногда запрокидывание головы связано с контрактурами шейных мышц и вовлечением в патологический процесс оболочек верхних отделов спинного мозга. Здесь вновь уместно будет повторить то, что пациент Belladonna запрокидывает голову назад, потому что это часто облегчает резкие головные боли. Боли не так сильны до тех пор, пока голова пациента остаётся запрокинутой. Ухудшение от наклона головы вперед, при попытках сесть, встать или наклониться. При этом может возникать ощущение как будто мозг выпадет или выдавится из черепной коробки. Головные боли могут настолько усиливаться, что становятся подобными поворотам ножа внутри головы или перерастают в стучащие боли. Эти выражения часто используют пациенты для описания характера болей. Ощущение царапанья ногтей или стучания молотков, кромсающие или разрывающие боли; но всегда в описании присутствует давление и пульсация. При вставании из сидячего положения эти ощущения усиливаются. Трепетание; пульсация, как будто молотки стучат изнутри по болезненному черепу; пациенты описывают это состояние так, как будто всё внутри черепа представляет собой одну болезненную поверхность и везде ощущается биение молотков и пульсация. Иногда боль немного затихает, особенно при спокойном сидении или лежании; но затем, когда больной встаёт, молотки вновь начинают свою работу.
"Расширение" -- этот термин часто употребляется пациентами и исследователями. Ощущение расширения, как будто голова увеличилась в размерах; ощущение давления изнутри кнаружи. Все описанные головные боли уменьшаются при надавливании на голову. Резкое прикосновение или надавливание обычно только ухудшает; а давление, которое усиливается постепенно и тщательно распределяется по всей поверхности головы, обычно улучшает состояние; как пример можно привести тугую повязку или тесную шапочку. Все головные боли провоцируются действием холодного воздуха; возникают после пребывания на холоде с непокрытой головой. Иногда головные боли начинаются после стрижки волос. Конгестия головы продолжается несколько дней, с биением и пульсацией; после стрижки. Голова настолько чувствительна к холоду, что после стрижки или после пребывания на прохладном воздухе с непокрытой головой могут возникать и другие жалобы, например, связанные с ушами, заболеваниями органов грудной клетки, ревматическими проявлениями. У этого лекарства все жалобы, начинаясь в различных частях тела, проходят через голову и спускаются вниз.
Жалобы со стороны нижних конечностей, ревматические поражения суставов с выраженным покраснением и опуханием, которые возникают после пребывания на воздухе с непокрытой головой, после того, как голову продует, после потения головы или во время простуды, полученной в душе. Существует одна жалоба, которая очень удивит вас, если вы с ней встретитесь -- вы даже не догадываетесь, о чём именно я говорю. Известно, что все жалобы Belladonna ослабевают от отдыха и усиливаются от движений; но иногда встречается особый вид беспокойства с разрывающими болями, спускающимися вниз по бедрам, которые очень беспокоят больного, заставляя его всё время ходить. Именно в тот момент, когда пациент собирается отдохнуть, боли возобновляются. Иногда они простреливают вниз, порой бывают разрывающими и распространяются вниз по нервам; подобные симптомы возникают либо после пребывания на воздухе с непокрытой головой, либо после промокания ног. Жалобы Aconitum и Pulsatilla возникают также от промокания ног, имеют тенденцию распространяться снизу вверх, затрагивая ноги, а затем поднимаясь и захватывая голову. Жалобы Belladonna возникают от непокрытой головы, распространяются вниз; патологический очаг локализуется иногда в голове, иногда в грудной клетке, иногда в желудке, иногда в области живота, иногда в области матки и яичников. У пациента Rhus возникают жалобы после того, как он промокнет, но симптомы возникают именно в тех частях, которые промокали. Если промокли ноги, то возникает ревматическое поражение ног. Между этими лекарствами существует множество отличий, в каждом отдельном случае их следует учитывать.
Гомеопатия вообще основана на индивидуальном подходе, это касается также и вопроса о том, в каком порядке появляются жалобы. Иногда симптомы возникают справа и лишь затем переходят на левую сторону. Некоторые симптомы сначала появляются в верхних частях тела, затем постепенно спускаются вниз. Именно такая закономерность прослеживается и у Belladonna. У некоторых лекарств головные боли провоцируются соприкосновением стоп со льдом; холодом или сквозняком (Silicea), но у Belladonna подобная ситуация заканчивается головной болью или невралгиями нижних конечностей. Таким образом, боли, возникающие во время отдыха, являются для Belladonna исключением. Это ещё раз подтверждает необходимость разумного разграничения общих и частных признаков. Без знания "общих" и "частных" симптомов вам не удастся сделать правильное назначение. Состояние самого пациента и его общие характеристики улучшаются от отдыха. Все симптомы, о которых пациент рассказывает сам, улучшаются от отдыха, но невралгические боли в нижних конечностях, описанные выше, наоборот, уменьшаются от движения и возобновляются с той же силой во время отдыха. Я не хочу сказать, что все боли в нижних конечностях ослабевают от движения; при ревматизме, например, они становятся меньше от отдыха и усиливаются при движении. Во время отдыха возникают именно эти разрывающие боли, спускающиеся вниз от тазобедренных суставов, для которых не характерно опухание. В патогенезе любого лекарства мы находим немало явлений, выходящих за рамки обычного; понимая это, очень просто осознать значимость тех особенностей, без которых невозможно правильное назначение.
В любых симптомах Belladonna прослеживается компонент прилива крови к верхним отделам тела. "Прилив крови к голове. Холодные конечности". Холодные стопы, холодные кисти; горячая голова.
Воспалительные поражения глаз. "Блестящие глаза. Расширение зрачков. Прилив крови к лицу. Выраженное покраснение всех поражённых участков тела". Воспаление всех тканевых составляющих глаз, век, всех отделов глазных яблок; характерны очень резкие боли. Жар. жжение и покраснение. Эти три отличительных признака, оставившие свой след во всех проявлениях лекарства, обнаруживаются и при поражениях глаз. Пульсация, утолщение тканей и слезотечение; выраженные боли; все жалобы усиливаются от движения и от яркого света. Чрезвычайно выражена фотофобия. "Вспышки света и мерцание перед глазами". Во время чтения строчки искривляются и сливаются. "Ухудшение зрения или полная слепота". Выраженная конгестия и ощущение полноты во всех отделах. "Апоплексия сетчатки. Полу птоз, экзофтальм, остановившийся взгляд". Это часто можно наблюдать у детей, находящихся в ступоре; глаза полуприкрыты; конгестия головного мозга; лицо налито кровью, очень горячее; голова перемещается по подушке из стороны в сторону; и если подобное состояние сохраняется в течение нескольких дней, то лицо бледнеет, шея выгибается назад. При подобном состоянии конгестии больной чаще всего лежит с полуприкрытыми глазами; почти не моргает. "Орбитальные невралгии. Экзофтальм с расширением зрачков. Воспалительные поражения зрительного нерва и сетчатки. В глазах наблюдаются конгестия и покраснение".
Следующим довольно частым глазным симптомом является косоглазие. Характерны не те случаи, в которых этот симптом возникает постепенно и нуждается в хирургической коррекции, а те, которые сопровождаются конгестией головного мозга и сочетаются с характерными для конгестии симптомами -- расширением зрачков, перекатыванием головы из стороны в сторону, приливом крови к лицу, пульсацией сонных артерий и выраженным жаром. Через один или два дня глаза начинают сходиться, и у ребёнка развивается косоглазие. Подобная ситуация требует немедленного назначения Belladonna. Belladonna также показана в тех случаях, когда конгестия уже регрессировала, а страбизм всё ещё сохраняется. Все подобные случаи, в основе которых лежат нарушения кровообращения, могут и должны быть вылечены с помощью лекарственных препаратов. Не стоит прибегать к хирургическим методам. Хорошо подобранное лекарство способно помочь даже в случаях, когда подобные симптомы сохраняются в течение длительного времени. Гомеопатические препараты оказываются менее эффективны, если указанные симптомы нарастают постепенно или являются врожденными. Лечить стоит только те спазматические проявления, которые сопровождают конгестию головного мозга или являются её непосредственным следствием. Из глазных симптомов добавлю желтушность склер в сочетании с конгестией печени и воспалением двенадцатиперстной кишки.
При воспалительных поражениях ушей, приводящих к нагноению, Belladonna применяется достаточно редко. Необходимо искать более глубоко действующее лекарство. Для назначения Belladonna необходимо наличие болей, напряжения, повышенной чувствительности, всех признаков воспаления; но помните, что случаи, требующие Belladonna, редко приводят к нагноению.
Обратим теперь своё внимание на слизистые оболочки носа, полости рта, горла, гортани, грудной клетки, слизистые, выстилающие полость уха и проходящие через евстахиеву трубу; везде отмечаются характерные черты Belladonna, которые и определяют состояние всех этих оболочек. Выраженная сухость, ощущение сухости. Сухость носа, полости рта, языка, горла, грудной клетки; из-за этого часто появляются сухой кашель и спазматические явления. Сухость слизистых обнаруживается везде и является общей характеристикой, в связи с чём, появляются и затем усиливаются носовые симптомы, острый ринит, симптомы со стороны горла, кашель. Подобные черты могут наблюдаться и у Phosphorus. При наличии болезненного горла у Phosphorus часто отмечается сухость рта, языка и дыхательных путей. Подобные признаки являются общими для всех дыхательных путей. Характерен также и острый ринит с частым чиханьем. "Покалывание, жжение в носу". Ощущение жара в носу. Общее состояние организма часто сопровождается покраснением лица, выраженным жаром и острым ринитом; горячая голова, холодные конечности; можно сказать, что такой важный симптом, как головные боли, в какой-то степени определяется общей сухостью слизистых. Сухость сама по себе часто является непосредственной причиной болей, что связано с нарушением выработки нормального количества жидкостей слизистыми оболочками. Для Belladonna типична взаимосвязь -- снижение секреции влечёт за собой возникновение лихорадки. Задержка выделений с лихорадкой, жаром, покраснением и жжением; покраснение лица, жжение лица; жар в лице и голове, похолодание конечностей. В тексте встречается следующее выражение: "сводящие с ума головные боли при подавлении катарального воспаления".
В климатических условиях, подобных нашим, когда жаркий летний сезон сменяется холодной зимой, многие люди в той или иной степени оказываются подвержены недомоганиям, в частности из носа, глаз или дыхательных путей выделяется слизистая жидкость. Когда начинаются выделения, состояние таких больных обычно улучшается. Неожиданно выделения прекращаются, все слизистые становятся сухими; заболевание вступает в следующую стадию. На первое место выступают ужасные, сводящие с ума, пульсирующие головные боли. Не назначайте Belladonna при застарелых катаральных воспалениях, когда наблюдается выделение обильного потока густой, жёлтой слизи. Катаральное поражение, при котором показана Belladonna, заключается только в усиленном выделении беловатой слизи. Belladonna вряд ли поможет в тех случаях, когда отмечались густые и жёлтые выделения, которые затем под действием холода прекратились, после чего развился острый ринит. Всегда помните, что для подавленных катаральных проявлений следует выбирать лекарства, в сферу действия которых входят подавленные ранее симптомы. Возможными лекарствами при густых жёлто-зелёных выделениях могут быть Mercurius, Sulphur или Pulsatilla. Вот круг препаратов, среди которых нужно выбирать средство, способное восстановить поток выделений, одновременно оказывая лечебное воздействие на состояние тканей и улучшая общее состояние пациента.
Резкие лицевые боли. Раздирающие, разрывающие боли в лице; пульсирующие боли в лице. Боли в лице, больше с правой стороны; хуже от сотрясений; с выраженным жаром; с пульсацией сонных артерий; с горячей головой; возникающие после пребывания на холодном ветру или от езды на холодном ветру. Belladonna хорошо помогает в случае паралича, но Causticum -- всё же более известное и часто применяемое лекарство при лицевых параличах, возникших после поездок в холодную и ветреную погоду. Спазмы мышц лица. Необычно сильные лицевые подёргивания. Рожистое воспаление на лице; ярко-красный цвет постепенно сменяется багровым, особенно если состояние сопровождается лихорадкой. При невралгических болях всегда в той или иной степени присутствует конгестия лица с резкими болями, лицо всегда бывает ярко-красным. В случае инфекционных заболеваний, когда лихорадочное состояние становится более глубоким, а в крови выявляются признаки инфекционного процесса, тёмное до этого лицо вдруг покрывается крапинками, как в случае Baptisia, и надо сказать, что Baptisia здесь будет показана больше, чём Belladonna. "Красное лицо со жгучим жаром". Часто отмечаются боли в зубах, конгестии и ноющие боли конгестивного характера. Зубы очень чувствительны.
Язык должен быть сухим, так как эта характеристика является общей для всех слизистых. Сухой рот; сухой язык; опухший язык; язык вываливается изо рта, сухой и опухший, на ощупь напоминает кожу. Потеря чувствительности; потеря вкуса; слабость языка; невозможность говорить -- всё это черты, характерные для Belladonna. "Паралитическая слабость языка; язык дрожит при высовывании". Движения в языке ослаблены. Через несколько дней лихорадки Belladonna организм пациента угнетается, значительно истощается, нарастает почти паралитическая слабость. Когда больной поднимает руки и пытается удержать их в таком положении некоторое время, становится заметным дрожание в них. Таким образом, дрожание, наблюдаемое в языке, является лишь составной частью общего признака. Дрожание от конгестии нервных центров. Сосочки языка увеличиваются, язык становится ярко-красным. Ярко-красный язык при скарлатине. Ярко-красный язык с гипертрофированными сосочками при наличии мозговой конгестии.
Разбирая Arum triphyllum, я упоминал о характерном для препарата "малиновом языке". То же самое можно наблюдать и у Belladonna. Язык кажется таким красным, как малина или клубника, сосочки возвышаются над поверхностью, как маленькие наросты. "Красная полоска в середине языка, широкая и расширяющаяся по направлению к кончику. Язык белый посередине и красный по краям". Белый язык не часто встречается при мозговых поражениях. "Сухость рта с выраженной жаждой". "Сухость рта без жажды". У Belladonna часто наблюдается жажда; мы ещё поговорим об этом, когда будем разбирать желудочные симптомы. Иногда Belladonna требует больших количеств воды, иногда совсем незначительных, достаточных лишь для того, чтобы смочить рот, как в случае Arsenicum. Как и Arsenicum, частым признаком Belladonna является желание пить часто, но понемногу, просто для того, чтобы смочить пересохший язык, рот и горло. Сухость задних отделов рта, пациент сплевывает густую и вязкую слизь, выделяющуюся в задних отделах ротовой полости, этой слизи немного, она белого цвета; её цвет может изменяться, тогда она становится кровянистой.
До сих пор я не упоминал о кровянистых выделениях и о кровотечениях у этого лекарства. Однако, когда вы изучите его больше, то поймёте, что оно является действительно геморрагическим, для него характерно быстрое возникновение кровотечений из различных отделов организма. Возможны кровоточивость глаз, кровотечения из носа, из носовой полости, из гортани, кровотечения в грудной клетке, в мочевом пузыре, маточные кровотечения. Все язвы кровоточат. Это касается даже крошечных язвочек в горле, размерами не больше булавочной головки. Небольшие по размеру афтозные участки также способны кровоточить.
Афтозные воспалительные поражения горла; большинство жалоб обусловливаются покраснением и сухостью горла. Выраженное опухание. Повышенная чувствительность; сильное опухание; невозможность глотать. Значительная боль при глотании, с обостренной чувствительностью прилежащих слизистых, в сочетании с болью в горле и воспалительным поражением горла. Возникающие под действием холода воспаление и опухание миндалин, с покраснением лица, выраженным жаром, пульсацией сонных артерий, высокой лихорадкой. Все видимые отделы зева и глотки очень красные. Мягкое нёбо и миндалины опухшие. Глотание, особенно жидкостей, болезненно. Голос хриплый. "Ощущение комка в горле", что объясняется опуханием миндалин. Постоянное першение в горле с покашливанием. Глотка и гортань часто находятся в состоянии спазма; это происходит частично от сухости, частично от выраженного повышения чувствительности нервных окончаний в этой области. Сжатие в горле при засыпании, при кашле. Спазмы пищевода. "Спазматическое сужение горла". Сужение гортани, глотки, горла. Для Belladonna характерны боли в местах сужений, напоминающие ощущение от сжатия пальцами. Спазмы и ощущение сжатия могут возникать и в матке. Подобные же симптомы способны затрагивать и печень, и мозг, и горло. Вздрагивания и подёргивания мышц, с резкими болями, в поражённых местах. Это очень яркий признак Belladonna. Пациенты иногда затрудняются описать это состояние и говорят: "Доктор, в этом месте будто что-то схватило".
Описанное сужение возникает в больном горле при попытках проглотить жидкую или твердую пищу, повторные усилия приводят к тому, что пища и жидкость попадают в нос и иногда выходят из носа. У некоторых лекарств также наблюдается похожее паралитическое состояние, когда мышцы, участвующие в акте глотания, парализуются и не могут осуществлять нормальную работу для того, чтобы протолкнуть пищу в пищевод, в связи с чём пища забрасывается в нос; возможно поперхивание. В острых состояниях воспалительные поражения и спазмы Belladonna отличаются от таковых у Lachesis, для которой характерно паралитическое состояние после дифтерии, или от Alumina, при которой наблюдаются спазмы пищевода. Подобные патологические проявления у этих лекарств наступают медленнее и позднее, чём у Belladonna. Для ранних стадий развития лихорадки характерна фаза раздражения, для поздних стадий -- фаза расслабления. В области миндалин быстро формируются афтозные наложения. Наряду с болезненностью горла, о которой уже упоминалось, часто отмечаются воспаление и увеличение или болезненность миндалин, в подчелюстной области или в других отделах шеи. Для типичного состояния Belladonna очень характерны чувствительность и болезненность горла.
Очень специфической чертой, наблюдающейся абсолютно у всех лихорадок Belladonna, является неутолимое желание лимонов и лимонного сока. Иногда пациентам хочется и лимонада. При острых заболеваниях это выраженное желание лимонов приносит пациентам пользу. Им вообще часто страстно хочется чего-нибудь из еды. Не стоит проявлять силу своего характера и как-то особенно препятствовать больному, если ему вдруг захотелось пива. "Жажда воды сменяется жаждой пива". Жажда продуктов, которые могут быть даже вредны для здоровья. "Выраженная жажда холодной воды".
Желудок и кишечник также поражаются воспалительным процессом, который захватывает весь желудочно-кишечный тракт. Боли, жжение, раздражение, растяжение; чувствительность к сотрясениям, к малейшему движению и даже незначительному по силе надавливанию. "Боли в желудке, иррадиирующие вглубь и в спину". Воспалительные заболевания желудка после озноба, с сильным жаром; с выраженным жжением. Характерны резкие колики, интенсивные спазматические боли у детей. Лицо красное и горячее; боли несколько уменьшаются только при наклонах вперед. В исключительных случаях облегчение может наступать при наклонах туловища назад; в этом препарат напоминает Dioscorea. Матери замечают, что когда они держат ребёнка на руках, колики несколько уменьшаются. В этом Belladonna немного напоминает Colocynth;


Не сдавайте скачаную работу преподавателю!
Данный конспект лекций Вы можете использовать для создания шпаргалок и подготовки к экзаменам.

Поделись с друзьями, за репост + 100 мильонов к студенческой карме :

Пишем конспект самостоятельно:
! Как написать конспект Как правильно подойти к написанию чтобы быстро и информативно все зафиксировать.