Циркадные ритмы, их влияние на работоспособность. Методы лечебного голодания.

План: 1. Циркадные ритмы, их влияние на работоспособность. Методы повышения адаптационных возможностей в структуре суточного ритма. 2. Методы лечебного голодания. Индивидуальные аспекты. 3. Валеологические методики самодиагностики. Рассчитать и оценить энергетическую значимость лично Вашего суточного рациона питания. Список используемой литературы.

1. Циркадные ритмы, их влияние на работоспособность. Методы повышения адаптационных возможностей в структуре суточного ритма. Ритмически совершает Вселенная бег свой по пути бесконечности, закону аритмического движения следуют космические процессы… Как день сменяет ночь, так бдение приходит на смену сна… ритмически протекают в организме жизненные процессы и нет ни одного среди них, который, не став патологическим, мог бы нарушить

закон своего ритма. А. А. Богомолец, 1928 год В природе жизненные процессы состоят из ритмов и циклов. Обычный цикл – это четыре сезона. Каждый год мы переживаем весну, когда происходит обновление растительного и животного мира. Этот цикл продолжается все лето, осень и, наконец, зиму. Другой цикл – это вращение земли вокруг солнца, составляющий год, или вращение для создания дня. Фактически, такие циклы – это хорошо отлаженные ритмы и естественный путь для образования баланса.

Подобно природе, наш организм также имеет ритмы, и он также взаимодействует с природой. В действительности, наш организм реагирует на ключевые факторы природы, создавая идеальные ритмы. Этим можно объяснить, почему мы меняемся с каждым проходящим сезоном и почему мы реагируем на естественный 24-х часовой цикл. Задумывались ли вы когда-либо о том, почему ваш организм нуждается во сне? Или что заставляет его пробуждаться? Или, скажем, почему он чувствует голод?

Эти шаблоны представляют одно целое в отношении ответной реакции вашего организма на его цикл или циркадный ритм, по мере прохождения по естественному 24-х часовому циклу. Циркадные ритмы – (от лат. circa - около и dies - день), околосуточные, или циркадианные, ритмы - циклические колебания интенсивности различных биологических процессов с периодом примерно от 20 до 28 часов. Циркадные ритмы – это приливы и отливы; они говорят о том, каким образом и в какое время организм выделяет

и использует гормоны и нейроносители. Эти ритмы влияют на каждый аспект нашей жизни, начиная с того, как мы спим и насколько мы активны после пробуждения, прежде чем мы вливаемся в активную деятельность. Наши циркадные ритмы контролируют выбор времени, количество и качество гормонов, химических веществ и нейро-медиаторов, которые они образуют. Они являются элементами, определяющие наши чувства, наш шаблон сна, наш процесс мышления, наш аппетит, нашу сексуальную энергию и иные относящиеся ко сну и настроению

факторы. При корректном функционировании наши Циркадные Ритмы создают Циркадный Баланс. Циркадный Баланс – это такое состояние, когда человек чувствует себя прекрасно. Это состояние, при котором чувствуешь себя физически здоровым, когда организм высыпается, когда у нас хороший аппетит, отличное настроение и мы полны энергии. Мы ощущаем себя наилучшим образом. Мы находимся в своем ритме!

Но когда существует несбалансированность нашего Циркадного Ритма, то происходит путаница в ответной реакции организма на естественные циклы. Когда наши Циркадные Ритмы не синхронизированы, наступают нарушения циркадного ритма. Если это происходит, мы чувствуем себя плохо. Это происходит из-за того, что гормоны, химические элементы и нейро-медиаторы, которые определяют, как мы ощущаем себя, находятся в несинхронном и непропорциональном

состоянии. И, в результате, наступает Нарушение Циркадного Ритма. Нарушения Циркадного Ритма проявляются в различных нарушениях настроения и сна. Некоторые люди страдают от нарушения настроения, таких как, например, депрессия, беспокойство, сезонные расстройства, тревога или даже потеря аппетита или ADD/ADHD. Другие могут испытывать синдром хронической усталости, вялости, чрезмерной усталости или просто

плохо себя чувствуют. Женщины часто страдают от затяжных и болезненных меноциклов, симптомов менопаузы и врожденной или послеродовой депрессии. Для организма человека характерно повышение в дневные и снижение в ночные часы физиологических функций, обеспечивающих его физическую активность (частоты сердечных сокращений, минутного объема крови, артериального давления, температуры тела, потребления кислорода, содержания сахара в крови, физической и умственной работоспособности и др.).

В обычных условиях наблюдаются определенные соотношения между фазами отдельных околосуточных ритмов. Поддержание постоянства этих соотношений обеспечивает согласование функций организма во времени, обозначаемое как внутреннее согласование. Помимо этого, под действием меняющихся с суточной периодичностью факторов среды (синхронизаторов, или датчиков времени) происходит внешнее согласование циркадных ритмов. Различают первичные (имеющие основное значение) и вторичные (менее значимые) синхронизаторы.

У животных и растений первичным синхронизатором служит, как правило, солнечный свет, у человека им становятся также социальные факторы. Динамика околосуточных физиологических ритмов у человека и высших животных обусловлена не только врожденными механизмами, но и выработанным в течение жизни суточным стереотипом деятельности. Циркадный механизм не универсален. Он различается в зависимости от биологического вида или даже от типа клеток у одного организма. Полагают, что циркадный механизм замыкается именно на уровне

клетки в отличие, например, от менструального цикла, включающего нервные и эндокринные взаимодействия многих тканей. Клеточные механизмы можно изучать методами биохимии и генной инженерии. Существует множество биохимических способов воздействия на работу циркадных часов. Сначала использовались преимущественно световые импульсы. Так, для дрозофилы постоянного освещения — даже на уровне света неполной

Луны — достаточно, чтобы остановить ход часов. При этом свет действует опосредованно, а не прямо на молекулы колебательного механизма. Хронобиология — наука молодая. Существует она около ста лет. И все эти годы исследователи пытаются разобраться в механизмах, отвечающих за ритмичность биологических процессов в живых организмах Особое внимание хронобиологи уделяют изучению суточных ритмов физиологических процессов.

И это неудивительно. Знание суточных ритмов весьма полезно в оптимальной организации режима труда и отдыха (хроногигиена), в диагностике (хронодиагностика) и лечении заболеваний (хронотерапия) и, наконец, оно (т. е. знание ритмов) помогает научно обосновать дозировки лекарственных препаратов (хронофармакология). Суточную периодичность имеют более трех сотен физиологических процессов человеческого организма. Свет является мощнейшим регулятором нашей циркадной системы - внутренних часов организма.

Циркадный ритм контролирует в течение 24-х часов наши психофизиологические состояния, которые согласованны с суточным циклом смены дня и ночи. Центр регулировки наших внутренних часов находится в гипоталамусе, как раз над точкой пересечения зрительных нервов. В дополнение к функции регулировки сна и бодрствования этот центр играет значительную роль в производстве гормонов, регулировке температуры тела и давления крови.

Присутствие света непосредственно влияет на производство гармона мелатонина. Мелатонин - это гормон сна. Уровень мелатонина в норме повышается при отсутствии света. Наличие света определенной частоты подавляет производство мелатонина на несколько часов. Избыток мелатонина делает нас сонными. Буквально в последние годы ученые открыли специальные клетки, расположенные на сетчатке глаза, чувствительные к определенной части спектра.

До этого времени в течение 200 лет считалось, что на сетчатке присутствуют всего два типа рецепторов - палочки и колбочки. Теперь мы знаем, что сетчатка содержит три типа рецепторов, реагирующих на видимую часть спектра. Это палочки, колбочки и детекторы света и темноты. Меланопсиновые рецепторы, также называемы рецепторами света и темноты чувствительны к очень узкому голубому участку спектра. Они не являются частью зрительной системы и активны даже, когда глаза закрыты

и даже во сне. Эти рецепторы непосредственно регулируют циркадные ритмы через синтез мелатонина. Когда в спектре присутствует голубой цвет, то производство мелатонина подавляется на несколько часов. Вся наша повседневная жизнь строго укладывается в 24-часовые рамки, в том числе и интенсивность физиологических функций колеблется в соответствии с наиболее заметным циклом чередования сна – бодрствования. Например, ежедневное повышение и снижение порога болевой чувствительности наших зубов.

Во второй половине дня порог болевой чувствительности зуба в полтора раза выше, а онемение в результате анестезии продолжается в несколько раз дольше, чем ночью. Удержание алкоголя в крови быстро возрастает примерно после 10 часов утра. Поэтому идти на прием к стоматологу лучше после обеда. Эффективность обезболивания максимальна тоже вскоре после полудня: доза наркоза, необходимая утром,

днем может оказаться избыточной. Аллергические реакции возникают быстрее и проявляются тяжелее в начале ночи, чем в полдень. Печень удерживает низкий уровень алкоголя в крови вечером гораздо лучше, чем утром. Сезонные и другие адаптивные виды ритмов также не являются простой реакцией на циклические изменения среды обитания, а характеризуются определенной эндогенностью. Учет физиологических ритмов необходим при составлении рационального режима труда и отдыха человека,

при выборе времени приема лекарств, особенно гормональных препаратов. Физиологические ритмы имеют и определенное диагностическое значение в клинике, физиологии труда и спортивной медицине: при различных заболеваниях и переутомлении отмечается их нарушение. Одни процессы в течение суток могут претерпевать весьма существенные изменения и при этом не выходить за рамки нормы. (К примеру, вполне допустимым считается превышение среднесуточной величины концентрации

биологически активных веществ в крови в 1,5 раза.) Другие же могут лишь незначительно колебаться в ту или другую сторону относительно среднего уровня. Пример тому температура тела, играющая важную роль в адаптации человека к постоянно меняющимся условиям внешней среды. В течение суток температура тела меняется волнообразно: от часа ночи до пяти часов утра температура тела минимальна. К 18 часам она достигает своего максимального значения.

При этом амплитуда колебаний не выходит за рамки 0,6-1°С. Сердечно-сосудистая система тоже реагирует на любые изменения среды. И не только своей естественной ритмической деятельностью — изменения сказываются и на ее суточных ритмах. По имеющимся данным, работоспособность сердечно-сосудистой системы резко снижается дважды в сутки — около часа дня и девяти часов вечера. Суточные колебания физиологических процессов отражаются и на деятельности

кроветворных органов. Но по-разному: ранним утром наибольшей активностью обладает костный мозг. Тогда как пик активности селезенки и лимфатических узлов приходится примерно на 8 часов вечера. Определенному ритму подчиняется и эндокринная система. Суточная периодичность присуща и пищеварительной системе. Что же касается общих рекомендаций, то, обобщив результаты исследований периодических изменений человеческого

организма (особенно относящиеся к умственной, психической и активности), ученые пришли к выводу, что пик активности человека приходится на первую половину дня (примерно до 12-13 часов). Во второй половине дня (примерно в 15-16 часов) происходит спад активности. Вечером (примерно до 20-21 часа) активность несколько возрастает, а поздним вечером и ночью — резко снижается до минимума. Таковы общие рекомендации. Но подходят они далеко не всем.

Хотя бы потому, что существует предположение о существовании трех основных хронотипов, базирующееся на изучении показателей функционального состояния различных систем организма человека. К первому хронотипу относятся люди утреннего типа — «жаворонки». Просыпаются «жаворонки» рано. Утром они бодры и жизнерадостны. Пик их работоспособности приходится на первую половину дня.

Вечером они впадают в сонливость и рано ложатся спать. Ко второму хронотипу принадлежат люди вечернего типа — «совы». Ведут себя «совы» совсем не так, как «жаворонки». Спать они ложатся очень поздно. Утренняя заторможенность, зачастую сочетающаяся у «сов» с головной болью, отнюдь не способствует продуктивной работе в первой половине дня — работоспособность у них повышается

только после шести часов вечера. Иногда пик работоспособности приходится на ночь. Третий хронотип объединяет людей, испытывающих одинаковые колебания уровня физиологических возможностей на протяжении суток. «Голуби», или аритмики, как называют их хронобиологи, одинаково эффективно работают и днем, и вечером. Судя по результатам исследований российских хронобиологов В. А. Доскина и Н. А. Лаврентьева, обследовавших большую группу людей разного возраста, чаще всего встречаются

«жаворонки» (среди обследованных их доля составила 41%). «Голубей» и «сов» среди обследованных оказалось примерно поровну (т. е. 29% и 30% соответственно). Рождаются люди «жаворонками» и «совами» или их такими делает жизнь? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Однако, если верить многочисленным исследованиям, существует взаимосвязь между хронотипом и родом деятельности человека.

Служащие, в основном, являются «жаворонками». Люди умственного труда — «совами». А люди, занимающиеся физической деятельностью,— «голубями». Вместе с тем, студенческая среда, по данным немецкого исследователя Г. Хампа, чрезвычайно разнородна. Около половины студентов (точнее говоря, 48%) принадлежит к категории «голубей». На долю «сов» приходится 35% и 17% составляют студенты — «жаворонки».

Выбор времени является критичным. Выделение веществ не в нужный момент может вызвать существенные проблемы в вашем настроении и здоровье. Восстановление циркадного баланса может быть простым и безболезненным процессом без приема лекарств. Главное – это регулирование циркадного цикла, поскольку наш цикл сам определяет время и образование основных гормонов, химических элементов и нейро медиаторов. Вы не будете себя чувствовать абсолютно здоровым, пока не установится циркадный баланс.

Но, как известно, периодические изменения свойственны не только человеческому организму, но и окружающей среде. Ритмы среды обитания называются синхронизаторами — физическими и социальными. Под физическими синхронизаторами подразумевается чередование света и тьмы, напряженности электрических и магнитных полей, суточные и сезонные колебания температуры и влажности воздуха, атмосферного давления и т.п. Под социальными — распорядок производственной и бытовой деятельности.

И физические, и социальные синхронизаторы, постоянно взаимодействуя с биоритмами человеческого организма, накладывают на них отпечаток. (Взять хотя бы биоритмы функции почек. По имеющимся данным, показатели биоритмов почечной функции зависят от условий труда и меняются у людей, адаптированных к работе в ночную смену. А суточный ритм выделения воды, ионов натрия, калия и хлора различен в разных географических зонах.) В норме биоритмы синхронизированы с условиями внешней среды.

Но иногда может наступить рассогласование биологических ритмов с физическими и социальными синхронизаторами (или, как их еще называют, датчиками времени). В хронобиологии такое явление известно как десинхроноз. Десинхроноз бывает внутренним и внешним. Внутренний десинхроноз характеризуется рассогласованием биоритмов внутри организма. Примерами подобного десинхроноза может служить изменение ритма питания по отношению к обмену веществ или рассогласование ритмов сна и бодрствования, приводящее к раздражительности, бессоннице

и плохому самочувствию. Внешний десинхроноз возникает при рассогласовании внутренних биоритмов и условий среды, что, к примеру, происходит при трансконтинентальных перелетах, сопровождающихся сменой часового пояса. Обычно о появлении рассогласования и перестройки биоритмов судят по объективным показателям — изменению артериального давления, нарушению сна, плохому аппетиту — и субъективным ощущениям раздражительности и повышенной утомляемости. Нарушение циркадного ритма может быть вызвано целым рядом факторов, а именно:

• Смена сезонов года – сокращение светового дня осенью и зимой • Изменение поясного времени • Отсутствие света • Сменная работа • Хирургическая операция • Применение медикаментов • Беременность • Изменение вашего образа жизни Типичная причина – это смена сезонов. Во время сокращения светового дня осенью и зимой множество людей страдают от расстройств, связанных

с наступлением другого сезона. Иными словами, происходит нарушение циркадного ритма. Расстройства, связанные со сменой сезона (именуемые SAD), подавленное настроение и депрессия зимой и другие нарушения представляют собой разновидность депрессии, которая часто наступает с наступлением нового сезона. Для большинства людей, чувствительных к подобным переходам сезонов, наиболее трудное время – это период

с сентября по май. Для многих это явление представляет собой весьма серьезную проблему, затрудняющую нормальную жизнедеятельность. Некоторые люди переносят это менее болезненно, но, тем не менее, ощущая не ярко выраженные симптомы. SAD – это, фактически, нарушение Циркадного Ритма. При смене сезона происходит перемена в наших Циркадных Ритмах, частично, благодаря изменениям шаблонов в солнечном свете и, частично, благодаря количеству

солнечного света. Световые изменения могут привести к «сбою» нашего ритма или ослабить его. Сезонные депрессивные расстройства (SAD) могут влиять на людей, независимо от возраста и пола. Современный образ жизни – возможно, самый главный виновник такого явления. В современном мире большинство людей не просыпаются на рассвете или не засыпают после наступления сумерек. Мы все чаще засиживаемся допоздна. Мы проводим за работой большее количество времени.

Мы засиживаемся допоздна за работой. Мы затягиваем время сна. И, в результате, происходит недосыпание нескольких часов. Примерно 35 миллионов жителей страдают расстройствами, связанными со сменой сезона, или депрессией в зимний период времени. Каким же образом организм человека узнает, что наступил день или пришла ночь? Как «заводятся» биологические часы? Оказывается, что отсчет времени начинается с момента, когда человек

утром открывает глаза, и лучи света попадают на сетчатку. Свет, раздражая зрительный нерв, вызывает нервные импульсы, следующие от сетчатки глаза к ядру гипоталамуса suprachiasmaticus. Активная жизнь пробуждается, внутренние ритмы организма синхронизируются с циклом день-ночь (солнце-луна, свет-темнота) и «заводятся» биологические часы. Начинается отсчет суточного времени. Мы открываем утром глаза, и наши внутренние часы начинают отсчитывать

время с первым лучом света, запуская цикл бодрствования. Вот почему необходимо вставать в одно и то же время! При нарушении режима сна и бодрствования возникает бессонница, так как циркадный ритм организма десинхронизируется с ритмом внешней среды. Это — один из механизмов нарушений сна, который связан с десинхронизацией и сбоем в работе биологических часов. В свете того, что многие страдающие бессонницей склонны решительно

верить в худшее, интересно отметить еще один феномен, который психологи называют вторичной выгодой. Суть его в том, что человек, мучимый длительное время каким-нибудь болезненным состоянием (бессонницей, алкоголизмом или другим хроническим расстройством) и попавший в его зависимость, может, сам того не сознавая, использовать это состояние в своих интересах. Например, бессонница может послужить вам предлогом не делать что-то: "

Если бы я не чувствовал постоянной усталости из-за отсутствия сна, я бы мог больше работать по дому" а раз вы так устали, то потекший кран останется без ремонта. Эти вторичные выгоды могут сделать проблему трудноразрешимой. Есть и такие люди, которые отнюдь не используют свою бессонницу в качестве каких-либо предлогов, но видят в ней предмет своей гордости и источник силы.

Одному молодому адвокату, работающему в крупной нью-йоркской адвокатской конторе, пришлось оказаться в одном режиме работы со своими коллегами, которые, случалось, неделями не покидали офиса и спали ночью по 3-4 часа прямо за своими столами. "За этими людьми невозможно было угнаться", – рассказывал этот молодой человек – "каждый из них усвоил такую позицию: как я могу ставить свею потребность во сне выше потребностей моей фирмы?". Десинхронизированные циркадные ритмы могут, например, проявиться

при перемещении человека в другой часовой пояс. В новых условиях цикл сон – бодрствование должен успеть измениться в соответствии с внешним сигналом свет-темнота, в то время как все внутренние (гормональные, температурные и др.) циклы еще живут своей прежней жизнью, работая в старом режиме. Это приводит к бессоннице. Кстати, именно потому, что наши внутренние биоритмы составляют примерно 25 часов, а не 24, для них труднее сокращать Мореплаватели, совершавшие кругосветные плавания в давние

времена, сталкивались с многочисленными трудностями, но у них было одно преимущество по сравнению с современными туристами: они не страдали от резкой смены часовых поясов, неприятного последствия воздушных полетов на реактивных лайнерах, которое люди все чаще ощущают на себе. После длинного перелета с востока на запад человек в течение нескольких дней не может приспособиться к новой обстановке: он просыпается необычно рано, а к середине дня чувствует себя смертельно уставшим.

Путешествующие же в восточном направлении не могут заснуть вечером. Причина этих трудностей кроется в том, что нашим циркадным ритмам требуется некоторое время, чтобы прийти в соответствие с новым суточным циклом. Если человек совершает перелет из Европы в Соединенные Штаты, то его метаболические и гормональные ритмы продолжаются по европейскому времени. Тщательные исследования показали, что требуется до двух недель, чтобы ритмы полностью адаптировались

к новым часовым поясам. Многие считают, что гораздо приятнее путешествовать с востока на запад, чем наоборот: это связано с тем, что свободные циркадные ритмы имеют периодичность в среднем 25 часов: временное удлинение нормального 24-часового ритма, происходящее при поездке в западном направлении, легче воспринимается организмом, чем укорочение ритмичности цикла до менее чем 24 часов. Хотя путешественник и может ощущать такие нарушения ритмов как неприятные, это, к счастью, только временный

источник дискомфорта. С гораздо более серьезными проблемами сталкиваются те, чья работа требует частой смены биоритмов. Одна из таких групп — это экипажи авиалайнеров, работающие на дальних линиях, но самая распространенная состоит из рабочих, трудящихся посменно. В большинстве промышленно развитых стран они составляют примерно 20% всей рабочей силы. Рабочие, которые вынуждены часто менять смены, и каждый раз заново приспосабливать свои циркадные ритмы

к новым условиям, могут испытывать значительные трудности. Вряд ли стоит удивляться что многие из работающих в смену страдают от различных нарушений сна. Их главные жалобы это трудности при засыпании, частые ночные пробуждения и общая недостаточность сна. Внешние шумы, которые, естественно, днем выше, чем ночью, могут также усугублять их страдания. В результате после ночной смены рабочие спят днем на 2—3 часа меньше, чем ночью после дневной смены.

Кроме нарушений ритма, происходит еще и накопление «недосыпания» (дефицита сна), что также способствует ухудшению общего самочувствия и работоспособности. Многие в такой ситуации начинают потреблять снотворные, поскольку не видят другого выхода, когда необходимо как следует поспать хотя бы несколько часов. Проведенный недавно опрос среди членов экипажей авиалайнеров показал, что потребление снотворных у них намного выше по рабочим дням, чем по выходным.

Многие проблемы, связанные с нашим здоровьем, возникают из-за ригидности (жесткости) циркадных процессов. Когда часы работы резко сдвигаются и новый режим долго сохраняется, то требуется некоторое время для восстановления обменных и гормональных ритмов организма, хотя цикл сон — бодрствование можно изменить немедленно. В этой ситуации человек вынужден спать тогда, когда его внутренние биологические часы запрограммированы на бодрствование: температура тела, уровень «гормона стресса» в крови и работа почек поддерживаются

на высоком уровне, в то время как секреция мелатонина — гормона шишковидной железы (эпифиза) минимальна. Некоторые люди чрезвычайно сильно реагируют на изменения суточных ритмов и практически не способны выполнять ответственные задачи в неподходящее время дня. Другие же легче адаптируются к таким новым ситуациям. Неясно, откуда возникают такие индивидуальные различия.

В настоящее время ученым известно лишь то, что с возрастом адаптация к смене биоритмов становится все более трудной. Было бы ошибочным, однако, считать, что многочисленные проблемы, вызванные сменной работой, возникают только лишь из-за десинхронизации циркадных ритмов. Изменение режима работы влияет также и на семейные взаимоотношения, человеку становится трудно вести нормальную общественную жизнь. Сменные рабочие незаметно попадают в своего рода (переменное гетто),

особую форму изоляции от общества, вызванную необычным режимом сна и еды. 2. Методы лечебного голодания. Индивидуальные аспекты. операция без ножа Отто Бухингер Величайшим открытием современного человека является обретение способности омолаживать самого себя физически, умственно и духовно с помощью лечебного голодания. В последнее время во многих странах появляются все новые и новые приверженцы так называемого добровольного

голодания. Человек нередко ест в полтора раза больше, чем надо. Поэтому не удивительно, что уже в Древнем Египте, в Древних Индии, Хорезме и Греции для разгрузки организма от избытка пищи многими врачами и философами применялось дозированное голодание. Период голодания - это время физиологического напряжения всех сил нашего организма. В этот период усиливается деятельность желез внутренней секреции и активизируется

вегетативная нервная система, изменяется психологическое состояние. Запускаются механизмы биохимического очищения: стимулируется распад жира, запасов гликогена печени, изменяется состав крови. Лечебное голодание используется в лечении многих заболеваний: сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, суставов, органов дыхания, аллергических, ожирения. Лечебное голодание успешно применяется при мигренях, нервозности, состояниях морального истощения,

недостаточном иммунитете, никотиновой зависимости, аллергиях, хронических воспалениях, нарушениях пищеварения, ревматизме, а также при артрите, высоком содержании в крови жира, холестерина, мочевой кислоты, сердечной недостаточности, артериосклерозе, гипертонии, фибромиалгии, нарушениях менструального цикла и климактерических нарушениях и т.д. Дозированное лечебное голодание в отечественной медицинской литературе получило официальное наименование - разгрузочно-диетическая терапия (РДТ), так как после периода полного воздержания от приемов

пищи и проводимого параллельно комплекса очистительных и физиобальнеотерапевтических процедур назначается специально разработанное восстановительное диетическое питание. Физическая работоспособность во время голодания при условии сохранения активного двигательного режима длительное время может оставаться на исходном уровне. Однако утомление при мышечной работе наступает быстрее, и требуется больший срок для отдыха.

Лечебное голодание - ответственная процедура, и подходить к ней нужно взвешенно и серьезно. Для голодания имеются определенные противопоказания: пониженное артериальное давление (гипотония), желчнокаменные болезни, мочекаменные болезни, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, анемия, сахарный диабет, подагра, при неясном диагнозе, при острых гнойно-воспалительных заболеваниях, тяжелом поражении головного мозга, пожилом возрасте (старше 60 лет), сильном истощении, обострении хронических

заболеваний, опухолях (любых), остром туберкулезе, болезнь Базедова, инфекционном заболевании и некоторых других. Различают абсолютное, "сухое" голодание при отсутствии пищи и воды, "влажное" голодание - при отсутствии пищи, но с приемом воды, неполное голодание - при недостаточном поступлении пищи и различные виды качественного голодания: белковое, жировое, углеводное, водное, минеральное, витаминное

и др. Многие виды гипокалорийных и односторонних (селективных) диет, применяемых при ожирении, соответствуют по механизму действия неполному или качественному голоданию. В настоящее время при лечении многих болезней наиболее широко применяются различные виды "влажного" голодания. Поэтому коснемся только этого метода. При проведении РДТ выделяют три основных периода: подготовительный, разгрузочный (лечебное голодание) и восстановительный.

Подготовительный период Накануне рекомендуется не ужинать. Ни в коем случае нельзя планировать голодание при простуде или обострении любого заболевания. Это очень опасно. Необходимо проконсультироваться с врачом, имеющим опыт в применении этого способа. Ведь даже в условиях специализированной клиники далеко не все пациенты сразу способны преодолеть такой барьер. Перед началом голодания необходимо очистить толстый кишечник, сделав 4 или 6 его промываний.

Затем можно приступать к голоданию, продолжая очищение кишечника, так как токсичные вещества выходят через кишечник. Очищение кишечника позволяет избежать обратного всасывания этих токсичных веществ, и, таким образом, позволяет избежать самоотравления организма. Промывать кишечник нужно каждый день или через день в зависимости от типа голодания. Разгрузочный период Это и есть собственно период голодания.

Его продолжительность индивидуальна. Самостоятельно голодать можно не более трех дней. 24 – часовое голодание должно продолжаться от ужина до ужина. При этом нужно воздержаться от любой твердой пищи и фруктов, а также от фруктовых и овощных соков. Такой режим питания называют - полное голодание, на дистиллированной воде. В стакан дистиллированной воды можно добавить одну треть чайной ложки меда или одну чайную ложку лимонного

сока. Эти добавки действуют как растворители токсичных веществ и слизи. В 24-часовом, 36 – часовом голодании и в семи – десятидневном голодании основное количество токсических веществ выводится через почки. Вот почему во время любого голодания очень важно пить большие количества воды. После окончания 24 – часового голодания, первый прием пищи должен состоять из салата и вареных овощей. Грубые волокна клетчатки (она содержится во всех овощах, включая капусту и морковь) "отдерут"

от стенок кишечника оставшиеся токсины и улучшат сокращение мышц кишечника. Второй прием пищи может быть мясным или любым другим. 3-дневное голодание - в этот период необходимо обеспечить себе возможность отдыхать в любое время. Лучше отказаться, от какой либо умственной деятельности и ограничить потребление информации - не смотреть телевизор и т.д. В такие дни следует оставаться в полном одиночестве и покое.

Постельный режим жизненно важен, так как именно в таком состоянии все силы организма будут использованы на выведение токсинов и очищение. Организм человека, накопив большие белковые и жировые запасы, с большой неохотой расстается с ними даже тогда, когда ему требуется немедленно воспользоваться ими, например, в условиях острого голодания. Организм бережет эти запасы. Но вот, когда голодание становится продолжительным, "кладовые запасов" медленно раскрываются,

и понемногу питательные вещества начинают расходоваться. Однако до того, дня 3-4, человека мучает голод. Зато, преодолев этот временной рубеж, организм перестает чувствовать голод. Он начинает потреблять те запасы пищи, которые находятся в его кладовых. Рекомендуется ограничивать время полного, "влажного" голодания 10 днями. Если организм хорошо это переносит от 12-14 до 30 дней.

Большие сроки не применяют из-за опасности необратимого истощения и летального исхода. Полному голоданию должно предшествовать очищение кишечника с употреблением 1,5-2 л воды в сутки (с 4-6-го дня в состав водного рациона вводится 1-1,5 л щелочных вод типа Боржоми). Лекарства отменятся, запрещается курение и прием алкогольных напитков. Какие изменения происходят в организме при полном голодании?

Что ощущает голодающий? Привыкание организма к отсутствию поступающей извне пищи происходит в три стадии. 1. Стадия пищевого возбуждения. В этот период пациентов беспокоит чувство голода, головные боли, слабость, нарушения сна, боли в животе. Происходит быстрая потеря массы тела, до 1-2 кг в сутки, главным образом, за счет воды. Продолжительность этой фазы составляет от одного дня до трех суток. При этом в организме происходят изменения приспособительного характера.

Развиваются компенсаторные реакции с повышением уровня адреналина, которые мобилизуют резервы "первого звена" - легкодоступные углеводы в виде гликогена. К третьим суткам уменьшается использование углеводов и возрастает мобилизация жировых ресурсов - триглицеридов, холестерина. 2. Стадия нарастающего кетоациидоза. Она длится от 2-3 до 7-9 суток разгрузочного периода.

Изменяется самочувствие голодающих: чувство голода притупляется, появляется запах ацетона и привкус металла во рту, обложенность языка беловато-серым налетом, выраженная общая слабость, сонливость днем и нарушение ночного сна, возможна тошнота и даже рвота. Суточная потеря массы тела составляет 300-700 г. Она обусловлена начинающимся активным расщеплением жиров. Отмечается редкий пульс (48-60 ударов в минуту), понижается артериальное давление, могут быть

обмороки. При этом организм активно использует жировые запасы. Наибольшая нагрузка приходится на печень. Происходит расщепление жира до свободных жирных кислот с их последующим окислением и синтезом кетоновых тел (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислота), играющих при эндогенном питании роль основного источника энергии для мозга, сердечной и скелетной мышц. Кетоацидоз - смещение кислотно-щелочного равновесия крови в кислую сторону вследствие повышения уровня

кетоновых тел в крови. Кетоновые тела (синоним - ацетоновые тела) - группа органических соединений, являющихся промежуточными продуктами обмена жиров, углеводов и белков. 3. Стадия компенсированного кетоацидоза. Она соответствует активному использованию организмом кетоновых тел. Организм получает их из собственного жира. Эта стадия начинается с 7-9 суток и заканчивается с окончанием разгрузочного периода на 14-21 сутки. Организм пациентов полностью приспосабливается к условиям

голодания. Суточная потеря массы уменьшается и составляет 200-500 г в сутки за счет эндогенного питания, прежде всего жирами организма. Типичными проявлениями правильно проводимого лечебного голодания в это время являются: постепенное очищение языка, исчезновение неприятного запаха изо рта, ощущение постоянной сухости во рту сменяется влажностью. Появляется чувство голода и сновидений на пищевые темы. В организме при этом происходит компенсация и уменьшение кетоацидоза, что ведет к улучшению самочувствия,

уменьшению чувства слабости и головных болей, относительной стабилизации обмена веществ. До 90% энергии в этот период обеспечивается за счет жировых запасов. Адаптация организма к условиям голодания становится более совершенной, и, если не происходит непредвиденных затрат энергии (физические перегрузки, травмы, термические воздействия и др.). Организм человека способен голодать 1-2 месяца. Однако появление мучительного и сильного чувства голода

в этой стадии служит сигналом к прерыванию голодания вне зависимости от сроков. Обычно голодание прерывают в сроки от 10 до 21 дня, максимальный срок - 30 дней. Иначе есть риск перехода в необратимую стадию истощения, когда потеря массы тела может превысить 25-процентный уровень, при котором наступает невосполнимый белковый дефицит. Продолжительность голодания определяется индивидуально, в среднем она составляет 2-4 недели.

Затем назначается восстановительное лечебное питание для достижения первоначальной массы тела, потеря которой при голодании составляет обычно 15-20%. Выход из голодания Любое голодание требует постепенного выхода вне зависимости от того, сколько оно длилось. Лучше всего выходить из голодания столько же дней, сколько само голодание длилось. Нельзя прекращать голодание во время чистки организма, необходимо дождаться его окончания.

Если во время голодания длительностью до 30-40 суток человек будет употреблять какую-либо пищу хотя бы в минимальных дозах, то у него развиваются явления дистрофии. Это объясняется тем, что организм своевременно не переключается на внутреннее питание и глубокие изменения в клетках, их дезорганизация могут начаться значительно раньше, чем будут использованы его собственные запасы. Специалисты выделяют три стадии восстановления.

1. Астеническая стадия. Она протекает первые 2-4 дня. Это самый тяжелый период восстановления, так как происходит постепенный переход с эндогенного на обычное питание. Рекомендуется полупостельный режим. Сахар и соль употреблять нельзя. Можно есть каши, пить отвары, соки. Фрукты рекомендуются в умеренном количестве. Вес тела в первые дни восстановительного периода продолжает снижаться на 100-200 граммов в сутки.

Больные ощущают сильный аппетит. После приема небольшого количества пищи, например 200 г сока, ощущают полное насыщение. Но через полчаса вновь чувствуют голод. Настроение неустойчивое. Беспокоит резкая слабость. 2. Интенсивное восстановление. Начинается с 4-6-го дня. Аппетит быстро повышается. Для насыщения требуется уже большее количество пищи.

Исчезает общая слабость. Вес тела нарастает. 3. Нормализация. Самочувствие больных хорошее. Аппетит становится более умеренным, и вопросы питания перестают быть на первом плане. Пациенты возвращаются к обычному свободному режиму. Но если пациенты не придерживаются новых приобретенных пищевых привычек и диеты, именно в этот период наиболее часто происходит восстановление веса. Огромное значение имеет правильность проведения восстановительного

периода. Главная задача этого периода - восстановление нормальной перистальтики кишечника. Также существуют, и другие типы лечебного голодания, назначаются они, как правило, профессиональными диетологами, в соответствии с особенностями вашего организма. Фракционное лечебное голодание Методика Фракционное лечебное голодание предусматривает обычно три повторных, следующих один за одним циклов (фракций) лечения голодом.

Средняя продолжительность разгрузочного периода (лечебное голодание) при этом составляет 14 дней, восстановительного питания - 34 дня. Продолжительность промежутка между отдельными циклами РДТ, включая период восстановительного питания - 62 дня. Общая продолжительность лечения - полгода. Выявлен хороший реабилитационный эффект у больных бронхиальной астмой и саркоидозом легких. Ступенчатое лечебное голодание

Лечебное голодание (разгрузочный период РДТ) завершается при первых клинических проявлениях ацидотического криза (по наблюдениям А. Н. Кокосова обычно происходившего на 5-7-й день лечения голодом). Период восстановления равен по продолжительности половине разгрузочного периода (1-я ступень), после чего вновь назначается лечебное голодание до начальных клинических проявлений наступающего повторно ацидотического криза и далее вновь - восстановительное питание, по продолжительности равное половине

разгрузочного периода (2-я ступень лечения голодом), и т. д. Всего 3-4 ступени. Применение данной методики целесообразно при наличии множества хронических заболеваний у пациента и плохой переносимости длительных сроков лечения голодом. Осложнения при лечебном голодании При проведении курса лечебного голодания необходимо знать о развитии возможных осложнений. Следует разумно оценить свои силы и состояние здоровья перед началом лечения.

При возникновении опасных симптомов голодание необходимо прекратить. Специалисты утверждают, что лечебное голодание помогает улучшить систему пищеварения, сбросить вес, а также дает удивительные "побочные эффекты": избавляет от отрицательных эмоций, улучшает память, концентрацию и творческое начало личности. Недаром древнегреческий ученый Пифагор и его ученики голодали по 40 дней для «просветления ума».

А вот недавно итальянский автор Джузеппе Матарезе из университета Неаполя, заявил, что лечебное голодание облегчает симптомы рассеянного склероза и других аутоиммунных заболеваний. Голоданием во времена наполеоновских походов лечили сифилис. Тем не менее у ученых есть некоторые новинки. Одна из них – гормон лептин, выделяемый жировыми клетками после еды, чтобы перебить аппетит. Матарезе обнаружил, что непосредственно перед началом болезни выработка

лептина у мышей удваивалась. Но у тех особей, которые ничего не ели 48 часов (! аналогичных 7-10 суткам для людей) - уровень лептина приближался к норме. Матарезе обнаружил, что нейроны в поврежденных тканях мозга также вырабатывали лептин. 3. Валеологические методики самодиагностики. Рассчитать и оценить энергетическую значимость лично Вашего суточного рациона питания. Как и любое топливо, пищевые продукты, сгорая в топке организма, выделяют

энергию. Следовательно, пища имеет определенную энергетическую ценность, которую можно количественно измерить. Поэтому другое название энергетической ценности пищевых продуктов — калорийность. Калорийность или энергетическая ценность пищевых продуктов – это количество энергии, которая аккумулированная в пищевых веществах, или полученная человеком в результате поглощения того или иного продукта. Калорийность выражается в килокалориях (ккал/100 г) или в единицах

СИ — джоулях (кДж/100 г). Зная весь суточный рацион питания (т.е. количество всех съеденных за день продуктов, включая напитки, и их энергетическую ценность), легко подсчитать суммарное количество полученной энергии или калорийность суточного рациона питания. Количество калорий, необходимых человеку, зависит от выполняемой работы, физической активности, пола, возраста, географической широты (холодный или жаркий климат).

У мужчин энергозатраты относительно выше, чем у женщин, у детей выше, чем у взрослых. Из физиологии известно, что общий расход энергии у человека складывается из трех величин: • основной обмен (расход энергии на химические процессы обмена веществ внутри организма); • затраты энергии на потребление и переваривание пищи; • затраты энергии при различных видах деятельности. Умственный труд требует небольших энергетических затрат.

При физической же работе расход энергии может достигать очень больших величин. Например, при ходьбе энергии расходуется на 80 - 100 % больше по сравнению с покоем, при беге - на 400 % и более. В состоянии покоя, при температуре окружающей среды 20 - 22 градуса энергозатраты взрослого человека в среднем составляют 1 ккал. за 1 час на 1 кг массы тела. Например, при весе тела равном 70 кг расход энергии равен 1680 ккал. в сутки.

Зная, сколько энергии мы получили за день из продуктов питания (калорийность суточного рациона) и сколько энергии было израсходовано за тот же день, можно сформулировать очень простое, но очень важное правило науки о рациональном (т.е. правильном) питании: пищевая ценность питания должна полностью соответствовать энергетическим затратам организма. На основании этого правила, мы можем очень просто определить количество пищи, которое необходимо потребить за день, чтобы покрыть все энергозатраты организма.

Согласно последним исследованиям, при сбалансированном питании 30% калорийности дневного рациона человек должен получать в виде жиров, от 10 до 15% — в виде белков и от 55 до 60% — в виде углеводов. Суточный рацион питания: Блюдо грамм ккал Завтрак : паштет из печени 50 314/2=157 сыр 50 360/2=180 масло слив 25 734/4=183,5 хлеб 2 кус. 200 чай + сахар 200мл +2 ч.л. 390/10=39*2=78 Итого: 157+180+183,5+200+78=798,5 ккал 2й завтрак: сырковая масса 100 207 кофе + сахар 100мл

+ 1 ч.л. 390/10=39 Итого: 207+39=246 ккал Обед: Борщ (картофель, морковь, свекла, томаты, лук репчатый, капуста белокочанная, перец сладкий, масло растительное, маргарин сливочный 200 (50, 15, 30, 50, 15, 50, 15, 10, 10) 83/2+33*0,15+48*0,3+ +10/2+48*0,15+ +28/2+17*0,15+ +873/10+720/10= =248,9 картофельное пюре 150 54*1,5=81 Сельдь соленая 100 261 овощи салат (томат, огурец свежий, майонез) 100 (10, 15, 5) 50/10+50*0,15+ +5*5,02=37,6 морковный сок 200мл 68*2=136 хлеб 1 кус. 100 Итого:

248,9+81+261+37,6+136+100=864,5 Ужин гречка 100 329 масло слив 25 734/4=183,5 Сосиски 50 204/2=102 молоко 200 2*62=124 Итого: 329 + 183,5+102+124=738,5 Сумма 2 647,5 ккал Заключение: Суточная потребность в энергии для студентов: женщины – 2800 ккал 2800 - 2647,5 = 152,5 ккал Суточная потребность в энергии ниже нормы. Список используемой литературы: 1. Чернышев В. Б.

Циркадные ритмы человека и животных, Фр 1975; 2. Ранние птички и ночные совы// Журнал «Твоё здоровье». – Изд-во Знание, 1989: – № 3 3. Биологические часы/ Под ред. С. Э. Шноля. — М 1964. с. 10 – 75. 4. Бюннинг Э. Ритмы Физиологических процессов. — М 1961. с. 45 – 98. 5. Губский В. И Губский Л. В. Циркадные ритмы и механизмы циркадной организации//

Усп. совр. биол. Т. 68. 1969. с. 23 – 44. 6. Доскин В. А Лаврентьева Н. А. Ритмы жизни. — М 1991. с. 12 – 110. 7. Гласс Л Мэки М. От часов к хаосу. Ритмы жизни. — М 1991. 145 с. 8. Уинфри А. Т. Время по биологическим часам. — М 1990. 250 с. 9. http://www.medbookaide.ru/books/ 10. http://updiet.info/golodanie/ 11. http://www.doktoram.net/golodanie/ 12.

http://www.nutrition.ru 13. http://lechebnik.info/ 14. http://www.apollohealth.ru/ 15. http://www.provisor.com.ua/archive/ 16. http://www.avstim.ru/articles/circadian- rhythm 17. http://pathophysiology.dsmu.edu.ua/ 18. http://www.narmed.ru/articles/netrmed/go lodanie 19. http://www.musculatura.ru/ 20. http:// www.optitrade.ru/