Совершенствование управления финансами бюджетного учреждения на примере государственного учреждения здравоохранения

Содержание
Введение
1. Особенностиуправления финансами бюджетных учреждений
1.1 Правовые основыдеятельности бюджетных учреждений
1.2 Особенностифинансовой деятельности бюджетных учреждений
1.3 Особенностифинансирования учреждений здравоохранения
2. Анализсистемы управления финансами государственного учреждения
2.1 Краткаяхарактеристика объекта исследования
2.2 Анализ основныхпоказателей деятельности
2.3 Анализ доходов ирасходов
2.4 Анализ системыуправления финансами
3.Совершенствование системы управления финансами государственного учрежденияздравоохранения Чукотской окружной больницы в городе Анадырь
3.1 Основныенаправления совершенствования
3.2 Определениеэкономической эффективности внесенных предложений
Заключение
Списокиспользованной литературы

Введение
Радикальная реформа имущественных отношений в Российской Федерацииза последние 15 лет привела к сокращению государственного сектора в экономике икак его составляющей – количества государственных предприятий.
Тем не менее, в руках государства все еще остается значительнаячасть собственности. По состоянию на: 01.01.06 г. по количеству – это более16,6 тыс. унитарных предприятий, по основным фондам – более 26 % (по крупным исредним предприятиям). Кроме того, за 1992-2005 гг. в ходе приватизации былосоздано почти 32,4 тыс. акционерных обществ с государственным участием. Вполнеестественно, что вопросы эффективного управления этой частью государственнойсобственности являются весьма актуальными.
Проводимая политика приватизации и ликвидации государственных предприятийпривела к тому, что многие отрасли экономики стали в той или иной степени неэффективнымии неконкурентоспособными. Частные предприятия не заняли место ликвидированныхгосударственных предприятий, продолжается снижение высокотехнологического потенциаластраны и замена его сырьевой ориентацией.
С другой стороны, источником формирования государственнойсобственности выступает государственное предпринимательство, т.е. развитиепредприятий за счёт средств, полученных от использования государственной собственности.
В последние несколько лет появилось понимание того, что безэффективного государственного сектора дальнейшее развитие страны будетзатруднено. Вопросы, связанные с необходимостью налаживания эффективногогосударственного сектора российской экономики, не раз поднимались на высшемгосударственном уровне, в том числе и Президентом Российской ФедерацииВ.В.Путиным.
Важной, не решенной до сегодняшнего дня задачей, вызывающейопределенную дискуссию, как в научных кругах, так и в органах управления, являетсяосмысление и законодательное закрепление организационно-правовых формгосударственных предприятий. Если в отношении участия государства в акционерномкапитале принципиальные дискуссии не ведутся, то в отношении государственныхпредприятий мнения далеко не однозначны. В этой связи приобретает актуальностьанализ форм государственного предпринимательства, совершенствование управлениягосударственными предприятиями и повышение эффективности их деятельности.
Представляется важным выявить закономерности, присущиегосударственному сектору современной экономики России, а также датьтеоретическое обоснование и разработать комплекс институциональных и другихмер, направленных на совершенствование управления государственнымипредприятиями.
Государственные унитарные предприятия (далее – ГУП), а такжепредприятия муниципальных образований (МУП), продолжают занимать вотечественной экономике важное место.
Опыт индустриально развитых стран показывает, что в условияхглобализации экономики, динамичной конкуренции, перехода к инновационному путиразвития, государственные предприятия могут играть заметную роль в определенныхсферах деятельности.
В государственном секторе экономики действуют два вида ГУП:основанных на праве хозяйственного ведения имуществом, предоставляемым имгосударством, и оперативного управления этим имуществом (казенные предприятия).Их статус и деятельность определяются прежде всего Гражданским кодексомРоссийской Федерации и Федеральным законом от 14 ноября 2002 г. № 161 «О государственных и муниципальных унитарных предприятиях». В соответствии суказанными актами под ГУП понимаются предприятия, не наделенные правомсобственности на закрепленное за ними собственником (т.е. государством)имущество. Основной целью их деятельности является извлечение прибыли приэффективном распоряжении вверенным им государством имуществом.
Несмотря на имеющиеся законодательные и другие нормативные акты,деятельность ГУП всех уровней подчинения, на наш взгляд, пока еще не достигланадлежащего уровня эффективности, многие проблемы управления этой частьюгосударственной собственности до сих пор не решены.
Целью настоящей дипломной работы является разработка рекомендаций посовершенствованию финансовой деятельности Чукотской окружной больницы. Длядостижения поставленной цели в работе решены следующие задачи:
1. определены особенности организации финансовой деятельности бюджетныхучреждений;
2. дана краткая характеристика Чукотской окружной больницы и проведенанализ ее финансовой деятельности;
3. разработаны предложения по совершенствованию финансовой деятельностиЧукотской окружной больницы и определена их эффективность.
Таким образом, объектом исследования данной дипломной работыявляется Чукотская окружная больница, предметом – организация финансовойдеятельности Чукотской окружной больницы.

1. Особенности управления финансами бюджетных учреждений
 
1.1 Правовые основы деятельностибюджетных учреждений
Общее понятие учреждения как одного из видов некоммерческихорганизаций дается в п. 1 ст. 120 Гражданского кодекса РФ. В соответствии суказанной нормой учреждением признается организация, созданная собственникомдля осуществления управленческих, социально-культурных или иных функций некоммерческогохарактера.
На основе соответствующих норм Гражданского кодекса РФ был принят ивведен в действие Федеральный закон от 3 ноября 2006 г. N 174-ФЗ «Обавтономных учреждениях». Он регламентирует специальный гражданско-правовойстатус государственных и муниципальных учреждений, осуществляющих деятельностьв социально-культурной сфере, то есть их правовое положение в гражданскихправоотношениях.
Содержащееся в ч. 1 ст. 161 Бюджетного кодекса РФ понятие бюджетногоучреждения определяет правовое положение государственного и муниципальногоучреждения как субъекта финансовых, а именно бюджетных правоотношений.
В то же время названные выше нормы гражданского и бюджетногозаконодательства не определяют и не могут определять административно-правовойстатус учреждений, то есть их правовое положение в административныхправоотношениях.
Административно-правовой статус государственных учреждений внастоящее время законодательно не урегулирован. В частности, в административномзаконодательстве не определено понятие государственного учреждения как субъектаадминистративно-правовых отношений, не урегулированы правовые основывзаимоотношений между государственными учреждениями и органами исполнительнойвласти, в систему которых эти учреждения входят. Например, сегодня в законодательствеотсутствуют четкие правовые схемы взаимоотношений между Министерствомобразования и науки РФ и образовательными учреждениями, входящими в егосистему, между Министерством здравоохранения и социального развития РФ имедицинскими учреждениями, входящими в систему этого Министерства. В то жевремя в административно-правовой науке не разработана теорияадминистративно-правового статуса государственных учреждений, не определенывозможные подходы к правовому регулированию взаимоотношений между учреждениямии соответствующими органами исполнительной власти.
Между тем большинство федеральных государственных учреждений игосударственных учреждений субъектов РФ образуются соответствующими органамиисполнительной власти, находятся в их ведении и являются активными и во многихслучаях властвующими субъектами административных правоотношений. Данноеобстоятельство требует четкого определения как в науке административного права,так и в федеральном административном законодательстве места и роли государственныхучреждений в административных правоотношениях, нормативного разграничениягражданско-правового и административно-правового статуса государственныхучреждений.
Исходя из анализа федерального законодательства, регулирующегодеятельность государственных учреждений, попытаемся определить общее понятиегосударственного учреждения как субъекта административного правоотношения иосновы административно-правового статуса государственных учреждений.
Прежде всего необходимо отметить, что в административных правоотношенияхв отличие от гражданских государственные учреждения не идентифицируются сгосударственными органами, в том числе и с органами исполнительной власти. Посмыслу п. 1 ст. 120 Гражданского кодекса РФ к числу учреждений как субъектовгражданских правоотношений следует относить не только организации,осуществляющие социально-культурные и иные функции некоммерческого характера,но и организации, выполняющие управленческие функции, т.е., по существу,функции публичного управления. Функции же публичного управления могутосуществлять лишь государственные органы и органы местного самоуправления.Следовательно, в гражданских правоотношениях указанные органы относятся к числуучреждений и именно в этом правовом качестве вступают в данные правоотношения.Иная картина в административных правоотношениях.
Как показывает анализ федерального административногозаконодательства, в частности нормативных правовых актов, определяющих системуи структуру федеральных органов исполнительной власти, государственныеучреждения наряду с органами исполнительной власти являются самостоятельнымиспециальными субъектами административных правоотношений, выполняющимиопределенные публично значимые функции и наделенными в некоторых случаяхвластно-публичными полномочиями. В литературе по административному праву такженеоднократно указывалось на необходимость отделения государственных учрежденийкак субъектов административных правоотношений от государственных органов,участвующих в этих отношениях.
С учетом этого предварительного замечания сформулируем общее понятиегосударственного учреждения как субъекта административного правоотношения.
С нашей точки зрения, под государственным учреждением как субъектомадминистративных правоотношений следует понимать государственную некоммерческуюорганизацию, не являющуюся государственным органом, действующую в системеопределенного федерального органа исполнительной власти или органаисполнительной власти субъекта РФ и находящуюся в ведении этого органа либосостоящую с ним в координационных связях, обеспечивающую реализациюфинансово-экономической, социально-культурной и правоохранительной функцийгосударства посредством организации управления определенными объектами итерриториями, оказания содействия органам исполнительной и судебной власти вреализации имеющейся у них компетенции, исполнения принимаемых указаннымиорганами решений, оказания физическим и юридическим лицам государственных услугсоциально-культурного и иного характера и наделяемую в необходимых случаях вцелях выполнения указанных функций отдельными государственно-властнымиполномочиями.
В литературе отсутствует единый подход к пониманию сущности иэлементов административно-правового статуса организаций, в том числеучреждений. По мнению П.И. Кононова, в структуру административно-правовогостатуса юридических лиц следует включать общие и специальные права, общие испециальные обязанности, ограничения общих и специальных прав юридических лиц вадминистративно-публичной сфере, а также меры юридической ответственности,применяемые к юридическим лицам за совершаемые ими в административно-публичнойсфере правонарушения. Д.Н. Бахрах выделяет в административно-правовом статусегосударственных коллективных субъектов, в том числе государственных учреждений,следующие блоки: а) целевой: цели, задачи, функции деятельности организации; б)структурно-организационный: порядок образования, легализации, реорганизации,ликвидации организации, ее подчиненность, организационная структура, процедурыдеятельности; в) компетенционный: подведомственность дел и властные полномочияорганизации.
По нашему мнению, административно-правовой статус организации, в томчисле и государственного учреждения, представляет собой правовое положениеорганизации в административных правоотношениях. Анализадминистративно-правового статуса организации дает нам представление о том,каковы место и роль этой организации в административных правоотношениях, вкаких юридических связях находится эта организация с другими субъектамиуказанных отношений. С учетом специфики государственных учреждений, являющихсягосударственными организациями и выполняющих общезначимые публичные функции, вструктуру их административно-правового статуса, с нашей точки зрения,необходимо включать следующие основные элементы:
место государственного учреждения в системе федеральных органовисполнительной власти или органов исполнительной власти субъектов РФ:подведомственность (подчиненность) конкретному органу исполнительной властилибо иной вид юридической связи с органами исполнительной власти;
сфера деятельности государственного учреждения;
цели его создания и деятельности;
публичные задачи, решение которых возлагается на государственноеучреждение;
публичные функции, выполняемые государственным учреждением;
его административные права в соответствующей сфере деятельности;
его административные обязанности в соответствующей сфередеятельности;
публичная юридическая ответственность государственного учреждения засовершенные им в рамках административных правоотношений правонарушения.
Именно эти наиболее важные параметры организации и деятельностигосударственного учреждения позволяют достаточно точно и полно определитьправовой статус любого государственного учреждения как субъектаадминистративных правоотношений.
Рассмотрим каждый из обозначенных нами элементов.
Место государственного учреждения в системе органов исполнительнойвласти. Как показывает анализ федерального административного законодательства,в зависимости от характера взаимосвязи с органами исполнительной власти всегосударственные учреждения можно подразделить на два вида:
1) государственные учреждения, входящие в систему определенныхорганов исполнительной власти и находящиеся в их ведении, например учрежденияисполнения наказаний Министерства юстиции РФ, образовательные учрежденияМинистерства образования и науки РФ, медицинские учреждения Министерстваздравоохранения и науки РФ и т.п.;
2) государственные учреждения, не входящие в систему каких-либоорганов исполнительной власти, деятельность которых координируетсяуполномоченными органами исполнительной власти, например государственныеучреждения Пенсионного фонда и Фонда социального страхования, деятельностькоторых координируется Министерством здравоохранения и социального развития РФ.
Сфера деятельности государственного учреждения. Любоегосударственное учреждение функционирует в определенной сфере жизни общества,требующей соответствующего специального государственного регулирования. Каквидно из анализа федеральных нормативных правовых актов, регулирующихорганизацию и деятельность федеральных государственных учреждений, такиеучреждения функционируют в сфере транспорта и дорожного хозяйства,природопользования, здравоохранения и социального обслуживания, социальногострахования, культуры, образования и науки, обороны, в правоохранительнойсфере.
Цели создания и деятельности государственного учреждения. Основнойнаиболее общей целью создания и деятельности государственных учреждений,согласно положениям и уставам конкретных федеральных государственныхучреждений, является обеспечение реализации в пределах предоставленной имкомпетенции государственной политики в соответствующей сфере функционированияобщества из числа названных выше. Федеральная государственная политика всоответствующей сфере жизни общества определяется компетентными органамиисполнительной власти, в частности Правительством РФ и федеральнымиминистерствами, а реализация этой государственной политики осуществляется инымифедеральными органами исполнительной власти, в частности федеральными службамии федеральными агентствами, а также подведомственными им федеральнымигосударственными учреждениями. Необходимость создания государственныхучреждений в некоторых сферах жизни общества обусловливается тем, что органыисполнительной власти, функционирующие в этих сферах, не способны в полной мере,до конца реализовать государственную политику. Они, в частности, не имеютвозможности непосредственно управлять финансовыми ресурсами и имуществом,оказывать определенные государственные услуги в соответствующих сферах жизниобщества, организовывать работу конкретных объектов экономической,социально-культурной, военной и правоохранительной инфраструктуры. Например,федеральные органы исполнительной власти, осуществляющие государственноерегулирование в таких сферах, как образование, культура, здравоохранение, неспособны оказывать гражданам соответствующие бесплатные и платныегосударственные услуги, не имеют возможности непосредственно взаимодействоватьс населением. Такие услуги могут быть оказаны только соответствующимигосударственными образовательными учреждениями, культурными илечебно-профилактическими учреждениями.
Таким образом, можно сделать вывод о том, что государственныеучреждения соответствующего вида создаются для реализации государственнойполитики в определенных сферах жизни общества посредством обеспеченияоперативного управления государственными финансами и имуществом, оказаниягосударственных услуг в этих сферах, организации исполнения нормативных ииндивидуальных правовых актов, изданных (принятых) компетентными органамиисполнительной власти.
Публичные задачи, решение которых возлагается на государственноеучреждение. Публичные задачи государственного учреждения — это стоящие всоответствующей сфере жизни государства и общества общезначимые вопросы,которые должны решаться данным государственным учреждением для достиженияпоставленных перед ним целей. С учетом названных нами сфер жизни государства иобщества, в пределах которых могут функционировать государственные учреждения,на основе анализа уставов конкретных государственных учреждений путемгруппирования решаемых ими частных задач представляется возможным выделитьследующие основные наиболее общие задачи всех государственных учреждений:
организация эффективного управления государственным имуществом всоответствующей сфере;
организация учета государственного имущества и контроля за егоиспользованием в соответствующей сфере;
удовлетворение потребностей государства, физических и юридическихлиц в общезначимых работах, услугах, научных исследованиях в соответствующейсфере;
обеспечение безопасности государства и общественной безопасности всоответствующей сфере;
организационно-правовое и материально-техническое обеспечениенормального функционирования органов исполнительной власти в соответствующейсфере;
обеспечение исполнения нормативных и индивидуальных правовых актов,иных решений органов исполнительной и судебной власти в соответствующей сфере.
Перечисленные задачи являются наиболее общими задачами всехгосударственных учреждений, в рамках которых отдельно взятые государственныеучреждения решают частные задачи, возложенные на них в уставах этих учреждений.
Публичные функции, выполняемые государственным учреждением.Публичные функции государственного учреждения — это основные направления егодеятельности, осуществление которых позволяет решать поставленные перед этимгосударственным учреждением публичные задачи.
Основные направления публичной деятельности государственногоучреждения и их содержание определяются той сферой жизни государства иобщества, в которой функционирует это учреждение, целями, для достижениякоторых оно создано, и возложенными на него задачами. С учетом этих факторов наоснове анализа уставов конкретных государственных учреждений представляетсявозможным выделить следующие группы и виды наиболее общих функций, то естьосновные направления публичной деятельности всех государственных учреждений.
1. Организационно-управленческие функции:
осуществление оперативного управления находящимися в веденииучреждения объектами и имуществом;
организация выполнения специальных работ и оказания специальныхуслуг в сфере деятельности учреждения;
ведение государственного учета (реестров, кадастров) объектов,эксплуатируемых в сфере деятельности учреждения (транспортных средств, водныхбиологических ресурсов и т.п.);
разработка и ведение специальной документации, созданиеинформационных фондов, относящихся к сфере деятельности учреждения;
выдача лицензий и иных специальных разрешений на выполнение работ,оказание услуг или на совершение иных действий в сфере деятельности учреждения;
согласование проектно-технической и иной документации на выполнениеработ и оказание услуг в сфере деятельности учреждения.
2. Социально-производственные функции:
выполнение специальных видов работ в сфере деятельности учреждения(природно-восстановительных, аварийно-спасательных, метрологических и т.п.);
оказание специальных видов услуг в сфере деятельности учреждения(образовательных, медицинских, социальных, культурных, консультационных ит.п.);
осуществление специальных фундаментальных и прикладных научныхисследований и проведение специальных экспертиз в сфере деятельностиучреждения.
3. Правоохранительные функции:
осуществление специального наблюдения (мониторинга) за состояниемобъектов, функционирующих в сфере деятельности учреждения;
организация охраны объектов, функционирующих в сфере деятельностиучреждения;
осуществление контроля (надзора) за соблюдением физическими июридическими лицами специальных норм и правил, применяемых в сфере деятельностиучреждения;
осуществление административно-технического расследованияпроисшествий и инцидентов на объектах, функционирующих в сфере деятельностиучреждения;
применение мер административного принуждения к физическим июридическим лицам, совершившим административные правонарушения в сфередеятельности учреждения;
осуществление производства по делам об административныхправонарушениях, совершенных физическими и юридическими лицами в сфередеятельности учреждения;
оказание содействия правоохранительным органам исполнительнойвласти, органам прокуратуры и судам в реализации возложенных на них функций поборьбе с преступностью, обеспечению общественной безопасности, охранеобщественного порядка, профилактике преступлений и административныхправонарушений, правовой охране интеллектуальной собственности.
В рамках указанных общих функций отдельно взятые государственныеучреждения с учетом целей их создания и решаемых ими частных задач выполняютчастные функции, перечень которых определяется в соответствующих нормативныхправовых актах и (или) в уставах этих учреждений.
Все действующие в России государственные учреждения могут бытьсгруппированы в зависимости от того, какие именно виды функций являются для нихдоминирующими, основными. На основании указанного критерия представляетсявозможным выделить следующие группы государственных учреждений.
1. Обслуживающие государственные учреждения — это государственныеучреждения, основным видом деятельности которых является социально-культурноеобслуживание населения, оказание платных и бесплатных государственных услугфизическим и юридическим лицам в соответствующих сферах их деятельности.
К числу таких учреждений относятся прежде всего государственныесоциально-культурные учреждения. Социально-культурные учреждения неосуществляют внешне властную управленческую деятельность в отношении неподчиненных им организационно субъектов.
2. Административные государственные учреждения — это государственныеучреждения, основным видом деятельности которых является осуществление внешнегогосударственного управления и государственного регулирования в определенныхсферах функционирования государства и общества. Такие государственныеучреждения оказывают организационно-управленческое содействие соответствующиморганам исполнительной власти в реализации возложенных на них функцийгосударственного управления и государственного регулирования в отдельных сферахжизнедеятельности государства и общества.
Необходимость создания данных государственных учреждений обусловленакак невозможностью, так и нецелесообразностью решения некоторых государственныхзадач в определенных сферах деятельности государства именно органамиисполнительной власти. Так, например, многие вопросы государственногоуправления в сфере экономики целесообразно решать непосредственно в процессефункционирования соответствующей инфраструктуры посредством деятельностимаксимально приближенных к этой инфраструктуре государственных учреждений. Вэтой связи в системе автомобильного транспорта и дорожного хозяйствафункционируют специальные государственные учреждения — федеральные управления автомобильныхдорог регионов, которые организуют строительство, ремонт и эксплуатациюавтомобильных дорог федерального значения, в системе рыбного хозяйства — администрации морских рыбных портов, которые осуществляют управление вакваториях этих портов и организуют их деятельность.
3. Правоохранительные государственные учреждения — это учреждения,основными видами деятельности которых является осуществление государственногоконтроля и надзора (мониторинга), организация охраны объектов, применение мерадминистративного принуждения, в том числе мер административнойответственности, к правонарушителям, осуществление административно-техническогорасследования происшествий и инцидентов, осуществление производства по делам обадминистративных правонарушениях в соответствующей сфере функционированиягосударства, а также оказание содействия правоохранительным органамисполнительной власти и судам в реализации возложенных на них функций по борьбес преступностью, обеспечению общественной безопасности, охране общественногопорядка, профилактике преступлений и административных правонарушений, правовойохране интеллектуальной собственности. Некоторые из таких государственныхучреждений, например Государственная речная судоходная инспекция, бассейновыеуправления по охране, воспроизводству водных биологических ресурсов ирегулированию рыболовства, выполняют по существу функции правоохранительныхорганов исполнительной власти, поскольку непосредственно осуществляютконтрольно-надзорную и административно-юрисдикционную деятельность. Другие жегосударственные учреждения, непосредственно не осуществляя контрольно-надзорнуюи административно-юрисдикционную деятельность, оказывают содействиеправоохранительным органам исполнительной власти, органам прокуратуры и судам вборьбе с преступлениями и административными правонарушениями, в правовой охранеинтеллектуальной собственности от различных нарушений, в частности,обеспечивают временное содержание лиц, совершивших преступления иадминистративные правонарушения, в специальных местах, проведение судебныхэкспертиз, исполнение уголовных и административных наказаний, проведениепрофилактических мероприятий. К числу таких правоохранительных государственныхучреждений относятся, в частности, судебно-экспертные учреждения, следственныеизоляторы, учреждения исполнения наказаний Министерства юстиции РФ, медицинскиевытрезвители, специальные приемники и центры временной изоляции длянесовершеннолетних правонарушителей МВД России, Федеральный институтпромышленной собственности и т.п.
4. Вспомогательные государственные учреждения — это учреждения,основным видом деятельности которых является оказание финансового,материально-технического, информационно-аналитического и научно-техническогосодействия соответствующим органам исполнительной власти в осуществлениивозложенных на них государственных функций и в обеспечении их нормальногофункционирования. К числу таких вспомогательных государственных учрежденийможно, в частности, отнести государственные научно-исследовательские иэкспертные учреждения, информационно-аналитические учреждения, учрежденияматериально-технического обеспечения, функционирующие при определенных органахисполнительной власти или в их системе.
Административные права и административные обязанностигосударственного учреждения в соответствующей сфере деятельности.Административное право государственного учреждения представляет собойустановленную нормами административного права возможность совершения этимучреждением определенного юридически значимого действия, необходимого для реализациивозложенных на него публичных задач и функций.
Административная обязанность государственного учрежденияпредставляет собой установленную нормами административного права необходимостьсовершения этим учреждением определенного юридически значимого действия в целяхреализации возложенных на него публичных задач и функций.
Объем, виды и содержание административных прав и обязанностейопределяются местом этого учреждения в системе исполнительной власти, решаемымиим задачами и выполняемыми им в этой сфере функциями. По объему и видамадминистративных прав и обязанностей можно выделить два вида государственныхучреждений.
1. Государственные учреждения, наделенные с учетом решаемых имипубличных задач и выполняемых публичных функций внутренними административнымиправами и обязанностями регулятивного и (или) охранительного содержания, т.е.правами и обязанностями, реализуемыми в отношении физических лиц, находящихся вэтих учреждениях на законном основании. К числу таких учреждений можно отнестиобразовательные учреждения, наделенные правами и исполняющими обязанности вотношении обучающихся в них физических лиц, лечебно-профилактическиеучреждения, наделенные правами и исполняющие обязанности в отношениинаходящихся в них на излечении физических лиц, учреждения исполнения наказаний,наделенные правами и исполняющие обязанности в отношении физических лиц,отбывающих в них уголовные наказания. В числе указанных внутренних прав иобязанностей можно назвать право издания индивидуальных правовых актов(приказов, распоряжений) внутреннего характера, право осуществления контроля заповедением физических лиц, находящихся в учреждениях, право применения вотношении этих лиц мер дисциплинарного принуждения, обязанность финансового иматериально-технического обеспечения физических лиц, находящихся в учреждении,обязанность организации их деятельности и отдыха, обязанность оказанияназванным лицам соответствующих бесплатных услуг социально-культурногохарактера, обязанность организации охраны объектов учреждения.
2. Государственные учреждения, наделенные с учетом решаемых имипубличных задач и выполняемых публичных функций внешними административнымиправами и обязанностями регулятивного и (или) охранительного содержания, т.е.правами и обязанностями, реализуемыми в отношении физических и юридических лиц,находящихся вне этих учреждений. Примерами таких учреждений являются учрежденияПенсионного фонда РФ, администрации морских рыбных портов, бассейновыеуправления по охране, воспроизводству водных биологических ресурсов и регулированиюрыболовства, государственные инспекции безопасности плавания флота. К числутаких внешних административных прав и обязанностей названных государственныхучреждений, в частности, относятся право проведения проверок деятельностифизических и юридических лиц в соответствующих сферах, право применения к этимлицам мер административного принуждения, в том числе и мер административнойответственности, обязанность соблюдать положения соответствующих нормативныхправовых актов, регулирующих порядок осуществления им внешнейадминистративно-властной деятельности, обязанность соблюдать права и свободыфизических лиц и права юридических лиц в процессе осуществления этойдеятельности.
Публичная юридическая ответственность государственного учреждения засовершенные им в рамках административных правоотношений правонарушения.Государственные учреждения как субъекты публичных правоотношений в целом могутнести за совершенные в рамках этих правоотношений правонарушения два видапублично-правовой ответственности: финансовую и административную. Как субъектыадминистративных правоотношений государственные учреждения могут нести лишьадминистративную ответственность за совершенные ими административныеправонарушения, предусмотренные Особенной частью Кодекса РФ об административныхправонарушениях (КоАП РФ) или соответствующими законами субъектов РФ обадминистративных правонарушениях (об административной ответственности). Приэтом в общей части КоАП РФ не содержится каких-либо специальных правилпривлечения государственных учреждений к административной ответственности. Этоозначает, что государственные учреждения подлежат привлечению кадминистративной ответственности за совершенные ими административныеправонарушения на общих основаниях наравне с другими юридическими лицами, в томчисле коммерческими организациями, такими, как общества с ограниченнойответственностью, акционерные общества, которые осуществляютпредпринимательскую деятельность и получают прибыль. Такое положениепредставляется неправильным, поскольку государственные учреждения — это необщие, а специальные субъекты административных правоотношений, которыефинансируются из государственного бюджета и не способны исполнятьадминистративные наказания имущественного характера, а именно административныештрафы за счет собственного имущества, которого у них нет. При существующемпорядке привлечения государственных учреждений к административнойответственности имеет место абсурдная ситуация: государство в лицесоответствующего органа исполнительной власти или суда назначаетгосударственному учреждению за совершенное им административное правонарушениеадминистративное наказание в виде штрафа, который подлежит уплате за счетсредств самого же государства. Ситуация представляется еще болеепарадоксальной, если учесть, что, как правило, государственные учрежденияпривлекаются к административной ответственности за нарушение правил пожарнойбезопасности, иных специальных правил, выполнение которых в полном объеме нефинансируется государством. В этой связи полагаем, что следует либо вообщеисключить административную ответственность государственных учреждений иограничится административной ответственностью их должностных лиц, которыесобственно и совершают административные правонарушения, либо определить особыеусловия привлечения государственных учреждений к административнойответственности, учитывающие их финансово-правовой статус.
Таковы, с нашей точки зрения, общие основы административно-правовогостатуса государственных учреждений, функционирующих в настоящее время в РоссийскойФедерации. В целях нормативного закрепления указанных основ и обеспеченияединообразного правового регулирования деятельности государственных учрежденийкак субъектов административных правоотношений представляется необходимымподготовить и принять специальный Федеральный закон «О государственныхучреждениях в Российской Федерации». В данном Законе, по нашему мнению,необходимо сформулировать общее понятие государственного учреждения, определитьвиды государственных учреждений, их задачи, функции, административные права иобязанности, правовые основы взаимоотношений с соответствующими федеральнымиорганами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов РФ.
1.2 Особенностифинансовой деятельности бюджетных учреждений
Одним из критериев, определяющих принадлежность организации кбюджетным учреждениям, является то, что они созданы для выполнения функцийнекоммерческого характера.
Наряду с финансированием из федерального бюджета, источником доходовбюджетного учреждения могут быть доходы от предпринимательской деятельности.
Действующее законодательство, в частности Гражданский кодекс РФ(далее — ГК РФ), закрепило юридические характеристики предпринимательскойдеятельности, выделив в качестве определяющих самостоятельность ееосуществления, рисковый характер, направленность на систематическое извлечениеприбыли (ст. 2). Легальное определение предпринимательской деятельностисодержит и четвертый ее признак — обязательность регистрации лиц, занимающихсятакой деятельностью в установленном законом порядке, но этот признак неявляется сущностным, а лишь придает такой деятельности законный статус,легализует ее.
В связи с этим закрепленное в ГК РФ правовое понятиепредпринимательской деятельности достаточно определенно отражает юридическуюсущность, содержание рыночных отношений, осуществляемых систематически,профессионально, с целью неоднократного извлечения прибыли. При этом прибыльрассматривается как превышение получаемых доходов над издержками.
За последние годы предпринимательская деятельность бюджетныхучреждений получила довольно широкое развитие. Это приносит дополнительныеналоговые поступления в бюджет и внебюджетные фонды, позволяет этим учреждениямзакупать современное оборудование, медикаменты и необходимые пособия для целейобразования, решать многие социальные вопросы, улучшить качество работы иобслуживания населения.
В соответствии со ст. 50 ГК РФ некоммерческие организации могутосуществлять предпринимательскую деятельность лишь постольку, поскольку этослужит достижению целей, ради которых они созданы, и соответствует этим целям.Расходование прибыли, полученной от предпринимательской деятельности, бюджетноеучреждение осуществляет в соответствии с утвержденной распорядителем бюджетныхсредств сметой. Это руководитель бюджетного учреждения, который отвечает за егоработу, за его основную уставную деятельность. В связи с этим основная частьуказанной прибыли реинвестируется в основную уставную деятельность, замещаянедостающие бюджетные средства.
Таким образом, бюджетные учреждения не имеют достаточных средств нарасширение и совершенствование работы в рамках предпринимательской деятельностии находятся в менее выгодных условиях по сравнению с коммерческимиорганизациями.
По мнению В.В. Кваниной, предоставив учреждению право на занятиепредпринимательской деятельностью, законодатель не определил правовую природудоходов, полученных учреждением от занятия такой деятельностью и приобретенныхза счет этих доходов имущества.
Правовое закрепление указанных доходов и имущества бюджетныхучреждений впервые было закреплено в Положении о внебюджетных средствахучреждений, состоящих на государственном бюджете СССР. Данным Положениемдопускалась самостоятельная хозяйственная деятельность учреждений при наличииразрешения, выдаваемого в зависимости от источника финансирования Минфином СССРили Советами Министров союзных республик (п. 5). Бюджетные учреждения моглирасходовать заработанные средства в пределах утвержденных смет и фактическогопоступления доходов по каждому виду специальных средств. Передвижение сметныхназначений из сметы одного вида специальных средств в смету другого видаспециальных средств не допускалось. Установленные по утвержденным сметамспециальных средств суммы превышения доходов над расходами должны быливноситься бюджетными учреждениями в доход соответствующего бюджета, еслизаконодательством СССР не было установлено иное направление этих сумм (п. 9).На смену жестким установкам Законом «О собственности в РСФСР» быливведены либеральные правила, согласно которым учреждения, осуществляющие ссогласия собственника предпринимательскую деятельность, в случаях,предусмотренных законодательством РСФСР, приобретали право на самостоятельноераспоряжение доходами от такой деятельности и имуществом, приобретенным за счетэтих доходов (п. 4 ст. 5).
Гражданский кодекс Российской Федерации 1994 г. повторил положениеЗакона «О собственности в РСФСР» — право самостоятельногораспоряжения, но, как считают специалисты, не раскрыл природу этого права, чтопривело к различному его толкованию.
В настоящее время деятельность бюджетных учреждений, приносящаявнебюджетные доходы, регулируется как гражданским, так и бюджетнымзаконодательством, ключевые принципы которых относительно статуса внебюджетныхсредств принципиально противоположны.
Согласно Гражданскому кодексу РФ учреждение — это организация,созданная собственником для осуществления управленческих, социально-культурныхили иных функций некоммерческого характера и финансируемая собственникомполностью или частично.
Если в соответствии с учредительными документами учреждениюпредоставлено право осуществлять приносящую доходы деятельность, то доходы,полученные от такой деятельности, и приобретенное за счет этих доходовимущество поступают в самостоятельное распоряжение учреждения и учитываются наотдельном балансе (ст. 298 ГК РФ). Собственник учреждения не вправе изыматьтакое имущество и такие доходы учреждения.
С другой стороны, Бюджетный кодекс трактует эту проблему так: доходыбюджетного учреждения, полученные от предпринимательской и иной деятельности,приносящей доход, в полном объеме учитываются в смете доходов и расходовбюджетного учреждения и отражаются в доходах соответствующего бюджета какдоходы от использования имущества, находящегося в государственной илимуниципальной собственности, либо как доходы от оказания платных услуг (ст.42).
Позиция, зафиксированная в Бюджетном кодексе РФ, нам представляетсяболее обоснованной: любые доходы бюджетных учреждений должны считаться доходамисобственника организации, т.е. доходами учредителя, и должны в полном объемеучитываться в смете доходов и расходов. При этом занятие предпринимательскойдеятельностью, т.е. деятельностью, предпринимаемой на свой страх и риск,бюджетным учреждениям должно быть запрещено, поскольку риск в конечном итогевозлагается на учредителя.
В исследованиях, посвященных институту права собственности,отмечают, что доходы и имущество, полученные учреждением за счет осуществленияразрешенной предпринимательской деятельности, закрепляются за ним на правесобственности. Так, например, М.В. Токмовцева свой вывод основывает на анализеп. 3 ст. 120 ГК РФ. Данная норма позволяет отступать от тех характеристикимущественных прав образовательных учреждений, которые даны в ст. ст. 296 и 298ГК РФ. Более того, автор полагает, что на праве собственности у учреждениянаходятся также и денежные средства, имущество и иные объекты собственности,переданные ему физическими и юридическими лицами в форме дара, пожертвованияили по завещанию, продукты интеллектуального и творческого труда, являющиесярезультатом деятельности высшего учебного заведения.
Касаясь вопроса об объеме полномочий бюджетного учреждения вотношении доходов, полученных от приносящей доходы деятельности,предусмотренной его учредительными документами, а также приобретенного за счетэтих доходов имущества, в Постановлении Пленума ВАС РФ от 22 июня 2006 г. N 21суд разъяснил следующее. Гражданский кодекс РФ, не регламентируя содержаниеправа самостоятельного распоряжения имуществом, приобретенным за счет доходов,полученных от приносящей доходы деятельности, определяет, что учреждение в силуст. ст. 120, 296, 298 ГК РФ не может обладать данным имуществом на правесобственности. Также было отмечено, что учреждение отвечает по своимобязательствам только находящимися в его распоряжении денежными средствами, подолгам учреждения не может быть обращено взыскание на иное имущество, какзакрепленное за учреждением на праве оперативного управления, так иприобретенное за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности.
В.П. Мозолин считает, что правовой режим доходов и имущества,приобретенного учреждением за счет осуществления разрешеннойпредпринимательской деятельности, значительно приближен к режиму, свойственномуправу собственности. Вместе с тем, анализируя п. 2 ст. 299 ГК РФ, приходит квыводу, что учреждения лишены права быть собственниками какого-либо имущества,находящегося в их владении, пользовании и распоряжении.
В.В. Кванина полагает, что вопрос о режиме доходов и имущества,приобретенных учреждением в результате осуществления разрешеннойпредпринимательской деятельности, имеет не столько теоретическое, сколькопрактическое значение. От того, какой режим будет установлен на данноеимущество и доходы, будет и решаться вопрос об ответственности учреждения поего обязательствам. Данный вопрос в настоящий момент приобретает политическийхарактер: законодательные предложения о замене учреждения на иныеорганизационно-правовые формы в том числе обосновываются и нежеланиемгосударства отвечать по предпринимательским обязательствам учреждений. Длясамосохранения и дальнейшего развития учреждения вынуждены вступать внесвойственные им отношения. В то же время, осуществляя предпринимательскуюдеятельность, учреждение должно понимать всю меру ответственности за своидействия. В этой ситуации наиболее правильным решением будет распространить надоходы и имущество, приобретенные учреждением за счет разрешеннойпредпринимательской деятельности, режим права хозяйственного ведения. Так какименно при таком режиме вещного права учреждения смогут самостоятельнораспоряжаться этим имуществом (за исключением недвижимого имущества) иденежными средствами и, кроме того, нести самостоятельную имущественнуюответственность по своим предпринимательским обязательствам. При подобномрешении проблемы совершенно нет необходимости придумывать новыеорганизационно-правовые формы организаций взамен учреждений.
Предложение об установлении режима права хозяйственного ведения надоходы и имущество, приобретенные бюджетным учреждением от разрешеннойпредпринимательской деятельности, так же как и другие, подвергается вюридической литературе критике. В частности, И.В. Ершова указывает, что данныйподход неверен, так как законодательством точно определены субъектный состав и содержаниеправа хозяйственного ведения. Субъектами такого права выступают государственныеи муниципальные унитарные предприятия, которые не только распоряжаются, но ивладеют, пользуются имуществом в пределах, определяемых Гражданским кодексомРФ.
Как известно, ряд положений Бюджетного кодекса РФ, определяющихправовой режим средств, получаемых бюджетным учреждением от собственнойэкономической деятельности, жестко ограничивает их самостоятельность поиспользованию и распоряжению данными средствами.
В п. 3 ст. 161 БК РФ закрепляется, что в смете доходов и расходовдолжны быть отражены все доходы бюджетного учреждения, получаемые как избюджета, так и от осуществления предпринимательской деятельности, в том числедоходы от оказания платных услуг, другие доходы, получаемые от использованиягосударственной или муниципальной собственности, закрепленной за бюджетнымучреждением на праве оперативного управления, и иной деятельности. Заметим, чтов этом определении речь идет о единственной смете, отражающей все доходыбюджетного учреждения.
Действующее законодательство не содержит определения термина«смета», хотя само понятие используется очень широко. Тем не менеесмета бюджетного учреждения является основным плановый документом дляфинансирования учреждений, организаций непроизводственной сферы изгосударственного бюджета; определяет объем, целевое назначение и поквартальноераспределение бюджетных ассигнований на все расходы данного учреждения. Вотличие от других финансовых планов, составляемых в форме баланса доходов ирасходов, смета представляет собой план расходов и отражает одностороннийхарактер отношений с бюджетом учреждений, состоящих на сметном финансировании.Расходы бюджетных учреждений определяются исходя из оперативно-производственныхпоказателей их деятельности (сеть учреждений и обслуживаемые ими контингенты),основанных на показателях плана экономического и социального развитияадминистративно-территориальной единицы, и нормативов расходов, устанавливаемыхна расчетную единицу или по элементам затрат. В смету бюджетных учреждений немогут включаться затраты на мероприятия, не предусмотренные планом. Расходы всмете группируются по целевому назначению в соответствии со статьями,разделами, параграфами бюджетной классификации.Судя по определению бюджетногоучреждения, которое дано в Бюджетном кодексе РФ, смета бюджетного учреждениядолжна включать не только расходы, но и доходы такого учреждения. Согласно п. 4ст. 254 БК РФ средства от предпринимательской деятельности и использованиягосударственной собственности бюджетного учреждения зачисляются на единый счетфедерального бюджета в соответствующем территориальном органе Федеральногоказначейства. Территориальный орган Федерального казначейства обязан отразитьуказанные средства на лицевом счете бюджетного учреждения не позднее дня,следующего за днем зачисления их на единый счет федерального бюджета. И лишь сэтого момента бюджетное учреждение вправе распоряжаться этими средствами.Исключение составляет приобретенное за счет доходов от предпринимательскойдеятельности недвижимое имущество, распоряжаться которым учреждение всоответствии с требованиями п. 2 ст. 295 ГК РФ может только с согласиясобственника. В связи с этим доходы и приобретенное на эти доходы имущество,учитываемые на отдельном балансе, не могут быть изъяты у учреждений по решениямкомитетов по управлению имуществом или других государственных и муниципальныхорганов, в том числе и в тех случаях, когда они не используются илииспользуются не по целевому назначению. Вместе с тем следует обратить вниманиена п. 18 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации и ВысшегоАрбитражного Суда Российской Федерации от 1 июля 1996 г. N 6/8 «Онекоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодексаРоссийской Федерации», согласно которому организации, в отношении которыхпредусмотрена специальная правоспособность по использованию имущества (вчастности, оперативное управление), не вправе совершать сделки, противоречащиецелям и предмету их деятельности, определенные законом или иными правовымиактами. Такие сделки являются ничтожными на основании ст. 168 ГК РФ.Следовательно, в целях снижения рисков применения к учреждению различныхсанкций при использовании имущества, которым учреждение владеет на основе правахозяйственного ведения, учреждению целесообразно заручиться согласиемвышестоящего распорядителя бюджетных средств. Фактически делегированнаяучреждению ст. 298 ГК РФ, а также п. 6 ст. 161 БК РФ самостоятельность враспоряжении движимым имуществом, приобретенным за счет доходов отпредпринимательской деятельности, все равно предполагает согласование операцийпо его отчуждению с уполномоченным государственным (муниципальным) органом. Такимобразом, учреждение в общем случае может заключать договоры на сдачу в арендусостоящего на его балансе оборудования только при условии, если данноеимущество было приобретено за счет средств от разрешенной учреждениюпредпринимательской деятельности, и наличии согласия собственника имущества.Если же данное движимое имущество было передано этому учреждению собственникомили приобретено за счет бюджетных средств, то право заключать арендные договорыоднозначно принадлежит представителю собственника данного имущества. Такимобразом, собственные средства бюджетного учреждения фактически приравниваютсяпо режиму их использования к бюджетным средствам.
1.3 Особенностифинансирования учреждений здравоохранения
В Федеральном законе от 06.10.2003 N 131-ФЗ «Об общих принципахорганизации местного самоуправления в Российской Федерации», закрепившемвопросы местного значения в части организации оказания медицинской помощи,определено, что на территории муниципального района (п. 12 ст. 15)осуществляется организация оказания:
— скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной);
— первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических ибольничных учреждениях;
— медицинской помощи женщинам в период беременности, во время ипосле родов.
Таким образом, законодатель определил, что на территории муниципальногорайона первичная медико-санитарная помощь реализуется в моделях организациимедицинской помощи, имеющих определенную структуру:амбулаторно-поликлинических, больничных учреждениях, станциях скорой помощи.Определяя в указанном Законе вопросы местного значения на территории городскогоокруга, законодатель уточнил (п. 14 ч. 1 ст. 16), что к ним относитсяорганизация оказания:
— скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной);
— первичной медико-санитарной помощи в стационарно-поликлиническихучреждениях и больничных учреждениях;
— медицинской помощи женщинам в период беременности, во время ипосле родов.
Из данных норм следует, что на уровне муниципального района игородского округа должна оказываться первичная медико-санитарная медицинскаяпомощь, скорая медицинская помощь и медицинская помощь женщинам в периодбеременности, родов и после родов. Причем в муниципальном округе первичнаямедико-санитарная помощь оказывается амбулаторно-поликлиническими и больничнымиучреждениями, а в городском округе законодатель вводит особую форму организациипредоставления медицинской помощи в виде стационарно-поликлиническихучреждений, которые в 60 — 70-е гг. прошлого столетия получили свое развитие инеоправданно были забыты, а также больничные учреждения. Таким образом, исходяиз норм Закона амбулаторно-поликлинические учреждения и часть больничныхучреждений в городских округах должны трансформироваться встационарно-поликлинические учреждения. Кроме того, в городских округах должныбыть и больницы.
Законодатель выделил оказание медицинской помощи женщинам в периодбеременности, во время и после родов, не ограничивая механизмы реализации этихнорм перечнем учреждений. Поскольку женщинам в период беременности, во время ипосле родов, наряду с предоставлением первичной медико-санитарной помощи,оказывается специализированная акушерская и гинекологическая медицинскаяпомощь, следует, что законодатель допускает на местном уровне предоставлениетакой медицинской помощи соответствующими специализированными структурнымиподразделениями медицинских организаций общего профиля, а такжеспециализированными медицинскими организациями — женскими консультациями,родильными домами, гинекологическими больницами.
Федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных(представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектовРоссийской Федерации» в редакции от 04.07.2003 N 95-ФЗ определяет (п. п.21 — 23 ч. 2 ст. 26.3), что к полномочиям органов государственной властисубъекта РФ по предметам совместного ведения относятся:
— организация оказания специализированной медицинской помощи вкожно-венерологических, туберкулезных, наркологических, онкологическихдиспансерах и других специализированных медицинских учреждениях (за исключениемфедеральных специализированных медицинских учреждений, перечень которыхутверждается Правительством РФ);
— организация оказания специализированной (санитарно-авиационной)скорой помощи;
— организация обязательного медицинского страхования неработающегонаселения.
Законодатель определил санитарно-авиационную скорую медицинскуюпомощь в качестве специализированного вида медицинской помощи и подтвердил этов Федеральном законе N 122-ФЗ. При этом в Федеральном законе N 131-ФЗ он невыразил четко свою позицию в отношении скорой медицинской помощи, оказываемойна территории муниципального округа и городского поселения. Из смысла нормданного Закона и Основ следует, что она относится к первичной медико-санитарнойпомощи. Следует отметить, что особенностью санитарно-авиационной медицинскойпомощи является средство доставки медицинской помощи больному, а не технологиялечения. Поэтому не ясны причины, побудившие законодателя разделить скоруюпомощь на скорую помощь и скорую специализированную медицинскую помощь.
Первичная медико-санитарная помощь обеспечивается учреждениямимуниципальной системы здравоохранения. В оказании первичной медико-санитарнойпомощи могут также участвовать учреждения государственной и частной системздравоохранения на основе договоров со страховыми медицинскими организациями.
Объем и порядок оказания первичной медико-санитарной помощиустанавливается законодательством в области охраны здоровья граждан.
Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию первичноймедико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических,стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощиженщинам в период беременности, во время и после родов в соответствии снастоящими Основами является расходным обязательством муниципальногообразования, включая обязательное медицинское страхование.
Оказание первичной медико-санитарной помощи может такжефинансироваться за счет средств обязательного медицинского страхования и другихисточников в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Таким образом, законодатель, в угоду разграничению финансовыхполномочий между уровнями власти, исключил из понятия «медико-санитарнаяпомощь» такие ее важнейшие составляющие, как проведениесанитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. С такими изменениямитрудно согласиться. Исключение из первичной медико-санитарной помощисанитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий может привести ктому, что медицинские учреждения не будут проводить в рамках этой формыорганизации медицинской помощи такие важные мероприятия, как вакцинация, мерыпо изоляции инфекционных больных и установлению карантина,санитарно-гигиеническую обработку в очагах инфекций и т.д. Не будет должнойкоординации действий при проведении этих мер между муниципальными медицинскимиучреждениями и учреждениями и органами Федеральной службы по надзору за защитойправ потребителей (которые мы привыкли называть санитарно-эпидемиологическойслужбой), которые относятся к компетенции федерального центра. Это можетпривести к ухудшению проведения профилактических мер.

2. Анализ системы управления финансамигосударственного учреждения
2.1 Краткаяхарактеристика объекта исследования
Постановлением Совета Министров – Правительства Российской Федерацииот 22.09.1993 № 964 «О передаче государственных предприятий и учреждений вгосударственную собственность Чукотского автономного округа» Чукотскаяокружная больница г. Анадыря передана в государственную собственностьЧукотского автономного округа. В соответствии с постановлением ПравительстваЧукотского автономного округа от 19.11.2001 № 145 «О централизациилечебно-профилактических учреждений окружного подчинения» Государственноеучреждение здравоохранения Чукотская центральная окружная больница переименованав Государственное учреждение здравоохранения «Центральная больницаЧукотского автономного округа». Распоряжением Правительства Чукотскогоавтономного округа от 17.03.2003 № 29-рп «О переименованииГосударственного учреждения здравоохранения „Центральная больницаЧукотского автономного округа“ Государственное учреждение здравоохранения „Центральнаябольница Чукотского автономного округа“ переименовано в Государственноеучреждение здравоохранения „Чукотская окружная больница“.
Государственное учреждение здравоохранения „Чукотская окружнаябольница“ (в дальнейшем именуемое – „Учреждение“) являетсяокружным многопрофильным лечебно-профилактическим учреждением, осуществляющимоказание высококвалифицированной, специализированной, экстренной, плановой иконсультативной лечебно-профилактической помощи жителям Чукотского автономногоокруга (далее – автономного округа).
Учреждение является некоммерческой организацией, финансируемой засчет средств окружного бюджета на основании сметы расходов, средств Фонда обязательногомедицинского страхования и иных источников, не запрещенных действующимзаконодательством Российской Федерации.
Учреждение является юридическим лицом, имеет обособленное имущество,самостоятельный баланс, лицевой счёт в Управлении Федерального казначейства поЧукотскому автономному округу, а также иные счета в финансово-кредитныхучреждениях, открываемые в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации, гербовую печать со своим наименованием, а также соответствующиебланки, и штампы.
Учреждение в своей деятельности руководствуется КонституциейРоссийской Федерации, федеральными законами, указами и распоряжениямиПрезидента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями ПравительстваРоссийской Федерации, законами, нормативными правовыми актами Чукотскогоавтономного округа, постановлениями и распоряжениями Губернатора Чукотскогоавтономного округа, постановлениями Правительства Чукотского автономногоокруга, приказами и иными правовыми актами Министерства здравоохранения исоциального развития Российской Федерации, приказами Департамента социальнойполитики Чукотского автономного округа, а также настоящим Уставом.
Основные задачи Учреждения
Оказание высококвалифицированной, специализированной,консультативно-диагностической и лечебной помощи населению автономного округа вамбулаторных и стационарных условиях, обеспечение доступной и качественнойпомощи в объеме территориальной программы государственных гарантий оказаниябесплатной медицинской помощи.
Организация и оказание квалифицированной экстренной, плановой иконсультативной санитарно-авиационной медицинской помощи с использованиемсредств авиационного и наземного транспорта.
Осуществление экспертизы качества лечебно-диагностического процессаи иных экспертных функций в соответствие с лицензией.
Выполнение и разработка по договорам с органами управленияздравоохранением автономного округа, а также НИИ Министерства здравоохранения исоциального развития РФ, специализированными центрами высокотехнологическоймедицинской помощи мер по реализации целевых программ развития медицинскойпомощи в автономном округе.
Внедрение в медицинскую практику лечебно-профилактических учрежденийавтономного округа современных медицинских технологий, новых экономических иорганизационных методов управления и стандартизированных принципов лечения.
Участие в соответствии с действующим законодательством в подготовке,переподготовке и повышении квалификации медицинских работников.
Осуществление организационно-методической работы.
Организация практического обучения на базе интернатуры поутверждённым специальностям.
Организация учебной базы для обучения учащихся средних специальныхобразовательных учреждений автономного округа, а также слушателей факультетапоследипломной подготовки указанных образовательных учреждений.
Платные медицинские услуги являются частью хозяйственнойдеятельности Учреждения и предоставляются сверх объемов Программыгосударственных гарантий обеспечения населения Чукотского автономного округабесплатной медицинской помощью.
Учреждение имеет право оказывать платные услуги физическим июридическим лицам, осуществление которых предусмотрено лицензией на правоосуществления медицинской деятельности. Право на оказание платных услугвозникает у Учреждения с момента получения лицензии и длится в течение срока,установленного лицензией.
Платные медицинские услуги предоставляются Учреждением в виде:
- профилактической помощи;
- лечебно-диагностической помощи;
- реабилитационной помощи;
- протезно-ортопедической помощи;
- зубопротезной помощи;
- сервисного обслуживания, включающего помощь на дому и на рабочем месте,в вечерние часы и в выходные дни, срочное внеочередное выполнение плановыхмедицинских услуг.
Учреждение ведет учет доходов и расходов от предоставления платныхуслуг, предоставляет сведения о таком имуществе в Комитет имущественныхотношений Департамента финансов, экономики и имущественных отношений Чукотскогоавтономного округа.
К платным вспомогательным услугам немедицинского характера,оказываемым Учреждением, также относятся:
- гостиничные услуги;
- информационные, рекламные и посреднические услуги;
- перевозка грузов сторонним организациям водным (речным)транспортом и автотранспортом;
- услуги по стирке белья;
- услуги общественного питания и т. д.
Оказание платных услуг немедицинского характера производится всоответствии с действующим законодательством РФ, а также локальныминормативными актами, утвержденными Учредителем, регулирующими порядок и условияпредоставления платных услуг немедицинского характера.
Имущество Учреждения является государственной собственностьюЧукотского автономного округа, закреплено за Учреждением на праве оперативногоуправления и подлежит учету в Реестре государственного имущества Чукотскогоавтономного округа.
Источниками формирования имущества Учреждения, в том числефинансовых ресурсов, являются:
— бюджетные и внебюджетные средства;
— имущество, переданное Учреждению собственником или уполномоченныморганом в установленном порядке;
— добровольные пожертвования и целевые взносы физических июридических лиц, в том числе иностранных;
— доходы, полученные от реализации продукции и услуг, а также отдругих видов деятельности, разрешенных настоящим Уставом;
— кредиты банков и других кредитных учреждений, получаемые ссогласия Учредителя;
— иные источники, не противоречащие законодательству РоссийскойФедерации.
Учреждение владеет и пользуется закрепленным за ним на правеоперативного управления имуществом в соответствии с настоящим Уставом идействующим законодательством, целевым назначением имущества и заданиями собственникаимущества.
Учреждение не вправе отчуждать или иным способом распоряжатьсязакрепленным за ним имуществом и имуществом, приобретенным за счет средств,выделенных по смете, сдавать его в аренду, отдавать в залог, вносить в качествевклада в уставный (складочный) капитал хозяйственного общества или товариществаили иным способом распоряжаться таким имуществом без согласия собственникаимущества.
При осуществлении права оперативного управления имуществомУчреждение обязано:
- эффективно использовать имущество;
- обеспечить сохранность и использование имущества строго по целевомуназначению;
- не допускать ухудшения технического состояния имущества (за исключениемслучаев связанных с нормативным износом этого имущества в процессеэксплуатации);
-  осуществлять капитальный и текущий ремонт имущества.
Доходы, полученные от приносящей доходы деятельности, иприобретенное за счет этих средств имущество являются государственнойсобственностью и передаются на праве оперативного управления Учреждению, учитываютсяна отдельном балансе Учреждения и используются Учреждением на его уставныецели.
Учреждение строит свои отношения с государственными органами,другими предприятиями, учреждениями, организациями и гражданами во всех сферахна основе договоров, соглашений, контрактов.
Для выполнения уставных целей Учреждение имеет право самостоятельно:
- заключать договоры с учреждениями, предприятиями, организациями ифизическими лицами на предоставление работ и услуг, в соответствии с видамидеятельности Учреждения;
- получать и использовать доходы от предусмотренной настоящим Уставомдеятельности;
- привлекать для осуществления своей деятельности на экономически выгоднойоснове другие учреждения, предприятия, организации и физические лица;
- приобретать и арендовать при осуществлении хозяйственной деятельностиоборотные и внеоборотные активы за счет имеющихся финансовых ресурсов,временной финансовой помощи и получаемых для этих целей ссуд и кредитов;
- в установленном порядке определять размер средств, направляемых наоплату труда работников Учреждения и их поощрение, производственное исоциальное развитие в пределах сметы;
- создавать, реорганизовывать, ликвидировать по согласованию с Учредителемобособленные структурные подразделения и структурные подразделения Учреждения,действующие на основании положений, утвержденных Учреждением.
Учреждение обязано:
- нести ответственность в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации за нарушение договорных, кредитных, расчетных обязательств, занарушение правил хозяйствования;
- обеспечивать гарантированные действующим законодательством минимальныйразмер оплаты труда, условия труда и меры социальной защиты своих работников;
- обеспечить своих работников безопасными условиями труда и нестиответственность в установленном законом порядке за вред, причиненный работникуувечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья,связанным с исполнением им трудовых обязанностей;
- возмещать ущерб, причиненный нерациональным использованием земли и другихприродных ресурсов, за загрязнение окружающей среды, санитарно-гигиеническихнорм;
- нести ответственность за сохранность документов (управленческих,финансово-хозяйственных, по личному составу и других);
- обеспечить передачу на государственное хранение документов, имеющихнаучно-историческое значение, в архивные фонды в соответствии с согласованнымперечнем документов;
- осуществлять бухгалтерский учет результатов производственной,хозяйственной и иной деятельности, вести статистическую и бухгалтерскуюотчетность;
- отчитываться о результатах деятельности в порядке и сроки, установленныезаконодательством Российской Федерации. За искажение государственной отчетностидолжностные лица несут дисциплинарную, административную, уголовнуюответственность.
Учреждение возглавляет Главный врач, назначаемый и освобождаемый отдолжности Учредителем.
Учредитель заключает с Главным врачом трудовой договор.
Заместители Главного врача назначаются на должность и освобождаютсяот должности Главным врачом в соответствии с действующим законодательствомРоссийской Федерации о труде.
Главный врач выполняет следующие функции и обязанности поорганизации и обеспечению деятельности Учреждения:
- несет персональную ответственность за выполнение возложенных наУчреждение задач;
- действует без доверенности от имени Учреждения, представляет егоинтересы в государственных органах, предприятиях, учреждениях и организациях;
- открывает расчетный и иные счета Учреждения;
- утверждает структуру, штатное расписание, смету доходов и расходовУчреждения;
- в пределах своей компетенции издает приказы, распоряжения и даетуказания, обязательные для всех работников Учреждения;
- по согласованию с Учредителем утверждает положения о структурныхподразделениях, филиалах;
- определяет направления и порядок использования доходов, полученныхУчреждением в результате его деятельности;
- назначает и освобождает от должности работников Учреждения путем заключенияи расторжения трудовых договоров и (или) издания соответствующих приказов;
-  назначает и освобождает от должности главных врачей обособленныхподразделений Учреждения – филиалов, руководителей структурных подразделенийУчреждения путем заключения и расторжения трудовых договоров и изданиясоответствующих приказов;
- наделяет главных врачей обособленных подразделений Учреждения –филиалов, руководителей структурных подразделений Учреждения правами иобязанностями работодателя, предусмотренными действующим законодательством РФ отруде, в отношении работников соответствующего обособленного, структурногоподразделения Учреждения на основании выданной Главным врачом Учреждениядоверенности;
- согласовывает размер заработной платы принимаемых в обособленныеподразделения Учреждения – филиалы работников;
- согласовывает заключение обособленными подразделениями Учреждения –филиалами сделок и договоров на сумму свыше 60 000 (шестьдесят тысяч) рублей.
На период временного отсутствия Главного врача его функции иобязанности исполняет лицо, назначенное приказом Учредителя.
2.2 Анализосновных показателей деятельности
Рассмотрим основные экономическиепоказатели деятельности Чукотской окружной больницы за 2003-2007 гг. по даннымбухгалтерской отчетности.
Рациональное использование персонала предприятия – непременное условие,обеспечивающее успешное выполнение производственных планов. Достаточнаяобеспеченность предприятий нужными трудовыми ресурсами, их рациональноеиспользование, высокая эффективность труда имеют большое значение для повышениякачества оказываемых услуг.
В частности от обеспеченности предприятия трудовыми ресурсами иэффективности их использования зависят объем и своевременность выполнения всехработ, эффективность использования медицинского оборудования и как результат,объем оказанных услуг, их себестоимость и ряд других экономических показателей.
Для анализа показателей эффективности использования трудовых ресурсов Чукотскойокружной больницы за 2003 – 2006 гг. составим табл. 2.1
Эффективность использования трудовых ресурсовпредприятия характеризует показатель производительности труда. Показательрассчитывается делением дохода на численность работающих. Численностьработающих Чукотской окружной больнице за анализируемый период уменьшилась с2095 до 2067 человек, т.е. на 28 человек.
Таблица 2.1 Анализ эффективностииспользования трудовых ресурсов Чукотской окружной больницы за 2003- 2007 гг.Показатели Год Изменение (+;-) 2003 2004 2005 2006 2007 2004 к 2003 г. 2005 к 2004 г.
2006 г.
к
2005 г.
2007 г.
к
2006 г.  Доходы, тыс. руб. 510000 690000 820000 1000000 1200000 180000 130000 180000 200000 Численность работающих, чел. 2095 2102 2071 2025 2067 7 -31 +46 42 Фонд оплаты труда, тыс. руб. 150000 202000 261000 293000 302000 52000 59000 32000 11000 Среднемесячная зарплата, тыс. руб. 5,2 6,5 9,2 10,85 15,1 1,3 2,7 1,65 4,25  Производительность труда, тыс. руб./чел 243,44 238,26 395,94 493,83 580,55 -5,18 157,68 97,89 86,72
Производительность труда в 2003 г. составила 243,44тыс. руб./чел., в 2004 г. – 238,26 тыс. руб./чел, в 2005 г. – 395,94 тыс.руб./чел., в 2006 г. – 493,83 тыс. руб./чел., в 2007 г. – 580,55 тыс.руб./чел.В 2004 г. по сравнению с 2003 г. произошло снижение показателя на 5,18 тыс.руб./чел. или на 2,13 %. В 2005 г. по сравнению с 2004 г. рост показателясоставил 157,68 тыс. руб./чел. и во все остальные годы анализируемого периодатакже наблюдался рост показателя. Это было обусловлено как ростом доходов, таки снижением численности работающих. Таким образом, можно говорить о том, что заанализируемый период повысилась эффективность использования трудовых ресурсов.
В то же время средняя заработная плата работника замесяц составила в 2003 г. – 5,2 тыс. руб., в 2004 г. – 6,5 тыс. руб., в 2005 г.– 9,2 тыс. руб., в 2006 г. – 10,85 тыс. руб., а в 2007 г. – 15,1 тыс.руб.Среднемесячная заработная плата также обнаруживает тенденцию к росту, причемтемпы роста производительности труда несколько ниже темпов роста заработнойплаты, что свидетельствует о преобладании экстенсивного типа развития.
Графически соотношение темпов роста заработной платы ипроизводительности труда Чукотской окружной больницы за 2003 – 2007 гг.представлена на рис. 2.1.
/>Рис. 2.1 – Соотношениетемпов роста заработной платы и производительности труда Чукотской окружнойбольницы за 2003 – 2007 гг.
Основные фонды – это часть медицинского оборудования,которая вещественно воплощена в средствах труда, сохраняет в течениедлительного времени свою натуральную форму, переносит по частям стоимость напродукцию и возмещается только после проведения нескольких производственныхциклов. Для характеристики эффективности использования основных средств Чукотскойокружной таблицы составим таблицу 2.2.
Как следует из таблицы 2.2, на анализируемомпредприятии за период 2003 — 2007 гг. среднегодовая стоимость основных средствповышается с 274450,5 тыс. руб. до 284491 тыс. руб., то есть на 10040,5 тыс.руб. или на 3,66%. При этом необходимо отметить, что среднегодовая стоимостьосновных фондов растет стабильно, повышаясь с каждым годом.
Таблица 2.2 Анализ показателей эффективностииспользования основных средств Чукотской окружной больницы за 2003 — 2007 гг.Показатели Год Изменение, (+;-) 2003 2004 2005 2006 2007 2004 к 2003 2005 к 2004
2006 г.
к
2005 г.
2007 г.
к
2006 г.  Доходы, тыс. руб. 510000 690000 820000 1000000 1200000 180000 130000 180000 200000 Прибыль от продаж, тыс. руб. 20783 36746 76519 63129 106423 5963 39773 -13390 43294 Численность работающих, чел. 2095 2102 2071 2025 2067 7 -31 +46 42 Среднегодовая стоимость основных средств, тыс. руб. 274450,5 276527 278855 283232 284491 2076,5 2328 4377 1259  Фондоотдача, руб. 1,86 2,5 2,94 3,53 4,22 0,64 0,44 0,59 0,69 Фондоемкость, руб. 0,54 0,4 0,34 0,28 0,24 -0,14 -0,06 -0,06 -0,04  Фондовооруженность, тыс. руб./чел. 131 131,55 134,65 139,87 137,63 0,55 3,1 8,32 -2,24  Фондорентабельность, %. 8 13 27 22 37 5 14 -5 15
Фондоотдача – показатель доходов, приходящейся на1 рубль стоимости основных фондов. Данный показатель характеризуетэффективность использования основных средств предприятия. В 2003 г. на 1 рубльстоимости основных средств предприятия приходилось 1,86 руб. услуг и продукции,в 2004 – 2,5 руб., в 2005 – 2,94 руб., в 2006 г. – 3,53 руб., в 2007 г. – 4,22руб. Таким образом, наблюдается увеличение фондоотдачи на 2,36 руб. или 126,88%за весь анализируемый период. Таким образом, мы можем говорить о том, чтоповышение эффективности деятельности предприятия обусловлено использованиеминтенсивных факторов развития.
Эффективность использования основных средствпредприятия также можно охарактеризовать показателем фондоемкости. Фондоемкость– показатель обратный фондоотдаче. В 2003 г. на рубль доходов приходилось 0,54руб. стоимости основных средств, в 2004 г. – 0,4 руб., в 2005 г. – 0,34 руб., в2006 г. – 0,28 руб., в 2007 г. — 0,24 руб. Снижение фондоемкости (увеличениефондоотдачи) означает повышение эффективности использования основных средств.
Фондовооруженность характеризует обеспеченность предприятияосновными средствами и рассчитывается делением среднегодовой стоимости основныхсредств на численность работающих. Из анализа показателя следует, чтообеспеченность больницы основными средствами несколько возрастает, небольшоеснижение было только в 2007 г., о чем свидетельствует рост показателяфондовооруженности с 131 тыс. руб./чел. в 2003 г. до 139,87 тыс. руб./чел, т.е.на 6,77 % в 2006 г. в 2007 г. снижение показателя составило 2,24 тыс. руб./чел.(1,6%) по сравнению с уровнем 2006 года.
Рентабельность основного капитала рассчитываемделением прибыли от деятельности на среднегодовую стоимость основных средств.Данный показатель увеличивается с 8% в 2003 году до 37% в 2007 г.
Таким образом, можно сделать вывод о достаточно эффективномиспользования основных средств Чукотской окружной больницы, а также о том, чтоэффективность использования основных фондов за весь анализируемый периодстабильно растет, что связано с расширением сферы платных услуг, оказываемыхпредприятием.
Наряду с основными фондами для работы больницы имеетогромное значение наличие оптимального количества оборотных средств. Дляхарактеристики эффективности использования оборотных средств предприятиясоставим таблицу 2.3.
Среднегодовую стоимость оборотного капитала определяемпо формуле средней простой арифметической на основании данных бухгалтерской отчетности.Среднегодовая стоимость оборотного капитала растет на протяжении анализируемогопериода с 577398 тыс. руб. в 2003 г. до 1458414,5 тыс. руб. (на 152,06 %) в 2007г. Оборачиваемость оборотного капитала очень низкая на протяжении 2003 — 2007гг., при этом необходимо отметить, что она постоянно снижается. Только в 2005году был незначительный рост оборачиваемости оборотного капитала. В 2003 г.один оборот совершался за 318,58 дней (коэффициент оборачиваемости – 1,13), в2007 г. один оборот совершался за 439 дней (коэффициент оборачиваемости –0,82).
Таблица 2.3 Анализ показателей эффективностииспользования оборотных средств Чукотской окружной больницы за 2003 — 2007 гг.Показатели Год Изменение (+;-) 2003 2004 2005 2006 2007 2004 к 2003 2005 к 2004
2006 г.
к
2005 г.
2007 г.
к
2006 г.  Доходы, тыс. руб. 510000 690000 820000 1000000 1200000 180000 130000 180000 200000 Прибыль от деятельности, тыс. руб. 20783 36746 76519 63129 106423 5963 39773 -13390 43294  Среднегодовая стоимость оборотных средств, тыс. руб. 577398 672634 767694 984868 1458414,5 95236 95060 217174 473546,5  Оборачиваемость оборотных средств: — в числе оборотов 1,13 1,03 1,07 1,01 0,82 -0,1 +0,04 -0,06 -0,19 — в днях оборота 318,58 349,51 336,45 356,44 439 30,93 -13,06 19,99 82,58  Рентабельность оборотного капитала, % 3,6 5,46 9,97 9,22 7,3 1,86 4,51 -0,75 -1,92
/>

/>
Рис. 2.2 – Динамика показателей эффективностииспользования основных и оборотных средств Чукотской окружной больницы за 2003– 2007 гг.
Тенденцию к увеличению за 2003-2007 гг. обнаруживаетпоказатель рентабельности оборотного капитала. В 2003 г. на каждый рубльоборотного капитала было получено 3,6 коп. чистой прибыли, в 2007 г.рентабельность оборотного капитала увеличилась до 7,3%.
Динамика показателей эффективности использованияосновных и оборотных средств Чукотской окружной больницы за 2003 – 2007 гг.представлены на рис. 2.2.
Проведенный анализ показателей использованияоборотного капитала свидетельствует о повышении эффективности егоиспользования.
2.3 Анализдоходов и расходов
Проведем анализ поступлений финансовых средств покомплексным целевым программам из бюджета.

Таблица 2.4 Анализ поступлений финансовых средств покомплексным целевым программам из бюджетаПоказатели Год Изменение (+;-) 2003 2004 2005 2006 2007 2004 к 2003 2005 к 2004
2006 г.
к
2005 г.
2007 г.
к
2006 г.  Доходы от платных услуг, тыс. руб. 510000 690000 820000 1000000 1200000 180000 130000 180000 200000 По комплексным целевым программам из бюджета 2000 3600 4000 5300 3000 1600 400 1300 -2300 Кредиты 70000 80000 80000 - 150000 10000 -80000 150000 Услуги, предоставляемые предприятиям, арендующим через Госкоммимущество в Чукотскую окружную больницу 21000 25600 19200 30400 28000 4600 -6400 11200 -2400 Итого 603000 799200 923200 1035700 1381000 196200 124000 112500 345300 Доля целевых средств в общем поступлении средств (%) 0,33 0,45 0,43 0,51 0,22 0,12 -0,02 0,08 -0,29
Как видно из таблицы 2.4, доля целевых средств,получаемых из бюджета в общем объеме поступлений финансовых средств оченьневелика и за весь анализируемый период не превышает 1%. За весь периодпроизошло снижение доли поступлений финансовых средств по комплексным целевымпрограммам из бюджета с 0,33% в 2003 г. до 0,12% в 2007 г. Данное снижение былообусловлено в основном ростом выручки от оказания платных услуг. Самое высокоезначение доли целевых средств, получаемых из бюджета в общем поступлениифинансовых средств было в 2006 г. и составило 0,51%. В этот же год была самаявысокая сумма полученных целевых средств за весь анализируемый период исоставила 5300 тыс. руб. Основную долю поступления финансовых средствсоставляет выручка от платных услуг населению, что положительно характеризуетдеятельность организации и свидетельствует от ее независимости от бюджетныхисточников финансирования.
Таким образом, из проведенного анализа можно сделатьвывод о том, что организация мало зависит от бюджетного финансирования, суммаполучаемых бюджетных средств значительно ниже получаемой прибыли,следовательно, при прекращении бюджетного финансирования организация сможетпродолжить прибыльную деятельность, что положительно характеризует деятельностьорганизации.
Таким образом, деятельность Чукотской окружнойбольницы за период 2003 – 2007 гг. характеризуется ростом выручки от продаж,увеличением фондоотдачи, увеличением периода оборачиваемости оборотных средствпредприятия, ростом производительности труда. Вместе с тем за анализируемыйпериод из года в год темпы роста заработной платы опережают темпы ростапроизводительности труда и темпы роста выручки от продажи товаров, продукции,работ и услуг за 2007 год ниже, чем темпы роста себестоимости, что,естественно, сказалось на снижении прибыли от продаж в 2007 г. по сравнению с2006 г.
2.4 Анализсистемы управления финансами
Организация управления любой государственной собственностью иестественно бюджетных учреждений, как ее частью, представляет собой сложнуюсовокупность действий государства. В нее включаются: определениегосударственной политики в области государственной собственности; образованиеинституциональной основы управления; учреждение субъектов, осуществляющихнепосредственное владение государственной собственностью; учет объектовгосударственной собственности и их распределение между субъектами,осуществляющими непосредственное управление.
В управлении бюджетными учреждениями можно выделить основные методыи инструменты управления. Методы управления можно подразделить на прямые(административные) и косвенные (экономические).
Административные методы управления основаны на том, что субъектуправления вырабатывает директивные команды, подлежащие неукоснительномуисполнению со стороны объекта управления. Среди инструментов этого метода можноотметить, например, прямое воздействие государства на параметры государственнойсобственности; отчисление части прибыли в бюджет; установлениеадминистративного режима  (например,  тарифов) по отношению к монополиям;ограничения для руководителей бюджетных учреждений по распоряжению имуществом идр.
Экономические методы управления подразумевают использование рыночныхинструментов для воздействия на интересы участников. Центральным блоком любойсистемы управления является планирование.
Финансово-хозяйственная деятельность бюджетного учрежденияпредполагает самоокупаемость и извлечение прибыли от использованиягосударственных средств и имущества, поэтому государство должно эффективноуправлять бюджетными учреждениями, планировать их деятельность.
Основными блоками плана финансово-хозяйственной деятельностибюджетного учреждения, в т.ч. казенного предприятия должны быть: планированиеоказания услуг в натуральном и стоимостном выражении; планирование повышенияэффективности использования основных и оборотных средств; планированиечисленности работающих и оплаты труда; планирование финансового обеспеченияпроизводственно-хозяйственной деятельности; планирование эффективности ифинансовых результатов; планирование инвестиций в основные и оборотныесредства; планирование перспектив развития производства. План должен содержатькачественные, содержательные характеристики деятельности и целей, которыеставит перед предприятием собственник и администрация.
Отправной точкой процесса планирования должен стать финансовыйфактор, т.е. прогнозируемый объем бюджетных средств, выделяемых на нуждыбюджетного учреждения в соответствии с теми целями, которые ставит государствоперед ними.
Система управления и мониторинга деятельности бюджетного учреждениядолжна строиться на основе отраслевого принципа, он является наиболеепредпочтительным для достижения поставленных задач. Именно с позиции отрасливозможна объективная оценка эффективности бюджетного учреждения, перспектив ихразвития на внутреннем и внешнем рынках, учет возможных конкурентныхпреимуществ.
Механизм управления государственной собственностью в целом игосударственными бюджетными учреждениями в частности нуждается всовершенствовании. Представляется следующий вариант мероприятий по совершенствованиюуправления государственной (муниципальной) собственностью:
во-первых, необходима оценка количества и эффективности деятельностибюджетных учреждений и распределение их на группы в зависимости от еерезультатов;
во-вторых, проведение реорганизации неэффективных бюджетныхучреждений в соответствии со специальной программой;
в-третьих, разработка для предприятий, которые будут оставлены впрежней форме собственности (унитарной), системы контролирующих показателей,характеризующих эффективность их деятельности, а также механизмаответственности руководителей за их выполнение;
в-четвертых, ведение учета при реорганизации бюджетных учрежденийсоциальной значимости их деятельности;
в-пятых, сосредоточение внимания на развитии отношений аренды (в томчисле коллективной) и доверительном управлении при законодательном разрешенииэкономических противоречий в их функционировании.
В ходе исследования установлено, что имеющиеся инструментыуправления и контроля пока не обеспечивают необходимого качества управленческихвоздействий и не позволяют эффективно решать задачи, стоящие перед бюджетнымиучреждениями. По нашему мнению, на данном этапе особенно важно при формированиимеханизмов управления бюджетным учреждением учесть уровни управления иконкретные виды управляемых объектов. Результатом формирования управленческихмеханизмов, адекватных качественным особенностям управляемых хозяйствующихструктур, должны стать оптимизация структуры и размеров государственногосектора экономики России и повышение эффективности использованиягосударственной собственности.
Одной из ключевых проблем повышения эффективности управлениябюджетных учреждений, по нашему мнению, является уточнение тогогосударственного органа, который должен наделяться полномочиями управляющегогосударственной собственностью. В настоящее время эти функции выполняетФедеральное агентство по управлению федеральным имуществом (далее – Агентство).Деятельность этого Агентства нуждается в совершенствовании. Прежде всего этосвязано с тем, что в последнее время Агентство занималось в основном вопросамиприватизации государственного имущества, а между тем функции управлениябюджетными учреждениями не сводятся только к этому. Они являются более широкимии поэтому, видимо, есть смысл расширить число субъектов, которые бы реальнозанимались вопросами управления бюджетными учреждениями.
За Агентством можно было бы оставить функции, связанные странсформаций объектов государственной собственности (приватизация инационализация). Функции управления бюджетными учреждениями, не подлежащимиприватизации, можно было бы передать министерствам и ведомствам соответствующихсекторов экономики. Кроме того, можно было бы создать и некий новый орган,который бы выполнял исключительно стратегические функции по управлению государственнойсобственностью.
В качестве одного из путей повышения эффективности управленияставится вопрос о трансформации бюджетных учреждений в другие организационныеформы. Вместе с тем, процесс перевода в акционерную форму части бюджетныхучреждений, основанных на праве хозяйственного ведения, осуществляется внастоящее время медленно.
Финансовые отношения между государством и бюджетными учреждениямиотличаются определенной спецификой, развиваясь под влиянием взаимообменаденежными средствами, находящимися в распоряжении предприятий, с одной стороныи аккумулируемых в соответствующих бюджетах, с другой. При этом те и другиесредства являются государственной собственностью.
По сути, денежные средства бюджетных учреждений формируются за счетдецентрализуемых денежных активов государства, а часть денежных средствбюджетных учреждений, в свою очередь, централизуется в виде денежных доходовгосударства.
Основным  методом  финансирования  бюджетных учреждений, основанныхна праве оперативного управления, является бюджетное финансирование всоответствии со сметой доходов и расходов.
В зависимости от организационно-правовой  формы бюджетногоучреждения и вида права, на котором ему передается имущество, существенноразличается организация финансов и финансовые отношения предприятий в процессеих деятельности.
Финансовый механизм бюджетного учреждения имеет более простуюструктуру в отличие от общего финансового механизма из-за ограниченностифинансового поля, отличается от финансового механизма частных предприятии болеевысокой степенью регламентации распределительных отношений и спецификойиспользуемых методов, рычагов и форм организации управления финансовымиотношениями.
В состав финансового механизма бюджетного учреждения входятфинансовые методы и средства как внешнего финансового управления (воздействиягосударственных органов управления), так и внутреннего финансового управления(самих субъектов) по поводу управления его финансами в целях реализациипрограмм финансово-хозяйственной деятельности, утвержденных собственникамиимущества бюджетного учреждения.
На наш взгляд, совершенствование системы финансового механизмабюджетного учреждения предполагает корректировку нормативно-правовой базы сцелью наиболее полного использования на ее основе потенциала финансовых методов,финансовых рычагов и стимулов с учетом специфики формы собственности иорганизационно-правовых форм. Соответственно, основными задачами в этомнаправлении является создание норм и правил, которые способствовали бы развитиюи совершенствованию таких финансовых методов, как финансовое планирование ипрограммирование, финансовый мониторинг, финансовый контроль (в том числе,аудит), финансовая ответственность предприятия и органов, осуществляющихуправленческое воздействие.

3. Совершенствование системы управления финансами государственногоучреждения здравоохранения Чукотской окружной больницы в городе Анадырь
3.1 Основныенаправления совершенствования
Повышение экономической эффективности Чукотской окружной больницы будемрассматривать в двух направлениях:
а) за счет резервов роста объема деятельности (за счет повышенияэффективности использования медицинского оборудования);
б) за счет коммерциализации деятельности предприятия – оказаниеуслуг населению.
На 2008 год в отделе платных косметических услуг Чукотской окружнойбольницы с целью увеличения объема осуществляемых работ предлагается увеличитьна одну единицу количество действующего оборудования. На приобретениедополнительного оборудования необходимо 220 тыс. руб.
Планируется также увеличение объема оказанных услуг за одинмашино-час на 0,8%, средняя продолжительность смены увеличится на 4,1%,увеличение коэффициента сменности составит 2,1%, число дней, отработанныхединицей оборудования возрастет на 1,6% (по данным планового отделапредприятия).
Воспользуемся формулой и произведем способом цепной подстановки
расчет влияния факторов:
ВП = К х Д х Ксм х П х ЧВ,(3.1)
где: ВП – объем ремонтных работ,
К – среднегодовое количество действующего оборудования,
Д – число дней, отработанных единицей оборудования в среднем за год,
Ксм — коэффициент сменности,
П – средняя продолжительность смены,
ЧВ — объем ремонтных работ на единицу оборудования за один машино –час.
3.2 Определениеэкономической эффективности внесенных предложений
Исходные данные для расчета экономической эффективности предлагаемыхмероприятий представлены в таблице 3.1.
Таблица 3.1 Исходные данные для расчета экономической эффективности предлагаемыхмероприятийПоказатели Годы Изменение, (+,-) Темп изменения,% 2007 2008 1.Среднегодовое количество действующего оборудования, единиц 9 10 1 111,1 2. Отработано дней единицей оборудования 245 249 4 101,6 3. Коэффициент сменности работы оборудования 1,92 1,96 0,04 102,1 4. Средняя продолжительность работы смены, часов 7,3 7,6 0,3 104,1 5. Стоимость оказанных услуг за машино – час, руб. 312,35 315 2,65 100,8 6. Объем оказанных услуг, тыс. руб. 9648 11684 2036 121,1
Расчет влияния факторов произведем способом цепной подстановки:
ВП0 = К0 х Д0 х Ксм 0х П0 х ЧВ0 = 9 х 245 х 1,92 х 7,3 х 312,35 =9648 (тыс. руб.);
ВПусл.1 = Кпл х Д0 х Ксм 0х П0 х ЧВ0 = 10 х245 х 1,92 х 7,3 х 312,35= 10726 (тыс. руб.)
ВПусл.2 = Кпл х Дпл х Ксм 0х П0 х ЧВ0 = 10 х249 х 1,92 х 7,3 х 312,35= 10901 (тыс. руб.)
ВПусл.3 = Кпл х Дпл х Ксм плх П0 х ЧВ0 = 10 х249 х 1,96 х 7,3 х312,35 = 11128 (тыс. руб.);
ВПусл.4 = К1пл х Дпл х Ксм пл х П1 х ЧВ0 = 10 х249 х 1,96 х 7,6 х312,35 = 11585 (тыс. руб.);
ВПпл = Кпл х Дпл х Ксм плх Ппл х ЧВпл = 10 х249 х 1,96 х 7,6 х 315 =11684 (тыс. руб.).
Влияние факторов:
D ВП (К) =ВПусл.1 — ВП0 =  10726 – 9648 = +1078 (тыс. руб.);
D ВП (Д) = ВПусл.2- ВПусл.1  =  10901 – 10726 = +175 (тыс. руб.);
D ВП (Ксм)= ВПусл.3 — ВПусл.2  =  11128 — 10901 = +227 (тыс. руб.);
D ВП (П) = ВПусл.4- ВПусл.3 =   11585 — 11128 = +457 (тыс. руб.);
D ВП (ЧВ) =ВПусл.3 — ВПпл =  11684 — 11585 = +99 (тыс. руб.).
В таблице 3.2 обобщим резервы увеличения объема оказываемых услуг врезультате намеченных мероприятий.
Таблица 3.2 Эффективность мероприятий по повышению эффективностииспользования оборудования отдела платных косметических услугНаименование мероприятия Сумма, тыс. руб. 1. Ввод в действие нового оборудования 1078 2.Сокращение целодневных простоев оборудования 175 3.Повышение коэффициента сменности 227 4. Сокращение внутрисменных простоев и увеличение средней продолжительности смены 457 5. Повышение среднечасовой выработки оборудования 99 6. Расходы на приобретение оборудования 220 Итого 1816

Расчеты показали, что внедрение разработанных мероприятий поповышению эффективности использования оборудования отделения платныхкосметических услуг позволят увеличить объем оказываемых услуг на 1816 тыс.руб. В целях повышения доходности и прибыли больницы предлагается в 2008 годуорганизация отделения оказания анонимной медицинской помощи, тем более чтонеобходимое оборудование имеется в наличии, а оказание подобных услуг являетсяэкономически выгодным. Расчет основных финансово-экономических показателейнового отделения произведем в таблице 3.3.
Таблица 3.3 Финансово-экономическое обоснование организации анонимногомедицинского обслуживанияПоказатели
Единицы
измерения Значение показателя 1.Количество осмотров в среднем за день шт. 50 2. Тарифная ставка руб. 150,0 3. Планируемая выручка за год руб. (50 х 150 х 365) = 2737500
4. Капитальные вложения всего, в т.ч.:
— затраты на медицинскую экспертизу
тыс. руб.
тыс. руб.
60,0
60,0 5. Численность работающих чел. 5 6. Среднемесячная заработная плата тыс.руб. 4,92 7. Годовой фонд заработной платы тыс.руб. 4,92 х 5 х 12 = 295,2 8. Отчисления в фонд страхования тыс.руб. 295,2 х 0,26 = 76,7 9. Расходы на медицинские препараты тыс.руб. 60,0 10. Амортизация основных фондов (10%) тыс.руб. 150 х 0,1 = 15 11. Коммунальные услуги тыс.руб. 18,0 12. Услуги связи тыс.руб. 2,5 13. Прочие расходы тыс.руб. 2,5 Итого затрат: тыс.руб. 529,9 18. Прибыль до налогообложения тыс.руб. 2737,5 – 529,9 = 2207,6 19. Налоги: 3,0 + 19,4 = 22,4 — налог на имущество тыс.руб. 150 х 0,02 = 3,0 — налог на прибыль тыс.руб. (2207,6 – 3,0) х 0,24= 529,1 20. Чистая прибыль тыс.руб. 2207,6 – 529,1 = 1678,5 21. Рентабельность % (1678,5: 529,9) х 100 = 316

Таким образом, анализируя полученные показатели можно сделать вывод,что при внедрении данного вида услуг Чукотской окружной больницы получитприбыль в размере 1678,5 тыс. руб. Рентабельность данного вида услуг достаточновысока, т.е. на каждый вложенный рубль, организация получит 3,16 руб. чистойприбыли, что позволит Чукотской окружной больницы повысить эффективностьфинансовой деятельности.
При планировании внедрения новых услуг необходимо знать запасфинансовой устойчивости проекта (зону безопасности). С этой цельюпредварительно все затраты по проекту следует разбить на две группы взависимости от объема реализации услуг: переменные и постоянные.
Переменные затраты увеличиваются или уменьшаются пропорциональнообъему оказанных услуг. Это расходы медицинских препаратов, материалов,энергии, зарплаты работников на сдельной форме оплаты труда, отчисления иналоги от зарплаты и выручки и т.д. Постоянные затраты не зависят от объемапроизводства и реализации продукции. К ним относятся амортизация основныхсредств и нематериальных активов, суммы выплаченных процентов за кредиты банка,арендная плата, расходы на управление и организацию производства, зарплатаперсонала предприятия на повременной оплате и др. Постоянные затраты вместе сприбылью составляют маржинальный доход предприятия.
Деление затрат на постоянные и переменные и использование показателямаржинального дохода позволяет рассчитать порог рентабельности, т.е. ту суммувыручки, которая необходима для того, чтобы покрыть все постоянные расходыпредприятия. Прибыли при этом не будет, но не будет и убытка. Рентабельностьпри такой выручке будет равна нулю.
Рассчитывается порог рентабельности отношением суммы постоянныхзатрат в составе себестоимости реализованной продукции к доле маржинальногодохода в выручке.

/> (3.2)
Если известен порог рентабельности, то нетрудно подсчитать запасфинансовой устойчивости (ЗФУ):
/> (3.3)
Расчет точки безубыточности и запаса финансовой устойчивостивнесенных предложений произведем в таблице 3.4.
Таблица 3.4 Расчет точки безубыточности и запаса финансовойустойчивостиПоказатели Расчет показателей 1. Выручка от реализации платных услуг, тыс. руб. 2737,5 2. Прибыль, тыс. руб. 1678,5 3. Полная себестоимость, тыс. руб. 529,9 4. Сумма переменных затрат, тыс. руб. 374,2 5. Сумма постоянных затрат, тыс. руб. 155,7 6. Сумма маржинального дохода, тыс. руб. 155,7 + 1678,5 = 1834,2 7. Доля маржинального дохода в выручке, % 67,0 8. Точка безубыточности, тыс. руб. 155,7: 0,67 = 232,4 9. Запас финансовой устойчивости: — сумма, тыс. руб. 2737,5 – 232,4 = 2505,1 — % (2737,5 – 232,4): 2737,5 = 91,5
Как показывает расчет, нужно оказать услуг на сумму 232,4 тыс.руб.,чтобы покрыть все затраты. При такой выручке рентабельность равна нулю.Фактически выручка составит 2737,5 тыс. руб., что выше порога безубыточности на2505,1 тыс. руб., или на 91,5 %.
Это и есть запас финансовой устойчивости. Запас финансовойустойчивости достаточно большой.
Таким образом, проведенные анализ и экономическое обоснование предполагаемогоотделения анонимной медицинской помощи показывают, что подобнаяреструктуризация деятельности анализируемого предприятия экономически выгодна ипредприятие получит достаточно высокую прибыль.

Заключение
Финансовый механизм деятельности бюджетных учреждений теоретическипредполагает использование как внутренних (амортизация, прибыль, доходы отучастия в других предприятиях и хозяйственных обществах), так и внешних(капитальные вложения и дотации из бюджета и целевое бюджетное финансирование,заемные средства, в том числе кредиты банков и других кредитных организаций)источников финансирования. Принципиальным отличием от акционерных обществявляется отсутствие в ряду внешних источников финансирования акций и облигаций,поскольку сама организационно-правовая форма унитарного предприятия недопускает возможности распределения имущества по вкладам (долям, паям), а,следовательно, выпуска ценных бумаг.
К наиболее значимым проблемам правового регулирования в сфереуправления государственной собственностью на сегодняшний день можно отнестиследующие:
· неопределенность требований к составу госсектора, закрепления вгосударственной собственности акций акционерных обществ, использованияспециального права „золотая акция“, оснований для использованияорганизационно-правовой формы унитарного предприятия;
· проблемы распределения предприятий госсектора между РоссийскойФедерацией и ее субъектами, а также разграничения соответствующих полномочий поуправлению ими;
· проблемы акционирования унитарных предприятий и вытекающие отсюдавопросы использования специфических прав государства по управлению акционернымиобществами (участие в капитале и „золотая акция“).
Текущие задачи управления госсектором в значительной мере специфичныввиду особенностей проведения рыночных реформ в России. В настоящее времяобщепризнанным является институциональное несовершенство российской экономики.Поэтому на настоящем этапе экономических реформ из-за недостаточнойэффективности непрямого государственного регулирования важным представляетсяиспользование всех имеющихся возможностей по управлению предприятиямигоссектора для реализации антикризисных мер, проведения структурной политики,оказания регулирующего влияния на поведение частных предприятий.
Основными стратегическими направлениями изменения госсектора встране можно считать:
· существенное сокращение многообразия задач, возлагаемых нагоссектор в экономике;
· изменение роли предприятий госсектора в российской экономике,сокращение их доли в общем объеме производства товаров, выполнения работ иоказания услуг в отдельных отраслях;
· интеграция предприятий госсектора;
· сближение предприятий госсектора по условиям веденияхозяйственной деятельности к частным предприятиям;
· повышение детерминированности, стабильности госсектора ипредсказуемости изменений в нем;
· изменение принципов управления государственной собственностью вэкономике, связанное с выработкой стабильных правил (рамок) управления иразвитием доверия государства к действиям предприятий госсектора.
Основные пути трансформации унитарных предприятий были определены российскимправительством в конце 1999 г. Помимо сохранения предприятий в форме унитарныхпредприятий, основанных на праве хозяйственного ведения, было определено 4варианта преобразования организационно-правовой структуры таких предприятий:
· реорганизация предприятий, включая их преобразование в открытыеакционерные общества;
· создание на базе имущества предприятий федеральных казенныхпредприятий;
· продажа предприятий как имущественных комплексов;
· ликвидация предприятий.
Сохранение в обозримом будущем бюджетных учреждений как субъектовхозяйствования в российской переходной экономике делает актуальным выделение вкачестве самостоятельного направления регулятивной активности государства вобласти имущественных отношений минимизацию недостатков, вытекающих из правахозяйственного ведения.
В практическом плане это означает минимизацию коммерческих рисковпри ведении государственного предпринимательства через унитарные предприятия. Кнаиболее очевидным и широко распространенным коммерческим рискам в этой сфереследует отнести:
· возможность частичного отчуждения имущества, переданногогосударством в хозяйственное ведение бюджетного учреждения;
· низкую вероятность получения государством доходов от деятельностибюджетных учреждений как в силу отраслевой специфики (низкая рентабельность иликвидность активов, ориентация на государственный заказ с вытекающей отсюдапроблемой исполнения государством своих обязательств), так и возможностейперехвата финансовых потоков сторонними структурами;
· опасность старения производственного аппарата в результатенецелевого использования инвестиционных средств и „проедания“прибыли;
· риск банкротства бюджетных учреждений и полной утратыгосударством права собственности на переданное им в хозяйственное ведениеимущество.
Основными путями активности государства по минимизации этих рисковследует считать:
· приведение деятельности бюджетных учреждений в соответствие стребованиями, предусмотренными нормативно-правовыми актами Правительства РФ иМГИ РФ 1999–2001 гг., что предполагает перерегистрацию обновленных уставовпредприятий в Минимуществе РФ; назначение руководителей на контрактной основе;фиксацию в уставе права государства на долю получаемой прибыли; внедрение новойсистемы контроля и отчетности;
· эффективное применение правомочий собственника в рамкахдействующего законодательства и вышеуказанных требований (определение объемаправоспособности; контроль за использованием имущества и достижениемопределенных показателей экономической эффективности деятельности; пополнениененалоговых доходов бюджетной системы за счет регулярного перечисления бюджетнымиучреждениями установленной доли прибыли от текущей деятельности, проведениекадровой политики посредством решений аттестационных комиссий и расторженияконтрактов);
· детализацию и организационную оптимизацию управляющеговоздействия государства на бюджетные учреждения;
· продолжение и завершение работы по инвентаризациигосударственного имущества в части включения бюджетных учреждений в Реестрсобственности РФ на основе их четкого разграничения между федеральным,региональным и муниципальным уровнями.
Крайне медленный процесс преобразования государственных унитарныхпредприятий сделал необходимым принятие Закона „О государственныхунитарных и муниципальных предприятиях“, который призван устранитьосновные недостатки права хозяйственного ведения в отношении совершения крупныхсделок, сделок с заинтересованностью, ограничения возможностей созданиядочерних унитарных предприятий.
Совершенно очевидно, что уставы унитарных предприятий и контракты сих руководителями необходимо дополнить нормами, гарантирующими сохранностьгосударственного имущества и защищающими его от нецелевого использования. Речьидет о расширении круга обязанностей директоров предприятий и основанийрасторжения контракта, изменении системы оплаты их труда в направленииувеличения взаимосвязи выплат с результатами хозяйственной деятельности исоблюдением условий контракта, ограничения возможностей руководителейпредприятий по совершению определенных действий без их предварительногосогласования с представителем собственника.
Безусловного решения требует вопрос об определении нормативовотчисления прибыли бюджетных учреждений в бюджет и регламентации общих вопросовее использования.
Постепенная гармонизация взаимоотношений государства с бюджетнымиучреждениями должна воплощаться в программах деятельности бюджетных учреждений,которые при включении соответствующих обязательств в устав предприятия иконтракт с их руководителем могут стать одним из наиболее действенныхмеханизмов управления этими предприятиями и контроля над их деятельностью.

Список использованной литературы
1. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30.11.1994№51-ФЗ (в ред. Федерального закона от 06.12.2007 №333-ФЗ) // Собраниезаконодательства РФ, 05.12.1994, №32, ст. 3301.
2. Бюджетный кодекс Российской Федерации от 31.07.1998 №145-ФЗ (в ред.Федерального закона от 06.12.2007 №333-ФЗ) // Собрание законодательства РФ,03.08.1998, №31, ст. 3823.
3. Кодекс Российской Федерации „Об административных правонарушениях“от 30.12.2001 №195-ФЗ (в ред. Федерального закона от 03.03.2008 №21-ФЗ) //Российская газета, №256, 31.12.2001.
4. Федеральный закон Российской Федерации от 03.11.2006 №174-ФЗ „Обавтономных учреждениях“ (в ред. Федерального закона от 18.10.2007 №230-ФЗ)// Собрание законодательства РФ, 06.11.2006, №45, ст. 4626.
5. Федеральный закон Российской Федерации от 12.01.1996 №7-ФЗ „Онекоммерческих организациях“ (в ред. Федерального закона от 01.12.2007№317-ФЗ) // Собрание законодательства РФ, 15.01.1996, №3, ст. 145.
6. Федеральный закон Российской Федерации от 06.10.2003 №131-ФЗ „Обобщих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации“(в ред. Федерального закона от 08.1.2007 №260-ФЗ) // Собрание законодательстваРФ, 06.10.2003, №40, ст. 3822.
7. Федеральный закон Российской Федерации от 06.10.999 №184-ФЗ „Обобщих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительныхорганов государственной власти субъектов Российской Федерации“ (в ред.Федерального закона от 29.03.2008 №30-ФЗ) // Собрание законодательства РФ,18.10.1999, №42, ст. 5005.
8. Закон Российской Советской Федеративной Социалистической Республики от24.12.1990 №443-1 „О собственности в РСФСР“ (в ред. Федеральногозакона от 01.07.1994 №9-ФЗ) // Ведомости СНД РСФСР и ВС РСФСР, 1990, №30, ст.416. – документ утратил силу.
9. Постановление Совета Министров СССР от 26 июня 1980 г. N 527 „Овнебюджетных средствах учреждений, состоящих на государственном бюджетеСССР“ // СПС „Консультант Плюс“ — документ утратил силу.
10. Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации №6 и Плену мАВысшего Арбитражного Суда Российской федерации от 01.07.1996 „О некоторыхвопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса РоссийскойФедерации“ // Российская газета, №152, 13.08.1996.
11. Постановление Пленума ВАС РФ от 22 июня 2006 г. N 21 „О некоторыхвопросах практики рассмотрения арбитражными судами споров с участиемгосударственных и муниципальных учреждений, связанных с применением статьи 120Гражданского кодекса Российской Федерации“ // Вестник ВАС РФ. 2006. 17августа.
12. Административное право России. Общая часть: Учебник для вузов / Под ред.П.И. Кононова. М., 2006. С. 88.
13. Бахрах Д.Н. Административное право России: Учебник. М.: Эксмо, 2006. С.155.
14. Бойко Н.Н. Некоторые вопросы правового режима доходов бюджетныхучреждений // Финансовое право, 2007, №3.
15. Ершова И.В. Хозяйственная деятельность государственных учреждений:проблемы теории и практики // Юрист. 2001. N 5. С. 27 — 28.
16. Ершова И.В., Иванова Т.М. Предпринимательское право. М., 1999. С. 5.
17. Кванина В.В. Гражданско-правовое регулирование отношений в сфере высшегопрофессионального образования. М., 2005. С. 247 — 248.
18. Киселев А.В. Административно-правовой статус государственных учреждений:понятие, элементы, особенности // Законы России: опыт, анализ, практика, 2007,№6.
19. Козлов Ю.М. Органы государственного управления. М.: Госюриздат, 1960. С.18; Старилов Ю.Н. Курс общего административного права: В трех томах. Т. 1. М.:Норма, 2002. С. 197.
20. Комментарий к Гражданскому кодексу Российской Федерации, части первой /Под ред. проф. Т.Е. Абовой и А.Ю. Кабалкина. М., 2002. С. 646 — 647.
21. Найговзина Н.Б. Организация медицинской помощи и источникифинансирования в здравоохранении в современных условиях. Разграничениеполномочий по уровням власти // Советник бухгалтера в здравоохранении, 2005,№4.
22. Насонкин В.В. Гражданско-правовое регулирование экономическойдеятельности высших учебных заведений // www.lexed.ru.
23. Тупицын А.Л. Управление финансовойустойчивостью предприятия. — Новосибирск, 2006. – 100 с.
24. Финансово-кредитный словарь в трех томах. М.: Финансы и статистика,1988.
25. Финансовый менеджмент: / Под ред.проф. Г.Б. Поляка. – М.: Финансы, ЮНИТИ, 2006. – 408 с.
26. Финансовый менеджмент: / Под ред.проф. Е.И. Шохина. – М.: ИД ФБК-ПРЕСС, 2005. – 408 с.
27. Фоков А. Правовойстатус имущества унитарных предприятий и его роль в российской экономике //Юрист. 2003. N 9.
28. Чемерицкий Л.К. Бюджетным учреждениям нужны налоговые льготы //Бухгалтерский учет и налоги. 2004. N 4. С. 24.
29. Чернов В.А. Финансовая политикаорганизации. Под ред. проф. М.И. Баканова. — М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2005. —  247с.
30. Чернов В.А. Экономический анализ.Под ред. проф. М.И. Баканова. — М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2006. —  686с.
31. Шеремет А.Д., Сайфулин Р.С.,Негашев Е.В. Методика финансового анализа. – М.: ИНФРА-М, 2007. – 208 с.
32. Шор А.А. Правовоерегулирование деятельности унитарных предприятий: вопросы теории и практики //Российский судья, 2003, №10.
33. Щенникова Л.Закон об унитарных предприятиях и его роль в экономике // Российская юстиция.2003. N 4.
34. Щиборщ К.В. Анализ хозяйственной деятельности предприятий России. — М.: Дело и Сервис, 2006. — 320 с.