АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ХАРАКТЕРИСТИКА НАЦИОНАЛЬНОЙ СЛУЖБЫЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЗАРУБЕЖНЫХ СТРАНАХМинск 2002 Авторы: канд. мед. наук, доц. И.Н.Мороз, канд. мед. наук, доц.Калинина Т.В., канд. мед. наук, доц.Л.П.ПлахотяРецензент: И.Н.Тюхлова – канд. мед. наук, ст. преподаватель кафедры гигиены и медицинской экологии БелМАПО Тема: АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ХАРАКТЕРИСТИКА НАЦИОНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЗАРУБЕЖНЫХ СТРАНАХ(курсовая работа)Общее время занятий: Мотивационная характеристика темы: Самостоятельная работа студентов в медицинском ВУЗе, как важнейший элемент всего процесса обучения, в значительной мере определяет качество подготовки будущих врачей. Наиболее приемлемой формой самостоятельной работы на кафедре общественного здоровья и здравоохранения является выполнение курсовой работы. При этом студенты самостоятельно решают поставленные задачи, анализируют рассчитанные показатели. Это способствует усвоению знаний, совершенствованию логического мышления. Курсовая работа предполагает выполнение индивидуальных заданий, основанных на материалах, касающихся состояния здоровья населения и развития здравоохранения. Такая форма обучения оптимальна для глубокого, осмысленного изучения медико-социальных проблем и национальных служб здравоохранения в разных странах. При этом, с одной стороны, соблюдается принцип индивидуального подхода к каждому студенту, с другой стороны каждый студент максимально реализует возможность овладеть навыками самостоятельного анализа медико-социальных проблем.Цель: совершенствование навыков самостоятельной работы студентовЗадачи: Научиться применять на практике методы и методики социально- анализа состояния здоровья населения и здравоохранения.Закрепить знания, полученные в лекционном курсе и на практических занятиях по общественному здоровью и здравоохранению.Изучение медико-социальных проблем, с которыми предстоит столкнуться студенту при самостоятельной врачебной деятельности.Овладеть навыками самостоятельной работы со статистическими материалами и научной литературой.^ Требования к исходному уровню знаний:Для полного освоения темы необходимо повторить из курса патологической физиологии понятия «болезнь», «здоровье»; из курса общей гигиены: значение и влияние факторов окружающей среды на формирование здоровья населения.Контрольные вопросы из смежных дисциплин:Дайте определение понятий «здоровье», «болезнь», «норма».Охарактеризуйте влияние природных и социальных факторов на здоровье населения.Дайте определение понятий «валовой национальный продукт», «валовой внутренний продукт».Контрольные вопросы:Показатели, характеризующие состояние здоровья населения.Назовите показатели естественного движения населения, методику расчета и оценку их уровней по ВОЗ.Заболеваемость, методы изучения Какие статистические методы применяются для оценки показателей здоровья населения?Какие графические изображения используются для характеристики показателей здоровья населения?Назовите показатели ресурсного обеспечения системы здравоохранения. ^ ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ КУРСОВОЙ РАБОТЫ Курсовая работа выполняется в течение 3 семестров (VIII, IX, XI) на кафедре общественного здоровья и здравоохранения. В VIII семестре студенты составляют план и программу предстоящего исследования. Обобщают информацию о медицинской, социальной и экономической значимости изучаемой проблемы. Этот раздел работы выполняется по данным литературных источников из фондов Республиканской научной медицинской библиотеки и национальной библиотеки им.Ф.Скорины, сайтов в «ИНТЕРНЕТЕ». В IX семестре студенты анализируют информацию о состоянии здоровья населения страны на основании официальных статистических документов, издаваемых Всемирной Организацией Здравоохранения. Второй этап работы завершается написанием анализа состояния здоровья населения своей страны. В XI семестре студенты знакомятся с национальными службами здравоохранения и международным сотрудничеством своих стран в области медицины и здравоохранения. Информация для выполнения этого раздела самостоятельно собирается студентами в течение летних каникул в национальных библиотеках своих стран и из «INTERNET». На основании полученных результатов студенты оформляют курсовую работу и сдают ее преподавателю, ведущему цикл практических занятий. На итоговом занятии проводится защита курсовой работы и ее оценка. Лучшие курсовые работы в виде докладов представляются на ежегодной Международной научно-практической конференции для студентов и молодых ученых БГМУ.^ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ ОФОРМЛЕНИЕ КУРСОВОЙ РАБОТЫ Работа выполняется на одной стороне стандартных (210х30) листов бумаги (шрифт Times New Roman, размер 12-14, междустрочный интервал – полуторный), которые по окончании работы подшиваются в папку-скоросшиватель. Объем работы неограничен. Образец титульного листа дан в приложении №1. Курсовая работа, написанная неполно и неразборчиво к проверке и защите не допускается.^ СОДЕРЖАНИЕ КУРСОВОЙ РАБОТЫ ВВЕДЕНИЕСтудент дает подробную социально-экономическую, социально-политическую характеристику своей страны, ее климато-географические особенности. Особое внимание обращается на социально-медицинские проблемы страны и пути их решения.Климато- и медико-географическая характеристика страны: особенности климатических условий, их влияние на здоровье человекаСоциально-экономическая характеристика:основные отрасли экономики, их удельный вес в национальном хозяйстве;национальный доход на душу населения;грамотность населения;жилищные условия;питание населения (преимущественно употребляемые продукты и др.);санитарно-гигиеническая и эпидемиологическая характеристика (обеспеченность доброкачественной питьевой водой, канализация и т.д.).^ СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ СТРАНЫ Студент должен: Проанализировать численность населения страны, используя показатели динамического ряда. Изобразить графически изменение численности населения страны.Определить тип старения населения по шкале Э.Россета. Изобразить графически возрастную структуру населения. Проанализировать показатели естественного движения за 5 лет (рождаемость, смертность, естественный прирост, младенческая смертность, смертность детей до 5 лет, материнская смертность, коэффициент общей плодовитости и продолжительность предстоящей жизни при рождении). Изобразить графически динамику показателей естественного движения, используя ПЭВМ. Оценить достоверность различия показателей естественного движения населения за первый и последний годы анализируемого перида (рождаемость, смертность, младенческая смертность).Охарактеризовать механическое движение населения. Особенности и причины внутренней и внешней миграции. Урбанизация. Охарактеризовать долю городского населения и изобразить графически. Рассчитать и проанализировать заболеваемость лепрой, туберкулезом, малярией, используя показатели динамического ряда. Изобразить графически динамику показателей заболеваемости.Дать развернутый логический анализ состояния здоровья населения своей страны на основании проанализированных показателей и уровней ВОЗ.^ ОРГАНИЗАЦИЯ НАЦИОНАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Дать характеристику системы здравоохранения своей страны (государственная, страховая, частная) и формам управления .Центральные и местные органы управления здравоохранением в стране. Структура органов здравоохранения. Руководство медицинскими организациями в городах и сельской местности.Охарактеризовать общие расходы на здравоохранение и военные расходы в % от ВНП (GNP, gross national product) и ВВП (GDP, gross domestic product). Дать характеристику валового национального дохода и расходов на здравоохранение на одного жителя по странам и регионам. Изобразить графически. Проанализировать сеть медицинскими организациями и обеспеченность врачами и средними медицинскими работниками. Изобразить графически обеспеченность врачами и средними медицинскими работниками. Указать типы медицинскими организациями, оказывающих различные виды медицинской помощи:амбулаторно-поликлинические организации (учреждения первичной медико-санитарной помощи, поликлиники, медицинские центры, общинные и коммунальные центры здравоохранения и др.);больничные организации, число коек в них;типы организаций по оказанию помощи женщинам и детям.Проанализировать показатели, характеризующие уровень оказания медицинской помощи женщинам и детям, и оценить их. Охарактеризовать систему подготовки медицинских кадров (врачей и среднего медицинского персонала). Указать число и типы учебных заведений, по каким специальностям, проводиться обучение, продолжительность учебы. Дать характеристику последипломного образования (стажировка, резедентура).Дать анализ национальной службы здравоохранения своей страны на основании показателей состояния здоровья населения и деятельности службы здравоохранения.^ МЕЖДУНАРОДНОЕ СОТРУДНИЧЕСТВО 1. Студент анализирует программы, проводимые в его стране ВОЗ, ЮНЕСКО (Организация ООН по вопросам образования, науки и культуры), МОТ (Международная организация труда), ЮНИСЕФ (Фонд ООН помощи детям), ФАО (Организация ООН по вопросам продовольствия и сельского хозяйства), практику их осуществления, проблемы и перспективы. 2. Назвать региональное бюро ВОЗ, которое осуществляет координацию международной деятельности и сотрудничества в области здравоохранения. 3. Охарактеризовать программы ВОЗ (дать их названия и основные направления деятельности): по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний (в том числе туберкулеза, малярии, лепры, ВИЧ-инфекции и др.);по профилактике диарейных заболеваний;иммунизации детского населения;по ликвидации оспы;по использованию водных ресурсов (коммунальное водоснабжение, гигиенические проблемы населенных мест в процессе урбанизации, контроль за биологическими загрязнителями и т.д.);по профилактике сердечно-сосудистых, онкологических, психических заболеваний;по организации, координации и проведению медико-биологических исследований;по подготовке медицинского персонала;по обеспечению качественными и безопасными лекарственными средствами. 4. Дать характеристику международного взаимодействия страны по вопросам здравоохранения с другими правительственными и неправительственными организациями. Указатель использованной литературы составляется в алфавитном порядке, согласно общим правилам библиографического описания первоисточника. ПРИЛОЖЕНИЯ Приложение №1 ^ БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ^ И ХАРАКТЕРИСТИКА НАЦИОНАЛЬНОЙ СЛУЖБЫЗДРАВООХРАНЕНИЯ …………(вместо точек следует вписать название своей страны)Исполнитель: студент ___ курса ___ группы________________ факультета__________________________(полные имя и фамилия)Руководитель: _________________________(ФИО преподавателя)Минск 201_ЛИТЕРАТУРА ^ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ КУРСОВОЙ РАБОТЫОсновная:Пилипцевич Н.Н., Калинина Т.В., Плахотя Л.П. Основы медицинской статистики и биометрии: Учеб. Пособие для самостоятельной подготовки к занятиям по соц. гигиене для иностр. студ. – Часть I. – Мн.: МГМИ, 1998.- С.28Руководство к практическим занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения /Под ред. Ю.П.Лисицина и Н.Я.Копыта. – Москва, «Медицина», 1984.Социальная гигиена и организация здравоохранения. Учебник для студентов медицинских институтов. /Под ред. А.Ф.Серенко, В.В.Ермакова. - Москва, «Медицина», 1984.- 639с.Социальная гигиена и организация здравоохранения: Учеб./И.Б.Зеленкевич, Н.Н.Пилипцевич, К.Н.Анищенко и др.; Под ред. И.Б.Зеленкевича, Н.Н.Пилипцевича. – Мн.:Выш.шк., 2000. - 286 с.Лисицын Ю.П. Социальная гигиена и организация здравоохранения. Проблемные лекции. Москва, «Медицина». 1988.- 512 с.Дополнительная:Международная классификация болезней Х пересмотра. (Краткий вариант в 3-х частях) —М., 1999.Мерков А.Н., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. Ленинград «Медицина».1977.- 384с.Миняев В.А., Вишняков Н.И., Юрьев В.К., Лучкевич В.С. Социальная медицина и организация здравоохранения. — С.-Петербург. Издательство:“Водолей”, 1998, II тома.— 670 с.Обучение медицинской статистике. Двадцать конспектов лекций и семинаров // Под ред. С.К. Лванга и Чжо — Ек Тыэ. ВОЗ. Женева: Медицина, 1989. — 215с.Щепин О.П. Проблемы здравоохранения развивающихся стран. Москва, «Медицина», 1986.-367 с.Demographic Yearbook, 1997. – United Nations, New York, 1999.I.E.Park, K.Park. Textbook of Preventive and Social Medicine. Twelfth Edition. – 1989. Website: http://www.who.int По отдельным странам: http://www.who.int/countriesОГЛАВЛЕНИЕ Стр.Тема, цель, задачи занятия, требования к исходному уровнюзнаний……………………………………………………………………..Контрольные вопросы………………………………………………….Организация выполнения курсовой работы……………………….Задания для самостоятельной работы……………………………….Содержание курсовой работы…………………………………………Литература……………………………………………………………….Приложения………………………………………………………………Учебное изданиеМороз Ирина НиколаевнаКалинина Татьяна ВладленовнаПлахотя Любовь Павловна^ АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ХАРАКТЕРИСТИКА НАЦИОНАЛЬНЫХ СЛУЖБЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СТРАНАХМетодические рекомендацииОтветственный за выпуск И.Н.МорозРедакторКорректорКомпьтерный наборКомьпьтерная версткаПодписано в печать __________ .Формат 60х84/16. Бумага писчая. Печать осфетная.Гарнитура “Тimes». Усл. печ. л. _______. Уч.-изд. л.______. Тираж_____ экз.. Заказ________Издатель и полиграфическое исполнение-Белорусский государственный медицинский университет.ЛВ № 410 от 08.11.99; ЛП № 51 от 17.11 97.220050.г.Минск, Ленинградская,6.