РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ РОСТОВСКАЯ ОБЛАСТЬ МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ «ЗЕРНОГРАДСКИЙ РАЙОН»АДМИНИСТРАЦИЯ ЗЕРНОГРАДСКОГО РАЙОНАПОСТАНОВЛЕНИЕ18.04.2011 № 267 г. Зерноград Об утверждении ведомственной целевой программы «Модернизация здравоохранения Зерноградского района Ростовской области на 2011-2012 годы»В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», ведомственной целевой программой «Модернизация здравоохранения Ростовской области на 2011-2012 годы», утверждённой Постановления Администрации Ростовской области от 24.03.2011 №148, ПОСТАНОВЛЯЮ:1. Утвердить ведомственную целевую программу «Модернизация здравоохранения Зерноградского района Ростовской области на 2011-2012 годы» согласно приложению. 2. Опубликовать настоящее постановление в газете «Донской маяк». 3. Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования. 4. Контроль за выполнением постановления оставляю за собой.Глава района В.И. Кучеров Приложение к постановлению Администрации Зерноградского района от 18.04.2011 № 267^ АДМИНИСТРАЦИЯ ЗЕРНОГРАДСКОГО РАЙОНА РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИМуниципальное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Зерноградского района Ростовской областиМуниципальное учреждение здравоохранения « Районная больница» Зерноградского района Ростовской области^ ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА«МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗЕРНОГРАДСКОГО РАЙОНА РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИНА 2011 – 2012 ГОДЫ»г. Зерноград, 2011 годС О Д Е Р Ж А Н И ЕПрограммы «Модернизация здравоохранения Зерноградского района Ростовской области на 2011 – 2012 годы» ПаспортПрограммы «МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ^ ЗЕРНОГРАДСКОГО РАЙОНА РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ 8 НА 2011 – 2012 ГОДЫ» 8 Показатели реализации Программы «Модернизация здравоохранения Зерноградского района Ростовской области на 2011 – 2012 годы» 10 Система мероприятий Программы «Модернизация здравоохранения Зерноградского района 13 Ростовской области на 2011 – 2012 годы» 13 Наименование учреждения здравоохранения(стандарта медицинской 13 Мест-ный бюджет 13 Мест-ный бюджет 13 1 13 2 13 3 13 4 13 5 13 6 13 7 13 8 13 9 13 10 13 11 13 12 13 13 13 14 13 15 13 16 13 Итого 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи. 13 Мероприятие 2.1 Завершение строительства ранее начатых объектов 13 Итого 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 0,00 13 Мероприятие 2.2 Проведение капитального ремонта 13 Итого 14 Мероприятие 2.3 Проведение текущего ремонта 14 1 14 МУЗ ЦРБ Зерноградского района 14 1600,00 14 0,00 14 0,00 14 0,00 14 1600,00 14 Укрепление материально-технического обеспечения и улучшение условий пребывания пациентов 14 300,00 14 0,00 14 0,00 14 0,00 14 300,00 14 Укрепление материально-технического обеспечения и улучшение условий пребывания пациентов 14 2 14 МУЗ "Центральная районная больница" Зерноградского района 14 0,00 14 0,00 14 0,00 14 0,00 14 Укрепление материально-технического обеспечения и улучшение условий пребывания пациентов 14 1500,00 14 0,00 14 0,00 14 0,00 14 1500,00 14 Укрепление материально-технического обеспечения и улучшение условий пребывания пациентов 14 Итого 14 1600,00 14 0,00 14 0,00 14 0,00 14 1600,00 14 1800,00 14 0,00 14 0,00 14 0,00 14 1800,00 14 Мероприятие 2.4 Оснащение оборудованием 14 1 14 Итого 15 Итого по задаче 1 15 37870,8 15 35230,80 15 280,00 15 0,00 15 2360,00 15 81742,1 15 39870,8 15 38789,20 15 0,00 15 3082,1 15 Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение. 15 Итого по задаче 2 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи 15 Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России. 15 Итого 15 Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу. 15 Итого 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 0,00 15 Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. 15 Итого 15 Мероприятие 4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. 15 Итого 16 9648,60 16 0,00 16 414,90 16 4640,7 16 4593,00 16 630,90 16 0,00 16 341,40 16 0,00 16 289,50 16 Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. 16 Итого 16 0,00 16 0,00 16 0,00 16 0,00 16 0,00 16 0,00 16 0,00 16 0,00 16 0,00 16 0,00 16 0,00 16 0,00 16 0,00 16 0,00 16 Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами. 16 Итого 17 1837,9 17 1837,9 17 2707,9 17 2707,9 17 Итого по задаче 3 17 11989,40 17 1965,40 17 414,90 17 5061,10 17 4593,0 17 3956,70 17 2835,40 17 341,40 17 490,40 17 289,50 17 ВСЕГО 17 49860,20 17 37196,2 17 694,90 17 5061,10 17 6953,00 17 85698,80 17 42706,2 17 39130,60 17 490,40 17 3371,60 17^ ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКАк Программе «Модернизация здравоохранения Зерноградского района Ростовской области на 2011 - 2012 годы» 18 I. Обоснование необходимости разработки Программы «Модернизация здравоохранения Зерноградского района Ростовской области на 2011 – 2012 годы» 18 1.1. Краткая характеристика социально-экономической ситуациив Зерноградском районе Ростовской области 18 1.2. Краткая характеристика демографической ситуациив Зерноградском районе Ростовской области 19 1.3. Краткая характеристика показателей здоровьяв Зерноградском районе 21 II. Ресурсы здравоохранения Зерноградского района Ростовской области 24 2.1. Сеть муниципальных учреждений здравоохранения Зерноградского района Ростовской области 24 2.2. Материально-техническое обеспечение системы здравоохранения Зерноградского района Ростовской области, 26 2.3. Кадровое обеспечение системы здравоохранения Зерноградского района 28 2.4. Финансовое обеспечение системы здравоохранения 30 Зерноградского района Ростовской области 30 2.5. Совершенствование оказания первичной медико-санитарной помощи населению Зерноградского района Ростовской области 31 2.6. Оказание скорой медицинской помощи населениюЗерноградского района Ростовской области 32 2.7. Оказание медицинской помощи в условиях стационара 33 2.8. Оказание медицинской помощи сельскому населениюЗерноградского района Ростовской области 35 2.9. Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи жителям Зерноградского района Ростовской области 37 2.10. Мероприятия по оказанию помощи больным 38 сердечно-сосудистого профиля в соответствии с порядками 38 и стандартами оказания медицинской помощи 38 2.11. Мероприятия по оказанию помощи больным 40 травматологического профиля в соответствии с порядками 40 и стандартами оказания медицинской помощи 40 2.12. Мероприятия по оказанию помощи больным 40 онкологического профиля в соответствии с порядками 40 и стандартами оказания медицинской помощи 40 2.13. Мероприятия по модернизации службы родовспоможения 41 и детства Ростовской области 41 2.14. Профилактическая направленность деятельности 52 здравоохранения Зерноградского района Ростовской области 52 2.15. Социологическая оценка здравоохранения 55 Зерноградского района Ростовской области 55 III. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение 56 IV. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи 56 V. Система мероприятий по реализации Программы 62 VI. Механизм реализации мероприятий Программыи контроль хода ее выполнения 62 VII . Финансовое обеспечение Программы 65 VIII. Оценка эффективности реализации Программы 67 Перечень оборудования, предполагаемого к приобретению в рамках Программы «Модернизация здравоохранения Зерноградского района Ростовской области на 2011 – 2012 годы» 79 71^ ПаспортПрограммы «МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗЕРНОГРАДСКОГО РАЙОНА РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 – 2012 ГОДЫ» Наименование программы Программа «Модернизация здравоохранения Ростовской области на 2011-2012 годы». Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации Администрация Зерноградского района Ростовской областиМуниципальное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Зерноградского района Ростовской областиМуниципальное учреждение здравоохранения « Районная больница» Зерноградского района Ростовской области Основание для разработки программы Федеральный закон от « 29 »_ноября_2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»Ведомственная целевая программы «Модернизация здравоохранения Ростовской области на 2011-2012 годы», утверждённая постановлением Администрации Ростовской области от 24.03.2011 №148 Срок реализации программы 2011-2012 годы. Объемы и источники финансирования программы Общий объем финансирования Программы в 2011, 2012 годах составит 135559,0 тыс.рублей, в том числе: - в 2011 году - 49860,2 тыс.рублей; - в 2012 году - 85698,8 тыс.рублей; в том числе: Наименование задачи ВСЕГО в т.ч. средства, тыс.руб. ФФОМС Консолиди-рованного бюджета субъекта РФ ТФОМС местный бюджет 2011 год 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений в т.ч. МУЗ «Центральная районная больница» МУЗ «Районная больница» 37370,837370,8 0,0 35230,835230,8 0,0 280,0280,0 0,0 0,00,0 0,0 2360,02360,0 0,0 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами в т.ч. МУЗ «Центральная районная больница» МУЗ «Районная больница» 11989,410988,5 1000,9 1965,41627,2 338,2 414,9414,9 0,0 5061,14353,4 662,7 4593,04593,0 0,0 ИТОГО за 2011 год 49860,2 37196,2 694,9 5061,1 6953,0 2012 год 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений в т.ч. МУЗ «Центральная районная больница» МУЗ «Районная больница» 81742,180242,1 1500,0 39870,839870,8 0,0 38789,238789,2 0,0 0,00,0 0,0 3082,11582,1 1500,0 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами в т.ч. МУЗ «Центральная районная больница» МУЗ «Районная больница» 3956,73459,1 497,6 2835,42337,8 497,6 341,4341,4 0,0 490,4490,4 0,0 289,5289,5 0,0 ИТОГО за 2012 год 85698,8 42706,2 39130,6 490,4 3371,6 ВСЕГО 135559,0 79902,4 39825,5 5551,5 10324,6 ^ Показатели реализации Программы «Модернизация здравоохранения Зерноградского района Ростовской области на 2011 – 2012 годы» № п/п Наименование показателя Единица измерения Факт по состоянию на 01.01.2010 Целевые значения показателей по состоянию на 01.01.2011 по состоянию на 01.01.2012 по состоянию на 01.01.2013 I. Показатели медицинской результативности 1.1. Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми 15,2 11,9 7,30 8,30 1.2. Смертность населения в трудоспособном возрасте количество случаев на 100 тыс. человек населения 550,6 587,9 558,0 548,0 1.3. Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения количество случаев на 100 тыс. человек населения 174,0 211,5 178,6 176,0 1.4. Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований количество случаев на 100 тыс. человек населения 96,1 82,4 83,2 83,2 1.5. Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм количество случаев на 100 тыс. человек населения 38,5 57,7 14,5 14,2 1.6. Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования количество случаев на 100 тыс. человек населения 120,7 109,3 100,2 99,2 1.7. Доля детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях % 82,6 86,7 85,0 85,0 1.8. Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза % 42,6 44,6 53,0 54,0 1.9. Пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда с момента установления диагноза % 69,8 69,5 69,5 69,5 1.10. Удовлетворенность населения медицинской помощью % 30,0 34,4 38,0 38,4 1.11 Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи % 71,8 75,0 80,0 82,0 II. Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения 2.1. Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения дни 325,3 323,8 324,6 324,6 2.2. Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения рубли в расчете на 1 человека 2.3. Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи % 2.4. Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего % 34 41,1 38,5 38,5 2.5. Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь % 30,2 24,5 24,5 24,5 2.6. Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь % 37,5 54,4 49,5 49,5 2.7. Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь* % 2.8. Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников рубли 9792,0 9558,0 9845,0 10829,0 2.9. Фондовооруженность учреждений здравоохранения рублей на одного врача 609735,95 609735,95 750782,25 929392,19 2.10 Фондооснащенность учреждений здравоохранения рублей на один квадратный метр площади зданий и сооружений 7924,78 7924,78 9757,97 12079,38 2.11 Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт из числа нуждающихся в нем % 30 100 2.12. Количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи единица 2 2 2 2 2.13. Количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты % 5,00 10,00 2.14. Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему коли-честву государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения % 50 2.15. Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений % 50 2.16. Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера % 54,9 54,9 2.17. Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера % 54,9 54,9 Система мероприятий Программы «Модернизация здравоохранения Зерноградского района Ростовской области на 2011 – 2012 годы» №п/п Наименование учреждения здравоохранения(стандарта медицинской 2011 год 2012 год Сроки испол-нения Ответст-венный испол-нитель Предусмотрено средств (тыс.руб.) Ожида-емые результа-ты Ожида-емые результа-ты ВСЕГО в т.ч.средства ВСЕГО в т.ч.средства ФФОМС конс. бюджета субъекта РФ ТФОМС Мест-ный бюджет ФФОМС конс. бюджета субъекта РФ ТФОМС Мест-ный бюджет 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 ^ Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений. Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения субъекта Российской Федерации, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории субъекта Российской Федерации, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности. Итого 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи. Мероприятие 2.1 Завершение строительства ранее начатых объектов Итого 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Мероприятие 2.2 Проведение капитального ремонта 1 МУЗ ЦРБ Зерноградского района 14472,80 14472,80 0,00 0,00 200,0 Укрепление материально-технического обеспечения и улучшение условий пребывания пациентов 52972,00 14472,80 38499,20 0,00 0,00 Укрепление материально-технического обеспечения и улучшение условий пребывания пациентов декабрь 2012 г. МЗ РО+админи-страция мун. образований Итого 14472,80 14472,80 0,00 0,00 200,0 52972,00 14472,80 38499,20 0,00 0,00 Мероприятие 2.3 Проведение текущего ремонта 1 МУЗ ЦРБ Зерноградского района 1600,00 0,00 0,00 0,00 1600,00 Укрепление материально-технического обеспечения и улучшение условий пребывания пациентов 300,00 0,00 0,00 0,00 300,00 Укрепление материально-технического обеспечения и улучшение условий пребывания пациентов 2011-2012 г. админи-страция мун. образований 2 МУЗ "Центральная районная больница" Зерноградского района 0,00 0,00 0,00 0,00 Укрепление материально-технического обеспечения и улучшение условий пребывания пациентов 1500,00 0,00 0,00 0,00 1500,00 Укрепление материально-технического обеспечения и улучшение условий пребывания пациентов 2011-2012 г. админи-страция мун. образований Итого 1600,00 0,00 0,00 0,00 1600,00 1800,00 0,00 0,00 0,00 1800,00 Мероприятие 2.4 Оснащение оборудованием 1 МУЗ ЦРБ Зерноградского района 21298,00 20758,00 280,00 0,00 560,00 Укрепление материально технической базы в соответствии с табелем оснащения 26970,1 25398,00 290,00 0,00 1282,1 'Укрепление материально технической базы в соответствии с табелем оснащения ноябрь 2011г; декабрь 2012г МЗ РО Итого 21298,00 20758,00 280,00 0,00 560,00 26970,1 25398,00 290,00 0,00 1282,1 Итого по задаче 1 37870,8 35230,80 280,00 0,00 2360,00 81742,1 39870,8 38789,20 0,00 3082,1 Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение. Итого по задаче 2 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России. МУЗ «Центральная районная больница» Зерноградского района Ростовской области 175,3 127,5 0,00 47,8 0,00 улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение материнских потерь и младенческой смертности 175,3 127,5 0,00 47,8 0,00 улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение материнских потерь и младенческой смертности 2011-2012гг МЗ РО Итого 175,3 127,5 0,00 47,8 0,00 175,3 127,5 0,00 47,8 0,00 Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу. Итого 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. МУЗ "Центральная районная больница" Зерноградского района 327,6 0,00 0,00 327,6 0,00 Улучшение выявляемости заболеваний на ранних этапах и выявление рисков развития заболеваний 442,6 0,00 0,00 442,6 0,00 Улучшение выявляемости заболеваний на ранних этапах и выявление рисков развития заболеваний 2011-2012 гг. МЗ РО Итого 327,6 0,00 0,00 327,6 0,00 442,6 0,00 0,00 442,6 0,00 Мероприятие 4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. МУЗ "Центральная районная больница", Зерноградский район 3 978,0 0,00 0,00 3 978,0 0,00 повышение уровня заработной платы 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2011 г ТФОМС МУЗ "Центральная районная больница", Зерноградский район 2007,9 0,00 414,90 0,00 1593 Обучение специалистов 630,9 0,00 341,40 0,00 289,5 Обучение специалистов 01.09.2011-01.09.2012 гг. МЗ РО МУЗ "Центральная районная больница", Зерноградский район 3000,00 0,00 0,00 0,00 3000,00 Обеспеченность на 10 тыс. населения, повышение укомплектованности штатными единицами 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2011-2012 МУЗ "Мечетинская районная больница", Зерноградский район 662,7 0,00 0,00 662,7 0,00 повышение уровня заработной платы 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2011 г ТФОМС Итого 9648,60 0,00 414,90 4640,7 4593,00 630,90 0,00 341,40 0,00 289,50 Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Итого 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами. Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница" Зерноградского района Ростовской области 1499,7 1499,7 0,00 0,00 0,00 Улучшение качества оказания амбулаторно-поликлинической помощи, сокращение сроков ожидания пациентами консультаций врачами-специалистами 2210,3 2210,3 0,00 0,00 0,00 Улучшение качества оказания амбулаторно-поликлинической помощи, сокращение сроков ожидания пациентами консультаций врачами-специалистами 2011-2012 ТФОМС Муниципальное учреждение здравоохранения "Районная боль- ница" Зерноградского района Ростовской области 338,2 338,2 0,00 0,00 0,00 Улучшение качества оказания амбулаторно-поликлинической помощи, сокращение сроков ожидания пациентами консультаций врачами-специалистами 497,6 497,6 0,00 0,00 0,00 Улучшение качества оказания амбулаторно-поликлинической помощи, сокращение сроков ожидания пациентами консультаций врачами-специалистами 2011-2012 ТФОМС Итого 1837,9 1837,9 0,00 0,00 0,00 2707,9 2707,9 0,00 0,00 0,00 Итого по задаче 3 11989,40 1965,40 414,90 5061,10 4593,0 3956,70 2835,40 341,40 490,40 289,50 ВСЕГО 49860,20 37196,2 694,90 5061,10 6953,00 85698,80 42706,2 39130,60 490,40 3371,60 ^ ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКАк Программе «Модернизация здравоохранения Зерноградского района Ростовской области на 2011 - 2012 годы» I. Обоснование необходимости разработки Программы «Модернизация здравоохранения Зерноградского района Ростовской области на 2011 – 2012 годы» Администрация Зерноградского района Ростовской области является органом исполнительной власти, обеспечивающим проведение государственной политики в сфере здравоохранения на территории муниципального района. Деятельность муниципальных учреждений здравоохранения района направлена на сохранение и улучшение здоровья населения, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения и, как следствие, увеличение продолжительности жизни.^ 1.1. Краткая характеристика социально-экономической ситуациив Зерноградском районе Ростовской области Площадь Зерноградского района составляет 2,7 тыс. квадратных километров и расположен в южной части Ростовской области. На севере район граничит с Багаевским районом, Веселовским районом,, на северо-востоке – с Сальским районом, на востоке – с Целинским и Егорлыкским районами, на юге – с Краснодарским (Кущевским и Павловским районами), на западе – с Кагальницким районом. Расстояние от административного центра района – города Зернограда – до города Ростова-на-Дону составляет 71 километр. В состав района входит 1 городское поселение и 8 сельских поселений. Районный центр – г. Зерноград с населением 26,450 тыс.чел. В Зерноградском районе проживает 59,957 тыс.человек. Плотность населения – 22,4 человек на один кв.км. В 2005 г. в районе проживало 64,0 тыс.чел. На 01.01.2010г. – 59,9 тыс.чел. Возрастной состав населения характеризуется преобладанием лиц средних и старших возрастных групп. Количество лиц моложе трудоспособного возраста – 12,7 тыс. человек, в трудоспособном возрасте – 36,4 млн. человек, старше трудоспособного возраста – 10,8 тыс. человек. Среднегодовая численность населения, занятого в экономике - 13,8 тыс. человек. Рождаемость в 2005г. составляла 11,1 на 1000 населения, в 2009г. – 12,8 на 1000 населения, в 2010г. – 10,9 на 1000 населения, Протяженность автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием – 0,89 тыс. км. Густота автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием –2682,4 (на 1000 кв.км.). Доля протяженности дорог общего пользования с твердым покрытием, не отвечающих нормативным требованиям, составляет 35 %. ^ 1.2. Краткая характеристика демографической ситуациив Зерноградском районе Ростовской области Реализация мероприятий Стратегии социально-экономического развития Ростовской области и районе, федеральных и областных, муниципальных целевых программ, национального проекта «Здоровье», пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в здравоохранении позволила создать комплексную систему охраны здоровья населения и улучшить демографическую ситуацию в районе по рождаемости до 2009г. Рождаемость за период с 2005г. по 2009г. увеличилась на 13,3% и в 2009 году составила 12,8 на 1000 населения. В 2010 году отмечается снижение рождаемости населения в районе, и показатель рождаемости составил 10,6 (на 1000 тыс. населения), что соответствует областному показателю. За период с 2005 г. по 2009г. отмечалось некоторое снижение общей смертности на 3,7%, однако в 2010г. показатель составил 15,9 на 1000 населения. Уровень младенческой смертности снизился на 19,0% - с 14,7 в 2005г. до 11,9 на 1000 родившихся в 2010г., при среднем по области показателе 7,7 на 1000 родившихся. Перинатальная смертность в 2010г. снизилась на 15,7% (с 8,9 до 7,5,) по сравнению с 2009г. В 2010 г. родилось в районе 656 детей, что меньше на 126 детей, чем в 2009г. и 55 на детей в 2005г.Общая смертность и рождаемость на 1000 населения в Зерноградском районе Ростовской области Эффективные медико-социальные меры, направленные на совершенствование службы охраны материнства и детства в районе, способствовали отсутствию материнской смертности на протяжении более 10 лет. Смертность лиц трудоспособного возраста в 2010г. составила 587,9 (на 100 тыс. населения), что на 6,4% больше показателя 2009г. (550,6 на 100 тыс. населения), что преимущественно связано с уменьшением населения в районе данного возраста на 5,5%. Как и в предыдущие годы, наиболее распространенными причинами смерти в 2010 году остались болезни системы кровообращения (36,0 % в общем числе умерших), внешние причины (25,7 %), новообразования (14,0 %).В течение 2008-2010г. отмечалось снижение смертности лиц трудоспособного возраста от злокачественных новообразований на 16,2%, от внешних причин на 11,2%.. Смертность от болезней системы кровообращения увеличилась с 174,0 в 2009г. до 211,5 на 100 населения соответствующего возраста в 2010г. Средняя ожидаемая продолжительность жизни в Зерноградском районе в 2010г. составила 69,54 лет (в 2005г. – 66,91 лет). Сдерживаются темпы распространенности социально значимой патологии. В 2010 г. смертность от туберкулеза на 100 тыс.населения снизилась по сравнению с 2005г. на 10,5%, первичная заболеваемость туберкулезом в 2010г. ниже показателя 2006г. на 31,6%. По показателю заболеваемости ВИЧ на 100 тыс. населения Зерноградский район относится к районам с низким уровнем инфицирования. Показатель впервые зарегистрированной заболеваемости наркоманией на 100 тыс. населения снизился по сравнению с 2005г. на 29.3. Вместе с тем, несмотря на позитивную динамику, медико-демографическая ситуация в районе характеризуется, как и в Ростовской области, некоторыми негативными проявлениями. Снижается рождаемость населения, увеличится доля лиц старших возрастов с одновременным снижением удельного веса населения трудоспособного возраста. Основными причинами смертности жителей района на протяжении ряда лет будут оставаться болезни системы кровообращения, травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин, новообразования. Ведущей причиной смерти населения трудоспособного возраста останутся управляемые внешние причины, в том числе связанные с употреблением алкоголя, несчастные случаи и травмы..^ 1.3. Краткая характеристика показателей здоровьяв Зерноградском районе В 2010 году в Зерноградском районе отмечен рост на 1,4% регистрируемой общей заболеваемости по различным нозологическим классам по отношению к 2009 году, и ее снижение на 4,9% в сравнении с 2005 годом. Прежде всего, это связано с усилением профилактической направленности первичного амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения, что конечно, повлекло за собой улучшение выявляемости заболеваний, чаще всего на ранних стадиях. Заболеваемость на 1000 населения в Зерноградском районе Ростовской областиНаибольший рост общей заболеваемости населения в 2010году по сравнению с 2009 годом отмечен по классу болезней костно-мышечной системы – на 15,0%, по классу органов кровообращения – на 9,5%, по классу болезней глаза и его придатков – на 8,9%, по классу болезней органов дыхания – на 4,1%, по классу болезней нервной системы – на 3,9%. По сравнению с 2005 годом в 2010г. отмечается рост по классу болезней уха и сосцевидного отростка – на 46,4%, по классу болезней кожи и подкожной клетчатки – на 46,0%, по сахарному диабету - на 30,2%. В тоже время по сравнению с 2005 годом регистрируется снижение на 28,4%, болезней органов пищеварения, на 18,1%, новообразований, на 16,8% по классу органов кровообращения, на 13,8% б