Уреаплазмоз. Лечение уреаплазмоза.
Уреаплазмы
– это мельчайшие бактерии, которые обитают на слизистых половых органов и
мочевых путей человека. Сначала уреаплазмы относились к микоплазмам, но были
выделены в отдельный род из-за своей способности расщеплять мочевину.
Ранее
выделяляли два биовара (проще говоря – подвида) Ureaplasma urealyticum: (1)
parvum и (2) Т-960. В настоящее время эти биовары расцениваются, как два
самостоятельных вида: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum
соответственно.
Сразу
надо сказать, что уреаплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами. Они
способны вызвать ряд заболеваний, но в тоже время нередко их выявляют и у
здоровых людей.
Заражение уреаплазмами
Заражение
уреаплазмами возможно от матери во время родов. Их выявляют на половых органах
(чаще у девочек) и в носоглотке новорожденных.
Взрослые
заражаются при половых контактах. Бытовое заражение маловероятно.
Распространенность уреаплазмоза
Уреаплазмы
выявляют на половых органах примерно у каждой третьей новорожденной девочки. У
мальчиков этот показатель значительно меньше.
Нередко
у детей, зараженных во время родов, со временем происходит самоизлечение от
уреаплазм. Особенно часто это происходит у мальчиков.
В
результате у школьниц, не живущих половой жизнью, уреаплазмы выявляют лишь в
5-22% случаев.
У
людей, живущих половой жизнью, распространенность уреаплазм возрастает, что
связано с заражением при половых контактах.
Носителями
уреаплазм являются около половины женщин. У мужчин они встречаются реже. У
мужчин возможно самоизлечение.
Заболевания,
причиной которых могут быть Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum
Уретрит
(воспаление мочеиспускательного канала) у мужчин.
Воспалительные
заболевания матки и придатков.
Мочекаменная
болезнь (образование камней в почках).
Самопроизвольные
аборты и преждевременные роды.
Роль
уреаплазм в развитии простатита в настоящее время не доказана.
Диагностика уреаплазмоза
Для
выявления Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum используют посев и ПЦР.
ИФА
и ПИФ широко применяются в нашей стране, но характеризуются невысокой точностью
(около 50-70%).
Выявление
антител к Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum имеет ограниченное
значение в диагностике уреаплазмоза.
Подробнее
см. раздел Лабораторная диагностика венерических болезней.
Лечение уреаплазмоза
Выявление
Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum не является показанием к лечению.
По
современным представлениям подход к лечению должен быть следующим. При
выявлении заболеваний, возбудителями которых могут быть уреаплазмы (уретрит,
воспалительные заболевания матки и придатков, мочекаменная болезнь), врач
должен помнить о том, что они могут вызываться уреаплазмами.
Стоит
отметить, что возбудителями упомянутых заболеваний (уретрит, воспалительные
заболевания матки и придатков, мочекаменная болезнь) являются не только
уреаплазмы, но и многие другие микроорганизмы. На долю уреаплазм приходится
лишь часть этих заболеваний.
Учитывая,
что уреаплазмы могут быть причиной самопроизвольного аборта и преждевременных
родов, перед планируемой беременностью целесообразно избавиться от уреаплазм.
Половые партнеры
Если
Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться
повторно.
Очень
важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не
беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение.
Список литературы
Для
подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://www.venerologia.ru