Реферат по предмету "Медицина"


Иммунология кожи

2КОЖА

    2КОЖА 0 (2 м 52 0)
    5Кожа — наибольший органчеловека.  Она формирует внешнюю по-
 5верхностьтела и постоянно подвергается воздействию ряда небла-
 5гоприятныхфакторов, начиная от солнечных лучей и кончая остры-
 5мипредметами,   химическими   веществами, бактериями  и  т.д.
 5/1666к/94/
   Кожа выполняет  барьерную функцию.   _Непроницаемость . и доста-
точно быстроеобновление рогового слоя защищает тело от внешних
воздействий.Кожа  имеет  высокоэффективный  арсенал клеточных
элементов и ихпродуктов (цитокинов),  с помощью онафункциони-
рует как иммунныйорган.
   Первый эшелон защиты составляет роговоевещество,  состоящее
из ороговевшихэпидермальных клеток,  полное обновлениекоторых
у человекапроисходит в  4течение месяца. К эпидермальным клеткам
 4относяткератиноциты (90%), меланоциты, вырабатывающие пигмент,
 4клетки  Меркеля, обладающие  чувствительнымирецепторами (так-
 4тильная,  болевая, температурная) и клетки Лангерганса- макро-
 4фаги,внедрившиеся в эпидермис. /1652к/ 0
    4Поверхность кожи  состоит из погибших клеток,  образовавших
 4веществокератин;  под ним находятся живые клетки,в результате
 4ростакоторых  «выдавливаются»  погибшие. Эпидермис может быть
 4роговым,блестящим,  зернистым,  шиповатым и базальным. За эпи-
 4дермисомрасполагается   собственно  дерма (кожа),  в  которой
 4представленыкровеносные  и  лимфатические сосуды,  потовые  и
 4сальныежелезы,  волосы,  волосяные фолликулы и другие придатки
 4кожи.потовых желез насчитывается до 3 миллионов. Только на ла-
 4дони около500 желез. /1652к/
    4Волосы и ногти являются  продуктом дифференцировки  эпидер-
 4мальныхклеток.  Под  влиянием УФ в коже происходит образование
 4витаминаД. Кроме перечисленных выше клеточных элементов в коже
 4представленыфибробласты,  мастоциты и тучные клетки.Последние
 4достаточнохорошо изучены, так как на протяжении многих лет де-
 4тальноанализируются аллергологами. /1652к/

    _Микрофлора кожи
   Многие микрорганизмы способны проникатьсквозь  неповрежден-
ную кожу; многиевнедряются в потовые и сальные железы, в воло-
сяныефолликулы.  Чистая кожа губительнодействует на гемолити-
ческиестрептококки, сальмонеллы, кишечную палочку и др.

               I.  _Неспецифическиефакторы защиты
   — секреты кожи
   — кислая рН (молочная кислота, ЖК, уксуснаякислота)
   — функциональные вещества сальных желез
   — лизоцим
   — постоянно обновляющийся эпителий;  слущивание омертвевшего
эпителия вместе смикробами.



               II.  _Кожа — орган иммуннойсистемы
   Кожа может рассматриваться как один изорганов иммунной сис-
темы.  5Кожарассматривается как один из наиболее важных участков
 5ИС. 4Функционированиекожи как  иммунного  органа подтверждается
 4присутствием  резидентных и рециркулирующих клетоккостномозго-
 4вогопроисхождения и ее взаимосвязью с другими иммунными  орга-
 4нами./1666к/94/ 0
   1) Кожа участвует в генерации локальныхиммунных  ответов.
   2)Кожа  _влияет на генерализованный ИО ..  /1666к/94/
   3) В коже присутствуют практически все видыиммунокомпетент-
ных клеток _(ИКК) .: макрофаги, нейтрофилы, Т- и В-лимфоциты и др.
 5Вэпидермисе кожи представлены все элементы иммунной системы: 0
   — Тканевые макрофаги (гистиоциты,  резидентные гистиоциты) -
первичная системазащиты.
   — Т-лимфоциты.  Известный интерес представляют исследования,
свидетельствующиео том,  что Т-клетки кожи человекаотличаются
по  секреторной активности от Т-клеток другихорганов.  /1652к/
Т-лимфоциты кожидерматотропны.  /1666к/
   — В-лимфоциты.
   — ТК,
   — гранулоциты.
   — дермальные дендритные  клетки. ДК  являются  производными
клетокЛангерганса из кожи (миграция в ЛУ). /7611/90/
   — Клетки Лангерганса (АГ-представляющие СD1+DR+ клетки Лан-
герганса).
   — Кератиноциты.
   Важная роль отводится процессамвзаимодействия лейкоцитов  с
эндотелиальными  и другими клетками с участием адгезивныхмоле-
кул (ICAM-1,  VCAM-1, E--селектины и др.). /1702к/93/

   4) В коже выделяются медиаторы иммуннойсистемы.
   Все эти клетки и,  особенно, кератиноциты выделяют многочис-
ленные _цитокины .,  среди которыходни  играют
   — провоспалительную  роль (ИЛ-1,6,7,8,  ФНО-альфа и др.) или
оказывают
   — противовоспалительное  действие (ИЛ-10,  трансформирующий
ростовойфактор  бета и альфа,  меланоцит-стимулирующий гормон,
антагонистрецептора ИЛ-1 и др.).
   5) Онтогенетически кожа родственна тимусу./1667к/96/ Появи-
лись  сообщения о генетическом и структурномродстве эпидермиса
и тимуса. /1652к/

   В коже доминирует Т-система  иммунитета (клеточный  иммуни-
тет). /с/Доказательства:
   — Большинство лейкемий имеют В-клеточнуюприроду, но практи-
чески все  лимфоидные злокачественные новообразования с кожной
инфильтрациейТ-клеточного происхождения.  /1666к/

    2Патология
   — Считается, что в коже могут автономно развиваться  _аутоим-
 _мунныеболезни … /11К1107-94-Им-я/
   — При  _псориазе . выявляютсянарушения фукнциональной активнос-
ти всех основныхклеточных элементов ИС в коже. /1703к/93/  5Осо-
 5боевнимание уделяется роли активированных лимфоцитов и цитоки-
 5нам виммунопатогенезе псориаза. Лимфоциты, активированные мик-
 5робнымиили аутоантигенами, и активированные кератиноциты осво-
 5бождаютцелый спектр цитокинов, одним из действий которых может
 5бытьиндукция эпидермальной гиперпролиферации. /1703к/93/ 0
───────────────────────────────────────────────────────────────
.


                         КЕРАТИНОЦИТЫ
   Клетки кожи — кератиноциты — активноучаствуют в синтезе им-
муноцитокиов./7593/93/  Кератиноциты составляютосновную часть
эпидермальныхклеток, чья первичная функция — продукция керати-
на, способны  синтезировать и секретировать различныевещества,
участвующие вреализации иммунного ответа.
    _Функции
   — продукция кератина
   — регуляторная
     — Ia 5+ 0-кератиноциты  участвуют в  индукции иммунной толе-
        рантности. /1666к/
   Во время воспаления ( _при ряде кожных заболеваний .) кератино-
циты начинают
   — экспрессировать повышенное число молекуладгезии,
   — экспрессировать антигены HLA-DR (в нормена  кератиноцитах
отсутствуютIa-антигены). /1666к/
   Аберрантная экспрессия Ia-антигенарассматривается как меха-
нихм, лежащий воснове развития  аутоиммунитета,  например при
аутоиммунномтиреоидите. /1666к/
   — Кератиноциты продуцируют цитокины,способствующие развитию
и модуляциииммунных и воспалительных реакций, например
   — эпидермально-клеточный фактор,активирующий тимоциты, ко-
торый позднеепревращается /?/ в ИЛ-1,
   — ИФ-альфа, простагландины,
   — гранулоцитарно-макрофагальныйколониестимулирующий фактор
(ГМ-КСФ) и др.
    _Фенотип
   Кератиноциты также  как  иКЛ экспрессируют Е-кадхерин.  Это
веществоопосредует адгезию мышиных КЛ к кератиноцитам in  vit-
ro. /2253к/97/


Не сдавайте скачаную работу преподавателю!
Данный реферат Вы можете использовать для подготовки курсовых проектов.

Поделись с друзьями, за репост + 100 мильонов к студенческой карме :

Пишем реферат самостоятельно:
! Как писать рефераты
Практические рекомендации по написанию студенческих рефератов.
! План реферата Краткий список разделов, отражающий структура и порядок работы над будующим рефератом.
! Введение реферата Вводная часть работы, в которой отражается цель и обозначается список задач.
! Заключение реферата В заключении подводятся итоги, описывается была ли достигнута поставленная цель, каковы результаты.
! Оформление рефератов Методические рекомендации по грамотному оформлению работы по ГОСТ.

Читайте также:
Виды рефератов Какими бывают рефераты по своему назначению и структуре.

Сейчас смотрят :

Реферат Киберпреступность. Троянский конь
Реферат Занятия физкультурно-оздоровительными упражнениями с целью коррекции веса
Реферат Исследовательские стратегии и методы
Реферат Особенности структуры самосознания наркозависимых личностей
Реферат Исследование проблемы бедности в России.
Реферат Процесс стратегического планирования
Реферат Представление логической информации в электронно-вычислительной машине
Реферат Учет реализации продукции
Реферат Как отмечают Новый год в разных странах мира
Реферат Преферанс во всех видах, версия 2007-года (4-е изд.)
Реферат Кадровый потенциал некоммерческих общественных организаций
Реферат Franco Essay Research Paper El rgimen de
Реферат Качество жизни населения понятие показатели современное состояние в России
Реферат Кино как социальный институт
Реферат За что я люблю Modern Talking