План лекции:
1. Методы исследования больных с заболеванием мочеполовых органов.
2. Хирургические патологии мочевыделительной системы.
3. Травмы мочеполовых органов и первая помощь при них.
4. Мочекаменная болезнь и первая помощь при почечной колике.
5 Первая медицинская помощь при задержке мочи.
6 Особенности ухода за урологическими больными в послеоперационный период.
При исследовании больных с заболеваниями мочевыделительной системы важное значение имеют инструментальные методы исследования.
Цистоскопия – осмотр мочевого пузыря через металлическую трубку, имеющую оптическую систему и источник света. При помощи цистоскопа удается осмотреть слизистую оболочку мочевого пузыря и устья мочеточников.
Хромоцистоскопия – позволяет изучить функцию почек. В мочевой пузырь вводят цистоскоп, а затем внутривенно – индигокармин. Препарат при здоровых почках начинает выделяться через 3-5 минут после введения.
Ретроградная пиелография. При помощи манипуляционного цистоскопа производят катетеризацию одного или двух мочеточников тонкими катетерами, через которые вводят водорастворимые контрастные препараты (уротраст, кардиотраст), позволяющие получить рентгенограмму почечной лоханки и мочеточника. Простейшим методом является обзорный снимок, на котором могут быть видны тени камней, контуры почек.
Внутривенная урография. При введении водорастворимых контрастных препаратов наступает контрастирование почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря. Снимки проводят через 20-30 мин.
Цистография. При подозрении на опухоль мочевого пузыря или разрыв стенки осуществляют цистографию. Через резиновый катетер в полость пузыря вводят 200 мл 10% раствора урографина.