Хирургическая операция – это механическое воздействие на ткани и органы больного с лечебной или диагностической целью.
Хирургические операции делят по назначению на:
1. Лечебные операции – выполняются для устранения причины или последствия заболевания. Они делятся:
А Радикальные – полное удаление патологического очага;
Б паллиативные – операции, улучшающие качество жизни пациента при невозможности выполнить радикальное оперативное вмешательство (гастростомы, трахеостома, цистостома, колостома).
2. Диагностические заболевания – для уточнения диагноза (биопсия, торакоскопия, лапароцентез).
Большинство операций выполняются одномоментно, но существуют и двух моментные операции (в 2 этапа). Это происходит в тех случаях, когда состояние больного или местное состояние тканей не позволяют выполнить операцию в один этап (пластика пищевода, перитонит). Существуют еще и многоэтапные операции – это чаще всего пластические операции.
По срокам выполнения различают:
· Экстренные – производят немедленно, по жизненным показаниям;
· Срочные – производятся в короткий срок после начала заболевания (несколько суток);
· Плановые – выполняют после полного обследования пациента и тщательной подготовки больного к операции, в сроки, удобные для больного и хирурга.
В зависимости от метода удаления патологического очага:
· Выскабливание – удаление специальными ложечками или кюретками поверхностного слоя тканей (длительно незаживающие раны, диагностические операции в гинекологии);
· Выжигание – электрокоагуляция полипов желудка;
· Иссечение – полипов, инфицированной раны, старого послеоперационного рубца;
· Экстирпация – полное удаление органа;
· Экстракция – удаление из тела человека какого-либо органа без рассечения последнего на части (экстракты катаракты);
· Резекция – частичное удаление органа с патологическим очагом в пределах здоровых тканей и сохранения частично функционирующей части этого органа.
В особые виды выделяют следующие операции:
1. Удаление инородного тела. Инородные тела могут попадать в организм через естественные отверстия и при ранениях, а также могут образовываться в самом организме (камни, безоары – инородные тела в пищеводе). Для удаления инородного тела, попавшего в организм через естественные отверстия и образовавшегося в самом организме, применяют специальные приемы и эндоскопическую технику (ректоскопия, эзофагоскопия, бронхоскопия). В случаях, когда велик риск перфорации органа, применяют оперативные вмешательства (гастротомия, холецистотомия).
2. Восстановительные (реконструктивные) и пластические операции. Задачей этих операций является устранение различных дефектов, частичное или полное восстановление внешнего вида, формы и функции различных органов. Источниками трансплантатов могут стать собственные ткани и органы, донорские ткани, трупные ткани, синтетические материалы.