ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯРАБОТА
«Психологическиеи физиологические аспекты наркотической зависимости и учет личности наркоманапри расследовании преступлений»
Ставрополь, 2008 г.
Содержание
Введение
Глава 1. Психофизиологические аспекты формированиянаркотической зависимости
1.1. Историянаркомании
1.2. Особенностиформирования наркотической зависимости
1.2.1.Биологическиемеханизмы формирования зависимости
1.2.2.Психологическиемеханизмы формирования наркотической зависимости
Глава 2. Учет личности людей с наркотической зависимостью прирасследовании преступлений
2.1. Судебно-психиатрическая оценка лиц с наркотическойзависимостью
2.2. Факторы, влияющие на совершение людьми с наркотическойзависимостью преступлений
Глава 3. Особенности преступлений, совершаемых людьми снаркотической зависимостью
3.1. Характерные особенности преступлений, совершаемых лицамис наркотической зависимостью
3.2. Особенности следственных ситуаций, отработки версий ипланирование расследований преступлений, совершенных людьми с наркотическойзависимостью
3.3. Уголовная ответственность лиц, страдающих наркотическойзависимостью
Заключение
Список используемой литературы
Введение
Актуальность выпускнойквалификационной работы обусловлена тем, что явление наркомании е только неуменьшается, но, наоборот, оно расширяет свои границы, расползаясь вширь ивглубь, и поражает все большее число людей в разных государствах.
Крайне негативноесоциальное явление – наркомания опасно прежде всего тем, что оно неразрывносвязано с преступностью, являясь одновременно и его составной частью, и«фоном», питательной средой, обусловливающей существование многих ее преступныхпроявлений, и следствием самой преступности. Наркоманияи преступность – явления тесно взаимосвязанные, существующие неразрывно междусобой, нередко распространяющиеся только потому, что они «подпитывают» другдруга.
По прогнозам специалистовпри сохраняющейся тенденции, уже в первом десятилетии XXI в. в России количестволиц, злоупотребляющих наркотическими средствами и психотропными веществами,может превысить 4 млн.[1]
Многие ученые(В.Д.Менделевич, И.П.Анохина, В.В.Гульдан, Н.Н.Иванец, А.Е.Личко и т.д.),практические работники правоохранительных органов посвятили свое научноетворчество исследованию закономерностей и тенденции социально-криминальныхвзаимодействий и противоречий, поиску путей нейтрализации криминогенных влиянийнаркомании на цивилизованное развитие общества. Эти закономерности во многомопределяют процессы развития, как самой наркомании, так и ее криминогенныхпоследствий в нашей стране.
В действующем УК РФустановлена ответственность практически за все незаконные операции снаркотиками (ст. 228 – 234 УК РФ).
Объектом исследованияявляется наркотическая зависимость, личность наркоманов.
Предмет исследования – психологическиеи физиологические особенности формирования наркотической зависимости; особенностиличности наркоманов и факторы, влияющие на формирование зависимости.
Цель работы – изучение и оценкапсихологических и физиологических аспектов формирования наркотическойзависимости, выявление особенностей личности наркоманов.
Задачи исследования. Длядостижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
– выявить психологическиеи физиологические особенности формирования наркотической зависимости;
– выявить факторы,влияющие на совершение преступлений лицами с наркотической зависимостью
– рассмотреть особенностисудебно-психиатрической оценки лиц с наркотической зависимостью;
– выделить особенностирасследования преступлений, совершенных лицами с наркотической зависимостью;
– выявить особенностиуголовной ответственности наркоманов.
Научная новизна итеоретическая часть. На основе результатов психологического и биологическогоисследования выявлены индивидуально-психологические и физиологические особенностиформирования наркотической зависимости. Проведены статистические исследования,основанные на последних данных и показывающие наиболее подверженных рискуприобретения наркотической зависимости лиц. Также выявлены особенностисудебно-психиатрической оценки лиц, страдающих наркотической зависимостью.
Выпускнаяквалификационная работа состоит из введения, 3 глав, заключения, спискаиспользуемой литературы. Материалы исследования изложены на 101 страницах.Библиография включает 87 наименований.
Глава 1.Психологические и физиологические аспекты наркотической зависимости
1.1. Историянаркомании
Человечествопознакомилось с психоактивными веществами настолько давно, что сейчас, по всейвидимости, уже невозможно сказать, кто начал употреблять их первыми. Почти вовсех известных нам культурах можно найти упоминания об употреблении наркотиков.Однако с такой проблемой как зависимость от психоактивных веществ люди столкнулисьлишь
недавно – в первойполовине XVIII века. Тогда эту проблему попытались решить законодательно: в1729 году в Китае был принят эдикт против опиума. Для Европы эта проблемавозникла намного позже – в конце XIX века. С середины XX века проблемазависимости от наркотиков стала привлекать всё большее внимание общества иинститутов здоровья в связи с тем, что в наше время она стала гораздосерьезней, чем в начале прошлого века, так как появилось огромное количествосинтетических препаратов, вызывающих зависимость. К тому же в большомколичестве случаев их производство и продажа осуществляются незаконно, что непозволяет контролировать качество этих препаратов и их влияние на организм ипсихику человека[2].
Причины и механизмывозникновения наркомании изучены не достаточно хорошо. В медицине принятоговорить, в первую очередь, о наличии врожденной предрасположенности кзависимости и механизмах взаимодействия психоактивных веществ с медиаторами головногомозга. Психология ставит вопрос о наличии психологических причин возникновениязависимости, которые связаны с особенностями личности и ее развития.
Одна из характерных чертнашего времени – широчайшая распространенность разнообразных веществ, способныхдать человеку ощущение эйфории. К сожалению, все большая часть современногочеловечества предпочитает кратковременное легкое удовольствие более трудным иболее честным способам радоваться жизни.
Наркомания – это такоесостояние жизни, когда человек вместо того, чтобы интересоваться миром,начинает интересоваться только наркотиком, необходимостью его употреблять,своей тягой к нему, ощущениями, которые он рождает. Привязанность к наркотику,к одной-единственной крошечной частичке нашего огромного мира, постепенновыстраивает стену между человеком и всем миром. Эта изолирующая привязанностьявляется смертельным заболеванием, имеющим социальные, физиологические и генетическиепредпосылки[3].
В истории человечестваиспользование наркотических веществ восходит в глубочайшей древности.
Из документов иисторических хроник известно, что шумеры, китайцы, индийцы, древние греки,ацтеки и племена Сибири хорошо знали действие некоторых наркотиков ииспользовали их в ритуальных целях, шаманских путешествиях, магических обрядахи церемониях. В доисторические времена, а также и позднее. Право наупотребление наркотиков, с учетом того, что они вызывают необычные состояния,имели только посвященные. Использование таких препаратов для остальных членовобщества всегда оставалось запретным, а их самовольное употребление влекло засобой самое суровое наказание. Благодаря этим мерам многие народы защитили своебудущее от наркотиков.
Сохранились глиняныетаблички культуры шумеров 5 тыс. до н. э. с рекомендациями приготовления иупотребления опиума.
Около 2700 г. до н. э. на территории от Малой Азии до Китая использовали коноплю (в виде настоя, напитка):китайский император Шен Нунг рекомендовал ее в употребление как лекарство отголовных болей, подагры, рассеянности. В древнем индийском эпосе «Атхарва» и«Ригведа» (1500 лет до н. э.) упоминается о священном напитке сома, в составкоторого входила конопля. Этот напиток пили только жрецы и посвященные. Вообщераспространение конопли и ее производного — гашиша, имеет на Востоке обширную иинтересную историю.
На стенах погребальныхкомплексов Центральной и Южной Америки есть относящиеся к 3 тыс. до н.э.изображения людей, жующих листья коки (один из способов приема кокаина). Вшаманских племенах для ритуальных целей колдунами применялись галлюциногенныегрибы (действие этого вещества можно сравнить с действием LSD или мескалином).Также шаманами и знахарями в разные эпохи для вхождения состояния экстаза глубокорелигиозного и мистического содержания применялась разновидность мексиканскогокактуса – пейота, перед которым приклонялись ацтеки. Они называли его«теонанацаль» – плоть бога – и считали кусочки кактуса воплощением великогомексиканского Бога Солнца[4].
Хорошо известно обиспользовании наркотических веществ в средние века при изготовлении лекарств,мазей. В XVI знаменитый целитель Парацельс использовал опиум как медицинскийпрепарат.
Использование опиума вмедицине и для развлекательных целей было широко распространено среди мусульманна Ближнем Востоке. В настоящее время среди мусульман использование опиатовменее наказуемо, чем употребление алкоголя. Арабские торговцы привезли опиум вИндию и Китай в IX веке, и именно в Китае распространилась практика куренияопиума. Зависимость от опиума в Китае была определена как проблема вместе спервым эдиктом против опиума, который был издан в 1729 году. К тому времени вКитае было уже так много опиумных наркоманов, что потребность в наркотикахоставалась очень высокой. Вопреки запрещению на импорт опиума в Китай,англичане продолжали обменивать индийский опиум на китайский чай, и этопослужило причиной опиумных войн между Китаем и Великобританией в середине XIXвека. Зависимость от опиума была серьезной проблемой в Китае к началу XIX века.
В 1805 году в Европенемецкий аптекарь Сертюрнер выделил первый алкалоид опиума, дав ему названиеморфин, по имени греческого бога сна Морфия. Морфин является основным активнымхимическим веществом в опиуме (кодеин – другой опиат найденный в опиуме), он в10 раз сильнее опиума-сырца. С этого времени морфин стал использоваться вмедицинских целях, а открытие шприца сделало инъекции морфина популярными и открылоначало зависимости от наркотиков в Европе и Соединенных Штатах.
Морфин, вводимый черезинъекции, обладая сильным и обезболивающим действием, становится повсеместноприменяемым средством. Одновременно проясняется проблема отвыкания от морфина.Препарат использовали при лечении тяжелых ранений у солдат во время Гражданскойвойны в США с обеих воюющих сторон. Зависимость от морфина у солдат была настольковелика, что через некоторое время это стали называть «солдатской болезнью»[5].
В 1874 году британскийхимик Олдер Райт выявил новое химическое соединение, основанное напреобразовании морфина – диацетилморфин. Тогда открытие Райта осталось безвнимания. В 1898 году немецкий фармацевт Гендрих Дрезер (открыл аспирин) зановооткрыл это химическое соединение и выявил, что оно в 10 раз сильнее морфина.Действие этого лекарства было настолько мощным, что его воспринимали каклекарство с героическими возможностями и назвали героином. Героин немедленностали использовать в медицинских целях, до тех пор, пока не выяснилось, чтогероин вызывает еще большую зависимость, чем морфин.
О том, что такоенаркотическая зависимость, или наркомания говорить сложно. Видение,интерпретация и понимание этого феномена очень сильно зависят от точки зрения,принадлежности к какой-либо научной парадигме, степени знакомства с нимисследователя и т. п. Мы можем говорить, что наркомания – это болезнь, еслипридерживаемся медицинской парадигмы; что это латентный суицид, в случаепринадлежности к психоанализу, что это проявление аномии, если мы – социологи.Однако все это множество взглядов на одно и то же явление во многом помогаетлучше понять, что же собой представляет наркотическая зависимость.
Для начала необходимоотметить, что наркомания – это явление культурно обусловленное. Она появляетсятолько на определенном этапе развития общества, цивилизации – тогда, когда табуна употребление психоактивных веществ вне ритуалов исчезает, только на этомэтапе мы встречаем ее. Более того, регулярное (часто ежедневное) употреблениенаркотиков для получения удовольствия может стать важной частью культуры[6].
Разделение подходов набиологические и психологические служит лучшему пониманию феномена наркомании,разных его аспектов. Но это разделение не подразумевает отсутствие взаимосвязимежду этими аспектами зависимости. Наоборот, необходимо всегда помнить отеснейшей связи между психологическими и физиологическими сторонаминаркотической зависимости, об их взаимном влиянии друг на друга.
Сначала мы рассмотримнаркотическую зависимость с медицинской точки зрения для лучшего пониманияфизиологических механизмов формирования и последствий наркомании, а такжевозможных биологических причин ее возникновения.
В медицине наркоманиярассматривается как болезнь.
Наркомания (от греч.narke – помрачение сознания, оцепенение и mania) – страсть) – патологическоевлечение к употреблению наркотических средств, вызывающих в малых дозахэйфорию, в больших – оглушение, наркотический сон. При их систематическомупотреблении возникает привыкание, сопряженное с возникновением состоянияабстиненции, представляющей собой плохое самочувствие при отсутствиинаркотических веществ. При наркомании поражаются внутренние органы, возникаютневрологические и психические расстройства, развивается социальная деградация.При постоянном приеме наркотиков происходит деградация личности, характеризующаясяинтеллектуальным и эмоциональным оскудением, утратой всех интересов, несвязанных с наркотиками. Наиболее распространенный вид наркомании – хроническийалкоголизм. В качестве особых видов существуют морфинизм, опиофагии, гашишизм,пристрастие к героину[7].
В DSM-IV (американскаяклассификация психических расстройств) принято выделять не наркотическуюзависимость как таковую, а целый класс заболеваний и расстройств, обусловленныххимическими веществами (Substance-Related Disorders). Сюда включают заболеванияи расстройства, связанные с приемом веществ, вызывающих зависимость (включаяалкоголь), с побочными эффектами лекарств и с токсическим воздействием. Все этиболезни и расстройства делят на две группы:
- болезни, вызванные употреблениемхимических веществ (Substance Use Disorders), – химическая зависимость излоупотребление химическими веществами;
- расстройства, обусловленныехимическими веществами (Substance-Induced Disorders), – интоксикация, абстиненция,делирий, устойчивая деменция, устойчивое расстройство памяти, психоз,расстройство настроения, тревожные расстройства, сексуальные дисфункции,расстройства сна, вызванные химическими веществами[8].
В DSM-IV химическаязависимость описывается как совокупность когнитивных, поведенческих ифизиологических симптомов, указывающих, что индивид продолжает употреблениепсихоактивных веществ, несмотря на обусловленные ими проблемы. Согласно DSM-IV,химическая зависимость – это повторяющаяся модель поведения, которая обычноприводит к толерантности, возникновению абстиненции и компульсивному(навязчивому) поведению, направленному на прием психоактивного вещества. Вотдельных случаях мгновенное воздействие психоактивного вещества настолькоотклоняется от среднестатистического и характеризуется настолько высокойстепенью тяжести, что принято говорить о патологической реакции на этовещество. При этом даже незначительные дозы вещества способны вызвать практическимгновенное изменение психического состояния (вплоть до тяжелых помраченийсознания и комы).
DSM-IV предлагаетследующие критерии для диагностики химической зависимости (необходимо наличиетрёх или более в течение 12 месяцев):
- толерантность, определяемая приусловии наличия одного из признаков:
- необходимость в увеличении дозпринимаемого вещества для достижения интоксикации или желаемого эффекта;
- явное ослабление эффекта препаратапри сохранении дозы;
- абстиненция, определяемая по наличиюодного из признаков:
- наличие характерных для данноговещества признаков абстинентного синдрома;
- такое же (или близкое по структуре)вещество способно облегчить или заставить исчезнуть абстинентную симптоматику;
- психоактивное вещество принимается вбольших количествах или дольше по времени, чем планировалось;
- есть постоянное желание или неудачныйопыт прекращения или контроля потребления наркотика;
- большая часть времени проводится впоисках наркотического вещества, его потреблении или восстановлении после егоприема;
- в результате приема химическоговещества снижается или полностью исчезает не связанная с этим активность;
- употребление психоактивного веществапродолжается, не смотря на осведомленность о пагубных последствиях такогоповедения.
В МеждународнойКлассификации болезней (МКБ-10) расстройства, обусловленные употреблениемпсихоактивных средств, подразделены на: зависимость к психоактивным средствам ирасстройства, возникающие вследствие злоупотребления психоактивными веществами[9].
Диагностическимикритериями наличия наркомании, т.е. зависимости от психоактивных веществ,является наличие у субъекта не менее трех из перечисленных ниже признаков:
1) субъект частопринимает препарат в больших дозах и более длительное время, чем самнамеревался,
2) им овладеваетпостоянное желание или же он предпринимает одну или несколько безуспешныхпопыток сократить или урегулировать прием препарата,
3) много временизатрачивается на деятельность, связанную с добыванием препарата (например,кража), его употребление (например, беспрерывное курение) и на то, чтобы прийтив себя после воздействия наркотика,
4) пребывание в состоянииопьянения или похмелья (абстиненции) как раз в тот момент, когда требовалосьвыполнение каких-либо важных обязанностей на работе, в школе или по дому(например, прогул на работе из-за похмелья или появление на работе или в школев состоянии сильного опьянения, присмотр за детьми в состоянии интоксикации),или же в тот момент, когда употребление наркотиков сопряжено с риском для жизни(например, управление автомобилем в состоянии интоксикации),
5) важнымипрофессиональными и общественными обязанностями пренебрегают, и они приносятсяв жертву ради употребления наркотика,
6) продолжение приеманаркотика, несмотря на явные пагубные последствия для здоровья и общественногоположения, и осознание того, что дальнейший прием может усугубить эти нарушения(например, продолжение приема героина, несмотря на семейные ссоры, кокаина,несмотря на развивающуюся в результате его употребления депрессию, алкоголя,несмотря на обострение под его влиянием язвенной болезни),
7) заметный росттолерантности: необходимость значительного увеличения доз потребляемоговещества (повышение не менее чем на 50%) для достижения желаемого действия илиже значительное ослабление эффекта от прежней дозы.
8) наличие характерногосиндрома отмены (см. специфические синдромы отмены в разделе: Психические расстройстваорганического характера, вызванные употреблением психоактивных средств),
9) употребление наркотикаво избежание или для облегчения синдрома отмены[10].
Диагностическим критериемнаркомании является также наличие этих симптомов в течение по крайней мереодного месяца или же возобновление их периодически в течение более длительногопериода времени.
Ниже приводятся критериизлоупотребления психоактивными веществами, включая те случаи, когда имеет местонеправильное употребление таких веществ, не достигающее, однако, степенинаркомании:
А. По меньшей мере одиниз перечисленных признаков нарушения адаптации вследствие употребленияпсихоактивного вещества:
1) продолжениеупотребления, несмотря на имеющиеся пагубные последствия для здоровья иобщественного положения и знание того, что дальнейший прием может усугубить этинарушения,
2) употребление наркотикав моменты, когда это сопряжено с особым риском (управление автомобилем всостоянии опьянения).
Б. Данные явлениянаблюдаются постоянно в течение месяца или возобновляются периодически втечение более длительного периода.
В. Отсутствие признаковзависимости к данному веществу. Соответственно МКБ-10 диагноз «злоупотребление»ставят в тех случаях, когда употребление психоактивного вещества началосьсравнительно недавно, и применим в отношения наркотиков, не вызывающихвыраженного синдрома отмены, таких как каннабис и галлюциногены.
Учитывая тот факт, чтосигареты и табак широко доступны, и то, что употребление никотина не вызываеттяжелой интоксикации или профессионального и социального снижения, тяжелаястадия никотиновой зависимости (токсикомании) не выделяется[11].
Наркомания может бытьвыражена в разной степени у разных лиц или же у одного и того же лица вразличные периоды времени. По степени выраженности различают легкую, среднюю итяжелую наркомании, а также полную или частичную ремиссии. Ниже приводятсякритерии, на основании которых оценивается тяжесть наркомании:
Легкая степень: числоимеющихся симптомов незначительное, едва достаточное для установления диагноза,наблюдается небольшое снижение в профессиональной и социальной деятельности,нарушение взаимоотношения с окружающими.
Средняя степень: числосимптомов и выраженность последствий между легкой и тяжелой степенью.
Тяжелая степень: числосимптомов превышает необходимое для постановки диагноза, имеется значительноеснижение профессиональной деятельности и серьезное ухудшение общественногоположения, а также нарушение взаимоотношения с окружающими.
Частичная ремиссия: втечение последних 6 мес. имеют место эпизодический прием наркотиков и некоторыеиз перечисленных выше симптомов наркомании.
Полная ремиссия: напротяжении последних 6 мес. имеет место воздержание от приема наркотиков или жеприем наркотиков при отсутствии симптомов наркомании. Имеется категория лиц,принимающих несколько видов различных наркотических веществ; в этих случаях неудается выделить зависимость к одному какому-либо виду наркотиков.Соответственно МКБ такие состояния называют полинаркоманией[12].
В отечественнойлитературе принято говорить о трех синдромах, являющихся главными составляющиминаркотической зависимости:
- синдром измененной реактивности(исчезновение защитных реакций, повышение толерантности, изменение формыопьянения);
- синдром психической зависимости(обсессивное влечение, комфорт в состоянии интоксикации);
- синдром физической зависимости(компульсивное влечение, абстинентный синдром и т. п.)[13].
1.2 Особенностиформирования наркотической зависимости
Различают этапыпостепенной наркотизации:
- единичное или редкое употреблениенаркотиков;
- многократное их употребление безпризнаков психической и физической зависимости[14].
Наркомания 1-ой степени:сформирована психическая зависимость. Поиск наркотика для получения приятныхощущений, но еще нет физической зависимости, а прекращение приема наркотикапока не вызывает мучительных ощущений.
Мысли о приеме наркотикаприобретают навязчивый характер. Наркотик становится «лекарством», снимающимэмоциональное напряжение в конфликтных ситуациях, – трансформируютсяхарактереологические и патохарактереологические черты. Основное направлениеэтой трансформации – от стенического типа к астеническому и апатическому.Происходит нарастание социальной дезадаптации. Человек утрачивает прежниеположительные ориентации, у него снимается чувство ответственности, долга,способность к сопереживанию.
Наркомания 2-ой степени:уже сложилась физическая зависимость от наркотика; поиск уже направлен нестолько на то, чтобы вызвать эйфорию, сколько на то, чтобы избежать мучений,абстиненции (ломки). На 2-ой стадии наркомании появляются ощущения, вызываемыеприемом наркотика, притупляются, теряют прежнюю яркость. Общение в группепрактически отсутствует, единственная цель общения – употребление наркотика.Взаимный обман, «предательство», полная потеря взаимных обязательств членовгруппы — обычное явление. Асоциальность доходит до критической черты.Утрачиваются этические принципы, эмоциональные привязанности.
Наркомания последней,3-ей степени: полная – физическая и психическая деградация.
Считается, чтоостановиться при приеме наркотиков возможно лишь на первых двух стадиях.Исследования показали, что только 20% принимающих наркотики подростковпереходят опасную черту и становятся закоренелыми наркоманами.
Кроме того, подростки,употреблявшие наркотики, но не ставшие наркоманами, все равно приобретаютустойчивые психологические комплексы: противопоставление себя общественнойморали, традициям, существующим в мире взрослых.
Благоприятным фономразвития детского и подросткового наркотизма являются устойчивыекомплексы-реакции[15], основной из которыхявляется реакция эмансипации. В основе ее заложено стремление освободиться отпривычных рамок (семьи, учебной среды и т. д.).
Реакция формированиясексуального влечения также обуславливает наркоманию в подростковой среде.Некоторые подростки реализуют сексуальные впечатления путем галлюцинацийсексуального плана. Курение гашиша, по мнению несовершеннолетних, повышаетсексуальную потенцию.
Для первого употреблениянаркотика несовершеннолетними, по результатам нескольких исследований,характерны следующие мотивы:
31% – желание быть, каквсе (комплекс подросткового конформизма),
19% – стремление испытатьновые впечатления (любопытство),
12% – поискфантастичного,
10% – стремлениезабыться, отключиться от неприятностей.
Кроме того, к мотивамупотребления наркотиков подростками необходимо отнести также такие, как желаниерасслабиться, повеселиться, стремление выглядеть «крутым». Иногда наркотикипринимают «для смелости» либо чтобы не подтвердить статус «гадкого утенка» всреде сверстников. Встречаются случаи насильственного приема наркотиков, когдаспециально подростков «сажают на иглу», чтобы потом заставить совершатьпреступления[16].
Одной из значимых причинобращения подростков к наркотикам является инфантилизм – неспособностьпринимать решения, стремление идти по более простому пути. В отличие отживотных и детей взрослеющий и взрослый человек в той или иной степени владеетсвоими желаниями. Самоконтроль – не только волевая функция, но и навык,приобретаемый усвоением социальных и нравственных норм, воспитанием.Способствует самоконтролю знание последствий злоупотребления наркотическимивеществами, ценностные ориентиры, личные, социальные цели, перспективадостижения которых весомее (и соизмерение для индивидуума доступно), чемсиюминутное удовольствие. Соотношение стремления к удовольствию и самоконтроляу подростков таково, что подросток оказывается уязвимым. В этом – опасностьнаркотизма, и тем большая, чем моложе возраст[17].
Наглядно этазакономерность проступает в случаях так называемой девиантной личности. Рассмотримподробнее сущность девиантного поведения.
Основойоценки девиантного поведения человека является анализ его взаимодействия среальностью, поскольку главенствующий принцип нормы – адаптивность – исходит из приспособления (адаптивности) по отношениюк чему-то и кому-то, то есть реальному окружению индивида. Взаимодействиеиндивида и реальности можно представить пятью способами.
При противодействии реальности индивид активно пытается разрушитьненавистную ему действительность, изменить ее в соответствии с собственнымиустановками и ценностями. Он убежден, что все проблемы, с которыми онсталкивается, обусловлены факторами действительности и единственным способомдостижения своих целей является борьба с действительностью, попытка переделатьреальность под себя или максимально извлечь выгоду из нарушающего нормыобщества поведения. При этом ответом со стороны действительности по отношению ктакому индивиду становится также противодействие, изгнание или попытка изменитьиндивида, подстроить его под требования реальности. Противостояние реальностивстречается при криминальном и делинквентном поведении[18]. Например,употребление наркотических средств может быть обусловлено желанием подросткапродемонстрировать собственную независимость от окружающих (взрослость), даже«назло» родным.
Болезненное противостояние реальности обусловленопризнаками психической патологии и психопатологическими расстройствами, прикоторых окружающий мир воспринимается враждебным в связи с субъективнымискажением его восприятия и понимания. Симптомы психического заболеваниянарушают возможность адекватно оценить мотивы поступков окружающих, ивследствие этого эффективное взаимодействие с окружением становитсязатруднительным. Если при противостоянии реальности здоровый человек осознанновыбирает путь борьбы с действительностью, то при болезненном противостоянии упсихически больного человека данный способ взаимодействия является единственными вынужденным.
Способвзаимодействия с действительностью в виде ухода от реальности осознанно или неосознанно выбираютлюди, которые расценивают реальность негативно и оппозиционно, считая себя неспособными адаптироваться к ней. Они могут также ориентироваться на нежеланиеприспосабливаться к действительности, «не заслуживающей того, чтобы к нейприспосабливались», по причине несовершенства, консервативности, единообразия,подавления экзистенциальных ценностей или откровенно антигуманной деятельности.Уход в мир наркотического дурмана – однаиз разновидностей ухода от реальности. Игнорирование реальности проявляется автономизациейжизни и деятельности человека, когда он не принимает в расчет требования инормы реальности, существуя в собственном узкопрофессиональном мире. При этомне происходит ни столкновения, ни противодействия, ни ухода от реальности.Стороны существуют как бы сами по себе. Подобный вариант взаимодействия среальностью довольно редок и встречается лишь у небольшого числа повышенноодаренных, талантливых людей с гиперспособностями в какой-либо одной области[19].
Гармоничныйчеловек, как было показано выше, выбирает приспособление к реальности. Однако нельзя однозначно исключать изряда гармоничных индивидов лиц, которые используют, к примеру, способ ухода отреальности. Это связано с тем, что реальность, так же, как и отдельный индивид,может носить негармоничный характер. Например, добровольное приспособление кусловиям авторитарного режима, разделение его ценностей и выборсоответствующего поведения нельзя рассматривать как гармоничное.
В зависимостиот способов взаимодействия с реальностью и нарушения тех или иных нормобщества, девиантное поведение разделяется на пять типов: делинквентное,аддиктивное, патохарактерологическое, психопатологическое, на базегиперспособностей.
С точкизрения ряда авторов (В.Д.Менделевич, Р.Г.Садыкова), девиантным поведениемследует считать любое по степени выраженности, направленности или мотивамповедение, отклоняющееся от критериев той или иной общественной нормы[20]. При этомкритерии обусловливаются нормами следования правовым указаниям и регламентациям(нормы законопослушания), моральным и нравственно-этическим предписаниям (такназываемым общечеловеческим ценностям), этикету и стилю. Некоторые из данныхнорм имеют абсолютные и однозначные критерии, расписанные в законах и указах,другие — относительные, которые передаются из уст в уста, транслируются в видетрадиций, верований или семейных, профессиональных и общественных регламентации.
1) Делинквентный тип девиантного поведения
Разновидностьюпреступного (криминального) поведения человека является делинквентное поведение– отклоняющееся поведение, вкрайних своих проявлениях представляющее уголовно наказуемое деяние. Отличияделинквентного поведения от криминального коренятся в тяжести правонарушений,выраженности антиобщественного их характера. Правонарушения делятся напреступления и проступки. Суть проступка заключается не только в том, что он непредставляет существенной общественной опасности, но и в том, что он отличаетсяот преступления мотивами совершения противоправного действия[21].
2) Аддиктивный тип девиантного поведения
Аддиктивноеповедение – это один из типов девиантного(отклоняющегося) поведения с формированием стремления к уходу от реальностипутем искусственного изменения своего психического состояния посредством приеманекоторых веществ или постоянной фиксацией внимания на определенных видах деятельностис целью развития и поддержания интенсивных эмоций (Ц.П. Короленко, Т.А.Донских)[22].
Основныммотивом личностей, склонных к аддиктивным формам поведения, является активноеизменение не удовлетворяющего их психического состояния, котороерассматривается ими чаще всего как «серое», «скучное», «монотонное»,«апатичное». Такому человеку не удается обнаружить в реальной действительностикакие-либо сферы деятельности, способные привлечь надолго его внимание, увлечь,обрадовать или вызвать иную существенную и выраженную эмоциональную реакцию.Жизнь видится ему неинтересной в силу ее обыденности и однообразности. Он неприемлет того, что считается в обществе нормальным: необходимость что-либоделать, заниматься какой-нибудь деятельностью, соблюдать какие-то принятые всемье или обществе традиции и нормы. Можно говорить о том, что у индивида саддиктивной нацеленностью поведения значительно снижена активность в обыденнойжизни, наполненной требованиями и ожиданиями. При этом аддиктивная активностьносит избирательный характер: в тех областях жизни, которые пусть временно, ноприносят человеку удовлетворение и вырывают его из мира эмоциональной стагнациии бесчувственности, он может проявлять недюжинную активность для достиженияцели. В этом отношении показателен пример наркомана, для которого всяокружающая жизнь неинтересна и в ней он пассивен. При этом его стремлениеввести себе наркотическое вещество, приобрести его отражается в недюжиннойэнергии, активности и азарте[23].
Основной, всоответствии с имеющимися критериями, особенностью индивида со склонностью каддиктивным формам поведения является рассогласование психологическойустойчивости в случаях обыденных отношений и кризисов. В норме, как правило,психически здоровые люди легко («автоматически») приспосабливаются ктребованиям обыденной (бытовой) жизни и тяжелее переносят кризисные ситуации.Они, в отличие от лиц с разнообразными аддикциями, стараются избегать кризисови волнующих нетрадиционных событий.
Базиснойхарактеристикой аддиктивной личности является зависимость.
Для оценки отнесения человека к зависимому типувыделяют перечисленные ниже признаки, пяти из которых достаточно длядиагностики клинической зависимости.
1. Неспособность принимать решения без советов других людей.
2. Готовность позволять другим принимать важные для негорешения.
3. Готовность соглашаться с другими из страха быть отвергнутым,даже при осознании, что они не правы.
4. Затруднения начать какое-то дело самостоятельно.
5. Готовность добровольно идти на выполнение унизительных илинеприятных работ с целью приобрести поддержку и любовь окружающих.
6. Плохая переносимость одиночества – готовность предпринимать значительные усилия, чтобыего избежать.
7. Ощущение опустошенности или беспомощности, когда обрываетсяблизкая связь.
8. Охваченность страхом быть отвергнутым.
9. Легкая ранимость, податливость малейшей критике илинеодобрению со стороны.
Наряду сзависимостью основным в поведении аддиктивной личности является стремление куходу от реальности, страх перед обыденной, наполненной обязательствами ирегламентациями «скучной» жизнью, склонность к поиску запредельныхэмоциональных переживаний даже ценой серьезного риска и неспособность бытьответственным за что-либо[24].
3) Патохарактерологический тип девиантного поведения
Подпатохарактерологическим типом девиантного поведения понимается поведение,обусловленное патологическими изменениями характера, сформировавшимися впроцессе воспитания. К ним относятся так называемые расстройства личности (психопатии) и явные или выраженные акцентуациихарактера. Дисгармоничность черт характера приводит к тому, чтоизменяется вся структура психической деятельности человека. В выборе своихпоступков он часто руководствуется не реалистичными и адекватно обусловленнымимотивами, а существенно измененными «мотивами психопатическойсамоактуализации». Сущностью данных мотивов является ликвидация личностногодиссонанса, в частности рассогласования между идеальным «Я» и самооценкой
4) Психопатологический тип девиантного поведения
Психопатологическийтип девиантного поведения основывается на психопатологических симптомах исиндромах, являющихся проявлениями тех или иных психических расстройств изаболеваний. Как правило, мотивы поведения психически больного остаютсянепонятными до тех пор, пока не будут обнаружены основные признаки психическихрасстройств.
Нередко набазе алкоголизма или наркомании возникают психотические расстройства, которыеопределяют новый девиантный стереотип поведения человека. Кроме того, егоповедение может меняться в зависимости от того, в каком состоянии он находится – в состоянии алкогольного (наркотического) опьяненияили абстиненции.
5) Основанный на гиперспособностях тип девиантногоповедения. Особым типом отклоняющегося поведения считают девиации,обусловленные гиперспособностями человека (К.К. Платонов)[25]. Выходящимза рамки обычного, нормального рассматривают человека, способности которогозначительно и существенно превышают среднестатистические способности. Вподобных случаях говорят о проявлениях одаренности, таланта, гениальности вкаком-либо одном виде деятельности человека. Отклонение в сторону одаренности водной области часто сопровождается девиациями в обыденной жизни. Такой человекнередко оказывается неприспособленным к «бытовой, приземленной» жизни. Он неспособен правильно понимать и оценивать поступки и поведение других людей,оказывается наивным, зависимым и неподготовленным к трудностям повседневнойжизни. Если при делинквентном поведении наблюдается противоборство во взаимодействиис реальностью, при аддиктивном – уходот реальности, при патохарактерологическом и психопатологическом – болезненное противостояние,то при поведении, связанном с гиперспособностями – игнорирование реальности.Человек существует в реальности («здесь и теперь») и одновременно как бы живетв собственной реальности, не размышляя о необходимости «объективнойреальности», в которой действуют другие окружающие люди. Он расценивает обычныймир как что-то малозначимое, несущественное, и поэтому не принимает никакогоучастия во взаимодействии с ним, не вырабатывает стиля эмоционального отношенияк поступкам и поведению окружающих, принимает любое происходящее событиеотрешенно. Вынужденные контакты воспринимаются человеком с гиперспособностямикак необязательные, временные и не воспринимаются как значимые для еголичностного развития[26].
Мотивы употребления психоактивных инаркотических средств при различных видах девиаций.
Подытоживаярассмотрение типов девиантного поведения, можно указать на тот факт, чтозависимость от психоактивных веществ (например, от наркотиков) может включатьсяв рамки любого из перечисленных типов.
В рамкахделинквентного наркотического поведения основным мотивом употреблениянаркотических веществ можно считать стремление к противостоянию реальности,протест против доминирующих в обществе и микросоциуме норм поведения, эпатаж,стремление «взорвать ситуацию», действовать «назло» родителям, учителям.Индивид активно пытается разрушить ненавистную ему действительность, изменитьее в соответствии с собственными установками и ценностями. Он убежден, что всеего проблемы обусловлены факторами действительности и единственным способомдостижения своих целей является борьба с действительностью, попытка переделатьреальность под себя. При этом ответом со стороны действительности по отношениюк такому индивиду становится также противодействие, изгнание или попыткаизменить индивида, подстроить его под требования реальности. Данный вариант формированияпсихологической зависимости от наркотика следует рассматривать как протестный,требующий гармонизации отношений человека с его окружением[27].
Приаддиктивном варианте основным мотивом употребления наркотических веществстановится уход от реальности в иллюзорный, субъективно значимый и комфортныймир. Преобладающей становится гедонистическая мотивация, а типичным – феномен «жажды острых ощущений». Приобщение кнаркотическому веществу происходит с целью вывода себя из состояния скуки,безразличия, безрадостности. Такому человеку не удается обнаружить в реальнойдействительности сферы деятельности, способные привлечь надолго его внимание,увлечь, обрадовать или вызвать иную выраженную эмоциональную реакцию.Наркотическое аддиктивное поведение носит поисковый (творческий, креативный)характер[28].
В рамкахпатохарактерологического и психопатологического вариантов наркотическогодевиантного поведения употребление наркотических веществ следует рассматриватькак компенсацию «психопатологического дефекта» в виде дискомфорта, связанного сналичием симптомов или патологических черт характера. В подобных случаяхнаркотик выступает в роли своеобразного «лекарственного средства», купирующегонегативные эмоции, позволяющего улучшить процесс коммуникации. Принаркотическом девиантном поведении на базе гиперспособностей основными мотиваминаркотизации являются мода, престиж, чувства принадлежности к рангу избранных,особых, богемы.
Клинические формы девиантного(отклоняющегося) поведения:
- агрессия;
- аутоагрессия (суицидальное поведение);
- злоупотребление веществами, вызывающими состояние измененнойпсихической деятельности (алкоголизация, наркотизация, табакокурение);
- нарушения пищевого поведения (переедание, голодание);
- аномалии сексуального поведения (девиации, перверсии, отклоненияпсихосексуального развития);
- сверхценные психологические увлечения (трудоголизм, гемблинг,коллекционирование, «паранойя здоровья», фанатизм – религиозный, спортивный, музыкальныйи прочие);
- сверхценные психопатологические увлечения («философическаяинтоксикация», сутяжничество и кверулянство, разновидности маний — клептомания,дромомания и другие);
- характерологические и патохарактерологические реакции(эмансипации, группирования, оппозиции и другие);
- коммуникативные девиации (аутизация, гиперобщительность,конформизм, псевдология, ревность, фобическое и нарциссическое поведение,нигилизм, крусадерство, «вегетативность» и другие);
- безнравственное и аморальное поведение;
- неэстетичное поведение, или девиации стиля поведения[29].
Каждая изклинических форм может быть обусловлена любым типом девиантного поведения, аиногда мотивом выбора той или иной формы служат несколько разновидностейотклоняющегося поведения одновременно. Так, к примеру, алкоголизация может бытьсвязана с аддикциями (уходом от реальности); с патологией характера, прикоторой употребление и злоупотребление спиртными напитками выступает в ролисвоеобразной терапевтической компенсации и снятия внутриличностного конфликта;с психопатологическими проявлениями (маниакальным синдромом) или с сознательнымдоведением себя до определенного психического состояния с целью совершенияделинквентных поступков.
Групповое существование –этап в развитии ребенка, приходящийся на возраст 8-12 лет[30].
В дальнейшем усложнениепсихической деятельности, формирование собственных интересов приводят киндивидуализированным отношениям со сверстниками, появляются личные друзья,приятели. Групповую жизнь в возрасте 14-15 лет можно рассматривать какпоказатель задержки психического развития, низкого уровня развития.Действительно, в группах, состоящих из юношей 16-20 лет, наблюдаются чертыдетских групп: направленность на игровую развлекательную деятельность, нецелевая активность, легкость аффективной индукции. Отношения по существуобезличены, состав группы случаен. На уровень психического развития указываюттакже примитивный характер аффектов и склонность к разрушительным действиям. Вгруппе выражено отчужденное, нередко враждебное отношение к взрослым. Молодыелюди, на первый взгляд, очень похожи. Такое впечатление производят, конечно,однотипные прически, одежда, манера держаться. Однако главное – недостаточностьиндивидуального выражения лица и стереотипная усвоенная форма общения свзрослыми. Последнее в свою очередь – отражение группового рисунка поведения.При подробном изучении выясняется недостаточность личной мотивации поведения –оно диктуется группой. В своих рассказах молодые люди употребляют практическитолько местоимения множественного числа, даже если речь идет о ситуацияхнейтральных, не связанных с проступками (вне попытки уйти от ответственности).Попытка установить тип личности, некую постоянную совокупность черт, которыйвовлекается в злоупотребление с большей частотой, чем другие, трудноосуществима и потому, что потребление начинается в возрасте, когда личностьоказывается в неравновесном, достаточно аморфном состоянии[31].
А.Е. Личко выделяетреакцию имитации[32], А.А. Коломеец считает,что высокий риск создается незавершенным формированием мотиваций и нравственныхценностей, повышенной чувствительностью к средовым воздействиям[33].В.В. Гульдан показывает, что опасность угрожает тем подросткам, которымсвойственны зависимость от ситуации, пассивное поведение в ней. В этом обширномпсихологическом исследовании не подтвердилось использование опьяняющих средствс целью избежания трудностей и преодоления проблем.[34]
1.2.1. Биологические механизмы формированиянаркотической зависимости
Все представления омеханизмах формирования зависимости можно разделить на две группы:биологические и психологические. Первые делают попытку объяснить этозаболевание исходя из положения, что наркомания связана с изменениемметаболизма, а вторые – что зависимость вызвана нарушением нормального развитияличности. Это не подразумевает, что действует либо один механизм, либо другой.Можно говорить, что это параллельные процессы, идущие одновременно. Но внекоторых случаях доминируют психологические механизмы, а в других –биологические. Также на разных стадиях формирования зависимости приобретатьособую важность могут какие-то одни механизмы (например, биологические напоследней стадии зависимости, когда психоактивное вещество принимается в первуюочередь для предотвращения абстиненции).
Сторонники биологическогоподхода говорят об изменении синтеза и распада нейромедиаторов, вызванномпоступлением в организм психоактивных веществ. И.П.Анохина полагает, чтомеханизм формирования психологической зависимости связан с воздействиемпсихоактивного вещества на систему подкрепления (находится в стволовом отделемозга)[35]. Эта система участвует врегуляции мотиваций и эмоционального состояния. Наркотики и алкоголь химическимпутем активируют эту систему, причем ее возбуждение гораздо выше, чем в норме,что во многом определяет положительную эмоциональную реакцию.
При длительномупотреблении психоактивных веществ происходит истощение запасовнейромедиаторов, так как эти вещества провоцируют их повышенный выброс.Соответственно, в отсутствие наркотиков при нормальном прохожденииэлектрического импульса возникает дефицит нейромедиатора. Это приводит кнедостаточному возбуждению системы подкрепления, что выражается ощущениемупадка сил, снижением настроения, психоэмоциональным дефицитом. Поэтому приприеме психоактивного вещества происходит улучшение состояния человека, причемна самых ранних стадиях наркомании и алкоголизма это улучшение не толькосубъективное, но и объективное. Однако довольно быстро формируется порочныйкруг: после приема наркотика нейромедиатор высвобождается быстрее и в больших количествах,но и разрушается тоже очень быстро, а состояние человека ухудшается.
Другие исследователисчитают, что каждое психоактивное вещество действует на нервную системучеловека, взаимодействуя с разными нейромедиаторными системами. Такоеизбирательное воздействие наркотиков объясняют сходством их химическогостроения со строением нейромедиаторов, например, опиаты схожи с эндорфинами,галлюциногены – с серотонином[36].
Генетическаяпредрасположенность является одной из важнейшей биологических причинформирования алкоголизма. Но и в формировании наркоманий генетическая предрасположенностьиграет немалую роль.
Исследования детейпоказали, что основной вклад в предрасположенность к алкоголю вносит отец.Дети, рожденные от отцов, зависимых от алкоголя, в 4-6 раз чаще заболеваюталкоголизмом, чем дети, рожденные от здоровых родителей[37].
Исходя из всеговышесказанного, можно заключить, что в медицине зависимость от психоактивныхвеществ рассматривают как болезнь, которая характеризуется наличиемабстинентного синдрома при отмене (или уменьшения его доз) употребляемогопрепарата, изменением метаболизма (синдром измененной реактивности) ипсихического статуса. Болезнь в своем развитии проходит несколько стадий. Вклинике принято выделять разные виды наркомании в соответствии с употребляемымвеществом (опиомания, кокаинизм, морфинизм и т. д.) Основной механизмформирования зависимости – это изменение метаболизма вследствие встраиванияпсихоактивного вещества в обмен веществ. Существует представление, что каждомупсихоактивному веществу соответствует свой нейромедиатор, который оно начинаетзамещать. В отличие от механизмов, причины формирования зависимости изучены нестоль хорошо. Основные причины формирования зависимости связаны с нарушениемметаболизма, обусловленным генетически. Особенно явно видна генетическаясоставляющая алкоголизма.
Однако указанныеособенности и причины формирования наркозависимости не дают нам полного пониманияданного феномена, так как есть люди, злоупотребляющие психоактивными веществамии не имеющие генетической предрасположенности, и, наоборот, люди ее имеющие, ноне являющиеся зависимыми. К тому же не совсем ясным является, по какому принципупроисходит выбор того или иного наркотика. Очевидно, что для объяснениязависимости от психоактивных веществ недостаточно исследований только в областимедицины, биологии и физиологии. Для более глубоко понимания проблемынеобходимо привлечение специалистов из других областей: психологии, психиатрии,социологии и смежных с ними[38].
1.2.2. Психологические механизмы формированиянаркотической зависимости
Можно говорить о том, чтопсихологический подход к проблеме зависимости, в том числе от психоактивныхвеществ, более комплексный, чем в медицине и физиологии. В психологии непроводится четкая грань между изучением причин возникновения зависимости иизучением механизмов ее возникновения и формирования. Возможно, это обусловленоневозможностью для психологии объяснить одно без ссылки на другое.
Однако такой комплексныйподход к наркотической зависимости вовсе не означает полного единствапсихологов в понимании и объяснении данного феномена. Наоборот, в отличие отмедицины и физиологии, где существует единая концепция, в психологии мы находимогромное количество разных точек зрения. По всей видимости, это связано с тем,что в психологии нет единой школы и научной парадигмы. Каждая школарассматривает проблему наркомании в рамках своих теоретических построений,поэтому и выводы, и предлагаемые решения очень сильно отличаются.
Говорить о полнойизученности психологических механизмов формирования зависимости нельзя. Мы ещеслишком далеки от полного понимания этой проблемы, однако существует целый рядположений, теоретических построений и исследований, которые служат началомпонимания феномена наркомании.
Большой вклад в изучениеэтой проблемы внесли психоаналитически ориентированные исследователи. Основноевнимание они уделяют бессознательному и его влиянию на личность, его роли вформировании зависимого, или аддиктивного поведения. Важно обратить внимание нато, что все психоаналитики не делают глубоких различий между химическими(алкоголизм, наркомания и т. п.) и эмоциональными (трудоголизм, сексоголизм,анорексия и т. п.) зависимостями. Они предполагают, что глубинные механизмы ихформирования одинаковы[39].
С точки зренияпсихоанализа зависимость – это латентный суицид, то есть это попытка покончитьс собой, растянутая во времени. Психоактивное вещество используется каксредство самоуничтожения. Сам же суицид – это попытка ухода от болезни, психозаили стремление преодолеть внутренние противоречия. Огромное внимание уделяетсяраннему развитию как основе выбора именно такого способа решения личностныхпроблем. При этом либо говорят о преобладании влечения к смерти в личностиаддикта (неофрейдизм), либо о разрушенном, потерянном или несформированномобъекте (школа объектных отношений). Однако в обоих случаях особый акцент делаетсяна развитии индивида на первом году жизни и его фиксации на оральной стадии.
Еще один аспект, которомууделяют внимание психоаналитики, – это идентичность. Сложности в формированиисобственной идентичности, ее нарушения могут стать дополнительным факторомриска формирования аддикции[40].
Важно отметить, что средипсихоаналитически ориентированных исследователей нет единого мненияотносительно механизмов и причин формирования аддикции, хотя, в общем, онидовольно сходны.
Еще одно направление впсихологии, уделяющее огромное внимание детству, – это семейная психотерапия. Сточки зрения адептов данной ветви психологии обстановка в семье и стильсемейных отношений могут стать определяющими при формировании зависимости[41].Анализ стилей воспитания, простроенности границ семьи, коммуникации в семье,семейных ролей позволяют сделать предположения о факторах риска развитиянервно-психических заболеваний, зависимостей и т. п. Также отмечается цикличностьпроцессов в семье, формирование «порочных кругов», когда дети, выросшие в семьес неблагоприятными условиями, сами создают такую же семью[42].Исследования, сделанные в рамках этого подхода позволяют понять, почему всемьях зависимых дети часто сами начинают злоупотреблять психоактивнымивеществами.
При формированиинаркомании большое значение имеют личностные особенности человека. Одна изиндивидуальных характеристик, имеющая большое значение по отношению к приемунаркотиков, – это поиск ощущений или потребность в различных, новых, сложныхощущениях и переживаниях и способность подвергаться физическому и социальномуриску ради поиска этих ощущений[43]. Существует четыреразных аспекта поиска ощущений: поиск возбуждения приключений, потребность вновом опыте, растормаживание и скука восприятия. Поиск ощущений является однимиз источников различия в восприятии наркотика разными людьми, также он отражаетвысокую степень чувствительности человека к приятным эффектам наркотиков[44].
В процессе формированиянаркомании важную роль играет подкрепление научения. Паттерн поведениянаркомана не является аномальным, хотя он явно причиняет себе вред. Здесьработает схема с неподходящим способом подкрепления наркотическим веществом.Именно эффектом подкрепления объясняется, например, более частое внутривенноеупотребление героина, чем курение опиума, которое менее опасно, более приятно,но не так мгновенно действует. Подкрепление формирует целые паттерны поведения,необходимые для получения наркотика. При этом даже долго поддерживаемоесоциальное поведение может быть прервано. К тому же действия, ведущие к успеху,легче повторяются вследствие субъективного переживания успеха, чем действия,ведущие к неуспеху. Награда мотивирует действие к повторению, наказание – котказу. Данный механизм поведения формируется в онтогенезе во многом врезультате современной системы обучения и воспитания. Наркотик помогаетбоязливым освободиться от страха и неуверенности. Это позитивное воздействиеповышает потребность в наркотиках, стремление к их повторному приему, в то жевремя оно приводит к отказу от фрустрированных неудачных социальных действий.Надо отметить, что если в медицине гораздо лучше изучены механизмы формированиянаркомании (на биохимическом уровне), а причины несколько хуже, то в психологиивсе ровно наоборот: достаточно хорошо изучены причины наркозависимости, ноплохо изучены механизмы ее формирования.
Мы хотим еще разнапомнить, что в формировании зависимости от психоактивных веществ участвуютодновременно и биологические и психологические механизмы. Но в одном случае(например, при злоупотреблении галлюциногенами) большее значение приобретаютпсихологические факторы, а в другом – биологические (например, при опийнойнаркомании). Вероятно, психологические механизмы зависимости действуют начеловека в течение более продолжительного периода времени, чем биологические.Это можно подтвердить тем, что человек, находящийся в состоянии ремиссии, попавв ситуацию, сходную с ситуацией приема наркотиков, может испытать все течувства, которые у него были при употреблении психоактивного вещества (речьидет о так называемых «флэш-бэках»). Некоторые наркоманы, сейчас неупотребляющие наркотики, рассказывают о том, что у них иногда появляютсяповторные «ломки», особенно после просмотра фильмов о наркоманах или же послеобщения со своими знакомыми, употребляющими наркотики[45].
По всей видимости,сочетание психологических и биологических факторов определяет и выборконкретного вида психоактивного вещества. К сожалению, сейчас практически неисследованы механизмы выбора наркоманом того или иного наркотика. Возможно,выбор наркотического вещества проходит в несколько этапов. На первом этапе мыимеем врожденную предрасположенность к наркомании. Затем пробуем вещества изразных групп и выбираем группу препаратов, которые оказывают нужное намдействие. Выбор группы может быть основан как на желании блокировать какой-либоконкретный аффект (о чем пишет Л.Вермсер)[46], так и, наоборот, нажелании вызвать определенное эмоциональное состояние. Третий этап – это выборуже конкретного вещества. По-видимому, здесь уже основными факторами становятсядоступность и способ употребления данного наркотика (некоторые наркоманы неначинают принимать наркотики внутривенно, даже если знают, что это поможетрасходовать меньшее их количество).
Все психологическиепричины формирования зависимости можно разделить на две категории:
- влияние среды (то есть все внешниефакторы);
- особенности строения личностичеловека, ставшего зависимым.
Можно говорить, что самымглавным фактором внешней среды является цивилизация. С одной стороны, онаоткрывает доступ к наркотическим препаратам, а, с другой, регламентирует ихупотребление. В европейской цивилизации наркотики являются исключительнолекарственными средствами, не зависимо от того, кто их употребляет: наркоманили же пациент больницы. Они утратили свою религиозную функцию (использование врелигиозных обрядах), а, следовательно, исчезло и табу на их нецелевое иповседневное употребление.
С развитием цивилизацииизменилась и среда обитания людей. В жизнь людей входит все больше и большетехники, что приводит к замене естественной среды обитания на искусственную, аэто, в свою очередь, влечет изменения психофизических условий жизни.Последствия этих перемен очень сложно предсказать. Вполне вероятно, что онимогут привести к увеличению случаев дезадаптивного поведения, росту количествапсихических отклонений и заболеваний. К тому же темп изменений с каждым годомстановится все выше, что сильно сказывается на людях[47].
Немаловажным факторомвлияния среды на риск формирования наркомании является ситуация в обществе. Сегоднябольшинство социологических теорий связывают распространение девиантных формповедения (а наркомания, с точки зрения этого подхода, – одна из форм девиации)с явлением социальной аномии. Э.Дюркгейм[48] характеризовал аномиюкак состояние отсутствия ценностей, «безнормность», присущие переходнымпериодам, когда старые ценности уже не существуют, а новая система норм иценностей еще не сформирована. Р.Мертон описывает эту общественную ситуацию какрасхождение общественных требований, культурно принятых жизненных целей иимеющихся в распоряжении средств[49]. Р.Дарендорф[50]объясняет аномию ослаблением общественных привязанностей; Р.МакИвер –ослабленными социальными и эмоциональными контактами. Однако все авторысходятся в негативной оценке влияния аномии на общество и его институты. Аномияусиливается в период реорганизации общества, а именно в связи как с общественнымирегрессиями, так и с быстрыми прогрессивными процессами.
Последние несколько лет внашем обществе происходят очень резкие изменения, а вместе с ними людямстановится сложно оценивать ситуацию, особенно молодежи. На фоне этогопроисходит быстрая наркотизация общества, что еще раз доказывает влияниемакросоциальных факторов на риск возникновения наркомании. Н.С.Курек в своихисследованиях также отмечает, что в годы социальной нестабильности числонаркоманий и психических заболеваний резко возрастает[51].
В результате резкихизменений в обществе начинается разрушение социальных институтов, из которых,пожалуй, важнейшим является семья. Дезинтеграция семьи – это не толькоследствие общественных процессов, но и причина будущего состояния общества, таккак семья в наибольшей степени отвечает за социализацию ребенка. Ослаблениеинститута семьи также может служить причиной формирования девиантногоповедения, в том числе и наркомании[52].
Из-за ослабленияобщественных институтов социализации возросли роль и значение молодежных групп.По существу, они превратились в среду первичной социализации, но при этом онине способны усваивать общественные нормы полностью и адекватно требованиямсоциума. Молодежная субкультура порой носит дезинтегрирующий характер испособствует формированию девиаций[53]. Негативноесоциокультурное влияние молодежных объединений проявляется в следующихмоментах:
- все большее влияние приобретаютгруппы, образующиеся спонтанным путем в бесконтрольном окружении (улица, местаразвлечений и т. п.);
- в группе часто доминирует системаотношений приятельского уровня (все дальше оттесняется «дружба» в еетрадиционном понимании); группы принимают значительные размеры, что исключаетпереживания интимности, доверительности;
- внутригрупповые связи амбивалентныили нейтральны; в спонтанно образуемых, достаточно многолюдных группах многоподростков, которые реализуют «общинное одиночество», или одиночество в толпе;
- молодежные группы часто построеныиерархически и охватывают людей разного возраста, что способствует выстраиваниюсистемы власти и подчинения; негативные привычки и поведение старших становитсянормой для всех, что приводит к ускорению девиантной «карьеры» младших;
- жизнь групп насыщена конфликтами, каквнутри, так и за ее пределами; часто конфликты между группами перерастают вагрессию; межгрупповым отношениям в высокой степени присущи аттитюдыотвержения, нетерпимости, образ мышления, основанный на предубеждении идискриминации;
- характерным для молодежных группявляется вопрос любви; при выборе личного партнера не принимается во вниманиеего причастность к какой-либо форме девиации, следовательно, быстрораспространяется инстантный секс, что, в свою очередь, оказывает негативноевоздействие в эмоциональном, психическом и социальном плане;
- коммуникативная система внутри группыочень скудна;
- культура вкуса, в основном,проявляется внешне: в одежде, внешней атрибутике, музыкальных пристрастиях и т.п[54].
Важно отметить, чтокритическим моментом для приобщения к наркотикам является переход отподросткового возраста к юношескому. Именно в это время знакомится снаркотиками почти половина всех когда-либо приобщившихся к ним, а до 20 летуспевают познакомиться с наркотиками почти 9/10 всех хотя бы однажды,пробовавших их. В целом, если до 20 лет человек не получил опыт употреблениянаркотиков, то вероятность этого резко снижается. Еще меньше риск вовлечения впериодическое или регулярное потребление.
Еще одним важным факторомформирования наркомании является ценность здоровья. По данным социологовобщественная ценность здоровья достаточно высока: из 10 жизненных ценностей«здоровье» – третье, после «работы» и «семьи». Однако здоровье ценится каксредство достижения жизненных целей и материальных благ, а не как средствопрожить как можно дольше и полноценнее. Относительно высокий рейтинг здоровьяеще не означает обязательного самосохранительного поведения. Это можно продемонстрироватьданными нашего исследования: 97% опрошенных сказали о своей осведомленности овреде наркотиков, однако 30% указали на наличие опыта употребления наркотиков впрошлом, а 10% – на актуальное потребление наркотических средств.
Э.Берн пишет, чтосуществуют убедительные доказательства, что алкоголизм не встречается в семьях,где детей приучают связывать выпивку (как правило, вино) с особымиобстоятельствами. Дети, таким образом, учатся пить с надлежащей умеренностью. Втаких семьях пьянство не рассматривается как признак силы и мужественности, апрезирается как слабость. Э. Берн отмечает, что бескомпромиссное неприятиеалкоголя матерью или отцом может способствовать развитию алкоголизма, так какне позволяет «обучить» детей надлежащему использованию и употреблению алкоголя[55].
Еще одна из возможныхпричин наркомании – это гипо- или гиперопека ребенка родителями. В случаегипоопеки родители практически не интересуются своим ребенком. У таких детейснижена самооценка, наличествуют комплексы неполноценности, они переживаютчувство мести и ненависти по отношению к взрослым. Отвержение, холодность,отсутствие тепла и ласки со стороны родителей сначала травмируют ребенка, азатем ожесточают его, подталкивают к поиску «другой жизни», другого общества.Очень часто такие дети обращаются к психоактивным веществам или же пытаютсяпокончить с собой, так как не могут понять причины холодного отношенияродителей.
В случае гиперопеки заребенком постоянно присматривают, ему уделяют чрезмерно много внимания,отказывают в самостоятельности. Жизнь гиперопекаемого ребенка полностью контролируетсяего родителями, а когда он начинает взрослеть, такая сверхзабота становится емув тягость. Ребенок пытается обрести самостоятельность любым доступным способом,поэтому он сознательно идет на конфликты с семьей, демонстративно нарушает предписываемыеему нормы поведения. Для такого ребенка наркотики могут стать единственнымаспектом жизни, над которым, как ему кажется, он обладает полной властью. Ещеодним последствием гиперопеки является инфантилизм. Инфантильный ребенок легкопопадает под влияние более опытных товарищей, его легко уговорить попробоватьнаркотики или подбить на какую-нибудь выходку. Другой вариант гиперопеки – этовсеобщий любимец, объект всеобщего поклонения и восхищения, единственныйребенок в большой семье. Для такого ребенка привычны вседозволенность,неограниченная власть над взрослыми, которые его никогда не накажут и неотругают. Очень часто такие дети демонстративны, стараются произвести сильноевпечатление на окружающих, для них характерно желание быть лучше всех, что всвою очередь может привести к наркотизации или алкоголизму (например, прижелании всех перепить или все попробовать). Еще одним фактором, провоцирующимразвитие зависимости, может служить влияние среды проживания и наличие доступак наркотическим веществам. Для подростков при приобщении к наркотикам иалкоголю самое большое значение имеет пример сверстников[56].Важным фактором может оказаться и мода на употребление наркотиков (например,мода на экстази в клубной хаус-культуре).
Очень важным мотивомупотребления наркотиков является ожидание от употребления наркотика чего-либо,то есть предвкушение наркотика. Эти ожидания базируются на предыдущихвпечатлениях от эффектов каких-либо применявшихся психоактивных веществ. Этивпечатления могут быть прямыми (если человек сам употреблял наркотики) иликосвенными (если человек узнал о действии вещества и его эффектах изинструкции, от пробовавших друзей, по телевизору, из книги и тому подобное).Часто ожидания людей в отношении наркотиков являются определяющими в ихвосприятии и отношении к наркотику. В отдельных случаях это может влиять дажесильнее, чем фармакологическое воздействие психоактивного препарата (в некоторыхслучаях введение наркоману наркотика-плацебо приводило к облегчению или дажеполному снятию симптоматики синдрома отмены). Предвкушение эффектов наркотиковоказывается более заметным в поведении или эмоциях, которые общество не относитк обычным ощущениям, например, агрессии, повышенной сексуальности, эйфории итому подобное. Например, люди, верящие в то, что героин дает расслабляющийэффект, чувство мягкости, спокойствия, будут испытывать эти эффекты скорееблагодаря тому, что они ожидают это, чем специфическому воздействию опиатов.Возвращение после долгого воздержания к обстановке, которая ассоциируется супотреблением наркотиков, может спровоцировать появление симптомов абстиненциии поведения, направленного на поиск наркотиков[57].
Исследование причинвозникновения зависимости вследствие особенностей строения личности человека восновном связано с преморбидными характеристиками личности зависимого. Какправило, говорят об отличном от нормы развитии такого человека. Рядисследователей (Стрельчук И. В., Пятницкая И. Н., Бориневич В. В. и др.)считают, что существует особый тип личностной конституции, психическиеаномалии, служащие предпосылкой формирования наркомании при первом знакомстве снаркотиками. Они показали, что большинство морфинистов до формированиянаркомании являются психопатическими или акцентуированными личностями[58].Среди обследованных больных преморбидные девиации в половине случаевоценивались как акцентуация и в другой половине – как психопатическиепроявления с социальной дезадаптацией. Наличие акцентуаций характера особенночасто отмечают у лиц, злоупотребляющих героином. В исследовании А.А.Козлова и М.Л.Рохлинойбыло показано, что 81% наркоманов – акцентуированные личности. Наиболее частодиагностировались три типа акцентуаций: истероидный (24 человека), неустойчивый(17 человек), сочетание этих двух типов (11 человек). Эти же исследователиотмечают высокую частоту психического инфантилизма в преморбидном периоде[59].К.Леонгард также указывает на влияние акцентуации личности на возможностьформирования наркомании и алкоголизма. Он отмечает, что возбудимые личностичасто становятся хроническими алкоголиками. Это связано с «патологическойвластью влечений»: решающими для образа жизни и поведения человека часто являютсявлечения, инстинкты, неконтролируемые побуждения. То, что подсказываетсяразумом, не принимается во внимание. В жизни возбудимой личности моральныеустои не играют сколько-нибудь заметной роли. У некоторых возбудимых личностейсостояние психического расстройства нередко носит депрессивный характер, чтонередко толкает их или к наркотикам и алкоголю, или к самоубийству. Другой типакцентуации характера, который может служить фактором риска, – этодемонстративный. Демонстративные личности, в первую очередь, характеризуютсяочень высокой способностью к вытеснению. Поэтому, с одной стороны, они частохорошо приспособлены к окружающему миру, а, с другой, – истерические чертыспособствуют формированию асоциального поведения. Демонстративные иистерические личности склонны вытеснять неприятные мысли, которые могли быпобудить их к активным раздумьям, так как они не желают ничем отягощать себя.Именно эта черта может способствовать развитию наркомании в тяжелой форме, потомучто вплоть до последнего момента демонстративная личность будет делать все длятого, чтобы избежать осознания своего заболевания. К.Леонгард отмечает, чтосреди зависимых от алкоголя педантичных и ананкастичных личностей невстречается, соответственно акцентуацию данного типа можно считатьблагоприятным прогностическим признаком[60].
Влияние типа акцентуациихарактера на риск формирования наркомании и алкоголизма констатировал и А.Е.Личко.Он отмечает, что гипертимные подростки склонны к аддиктивному поведению. Дляних характерна апробация разнообразных психоактивных веществ, не задерживаясьна одном и легко переходя от одного к другому. Наиболее привлекательнывещества, вызывающие эйфорию в сочетании с общительностью и активностью, – алкоголь,гашиш и стимуляторы. Однако зависимость развивается не скоро, так как интереско всему новому и необычному в жизни отвлекает даже от злоупотреблениянаркотиками. У людей с акцентуацией характера циклоидного типа особенностиповедения зависят от фазы. В гипертимной фазе оно ничем не отличается отповедения гипертимных подростков. В субдепрессивной фазе возможно суицидальноеповедение[61]. А.Е.Личко пишет, что уэмоционально-лабильных подростков наиболее значимы аффективные реакции интрапунитивноготипа. Они используют психоактивные вещества как средство уйти от проблем.Зависимость может развиться очень быстро, так как, обнаружив способ поднятьнастроение искусственным путем, подросток может начать прибегать к нему всечаще. Эмоциональное отвержение со стороны близких и значимых людей дляэмоционально-лабильных подростков служит очень сильным ударом и чаще всегоподталкивает к самодеструктивному поведению. В этом случае злоупотреблениепсихоактивными веществами может быть либо «криком о помощи», либо озлоблениемна самого себя за неспособность удержать привязанность близкого человека. Личкоуказывает, что для шизоидных подростков существует определенный рискформирования зависимости. Особенно привлекательны для них те вещества, которыеспособствуют аутистическому фантазированию или же облегчают контакты сосверстниками. Однако автор пишет, что шизоиды достаточно редко становятсязависимыми от психоактивных веществ. Эпилептоидная акцентуация сама по себепредопределяет риск самодеструктивного поведения. Аддиктивное поведение в этомслучае будет одним из частных проявлений самодеструкции. От первых опьяненийможет пробудиться желание напиваться до «отключения». Наркотиков часто боятся,но если начинают их принимать, то патологическое влечение к ним проявляетсябыстро и сильно. Поэтому среди подростков-наркоманов и токсикоманов эпилептоидысоставляют значительную часть. Истероидные подростки склонны к демонстративнымакциям, поэтому, желая продемонстрировать умение много пить или употреблениемодных наркотических препаратов, могут стать зависимыми (при условии частогоповторения такого поведения). При неустойчивом типе акцентуации характераглавной жизненной установкой является поиск удовольствия всегда и везде. Именноэта гедонистическая установка создает высокий риск формирования наркомании иалкоголизма. Личко указывает на то, что подростки с сенситивной илипсихастенической акцентуацией характера вообще не склонны к аддиктивномуповедению[62].
Для людей с повышеннымриском заболевания наркоманией характерны такие личностные черты, какэмоциональная холодность, эгоцентризм, низкий самоконтроль и враждебность. Уних присутствует тревога, стресс, вызванные нежелательными ограничениями илизапретами: индивид сопротивляется давлению извне, хочет свободно следоватьсвоим желаниям и преодолеть ощущение пустоты и разрыва с другими людьми. У нихвыражена гедоническая мотивация, склонность к увлечениям, успеху, насыщенной интереснойжизни.
Как уже говорилось,психоаналитически ориентированные исследователи причины возникновениязависимости видят в нарушении детского развития. В большинстве случаев онисвязывают наркоманию с фиксацией (сбои в развитии инстинктов) на оральнойстадии психосексуального развития. Такая фиксация может произойти из-заспецифичных отношений ребенка и матери на первом году жизни. Мать такогоребенка не в состоянии удовлетворить его потребности, и, следовательно, ребеноквсе время находится в состоянии фрустрации. В дальнейшем такой ребенок начинаетприбегать к психоактивным веществам для защиты своего Ego, причем доступ ксвоим чувствам у него закрыт, а, следовательно, внутреннее напряжение очень высоко.Э. Эриксон большое внимание уделяет проблемам идентичности в юношескомвозрасте. Он пишет, что причиной наркомании может стать неправильноеформирование идентичности или же затруднения в этом: негативная идентичность,спутанность идентичности[63].
Можно говорить о том, чтопрактически все исследователи наркоманий (независимо от подхода, в рамкахкоторого они работают) сходятся в том, что причины наркомании коренятся внеправильном развитии в детском возрасте. Медики основное внимание уделяютгенетическим и физиологическим нарушениям, а психологи – нарушениям общения иадаптации, а также влиянию социальной среды. По-видимому, нарушения развития вдетском возрасте играют решающую роль в формировании любой формы дезадаптивногоповедения, в том числе и наркомании. При этом все возрастающая социальнаянестабильность усиливает эти нарушения и негативные тенденции развитияличности. Вероятно, с этим связан рост наркомании в нашей стране в последнеедесятилетие.
Глава 2.Учет личности наркомана при расследовании преступлений
2.1. Судебно-психиатрическаяоценка лиц с наркотической зависимостью
Формула невменяемостиопределена в статье 21 УК РФ и характеризуется двумя критериями: медицинским(биологическим) и психологическим (юридическим)[64].Биологический критерий формулы невменяемости нейтрален с юридической точкизрения. Он охватывает все варианты психической патологии, в том числе инаблюдающиеся при состояниях, не исключающих вменяемости. В то же время наличиеэтого критерия в формуле невменяемости обязательно, поскольку с правовой точкизрения невменяемость есть невозможность лица во время совершенияпротивоправного деяния осознавать фактический характер и общественную опасностьсвоих действий (бездействия) и (или) руководить ими именно вследствиепсихического расстройства. При судебно-психиатрическом освидетельствовании лицс психическими расстройствами уголовный кодекс РФ предусматривает 2 основныхрешения, вытекающих из категории вменяемости и невменяемости.
Основная смысловая нагрузкаформулы невменяемости заключена в психологическом критерии, отсутствие которогодаже при констатации биологического критерия исключает возможность решениявопроса в сторону невменяемости[65].
Психологический критерийформулы невменяемости в общих психологических понятиях – невозможностьосознавать фактический характер своих действий (бездействия) и (или) руководитьими – выражает ту степень болезненных нарушений психики, когда исключается возможностьвменения в вину совершенного противоправного деяния. При вынесении экспертногозаключения в сторону вменяемости подразумевается способность лица к правильномупониманию значения своих действий и возможность свободного выбора своихпоступков, а также – наличие способности к пониманию противоправности своихпоступков и наказуемости за содеянное, способности сопоставлять совершаемыедеяния с правовыми и морально-этическими нормами[66].
Все эти психическиефункции реализуются посредством критических способностей, способностейпрогнозирования, связанных с ними уровней интеллекта и памяти, запаса знаний,функции мышления.
Принципиален и тот факт,что психологический критерий касается психического состояния лица в целом и нив коей мере – отдельных его психических функций. Заключая в себе обобщеннуюхарактеристику психической деятельности, этот критерий не может определятьсякаким-то отдельным клиническим признаком.
Судебно-психиатрическаяоценка лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами (ПАВ), а такжеосновывается на общих клинических принципах и экспертных подходах и включает всебя сопоставление особенностей психического состояния подэкспертных смедицинским и юридическим критерием невменяемости. Экспертное заключение в этихслучаях определяется степенью выраженности клинических составляющих наркологическогозаболевания и особенностями его течения. При этом имеющиеся психопатологическиерасстройства должны быть соотнесены с категориями «хронического психическогорасстройства», «временного психического расстройства» и «слабоумия», являющиесявариантами медицинского критерия невменяемости. Судебно-психиатрическая оценкалиц, совершивших правонарушения в состоянии острой интоксикации (опьянение)психоактивными веществами. При судебно-психиатрической оценке состояний остройинтоксикации ПАВ основным является вопрос, можно ли эти состояния считатьболезненными и лишают ли они лицо возможности осознавать фактический характер иобщественную опасность своих действий (бездействия) и (или) руководить ими присовершении противоправного деяния. Дело в том, что с общебиологической точкизрения состояние интоксикации ПАВ – это состояние нарушенного биопсихическогоравновесия (нормального жизненного гомеостаза)[67], а стало быть,болезненное, т.е. имеются основания признать наличие медицинского критерияневменяемости.
При этих болезненныхсостояниях у индивида далеко не всегда сохраняется возможность отдавать себеотчет в своих действиях и руководить ими.
В существующей практикеконстатация алкогольного и наркотического опьянения в период совершенияпротивоправного деяния, независимо от степени выраженности его симптомов,исключает невменяемость, если только не отмечается признаков, позволяющихрасценить состояние, как качественно другое, именно достигающее психотическогоуровня.
Непсихотические формынаркотического опьянения по аналогии с простой формой алкогольного опьянения,независимо от их тяжести и степени утраты лицом способности отдавать отчеты всвоих действиях и руководить ими, никогда не рассматривались в аспектекритериев невменяемости.
Однако углубленное исистемное изучение вопросов соотношения психопатологических нарушений,личностных и ситуационных условий, появление в УК РФ ст.22 дает основаниерассматривать указанную проблему с иных позиций.
Состояние алкогольного и,тем более, наркотического опьянения часто имеют достаточно сложную клиническуюкартину и проявляются многообразными аффективными, невротическими,психосенсорными и вазо-вегетативными нарушениями. Даже при непсихотическихформах опьянения наряду с этим могут наблюдаться разнообразные нарушениямышления и расстройства восприятия от сенестопатий до иллюзорных переживаний.Сохранение аллопсихической и интрапсихической ориентировки в этих случаях,отсутствие бессвязности мышления свидетельствуют о сохранении сознания, азначит неправомерности решения вопроса в сторону экскульпации этих лиц. В то жевремя нарушения мышления от изменения его темпа до утраты последовательностисуждений, иллюзорные расстройства свидетельствуют о том, что такие лица необладают полной способностью оценивать правосохранность своего поведения ируководствоваться этой оценкой.
Не подлежит сомнению, чтосвязанные с состоянием интоксикации ПАВ психические расстройства, недостигающие психотического уровня, не могут не оказывать влияние на поведениеиндивида. Это ставит подобные расстройства в промежуточное положение междусостояниями, подпадающими под критерии экс- и инкульпации, а значитпредполагает возможность применения к ним ст.22 УК РФ[68].Согласно этой статье, вменяемое лицо, которое во время совершения преступленияне могло в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасностьсвоих действий и руководить ими, подлежит уголовной ответственности, нопсихические расстройства, не исключающие вменяемости, учитываются судом (такназываемая ограниченная вменяемость)[69].
Термин «ограниченнаявменяемость» выносится за рамки УК РФ и не упоминается ни в названии ст.22 УКРФ, ни в ее тексте, однако сама формулировка статьи об уголовнойответственности лиц с психическим расстройством, не исключающим вменяемости,фактически легализует это понятие и позволяет использовать его в практике судебно-психиатрическойэкспертизы. Несмотря на давнюю историю вопроса об ограниченной вменяемости, онпрактически не освещался в отечественной литературе, а если и обсуждался, тообычно в негативном плане. В то же время еще Н.И.Фелинская отмечала, что сростом психиатрических знаний и более точной квалификации особенности и глубинырасстройств психической деятельности необходима дальнейшая разработка вопросов,касающихся вменяемости, и в первую очередь для группы лиц с пограничныминарушениями психической деятельности[70]. Здесь имелось в виду,что вследствие тех или иных отклонений психической деятельности лицо,совершающее противоправное деяние, не обладает полной способностью оцениватьпротивоправность своего поведения и руководствоваться этой оценкой.
К настоящему временинакоплен пока еще весьма небольшой опыт применения ст.22 УК РФ[71].Ее введение нарушает дихотомическую четкость клинических и экспертных оценокпсихического состояния большинства испытуемых, в том числе лиц с синдромомзависимости от ПАВ. Это создает значительные трудности для врачейсудебно-психиатрической службы.
Еще В.Х.Кандинскийотмечал, что гносеологически проблема ограниченной вменяемости связана сизучением роли субъективного фактора (активности сознания и личности) какведущего в криминогенной причинно-следственной цепочке, что, в свою очередь,может отражать характер и степень имеющихся у субъекта расстройств[72].Еще до появления формулы невменяемости (1883г.) в законодательстве кобстоятельствам, уменьшающим вину, относили легкомыслие и крайнее невежество. Онуказывал, что ограниченно вменяемыми в ряде случаев могут признаваться лица, необладающие сильной волей. Такое же мнение высказывают современные немецкиепсихиатры. Естественно, подобные формулировки не могли и, тем более, не могутудовлетворить ни юристов, ни психиатров. Однако они заслуживают определенноговнимания.
Вопрос о возможности иправомерности применения ст.22 УК РФ к лицам, находившимся при совершениипротивоправного деяния в состоянии острой интоксикации ПАВ, неизменно связан сизучением психопатологических состояний, возникающих в очевидной ипричинно-следственной связи с активным поведением лица. Так, состояниеопьянения, как правило, возникает вследствие произвольного приема ПАВ, причемпроизвольным является не только сам факт приема, но и доза, в значительной мереопределяющая поведение лица. Еще Гиппократ рассматривал пьяниц как людей,добровольно вызывающих у себя безумие. В.П.Осипов по этому поводу писал, что «смедицинской стороны, алкоголь – яд, и всякий выпивший должен считаться отравленным,то есть больным человеком, с другой стороны – пьяница сам привел себя всостояние опьянения. Вот почему законодательство, борясь с преступностью истремясь с помощью наказания предупредить преступления, не может признаватьопьянение обстоятельством, исключающим ответственность». Поэтому юристы всегдарешали этот вопрос в сторону наказуемости пьяницы на том основании, что лицо,злоупотребляющее ПАВ, не является душевнобольным человеком и должно знать овозможных последствиях употребления спиртного или любого другого этого ПАВ[73].
Как известно,противоправные действия могут иметь место в двух формах – в виде умысла и ввиде неосторожности. Преступление признается умышленным, если лицо, егосовершившее, осознавало общественный характер своих действий (или наоборот,бездействия). Преступление квалифицируется как совершенное по неосторожности,если совершившее его лицо предвидело возможные социально-негативные последствиясвоих действий, не имело умысла на их достижение, но не смогло или не пыталосьих предотвратить. И в том, и в другом случае, когда у индивида нарушенаспособность понимания общественной опасности своего действия или бездействия иего последствий, возможна постановка вопроса об экскульпации этих лиц, то естьважно, чтобы конкретное лицо не только осознавало формальную сторону своихдействий, но и их общественный характер, необходимо, чтобы сохранялосьпонимание того значения, которое имеет данный поступок как преступление.
Присудебно-психиатрической экспертизе лиц, совершивших противоправное деяние как ввиде умысла, так и по неосторожности, важно установить не только, осознавало лиданное лицо формальную сторону своих действий (их «фактический характер»), но иих общественную опасность, сохранялось ли у лица понимание того значения,которое имеет данный поступок как преступление. Применительно к лицам всостоянии алкогольного или наркотического опьянения это означает, что лицо,сознательно приводящее себя в состояние одурманивания, одновременно понимаетвозможные общественно опасные последствия такого поступка. Именно поэтому лицо,совершившее преступление в состоянии алкогольного или наркотического опьянения,подлежит уголовной ответственности и в отношении инкриминируемого ему деянияявляется вменяемым[74].
Действующее уголовноезаконодательство не останавливается на медицинских аспектах данного вопроса вплане соответствия или несоответствия медицинскому критерию невменяемостисостояния опьянения ПАВ. Оно просто указывает, что лицо в состоянииалкогольного или наркотического опьянения подлежит уголовной ответственности.Это означает, что констатация состояния опьянения у лица в период совершения импротивоправного деяния не служит основанием для экскульпации этого лица[75].Это связано с тем, что лицо еще будучи трезвым и намеренно приведя в себя всостояние опьянения, могло и должно было предвидеть возможность совершения имобщественно опасных действий и поэтому в случае совершения преступления должнонести уголовную ответственность
Статья 22 УК РФ[76]не исключает уголовной ответственности лица. Однако она позволяет судуучитывать, что субъект преступления при его совершении не мог в силу имеющихсяу него психических нарушениях в полной мере отдавать себе отчет в своихдействиях и руководить ими. В связи с тем, что состояние опьянения ПАВ невключено в перечень обстоятельств, отягчающих наказание, этот учет может бытьтолько в сторону его смягчения.
Большинство стран имеющихмноголетний опыт применения категории ограниченной вменяемости, вносят четкиезаконодательные ограничения ее применения. Так в УК Швейцарии, Финляндии,Австрии, Греции и Аргентины есть статья уточняющая, что если психическиерасстройства, не исключающие вменяемость, возникли при активной роли субъектапреступления, то форма ограниченной вменяемости к нему применяться не может. Еесчитают обстоятельством, не освобождающим от уголовной ответственности, атолько смягчающим. Именно поэтому принятие решения о возможности применениякатегории ограниченной вменяемости должно соотноситься с изучением ролисубъективного фактора (активности сознания и личности) в криминальнойпричинно-следственной ситуации.
Применительно к лицам,совершившим преступление в состоянии наркотического или алкогольного опьянения,это означает, что развивающиеся в состоянии опьянения психические расстройстванепосредственно связаны с фактором произвольности действий субъектапреступления. Однако действующий УК РФ не содержит конкретных ограничений наприменения ст. 22 УК РФ, что дает возможность ее использования в отношении даннойкатегории субъектов преступлений. В таких случаях применение ст. 22 УК РФ всторону смягчения наказаний, как это подразумевается в отношении лиц со всемидругими пограничными психическими расстройствами, не отвечает принципамуголовного права и не способствует предупреждению преступлений.
В соответствии с этим прирешении вопроса о возможности применения ст. 2 УК РФ в таких случаях долженпроводится тщательный анализ не только развивающихся в результате приема ПАВпсихических расстройств, но и тех обстоятельств, при которых возникло состояниеопьянения: 1) произвольность приема ПАВ, приведение в состояние опьянениянасильственным путем или путем обмана; 2) осведомленность лица о действииупотребляемого им ПАВ; 3) наличие или отсутствие предшествующего субъективногоопыта употребления данного ПАВ; 4) связь приема данного ПАВ с какими либо инымипсихическими расстройствами[77].
Если лицо было приведенов состояние опьянения насильственным путем или путем обмана если оно не былоосведомлено о психофизическом действии данного ПАВ, если оно не имелосубъективного опыта его применения или употребление было обусловленоатарактическими или аддиктивными механизмами, то в этих случаях возможноприменение ст. 22 УК РФ. Поскольку не подлежит сомнению, что состояниеодурманивания часто лишает опьяневшее лицо способности в полной мере осознаватьфактический характер и общественную опасность совершаемых им противоправных действийи руководить ими.
Если же использование ПАВбыло связано с культуральными и ситуационными факторами либо с гедонистическимимотивами и субъект преступления был хорошо осведомлен, в том числе и пособственному опыту, о возможных последствиях этого употребления, то в данномслучае применение к этому лицу ст.22 УК РФ неправомерно. Суд в праве учитыватьперечисленные выше обстоятельства, но уже как усугубляющие вину. Это представляетсятем более актуальным, что на фоне роста «пьяной преступности» состояниеопьянения исключено законодательством из перечня обстоятельств, усугубляющихвину субъекта преступления.
Продолжительное время вобщественном сознании складывался достаточно негативный образ больныхнаркологическим заболеванием и, в частности, в частности больных наркоманией. Впервую очередь это было связано с убеждением об их повышенной общественнойопасности и криминальной активности.
Многочисленныеисследования показывают, что развитие различных форм зависимости от ПАВсопровождается учащением привлечения этих лиц к уголовной ответственности, приэтом структура преступности среди них зависит от вида ПАВ, в отношении которогоформируется зависимость. Лица с алкогольной зависимостью чаще совершаютимущественные правонарушения и правонарушения против личности (убийства,нанесение тяжких телесных повреждений, грабежи, разбойные нападения). Этиданные по структуре правонарушений, совершенных лицами с алкогольнойзависимостью, отражают общие тенденции роста преступности, наблюдающиесяпоследние годы на территории России, где преступления, сопряженные с физическими психическим насилием над личностью, с причинением телесных поврежденийзанимают значительное место в общей структуре преступности.
В отличие от этого, лица,страдающие наркоманией, чаще всего (по нашим данным, до 36,8%) совершают противоправныедействия, связанные с изготовлением, хранением, перевозкой и сбытом наркотиков[78].Это соответствует данным по общему массиву преступности, согласно которымпреступность, связанная с наркотиками, выросла в 2004 году в 4,2 раза, а числопривлекаемых к уголовной ответственности сбытчиков наркотиков увеличилось в 2,3раза. Аналогичного мнения придерживаются В.Е.Пелипас и И.О.Соломандина. Онисчитают, что в основном страдающие наркоманией лица совершают незаконныеоперации с наркотическими средствами без цели сбыта. Наряду с этим среди лиц,страдающих наркоманией, наблюдается снижение доли особо тяжких преступлений –убийств и покушений на убийство, нанесений тяжких телесных повреждений.Возможно, именно такое изменение в структуре преступности больных наркоманиейпо сравнению с общим массивом преступности позволяет некоторым зарубежным исследователямсчитать, что потребление наркотиков не относится к факторам, провоцирующимпреступное поведение[79].
Наибольшей криминогеннойактивностью отличаются больные во второй стадии развития зависимости от ПАВ.Они же чаще совершали наиболее тяжкие противоправные действия, направленныепротив личности, против общественной безопасности и порядка.
В подавляющем большинствеслучаев на первой стадии формирования зависимости от ПАВ противоправныедействия определяются не болезненными психопатологическими переживаниями, в томчисле и синдромом патологического влечения к ПАВ, а социально детерминированы.Противоправному поведению способствует асоциальное окружение, неправильныесоциально-нравственные ориентиры, следствие воспитания, корыстные и другиепсихологически понятные мотивы. Формирующиеся при этом патологическое влечениек ПАВ, даже если оно и не является основным мотивом совершения противоправныхдеяний, имеет некоторое опосредованное значение. Противоправное поведениеобычно – это следствие формирования установок, характерных для лиц сантиобщественной направленностью, где система норм и ценностей допускаетудовлетворение потребностей путем совершения криминальных действий. Отсутствиеположительных социальных установок, общественная пассивность, эгоизм,ограниченность потребностей на бытовом уровне, слабый профессиональный иобщеобразовательный рост в сочетании с криминальным окружением, отсутствиемдолжного контроля со стороны семьи и близких, злоупотребление наркотическимивеществами им алкоголем – таковы основные факторы совершения антиобщественных иантисоциальных поступков[80].
Однако даже преморбидно положительныесоциальные ориентиры в виде оценки значимости объекта, представляющегосоциальную ценность, не предопределяют дальнейший социальный маршрут. Этосвязано с тем, что они подвержены определенным динамическим сдвигам в процессесоциальной и групповой интеракции. Поэтому возникновение социальной дезадаптациив форме снижения квалификации, частой перемены мест работы, нарушений семейныхотношений способствуют включению таких лиц в группу с антисоциальнойнаправленностью.
У индивидов с первойстадией формирующейся зависимости от ПАВ противоправная активность обычносвязана с такими личностными особенностями, как утрата этических принципов иэмоциональных привязанностей, извращенные этические представления и стереотипы,принятые в референтной группе, в которую входило данное лицо, повышеннаявозбудимость, взрывчатость, агрессивность, слабость волевого контроля.Повышенная внушаемость и пассивная подчиняемость, снижение морально-этическихнорм, извращенное понимание этических принципов приводят к совершению правонарушенийпротив личной и общественной собственности.
Трудно бывает отнести теили иные личностные девиации, принимающие участие в формированииобщественно-опасного поведения, за счет развивающейся зависимости от ПАВ либосочетанной с ней другой психической патологии. Это, по-видимому, и непринципиально, поскольку криминальная активность – одна из форм социальнойдезадаптации, и именно в этом плане нужно рассматривать личностную иповеденческие особенности таких лиц для объяснения механизмов совершения имипротивоправных деяний.
По мнениюЮ.А.Александровского, «психическая адаптация индивида является результатомдеятельности целостной самоуправляемой системы, активность которойобеспечивается не просто совокупностью отдельных компонентов (подсистем), а ихвзаимодействием и содействием, что порождает новые интегративные качества, неприсущие отдельным подсистемам». При этом состояние психической дезадаптации исопряженная с ней социально-бытовая дезадаптация – это результат нарушенияфункциональных возможностей всей адаптационной системы в целом, в том числе ивнешней. В этой связи не представляется принципиально важным разграничиватьгенез массы личностных особенностей, принимающих участие в той или иной форме социальнойактивности, в том числе и криминальной, тем более, что лежащие в основекриминальной активности социально-психологические и конституциально-биологическиефакторы тождественны преморбидно-личностным особенностям лиц, злоупотребляющихнаркотическими средствами[81].
У больных на второйстадии зависимости от ПАВ независимо от ведущего клинического синдромасовершение противоправных действий также определяется социальными факторами,аналогичными свойственным больным на первой стадии зависимости. Однако в этихслучаях особенности ведущего клинического синдрома, не являющиеся основнойпричиной совершения правонарушений, имеют некоторое опосредованное значение.Значительную долю эксцессов обычно составляют правонарушения, вытекающие изтаких характерологических особенностей этих больных, как повышеннаявозбудимость, взрывчатость, агрессивность, нарушение волевого контроля: этоправонарушение против личности, против общественной безопасности и порядка.Повышенная внушаемость, снижение морально-этических задержек как результат,присоединившийся к наркомании и отрицательного психологического влиянияприводят к совершению преступлений против личной и общественной собственности.
На третьей стадиизависимости от ПАВ особенности социальной адаптации больных и совершения имиобщественно опасных действий тесно связаны со спецификой их психическогосостояния. Несмотря на относительную сохранность профессиональных навыков ибытовых стереотипов, большинство из них, как правило, нигде не работают, отмечаетсястойкая утрата трудоспособности. Некритичность, неспособность к осмыслениюситуации и сопоставлению своих действий социально-ограничительными нормами и правиламиморали, повышенная возбудимость и расторможенность влечений способствуетсовершению правонарушений, направленных против порядка и общественнойбезопасности, против общественной и личной собственности[82].
Поскольку до 36% всейкриминальной активности лиц с признаками наркомании приходится на долюпротивоправных действий, сопряженных с наркотиками, интересно изучение связикриминальной активности этих лиц с их патологическим влечением к наркотикам.Проведенные исследования показали, что в большинстве случаев не представляетсявозможным установить какую-либо связь антиобщественной деятельности этих лиц стой или иной формой патологического влечения к наркотическим средствам, акриминальная активность, в том числе и сопряженная с наркотиками, оказываетсябольше обусловленной социальными стереотипами, навязанными либо перенятыми уокружающих. В то же время примерно в трети случаев обнаруживается в разнойстепени интенсивности связь имеющегося патологического влечения с совершеннымантиобщественным действием.
В наиболее простом видеэто выражается в тех случаях, когда хранение либо товарные действия снаркотическими средствами совершаются в силу имеющегося патологическоговлечения к приему наркотиков. Поскольку именно на первой стадии наркоманиидинамика патологического (обессивного) влечения определяется ритмомнаркотизации и его дезактуализацией только в состоянии наркотическогоопьянения, именно здесь эти лица прибегают к постоянному хранениюнаркотического вещества либо к необходимости его приобретения.
В течение многих летсудебно-психиатрической оценки лиц с различными видами зависимости от ПАВ(хронический алкоголизм, нарко- и токсикомании) в практикесудебно-психиатрической экспертизы используются традиционные подходы к ним какк состояниям, включающим лишь медицинский критерий невменяемости, что приотсутствии юридического критерия безоговорочно обуславливает инкульпацию этихлиц[83].
2.2. Факторы,влияющие на совершение людьми с наркотической зависимостью преступлений
Возраст. Характер преступногоповедения человека во многом зависит от его возраста. Проведенный нами анализпоказал, что преступность в сфере незаконного оборота наркотиков — проблемамолодежная. Среди лиц, совершивших такие преступления, большинство (66,7%)составляют молодые люди в возрасте 18-29 лет. Средний возраст лиц, осужденныхза преступления в сфере незаконного оборота наркотиков, составляет 28,2 года, вто время как этот показатель для лиц, осужденных за другие преступления, — 32,6года. При этом наблюдается большая разница в среднем возрасте мужчин и женщин(соответственно, 27,4 и 33,2 года). Что касается преступников-наркоманов, то ихсредний возраст не превышает 26 лет.
Молодежный возрастнаркопреступности объясняется следующими факторами: во-первых, первичный приемнаркотиков приходится на возрастной период от 12 до 16 лет. В общей структуреподростковой и юношеской наркомании 12-15-летние составляют 6-7%; во-вторых,дельцам наркобизнеса легче распространить наркоманию среди молодежи в силу ееприродной любознательности, желания самоутвердиться, несамостоятельностимышления, стремления к подражанию, используя при этом отработанные приемыпсихического и физического воздействия на несовершеннолетних[84].
Семейное положение.Многими исследователями установлена возможность антикриминогенного влияниясемьи на личность. Не являются в данном случае исключением и лица, вовлекаемыев незаконный оборот наркотиков.
Среди лиц, совершившихпреступления в сфере незаконного оборота наркотиков, наибольшую долю составляютхолостые мужчины и вдовцы — 54,1%, женщины — 45,1%.
Необходимо отметитьнеблагоприятные тенденции, касающиеся семейного положения рассматриваемойкатегории лиц по сравнению с другими категориями. Прежде всего наблюдаетсябольшая доля лиц, у которых после совершения преступления распались семьи, — 15,7% (среди лиц, совершивших иные преступления, она составляет 11,1%). В худшемположении находятся женщины: после совершения преступления и осуждения семьи уних распались в 20,2% случаев (у мужчин – в 16,5%). Доля таких лиц средибольных наркоманией составляет 11,1%.
Приведенные данные недолжны вызывать особого удивления. По всей вероятности, сказываются двепричины: личные качества преступников, предопределяющие непрочность семьи ещедо совершения преступления; отрыв от семьи, невозможность проживать вместе сней, отсутствие каких бы то ни было контактов с близкими, обусловленное нахождениемосужденного в изоляции.
Другой неблагоприятнойтенденцией является то, что у рассматриваемой категории лиц труднее решаютсявопросы создания семьи после осуждения. Доля лиц, создавших семью в периодотбывания наказания, составила 2,2% (среди лиц, совершивших иные преступления,– 5,1%). Причем проблема создания семьи гораздо труднее решается у женщин.Только 0,9% из них сумели это сделать. Среди мужчин таких в три раза больше(3,0%).
Другими причинами,отрицательно влияющими на прочность семьи, являются случайность доходов отнаркобизнеса, отрицательная оценка супругами заболевания наркоманией. Надосказать, что в системе ценностных ориентации многих преступниковрассматриваемой категории семья играет отнюдь не главную роль[85].
Постоянное местожительства – один из стабилизирующих антикриминогенных факторов. Отсутствиелибо вынужденная смена места жительства, непривычная обстановка, бытоваянеустроенность — все это отрицательно сказывается на поведении человека. Общаяхарактеристика лиц, осужденных за преступления в сфере незаконного оборотанаркотиков, по этому показателю свидетельствует об относительном благополучии вданной сфере — большинство имеют постоянное место жительства. Наибольшийпроцент лиц, не имевших жилья или не сохранивших его после осуждения,составляют женщины. По сравнению с мужчинами, среди них таких лиц почти в двараза больше. Безусловно, это обстоятельство необходимо учитывать впрофилактической и социально — реабилитационной работе.
Образовательный уровень.Известно, что образование играет важную роль в формировании личности, взначительной мере определяя ее интеллектуальный и культурный уровень. Высокийобразовательный уровень в своей основе является антикриминогенным фактором.
Приведенные нижестатистические данные за 2006 год тому подтверждение. Так, среди лиц,совершивших преступления в сфере незаконного оборота наркотиков, числоработников органов государственного управления, кредитно-финансовой ибанковской систем, имеющих, как правило, высшее образование, весьманезначительно (соответственно, 7 и 22 чел.) по сравнению с числом рабочих(23802 чел.).
Средний уровеньобразования лиц, осужденных за преступления в рассматриваемой сфере, нескольковыше среднего уровня образования лиц, осужденных за другие преступления(соответственно, 9,6 и 9,3 балла). Причем данный показатель у мужчин на порядоквыше, чем у женщин, и составляет, соответственно, 9,6 и 8,7 балла[86].
Знание отмеченных вышеобстоятельств имеет важное значение. При проведении общепрофилактических,оперативно-розыскных мероприятий следует учитывать повышенную склонность ксовершению указанных преступлений лиц с более высоким уровнем образования. Вданном случае этот показатель не является в полной мере антикриминогеннымфактором, на который обычно указывается в юридической литературе. Доля лиц,совершивших преступления в сфере незаконного оборота наркотиков, имеющихсреднее специальное, неполное высшее и высшее образование, почти в три разабольше доли лиц, совершивших иные преступления, и составляет, соответственно,36,8 и 10,3 %.
Наличие специальности итрудовая деятельность. Важным показателем характеристики лиц, совершившихпреступление в сфере незаконного оборота наркотиков, является наличие у нихспециальности и трудовая деятельность до осуждения. Существенное значение имеюти данные о лицах, не занимавшихся трудовой деятельностью, так как это наиболеекриминогенный контингент. По данным Министерства юстиции РФ, из числа лиц,совершивших преступления в сфере незаконного оборота наркотиков, более 70% неимели постоянного источника дохода, 55,7% из них не работали, хотя абсолютноебольшинство их проживало в городской местности (89,1%), незначительная часть — в рабочих поселках (6,1%), в сельской местности (3,2%), иной местности (0,2%).Значительная доля лиц не имеют специальности — почти каждый третий (32,5%). Срединих женщины составляют 34,8%.
Наличие наркотическойзависимости. Научный и практический интерес представляет степень корреляционнойзависимости между совершением преступлений в сфере незаконного оборотанаркотиков и заболеванием наркоманией лиц, их совершающих. Установление такойзависимости влияет на выбор средств борьбы с преступлениями этой категории,определение места и роли мер медицинского и иного характера.
Из числа лиц, совершившихпреступления в сфере незаконного оборота наркотиков, большинство (68,2%)являются потребителями наркотиков. Вместе с тем значительная их часть (38,7%),к которым применена такая мера медицинского характера, как принудительноенаблюдение и лечение у врача-психиатра, больными себя не признают. Доля лицмужского пола при этом превышает долю лиц женского пола почти в двенадцать раз[87].
Анализ примененияпринудительных мер медицинского характера показал следующее: до совершенияпреступления 29,1% больных наркоманией проходили курс лечения в наркологическихучреждениях органов здравоохранения; 3,4% — в психоневрологических диспансерах;1,7% — в исправительных колониях; 7,3% — в иных наркологических учреждениях.Большинство (65,8%) курса лечения от наркомании не проходили.
Уголовно-правовая испециально-криминологическая характеристики дают представление именно о техчертах личности, которые привели его к совершению преступления. Эти особенностии дефекты личности необходимо знать каждому сотруднику органов внутренних дел,учитывать в своей работе по профилактике преступлений[88].
Все наиболее значимыеотрицательные качества в концентрированном виде проявляются через совершаемыепреступления.
Квалификация совершенногопреступления. В сфере незаконного оборота наркотиков в основном совершаютсяпреступления, предусмотренные ч. 1 ст. 228 УК, — незаконное приобретение илихранение без цепи сбыта наркотических средств или психотропных веществ вкрупном размере (48,7%).
Иные преступления в сференезаконного оборота наркотиков в ранжированном ряду располагаются следующимобразом: деяния, предусмотренные ч. 2 ст. 228; совершенные: в отношениинаркотических средств или психотропных веществ в крупном размере (ч. 3 ст.228)- 8,1%; группой лиц по предварительному сговору (ч. 3 ст.228) — 6,1%;неоднократно (ч. 3 ст. 228) — 3,1%; незаконное приобретение или хранение (вцелях сбыта), изготовление, перевозка, пересылка либо сбыт наркотическихсредств или психотропных веществ (ч. 2 ст.228) — 5,2%.
Мужчинами по сравнению сженщинами больше совершается преступлений, уголовная ответственность за которыепредусмотрена ч, 1 ст. 228, — 64,3% (женщины — 17,3%). В то же время женщины посравнению с мужчинами чаще совершают такие преступления, как незаконноеприобретение или хранение в целях сбыта, изготовление, переработка, перевозка,пересылка, сбыт наркотических средств или психотропных веществ — 10,2% (мужчины- 3,5%); деяния, предусмотренные ч. 1, ст. 228, совершенные: группой лиц попредварительному сговору, в крупном размере — 13,3% (мужчины -4,9%),организованной группой лиц, в особо крупном размере 15,7% (мужчины — 7,4%).Среди женщин почти в три раза по сравнению с мужчинами больше лиц, осужденныхза организацию либо содержание притонов для потребления наркотических средствили психотропных веществ (ст. 232), — соответственно, 0,8 и 0,3%; в семь разбольше осужденных за преступления против семьи и несовершеннолетних — соответственно, 2,1 и 0,3%.
Больные наркоманией(наркоманы) совершают преступлений больше по сравнению со всеми лицами,осужденными за преступления в сфере незаконного оборота наркотиков[89].Среди них такие, как незаконное приобретение или хранение без цели сбытанаркотических средств или психотропных веществ в крупных размерах(соответственно, 52,0 и 48,7%); организация либо содержание притонов дляпотребления наркотических средств или психотропных веществ (0,6 и 0,2%);преступления против семьи и несовершеннолетних (0,6 и 0,2%); хищение либовымогательство наркотических средств или психотропных веществ (0,9 и 0,6%).Гораздо реже совершаются такие преступления, как незаконное приобретение илихранение в целях сбыта, изготовление, переработка, перевозка, пересылка либосбыт наркотических средств или психотропных веществ (соответственно, 2,2 и5,2%); деяния, предусмотренные ч. 2 ст. 228, совершенные: в отношениинаркотических средств или психотропных веществ в крупном размере(соответственно, 4,5 и 8,1%), организованной группой либо в отношениинаркотических средств или психотропных веществ в особо крупном размере — ч. 4ст. 228 (соответственно, 5,0 и 10,0%).
Применение наказания.Анализ практики применения уголовных наказаний к лицам, совершившимпреступления в сфере незаконного оборота наркотиков, позволяет выработать мерыпо совершенствованию санкций соответствующих статей Общей и Особенной частей УКРФ как в законодательном плане, так и в плане их применения. «Даже самая точнаясанкция может остаться декларацией при ее неправильном, не учитывающемсложившихся реалий, применении»[90].
Статистические данныеМинистерства юстиции РФ показывают, что среди привлеченных к уголовнойответственности доля лиц, которым назначено наказание, составляет: в виделишения свободы — 33,9%; исправительных работ — 5,8%; штрафа — 1,1%. Основнаяже доля лиц (54,0%) осуждается к уголовным наказаниям условно.
Средний срок лишениясвободы (3,7 года) примерно одинаков для всех категорий лиц, совершившихпреступления в рассматриваемой сфере. Исключение составляют женщины (4,2 года)и больные наркоманией (3,3 года).
Поскольку судебнаяпрактика не идет по пути ужесточения наказаний за преступления в сференезаконного оборота наркотиков нет необходимости в законодательном планеужесточать уголовные репрессии в отношении лиц, совершающих преступления в этойсфере: достаточный «резерв» уже имеется в действующем законодательстве.
Количество судимостей.Количество судимостей в значительной степени предопределяет степеньобщественной опасности лица. По этому показателю лица, совершившие преступленияв сфере незаконного оборота наркотиков, ничем не отличаются от лиц, совершившихиные преступления. Среднее число судимостей у мужчин превышает среднее числосудимостей у женщин почти в три раза и составляет, соответственно, 2,9 и 1,0.Доля женщин с одной судимостью достигает 88,6%, мужчин — 36,5%. Отсюда следует,что мужчины имеют большую склонность к совершению преступлений в сференезаконного оборота наркотиков после отбытия наказания, то есть характеризуютсяповышенной рецидивоопасностью. У больных наркоманией среднее число судимостейсоставляет 1,8.
Наркотическое опьянение исовершение преступления. Многие преступления в сфере незаконного оборотанаркотиков совершаются в состоянии наркотического опьянения (35,4%). При этомна долю мужчин приходится 41,1%, женщин — 12,4%. Отсюда напрашиваетсяестественный вывод: состояние наркотического опьянения — путь к совершениюпреступления. Поэтому, профилактируя употребление наркотиков, мы тем самымпредупреждаем совершение наркоманами преступлений.
Возраст началаупотребления наркотических веществ. В плане ранней профилактики преступлений,совершаемых наркоманами, представляет интерес возраст, с которого началосьприобщение лица к наркотикам. Анализ показывает, что возраст всех категорийлиц, вовлекаемых в незаконный оборот наркотиков, равен примерно 19 годам, хотяинтенсивное их потребление начинается с 14 лет.
Признание лицомзаболевания наркоманией. Субъективная оценка лицом факта своего заболеваниянаркоманией, безусловно, является определяющей для эффективного лечения. Изчисла опрошенных осужденных, которым было назначено принудительное наблюдение илечение, 36,4% признают себя больными, 5,1% — отрицают факт заболевания.Остальные 58,5% отказались отвечать на данный вопрос[91].
Причины употреблениянаркотиков. С позиции криминологии, совершенствования профилактической работыважное значение имеет знание причин употребления наркотиков, источников ихприобретения, мест потребления, а также отношения лиц, совершающих преступленияна почве наркомании или больных ею, к проблеме наркомании вообще. Эти данныедолжны учитываться при выработке стратегии и тактики борьбы с незаконнымоборотом наркотиков.
Опрос лиц, употребляющихнаркотики, показал, что основным определяющим мотивом их употребления являетсялюбопытство (46,3%). Причем эта закономерность характерна как для мужчин, так идля женщин, больных наркоманией. Второе место занимают «имеющиеся жизненныетрудности» (8,3%). На третьем месте – «безысходность в личной жизни» (7,7%); начетвертом – «подражание друзьям, знакомым» (7,2%). У определенной части лицпричиной употребления наркотиков стала зависимость от них, полученная врезультате применения этих средств в процессе лечения других заболеваний.
Мотивация употреблениянаркотических веществ имеет несколько форм:[92]
1. Атарактическаямотивация заключается в стремлении применить какое-либо психоактивное веществос целью смягчения или устранения явлений эмоционального дискомфорта.
2. Гедонистическаямотивация выступает как бы продолжением и развитием атарактической, норазительно отличающейся от нее по качеству. Атарактическая приводитэмоциональное состояние в норму из сниженного, а гедонистическая способствуетповышению нормального (несниженного) настроения.
3. Мотивация сгиперактивацией поведения близка к гедонистической, но основывается не наэйфоризирующем, а на активирующем эффекте вещества. При данной форме мотивациибазисной становится потребность вывести себя из состояния пассивности,безразличия, апатии и бездействия с помощью веществ, провоцирующих необычную,запредельную живость реакции и активность.
4. Субмиссивнаямотивация применения веществ отражает неспособность человека отказаться отпредлагаемых окружающими наркотических веществ.
5. Псевдокультурнаямотивация основывается на мировоззренческих установках и эстетическихпристастиях личности. Человек рассматривает употребление наркотических веществсквозь призму «изысканности вкуса», причастности к кругу избранных – знатоков[93].
Основными источникамиприобретения наркотиков являются неизвестные лица (67,0%) или знакомые (17,0%).Изготовление наркотиков самими потребителями составляет 6,3%.
Местами потреблениянаркотиков служат собственные квартиры наркоманов (45,2%) или квартиры ихзнакомых (14,4%). Вопреки бытующему общественному мнению, дискотеки и другиеместа отдыха занимают третье место. Отсюда главные усилия органов внутреннихдел должны направляться на обнаружение таких квартир. Эта задача в силуобъективных причин гораздо сложнее, чем выявление наркоманов на дискотеках и вдругих местах отдыха. Хотя последние также должны находиться в поле зренияправоохранительных органов и других субъектов профилактики незаконного оборотанаркотиков, поскольку там присутствует молодежная аудитория со всемивытекающими криминогенными последствиями.
Анализсоциально-демографических, специально — криминологических и уголовно-правовыхсвойств лиц, совершивших преступления в сфере незаконного оборота наркотиков,позволяет составить социально-криминологический «портрет», собирательный образих личности.
Мужчины: возраст 27 лет;в большинстве случаев не имеют семьи, имеют постоянное место жительства;образование — общее среднее; как правило, владеют специальностью, неупотребляют наркотики; в основном совершают деяния, предусмотренные ст. 228 УК;неоднократно судимы.
Женщины: возраст 33 года;в большинстве своем имеют семьи; имеют постоянное место жительства, неполноесреднее образование; как правило, владеют специальностью; в основном не потребляютнаркотики; в большинстве случаев совершают деяния, предусмотренные ст. 228 УК;не судимые; как правило, не совершают преступления в состоянии наркотическогоопьянения.
Из них лица,употребляющие наркотики (больные наркоманией): возраст 25 лет; не имеют семьи;имеют постоянное место жительства, неполное среднее образование, в большинствеслучаев специальность; совершают деяния, предусмотренные ст. ст. 228 и 229 УК;начинают употреблять наркотики в возрасте от 14 до 16 лет (женщины с 18 лет);не считают себя больными наркоманией; основной мотив употребления наркотиков — любопытство; основной источник приобретения — неизвестные лица; наиболеераспространенное место потребления наркотиков — собственная квартира иликвартира знакомых.
Социально-демографическиесвойства: возраст 25 — 30 лет; не женаты; образование – незаконченное среднее;по социальному положению до совершения преступления – как правило, рабочие илибез определенных занятий; трудоспособны; на момент совершения преступления былиобеспечены работой[94].
Уголовно-правовыесвойства. Наркоманы-преступники, по сравнению с наркоманами — не преступниками,чаще совершают преступления в сфере незаконного оборота наркотиков: незаконноеприобретение или хранение без цели сбыта наркотических средств или психотропныхвеществ в крупном размере; деяния, предусмотренные п. 2 ст. 228 УК РФ,совершенные организованной группой либо в отношении наркотических средств илипсихотропных веществ в особо крупном размере; деяния, предусмотренные ч. 2 ст.228 УК РФ, совершенные в отношении наркотических средств или психотропныхвеществ в крупном размере; незаконное приобретение или хранение в целях сбыта,изготовление, переработка, перевозка, пересылка либо сбыт наркотических средствили психотропных веществ; хищение либо вымогательство наркотических средств илипсихотропных веществ; преступления против семьи и несовершеннолетних; среднийсрок наказания в виде лишения свободы — 3,7 лет; среднее число судимостей — 1,8.
Уголовно-исполнительныесвойства; добросовестно относится к труду; пассивный к участию в общественнойжизни; в плане соблюдения требований режима отбывания наказания в целомхарактеризуется положительно.
Особенности психологическиххарактеристик: достаточный уровень субъективного контроля над значимымисобытиями; склонность представлять большинство важных жизненных событий какрезультат собственных действий; наличие субъективного ощущения ответственностиза то, как складывается их жизнь; повышенный уровень субъективного контроля надэмоционально положительными событиями; склонность рассматривать свои успехи идостижения как следствие собственных способностей добиваться поставленных целей[95].
Глава 3.Особенности преступлений, совершаемых людьми с наркотической зависимостью
3.1. Характерныеособенности преступлений, совершаемых лицами с наркотической зависимостью
Все преступления, так илииначе порожденные, обусловленные или соприкасающиеся с наркоманией, условноможно подразделить на несколько групп. Круг преступлений, связанных снаркотиками, в каждой группе достаточно широк[96].
В первую группу объединимпреступления, совершаемые потребителями наркотиков. Сюда прежде всего относятсязапрещенные законом действия по приобретению, изготовлению, перевозке и другиеоперации с наркотиками, совершаемые лицами, пробившимися к потреблениюядовитого дурмана и добывающими эти препараты в личных целях для последующегоиспользования. В действующем УК РФ установлена ответственность практически завсе незаконные операции с наркотиками. Уголовно наказуемы приобретение,хранение, изготовление, пересылка, перевозка, сбыт, хищение либо вымогательствонаркотиков, склонение к потреблению наркотических средств, организация либосодержание притонов для потребления наркотических средств, выдача либо подделкарецептов или иных документов, дающих право на получение наркотическимисредствами (ст. 228 – ст.234 УК РФ)[97].
При этом рано или позднонаркоманы-потребители вынуждены идти на контакт со сбытчиками, представителямипреступных группировок. Часто, не имея необходимых денег на приобретениеочередной порции наркотика для себя, они берут в долг, а потом «отрабатывают»,оказывая услуги сбытчикам по распространению наркотических средств. Тем самымлица, попавшие в наркотическую зависимость, незаметно для себя преодолеваютхрупкую грань от уголовно не наказуемого деяния (потребление) к тяжкомупреступлению (распространение)[98].
Ко второй группепреступлений, связанных с наркотиками, относятся корыстные икорыстно-насильственные общественно опасные деяния, на которые решаютсянаркоманы с единственной целью получения денег для приобретения наркотическихсредств. Особенность течения болезни наркомании состоит в том, что втянувшийся,а затем превратившийся в хронического больного наркоман не может все времяобходиться одним и тем же количеством потребляемых наркотических средств. Постепенно,но неизбежно его суточная дозировка увеличивается многократно. Параллельно,подобно сообщающимся сосудам, из личности как бы «вытекает» последняяспособность своим трудом зарабатывать деньги, желание остановиться, обратитьсяза помощью. Наркоман все больше деградирует, превращаясь в раба наркотика, радикоторого он готов на все. Преступление в такой ситуации – это для негодостаточно быстрый и единственно приемлемый путь получения денег.
В третью группу входятагрессивные преступления, которые совершают наркоманы, находясь в состояниинаркотического опьянения. В таком состоянии наркоман представляет реальнуюопасность и угрозу причинения физического вреда и себе, и окружающим его людям.Находясь под воздействием наркотиков, он, как правило, не может адекватно иобъективно оценивать ситуацию, в которой оказался. Его больное воображениевоспринимает реальность искаженно. Все предопределяет общественно опасноеповедение наркомана, совершение им агрессивных и насильственных преступленийпротив жизни и здоровья людей. В таком состоянии наркомана трудно остановить,ему абсолютно все равно, находится ли перед ним женщина, или ребенок, илипрестарелый человек[99].
Когда все сдерживающиезапреты и барьеры под влиянием наркотика разрушены, наркоманам становитсячуждым чувство раскаяния за содеянное, они не испытывают угрызений совести илистраха перед наказанием за свое общественно опасное поведение. В силу этого преступленияпротив личности, совершаемые наркоманами, находящимися в наркотическомопьянении, часто отличаются особой жестокостью и цинизмом, сопровождаютсядлительным и безжалостным издевательством над потерпевшим.
В последние годыповсеместно отмечается значительный рост насильственных преступлений, совершаемыхне только на почве алкоголизма, но и наркомании[100].Криминологи отмечают, что особое беспокойство вызывают сложившиеся изменения вструктуре совершаемых преступлений: растет количество умышленных убийств (на200 %), умышленных тяжких телесных повреждений (на 250 %), изнасилований (на150 %). При этом характерно, что совершение преступлений в состоянии алкогольногоили наркотического опьянения возросло на 180 %.
В четвертую группупреступлений, связанных с наркотиками, входят те, которые совершаются противподрастающего поколения. Невозможно в полной мере оценить опасность и размервреда, наносимый наркоманией здоровью детей, подростков и молодых людей, а вконечном итоге – будущему генофонду общества.
В эту группу преступленийвходят общественно опасные деяния, которые связаны с распространениемнаркомании вширь, втягиванием в это занятие все новых жертв из числа молодежи.Попав в хроническую зависимость к наркотикам, не в силах самостоятельносправиться с тяжелым недугом, при этом потеряв работу, а с ней и зарплату,данная категория лиц вынуждена рано или поздно решать вопрос об источникеполучения денег на наркотические средства. Они не могут оставаться водиночестве. Им нужно окружение. Нередко ради денег они идут на совершениекорыстных преступлений, но самый простой способ решения своей проблемы –втянуть в занятие наркоманией новых людей, на средства которых можно какое-товремя продолжать приобретать необходимые порции наркотических средств. Прощевсего это сделать путем вовлечения в занятие наркоманией несовершеннолетних имолодых людей.
Хронические наркоманы,как правило, прибегают к различным ухищрениям, уловкам, обману, чтобы получитьочередную дозу наркотического дурмана, боясь своих взрослыхпокровителей-наркоманов, начинают воровать и приносить из дома деньги иценности, а затем совершать и другие правонарушения[101].
В пятую группу входят тепреступления, которые совершаются из-за наркотиков в местах лишения свободы.Здесь наркомания является как бы следствием преступности, хотя после некоторогопромежутка времени она вновь превращается в ее причину. Так, лица, отбывающиеуголовные наказания, нередко именно в зоне впервые пробуют наркотическиевещества, постепенно добровольно или принудительно втягиваются всистематическое их потребление. Оказавшись на свободе, они не только,продолжают оставаться в плену наркотической зависимости, но и становятсяактивными членами организованных преступных сообществ и группировок,специализирующихся на распространении наркотиков, занимающихся наркобизнесом.
3.2Особенности следственных ситуаций, отработки версий и планированиерасследований преступлений, совершенных лицами с наркотической зависимостью
Уголовные дела опреступлениях в сфере наркобизнеса возбуждаются в основном по результатамоперативно-розыскной деятельности. Это связано с такими обстоятельствами,существенно затрудняющими выявление и расследование данных преступлений, как:
а) отсутствие важнейшегопервоисточника информации потерпевшего (лица, приобретающие и потребляющиенаркотики, таковыми себя не считают);
б) глубокаязаконспирированность действий преступников, каналов поступления и сбытанаркотиков;
в) строгое разграничениеролей, использование тайников и паролей, наличие преступной контрразведки;
г) относительнаядоступность и многообразие источников сырья для изготовления наркотиков;
д) необходимостьвыявления всех законспирированных звеньев преступной цепи, имеющей четко организованныйи к тому же межрегиональный (международный) характер[102].
По основной массе делданной категории складываются сложные (неблагоприятные для раскрытия)следственные ситуации. Лишь в единичных случаях могут возникать простыеситуации, когда с самого начала расследования факт преступления и лицо, егосовершившее, достаточны очевидны. Такие ситуации могут быть при задержании лиц,перевозящих наркотики, при досмотре в аэропорту, в пограничных зонах и др.Здесь имеются данные о приобретении, хранении или перевозке наркотиков, аиногда и о виновном лице. Однако и такие ситуации, как правило, осложняютсятем, что всплывают новые эпизоды преступных действий и новые лица, причастные кним.
Поэтому простая ситуацияначала расследования вскоре трансформируется в сложную, например в случаяхпоступления дополнительных сведений о ранее неизвестных эпизодах деятельностизамаскированной преступной группы с межрегиональными связями, при установленииисточников приобретения наркотиков. Тогда перед следственными органами встаютновые задачи, что при недостатке достоверной информации создает существенныетрудности.
Из сложных ситуаций можновыделить проблемные, характеризующиеся отсутствием или неполнотой сведений осущественных чертах преступления или лице, его совершившем. Наиболее типичныпроблемные ситуации, отличающиеся существенным дефицитом сведений о событии иобстоятельствах преступления, при наличии данных о подозреваемом. Сложностьтаких ситуаций состоит в том, что правоохранительным органам приходится искатьисточники восполнения острого недостатка необходимых сведений о произошедшем.
Возможны проблемныеситуации, когда о преступнике нет никаких данных (например, при кражахнаркотиков). Тогда сложность состоит не в выявлении преступления, а в егораскрытии, ибо связь между преступным событием, виновным лицом, последствиями иместом происшествия носит неочевидный характер. В ходе расследования сложные(конфликтные) ситуации могут возникать:
1) при доступе адвоката;
2) при ознакомленииобвиняемого с материалами уголовного дела;
3) в ходе проведенияследственных действий (например, очной ставки, допроса, обыска)[103].
Проблемные ситуациискладываются при существенной неполноте сведений об обстоятельствах и механизмепреступных действий, например при хищениях наркопрепаратов схимфармпредприятий, из медицинских учреждений, когда действует организованнаягруппа, включающая представителей администрации (медперсонала), сиспользованием служебного положения.
План действий зависит отколичества версий, направленности и специфики их проверки. Рекомендуетсяалгоритмический подход к расследованию. Алгоритм совместных действийследователя и органа дознания может содержать следующие действия:
а) задержание,освидетельствование, допрос подозреваемых;
б) обыск по месту ихжительства и работы, а также их соучастников или в любом другом местевозможного хранения наркосредств, сырья, приспособлений для их транспортировкии документов, подтверждающих преступную деятельность;
в) осмотр изъятыхпредметов и документов;
г) допрос свидетелей;
д) назначение ипроведение судебных экспертиз;
е) изучение экспертныхзаключений для использования в допросах виновных лиц.
В данной ситуацииследователи и работники дознания должны непосредственно ознакомиться стехнологическим процессом производства наркосодержащих медпрепаратов,производственной документацией, знать способы хищений наркотиков, используя приэтом помощь сведущих лиц[104].
Особо сложные ситуацииобычно складываются, когда проблемность расследования, обусловленнаянедостатком доказательств виновности подозреваемого, сочетается с активнымпротиводействием следствию (например, в ходе задержания с поличным при сбытенаркотиков). Сочетание проблемных факторов с конфликтными и приводит к такимсложным ситуациям[105].
Здесь некоторые субъектыпреступления могут быть известны, но сведения о них, а также их сообщникахбывают фрагментарны; данные же о способе, конечной цели совершения преступныхдействий и других обстоятельствах могут и вовсе отсутствовать. Предметпреступной деятельности (конкретные наркотики) также точно не установлен, ибонет заключения соответствующей экспертизы. В момент сбыта обычно задерживаютсяучастники сделки, причем в ряде случаев имеются ее очевидцы.
Например, была осужденаЛежелелекова — неоднократно судимая, в том числе и за незаконный оборотнаркотических средств, употребляющая наркотики. Она знала место сбыта наркотикови лицо, их сбывающее (цыганку Розу), но, не имея средств на их регулярноеприобретение, занялась «посредничеством». За получение возможности«уколоться», она брала деньги у других наркоманов, не вхожих в домРозы, покупала наркотик и получала свою долю в виде бесплатной инъекции[106].
В особо сложной ситуации(например, при задержании за изготовление или сбыт наркотиков) рекомендуетсяследующий алгоритм действий следователя и оперативных работников:
а) осмотр местазадержания;
б) личный обыскзадержанного, осмотр изъятых у него предметов и вещей;
в) обыск по местувозможного хранения или изготовления наркотиков;
г) осмотр изъятыхнаркотиков, приспособлений для их изготовления, предметов и документов;
д) освидетельствование идопрос подозреваемого. Дальнейшие действия аналогичны указанным ранее, причемпредложенный алгоритм может и должен корректироваться в зависимости отизменений следственной ситуации.
При задержании споличным, когда у преступника изъяты наркотики, необходимо своевременнополучить доказательства его виновности. Для этого взаимодействие следователя иоперативных работников должно начинаться с момента установления причастностиконкретного субъекта (например, посредника) к содеянному (незаконноеприобретение, хранение, сбыт и т.д.) и продолжаться до окончанияпредварительного расследования.
Совершенно необходимоиспользовать оперативно-розыскные меры для сбора материалов, характеризующихличность, связи, образ жизни подозреваемых; проверки наличия у них предметов идокументов, могущих быть доказательствами по делу; выявления источников и местсокрытия наркотиков; выяснения иных обстоятельств, которые трудно проверитьследственным путем. При выявлении в ходе расследования ранее неизвестных соучастниковпреступления и новых эпизодов противоправной деятельности подозреваемых такженеобходимы активные оперативно-розыскные мероприятия[107].
Специфика расследованияуголовных дел в сфере наркобизнеса приводит к возникновению сложных(проблемных) ситуаций даже на завершающем этапе расследования. Поступившиеоперативные данные о новых эпизодах и лицах, участвовавших в наркооперациях,обусловливают необходимость производства оперативно-розыскных и следственныхдействий, типичных для первоначального этапа расследования (задержание, обыск ит.д.).
Построение и проверкаверсий основной метод разрешения проблемных и особо сложных ситуаций. Версии нетолько определяют направленность расследования, но и делают егоцелеустремленным, обеспечивая быстрое и полное раскрытие преступлений,совершенных в сфере наркобизнеса.
Исходную информацию особытии преступления и обстоятельствах его совершения сотрудникиправоохранительных органов нередко получают при задержании и обыскеподозреваемого по месту жительства или работы. Однако задержание с поличным ирезультаты обыска подтверждают лишь факт обнаружения наркотика у конкретногогражданина. Поэтому при выдвижении версий нужно активнее использовать сведения,полученные оперативным путем: об образе жизни подозреваемого, о его связях,местах времяпровождения, маршрутах передвижения, способах и средствахсовершения преступления (например, при краже, сбыте, транспортировке,контрабанде наркотиков).
Анализ полученныхсведений формирует обоснованные предположения о случившемся и способствуетпостроению на их основе конкретных следственных версий. Последние необходимыдля объяснения произошедшего при минимальных исходных данных, выбора верногонаправления уже в самом начале расследования. При этом следует помнить, чтоисходные данные допускают несколько вероятных объяснений, поэтому дальнейшийсбор данных, в том числе и из оперативных источников, совершенно необходим[108].
По фактам хищенийнаркосредств с химфармпредприятий, из лечебных учреждений, аптек версиинаиболее часто выдвигаются по следующим обстоятельствам: имело ли место хищение,кто его совершил; способ и время посягательства; количество похищенныхнаркотиков, место их сокрытия; каналы и пути сбыта; участие в хищении членовпреступных сообществ и др.
При расследованиипреступлений, связанных со сбытом наркотиков, выдвигаются версии: об источнике,каналах и системе сбыта, перевозке (контрабанде) наркотиков; о личностисбытчиков; связях сбытчика и скупщика; о цели скупки (нажива, перепродажа) ит.д.
Если подозреваемыйизвестен, но характер произошедшего не ясен, а факты незаконного приобретения,хранения и сбыта наркотиков задокументированы неполно, можно выдвигать наиболеетипичные общие версии, зависящие от исходной следственной ситуации[109].
1. Задержание приперевозке (транспортировке) наркотиков:
а) задержанный членпреступной группировки по незаконным операциям с наркотиками (хищению,заготовке, скупке, переработке и сбыту);
б) подозреваемыйперевозчик, выполняющий отдельные задания организатора, посредника, скупщикаили другого члена преступной группы.
2. Задержание послеобнаружения наркотиков в жилище (тайнике):
а) подозреваемыйприобрел, похитил, изготовил наркотик для сбыта в розницу или оптом;
б) подозреваемый членпреступной группы (перекупщик, производитель, заготовитель, расхититель,посредник) распространяет и хранит наркотики.
3. Задержание в моментсбыта наркотиков:
а) продавца-расхитителя,изготовителя, скупщика наркотика в местах его произрастания, изготовления или уоптового сбытчика; посредника в преступной группе по сбыту наркотика; сбытчиканаркотиков оптом для дальнейшей реализации, имеющего соучастников;
б) покупателя-скупщиканаркотиков оптом, сбывающего его в притонах и других местах большими илимелкими партиями; содержателя притона для потребления наркотика;
в) продавца и покупателячленов одной или разных преступных групп, совершающих сделки систематически;находящихся в родственных, дружеских взаимоотношениях; друг друга не знающих,действующих через посредника[110].
Например, осужденный пост.228 УК РФ утверждал, что героин он купил у неизвестного лица по просьбе и заденьги ранее незнакомого ему гражданина — сотрудника милиции, проводившегопроверочную закупку наркотиков. Милиционер подтвердил эти показания, пояснив,что на предложение продать наркотик, осужденный ответил, что за ним нужно ехатьв центр поселка. Прибыв в указанное место, осужденный куда-то уходил, послечего принес шприц с героином[111].
Если задержанию иобнаружению наркотиков предшествовали оперативно-розыскные мероприятия иличность подозреваемого установлена, то обычно известны и другие обстоятельствапреступления. Это способствует выдвижению и проверке вполне конкретных версий.
В случае внезапногозадержания подозреваемого при изготовлении, хранении или сбыте наркотиковвыдвижение версий усложняется, так как отправным моментом служит лишь факт ихобнаружения. Так, при изъятии у подозреваемого опия-сырца, которыйзаготавливают в определенных регионах, выдвигаются версии о вероятном месте испособе его приобретения: сырец похищен в процессе переработки на химфармзаводе(особенно если он обнаружен у работающего там лица); опий собран на незаконныхпосевах мака; похищенное или собранное сырье перевозится от скупщика ксбытчику, переправляется контрабандным путем и др.
При изъятии лекарственныхнаркопрепаратов следует учитывать их расфасовку (таблетки, порошки, растворы),что может указывать на их хищение с химфармпредприятий, из медицинскихучреждений или аптек.
Если изъяты поддельныемедицинские рецепты на получение таких препаратов, то выдвигается версия о том,что подозреваемый имеет преступные связи с лечащими врачами.
При нарушении правилхранения, перевозки, выдачи наркотических средств отрабатываются версии опричинах нарушения: слабый контроль руководства за деятельностью сотрудников,незнание соответствующих правил и инструкций, умышленное их нарушение в целяхсоздания излишков, последующего хищения и реализации. Анализируя событиепреступления и личность виновного, можно получить сведения и о другихобстоятельствах расследуемого уголовного дела.
Проверка выдвинутыхверсий о причастности гражданина к наркобизнесу осуществляется в зависимости отописанных выше ситуаций. Важное значение здесь имеют вещественныедоказательства, обнаруженные при задержании, обыске, осмотре. Поэтомуследственные действия и оперативно-розыскные мероприятия должны бытьсориентированы на установление каналов поступления и способов приобретениянаркотиков, выявление всех соучастников и членов организованной преступнойгруппы, ее межрегиональных (международных) связей[112].
Планированиерасследования – динамичный процесс, связанный с непрерывным поступлениемданных, установлением новых обстоятельств, побуждающих к корректировке плана.Каждое преступление в сфере наркобизнеса имеет особенности, поэтомупланирование следственных действий и оперативно-розыскных мер должно бытьиндивидуальным и своевременным. Так, допрос курьера, задержанного снаркотиками, без проведения обыска по месту его жительства или работы грозитутратой ценных вещественных доказательств, ибо их обязательно заберутсообщники.
В согласованных планахследователя и органа дознания определяются направления оперативно-розыскных мер(без расшифровки источников оперативных сведений). Совместно с оперативнымработником следователь формулирует задачи, определяет общие условия их решениянегласным путем. В плане должны быть указаны исполнители, определены сроки иместо проведения совместных следственных действий и оперативно-розыскныхмероприятий, их последовательность (задержание, осмотр, обыск, меры посохранению обнаруженных наркотиков, других вещественных доказательств иследов), порядок действий при личном обыске, освидетельствовании, допросезадержанных и др.
Поступающие от органовдознания оперативные данные облегчают корректировку плана расследования,определение тактики проведения наиболее сложных следственных действий. Этисведения облегчают поиск необходимых доказательств, способствуют их правильнойоценке.
Основная цельпланирования установить способы, место и время совершения преступных действий,каналы поступления, сбыта и реализации наркотиков.
В зависимости от вида(группы) преступлений в сфере наркобизнеса планирование и решение задач по ихраскрытию бывает различным. Так, специфика расследования замаскированныххищений наркотиков из медицинских учреждений и химфармпредприятий (ст. 229 УКРФ)[113], их незаконногоизготовления, приобретения и сбыта (ст. 228 УК РФ)[114]состоит в том, что при возбуждении уголовного дела оперативным работникампримерно известны лица, причастные к преступлению, в то время какобстоятельства содеянного ясны лишь отчасти.[115]
Выявление хищений,совершаемых лицами, которым наркосредства вверены по роду их служебных функцийили под охрану, имеет свою специфику. Такие преступления весьма труднообнаружить путем официальных проверок, ревизий, инвентаризаций, что объяснимотщательной маскировкой расхитителями своих действий. Если установлены нарушенияправил производства, приобретения, хранения, учета, отпуска, перевозки илипересылки наркосредств (ст. 228 УК РФ), нужно выяснить, не связано ли это сзамаскированными хищениями и не является ли результатом преступной деятельностилиц, передававших или сбывавших наркотики.
Очень важна оперативнаяразработка, например, сбытчиков наркотиков, осуществляемая с соблюдением правилконспирации. Основная ее цель выявить связи сбытчиков с оптовыми поставщиками:являются ли они членами наркомафии, в какой степени осведомлены о структуре исоставе криминального сообщества или же просто приобретают у поставщиковнаркотики оптом и перепродают их наркоманам в розницу.3.3 Уголовная ответственностьнаркоманов
Статьи, по которымнаркоманы чаще всего привлекаются к уголовной ответственности: ст.202 УК РФ(употребление наркотических средств без назначения врача), ст.139 УК РФ (кража),ст.140 УК РФ (грабёж). Как показывают исследования, начатые ещё в 90-х годах,наркоманы почти не совершают хулиганств, разбоев. Чаще всего их преступления направленыдобычу и употребление наркотических веществ, кражи и грабежи чаще всегонаправлены на добычу чужого имущества, продав которое, можно купить наркотик.
Субъективной стороной преступлений,предусмотренных ст. 202, ст. 139, ст. 140 УК является умысел, т.е. такая формавины, при которой лицо сознает значение своих действий и их последствий ивыражает волю на достижение преступного результата[116].Воля выражается направлением умственных и физических усилий на совершениепреступления, или, иначе говоря, воля выражается путем управления своимидействиями. Обязательным признаком субъекта является вменяемость, т.е.способность осознавать фактический характер своего поведения и руководить им.
Способны ли наркоманы всостоянии наркотического голодания понимать значение своих действий? Скореевсего способны, т.к. они не находятся под влиянием помутняющих рассудокпрепаратов.
Способны ли наркоманыруководить своими действиями?
Наркоманы, соблюдающиеритм наркотизации, не чувствуют зависимости и абсолютно уверены в своихвозможностях перестать употреблять наркотик. Они принимают очередную дозу ещетогда, когда не испытывают острой абстиненции. Поэтому такие наркоманы,несомненно, способны руководить своими действиями. Они могли бы вместо приемаочередной дозы обратиться в медицинское учреждение для лечения[117].
Ст. 202 УК: «Лицо, добровольносдавшее наркотические средства, а также добровольно обратившееся в медицинское учреждениеза оказанием врачебной помощи в связи с потреблением наркотических средств внемедицинских целях, освобождается от наказания за действия, предусмотренныенастоящей статьей»[118].
Если же наркоманысвоевременно не принимают наркотика, то все их желания, мысли и цели направленына поиск препаратов, способных изменить их психическое состояние, и они неспособны удержаться от совершения действий, направленных на получениенаркотика. Т.е. не способны руководить своими действиями. Если же лицо неспособно руководить своими действиями, оно не может быть признано виновным ивменяемым. Нет вины – нет и субъективной стороны, а без вменяемости нетсубъекта уголовной ответственности, а, следовательно, и состава преступления.
Какие же меры воздействияприменять к лицам, из-за зависимости не подлежащим уголовной ответственности?
К уголовнойответственности за преступления, направленные на добычу и употреблениенаркотических веществ, следует привлекать только употребивших наркотики впервыеили употребляющих такие препараты эпизодически. Из-за отсутствия составапреступления не подлежит уголовной ответственности наркоман, принимающийнаркотические вещества систематически и пропустивший время очередного приёманаркотика, и из-за наступившего расстройства психики совершивший преступление сцелью добычи и употребления наркотика. К таким лицам следует применять мерымедицинского характера. В соответствии с ч.1 ст.11 УК: «Не подлежит уголовнойответственности лицо, которое во время совершения предусмотренного настоящим Кодексомдеяния находилось в состоянии невменяемости, то есть не могло отдавать себе отчетав своих деяниях или руководить ими вследствие душевной болезни, временногопсихического расстройства, слабоумия или иного болезненного состояния психики.К такому лицу по назначению суда могут быть применены меры воздействия,предусмотренные частью 1 статьи 59 настоящего Кодекса».
Ч.1 ст. 59 УК: «Меры воздействиямедицинского характера применяются к лицам, указанным в статье 11 настоящегоКодекса. Мерами воздействия медицинского характера является помещение налечение в психиатрическую больницу с обычным или усиленным наблюдением. Лицо,помещенное на лечение в психиатрическую больницу с усиленным наблюдением,содержится там в условиях, исключающих совершение им опасных деяний»[119].
Таким образом, прежде чемнаказывать наркоманов за совершение преступлений, направленных на добычу иупотребление наркотиков, необходимо сначала выяснить, в каком состоянии былосовершено преступление, как долго и с какой периодичностью лицо употреблялонаркотики. В случае подозрений на невменяемость в момент совершенияпреступления следует провести судебно-психиатрическую экспертизу.
Заключение
В заключении выпускнойквалификационной работы можно сделать следующие выводы:
1) мы выявилифизиологические особенности формирования наркотической зависимости, которыезаключаются в воздействии ПАВ на нейромедиаторы;
2) выявилипсихологические особенности формирования наркотической зависимости, среди которыхможно выделить влияние внешних факторов на человека и особенности строенияличности человека, ставшего зависимым;
3) выявили социально-демографические,а также психологические факторы, влияющие на совершение преступлений лицами снаркотической зависимостью, в результате которых можно составитькриминологический портрет лиц с наркотической зависимостью, совершившихпреступление: возраст 25 лет; не имеют семьи; имеют постоянное местожительства, неполное среднее образование, в большинстве случаев специальность;совершают деяния, предусмотренные ст. ст. 228 и 229 УК; начинают употреблятьнаркотики в возрасте от 14 до 16 лет (женщины с 18 лет); не считают себябольными наркоманией; основной мотив употребления наркотиков – любопытство;основной источник приобретения – неизвестные лица; наиболее распространенноеместо потребления наркотиков – собственная квартира или квартира знакомых;
4) рассмотрелиособенности судебно-психиатрической оценки лиц с наркотической зависимостью,которая основывается на понятиях вменяемости и невменяемости;
5) выделили особенностирасследования преступлений, совершенных лицами с наркотической зависимостью.Здесь возможно множество сложных ситуаций, характеризующихся отсутствием илинеполнотой сведений о существенных чертах преступления или лице, егосовершившем;
6) выявили особенностиуголовной ответственности наркоманов. Также мы рассмотрели состав преступлений,совершенных лицами с наркотической зависимостью. Выявили статьи, по которымчаще всего наступает ответственность за преступления, совершенные наркоманами.
Списокиспользуемых источников
Нормативнаябаза
1. БВС РФ №2 2002 г.
2. БВС РФ №4 2004 г.
3. Статья 228 УК РФ.Незаконные приобретение, хранение, перевозка, изготовление, переработканаркотических средств, психотропных веществ или их аналогов
4. Статья 229 УК РФ.Хищение либо вымогательство наркотических средств или психотропных веществ
5. Статья 140 УК РФ.Отказ в предоставлении гражданину информации
6. Уголовный КодексРоссийской Федерации от 13.06.96 № 63-ФЗ в редакции от 28.12.2004, сизменениями от 30.01.2005 г. // Собрание законодательства РФ. 1996. № 25
Учебная иметодическая литература
1. Анастази А.Дифференциальная психология. Индивидуальные и групповые различия в поведении. –М.: Апрель Пресс, Изд-во ЭКСМО – Пресс, 2001
2. Андреева М. Н.,Голубкова Н. Я., Новикова Л. Г. Молодежная субкультура: нормы и системыценностей // СОЦИС' 89 №4
3. Анохина И. П.Биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ (патогенез). //Лекции по наркологии под. ред. Н. Н. Иванца, М., 2000
4. Анохина И. П.,Векшина Н. Л., Веретинская А. Г. Центральные механизмы предрасположенности кзависимости от психоактивных веществ // Журнал неврологии и психиатрии 97 №12
5. Анохина И.П.Наследственная предрасположенность к злоупотреблению психоактивными веществами// Лекции по наркологии / Под ред. Н.И.Иванца. М.: Нолидж, 2000.
6. Анохина И.П.Основные биологические механизмы алкогольной и наркотической зависимости //Руководство по наркологии: В 2 т. М.: Медпрактика М. Т.1, 2002.
7. Антонян Ю.М.,Бородин С.В. Преступность и психические аномалии. М., 1987
8. Антонян Ю.М.,Гульдан В.В. Криминальная патопсихология. М., 1991
9. Ашмарин И. П.,Каразеева Е. П., Стукалов П. В. Биохимические пути в исследовании психических инервных болезней. // Нейрохимия: учебник для биологических и медицинских ВУЗов/ под ред. акад. РАМН И. П. Ашмарина и проф. П. В. Стукалова. М.: Изд. Ин-табиомедицинской химии РАМН, 1996, с.415 − 423
10. Бабаян Э. А.Наркомании и токсикомании // Руководство по психиатрии/ Под ред. Г. В.Морозова. М., 1988
11. Бабаян Э. А.,Гонопольский М. Х. Наркология. М., 1987
12. Балабанова Л.М.Судебная патопсихология. М., 1998
13. Берн Э. Введениев психиатрию и психоанализ для непосвященных. – СПб., 1994
14. Боев И.В.Пограничная аномальная личность. Ставрополь, 1999
15. Божович Л. И.Личность и ее формирование в детском возрасте. – М., 1968
16. Братусь Б.С.Аномалии личности. М., 1998
17. Бухановский А.О.Болезнь зависимого поведения: определение, систематика, клиника // Актуальныевопросы охраны психического здоровья. Краснодар, 2003
18. Бэрон Р.,Ричардсон Д. Агрессия. СПб., 1989
19. Васильева Л.П.,Гульдан В.В., Гусинская Л.В. и соавт. Особенности мотивации правонарушенийпротив собственности, совершаемых психопатическими личностями // Профилактикаобщественно опасных действий психически больных. М., 1986
20. Вермсер Л.Компульсивность и конфликт: различие между описанием и объяснением при леченииаддиктивного поведения // Психология и лечение зависимого поведения под ред. С.Даулинга, М., 2000
21. Волков Е.Н.Основные модели контроля сознания (реформирования мышления) // Журналпрактического психолога. М.: Фолиум, 1996. № 5
22. Волынский А.Ф.Расследование преступлений, связанных с незаконным оборотомнаркотиков//Криминалистика. М., 1999. Гл. 23
23. Врублевский А.Г. Наркомании и токсикомании: общие представления //Лекции по наркологии под.ред. Н. Н. Иванца, М., 2000
24. Гиндикин В.Я.,Гурьева В.А. Личностная патология. М., 1999
25. Гульдан В. В.,Романова О.Л. Подросток-наркоман и его окружение // Вопросы психологии. 1993,№2. С. 26-32
26. Гурьева В.А.,Семке В.Я., Гиндикин В.Я. Психопатология подросткового возраста. Томск, 1994
27. Дарендорф Р.Современные социальные конфликты – «Иностранная литература», 1993, №4
28. Двойменный И. А.Незаконный оборот наркотиков // СОЦИС 99 №5
29. Дмитриева Т.Б.,Игонин А.Л., Клименко Т.В. и др. Злоупотребление психоактивными веществами(клинический и правовой аспекты). М.: МНЦ «Инфокоррекция», 2003
30. Додс Л. МПсихическая беспомощность и психология аддикции // Психология и лечениезависимого поведения / под ред. С. Даулинга, М., 2000
31. Дюркгейм Э.Самоубийство: социологический этюд. СПб.: «Союз», 1998
32. Ермаков Ю.М.,Исаков С.А., Симоненко А.В., Новиков В.П. Незаконный оборот наркотиков. Вопросытеории и практика противодействия. – М.: Юнити-Дана, 2006
33. Запесоцкий А.Молодежь в современном мире: проблемы индивидуализации и социо-культурнойинтеграции. СПб: ИГУП, 1996
34. Иванец Н. Н.,Винникова М. А. Клинические особенности постабстинентных нарушений пригероиновой наркомании и некоторые подходы к их лечению // Журнал неврологи ипсихиатрии 99 №9
35. Иванец Н.Н.,Анохина И.П., Стрелец Н.В. Современное состояние проблемы наркоманий // Журналневропатологии и психиатрии. Т.97. № 9, 1997
36. Кандинский В.Х.О псевдогаллюцинациях. – НГМА, 2001
37. Кесельман Л.Социальные координаты наркотизма, – СПб., 1999
38. Козлов А. А.Бузина Т. С. Психологические особенности больных наркоманиями // Журналневрологи и психиатрии 99 №10
39. Козлов А. А.,Рохлина М. Л. «Наркоманическая» личность // Журнал неврологии и психиатрии'2000 № 7, с. 23 − 27
40. Коломеец А.А. Обэтиологических факторах наркоманий // Вопр.наркологии. — 1989. — №1.- с. 34-38
41. Кон И. С.Психология ранней юности. М., 1989
42. Кондрашенко В.Т.Девиантное поведение у подростков. Минск, 1988
43. Короленко Ц.П.,Донских Т.А. Семь путей к катастрофе. — Новосибирск, Наука. – 1990
44. Кошкина Е.А. Оценкараспространенности наркоманий и токсикоманий в динамике на федеральном ирегиональном уровнях // Наркомания: ситуация, тенденция, проблемы. М., 1999
45. Криминалистика.Особенная часть / Ответ. Ред. В.Е. Корноухов. М.: ЮРИСТЪ, 2001
46. Кулагина И. Ю.,Колюцкий В. Н. Возрастная психология: Полный жизненный цикл развития человека.– М.: ТЦ «Сфера», 2001
47. Курек Н. С.Дефицит психической активности: пассивность личности и болезнь. М., 1996
48. Леонгард К.Акцентуированные личности. – Р.-на-Д., 1997
49. Личко А. Е.Психопатии и акцентуации характера у подростков // Психология индивидуальныхразличий/ Под ред. Ю. Б. Гиппенрейтер, В. Я. Романова. М., 1982
50. Личко А. Е.Психопатии и акцентуации характера у подростков // Психология индивидуальныхразличий/ Под ред. Ю. Б. Гиппенрейтер, В. Я. Романова. М., 1982
51. Личко А. Типыакцентуаций характера и психопатий у подростков. М., 1999
52. Луценко Е.П.Методика расследования преступлений, совершенных наркоманами. — М., 2006
53. Люрссен Э.Проблема наркомании с точки зрения современного психоанализа // Энциклопедияглубинной психологии. Т.2. Новые направления в психоанализе. Психоанализобщества. Психоаналитическое движение. Психоанализ в Восточной Европе. Пер. снем. / Общ. ред. А. М. Боковикова. – М., «Когито-Центр», МГМ, 2001
54. Менделевич В.Д.Руководство по аддиктологии. – СПб.: Речь, 2007
55. Менделевич, В.Д. Психология зависимой личности, или Подросток в окружении соблазнов / В.Д.Менделевич, Р.Г. Садыкова. — Йошкар-Ола: Марево, 2002
56. Мертон Р.Социальная теория и социальная структура. Социальная структура и аномия. //Социологические исследования. — 1992. — №2-4
57. Надеждин А.В.Возрастные особенности наркологических заболеваний // Руководство по наркологии/ Под ред. Н.Н.Иванца. Т.1. М.: Медпрактика-М, 2002
58. Пелипас В.Е.Этические проблемы в практической наркологии // Вопросы наркологии. № 1, 1998
59. Платонов К.К.Структура и развитие личности. — М., 1986
60. Прохоров Л.,Тащилин М. Назначение наказания и российская криминальная ситуация //Российская юстиция. 1999 № 8
61. Пятницкая И. Н.Клиническая наркология. – Л.: Медицина, 1975
62. Пятницкая И. Н.Наркомании: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1994
63. Раковская О. А.Социальные ориентиры молодежи: тенденции, проблемы, перспективы. М., 1993
64. Рохлина М.Л.,Воронин К.Э. Ремиссии и причины рецидивов у больных моно- и полинаркоманиями //Профилактика рецидивов при алкоголизме и наркоманиях: Сборник научных трудов.СПб., 1991
65. Сердюкова Н. Б.Наркотики и наркомания. Ростов н/Д., 2000
66. Сиволап Ю.П.,Савченков В.А. Злоупотребление опиоидами и опиоидная зависимость. М.: ОАО«Издательство «Медицина», 2005
67. Соломзес Д. А.,Чеурсон В., Соколовский Г. Наркотики и общество. М., 1998
68. Справочник попсихологии и психиатрии детского и подросткового возраста: 2-е изд., под ред.Циркина С.Ю. – СПб.: Питер, 2004
69. Танасевич В.Г.Теоретические основы методики расследования преступления //Советскоегосударство и право, 1976г., № 6
70. Терентьева А. В.Особенности развития ребенка в алкогольной семье и возможности реабилитационнойработы. // Семейная психология и семейная терапия, 1998, №3, с. 90 − 95
71. Фелинская Н. И.О некоторых спорных вопросах в проблеме психопатии. — Журн.невропат. ипсихиатр. 1965, вып. 11
72. Фрейд З. По тусторону принципа наслаждения. Я и Оно. Неудовлетворенность культурой. – СПб.:Алетейя, 1998
73. Фрейд З. Статьио кокаине. – СПб.: Б. С. К., 1998
74. Чудковский В.С., Чистяков Н. Ф. Основы психиатрии. – Р.-на-Д.: Феникс, 1997
75. Шабанов П. Д.Руководство по наркологии. – СПб., 1998
76. Шабанов П.Д,Штиакельберг О.Ю. Наркомании. Санкт-Петербург, 2000
77. Шпаков А. О.Иллюзия рая. – СПб.: «Татьяна», «Зенит», 1999
78. Эйдемиллер Э. Г.Методы семейной диагностики и психотерапии: Методическое пособие. М.: Фолиум,1996
79. Эйдемиллер Э.Г., Юстицкис В. Психология и психотерапия семьи. – СПб.: Питер, 2000
80. Эриксон Э.Идентичность. Теоретическая интерлюдия. // Психология самосознания.Хрестоматия. – Самара; БАХРАХ – М, 2000
81. Материалы сайта:www.narcom.ru