/>Содержание
1. Классификация ядов
2. Методы детоксикации
3. Законодательствов области ГО и ЧС
Список литературы
Понятийный аппарат
/>1. Классификация ядов
Количествохимических соединений, используемых в настоящее время настолько велико, ахарактер биологического действия настолько разнообразен, что применяютнесколько видов классификаций. В основу существующих классификаций вредныххимических веществ положены различные принципы, учитывающие агрегатноесостояние веществ, характер воздействия на организм, степень токсичности,опасности и другие признаки.
Поагрегатному состоянию в воздушной среде вредные вещества могут быть классифицированыкак газы, пары и аэрозоли (жидкие или твердые).
Похимическому строению вредные химические вещества делят на органические,неорганические и элементоорганические. Исходя из принятой химическойноменклатуры, определяют класс и группу этих веществ.
По путипроникновения в организм выделяют вещества, действующие через дыхательные пути,пищеварительную систему и кожу[1].
По целиприменения различают следующие вещества.
Ксенобиотикипищи, к ним относятся неалиментарные (не имеющие пищевой ценности) компонентыпищи и антиалиментарные вещества, включающие, в частности, различные эссенции(сложные эфиры), нитриты и нитраты, кофеин, алкоголи, дубильные вещества(танниды), катехины и ряд других веществ.
Промышленныевещества — наиболее разнообразная группа. Среди выбросов в атмосферу, почву,воду имеется группа неорганических веществ, содержащих практически все элементыпериодической системы, а также все классы органических соединений, начиная спростейших алифатических углеводородов и кончая синтетическимивысокомолекулярными соединениями, а также веществами, сравнимыми по степенитоксичности с боевыми отравляющими веществами.
Агрохимикаты(пестициды и химические средства защиты растений), которые включают в себягербициды, инсектицидов, фунгициды, репелленты, протравители семян. Безиспользования этих веществ сегодня представляется немыслимым получение высокихурожаев сельскохозяйственных культур.
Лекарственныесредства, имеющие свою фармакологическую классификацию.
Косметическиесредства, которые также включают некоторые биологически активные соединения,чужеродные для организма и способные в определенных концентрациях вызыватьтоксический эффект, например аллергические реакции.
Отравляющиевещества (ОВ), которые применяются в качестве токсического оружия для массовогоуничтожения людей.
По видутоксического действия химические вещества разделяют по характеру ихтоксического действия на организм (табл. 1).
Таблица 1
Токсикологическаяклассификация ядовОбщий характер токсического воздействия Характерный представитель Нервно-паралитическое действие (бронхоспазм, удушье, судороги и параличи) Фосфорорганические инсектициды (хлорофос, карбофос), никотин, анабазин, БОВ Кожно-резорбтивное действие (местные воспалительные и некротические изменения в сочетании с общетоксическими резорбтивными явлениями) Дихлорэтан, гексахлоран, БОВ, уксусная эссенция, мышьяк и его соединения, ртуть (сулема) Общетоксическое действие (гипоксические судороги, кома, отек мозга, параличи) Синильная кислота и ее производные, угарный газ, алкоголь и его суррогаты, БОВ Удушающее действие (токсический отек легких) Оксиды азота, БОВ (фосген, дифосген) Слезоточивое и раздражающее действие (раздражение наружных слизистых оболочек) Хлорпикрин, пары крепких кислот и щелочей Психотропное действие (нарушение психической активности сознания) Наркотики (кокаин, опий), атропин
Этаклассификация имеет общий характер и обычно детализируется использованиемдополнительной информации об «избирательной токсичности» веществ (табл.2).
Таблица 2
Классификациявредных веществ по «избирательной токсичности»Характер избирательной токсичности Характерные представители «Сердечные» яды Кардиотоксическое действие — нарушение ритма и проводимости сердца, токсическая дистрофия миокарда
1. Сердечные гликозиды (дигиталис, дигоксин, лантозид);
2. трициклические антидепрессанты (имипрамин);
3. растительные яды (аконит, чемерица, заманиха, хинин);
4. животные яды (тетрадотоксин);
соли бария, калия «Нервные» яды Нейротоксическое действие — нарушение психической активности, токсическая кома, токсические гиперкинезы и параличи
1. Психофармакологические средства (наркотические анальгетики, транквилизаторы, снотворные средства);
2. фосфорорганические соединения;
3. угарный газ;
углеводороды, спирты жирного ряда, анилин, тетраэтилсвинец, сероводород, алкоголь и его суррогаты «Печеночные» яды Гепатотоксическое действие — вызывают структурные изменения печени
1. Хлорированные углеводороды (дихлорэтан); бромбензол;
2. фосфор;
3. селен;
4. ядовитые грибы (бледная поганка);
фенолы и альдегиды «Почечные» яды Нефротоксическое действие — токсическая нефропатия
1. Соединения тяжелых металлов;
2. этиленгликоль;
3. щавелевая кислота «Кровяные» яды Гематотоксическое действие — взаимодействуют с гемоглобином крови, метгемоглобинемия
1. Анилин и его производные;
2. нитриты;
мышьяковистый водород, оксиды углерода, гомологи бензола, ароматические смолы, свинец и его неорганические производные «Желудочно-кишечные» яды Гастроэнтеротоксическое действие — токсический гастроэнтерит
1. Крепкие кислоты и щелочи;
2. соединения тяжелых металлов и мышьяка «Аллергенные яды» — вызывают изменения в реактивной способности организма
1. Некоторые соединения никеля,
2. многие производные пиридина,
алкалоиды «Канцерогенные яды» — вызывают образование злокачественных опухолей
1. Каменноугольная смола,
2. ароматические амины,
3. азо- и диазосоединения
Следует иметь в виду, что«избирательное» токсическое действие яда не исчерпывает всего многообразияпроявления интоксикации, а лишь указывает на непосредственную опасность,которая грозит определенному органу или системе организма как основному местутоксического поражения.
По степени токсичности — гигиеническаяклассификация, в основу которой положена количественная оценка токсическойопасности химических веществ, согласно экспериментальным данным по определениюих ПДК, параметров токсикометрии (табл. 3)[2].
Таблица 3
Параметры токсикометрииПервичный (устанавливаемый в эксперименте) параметр Производный параметр
Смертельная доза, или концентрация (CL50, DL50, ЛД50)
Зона смертельного действия
Z=CL84/ CL16 или DL84/ DL16 Коэффициент межвидовой чувствительности (КМЧ)
Коэффициент возможности ингаляционного отравления КВИО=С20мах/СL50 Порог острого действия (Lim)
Зона специфического действия
Zsp = Lim / Limsp
Коэффициент кумуляции (Ккум)
Порог хронического действия (Limch)
Зона биологического действия
Zb = СL50/ Limch Безопасные уровни воздействия (ОБУВ, ПД и др.)
Коэффициент запаса
К = Limch / ПДК
По специфике биологического последствияотравления организма выделяют следующие группы веществ:
Ø раздражающегодействия, которые обладают указанным воздействием, попадая на покровы,слизистые оболочки и, прежде всего на орган зрения, верхние дыхательные пути;
Ø сенсибилизирующего(аллергического) действия, которые вызывают возникновение аллергическихзаболеваний — бронхиальной астмы, астматических бронхита, конъюнктивита,дерматита; мутагенного действия, которые повреждают генетическую наследственнуюфункцию организма;
Ø тератогенногодействия, которое приводит к отклонениям в (развитии эмбриона, находящегося вчреве матери;
Ø канцерогенногодействия, которые приводят, в конечном счете, к возникновению раковыхзаболеваний;
Ø репродуктивногодействия, которые снижают детородную функцию у мужчин и женщин[3]./>2. Методы детоксикации
Детоксикация — это процессобезвреживания ядов и ускорения их выделения из организма. Различные методыдетоксикации способствуют освобождению желудка и кишечника от ещеневсосавшегося в кровь яда, а также освобождению крови и тканей организма отнаходящихся в них токсического вещества и его метаболитов.
Освобождение организма от ядовпроизводится усилением определенных естественных физиологических процессов (вызываниервоты, промывание желудка, очищение кишок, форсированный диурез,гипервентиляция), искусственной детоксикации (гемодиализ, перитониальныйдиализ, гемосорбция, обменное переливание крови и др.) или методом антидотнойтерапии. Указанные выше методы освобождения организма от ядов производятсяврачами. Однако специалисты в области безопасности жизнедеятельности должнызнать принципы указанных выше мероприятий и процедур, направленных на удалениеиз организма ядов и их метаболитов.
Вызывание рвоты. После поступления ядовв желудок может наступить рефлекторная рвота, как самопроизвольный акт. Приэтом часть яда удаляется из желудка с рвотными массами. Однако не всегда послепоступления яда в желудок наступает рвота. Ее можно вызвать механическимраздражением глотки и корня языка, а также применением некоторых лекарственныхсредств. При отравлении сильными кислотами и концентрированными растворамиедких щелочей удаление яда из желудка с рвотными массами является нежелательным.Выделяясь во время рвоты наружу, эти вещества усиливают степень поврежденияпищевода. Кроме того, рвотные массы, содержащие сильные кислоты и щелочи, могутпопадать в дыхательные пути и вызывать их ожог.
Промывание желудка. Для детоксикациишироко применяется промывание желудка с помощью зонда. При отравлениихлорорганическими и фосфорсодержащими ядохимикатами желудок промывают несколькораз через 3 — 4ч. Больные, отравленные наркотическими веществами, в течениенескольких суток могут находиться в бессознательном состоянии. Таким больнымжелудок промывают несколько раз (через 4 —6 ч). При однократном промывании изжелудка удаляется основная часть невсосавшегося яда. Однако после этого, врезультате обратной перистальтики, из кишок в желудок может поступатьопределенное количество яда, для удаления которого необходимо проводитьповторное промывание желудка. Желудок промывают также тем больным, у которыхнаступила рвота, но нет уверенности в том, что ее следствием было полноеопорожнение желудка. Промывают желудок и при отравлении сильными кислотами. Вэтих случаях для промывания желудка нельзя применять раствор гидрокарбонатанатрия. При взаимодействии кислот и гидрокарбоната натрия выделяется большойобъем оксида углерода (ГУ), который значительно расширяет стенки желудка. Врезультате этого усиливаются боли в области желудка, и может возникнутькровотечение. Промывание желудка противопоказано при отравлении ядами,вызывающими судороги. Введение зонда таким больным увеличивает их частоту итяжесть. Чтобы воспрепятствовать всасыванию яда, оставшегося в желудке послепромывания, больным назначают суспензию активированного угля в воде или другиесорбенты, поглощающие яды и препятствующие проникновению их в кровь. Затем спомощью слабительных средств кишки освобождаются не только от находящегося вних яда, но и от ядов, уже всосавшихся в кровь, а затем выделившихся в пищевойканал через слизистую кишок или с желчью.
Форсированноемочеиспускание (диурез). Это один из способов ускоренного удаления токсическихвеществ из организма, выделяющихся с мочой. Оно позволяет удалять ужевсосавшийся яд из кровеносного русла (был предложен в 1948 г. для лечения острых отравлений снотворными средствами). С этой целью назначают мочегонныесредства. Скорость выделения некоторых ядов из организма зависит от рН мочи. ОтрН мочи зависит диссоциация в ней веществ, являющихся слабыми кислотами илислабыми основаниями. Чем лучше диссоциируют ядовитые вещества, тем в большихколичествах они выделяются с мочой. Метод форсированного мочеиспускания восновном применяется при отравлении веществами, которые легко выводятся изорганизма почками. Этот метод является малоэффективным в тех случаях, еслитоксические вещества связаны с белками прочными связями, а также, если ядыотносятся к числу жирорастворимых веществ.
Форсированноедыхание (гипервентиляция) в отдельных случаях является эффективным методомускоренного выведения некоторых ядов из организма. Этот метод применяетсятолько при отравлении летучими ядами, которые в определенной степени выделяютсяиз организма легкими с выдыхаемым воздухом. Для гипервентиляции применяетсяаппарат искусственного дыхания. Этот метод показан при отравлениитрихлорэтиленом, органическими растворителями, оксидом углерода.
Гемодиализ— один из эффективных методов ускорения выведения токсических веществ изорганизма. Он основан на явлении диализа, используемого для освобождения кровиот токсических веществ. Гемодиализ проводится с помощью аппарата, известногопод названием «искусственная почка». Этот аппарат снабжен полупроницаемоймембраной, через которую в процессе гемодиализа из крови выводятся токсическиевещества. Он применяется при отравлении веществами, которые имеют небольшуюмолекулярную массу и проходят через полупроницаемую мембрану. Метод гемодиализаприменяется для выведения из организма барбитуратов, изониазида,дифенилгидантоина, этиленгликоля, метилового спирта, четыреххлористогоуглерода, анилина, хинина, уксусной кислоты, производных фенотназина,растворимых солей ртути, мышьяка, кадмия, свинца, фторидов и других веществ,вызвавших отравление. Гемодиализ особенно эффективен в тех случаях, когда егоприменяют в ранней стадии острого отравления (в первые 24 часа послепоступления токсического вещества в организм).
Гемосорбция(гемоперфузия) является одним из способов искусственной детоксикации организма.Этот метод основан на поглощении сорбентами ядовитых веществ, находящихся вкрови. При гемосорбции в качестве сорбентов в основном применяютсяактивированный уголь и ионообменники (иониты). Гемосорбцию проводят с помощьюприбора (детоксикатора), снабженного насосом для перекачивания крови и наборомколонок (капсул), содержащих указанные выше сорбенты. Этот аппарат с помощьюспециального приспособления подключают к кровотоку больного. Кровь, проходящаячерез сорбенты, освобождается от токсических веществ, которые поглощаются этимисорбентами.
/>3. Законодательство в области ГО и ЧС
Здоровье населения — основа национальнойбезопасности, о чем сказано в «Концепции национальной безопасности РФ»,утвержденной указом Президента РФ 17 декабря 1997 г. № 1300.
Охрана здоровья человека закреплена в«Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»,подписанных Президентом РФ 28 июля 1993 г. № 5487-1. Под нею подразумевается совокупность мер политического, экономического, правового, социального,культурного, научного, медицинского санитарно-гигиенического ипротивоэпидемического характера, направленных на сохранение и укреплениефизического и психического здоровья каждого человека, поддержание егодолголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случаеутраты здоровья.
В статьях Конституции РоссийскойФедерации — основном законе нашей страны кратко и емко изложены важнейшиетребования по обеспечению здоровья населения. В статье 41 сказано, что «каждыйимеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь». Это право обеспечиваетсятакими мерами, как развитие физической культуры, экологическими исанитарно-эпидемиологическим мероприятиями. Содержание статьи 42 жесткоуказывает на то, что «каждый имеет право на благоприятную окружающую среду,достоверную информацию о ее состоянии и на возмещение ущерба, причиненного егоздоровью или имуществу экологическим правонарушением». Что касается трудовойдеятельности человека, то требования к ней изложены в статье 37: «каждый имеетправо на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены».Наконец, в статье 38 особо выделено требование о том, что «материнство идетство, семья находятся под зашитой государства»[4].
Из нормативных документов,регламентирующих требования к среде обитания человека для обеспеченияоптимального уровня его жизнедеятельности, включая сохранение и укреплениездоровья, снижения заболеваемости и повышения творческого долголетия, назовемтолько самые главные. Это федеральные законы:
Ø «Обохране атмосферного воздуха», подписан Президентом РФ 4 мая 1999 г. № 97-ФЗ, «Об охране окружающей среды», утвержден указом Президента РФ 10 января 2002 г. № 7-ФЗ;
Ø «Водныйкодекс Российской Федерации», утвержден указом Президента РФ 16 ноября 1995 г. № 167-ФЗ;
Ø «Онедрах», утвержден Верховным советом РФ 21 февраля 1992 г. № 2396 — 1 с изменениями и дополнениями подписан Президентом РФ 3 марта 1995 г. № 272-ФЗ;
Ø «Окачестве и безопасности пищевых продуктов», утвержден указом Президента РФ 2января 2000 г. № 39-ФЗ;
Ø «Осанитарно-эпидемиологическом благополучии населения», утвержден указомПрезидента РФ 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ;
Ø «Орадиационной безопасности населения», утвержден указом Президента РФ 9 января 1996 г. № 3-ФЗ;
Ø «Опромышленной безопасности опасных производственных объектов», утвержден указомПрезидента РФ 27 июля 1997 г. № 116-ФЗ;
Ø «Оботходах производства и потребления», утвержден указом Президента РФ 24 июня 1998 г. № 89-ФЗ[5].
/>Список литературы
1. Конституция РФ. – М.: АСТ: Астрель, 2005.
2. Вредные химические вещества. / Под ред. Филова В.А. и др. – М.:Медицина, 1999.
3. Занько Н.Г., Ретнев В.М. Медико-биологические основы безопасностижизнедеятельности. – М.: Академия, 2004.
4. Нормативное обеспечение ЧС. – М.: Инфра – М, 2004.
5. Токсикология. / Под ред. Савицкого А.А. – М.: Медицина, 2002.
/>Понятийный аппарат
Абиотическийфактор — фактор, включающий компоненты и явления неживой неорганической природы(климат, свет, давление и т.д.), прямо или косвенно воздействующие наорганизмы.
Антропогенноефакторы — факторы окружающей среды (среды обитания), возникновение которыхобусловлено деятельностью человека, вызывающей изменение природных комплексов.
Биотическийфактор — совокупность влияний жизнедеятельности организмов на жизнедеятельностьдругих и на неживую природу.
Болезнь —нарушение нормальной жизнедеятельности организма, которое характеризуетсяограничением приспособляемости и понижением трудоспособности.
Вакцинация— метод создания активного иммунитета против инфекционной болезни путемвведения вакцины в организм.
Гигиена —наука, изучающая влияние факторов окружающей среды (среды обитания) на здоровьечеловека, его работоспособность и продолжительность жизни, разрабатывающаянормативы, требования и санитарные мероприятия по оздоровлению населенных мест,улучшению условий жизни и деятельности человека.
ДУ (ПДК)— допустимый уровень (предельно допустимая концентрация) токсичных элементов,соединений и ядохимикатов в продуктах, мг/кг, не представляющий опасность дляздоровья.
Загрязненностьокружающей среды — гигиеническая характеристика окружающей среды (среды обитания),определяемая уровнями содержания в ней различных веществ, попадающих в нее врезультате деятельности человека и способных представить угрозу здоровьюнаселению.
Интоксикация— отравление, вызванное общим действием на организм ядовитых (токсических) веществвнешнего или внутреннего происхождения.
Канцерогенное(онкогенное) вещество — фактор, обладающий способностью вызвать возникновениеонкологического заболевания (рака).
Лимитирующийпризнак вредности — признак вредности загрязняющих воздух, воду и почвувеществ, определяющий преимущественный характер неблагоприятного воздействия ихарактеризующийся наименьшей безвредной концентрацией вещества в среде.
Лимитирующийфактор — экологический фактор, наиболее удаленный от своего оптимальногозначения и ограничивающий жизнедеятельность организма.
Мониторинг— постоянное наблюдение за каким-либо процессом, в частности за оценкойсостояния окружающей среды и состояния здоровья населения.
Нормированиегигиеническое — процесс установления безвредных (безопасных) для человекауровней воздействия вредных факторов среды обитания.
ОБУВ(ВДК) — ориентировочный безопасный уровень воздействия (временно допустимаяконцентрация) в воздухе, установленный расчетным путем.
ОДУ (ВДК)— ориентировочно допустимый уровень (временно допустимая концентрация) в воде,установленный расчетным путем.
Окружающаясреда — совокупность оппонентов природной среды, природных иприродно-антропогенных и антропогенных (созданных человеком) объектов.
Природнаясреда (природа) — совокупность природных (земли, недр, почвы, вод, воздуха,растений, животных и других организмов) и природно-антропогенных (созданныхчеловеком) объектов.
Производственнаясреда — совокупность физических, химических, биологических,психофизиологических вредных и опасных факторов, воздействующих на человека впроцессе его трудовой деятельности.
Реабилитация— комплекс медицинских и социальных мероприятий, направленных на восстановлениеили компенсацию нарушенных функций организма, а также социальных функций итрудоспособности больных и инвалидов.
Риск —вероятность возникновения какого-либо события, в частности, ущерба здоровьючеловека.
Санитария— совокупность практических мероприятий, направленных на осуществлениетребований санитарных норм и правил, гигиенических нормативов и другихнормативных актов.
Средаобитания человека — пространство, в котором осуществляется всяжизнедеятельность человека.
Тератогенноедействие — свойство вредных факторов вызывать нарушения в организме, приводящиек возникновению аномалий (отклонений) развития плода.
Токсикология— наука, изучающая повреждающие организм свойства химических веществ исоединений и разрабатывающая методы диагностики отравлений (интоксикации).
Экологическоенормирование — нормирование любого антропогенного воздействия на экосистему впределах ее экологической емкости, не приводящей к нарушению механизмовсаморегуляции; основные критерии при определении экологической нагрузки: ненарушение биотического баланса, стабильности и разнообразия экосистемы.
Экспозиция(воздействие) — контакт организма человека с химическим, физическим илибиологическим агентом. Под оценкой экспозиции понимают определениевыраженности, частоты, продолжительности и путей воздействия изучаемых факторовокружающей среды.
Эпидемия— показатель интенсивности заболеваемости определенной инфекционной болезнью,значительно превышающий обычный ее уровень на данной территории.