Проблема отказов от детей

Федеральноеагентство по образованию
Государственноеобразовательное учреждение высшего профессионального образования
ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
ИНСТИТУТПСИХОЛОГИИ И СОЦИАЛЬНЫХ НАУК
Факультетчеловековедения
Кафедра социальнойработы
ДИПЛОМНАЯРАБОТА
по основнойобразовательной программе подготовки специалистов
понаправлению 040101 – социальная работа
Проблемаотказов от детей.
Студент группы СР__________
Волкова Юлия Викторовна
г.Владивосток
2010

Содержание
Введение
1. Отказ от материнства как социальнаяпроблема
1.1 Социально-психологические причины отказов отматеринства
1.2 Роль семейного фактора в отказе от детей
1.3 Возрастной фактор матери — отказницы
1.4 Социальные корни отказов от материнства
2. Основные направления попрофилактике отказа от детей
2.1 Результаты психологического обследования отказниц
2.2 Институт воспитания материнства
2.3 Профилактика как технология социальной работы попредупреждению отказов от детей
2.4 Роль комплексной программы попрофилактике отказов от детей
2.5 Опыт работы по профилактике отказов от детей вПриморском крае
Заключение
Список литературы

Введение
Отказ матери от своегоребенка — форма девиантного поведения – распространенноесоциально-психологическое явление, ставшее чрезвычайно актуальным в наши дни.
Острый социальный кризис,охвативший нашу страну, отразился не только на материальном благополучии, но ина нравственном здоровье семьи. Семья — главная и естественная системасоциальной и биологической защиты ребенка — оказалась в кризисной ситуации.Впервые со времен войны смертность превысила рождаемость, распадается каждыйтретий брак, 1,95% детей-сирот — социальные сироты, то есть дети, родителикоторых по различным причинам отказались от своих детей и передали их на полноегосударственное обеспечение. К сожалению, в нашей стране отсутствуют полныесведения о распространенности этого страшного явления.
Драматична судьба детей,выросших в интернатах. Жизнь без семьи в условиях длительной социальнойизоляции, в ограниченном, замкнутом коллективе сужает возможности формированияличности, способствует угасанию мотивации к нравственному и интеллектуальномусовершенствованию. Особенно катастрофична судьба младенцев, оставшихся безматери сразу после рождения, поскольку именно в первые дни и месяцы жизниребенку наиболее необходим постоянный телесный контакт с биологической матерью.
Около 1% новорожденныхежегодно остаются без попечения родителей уже в родильных домах вследствиеотказа от них матерей. Лишь небольшая часть отказов связана с тяжелым заболеваниемили уродством младенца.
Необходимость разработкии внедрения в практику мероприятий по социальной профилактике данного явления,продиктованы обеспокоенностью катастрофическим увеличением количества детей,брошенных матерями в первые дни после рождения, озабоченностью темидраматическими последствиями, которое несет отрыв ребенка от матери.
Цель квалификационнойработы — изучить проблему отказов от детей.
Решениюэтой цели служат следующие задачи:
— рассмотретьсоциально-психологические причины отказов от материнства;
— показать причиныотказов от детей юных матерей;
— изучить роль семейногофактора в отказе от детей;
— определить профилактикукак технологию социальной работы по работе с отказницами:
— продемонстрировать ролькомплексной программы по профилактике отказов от детей.
В первой главе работырассматриваются социально-психологические причины отказов от материнства,указывается на роль социальных факторов в формировании искажений материнскогоповедения. Особое внимание уделяется причинам отказов от детей юных матерей ироли семейного фактора в отказе от детей.
Особое внимание во второйглаве уделяется основным направлениям по профилактике отказа от детей.Профилактика определяется как технология социальной работы по работе с отказамиот детей. Предлагаются направления и принципы комплексной программы попрофилактике отказов от детей.

1.   Отказ от материнства как социальнаяпроблема
1.1Социально-психологические причины отказов от материнства
До настоящего времени остаетсямалоизученной и непонятой природа отказа женщины от своего ребенка.Повседневная практика работы с такими женщинами и анализ даже немногочисленнойлитературы по данной проблеме указывают на чрезвычайную сложность взаимодействиясоциальных, психологических и патологических факторов, нарушающих формирование материнства— этой важнейшей формы социального поведения женщины[1].
Проблемы отказниц — это,прежде всего не проблемы сегодняшнего дня, а во многом, наследство от неблагополучияпредыдущих поколений и забвение насущных нужд людей и, прежде всего детей. Обэтом наглядно свидетельствуют результаты нашего исследования в той части, котораякасается сведений о детских годах отказниц. Истоки инфантильности и других признаковпсихологического неблагополучия во многом можно увидеть в обстоятельствах ихдетства. Обратимся к фактам.
Имеющиеся данные оботказчицах распадаются на две неравные группы. Большую часть составляют молодыедевушки в возрасте от 16 до 19 лет (60%). Как правило, они не замужем, многиеживут с родителями (с матерью 45% с отцом 15%). Некоторые, кроме того, сбратьями или сестрами. Понятно, что при таких условиях мнение родителей осудьбе только что родившегося ребенка имеет важнейшее часто решающее значение.Это значение может проявлять и в тех случаях, когда отношения с родителями хороши(35%) и тогда, когда плохие (15%). Меньшую часть составляют женщины зрелого возраста,в том числе старшей возрастной группы (свыше 30 лет) (15%)[2].
Экономические, политическиеи социальные факторы составляют достаточно неблагоприятный фон — «социальную ситуациюразвития» женщины в период беременности, которая порождает целый круг специфическихтревожных переживаний, дестабилизирующих личность женщины.
 Как уже отмечалось, проведенныеранее психологические исследования женщин, бросающих своих детей, обнаруживали уних эмоциональную и психологическую незрелость, аффективную неустойчивость и эгоцентризм.С этого времени очень мало прибавилось в наших знаниях о психологическомпортрете «отказницы». Считается, что такое поведение женщины связано с особым воспитаниемв условиях эмоциональной депривации и что также женщины обладают повышеннойтолерантностью к свободному проявлению агрессии, а социально-экономическиестрессы на фоне личностной ослабленное — часто только необходимое и достаточноеусловие для проявления агрессии по отношению к ребенку. Большая часть таких исследованийбыла сделана в психоаналитической традиции, вследствие чего многие исследователи,направлениям, не приемлют или относятся скептически к полученным результатам, впервую очередь к объяснительным схемам. Поэтому одной из целей являетсяизучение данного феномена с точки зрения методологии отечественной психологическойпауки и выявление предикторов риска девиантного материнского поведения. Другой цельюявляется получение научно обоснованных данных для разработки адекватных,индивидуально дифференцированных программ психотерапевтического, социального исоциально-педагогического воздействия на отказных матерей и беременных из групприска.
Психологическиеисследования, проведенные по специально разработанной программе, показывают,что среди отказниц с высокой частотой встречаются эмоционально незрелыеличности, которых отличает эгоцентризм, зависимость, аффективнаянесдержанность, низкая толерантность к стрессам, амбивалентность установок на материнство.Они ощущают чувство пустоты вокруг себя, своей изолированности. Их отличает неспособностьконтролировать свои влечения, импульсы. Это делает их чрезмерно зависимым от влияниясоциального окружения. Многие испытуемые обнаруживают обостренную потребность впривязанности, «принятии», в позитивном отношении к себе. На этот факт надо обратитьособое внимание врачей, психологов, педагогов и социальных работников, имеющих делос этим контингентом непосредственно после родов[3].
Психологическое интервьюпозволило узнать, что принятие решения отказаться от новорожденного у этихженщин возникает, как правило, задолго до рождения ребенка. В это время женщиныобычно переживают тяжелый психологический кризис, имеющий в разных случаяхразное содержание. Однако, общим для всех является борьба мотивов — когдаинстинктивному стремлению женщины к материнству и давлению общественной морали противодействуетневерие в свои силы и возможности. Это может быть связано с реальной или мнимойфизической или моральной несостоятельностью, с ощущением неспособности инежеланием преодолевать жизненные трудности, отсутствием элементарныхматериальных условий, а также с ощущением утраты (или угрозы утраты) социальнойподдержки в связи с распадом семьи, со смертью и болезнью близких, высокимисоциальными притязаниями, со страхом вернуться в род пой дом с«незаконнорожденным ребенком» и пр. Решающим здесь является ощущение, что рождениеребенка может стать угрозой для реализации собственных социальных устремлений,или, напротив, ощущение, что мать сама (а через нее и все ее окружение)является угрозой для благополучия и даже жизни собственного ребенка. Примером первой- эгоистической мотивации — может служить случай, когда молодая женщина, студенткаинститута, отказалась от внебрачного ребенка по причине невозможности окончитькакое-либо учебное заведение и стать экономистом без поддержки родственников живущихв другом городе.
Какая бы ни была причина,побуждающая женщину принять решение отказаться от новорожденного ребенка,данный поступок является результатом и особой формой разрешения серьезногопсихологического конфликта за счет подавления одного из сильнейших природных инстинктов- инстинкта материнства. Это уже само по себе свидетельствует о силе деструктивныхфакторов, препятствующих его реализации, а также о качестве психологической защитыи структуры ее эмоциональной сферы. Поэтому, вступая в контакт с «отказчицей»,психолог должен видеть перед собой страдающую, испытывающую чувство виныженщину, женщину, переживающую тяжелую психическую травму, независимо отконкретных внешних форм ее поведения.
Принятие решения оставитьсвоего ребенка у многих женщин сопровождается чувством психического напряжения,вины и собственной греховности. В таких случаях поведение женщины во время беременностиможно рассматривать как своеобразные формы психологической защиты.
В одних случаях это рационализация.В таких наблюдениях женщина привлекает для самозащиты множество реалистических ималореалистических доводов, которые с ее точки зрения, «оправдывают» поступоки, как правило, утрачивает способность видеть и рассматривать иные — альтернативныеварианты выхода из кризиса. При этом могут абстрагироваться собственныеотрицательные физические и моральные качества, гипертрофироваться материальныеи семейные затруднения. Как пример: одна ранее уже замужняя женщина рассуждает отом, что она не сможет дать ребенку достойного воспитания, т. к. сама еще «какребенок» и нуждается в постоянной опеке. Другая молодая одинокая женщина — убеждена,что ее отец непременно ее убьет, если узнает о ребенке. В качестведоказательства вспоминает, как в детстве отец отстегал ее веревкой. При этомона априорно игнорирует помощь других членов семьи, знакомых, заранее убежденав невозможности социальной помощи со стороны государства. При этом и непытается узнать об ее объеме.
Характерной чертой таких состоянийявляется аффективная насыщенность фригидность своих представлений и установок. Попыткирационально обсудить иные варианты бывают; малоэффективны и могут вызвать лишьобиду, непонимание агрессию.
В других случаяхпреобладают механизмы вытеснения, когда женщина, остро пережившая первыйэмоциональный шок от осознания нежеланности беременности, постепенно как бы«забывает», что она беременна. Очень часто такая женщина ведет прежний, аиногда и более активный образ жизни. Много переезжает из города в город,неумеренно развлекается, курит, алкоголизируется, придается сексуальным эксцессам.При этом часто исчезают субъективные признаки беременности, игнорируетсяшевеление плода. Женщина почти всю беременность чувствует себя «хорошо»,перестает предвидеть очевидные вещи, элементарно планировать или устраиватьсвою жизнь. Проявлениями таких качеств служат — избегание аборта при нежелании иметьребенка. При этом типичны такие объяснения: «не сделала аборт… как-то так — неполучалось...», «… думала, что как-нибудь обойдется...», «… опоздала вовремя,..»,«… я отдыхала на юге, не хотелось терять путевку...» и т. д.[4]
При этом, до конца такая женщинаможет демонстрировать амбивалентность своих чувств по отношению к ребенку,принимать предложение прикладывать ребенка к груди, искать сочувствия и поддержки.
Несколько иная картина психологическойзащиты демонстрируется в тех случаях, когда женщина, будучи с самого начала немотивирована на беременность, на протяжении всей беременности буквальноигнорирует своего будущего ребенка. Уже заранее она относится к немубезразлично, как к ненужной вещи, не включает его в сферу своего самосознания.Часто такие женщины донашивают беременность только потому, что знают: «абортвреден для здоровья». Одна из рожениц, бросившая ребенка в родильном доме, вспокойном тоне рассказывала, что, хотя имеет уже двоих детей и живет с мужем, ноне собирается брать последнего, т.к. имеет большие трудности со здоровьемпервых и боится, что на третьего у нее не хватит собственного здоровья. По рассказамакушеров, перед их глазами проходят многие «хронические отказчицы», которые, оставиводного ребенка, меньше чем через год возвращаются чтобы родить нового и отдать егогосударству.
Судьба же новорожденногоих мало интересует, т. к., во-первых, он еще не человек, а во-вторых – «… светне без добрых людей...». Некоторые исследователи с вытеснением связывают случаипьянства во время беременности, а как крайние (психотические) варианты описываютслучаи, когда женщина приходит в родовой зал с убеждением, что она вовсе не беременна[5].
В части наблюдений напервый план выступают механизмы переноса. В этом случае для женщины ребенокбуквально становится воплощением всего того зла, которое, как она считает, незаслуженнополучила от жизни и, в первую очередь, от отца ребенка. С рождением ребенкасвязывается полный жизненный крах. Главные эмоции таких женщин по отношению к новорожденному- это брезгливость, отвращение и даже ненависть. Для них типичной становитсяубежденность в том, что «такой нежеланный ребенок просто не может бытьнормальным». Агрессивность к собственному плоду такие женщины реализуют через особоеабортное поведение, в том числе через упорные попытки всяческими путями прерватьбеременность даже на самых поздних сроках, иногда подвергая себя серьезной опасности.Часто всю беременность, в фантазиях, ребенок представляется уродливым, крайнебезобразным. К примеру: в сновидениях 25-летней «отказчицы» ребенок появлялся насвет в виде скорчившейся старухи, тянущей к ней волосатые руки. В качестве примера- переживания 19-и летней девушки, выпускницы ПТУ, забеременевшей в результатенераскрытого группового изнасилования.
Скрывая беременность отродителей, которые в последующем не только смирились с ребенком, но и взяли егопод опеку, девушка при одном только упоминании о родившейся дочери закрывалалицо руками, плакала и говорила, что ненавидит ее, т. к. она «сломала ейжизнь». По-видимому, как вариант переноса можно рассматривать случаи, когдаотказ от ребенка мотивируется утратой любви и ощущением полного безразличия кнему.
Таким образом, в качествеосновных причин отказа от детей можно назвать, в первую очередь,социально-экономическую и психологическую. Важным аспектом следует считатьвоспитание молодой матери и ее отношение к незапланированному материнству.Незрелость личностная ведет к трагическим последствиям для ребенка – отказа отнего.
1.2 Роль семейногофактора в отказе от детей
Известно, что большинствоматерей, отказывающихся от своих детей, воспитывались в нестабильных семьях и сраннего детства имели негативный опыт межличностных взаимоотношений. Личностьмногих «женщин, не готовых к эффективному материнству», формировалась в своеобразнойсубкультуре агрессии часть из них в детстве страдали от унижающего достоинствоугнетения и холодного отношения со стороны своих родителей.
По результатам исследованийвыявили достоверный рост серьезных психиатрических, интеллектуальныхрасстройств у молодых женщин, выросших «в злобной обижающей жестокой семье». С этиммногие связывают возрастание серьезной преступности и агрессивности у такихженщин во взрослом возрасте по отношению к своим детям[6].
Многие из матерей, бросающихсвоих детей, как бы повторяют наработанный стереотип поведения, т. к. многие изних на себе испытали последствия заброшенности при живых родителях.
При анализе формирующейбудущую мать семьи особое значение придается искаженному воспитанию со стороны еесобственной матери. Насилие и издевательства над девочкой с ее стороны закладываету будущей матери искаженный образ материнского поведения и тем самым нарушает готовностьженщины к эффективному материнству. Доказано, что уже в детстве у таких женщинформируется своеобразная поведенческая матрица низкой толерантности к открытым формамагрессии, в силу которой она привычно разрешает собственные жизненные конфликтыагрессивными поступками, в том числе и в отношении собственного ребенка. Так,анализируя социальный анамнез матерей-детоубийц, было показано, что, по крайнеймере, 70% из них имели несчастное детство и, несомненно, подвергались эмоциональномунасилию, страдали от отсутствия материнской любви. 25% в детстве терпели физическоеили сексуальное насилие[7]. В целом ряде работотчетливо продемонстрировано крайне отрицательное влияние низкого материальногодостатка, культурного уровня воспитывающей семьи на формирование ролевых основ личностидевочки, что, в конечном итоге, негативно сказывается на качестве ее будущегоматеринства. Социальная среда не только искажает формирование личностныхпредпосылок к эффективному материнству, но и служит главным катализатором девиантногоматеринского поведения, а в нашем случае — провоцирует отказ от ребенка. Было доказано,что такие негативные социальные факторы как низкий уровень образования,бедность, безработица женщин, делает их не реже, если не чаще чем мужчин,агрессивными к детям. Одно из объяснений — восприятие женщиной ребенка какугрозу своему самоотождествлению, самооценке. Пример — мать, вынужденнаяоставить работу в связи с беременностью. Актуальные экономические трудностиснижают психологическое благополучие женщины, увеличивают еепредрасположенность к дистрессу и тем самым ухудшают ее способность к«поддерживающему родительству». Изучая социальную ситуацию женщин, оставивших своихдетей без попечения, выявлено, что помимо экономического положения на качествоматеринства влияет образованность женщины. В исследованиях было обнаружено, чтобольшинство «отказниц» имели низкое общее и профессиональное образование, редкополучали престижные профессии и соответственно занимали низкий социальный статус,из аналогичных выводов показано что уровень материнской привязанности к ребенку,помимо материального благополучия, зависит от трех независимых переменных:образования, обеспеченности жильем и «закрытого образа жизни». Под последнимпонимается узость и малая глубина социальных контактов.
Анализируя актуальную семейнуюситуацию женщин, отказывающихся от своих детей, выявлено влияние следующихнегативных факторов, среди них:
1) неполная семья,
2) отсутствие социальнойподдержки семьи,
3) многодетность,
4) отсутствие медицинскогонаблюдения во время беременности.
Все эти факторы, с точки зренияисследователя, губительно влияют и на внутриутробное развитие ребенка. Недаромтакие дети оказываются значительно более частыми пациентами отделенийинтенсивной терапии и реанимации сразу после рождения[8].
В 1972 году Бельгийский комитетпо социальным проблемам женщин, исследовав социальные аспекты явления (отказ отребенка), описал три основных категории бросающих матерей:
1-я категория, наиболее классическая,- отец ребенка бросил беременной будущую мать;
2-я — замужняя женщинарожает ребенка от внебрачной связи.
3-я — беременная женщина снизкой социальной и моральной приспосабливаемостью и с низкой социальнойответственностью.
Было установлено, что главнымфактором, предшествующим отказу от ребенка, является нестабильность и угрожающийраспад собственной семьи отказчицы. По данным МЗ России 35% от общего числа женщин-отказчицрожали от внебрачной связи. По сведениям результатов переписи населения 1988 годав России среди всех типов семей с несовершеннолетними детьми 13% составилинеполные семьи, где одиноким родителем является мать. В последнее десятилетиепроисходит рост внебрачных рождений. В 1980 году их число составляло 10,8%, в1990 году — уже 14,6% [9].
Особыесоциально-психологические условия, в которых вынуждена жить женщина, родившаявнебрачного ребенка, в нашей стране хорошо известны. Более 87% таких женщин характеризуютсвое материальное положение как неудовлетворительное, 20% не получают госпособия,около 60% не имеют отдельного жилья, 20% вынуждены жить в общежитиях. Почти 30%таких женщин испытывают на себе отрицательное отношение со стороныродственников и сослуживцев в отношении данной беременности. В связи с этим33,6% имеют конфликты на работе вплоть до угрозы увольнения. Все это способствуетусилению невротизации женщины. Недаром количество самопроизвольных абортов, втом числе и на поздних сроках, в 2 раза выше у женщин, не состоящих в браке,чем у замужних[10].
Учитывая объективностьфакторов, нарушающих формирование эффективного материнства при внебрачной беременности,в развитых странах государства проводят специальную протективную политику, направленнуюна защиту, материальное обеспечение и общественного признания неполных семей.Одной из форм государственной и общественной деятельности в отношении поддержкибеременных, находящихся в критической ситуации, является организацияспециальных клиник, материнских центров и приютов. В их работе постоянноучаствуют, помимо социальных работников, психологи и психиатры.
Одним из мощных факторов,нарушающих формирование установки на материнство и искажающих материнское поведение,является психологический стресс, переживаемый женщиной во время беременности. Этоособенно надо учитывать и связи с тем, что именно беременная женщина очень частостановится объектом «домашней ненависти» и агрессивных действий со стороныблизких; половина всех избиваемых женщин впервые были избиты во времябеременности.
Огромное значение придаетсякачественному медицинскому обеспечению беременным. Отсутствие должной заботы о женщинево время беременности негативно сказывается на качество материнства и на исходныхродов. Значительное число женщин, бросающих своих детей в родильных домах, вовремя беременности не посещали врача и не имели должной поддержки.
 Таким образом, накоплен большойфактический и научный материал, который убедительно показывает исключительноезначение социальных моментов в формировании отказного материнского поведения, однаконе отвечает на главный вопрос — почему при равных условиях одна мать бросает своегоребенка, а другая, чтобы накормить ребенка, готова на самые отчаянные лишения.Понять это можно, только изучив индивидуальные особенности самой «отказчицы». Ипервым фактором среди прочих стоит возраст матери.
1.3 Возрастной факторматери — отказницы
Исследования, проводимыево всем мире, в том числе и в нашей стране, указывают на особое неблагополучиевнебрачной рождаемости именно среди совсем молодых женщин и на безусловнонегативный опыт сверхраннего материнства. Исследователи подчеркиваютпсихологическую незрелость таких матерей, амбивалентности их установок наматеринство, зависимость от негативного влияния собственных родителей, средыобитания. Известно, что матери-подростки особо подвержены психиатрическим ипсихосоциальным проблемам, что они часто оказываются неспособными восприниматьэмоциональные и экспрессивные сигналы, подаваемые новорожденным. Это нарушаетнеобходимую обратную связь и искажает формирование психических функций ребенка.Педиатры всех специальностей озабочены небрежным отношением матерей-подростковк своим детям.
Возрастной фактор один измножества существенных, определяющих неготовность к материнству и, какследствие, — отказ от ребенка. По данным МЗ России, более половины «отказниц» — женщины в возрасте до 25 лет. Около 8% — несовершеннолетние женщины; около 30%- поздние первородящие в возрасте от 30 до 50 лет[11].
Беременность юных в нашейстране ставит ряд пока еще непреодолимых проблем. Среди них авторы отмечаютсверхраннее начало половой жизни и высокую частоту беспорядочных половыхконтактов у подростков, их плохую осведомленность в области контрацепции, атакже низкие материальные и моральные возможности использованияпротивозачаточных средств. Это приводит к постоянному росту у юных девушекчисла абортов, в том числе и криминальных, а также искусственных прерыванийбеременности на поздних сроках.
Вот только некоторыефакты, подтверждающие серьезность положения с юным материнством в нашей стране.Раннее беспорядочное начало половой жизни в подростковой среде стало типичным.Среди лиц, не достигших совершеннолетия, от 40% до 60% живут половой жизнью.Более 10% из них начали половую жизнь в возрасте до 14 лет. С момента началаполовой жизни и вплоть до первых родов более 20% юных матерей имели от 5 и болееполовых партнеров и лишь 64% — одного. В России за последние 30 лет показательплодовитости женщин моложе 20 лет увеличился с 28,4% до 47,8%. Ежегодно имеетместо около 1,5 тысяч рождений у матерей в возрасте до 15 лет, 9 тысяч — 16лет, 30 тысяч — в возрасте 17 лет. Фактически удельный вес детей, рожденныхженщинами моложе 18 лет, в общем числе родившихся составляет в среднем 2,3% [12].
Наступления беременностиу девушек-подростков до 17 лет составляет 0;84% ежегодно. Из них 0,5%приходится на аборты и 0,34% на роды. По данным Госкомстата бывшего СССРчастота беременностей и родов у девушек-подростков в возрасте от 15 до 18 лет в1980 году составляла 0,41%, а уже в 1986 году увеличилась до 0,44%. С 1958 до1985 года показатель рождаемости вырос на 48%. Во многом это связано с тем, чтодевушки в нашей стране темны и безграмотны в области контрацепции. Почти в 45%случаев они живут половой жизнью, не предохраняясь от беременности и неподозревая о тех последствиях, к которым это может привести. Лишь 9% юныхдевушек, живущих половой жизнью, поступают в стационар для прерываниябеременности, в 15% случаев это девушки в возрасте от 15 до 19 лет. Вместе стем необходимо учитывать, что одной из главных причин, толкающих молодежь краннему началу половой жизни, является простое любопытство, а такжепровоцирование со стороны окружающих сверстников[13].
Подросток хочет выглядетьболее взрослым и самостоятельным. Как правило, подростки впервые вступают вполовую близость с лицами более старшего возраста. Важное место среди причин,ведущих молодежь к сексуальным контактам, занимают злоупотребление алкоголем итоксикомании в подростковой среде. Так, практически все половые акты, которыеприводят подростков к заражению венерическими заболеваниями, происходят всостоянии алкогольного опьянения.
Раннее начало половойжизни служит в известной степени сигналом «бегства» подростка от охватившегоего чувства одиночества, воплощение наивной мечты о любви с первого взгляда.Для многих из них половые связи связаны с характерной и очень острой уподростков потребностью к самовыражению, стремлению приобщиться ко «взрослому»образу жизни, а в ряде случаев и признаком начавшегося психического расстройства.
Физиологическая ипсихологическая неготовность многих подростков к вынашиванию беременностисопровождается высоким числом осложнений беременности и родов, рождениюнедоношенных, больных и травмированных младенцев. Так, рождение недоношенных ималовесных детей у таких женщин в 2 раза выше аналогичных показателей у женщинстаршего возраста. Однако мнения о качестве вынашивания беременности юнымиженщинами далеко не однозначны.
Помимо физическойнагрузки незрелая личность юной беременной, как правило, испытывает глубокиеэмоциональные травмы. Юные беременные и девочки-матери в нашей стране, несмотряна внешнее безразличие общества к их судьбам, находятся под очень сильным«нравственным» давлением, следствием чего является желание скрыть беременность илипрервать ее любыми, в т.ч. нелегальными, средствами.
Боясь отрицательнойреакции со стороны родителей, близких, почти 40% девушек скрывают беременностьи, сохраняя ее, не обращаются к гинекологам. Почти для трети юных матерей ихматеринство является настолько нежеланным, что они во время беременностисовершают криминальные попытки к ее прерыванию.
Беременность юной женщиныявляется причиной тяжелых конфликтов в семьях. Последние зачастую оказываютсяни морально, ни материально не готовыми к ее сохранению. Положительно отнеслиськ рождению ребенка у их юной дочери только 60% родителей; 15,6% — резконегативно, а более 14% родителей настаивали на прерывании беременности даже напоздних сроках, когда существовала реальная опасность для здоровья и жизни их ребенка[14].
Очень часто такжеконфликты оказываются роковыми и, подталкивая юных девушек к уходу из семьи васоциальные компании, ставят их на путь бродяжничества, проституции и т. д.Поэтому большинство ученых едины во мнении, что раннее материнство являетсянеблагоприятным не только и не столько с акушерской точки зрения, сколько ссоциальной. Особенно серьезны последствия в плане рождающихся детей. Одним издраматических последствий является то, что большинство юных матерей бросаетсвоих детей на произвол судьбы, подвергает их агрессии и т. д.
Исследования показывают,что до 15% новорожденных, брошенных и родильных домах, — это дети юных матерей.Примерно такой же процент младенцев, рожденных юными, «временно» содержатся вдомах ребенка в связи с неспобностью матери выполнять свои материнскиеобязанности[15].
Причины таких отказов,как считают некоторые исследователи, «объективны» — в этом возрасте материимеют крайне низкие доходы, а государственное пособие не компенсируетнеобходимых затрат на ребенка. Юные матери не имеют профессии и нормальныхжилищных условий, а некоторые практически считают, что настаивать на том, чтобымать брала нежеланного ребенка, неразумно в его же интересах, поскольку онможет быть более счастлив с приемными родителями.
После рождения ребенка65,1% юных матерей терпят серьезные трудности. Из них в 52% эти трудностисвязывали с материальными и жилищными условиями, в 18% с нехваткой времени, в6% с проблемами здоровья ребенка, в 5% с физической усталостью, в 4% моральнойобстановкой и пр. Сверхраннее материнство приводит подростков к вынужденнойизоляции от среды сверстников в столь ответственный для становления личностипериод. Многие юные матери бросают дальнейшее обучение, теряют перспективыполучения желанных профессий. Для 31% девочек рождение ребенка нарушило ихжизненные планы, не позволило учиться, получить нужную специальность, помешаловыйти замуж за любимого человека и т. д[16].
Недаром у юных матерейчасто возникают социально обусловленные психические нарушения, патологическиеразвития личности, ранний алкоголизм и наркомании.
Одной из ключевых проблемсверхраннего материнства является психологическая незрелость подростков,которая делает многих из них не готовыми к эффективному материнству. Вопрос опсихологической неготовности несовершеннолетней девушки принять на себя рольматери обсуждается давно.
Проведенныесоциально-гигиенические исследования свидетельствуют, что более 25,8%несовершеннолетних имеют половые контакты, и лишь 50,4% из них среди причин,побудивших их к началу половой жизни, называли любовь и желание иметь семью споловым партнером. При этом более 80% девушек до 18 лет имеют негативнуюрепродуктивную установку или не имеют её вообще[17].
В сложном комплексепсихосоциальных проблем, которые возникают как у самой матери-подростка, так ивокруг нее. Подчеркивает необходимость строгой дифференцированности. К примеру,в подходе к вопросу о сохранении беременности у несовершеннолетних онпредлагает критерии:
1. Сохранениебеременности — если девочка не проявляет симптомы дистресса, эмоциональнозрелая, более чем соответствует возрасту, семья и общество обеспечиваютподдержку, адекватную ее моральным, религиозным, социальным и культурнымценностям.
2. Прерывание — еслидевочка незрелая, с эмоциональными нарушениями, с признаками стресса, живет вовраждебной семейной среде или непринимаемая окружением. Считается, что сходныепсихосоциальные проблемы неготовности воспринять роль матери возникают и вслучаях беременности пожилых одиноких женщин. Доказано, что позднее материнствочастично соотносится с проблемами внутренней незрелости этих женщин. Споявлением на свет ребенка пожилые первородящие входят в состояние частичнойрегрессии, которая препятствует активному приспособлению к материнству и заботео ребенке.
Все сказанное вышедемонстрирует значимость индивидуальных особенностей, в первую очередь, ееличностных качеств.
1.4 Социальные корниотказов от материнства
Роль социальных факторов вформировании искажений материнского поведения столь велика и очевидна, что многиеисследователи непосредственно сводят именно к ним всю спорную проблему причинностиотказов от детей.
Большинство молодых семейв стране остро нуждается в жилье. Жилищная проблема становится особеннотягостной для женщины в период беременности и в первые годы жизни ребенка.Молодые семьи с малым сроком совместной жизни вынуждены жить с родителямиодного из супругов, их братьями и сестрами в малогабаритных или коммунальных квартирах.Большинство беременных с тревогой думает о резком сокращении доходов семьи послерождения ребенка (в среднем в два раза) в то время как необходимость расходов резковозрастает на фоне галопирующей инфляции. Женщина может отдать ребенка в ясли, асама выйти на работу, однако известно, сколь низка профессиональная подготовкавоспитателей и сколь плохи условия содержания детей в группах. Поэтому материпри малейшей материальной возможности стараются не отдавать ребенка в ясли. Вслучае если она предпочтет сама ухаживать за своим ребенком, не выходя наработу, то ни она, ни ребенок не получат никакой материальной поддержки. Всясемья будет вынуждена жить на зарплату мужа. Это означает, что доход на каждогочлена молодой семьи будет меньше прожиточного минимума.
Беременные женщины в нашейстране сталкиваются с огромными физическими нагрузками. Хотя законодательствоми предусматривается перевод беременных на более легкую работу, однако напрактике руководство в этом не заинтересовано, и часто профессиональные нагрузкиостаются прежними. Все эти социальные факторы, по результатам самых современныхисследований, значительно снижают качество готовности к материнству, приводят ктому, что более чем для 30% женщин, вынашивающих беременность, последняя являетсянежелательной и нежеланной со всеми вытекающими отсюда последствиями[18].
Для женщины в городесоздается известный феномен «покрова социальной анонимности». С этим связывают увеличениестатистики разводов, распространение алкоголизма и наркомании среди женщин.
 Важную роль играютакселирационные процессы и изменение образа жизни современной молодежи, «сексуальнаяреволюция», снижение возраста начала половой жизни, которые происходят на фоне болеетерпимого отношения общества к добрачным половым связям и их последствиям, приводящимк возрастанию из года в год числа подростковых беременностей[19].
Определенное значениеимеет повышенное стремление современных женщин к социальной независимости, вчем не последнюю роль играет растущее влияние феминистских движений в развитыхцивилизациях.
Одним из важнейших комплексовв структуре социокультурных факторов, влияющих на формирование семейныхотношений и на материнское поведения в частности, является комплекскультурно-национальных и религиозных традиций общества. Вместе с тем этаобласть отношений остается малоизученной и потому представляетсяпротиворечивой. Так известно, что в этносах с сильным влиянием религиозногофундаментализма (большинство страны ислама, ортодоксальные иудейские общины Израиля)даже в социально не защищенных слоях общества «отказничество», как явление,вообще не известно. В то же самое время в таких странах как Франция, Италия,где сильны традиции католицизма, отличается известный рост числа отказныхдетей. Напротив, в ряде Скандинавских стран с низкой религиозностью населенияэти цифры чрезвычайно малы, а в России -стране почти полового атеизма — «отказничество» принимает характер эпидемии.
Хорошо известно, чтосовременная мораль и религия расценивают как безусловное зло и грех отвержениематерью своего ребенка, а в общественном сознании устойчиво сохраняетсяпредставление об априорной греховности и аморальности матери, оставившеймладенца без попечения. Не даром депутаты бывшего Союзного парламента всерьезобсуждали закон об уголовном наказании этих женщин, а из писем в многочисленныередакции и заинтересованные министерства до сих пор поступают разгневанныеписьма с призывами к стерилизации, к публичным формам демонстрации такихматерей.
Все это, безусловно,подчеркивает значение общей социальной ситуации, в которой живет женщина,значение среды, формирующей личность женщины на всех этапах подготовки кматеринству.
В заключение главыподведем итоги:
Итак, мы пришли кпониманию того, что нельзя ограничиваться при изучении проблем материнстварассмотрением природно-биологизаторских позиций. На формирование материнскогокомплекса большое влияние оказывает совокупность социальных психологических,педагогических факторов. Чувство материнства не появляется инстинктивно,случайно, спонтанно. Оно социально воспитывается и наследуется.

2. Основные направленияпо профилактике отказа от детей
2.1 Результатыпсихологического обследования отказниц
Порезультатам наблюдений будущие />отказницы чаще всеговоспитывались в неполной семье, однако и они часто находились внеблагополучной, психо-травмирующей среде. Только в 1/3 случае женщиныхарактеризовали отношения в родительской семье как хорошие. В большинстве семейдочерей «воспитывали» грубостью, криком, а часто и побоями. Таких семей, понашим данным, не менее 58%. При этом били детей 1% отцов и, что особеннопоказательно, 13% матерей.
Хорошоизвестно, какое важное значение имеет образ собственной матери для формирования/>психологических установок на материнство у молодыхженщин. В этом отношении отказницы с детства приобретали негативный опыт. Околотрети из тех, кто рос с матерью, отмечали плохие с ней отношения. В 60% случаевматери женщин отказниц категорически отказываются помочь своей дочери ввоспитании новорожденного.[20]
Ситуация сотцами еще хуже. Прежде всего, как уже отмечалось, многие росли вообще безотца. Развод родителей пришлось пережить в детстве (до 12 лет) 18% женщин. Всохранившихся семьях обстановка была далеко не всегда благополучной, и 23%оценивают свои отношения с отцами как плохие, а иногда очень плохие.Злоупотребляли алкоголем 38% отцов (в популяции около 5%), а «случалось выпить лишнего»— 63%.
/>Большинство будущих отказниц в детстве были, по их словам,«сыты и одеты, хотя не имели ничего сверх этого», но у 6% таких семей едвахватало на еду. Более трети семей были обеспечены ниже среднего уровня. Своижилищные условия большинство респонденток считают средними. Плохими их назвали6% опрошенных, хорошими — 11%. При этом 11% женщин жили в коммунальнойквартире, 30% не имели своего места (угла, комнаты) для учебы и игры. Вполовине семей случались драки, скандалы.
Обращает насебя внимание также крайне неблагополучная ситуация с источниками доходов исоответственно с материальным достатком отказниц. Только 18% из них донастоящей беременности постоянно работали, остальные не работали по разнымпричинам (искали работу, ссылались на плохое здоровье и т. д.), а 12%откровенно заявили, что и не собираются работать. Большинство отказниц не имелиникакой определенной профессии или специальности. Около половины их находилисьна иждивении родителей, родственников и друзей. Подрабатывали, когда былавозможность, и перепродавали вещи и продукты 5%. При этом 45% считали, что хотяони не голодают, но совершенно не имеют денег на одежду; 15% сообщили, что имне хватает денег вообще, и 25% хотели бы иметь дополнительные доходы на развлеченияи дорогие вещи; 55% />отказницы считали свое материальноеположение ниже среднего в стране, и никто не оценивал его выше среднего, асредний уровень, как известно, таков, что позволяет не голодать, но ничегосверх этого. В такой ситуации появление ребенка неизбежно приведет к ещебольшему снижению уровня жизни. Отсюда, естественно, что мотив материальнойнеобеспеченности занимает важное место в ряду других мотивов. На него ссылается50% опрошенных.[21]
Выводы: по результатамнаблюдений будущие отказницы чаще всего воспитывались в неполной семье, однакои они часто находились в неблагополучной, психотравмирующей среде. Важноезначение имеет образ матери для формирования психологических установок наматеринство у молодых женщин. В этом отношении отказницы с детства приобреталинегативный опыт. Около трети из тех, кто рос с матерью, отмечали плохие с нейотношения. В отношении отцов дело обстоит гораздо хуже. Многие отказницыпережили развод родителей. Также плохая ситуация с материальными доходами.
2.2 Институтвоспитания материнства
Материнство — сложный феномен, имеющий свои физиологические механизмы, эволюционную историю,культурные и индивидуальные особенности. В каждой культуре есть целый институтматеринства, который включает в себя способы воспитания женщины как матери.
Мать — самыйнужный ребенку человек. Ему как воздух, как тепло необходима материнская любовьи забота, ребенок должен расти в эмоционально теплом и стабильном окружении.
В любомобществе постоянно происходят изменения модели материнства, соответствующиеизменению в самих общественных отношениях. Изменяется и отношение женщины ксвоей роли матери. В наши дни материнство занимает незначительное место виерархии ценностей женщины. Заметно возросло стремление к высокомупрофессиональному статусу и карьере, отмечается повышенная тяга к благосостояниюи высокому уровню потребления, что, естественно, препятствует родительству.[22]Налицо новая модель личности, не обеспеченная соответствующей модельюматеринства. В современном обществе в соответствии с Конституцией РФ (ст. 38),«каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве».
Материнство — биологическое и социальное отношение матери к ребенку (детям). Биологическоеотношение определяется происхождением ребенка от матери (кровным родством). Оносвязано с выполнением женщиной репродуктивной функции и является основой дляюридического установления материнства. Биологическое и юридическое материнствомогут не совпадать (например, при усыновлении или в случае «многочисленногоматеринства» в традиционных или малоразвитых аграрно-промышленных сообществах).Материнство, будучи основной частью социального института родительства, влияетна функционирование семьи как малой социально-психологической группы. Основнаяфункция материнства — репродуктивная и воспитательная. Первая иногдаобозначается терминами «прокреативная», «генеративная», и ее содержаниевключает значение второй функции (уход за детьми, их воспитание, обучение).Материнство (вместе с отцовством) наиболее полно удовлетворяет сенсорные,когнитивные, эмоциональные и социальные потребности ребенка, обеспечивает егопостепенное включение в систему социальных отношений, обеспечивает усвоениесоциальных ролей.[23]
Значение материнства как института воспитания меняется взависимости от социально-экономических и других условий развития общества (отисключительно общественного до домашнего воспитания). Материнство каксоциальный институт занимает довольно большое место в деятельности социальныхработников различных социальных служб современного общества.
При всемразнообразии существующих направлений в изучении проблемы материнства их можносвести к двум основным: традиционному и эгалитарному.
В рамках традиционного направления материнстворассматривается с природно-биологических позиций и представляется основнойформой самореализации женщины, предназначенной ей от природы.
Известно, что материнство — одна из важнейших социальныхфункций женщины. Доказано, что для нормального развития ребенка необходимаматеринская любовь. Существует ли проблема материнства? Какова роль матери ввоспитании детей? Готова ли современная женщина стать матерью? Что такоехорошая «мать»? Какими навыками и умениями она должна обладать, чтобысправиться с материнскими обязанностями? Как поведение матери влияет напсихическое и физическое здоровье детей? Существует ли материнский инстинкт?
Опыт работы родильных домов и женских консультацийпоказывает, что многие женщины не готовы к выполнению своих материнскихобязанностей. Иногда рождаются нежеланные и нелюбимые дети. Часто послерождения ребенка у молодой матери нет настоящей любви к нему, что может резко повлиятьна моральное и психическое развитие таких детей. Нежеланный ребенок уже заранееобречен на неблагоприятную для его психического и духовного развития среду,потому что материнская любовь — основа становления личности ребенка. Здесьважно не только овладение матерью какими-то систематизированными знаниями вобласти педагогики, психологии, санитарии, гигиены, но и формирование у неечувства сердечной привязанности к собственному ребенку.
Изучению материнского инстинкта у животных посвящено огромноечисло научных работ. Особый интерес представляют исследования по проблеме«пускового механизма» этого инстинкта. Эти исследования установили, что для«запуска» генетической программы материнства большое значение имеет критическоевремя между моментом рождения детеныша и первым его предъявлением матери.[24]
Выводы: в наши дни материнство занимает незначительное местов иерархии ценностей женщины. Заметно возросло стремление к высокомупрофессиональному статусу и карьере, отмечается повышенная тяга кблагосостоянию и высокому уровню потребления, что, естественно, препятствуетродительству. Материнство, будучи основной частью социального институтародительства, влияет на функционирование семьи как малойсоциально-психологической группы. Основная функция материнства — репродуктивнаяи воспитательная. Опыт работы родильных домов и женских консультацийпоказывает, что многие женщины не готовы к выполнению своих материнскихобязанностей.
2.3 Профилактика кактехнология социальной работы по предупреждению отказов от детей
Однойиз актуальных и социально значимых задач, стоящих перед нашим обществомсегодня, является поиск путей снижения роста безнадзорности и беспризорностинесовершеннолетних, отказов от детей и повышения эффективности их профилактики.
В профилактике нуждаетсявсе население, в особенности люди, входящие в группы повышенного риска:малолетние дети, подростки, престарелые, а также люди, ведущие асоциальныйобраз жизни.
Профилактика являетсяодним из перспективных и важных направлений деятельности в социальной работе попреодолению отказов от детей. Своевременная профилактическая деятельностьспособствует значительному снижению издержек социальной работы с уже имеющимиместо, «состоявшимися» девиациями.
Частопервичная профилактика требует комплексного подхода, который приводит вдействие системы и структуры, способные предотвратить возможные проблемы илирешить поставленные задачи. Профилактическая деятельность, осуществляемая науровне государства через систему мер повышения качества жизни, минимизациюфакторов социального риска, создание условий для реализации принципа социальнойсправедливости, называется социальной профилактикой. Социальная профилактикасоздает тот необходимый фон, на котором более успешно осуществляются все другиевиды профилактики: психологическая, педагогическая, медицинская исоциально-педагогическая.
Влитературе исследователивыделяют несколькоуровней профилактической деятельности в отношении отказов от детей:
— общесоциальный уровень (общая профилактика) предусматривает деятельностьгосударства, общества, их институтов, направленную на разрешение противоречий вобласти экономики, социальной жизни, в нравственно-духовной сфере;
— специальный уровень (социально-педагогическая, социально-психологическая)состоит в целенаправленном воздействии на негативные факторы, связанные сотдельными видами отклонений или проблем;
— индивидуальный уровень (индивидуальная профилактика) представляет собойпрофилактическую деятельность в отношении конкретных лиц, поведение которыхимеет черты отклонений или проблемности[25].
Помимоэтого выделяют следующие виды профилактической деятельности: первичная,вторичная, третичная.
Первичнаяпрофилактика — комплекс мер, направленных на предотвращение негативноговоздействия биологических и социально-психологических факторов, влияющих наформирование отклоняющегося поведения. Следует отметить, что именно первичнаяпрофилактика (ее своевременность, полнота и постоянность) является важнейшимвидом превентивных мероприятий в области предотвращения отклонений в поведениидетей и подростков.
Вторичнаяпрофилактика — комплекс медицинских, социально-психологических, юридических ипрочих мер, направленных на работу с несовершеннолетними, имеющими девиантное иасоциальное поведение (пропускающими уроки, систематически конфликтующими сосверстниками, имеющими проблемы в семье). Основными задачами вторичнойпрофилактики являются недопущение совершения подростком более тяжелогопроступка, правонарушения, преступления.
Подтретичной профилактикой понимается комплекс мер социально-психологического июридического характера, имеющих целью предотвращение совершения повторногопроступка подростком, покинувшим специализированное учреждение длянесовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации.
Основная цельпрофилактической деятельности в социальной работе состоит в выявлении причин иусловий, ведущих к отклонениям в поведении социальных объектов, предупреждениии уменьшении вероятности появления отклонений с помощьюсоциально-экономических, правовых, организационно-воспитательных,психолого-педагогических мер воздействия. В профилактической работе дляспециалиста по социальной работе важнейшее значение имеет умение правильно игибко ориентироваться в каждой конкретной ситуации, объективно, с научнойдостоверностью обобщать фактический материал, тщательно изучив все причиныустановленных отклонений и условий, в которых они стали возможны.
В соответствии свышесказанным, под профилактикой понимаются научно обоснованные и своевременнопредпринятые действия, направленные на:
— предупреждение,устранение или нейтрализацию основных причин и условий, вызывающих социальныеотклонения негативного характера;
— предотвращениевозможных физических, психических и социокультурных девиаций у различныхиндивидов и социальных групп;
— сохранение, поддержаниеи защиту нормального уровня жизни и здоровья людей. Содействие им в достижениипоставленных целей и раскрытии внутреннего потенциала[26].
Профилактическиемероприятия варьируются в зависимости от характера и причин социальныхотклонений. В обобщенном виде профилактические мероприятия могут бытьопределены как нейтрализующие; компенсирующие; предупреждающие возникновениеобстоятельств ведущих к социальным отклонениям; устраняющие эти обстоятельства;мероприятия последующего контроля за проведенной профилактической работой. Изэтого следует, что профилактика должна проводиться в форме программызапланированных действий, направленных на достижение желаемого результата, предотвращениевозможных проблем и наблюдение за последующим состоянием социального объекта.
Эффективностьосуществления социальной профилактики во многом определяется профессионализмомсубъекта воздействия и комплексным характером профилактического применения.Социальная профилактика создает предпосылки для процесса нормальнойсоциализации личности, основывающегося на приоритете принципов законности иморали, тем самым закладывается фундамент благополучия в семьях и социальнойстабильности общества в целом. В этой связи нельзя не согласиться с точкойзрения, что в профилактике нуждается все население, однако есть и приоритетныенаправления ее применения, имеются категории населения, нуждающиеся в ней вбольшей мере. К таким социальным группам можно отнести детей, подростков,инвалидов, пожилых, лиц, отличающихся антисоциальным образом жизни, а такжеиспытывающих временные трудности, и другие. С учетом социального положения,статуса данных категорий населения, потребностей общества в предотвращениимногих социальных проблем и строится профилактическая работа.
Профилактика семейногонеблагополучия как фактора отказов от детей относится к важнейшим видампрофилактики, используемых в практике социальной работы. Различные литературныеисточники указывают два этапа профилактической работы. Первый связан свыявлением несовершеннолетних и семей, находящихся в трудной жизненнойситуации. В процессе профилактики должна быть обеспечена полнота выявленияпрофилактируемого контингента. Это будет возможно лишь в том случае, если вданном процессе будут участвовать все обозначенные в законе субъектыпрофилактики. [27]
Важно, чтобы в этомпроцессе принимали участие органы и учреждения, которые работают с семьей наранних этапах формирования личности несовершеннолетнего — учреждения социальнойзащиты населения и здравоохранения, дошкольные и школьные образовательныеучреждения. Согласно, Федеральномузакону Российской Федерации «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушенийнесовершеннолетних» индивидуально-профилактическаяработа, проводится как в отношении несовершеннолетних, так и в отношении семьи,находящейся в трудной жизненной ситуации. В отношении тех и другихразрабатываются специальные программы, включающие специфические для каждогопрофилактируемого субъекта мероприятия.
Следующимэтапом профилактической работы являются мероприятия по реабилитациипрофилактируемого лица. Успех реабилитации зависит, прежде всего, от полнотыизучения личности профилактируемого, характеристики несовершеннолетнего,отношением его к учебе, к родителям, труду, состоянием здоровья, включая ипсихическое, характера отклоняющегося поведения и его причин.
Наосновании вышеизложенного можно сделать следующие выводы:
В профилактике нуждаетсявсе население, в особенности люди, входящие в группы повышенного риска:малолетние дети, подростки, престарелые, а также люди, ведущие асоциальныйобраз жизни.
Социальнаяпрофилактика создает тот необходимый фон, на котором более успешноосуществляются все другие виды профилактики: психологическая, педагогическая,медицинская и социально-педагогическая.
Выделяютнесколько уровней профилактической деятельности в отношении отказов от детей: общесоциальный уровень (общая профилактика), специальныйуровень (социально-педагогическая, социально-психологическая), индивидуальныйуровень (индивидуальная профилактика). Помимо этого выделяют следующие видыпрофилактической деятельности: первичная, вторичная, третичная. В обобщенном виде профилактическиемероприятия могут быть определены как нейтрализующие; компенсирующие;предупреждающие возникновение обстоятельств ведущих к социальным отклонениям;устраняющие эти обстоятельства; мероприятия последующего контроля запроведенной профилактической работой. Социальная профилактика создаетпредпосылки для процесса нормальной социализации личности. В процессепрофилактики должна быть обеспечена полнота выявления профилактируемогоконтингента.
Профилактикаотказов от детей — это реальная необходимость, важна общая организацияпрофилактической работы на определенной территории применительно ко всемуконтингенту несовершеннолетних и их семей;
Профилактикаотказов от детей включает в себя систему мероприятий, связанных с изучением ипрогнозированием безнадзорности, беспризорности и отказов от детейнесовершеннолетних, направленных на пресечение отрицательно влияющих факторовна формирование и развитие личности;
Работу по профилактике отказов от детей в подготовкеподрастающего поколения к ответственному родительству необходимо начать сформирования позитивных родительских установок через разработку и реализациюпрограмм, которые способствовали бы формированию правильного подхода к созданиюсемьи у молодых людей.
2.4 Роль комплекснойпрограммы по профилактике отказов от детей
Необходимость разработкиКонцепции профилактики отказов от детей обусловлена наличием в современномобществе проблемы отказов от детей: ростом количества детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей, увеличением среди сирот детей со сложными,комплексными видами отклонений, разными формами задержек психического развития,с трудностями в обучении, поведении, наличием детей-сирот и детей, оставшихсябез попечения родителей, проживающих в учреждениях общественного воспитания(30% от общего числа официально выявленных и устроенных детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей), недостаточной работой по постинтернатнойадаптации выпускников детских домов и школ-интернатов, ограниченностьюпозитивной информации о семьях, воспитывающих детей.
В сложившейся системесоциальной поддержки семьи и детства, профилактики отказов от детей отсутствуетединая межведомственная модель выявления и учета семей группы «риска» по отказуот ребенка для проведения эффективной профилактической работы, достаточноенормативное обеспечение, стандарты работы с неблагополучными семьями, имеющиминесовершеннолетних детей, программа профессиональной подготовки кадров дляоказания квалифицированной помощи в сфере профилактики социального сиротства,слабо развито сопровождение замещающих (опекунских, приемных) семей.[28]
Профилактика отказов отдетей — это организованная в рамках единой программы совокупность научнообоснованных и своевременно предпринимаемых действий, направленных наустранение или нейтрализацию причин, порождающих отказы от детей во всех формахего проявления.
Цель Концепции:сокращение уровня социального сиротства[29].
Для достиженияпоставленной цели необходимо решить следующие задачи:
— создать условия дляустранения и нейтрализации причин, порождающих социальное сиротство;
— оптимизировать семейнуюполитику и социальную защиту детства;
— обеспечить приоритетсемейного устройства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
— создать условия,позволяющие детям, оставшимся без попечения родителей, и лицам из их числа,реализовать свои права на образование, получение профессии, жилое помещение,качественную медицинскую помощь;
— консолидировать силыобщественных организаций и негосударственных коммерческих структур в решениипроблем профилактики отказов от детей;
— обеспечитьмежведомственное взаимодействие государственных структур, всех органов,структур и учреждений, занимающихся вопросами профилактики отказов от детей.
 Развитие информационно-образовательногопространства по проблемам семьи и детства с целью повышения образовательногоуровня населения и формирования в обществе понимания значимости семьи, ее ролив воспитании детей, необходимости развития и укрепления семейных традиций.
Развитие и внедрениеновых технологий и инновационных услуг помощи разным категориям семей и детей.
Обеспечение условийсоциальной защиты семьи, раннее выявление семейного неблагополучия с цельюсохранения ребенка в семье.
Реабилитация ивосстановление кровной семьи.
Развитие семейных формустройства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
Обеспечение качественногообразования, воспитания и психолого-педагогического сопровождения детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, в учреждениях общественноговоспитания.
Создание системыпостинтернатного сопровождения выпускников учреждений для детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей, введение института наставничества вотношении этих детей и лиц из их числа в трудовом коллективе.
Подготовка,переподготовка и повышение квалификации кадров, в том числе специалистов,включенных в систему работы с семьей и детьми, на основе межпрофессионального,междисциплинарного подхода.
Привлечение общественныхорганизаций, благотворительных фондов и бизнес-структур к участию в реализациисоциально значимых проектов, направленных на профилактику отказов от детей.
Освещение средствамимассовой информации положительного образа семьи, ее традиций, ценностей,освещение проблем отказов от детей, сокращение демонстрации насилия, жестокостии бездуховности.
Развитие добровольческогодвижения как способа социализации воспитанников детских домов ишкол-интернатов.
 Обеспечение научногоосмысления изменений воспитательной роли семьи, прогнозирование социальныхпоследствий, выработка новой педагогической идеологии семейного воспитания.[30]
Разработкапрограммно-методических документов, обеспечивающих эффективное решение проблемсемьи и детства.
Проведение мониторинга споследующим анализом результатов социально-экономического и воспитательногопотенциала семьи, положения детей в семьях разного типа, в первую очередь, всемьях «группы риска» по отказам от детей.
Разработка механизмовреализации принимаемых органами законодательной и исполнительной властирешений.
Данная Концепция должнаопираться на ряд принципов.
Принцип легитимности:наличие необходимой нормативно-правовой базы деятельности по профилактике отказовот детей.
Принцип научности: организациядеятельности строится на изучении и использовании апробированных научныхразработок отечественных и зарубежных исследователей.
Принцип аксиологичности:формирование в обществе понимания значимости семьи, ее роли в воспитании детей,необходимости сохранения кровной семьи.
Принцип единства,целостности и преемственности: единство системы средств, методов и формвоздействия.
Принцип целевойнаправленности: реализуемые мероприятия имеют целевую группу, предполагаемыйрезультат, который в свою очередь дает возможность обозначения следующей цели.
Принцип субъектности:принятие индивидуальных ценностей, норм, позиций и морали всех участниковпроцесса.
Принципкультуросообразности и возрастной дифференциации: осуществление деятельности всоответствии с культурными нормами и ценностями, с учетом возрастныхособенностей и закономерностей развития личности.
Принцип многоаспектности:сочетание в целевой профилактической деятельности юридического, социального,медицинского, психологического, образовательного и других аспектов.
Принцип комплексности:осуществление деятельности на основе согласованного взаимодействия органов иучреждений, отвечающих за различные аспекты государственной системыпрофилактики (межведомственный уровень), а также специалистов различных профессий(профессиональный уровень).
В 2009 году Фондподдержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, выставил на конкурстолько одну комплексную программу — «Право ребенка на семью» (по направлению«Профилактика семейного неблагополучия и социального сиротства детей»). В ходеконкурса предполагается отобрать до 10 комплексных программ субъектовРоссийской Федерации. Ежегодный объем финансирования каждой из них можетсоставить до 50 млн. рублей. Возможный период финансирования – до 4 лет.
50 заявок из43 субъектов Российской Федерации поступило в Фонд поддержки детей, находящихсяв трудной жизненной ситуации. Таковы результаты приема и регистрации документовдля участия в конкурсе программ, направленных на профилактику семейногонеблагополучия и отказов от детей.
25 субъектов РФ, то естьбольшинство заявителей, подали документы на участие в комплексной программеФонда «Право ребенка на семью». Программы по отдельным темам профилактикисемейного неблагополучия и отказов от детей, представили 19 регионов: попрограмме «Лига помощи» поступило 15 заявок, «Новая семья» — 8, по программе«Никому не отдам» — 2. Заявки на участие одновременно в двух программа Фондаподали 5 субъектов РФ – это Ивановская, Владимирская и Кемеровская области,Республики Удмуртия и Северная Осетия – Алания. В трех программах пожелалиучаствовать 2 региона — Алтайский край и Республика Татарстан.
Наиболее активнымиоказались субъекты РФ Центрального федерального округа – заявки на участие вконкурсах Фонда поступили от 10 регионов Центральной России. От Приволжскогофедерального округа в конкурсах Фонда участвуют 9 субъектов РФ, Сибирского иЮжного – по 7, Северо-Западного и Уральского федеральных округов – по 4,Дальневосточного – 2.
Отборрегиональных программ, направленных на профилактику семейного неблагополучия и отказовот детей, будет проводиться конкурсными комиссиями.[31]
В Целевойсреднесрочной Программе по преодолению и профилактике отказов от детейпредставлены основные направления и содержание деятельности по решению задач профилактикидетского и семейного неблагополучия и преодолению сиротства.
Предложенныев Программе меры должны носить не только социально-экономический характер, но иучитывают психолого-педагогические и медицинские аспекты проблемы социальногонеблагополучия детей и семей в округе.
Программаосновывается на анализе ситуации с семейным неблагополучием, положениемдетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей и причин, приводящих кэтим социальным явлениям. Основанием для выбора приоритетов на среднесрочнуюперспективу является анализ результатов построения демографического прогноза.
 Программарассчитана на создание комплексной системы объединения усилий различныхучреждений социальной сферы округа для решения поставленных задач, четкуюкоординацию мероприятий, ведение распределенных банков данных и ресурсов,единых технологий работы и единой документации по защите правнесовершеннолетних.
 Ключеваяроль в обеспечении работы с детьми, нуждающимися в государственной защите,отводится органам опеки и попечительства. На них лежит задача обеспечитьэффективное задействование возможностей всех ведомств и служб в интересахзащиты прав детей на уровне муниципалитетов. Для обеспечения социальной стабильностии безопасности детства предполагается введение в практику работы судей,специалистов по социальной работе, других категорий специалистов ювенальныхтехнологий.
Программапредусматривает активизацию мер по укреплению института семьи через осуществлениепросветительских и общепрофилактических мероприятий, направленных, в первуюочередь на формирование семейных ценностей, вовлечение гражданского сообществав обеспечение права ребенка жить и воспитываться в семье с учётом спецификипроблем конкретного региона.
 Важнымнаправлением работы является создание механизмов и взаимодействия организацийдля осуществления ранней профилактики и выявления детей, находящихся в труднойжизненной ситуации. Рассматриваются меры по организации системы раннейпрофилактики – недопущения кризисных ситуаций, раннего выявлениянеблагополучных детей и семей, с последующим их дальнейшим комплекснымсопровождением.
 Раскрываютсяосновные направления работы по реабилитации неблагополучных семей, учитываютсяспецифические механизмы возникновения отказов от детей.
Основнойцелью всех рассматриваемых мероприятий является: работа с кровной семьёй,создание комплексной структуры по сохранению ребёнка в кровной семье,оптимизация потоков детей, направляемых в интернатные организации. В Программепредусмотрены мероприятия, повышающие уровень социальной адаптации и интеграциидетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Рассматриваютсямероприятия по предотвращению отказов от воспитания детей и поддержка матерей,оказавшихся в трудной жизненной ситуации, в том числе в связи с рождениемребёнка, имеющего особенности развития. Особое внимание уделено созданиюусловий для эффективного сопровождения социально-личностного развитияребенка-сироты как в условиях пребывания в организациях для детей-сирот,расположенных на территории округа, так и в постинтернатный период.
В Программераскрываются основные направления работы по развитию семейных формжизнеустройства детей-сирот, в том числе мероприятия по подготовке исопровождению семьи, взявшей ребенка на воспитание.
Важнымнаправлением работы является информационно-аналитическая деятельность,предполагающая освещение социальных проблем семьи, детей и молодежи в средствахмассовой информации, учет и формирование общественного мнения по вопросамсемьи, семейного воспитания и отказов от детей.[32]
Отличительнойчертой Программы является научно-методическое сопровождение системыпрофилактики отказов от детей, формирование заказа на научные исследования иразработки.
Всоответствии с социальной политикой в Программу заложен принципмежведомственного взаимодействия соответствующих служб и организаций на основеих координации и партнерства, предусматривающих консолидацию максимальныхвозможностей всех участников процесса по профилактике и преодолению отказов отдетей.
 Программаявляется механизмом скоординированных действий всех заинтересованных субъектовпо реализации Программы по профилактике и преодолению отказов от детей.Программа предполагает мероприятия, носящие комплексный характер в вопросахреализации проблем по следующим направлениям:
Сокращение масштабов отказовот детей, развитие семейных форм жизнеустройства детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей, — важнейшие задачи органов исполнительнойвласти и местного самоуправления.
Программа являетсяпродолжением большой и целенаправленной работы, проводимой в этом направлении,а также предполагает разработку идеологии, основных целей и первоочередных мерв области социальной политики в отношении семьи, нуждающейся в помощигосударства, со стороны законодательной и исполнительной власти, органовуправления. Важнейшей составной частью программы является раздел «Недопущениесоциального сиротства и устройство детей в семью».
Необходимосовершенствовать формы работы с общественностью для повышения социального иобщественного статуса семей, принявших на воспитание детей, оставшихся безпопечения родителей. Проблема преодоления отказов от детей и развитие семейныхформ устройства детей, оставшихся без попечения родителей, требует системныхизменений в сфере защиты прав детей, нуждающихся в государственной защите.
Вывод: в сложившейсясистеме социальной поддержки семьи и детства, профилактики отказов от детейотсутствует единая межведомственная модель выявления и учета семей группы«риска» по отказу от ребенка для проведения эффективной профилактическойработы, достаточное нормативное обеспечение, стандарты работы снеблагополучными семьями, имеющими несовершеннолетних детей, программапрофессиональной подготовки кадров для оказания квалифицированной помощи всфере профилактики социального сиротства, слабо развито сопровождение замещающих(опекунских, приемных) семей.[33]
Необходимость разработкиКонцепции профилактики отказов от детей обусловлена наличием в современномобществе проблемы отказов от детей.
Цель Концепции:сокращение уровня социального сиротства. Ключевая роль в обеспечении работы сдетьми, нуждающимися в государственной защите, отводится органам опеки ипопечительства. Важным направлением работы является создание механизмов ивзаимодействия организаций для осуществления ранней профилактики и выявлениядетей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Сокращение масштабов отказовот детей, развитие семейных форм жизнеустройства детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей, — важнейшие задачи органов исполнительнойвласти и местного самоуправления.

2.5 Опытработы по профилактике отказов от детей в Приморском крае
Согласносуществующим юридическим нормам женщина, родившая ребенка, но не имеющаявозможности или желания растить его, может передать его на попечениегосударства.
Для этого ейнужно лишь оформить несколько документов прямо в роддоме. Матери, не желающиепроходить через процедуру юридического отказа, поступают и еще проще –бесследно исчезают из родильного дома, и ребенок в этом случае оформляетсяорганами опеки как подкидыш. И в том, и в другом случае детей ждет несколькомесяцев пребывания в детской больнице, затем – дом ребенка и череда детских домов.Часть детей будет усыновлена, остальные же вырастут, ощущая себя ненужными,бесправными, отвергаемыми обществом и не приспособленными к жизни в нем.Статистика утверждает: сегодня сорок процентов выпускников детдомов становятсяалкоголиками и наркоманами, еще сорок – пополняют ряды криминальных сообществ,десять – кончают жизнь самоубийством и лишь оставшимся десяти процентам удаетсявести более или менее упорядоченную взрослую жизнь [34]
Дети, ставшиев результате отказа «ничьими», к тому же вынужденные провести несколько первыхмесяцев своей жизни в больничной палате — без движения, без прогулок, безсобытий, без игрушек, без общения, без ласковых прикосновений, — не просторезко отстают в развитии от своих «семейных» сверстников. Они находятся всостоянии глубокой депрессии со снижением всех витальных функций и уровняфизического здоровья. В условиях больничной чистоты, почти стерильности,степень подверженности инфекциям, заболеваемость и смертность у отказныхмладенцев всегда были и остаются очень высокими.
Работу воВладивостоке начали с того, что поинтересовались у рожениц, заявивших о своемжелании написать отказ от ребенка: почему они это делают? Самыми обычнымиответами были: нет денег, нет работы, нет жилья, нет мужа. Реже встречалисьотказы по настоянию родственников и из-за появления на свет больного ребенка.Проанализировав ситуации, в которых находились матери-отказницы, врачивыяснили, что все случаи можно разбить на несколько групп. Самымираспространенными ситуациями оказались такие:
1)мать-отказница живет за чертой бедности;
2) женщинанаходится в алкогольной или наркотической зависимости;
3) мать –сама бывшая воспитанница детского дома, не имеющая ни жилья, ни опытасамостоятельного проживания;
4) роженицанаходится в юном возрасте;
5) родилсябольной ребенок.
Каждая пятаяиз опрошенных женщин находилась в состоянии крайней подавленности и вообще нешла на контакт с врачом. Довольно часто причины отказов были связаны не столькос реальными трудностями, сколько с ощущением своей несостоятельности,неспособности преодолеть жизненные испытания. Знания о своих юридических правах(о праве на пособия, льготы и т. д.) у женщин практически отсутствовали, многиеимели негативный опыт общения с государственными органами, призваннымиоказывать им помощь. Социальный и семейный статус у отказниц, как правило, былочень низким. Часть из них ссылалась на невозможность в свое время прерватьбеременность из-за отсутствия денег на оплату операции. Обычными быливысказывания о том, что надеяться не на кого, помощи ждать неоткуда, а проблемынеразрешимы.[35]
Эти сведениядали достаточные основания отнестись к женщинам, отказывающимся от своихноворожденных детей, как к находящимся в кризисной жизненной ситуации инуждающимся в помощи. И этот вывод поставил новые вопросы. Какие специалистыдолжны заниматься оказанием этой помощи? Должны ли они иметь специальнуюподготовку и — какую? Кто и где им может ее дать? Что конкретно нужно делать?Какими методами действовать? Какие юридические и этические нормы необходимособлюдать? Какому ведомству должна принадлежать эта служба? Кто и как будетоценивать ее результаты?
Итогразмышлений над ответами оформился в виде идеи — разработать проект поорганизации помощи матерям-отказницам и их детям.
В 2008 г. по предложению главного врача МУЗ «Клинический роддом №3” Елены Новицкой г. Владивостокаорганизован медицинский центр. При этом медицинском учреждении созданаспециальная служба для работы с матерями, решившими отказаться отноворожденных. Как она сообщила депутатам Думы Владивостока, в 2007г. в детскиедома по этой причине было передано 76 детей, 55 из них появились на свет вроддоме №3. [36]
Работа центра направленана необходимость использовать все возможности для того, чтобы попытатьсяубедить мать не обрекать малыша на социальное сиротство.
В состав новой службывошли юрист, психолог и социальный работник. Однако, поскольку труд такихспециалистов не финансируется Фондом обязательного медицинского страхования,средства изыскивают в бюджете Владивостокского городского округа.
Так же вг. Владивостоке ведется другая профилактическая работа по отказам от детей, вчастности:
«Семейная политика в крупныхгородах: опыт реализации, перспективы».
I. Программа содействиясокращению отказов от детей в городе Владивостоке «ПОЙДЕМ ДОМОЙ».
Отрабатывается новаямодель оказания помощи семьям социального риска, направленная на предотвращениеинституализации детей.
Женщины, которые заявилио намерении отказаться от ребенка в родильном доме, консультируютсяпсихотерапевтом родильного дома, который, определив причину возможного отказа,связывается со специалистами (психологи, социальные работники, специалисты, работающиев системе социальной защиты, образования и здравоохранения), которые смогутоказывать помощь семьям по профилям. Новорожденные дети в результате программыпомощи получают возможность жить в своей семье.
В настоящее времяпроведен анализ причин отказов от новорожденных в родильном доме, составленсписок организаций, оказывающих помощь семьям с детьми раннего возраста,налажена работа по координации действий при угрозе отказа от новорожденного вродильном доме.
Женщины, поступающие вродильный дом необследованные и не состоящие на учете по поводу беременности, — категория рожениц с нежеланной беременностью и как следствие — отказ отребенка. А также риск отказа может существовать при рождении нездоровогоребенка или ребенка с особыми потребностями. Что подтверждается наблюдениямиспециалистов роддома в дальнейшем.[37]
Организация работы быланачата с поиска служб, способных оказать помощь семьям, оказавшимся в сложнойситуации.
Составлена схемаэкстренного оповещения служб при угрозе отказа от ребенка.
Схема экстренногооповещения служб поддержки при угрозе отказа от
ребенка.
1.Комитет по деламнесовершеннолетних
Связь с социальнойслужбой, с центром поддержки женщин.
•  Выделение помощи для новорожденных(средства ухода, памперсы, питание).
•  Связь с краевым домом ребенка(оформление временного пребывания ребенка).
2.Центр поддержкиженщинам
•  Профилактика прерывания беременностина различных сроках
•  Помощь роженице: санитарно — гигиенический набор
•  Помощь матери: питание для ребенка иматери, ежемесячный продуктовый набор.
•  Обеспечение одеждой и обувью, как дляматери, так и для ребенка
•  Посещение на дому и в больнице
•  Сопровождение семьи до 1.5-2 лет
3.Отдел реализациипрограмм Первомайского района
•  Адресная материальная помощь 2 раза вгод (3000-4900)
•  Талоны на горячее питание (не более 3чел. в мес.)
•  Одинокие мамы получают пособие наребенка в размере 300 рублей до 3-х лет
•  При инвалидности ребенка пособие 200рублей до 18 лет
•  Возможность получения продуктовыхнаборов
•  При наличии старшего ребенка:возможность получение одежды, канцелярских принадлежностей, путевок воздоровительные учреждения.
4.Приморский центрсоциального обслуживания населения
•  Возможность помещения во временныйприют
•  Психологическая помощь.
5.Медико-социальноеотделение МУЗ «Детская поликлиника № 12»
•Наблюдение и развитиедетей с особыми потребностями.
6.Органы опеки ипопечительства
•При временном помещенииребенка в дом ребенка семья ставится на контроль по заявлению администрации
7.  Детские поликлиники по местужительства ребенка
8.  Участковый терапевт
9.  Женская консультация по местужительства
В результате проведеннойработы было проконсультировано 28 женщин по поводу вероятного отказа отребенка, удалось предотвратить 14 случаев, из них две двойни.
Опыт работымедико-социального отделения МУЗ „Детская поликлиника N 12“.
Команда начала своюработу 13 февраля 2006 года по гранту Агентства международного развития США врамках программы «Раннее вмешательство» (система помощи детям раннего возрастас нарушениями развития или риском их появления). Администратором программыявляется Международная детская благотворительная сеть «Светлячок» (США).
В Специальном докладе «Особлюдении прав детей-инвалидов в Российской Федерации» Уполномоченного поправам человека в Российской Федерации отмечено, что «современные методыдиагностики позволяют выявить большинство отклонений в развитии ребенка (хотябы на уровне группы риска) уже в возрасте до трех лет. Применяемые во всем мирепрограммы коррекционно-педагогической помощи детям раннего возраста позволяютсущественно улучшить развитие ребенка и тем самым оказать решающее влияние навсю его дальнейшую жизнь». К сожалению, система ранней помощи детям до сих порне создана.[38]
До 2006 года не было ее ив г. Владивостоке. Первым шагом в создании службы раннего вмешательства семьямдетей со специальными потребностями стало открытие ресурсного центра на базедетской поликлиники № 12. Именно сотрудники поликлиники стали инициаторамисоздания первой в городе подобной службы. Их инициативу поддержалаАдминистрация г. Владивостока, а ресурсную поддержку оказали Международнаяблаготворительная сеть «Светлячок» (США) и Агентство международного развитияСША (USAID).
С июля 2007г. службаработает в составе открытого отделения медико-социальной помощи (приказ № 128от 05.06.07 г. Управления здравоохранения Администрации г.Владивостока «Оботкрытии медико-социального отделения в МУЗ «Детская поликлиника № 12») иполностью финансируется из бюджета города.
Первым этапом сталообучение будущих специалистов службы раннего вмешательства новымспециальностям: физической терапии, эрготерапии, ранней коммуникации,специальной психологии их обучали специалисты из Университета Нью-Мексико (США)и Института раннего вмешательства из Санкт-Петербурга. В результате былаподготовлена междисциплинарная команда специалистов раннего вмешательства,готовая оказать ребенку и семье комплексную помощь, поддержать родителей вслучае выявления у ребенка нарушения развития.
Несмотря на небольшойсрок работы, служба уже имеет хорошую оснащенность компьютерной техникой, естьвыход в Интернет, родители могут обратиться в службу по электронной почте и поотдельному телефонному номеру. Формируется библиотека игрушек и библиотекаспециальной литературы по развитию ребенка и раннему вмешательству, котороймогут воспользоваться и родители, и специалисты. Служба имеет различные шкалыоценки уровня развития детей, а также шкалу «Индекс родительского стресса»,которые широко используются в мировой практике для раннего выявления отставанияв развитии у детей до 3,5 лет.
Непосредственная работа ссемьями началась с 13 февраля 2006 года. С этого времени были проведена оценкаразвития, скрининг слуха и зрения более 300 детей. Но работа службы неограничивается только оценкой. Если у ребенка обнаружено отставание в развитии,даже минимальное, специалисты обязательно предлагают семье совместную работу по— индивидуальной программе, в которую входят индивидуальные и групповые занятияс психологом, неврологом, специальным педагогом, логопедом. Если ребенок имеетсерьезные нарушения и родителям трудно добираться до центра «Светлячок», то импредложат домашнее визитирование.
Большинство семей,имеющих детей-инвалидов, нуждаются в серьезной психологической помощи и простов дружеском участии и поддержке. Для этого в службе раннего вмешательстваработает Родительский клуб, где родители каждую неделю собираются вместе дляобсуждения интересующих их вопросов, проведение совместного отдыха ипраздников, обмена опытом и общения.[39]
Важной составляющейработы службы является то, что она обслуживает семьи из разных районов г.Владивостока, например, такой отдаленный и экологически неблагополучный районкак поселок Горностай, еженедельно выезжая туда для обследования детей изанятий с ними. Служба также сопровождает с момента рождения новорожденныхдетей группы риска, специалисты посещают эти семьи на дому. Пока эта работаведется только с родильным домом № 3, но планируется создать единую системусопровождения детей, рожденных с нарушениями развития или риском их развития.
Главной целью работыслужбы раннего вмешательства является оказание помощи и поддержки семье,воспитывающей ребенка с нарушением в развитии для предотвращения отказа отребенка. Но специалисты раннего вмешательства работают также и с маленькимидетьми, находящимися на попечении государства: в доме ребенка и в социальномотделении детской больницы.
Служба раннеговмешательства не подменяет и не заменяет существующие учреждения. Раннеевыявление легкого отставания в развитии позволяет специалистам оказатьсвоевременную помощь детям и семье и предотвратить серьезные нарушения вразвитии детей; а комплексная помощь детям с тяжелыми нарушениями значительноулучшает качество жизни их семей.
Служба раннего развитиядополняет и объединяет усилия и знания специалистов разных отраслей — медиков,педагогов, психологов, социальных работников, а главное, родителей, дляоказания своевременной и наилучшей помощи детям.[40]
Статистические данныеубедительно показывают, что служба раннего вмешательства является необходимымзвеном современной системы здравоохранения. Востребованность службы доказываети география обращений — клиенты обращаются со всего города. Раннее выявлениелегкого отставания в развитии позволит специалистам оказать своевременнуюпомощь детям и семье и предотвратить серьезные нарушения в развитии детей; акомплексная помощь детям с тяжелыми нарушениями значительно улучшить качествожизни их семей.
При работе с женщинами,собирающимися родить ребенка и имеющими намерение оставить его в роддоме,задача психолога заключается в том, чтобы:
• выявить факторы,подталкивающие женщину к принятию такого решения;
• помочь женщине осознатьвсю ответственность и важность, принимаемого ею решения;
• оказать женщинеэмоциональную поддержку, выразить свою заинтересованность и желание помочь втрудный для нее период.
В любом случае,психологическая помощь может быть оказана, исходя из индивидуальныхособенностей личности женщины: социальных, психологических и физиологическихфакторов, оказывающих влияние на данную проблему.
Вопросы психолога,направленные на то, чтобы консультируемая пыталась ответить себе, почему ейтяжело, если она принимает единственно возможное и верное решение, способствуютосознанию веления совести.
Если выбор уже сделан,психолог помогает женщине более глубоко осознать связь между сделанным еювыбором и состоянием, в котором она находится. Парадоксально, но пониманиетого, что поступок консультируемой противоречит совести, не ухудшает, аулучшает ее состояние. Осознание этой связи может изменить ее первоначальное оботказе от ребенка.[41]
Индивидуальный подходпсихологической помощи женщинам-отказницам предполагает и решение общих задачпо данной проблеме. Основные задачи:
• выявление актуальногонравственного внутреннего конфликта у женщин, отказавшихся от ребенка;
• анализ динамикинравственных конфликтов матерей-отказниц;
• помощь в осознании ирешении внутреннего конфликта.
Психологическая помощьпредполагает беседу в доверительной атмосфере при помощи «научного» диалога(который не совпадает с житейским).
Диалог — путь познаниячеловека, но знание в диалоге не является самоцелью. Диалог предполагаетбережное отношение к собеседнику и доверительные глубокие отношения с ним.
Психолог не стремитсябыть чужой совестью, не навязывает свои установки и оценки, не изменяет посвоему разумению другого, а, сочувствуя ему, разделяя его боль и беду,стремится помочь пробуждению скрытых духовных сил. Психолог играет роль помощникав диалоге с собеседником, чтобы состоялся его внутренний диалог.
Женщине, оказавшейся вкризисной ситуации, необходим диалог с человеком, верящим в нее, в ее духовныевозможности; тогда она начинает верить в себя и открывает эти возможности.
Хотелось быотметить успехи наших соседей из Хабаровского края: Хабаровск стал победителемВсероссийского конкурса на лучший региональный опыт по профилактике социальногосиротства. Тем самым, получила признание забота муниципалитета о судьбах сотен хабаровскихдетей, которым сплоченная команда неравнодушных людей — педагогов, медиков,работников культуры и социальной защиты, вернула счастье жить в семьях.
Началисотрудничать с Национальным фондом защиты детей от жестокого обращения в 2002году, изучили опыт некоторых российских городов и поняли, что нужно работатьпо-новому. В городской администрации была разработана долгосрочная программа,подспорьем которой стали гранты, бюджетные средства и тысяча обученныхспециалистов. Акцент сделали на ранней профилактике социального сиротства. Дляэтого в пяти муниципальных учреждениях здравоохранения открыли специальныеотделения для помощи семьям, имеющих детей возрастом до трех лет с отклонениямив развитии. Задача была одна — профилактика отказов родителей от таких малышей.Только за два последних года в службу ранней помощи обратились родители 337детей, которые получили здесь лечение, а, главное, ни один ребенок не былотправлен в государственное учреждение. Вместо семи социальных гостиных,которые, в порядке эксперимента, работали в 2006 году, сегодня вобразовательных учреждениях города создано 20, а в муниципальных библиотекахпоявилось 13 социальных клубов. Они оказывают социально-педагогическую ипсихологическую помощь детям и семьям, которые находятся в трудной жизненнойситуации. При этом одни специалисты работают с детьми из семей так называемой«группы риска», другие — с родителями. Порой приходится и детей, и родителейучить элементарным вещам, например, чистить зубы или пользоваться столовымиприборами. Оказывали психологическую помощь детям и семьям, которые находятся всоциально-опасном положении, трудной жизненной ситуации.
За последнихгода были предупреждены 28 случаев лишения родительских прав, в 52 семьяхвосстановили нормальные отношения детей и родителей, ни один ребенок не бросилшколу. Наряду с ранней профилактикой сиротства, большое внимание обращается наразвитие семейных форм жизнеустройства детей, оставшихся без попеченияродителей. Сегодня на базе трех детских домов организовано обучение кандидатов взамещающие родители и сопровождение замещающих семей, также профессиональноесопровождение получают 52 семьи. Благодаря использованию инновационныхтехнологий в области защиты прав детей сегодня в приемных семьях воспитывается201 ребенок. Помогают семьям в кризисных ситуациях и межведомственные рабочиегруппы, организованные в 16 микрорайонах Хабаровска, в составе которых специалистовразличного профиля. Только в этом году они взяли под свою опеку 315 семей, гдеподрастают 448 детей, причем, с 90 семей патронаж сняли — здесь теперь все впорядке. Такая командная работа на всех фронтах профилактики социальногосиротства дает возможность защитить ребенка, помочь ему вернуться к нормальнойжизни в семье. А, чтобы повысить роль семьи, учрежден диплом мэра Хабаровска«За заслуги в семейном воспитании», проводятся конкурсы и акции,пропагандирующие семейные ценности, в том числе чествование трудовых династий,день семьи, конкурс «Мой папа — самый лучший».
Отказ отматеринства приводит, по данным зарубежных исследователей, к стойкимпсихосоматическим нарушениям (депрессии, тревожности) у рожениц. Возникаетвопрос о природе того внутреннего конфликта, который является причинойпсихологических аномалий у женщин, отказывающихся от своего новорожденногоребенка. Проникновение в суть внутреннего конфликта поможет наметить путипсихологической работы, направленной на помощь в его разрешении.
Такимобразом, нам есть чему и у кого учится.
Выводы: порезультатам наблюдений будущие отказницы чаще всего воспитывались в неполнойсемье, однако и они часто находились в неблагополучной, психотравмирующейсреде.
Большоезначение имеет образ собственной семьи – матери и отца. Обращает на себявнимание также крайне неблагополучная ситуация с источниками доходов исоответственно с материальным достатком отказниц.
Главнымфактором, предшествующим отказу от ребенка, являются нестабильность иугрожающий распад собственной семьи отказницы и неполная семья.
В рамках традиционного направления материнстворассматривается с природно-биологических позиций и представляется основнойформой самореализации женщины, предназначенной ей от природы.
Опыт работы родильных домов и женских консультацийпоказывает, что многие женщины не готовы к выполнению своих материнскихобязанностей. Иногда рождаются нежеланные и нелюбимые дети.
Одной из актуальных и социально значимых задач, стоящихперед нашим обществом сегодня, является поиск путей снижения ростабезнадзорности и беспризорности несовершеннолетних, отказов от детей иповышения эффективности их профилактики.
Профилактика является одним из перспективных и важныхнаправлений деятельности в социальной работе по преодолению отказов от детей.
Профилактика отказов от детей — это реальнаянеобходимость, важна общая организация профилактической работы на определеннойтерритории применительно ко всему контингенту несовершеннолетних и их семей;
Профилактика отказов от детей включает в себя системумероприятий, связанных с изучением и прогнозированием безнадзорности,беспризорности и отказов от детей несовершеннолетних, направленных напресечение отрицательно влияющих факторов на формирование и развитие личности;
Работу попрофилактике отказов от детей в подготовке подрастающего поколения кответственному родительству необходимо начать с формирования позитивных родительскихустановок через разработку и реализацию программ, которые способствовали быформированию правильного подхода к созданию семьи у молодых людей.
Сокращение масштабовотказов от детей, развитие семейных форм жизнеустройства детей-сирот и детей, оставшихсябез попечения родителей, — важнейшие задачи органов исполнительной власти иместного самоуправления.
Отрабатывается новаямодель оказания помощи семьям социального риска, направленная на предотвращениеинституализации детей.
Применяемые во всем мирепрограммы коррекционно-педагогической помощи детям раннего возраста позволяютсущественно улучшить развитие ребенка и тем самым оказать решающее влияние навсю его дальнейшую жизнь». Первым шагом в создании службы раннего вмешательствасемьям детей со специальными потребностями стало открытие ресурсного центра набазе детской поликлиники № 12. С июля 2007 служба работает в составе открытогоотделения медико-социальной помощи (приказ № 128 от 05.06.07 г. Управленияздравоохранения Администрации г.Владивостока «Об открытии медико-социальногоотделения в МУЗ «Детская поликлиника № 12») и полностью финансируется избюджета города.
Главной целью работыслужбы раннего вмешательства является оказание помощи и поддержки семье,воспитывающей ребенка с нарушением в развитии для предотвращения отказа отребенка.
Как видно из проделаннойработы, подобные службы необходимы и очень важны.

Заключение
Отказ отребенка — это сложное социальное явление, ставшее чрезвычайно актуальным вРоссии в наши дни, в период вступления страны в период глобального и резкогосоциального сдвига.
Стараясистема государственной социальной защиты и содержания сирот, направленная на«лечение» последствий не только не приводит к уменьшению их числа, но ипорождает крайне негативные последствия.
В связис ростом населения, страдающего алкоголизмом, наркоманиями, психическимирасстройствами, десоциализированных и криминальных личностей, неполных семей,являющихся основными контингентами, поставляющими детей для сиротских заведенийпроисходит прогрессирующее ухудшение генетических характеристик таких детей.Твердо устоявшаяся, вопреки законодательству, судебная практика обязательнойпередачи ребенка при разводе родителей матери без учета её социальныхличностных данных не редко приводят его в сиротское учреждение.
В странеотсутствует система социальной и психологической поддержки дезадаптированныхматерей и семей как групп риска по отказу от своих детей.
Особенностисформированного за длительный период общественного сознания в плане острого негативногоотношения к матери, вынужденной отказываться от своего ребёнка, не редкоглубоко травматичная для неё ситуация отказа (особенно в родильных домах, гдеродительница подвергается мощному прессингу со стороны персонала и юриста,принуждающих её изменить драматичное решение) заставляют многих женщинвынашивать нежеланную беременность.
Ещенедавно отказы от детей в родильных домах были событием редким, из ряда вонвыходящим. Каждое из них привлекало к себе внимание. Врачи и акушеры, какправило, пытались повлиять на решение «неразумных» матерей и довольно частодобивались в этом успеха. За годы перестройки в результате обнищания огромногоколичества людей, «отмены» привычных моральных норм, а также роста уровняпроституции, алкоголизма и наркомании среди женщин детородного возраста, резкоувеличилось число отказов от детей в роддомах. Особенно остро эта проблемастоит сегодня в крупных городах и индустриально развитых районах.
Поэтому в настоящее времяособое внимание уделяют разработке комплексной программы по профилактике отказаот детей на основе принципа – профилактика – технология социальной работы с девиантнойсемьей.
В Приморском краесуществуют службы и центры по оказанию помощи и профилактике отказов от детей.Работа в них ведется при участии медиков, психологов, социологов и юристов. Темне менее, как выяснилось, подобные учреждения только лишь в краевом центре –большая проблема для остального населения края. Подобные учреждения должны бытьсозданы в каждом крупном городе Приморья и даже в районных центрах. Именноцентры по работе с матерями и профилактике отказов от детей.

Список литературы
1.        Альманах»Сильная Россия" — новости. www.almanah-sr.ru
2.        Антонов А.М.,Медведков В.М. Социология семьи. – М.: МГУ, 1996
3.        Бреева Е.Б.Социальное сиротство. Опыт социологического исследования // Социологическиеисследования. — 2004. — №4. — С. 44-51.
4.        Брутман В.И.Раннее социальное сиротство как комплексная медико-социально-педагогическаяпроблема. — М.: Асопир, 2004
5.        Брутман В.И.Раннее социальное сиротство как комплексная медико-социально-педагогическаяпроблема. — М.: Асопир, 1994
6.        Бухман Е.В.,Избуцкая Н.В., Терновская М.Ф. Организация работы службы по устройству детей навоспитание в семью. — М.: ЭХО, 2006
7.        Булнов М.И.Ребенок из неблагополучной семьи. – М.: Провсещение, 1988.
8.        Верых В.А.Молодежь и брак. – М.: Педагогика, 2004
9.        Дементьева Н.Ф.Медико-социальная реабилитация. — М.: Соц, 2007. – 293 с.
10.      Дементьева И.Ф.Социальное сиротство: генезис и профилактика — М.: Формат, 2006. – 179 с.
11.      Копыл О.А., БазЛ.Л., Баженова О.В. Готовность к материнству, выделение факторов и условийпсихологического риска для будущего развития ребенка // Синапс. 1993. № 4. С.354
12.      Курбатов В.И.Социальная работа. — Ростов-на-Дону, 2000. – 358 с.
13.      Лишенныеродительского попечительства. Хрестоматия: Ред.-сост. Мухина В.С. – М.: Норма,2001. – 237 с.
14.      Мацковский М.С.Социология семьи: Проблемы теории, методологии и методики. — М.: Наука, 2004. –386 с.
15.      Мид М. Культура имир детства. – М.; 1988
16.      Письмо начальникууправления организационной работы и общественных связей. Приморского края. СМ.Маминову. www.e-gorod.ru
17.      Прихожан А.М.,Толстых Н.Н. Дети без семьи. — М.: Педагогика, 2006. – 237 с.
18.      Прихожан А.М.,Толстых Н.Н. Дети без семьи. — М.: Педагогика, 2000. – 237 с.
19.      Проблемысиротства и деятельность учреждений, замещающих семейное воспитание / Под ред.Н.Г. Аристовой. — М.: Институт социологии РАН, 2002. – 342 с.
20.      Павленок П.Д.Введение в профессию «социальная работа». Курс лекций. – М.: ИНФРА – М.:, 1998
21.      ПостановлениеПравительства Москвы от 18 ноября 2008г. № 1061-П «О Комплексе мер попреодолению социального сиротства в городе Москве на 2009-2011г.г.»
22.      Причины ипоследствия семейного неблагополучия. wiki.iot.ru
Родить красиво. Газета Владивосток№2650 за 16/12/2009
23.      Сиротство каксоциальная проблема: Пособие для педагогов / Под ред. Л.И.Смагиной. – М.:Терра, 2002. – 254 с.
24.      «СПЕЦИАЛЬНЫЙДОКЛАД О СОБЛЮДЕНИИ ПРАВ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ». www.innovbusiness.ru
25.      Теория социальнойработы: Учебник / Под ред. Е.И. Холостовой. — М.: Питер, 2004. – 438 с.
26.      Терновская М.Ф.,Иванова Н.П., Зайцев С.В. Технология реабилитационной работы, мониторинг иоценка развития ребенка, нуждающегося в государственной защите. — М.: Форма,2007. – 375 с.
27.      Топчий Л.В. Наукао семье и семейной политике // Вестник социальной работы. — 2007 — №1. — С.40-45.
28.      Трушина С.Проблема отказов от новорожденных детей. Социальная работа. №3, 2006
29.      Филиппова Г.Г.Психология материнства: Учебное пособие. — М.: Изд-во Института Психотерапии,2002
30.      Хорват Ф. Любовь,материнство, будущее. – М.: Прогресс, 1982
31.      Черняк Е.М.Социология семьи. — М.: Терра, 2006. – 422 с.
32.      Чечет В.Альтернатива социальному сиротству // Социальная педагогика. — 2001. -№9. — С.105- 112.
33.      Шапиро Б.Ю.,Сидоренкова Т.А., Либоракина М.И. и др. Социальные работники за безопасность всемье. — М.: Норма, 2006. – 422 с.
34.      Шеляг Т.В.Современная семья и социальная работа. — М.: Форма, 2003. – 294 с.
35.      Шульга Т.И.,Олиференко Л.Я., Быков А.В. Социально-психологическая помощь обездоленнымдетям: опыт исследований и практической работы. — М.; Наука, 2003. – 426 с..