«Эколого-эпидемиологическая оценка по природно-очаговым инфекциям зон, попадающих в агломерацию городов Иркутск-Ангарск-Шелехов, и проектируемой туристско-рекреационной территории «Байкал-Сити» Проект посвящен изучению эколого-эпидемиологической обстановки по природно-очаговым инфекциям, могущим влиять на качество жизни и здоровья строителей (на этапе строительства), туристов и населения (на этапе ввода и эксплуатации объектов) и созданию информационно-аналитической записки к технико-экономическому обоснованию проектов и их прогнозов.Руководитель проекта – руководитель лаборатории трансмиссивных инфекций, д.б.н., с.н.с. Данчинова Галина АнатольевнаПродолжительность проекта: 5 года (2008-2012 г.г.).2. Вводная часть Проведенные нами ранее на территории Иркутской области исследования свидетельствуют о напряженной эколого-эпидемической ситуации в регионе с природно-очаговыми инфекциями (ряд клещевых инфекций, хантавирусы, новые и возвращающиеся инфекции, в числе которых наибольшую опасность может представлять «птичий грипп»). Нами доказано существование активных очагов природно-очаговых инфекций на территории всей Иркутской области и, особенно, в зонах крупных промышленных городов и массового туризма. Кроме этого, нами показано, что при новом промышленном или рекреационном освоении происходит увеличение численности и разнообразия переносчиков клещевых и других природно-очаговых инфекций. При агломерации городов Иркутск-Ангарск-Шелехов известные пригородные очаги инфекций окажутся в городской черте, т.е. станут внутригородскими, вследствие чего появится опасность усиления контактов населения с этими очагами и при отсутствии достаточных мер профилактики, возрастет заболеваемость. Необходимо провести специальные исследования с учетом существующих планов агломерации городов на стадии планирования и строительства, чтобы обозначить места наибольшего риска заражения населения и разработать меры профилактики.При создании и эксплуатации особой экономической туристско-рекреационной зоны «Байкал-Сити» в окр. п. Большое Голоустное также ожидается усугубление и без того напряженной эпидситуации в этом районе. Для минимизации возможных последствий этого строительства необходимо проведение исследований до начала, в период и после завершения строительства. В этой связи нами предлагается настоящий проект, который посвящен изучению эколого-эпидемиологической обстановки по природно-очаговым инфекциям, могущим влиять на качество жизни и здоровья строителей (на этапе строительства), туристов и населения (на этапе ввода и эксплуатации объектов) и созданию информационно-аналитической записки к технико-экономическому обоснованию проектов и их прогнозов. Главным достоинством проекта является его своевременность и возможность создания кратко- и среднесрочных прогнозов ситуации по природно-очаговым инфекциям в период проектирования, строительства и затем эксплуатации объектов. Проект базируется на многолетнем опыте работы и успехах его участников по эколого-эпидемиологическим исследованиям, проводимым в Восточной Сибири и на сопредельных территориях. Этот проект направлен на обеспечение безопасности человека при нахождении в зонах высокого риска заражения природно-очаговыми инфекциями на территории агломерации «Нового Иркутска» и особой экономической рекреационной зоны «Байкал-Сити». Эффективность этого проекта может быть заметна в период строительства и особенно эксплуатации проектов, спланированных с учетом эколого-эпидемиологической обстановки по природно-очаговым инфекциям. 3. Анализ рынка и положения дел в отрасли В настоящее время запланировано строительство новых промышленных зон, в том числе агломерация «Иркутск-Ангарск-Шелехов» и особая экономическая туристско-рекреационная территория «Байкал-Сити». Как показано выше (см. «Вводная часть»), эти территории попадают в зону высокого риска заражения природно-очаговыми инфекциями. Имеющиеся по этим проблемам материалы свидетельствуют о существующей напряженной обстановке по природно-очаговым инфекциям, которая и в дальнейшем может осложниться при начале, а в некоторых местах продолжении промышленного освоения территории. В этой связи весьма актуально создание информационно-аналитической записки по эколого-эпидемиологической обстановке по природно-очаговым инфекциям в новых промышленных зонах, которые коротко обозначим, как «Иркутск новый» и «Байкал-Сити». Наиболее квалифицированную оценку могут дать немногие учреждения в Восточной Сибири. К их числу принадлежат ГУ НЦ медицинской экологии ВСНЦ СО РАМН и Институт географии им. В.Б. Сочавы СО РАН. Особенно ценные материалы можно получить при альянсе этих исполнителей.Результаты многолетних работ этих учреждений позволяют отразить настоящее положение дел и констатировать следующее:Происходит рост заболеваемости клещевыми инфекциями (КЭ – клещевым энцефалитом, КБ – клещевым боррелиозом (болезнь Лайма), КР – клещевым риккетсиозом) среди населения Иркутской области, не получающего своевременную диагностическую и профилактическую помощь. Появились доказательства существования возбудителей новых инфекций МЭЧ – моноцитарного эрлихиоза человека и ГАЧ – гранулоцитарного анаплазмоза человека, высока вероятность обнаружения бабезиоза. Проведенными при финансовой поддержке администрации Иркутской области исследованиями «Выявление и идентификация хантавирусов на территории Иркутской области» в 2001 г. показано наличие антигена ГЛПС в легочной ткани некоторых видов грызунов и очагов хантавирусов в нашем регионе, считающемся относительно благополучным в этом отношении. Несмотря на многолетнее отсутствие заболеваемости и признаков активных природных очагов, возможно возникновение вспышек этой инфекции, подобных вспышке ГЛПС в Удмуртии и Поволжье в 1989-1991гг. Поэтому следует учитывать непредсказуемость эпидемиологических проявлений этой инфекции. Существует опасность появления вируса гриппа птиц, как в природных зонах, так и в городской черте (Ново-Ленинские болота и прибрежные участки рек Ангара, Иркут, Ушаковка), где создаются условия тесного контакта перелетных и оседлых птиц и, следовательно, появляется возможность заражения птиц Иркутска вирусами гриппа Н5. Усугубить эпизоотологическую обстановку могут проходящие по Прибайкалью восточноазиатский и центральноазиатский миграционные пути, по которым мигрирует основной поток околоводных птиц, зимующих в Юго-Восточной Азии и Индии, где ежегодно отмечаются заболевания и летальность среди людей с изоляцией вируса гриппа птиц H5N1. О необходимости и актуальности проведения широкомасштабного мониторинга свидетельствуют исследования, посвященные изучению циркуляции вирусов гриппа птиц 2005-2006 гг., в результате которых показано массовое (в среднем до 20-50%) инфицирование птиц Прибайкалья вирусами гриппа А субтипов Н1 и Н3. Все вышеобозначенные проблемы могут способствовать дальнейшему ухудшению эколого-эпидемиологической обстановки по природно-очаговым инфекциям в зонах планируемого «Иркутска нового» и «Байкал-Сити».В качестве инвесторов настоящего проекта могут выступить все заинтересованные в строительстве объектов «Иркутск-новый» и «Байкал-Сити» организации, в том числе иностранные, среди них, в первую очередь, желающие построить свои резиденции на Байкале.^ 4. Существо проекта Целью настоящего проекта является мониторинговое изучение эколого-эпидемиологической обстановки по природно-очаговым инфекциям (клещевые инфекции, хантавирусы, грипп птиц и др.), могущим влиять на качество жизни и здоровья строителей (на этапе строительства), туристов и населения (на этапе ввода и эксплуатации объектов) и созданию информационно-аналитической записки к технико-экономическому обоснованию проектов и их прогнозов. Проект позволит найти обоснованные подходы к строительству и правильной территориальной организации жизнедеятельности населения, в том числе при создании зон повышенного контакта населения с природными очагами (зон отдыха, туристистско-рекреационных зон, градостроительстве). До начала строительства можно учесть существующую эпидобстановку по природно-очаговым инфекциям и уже на этапе проектирования объектов предложить максимально безопасные пути, сокращающие очаговые территории.В период ввода и эксплуатации объектов («Иркутск-новый» и «Байкал-Сити») адекватный прогноз состояния и дальнейшего развития природных очагов позволит снизить контакты населения Иркутской области и туристов, в т.ч. зарубежных с местами повышенного риска заражения природно-очаговыми инфекциями, а также уменьшить затраты на профилактику, лечение инфекционных заболеваний и предупредить их рост.5. План маркетинга План маркетинга настоящего проекта не может содержать выбор подходящей тактики конкурентной борьбы, он, напротив, является тактикой объединения научных интересов учреждений, заинтересованных в благополучии и успехе внедрения Программы социально-экономического развития Иркутской области на 2006-2010 гг., и включает в себя вопросы качества жизни и здоровья населения, экологию и проблемы Байкала, в том числе при создании особых экономических рекреационных зон. И здесь надо не опасаться действий конкурентов, а объединять усилия всех организаций, желающих решить эти проблемы. И начальными и конечными потребителями нашего продукта, а в данном случае – это эколого-эпидемиологическая оценка и прогноз по природно-очаговым инфекциям зон, попадающих в агломерацию городов Иркутск-Ангарск-Шелехов, и проектируемой туристско-рекреационной территории «Байкал-Сити» являются, прежде всего, люди и их бесценное богатство – здоровье. Всего в Иркутской области по статистическим данным проживает около 2,5 млн. человек, 40% из них будет проживать в городе «Иркутск-новый». Плюс к 1 млн. иркутян не менее 1 млн. туристов, ежегодно желающих посетить оз. Байкал. По этой же причине нельзя говорить о чистом доходе от внедрения этого проекта, хотя он, естественно, будет, но измеряемый эффективностью, особенно социальной. 6. Производственный план Проект предполагается осуществлять в соответствии со следующим календарным планом: № этапа Содержание работ Сроки выполнения 1 Выбор ключевых участков для проведения исследований и их картографирование 1-3 месяцы каждого года 2 Проведение мониторинговых исследований на природно-очаговые инфекции с целью сбора первичных материалов 4-9 месяцы каждого года 3 Лабораторные исследования полученных материалов 5-12 месяцы каждого года 4 Обработка полученных материалов, их анализ и прогнозы 8-12 месяцы каждого года 5 Подготовка отчетов и методических рекомендаций 11-12 месяцы каждого года 7. Инвестиционный климат и рискиК началу реализации проекта имеются приоритетные разработки по излагаемой проблеме у каждого исполнителя. Так как научная продукция не может быть товаром для реализации населению, вопросы инвестиционного климата, технологического, финансового и экономического риска не рассматриваются. 8. Организационный план Финансирование проекта предполагается выполнять через Государственное учреждение Научный центр медицинской экологии Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук (ГУ НЦМЭ ВСНЦ СО РАМН), созданный в 1987 г. Структурным подразделением этого учреждения является Институт эпидемиологии и микробиологии (ИЭМ), основными направлениями которого являются научные исследования в области инфекционной патологии человека (клещевые энцефалиты, боррелиозы, риккетсиозы, хантавирусы, грипп птиц, кишечные инфекции). Вторым участником проекта является Институт географии им. В.Б. Сочавы СО РАН. Институт известен своими фундаментальными и прикладными разработками в области картографирования, мониторинговых исследований, ландшафтного планирования, территориальной организации жизнедеятельности населения, в том числе создания особых зон (зон отдыха, туристистско-рекреационных зон) и пр. В рамках данного проекта Институт географии им. В.Б. Сочавы СО РАН будет выступать в качестве субподрядной организации по отношению к ГУ НЦ МЭ ВСНЦ СО РАМН.Список предполагаемых исполнителей: Данчинова Галина Анатольевна – д.б.н., руководитель лаборатории трансмиссивных инфекций ИЭМ ГУ НЦМЭ ВСНЦ СО РАМН, руководитель проекта; Чапоргина Елена Александровна – к.б.н., с.н.с. ИЭМ ГУ НЦ МЭ ВСНЦ СО РАМН; Хаснатинов Максим Анатольевич – к.б.н., с.н.с. ИЭМ ГУ НЦ МЭ ВСНЦ СО РАМН; Ляпунов Александр Валерьевич – к.б.н., н.с. ИЭМ ГУ НЦМЭ ВСНЦ СО РАМН; Арбатская Елена Валентиновна – н.с. ИЭМ ГУ НЦМЭ ВСНЦ СО РАМН; Шулунов Станислав Семенович – м.н.с. ИЭМ ГУ НЦМЭ ВСНЦ СО РАМН; Рященко Сергей Вячеславович – д.г.н., руководитель лаборатории социальной географии ИГ им. В.Б. Сочавы СО РАН; Евстропьева Оксана Владимировна – к.г.н., н.с. ИГ им. В.Б. Сочавы СО РАН; Романова Оксана Ивановна – н.с. ИГ им. В.Б. Сочавы СО РАН; Стрелюк Евгений Леонидович – аспирант ИГ им. В.Б. Сочавы СО РАН; Вспомогательный персонал (лаборанты, инженеры и др.).