Для болезни Крона толстокишечной локализации характерны следующие симптомы: А. частые запоры B. частый жидкий стул с примесью крови C. рвота D. нормальная температура E. гектическая лихорадка Для неспецифического язвенного колита в фазе обострения наиболее характерно: А. запоры B. поносы C. гиподинамия D. рвота «кофейной гущей» E. лихорадочный синдромПри неспецифическом язвенном колите первичное поражение преимущественно локализуются в следующих отделах кищечника: А. прямой кишке B. подвздошной кишке C. 12- перстной кишке D. тонкой кишке E. поперечно-ободочной кишкевыберите критерии, наиболее характерные для легкой степени тяжести неспецифического язвенного колита: А. частота стула 6-7 раз в сутки B. частота стула менее 4 раз в сутки C. температура тела субфебрильная D. температура тела гектическая E. тахикардия более 90 в 1 мин.5. Выберите критерии, наиболее характерные для средней степени тяжести неспецифического язвенного колита: А. частота стула 6-7 раз в сутки B. частота стула менее 4 раз в сутки C. температура тела гектическая D. температура тела нормальная E. брадикардия менее 60 в 1 мин.6. Выберите критерии, наиболее характерные для тяжелой степени тяжести неспецифического язвенного колита: А. частота стула 6-7 раз в сутки B. частота стула более 8 раз в сутки C. температура тела субфебрильная D. температура тела нормальная E. брадикардия менее 60 в 1 мин.7. Выберите наиболее характерные изменения в картине крови при легкой степени тяжести неспецифического язвенного колита: А. СОЭ 10 мм/ч B. СОЭ 30 мм/ч C. гемоглобин более 140 г/л D. гемоглобин 90-100 г/л E. лейкоцитоз незначительный8. Выберите наиболее характерные изменения в картине крови при средней степени тяжести неспецифического язвенного колита: А. СОЭ 10 мм/ч B. СОЭ 25 мм/ч C. гемоглобин более 100 г/л D. Цветной показатель более 1 E. лейкоцитоз более 15 х 10 9/л 9. Выберите наиболее характерные изменения в картине крови при тяжелой степени тяжести неспецифического язвенного колита: А. СОЭ 10 мм/ч B. СОЭ 35 мм/ч C. гемоглобин более 140 г/л D. гемоглобин 90-100 г/л E. лейкоцитоз незначительный10. Выберите эндоскопические признаки активности язвенного колита, наиболее характерные для минимальной степени: А. зернистость есть B. зернистость отсутствует C. Язвы множественные D. умеренно выраженная кровоточивость E. эрозии множественные11. Выберите эндоскопические признаки активности язвенного колита, наиболее характерные для умеренной степени: А. зернистость есть B. зернистость отсутствует C. Язвы множественные D. выраженная кровоточивость E. эрозии множественные 12. Выберите эндоскопические признаки активности язвенного колита, наиболее характерные для тяжелой степени: А. зернистость выражена B. зернистость отсутствует C. петехиальные геморрагии D. умеренно выраженная кровоточивость E. эрозии незначительные 13. При тяжелой степени активности язвенного колита при эндоскопии выявляют следующие наиболее характерные признаки: А. язвы единичные B. язвы множественные C. незначительное количество гноя D. эрозии незначительные E. сосудистый рисунок сохранен14.. При умеренной степени активности язвенного колита при эндоскопии выявляют следующие наиболее характерные признаки: А. язвы единичные B. эрозии множественные с изъязвлениями C. обильное количество гноя D. наличие обильного фибрина E. сосудистый рисунок сохранен15. При минимальной степени активности язвенного колита при эндоскопии выявляют следующие наиболее характерные признаки: А. язвы единичные B. эрозии множественные C. незначительное количество гноя D. гной в просвете отсутствует E. сосудистый рисунок сохранен16. Для диагностики НЯК наиболее информативным из представленных методов является проведение: А. обзорной рентгенографии органов брюшной полости B. ЭФГДС C.+ректороманоскопии D. лапароскопии E. УЗИ органов брюшной полости В клиническом анализе крови у больного неспецифическим язвенным колитом наиболее характерны следующие изменения: А. гипохромная анемия B. макроцитарная анемия C. эритроцитоз D.лейкопения E. выраженный моноцитоз При неспецифическом язвенном колите прямая и сигмовидная кишка поражаются: А. более 95% случаев B. до 50% случаев C. до 25% случаев D. до 10% случаев^ E. до 5% случаев 19. К наиболее характерным осложнением неспецифического язвенного колита относится: А. панкреатит B. токсическая дилятация толстой кишки^ C. межкишечные свищи D. воспаление желчного пузыря E. язва 12 перстной кишки20. Выберите эндоскопический признак наиболее характерный для язвенного колита: А. афты B. продольные язвы C. непрерывное поражение D. прерывистое поражение E. наличие эпителоидной гранулемы21. Базисными препаратами при лечении неспецифического язвенного колита являются: А. антибиотики B. салазопрепараты C. нитрофураны D. слабительные E. НПВП22. Эндоскопическое исследование при болезни Крона может выявить: А. выраженную контактную кровоточивость B. фибриноидный некроз слизистой оболочки C. картина слизистой оболочки в виде «булыжной мостовой» D. поражение только слизистого и подслизистого слоя E. выраженный сосудистый рисунок слизистойДиагностически значимым при болезни Крона является обнаружение в биоптате слизистой оболочки кишки: А. поражение всех слоев кишечной стенки B. неизмененные клетки подслизистого слоя C. фибриноидный некроз слизистой оболочки D. гиперплазия лимфоидных фолликулов E. контактная кровоточивость Боли в животе и понос с примесью крови и слизи наиболее характерны для следующего заболевания: А. синдрома раздраженной кишки B. неспецифического язвенного колита C. язвенной болезни желудка D. гастрита E. гепатита Наиболее типичной локализацией патологического процесса при болезни Крона является: А. перианальная область B. поперечно-ободочная кишка C. пищевод D. желудок E. терминальный отдел подвздошной кишки К симптому, при наличии которого можно предположить болезнь Крона тонкой кишки, относится: А. неустойчивый стул B. светлый кал C. тенезмы D. слизь в кале E. кал с зеленью, слизью Наиболее характерным ректоскопическим признаком неспецифического язвенного колита в неактивной фазе является: А. произвольная кровоточивость слизистой оболочки B. наличие изъязвлений C. контактные кровотечения D. стертость сосудистого рисунка E. наличие фибринозного налета При неспецифическом язвенном колите антибиотикотерапия чаще всего применяется: А. для профилактики рецидивов болезни B. при развитии осложнений C. в каждом случае заболевания D. при явных кровотечениях E. при частых рецидивах и длительном течении болезни Тяжесть течения неспецифического язвенного колита в первую очередь обусловлена: А. обширностью и выраженностью поражения толстой кишки B. возрастом заболевшего C. наличием сопутствующих заболеваний D. длительностью течения E. полом заболевшего Выберите наиболее часто встречающее показание для выполнения колэктомии у больных НЯК: А. наличие лихорадки B. частые обострения заболевания C. показана всем больным НЯК D. перфорация E. учащение кратности стула Насколько велик риск развития рака толстой кишки при НЯК: А. 99,9% B. 35% C. 3% D. 15% E. 0% О каком заболевании может идти речь, при наличии эндоскопической картины: язвенные дефекты в виде глубоких трещин, слизистая оболочка имеет вид «Булыжной мостовой»: А. дивертикулезе B.полипозе кишечника C. болезни Крона D. НЯК E. раке толстой кишки Выберите базисный препарат при болезни Крона: А. препараты 5 -АСК B. блокаторы протонового насоса C. блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов D. блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов E. НПВС Наиболее характерным осложнением со стороны органов желудочно-кишечного тракта при болезни Крона является: А. лимфоаденопатия B. внутренние свищи C. холелитиаз D. дизбактериоз E. полипоз Что является наиболее частым показанием к хирургическому лечению при болезни Крона: А. Внутренние свищи B. Внешние свищи C. наличие инфильтрата в животе D. Синдром мальабсорбции E. Кишечная непроходимость Показаниями для выполнения колэктомии при НЯК являются: А.Отсутствие объективного улучшения после 7-дневной интенсивной терапии высокими дозами гормонов B. Прогрессирующая дилятация поперечной и восходящей ободочной кишки по данным контрольной рентгеноскопии C. Незначительное объективное улучшение после 7-дневной интенсивной терапии высокими дозами гормонов D. Длительность заболевания более 5 лет E. Длительность заболевания менее 5 лет Какое осложнение наиболее характерно для болезни Крона А. Малигнизация язв B. Токсическая дилятация толстой кишки C. Перфорация толстой кишки D. Межкишечные свищи,^ E. Стоматит, парадонтоз Какой из перечисленных клинических симптомов наиболее характерен для НЯК: А. определение при пальпации опухолевидного образования B. локализация боли в левой подвздошной области C. локализация боли в проекции поперечноободочной кишки D. преимущественно поражение илеоцекальной области E. часто отмечаются перианальные поражения39. Какой из перечисленных клинических симптомов наиболее характерен для болезни Крона:^ А. определение при пальпации урчания слепой кишки B. локализация боли преимущественно в левой подвздошной области C. редко отмечаются перианальные поражения D. преимущественно поражение илеоцекальной области E. определение выпячивания в левой подвздошной области40.Выберите из представленных ниже эндоскопических данных, наиболее характерные для болезни Крона: А. тотальное распространение поражения B. поражение прямой кишки в 100% случаев C. плоские, сливающиеся язвы, гиперемия слизистой оболочки с диффузными спонтанными кровотечениями. D. продольные щелевидные язвы, рельеф слизистой оболочки в виде «булыжной мостовой», свищевые ходы E. редкое поражение области заднего прохода. Какой из представленных осложнений, наиболее характерен для НЯК: А. токсический мегаколон^ B. стриктуры C. желудочные кровотечения D. свищи E. опухолевидные конгломераты Оцените степень активности воспаления при язвенном колите по данным эндоскопии — диффузная гиперемия, петехиальные геморрагии, видны единичные эрозии, гноя и фибрина в просвете и стенках кишки нет : А. 1 степень - минимальная активность B. 2 степень - умеренная активность^ C. 3 степень – высокая активность D. 4 степень - очень высокая активность E. невозможно оценить степень активности воспаления Мужчина поступил с проявлениями тяжелого течения НЯК - стул более 15 раз за сутки с большим количеством крови, примесью гноя, преимущественно в ночное и утреннее время, схваткообразные боли в околопупочной области, усиливающиеся перед актом дефекации, признаки интоксикации. К концу первой недели на фоне лечения глюкокортикоидами наблюдается уменьшение частоты стула, но при этом усиливаются боли в животе и нарастают симптомы интоксикации. Наиболее предполагаемые действия: А. расценить уменьшение частоты стула как улучшение состояния больного, B. назначить cito обзорную рентгенографию органов брюшной полости, C. увеличить дозу глюкокортикоидов, D. назначить комбинацию антибиотиков, E. назначить комбинированнную терапию. Женщина 29 лет поступила в клинику с жалобами на боль в правой половине живота, повышение температуры тела до 39. Состояние средней тяжести, при пальпации живота болезненность в правой подвздошной области, там же пальпируется инфильтрат плотноэластической консистенции. Анализ крови: эр - 4,5 х 1012 /л, Нв 135 г/л, лейкоциты 4,6 х 109 /л, СОЭ 14 мм/ч. Ирригоскопия - в области баугиниевой заслонки инфильтрат, распространяющийся на слепую кишку, нарушение проходимости подвздошной кишки. Выберите наиболее вероятный диагноз: А. неспецифический язвенный колит B. болезнь Крона C. дивертикулез кишечника D. полипоз кишечника E. СРК Женщина 29 лет поступила в клинику с жалобами на боль в правой половине живота, повышение температуры тела до 39°. Состояние средней тяжести, при пальпации живота болезненность в правой подвздошной области, там же пальпируется инфильтрат плотноэластической консистенции. Анализ крови: эр - 4,5 х 1012/л, Нв 135 г/л, лейкоциты 4,6 х 109/л, СОЭ 14 мм/ч. Ирригоскопия - в области баугиниевой заслонки инфильтрат, распространяющийся на слепую кишку, нарушение проходимости подвздошной кишки. Какое исследование вероятнее всего подтвердит диагноз: А. изучение всасывательной функции тонкой кишки B. ректороманоскопия C. колоноскопия с гистологическим исследованием биоптата D. ЭФГДС E. копрограмма46. Женщина 38 лет поступила в клинику с жалобами: на общую слабость, головокружение, пощипывание кончика языка, поносы до 5-6 раз, иногда с примесью крови, боли в животе в правой подвздошной области. Объективно: бледность и сухость кожных покровов, пониженного питания, пастозность голеней, глоссит, гингивит, болезненность живота в правом нижнем квадрате. При колоноскопии - поражение илеоцекальной области, затрудняющее продвижение эндоскопа. При гистологическом исследовании выявлены неказеозные эпителиоидно-клеточные гранулемы с гигантскими клетками Пирогова Лангханса. Выберите наиболее вероятный диагноз: А. болезнь Крона B. туберкулезный илеотифлит C. НЯК D. хронический аппендицит E. болезнь Уиппла Женщина 38 лет поступила в клинику с жалобами: на общую слабость, головокружение, пощипывание кончика языка, поносы до 5-6 раз, иногда с примесью крови, боли в животе в правой подвздошной области. Объективно: бледность и сухость кожных покровов, пониженного питания, пастозность голеней, глоссит, гингивит, болезненность живота в правом нижнем квадрате. При колоноскопии - поражение илеоцекальной области, затрудняющее продвижение эндоскопа. При гистологическом исследовании выявлены неказеозные эпителиоидно-клеточные гранулемы с гигантскими клетками Пирогова Лангханса. Выберите наиболее оптимальное лечение:А. большие дозы преднизолона B. большие дозы обезболевающих C. большие дозы антибиотиков D. оперативное вмешательство E. большие дозы только витаминов Женщина 45 лет поступила с жалобами на резкое похудание, подъемы температуры до 39°, озноб. Общее состояние среднетяжелое. Живот правильной формы, мягкий, незначительная болезненность в эпигастрии. В OAK – Нв- 90 г/л, СОЭ 26 мм/час. При колоноскопии удалось пройти до печеночного изгиба толстого кишечника, дальнейшее продвижение колоноскопа было невозможным из-за резкого сужения просвета кишки и болевых ощущений. Выберите наиболее вероятный диагноз:А. системная красная волчанка B. острый лейкоз C. лимфогранулематоз D. болезнь Крона E. НЯК Женщина 45 лет поступила с жалобами на резкое похудание, подъемы температуры до 39°, озноб. Общее состояние среднетяжелое. Живот правильной формы, мягкий, незначительная болезненность в эпигастрии. В OAK — Нв- 90 г/л, СОЭ 26 мм/час. При колоноскопии удалось пройти до печеночного изгиба толстого кишечника, дальнейшее продвижение колоноскопа было невозможным из-за резкого сужения просвета кишки и болевых ощущений. Дальнейшая тактика ведения больного:А. гистологическое исследование биоптата B. компьютерная томография C. ФГДС D. УЗИ органов брюшной полости E. УЗДГ Женщина 45 лет поступила с жалобами на резкое похудание, подъемы температуры до 39 , озноб. Общее состояние среднетяжелое. Живот правильной формы, мягкий, незначительная болезненность в эпигастрии. В OAK — анемия, СОЭ 26 мм/час. При колоноскопии удалось пройти до печеночного изгиба толстого кишечника, дальнейшее продвижение колоноскопа было невозможным из-за резкого сужения просвета кишки и болевых ощущений. Что вероятнее всего можно обнаружить при гистологическом исследовании биоптата? А. грамположительные бациллы B. сглаженность сосудистого рисунка C. гранулемы из скоплений лимфоцитов D.большое количество эозинофилов E. поверхностное изъязвление Какое из перечисленных заболеваний начинается с диареи и кишечного кровотечения? А. болезнь Уиппла B. глютеновая энтеропатия C. синдром раздраженной кишки D. гельминтоз E. неспецифический язвенный колитКакие из вышеизложенных препаратов преимущественно используются в лечении неспецифического язвенного колита? А. спазмолитики B. антибиотики C. нестероидные противовоспалительные препараты D. ингибиторы протоновой помпы E. препараты 5-аминосалициловой кислоты Женщина 35 лет поступила с жалобами на учащенный стул до 8 раз в сутки, с примесью крови и слизи, тенезмы, температуру до 38,20С, сердцебиение. В ОАК: Нв-100 г/л, эр-3,2х1012/л, ЦП-0,7, лейк-10х109/л, СОЭ-35 мм/час. При ректороманоскопии обнаружена диффузная гиперемия и отек слизистой, кровоточивость, множественные эрозии. Выберите наиболее вероятный диагноз: А. болезнь Крона B. хронический колит C. болезнь Уиппла D. НЯК, дистальная форма E. синдром раздраженной кишкиПри эндоскопическом исследовании у больной с НЯК обнаружены резкая гиперемия, отечность слизистой оболочки, множественные эрозии, язвы покрытые слоем фибрина, местами исчезновение складчатости кишки. Какой форме соответствует такая картина? А. легкой B. средней тяжести C. тяжелой D. молниеносной E. НЯК, осложненному токсическим мегаколоном55. Мужчина 32 лет жалуется на жидкий стул до 4 раз в сутки, повышенную утомляемость. Объективно: небольшая болезненность по ходу толстой кишки, узловатая эритема на коже ног. В ОАК: Нв- 111 г/л, СОЭ- 20 мм/час. При ректороманоскопии: отек слизистой, контактная кровоточивость слабо выражена. Выберите наиболее вероятный диагноз: А. НЯК легкая форма B. НЯК средней тяжести C. НЯК тяжелая форма D. НЯК молниеносная форма E. болезнь КронаБольной 32 лет жалуется на жидкий стул до 4 раз в сутки, повышенную утомляемость. Объективно: небольшая болезненность по ходу толстой кишки, узловатая эритема на коже ног. В ОАК: Нв- 111 г/л, СОЭ- 20 мм/час. При ректороманоскопии: отек слизистой, контактная кровоточивость слабо выражена. Какая диета наиболее показана этому больному? А. №1 B. №4 б C. №15 D. №5 E. №7Перечислите наиболее вероятные для острой формы болезни Крона утверждения: А. боли в правом верхнем квадранте живота B. положительный симптом Мерфи C. утолщенный, болезненный терминальный отрезок подвздошной кишки D. болезненность в точке Мейо-Робсона E. болезненность в точке МаккензиНазовите наиболее характерные изменения для болезни Крона: А. в копрограмме: непереваренные мышечные волокна, слизь B. в ОАК: нормограмма C. в коагулограмме: гиперкоагуляция D. симптом «струны» при энтерографии E. увеличение уровня трансаминаз в крови59. В поликлинику обратился С.. 30 лет, с жалобами на частый жидкий стул с примесями слизи и крови, потерю в весе. При исследовании кала: положительная реакция Грегерсена на скрытую кровь. Рентгенологическое исследование тонкой кишки симптом «булыжной мостовой». Выберите наиболее вероятный диагноз: А. болезнь Крона B. НЯК C. хронический энтерит D. синдром Жильбера E. СРК60. Женщина Ж, 24 лет с жалобами на частый жидкий стул с примесями крови, слизи, боли вокруг пупка. При рентгеноскопии тонкого кишечника: сужение просвета, мелкие дефекты наполнения за счет отека и линейных язв. Выберите наиболее вероятный диагноз:^ А. хронический колит B. НЯК C. синдром раздраженной кишки D. болезнь Крона E. системная склеродермия 1. Какие изменения в общем анализе мочи наиболее характерны для амилоидоза почек? А. альбуминурия, B. макрогематурия, C. оксалатурия, D. бактериурия, E. лейкоцитурия.Какие изменения в биохимическом анализе крови наблюдаются при амилоидозе почек? А. гипогликемия, B. гипербилирубинемия C. гиперазотемия, D. повышение АСТ, E. гипергликемия.Какая основная причина, приводящая к развитию амилоидоза почек? А. пневмония, B. хронические нагноительные заболевания, C. хроническая ревматическая болезнь D. ишемическая болезнь сердца, E. атеросклероз.Выберите основной клинический симптом при нефротической стадии амилоидоза почек? А. распространенные отеки, B. гиперемия кожных покровов, C. часто повышение АД, D. часто понижение АД, E. анурия.Какое исследование необходимо провести для диагностики амилоидоза почек? А. проба Нечипоренко, B. проба с конго-красным C. проба Аддис- Каковского, D. проба Реберга, E. общий анализ мочи.Какой клинический тип амилоидоза преимущественно встречается? А. системный, B. гастралгический, C. гипертонический, D. вегетососудистый, E. гематологический.Какая стадия амилоидоза почек преимущественно встречается? А. билирубинурическая, B. альбуминурическая, C. быстропрогрессирующая D. медленнопрогрессирующая, E. полиурическая.При каком заболевании почек преимущественно отмечается массивная протеинурия? А. амилоидоз, B. нефроптоз, C. хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма D. хронический пиелонефрит, E. нефролитиаз.Какой мочевой осадок преимущественно наблюдается при ХПН? А. пиурия B. микрогематурия, C. положительная реакция мочи на глюкозу, D. массивная протеинурия, E. положительная реакция мочи на ацетон.Какой клинический симптом из нижеперечисленных наиболее характерен для ХПН: А. гиперпегментация кожных покровов, B. абдоминальное ожирение, C. распространенные отеки, D. артериальная гипотония, E. психозы.Какие лабораторные изменения наиболее характерны при ХПН? А. повышение гемоглобина, B. гиперазотемия, C. гипергликемия, D. эритроцитоз, E. гиперпротеинемия.Каковы лабораторные изменения наиболее характерны при нефротическом синдроме? А. гипербилирубинемия, B. гипоальбуминемия, C. гипергликемия D. гиперпротеинемия, E. гипохолестеринемияПри какой патологии почек преимущественно отмечается снижение плотности мочи?А. мочекаменная болезнь, B. острый гломерулонефрит, C. нефролитиаз, D. хронической почечной патологии, E. острый пиелонефрит.Какие лабораторные данные преимущественно соответствуют нефротическому синдрому? А. лейкоцитурия B. протеинурия, C. гематурия, D. положительная реакция мочи на ацетон, E. положительные желчные пигменты. Женщина 34 лет обратилась с жалобами, отеки по всему телу, повышение АД, уменьшение количества мочи. Больна в течение недели, после ангины. Об-но: состояние средней тяжести, выраженные отеки на лице, стопах и голенях, тоны сердца приглушены, ритм правильный, тахикардия, пульс 108 в 1 мин, АД-180/120 мм,рт,ст. Суточный диурез-800 мл. ОАМ: уд.вес 1045, белок-4,8 г/л, плоский эпит. 2-3 в п. зр., лейкоц.- 1-2 в п. зр., Эр.- 50-60 в п. зр. выщелочные.. Наиболее предполагаемый диагноз? А. первичный нефротический синдром. B. хронический гломерулонефрит, нефротическая форма. C. хронический пиелонефрит. D. амилоидоз почек. E. ХПН. Женщина 34 лет обратилась с жалобами, отеки по всему телу, повышение АД, уменьшение количества мочи. Больна в течение недели, после ангины. Об-но: состояние средней тяжести, выраженные отеки на лице, стопах и голенях, тоны сердца приглушены, пульс 108 в 1 мин, АД-180/120 мм,рт,ст. Суточный диурез-800 мл. ОАМ: уд.вес 1045, белок-4,8 г/л, плоский эпит. 2-3 в п. зр., лейкоц.- 1-2 в п. зр., Эр.- 50-60 в п. зр. выщелочные. .Какое обследование с большей вероятностью подтвердит диагноз? А. биопсия B. УЗИ C. экскреторная урография D. бак. посев мочи E. ренография.В биохимическом анализе крови при амилоидозе почек наиболее характерное изменение: А. гипогликемия, B. гиперальбуминемия, C. гиперазотемия, D. повышение АСТ, E. гипергликемия.При каком диффузном заболевании соединительной ткани вероятность развития амилоидоза почек наибольшая? А. СКВ B. ревматоидный артрит C. хроническая ревматическая болезнь D. ССД E. дерматомиозитВыберите основное клиническое проявление при нефротической стадии амилоидоза почек? А. отеки, B. гиперемия кожных покровов, C. повышение АД, D. понижение АД, E. анурия.Какое исследование с большей вероятностью подтвердит диагноз амилоидоза почек? А. проба Нечипоренко, B. биопсия почек C. проба Адис Каковского, D. проба Реберга, E. общий анализ мочи.Выберите наиболее распространенный клинический тип амилоидоза: А. системный, B. гастралгический, C. гипертонический, D. вегетососудистый, E. гематологический.Для какого заболевания почек наиболее характерно сочетание гипопротеинемии с гиперхолестеринемией? А. острый пиелонефрит, B. нефротический синдром C. подагрическая нефропатия D. хронический пиелонефрит E. поликистозПри каком уровне протеинурии возможно появление распространенных отеков? А. 3 -5 г/сутки B. 1-2 г/сутки C. 0,033 %0 D. 0,066 %0 E. 0,099 %0 Женщина 22 лет обратилась с жалобами, отеки по всему телу, повышение АД, уменьшение количества мочи. Заболела остро. . Об-но: состояние средней тяжести, выраженные отеки на лице, стопах и голенях, тоны сердца приглушены, ритм правильный, тахикардия, пульс 120 в 1 мин, АД-170/110 мм,рт,ст. Суточный диурез-600 мл.ОАМ: уд.вес 1035, белок-4,2 г/л, плоский эпит. 2-3 в п. зр., лейкоц.- 2-4 в п. зр., Эр.- 40-50 в п. зр. измененные. Наиболее предполагаемый диагноз? А. первичный нефротический синдром. B. хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма. C. хронический пиелонефрит. D. амилоидоз почек. E. ХПН. Женщина 22 лет обратилась с жалобами, отеки по всему телу, повышение АД, уменьшение количества мочи. Заболела остро. . Об-но: состояние средней тяжести, выраженные отеки на лице, стопах и голенях, тоны сердца приглушены, ритм правильный, тахикардия, пульс 120 в 1 мин, АД-170/110 мм,рт,ст. Суточный диурез-600 мл.ОАМ: уд.вес 1035, белок-4,2 г/л, плоский эпит. 2-3 в п. зр., лейкоц.- 2-4 в п. зр., Эр.- 40-50 в п. зр. измененные. Какое исследование необходимо для уточнения диагноза? А проба Нечипоренко B. посев мочи на флору C. биопсия почек D. трехстаканная проба E. проба Аддис-Каковского Женщина 22 лет обратилась с жалобами, отеки по всему телу, повышение АД, уменьшение количества мочи. Заболела остро. . Об-но: состояние средней тяжести, выраженные отеки на лице, стопах и голенях, тоны сердца приглушены, ритм правильный, тахикардия, пульс 120 в 1 мин, АД-170/110 мм,рт,ст. Суточный диурез-600 мл.ОАМ: уд.вес 1035, белок-4,2 г/л, плоский эпит. 2-3 в п. зр., лейкоц.- 2-4 в п. зр., Эр.- 40-50 в п. зр. измененные. Какое лечение будет первоочередным? А. стероидные препараты B. нестероидные препараты C. уросептики D. антибиотики E. метаболики Женщина 26 лет обратилась с жалобами на головную боль, отеки на лице, повышение АД. Заболела три дня назад, после перенесенной две недели назад ангины. Об-но: состояние средней тяжести, отеки на лице, стопах и голенях, тоны сердца приглушены, пульс 98 в 1 мин, АД-175/120 мм,рт,ст., Суточный диурез- 600 мл. ОАМ: уд.вес 1035, белок-4,8 г/л, плоский эпит. 2-3 в п. зр., лейкоц.- 1-2 в п. зр., Эр.- 30-50 в п. зр. измененные. Наиболее предполагаемый диагноз? А. хронический гломерулонефрит гематурическая форма B. хронический гломерулонефрит нефротический форма C. хронический пиелонефрит D. амилоидоз почек E. хронический гломерулонефрит гипертоническая форма Женщина 26 лет обратилась с жалобами на головную боль, отеки на лице, повышение АД. Заболела три дня назад, после перенесенной две недели назад ангины. Об-но: состояние средней тяжести, отеки на лице, стопах и голенях, тоны сердца приглушены, пульс 98 в 1 мин, АД-175/120 мм,рт,ст., Суточный диурез- 600 мл. ОАМ: уд.вес 1035, белок-4,8 г/л, плоский эпит. 2-3 в п. зр., лейкоц.- 1-2 в п. зр., Эр.- 30-50 в п. зр. измененные. Какое исследование необходимо для уточнения диагноза? А. проба Нечипоренко, B. посев мочи на флору, C. проба Реберга, D. трехстаканная проба E. проба Аддис-Каковского Женщина 26 лет обратилась с жалобами на головную боль, отеки на лице, повышение АД. Заболела три дня назад, после перенесенной две недели назад ангины. Об-но: состояние средней тяжести, отеки на лице, стопах и голенях, тоны сердца приглушены, пульс 98 в 1 мин, АД-175/120 мм,рт,ст., Суточный диурез- 600 мл. ОАМ: уд.вес 1035, белок-4,8 г/л, плоский эпит. 2-3 в п. зр., лейкоц.- 1-2 в п. зр., Эр.- 30-50 в п. зр. измененные. Выберите наиболее эффективное лечение А. стероидные препараты B. нестероидные препараты C. фторхинолоны D. спазмолитики E. метаболики Женщина 46 лет обратилась с жалобами на головную боль, отеки на лице, повышение АД. 20 лет назад перенесла острый гломерулонефрит, лечилась. Об-но: состояние средней тяжести, кожные покровы сухие и бледные, отеки на лице, стопах и голенях, тоны сердца приглушены, пульс 102 в 1 мин, АД-200/160 мм,рт,ст. Суточный диурез- 600 мл. ОАМ: уд.вес 1010, белок-2,2 г/л, плоский эпит. 2-3 в п. зр., лейкоц.- 1-2 в п. зр., Эр.- ед.в п. зр. в крови мочевина-32 ммоль/л, креатинин-256,4 ммоль/л. Наиболее вероятный диагноз: A. первичный нефротический синдром B. хронический пиелонефрит C. ХПН, терминальная стадия D. амилоидоз почек E. ХПН, консервативная стадия Женщина 46 лет обратилась с жалобами на головную боль, отеки на лице, повышение АД. 20 лет назад перенесла острый гломерулонефрит, лечилась. Об-но: состояние средней тяжести, кожные покровы сухие и бледные, отеки на лице, стопах и голенях, тоны сердца приглушены, пульс 102 в 1 мин, АД-200/160 мм,рт,ст. Суточный диурез- 600 мл. ОАМ: уд.вес 1010, белок-2,2 г/л, плоский эпит. 2-3 в п. зр., лейкоц.- 1-2 в п. зр., Эр.- ед.в п. зр. в крови мочевина-32 ммоль/л, креатинин-256,4 ммоль/л. Какие исследования могут подтвердить диагноз? А. определение глюкозурии B. проба Нечипоренко C. биопсия почек D. проба Аддис-Каковского E. посев мочи на флору38. Женщина 46 лет обратилась с жалобами на головную боль, отеки на лице, повышение АД. 20 лет назад перенесла острый гломерулонефрит, лечилась. Об-но: состояние средней тяжести, кожные покровы сухие и бледные, отеки на лице, стопах и голенях, тоны сердца приглушены, пульс 102 в 1 мин, АД-200/160 мм,рт,ст. Суточный диурез- 600 мл. ОАМ: уд. вес 1010, белок-2,2 г/л, плоский эпит. 2-3 в п. зр., лейкоц.- 1-2 в п. зр., Эр.- ед.в п. зр. в крови мочевина-32 ммоль/л, креатинин-256,4 ммоль/л. Какое мероприятие будет первоочередным? А. гемодиализ B. ультрафильтрация C. диета с ограничением жиров D. диета с органичением углеводов E. диета с ограничением белка Женщина 56 лет обратилась с жалобами на отеки на лице, слабость. В анамнезе 10 лет страдает сахарным диабетом 1 типа, Об-но: состояние средней тяжести, кожные покровы сухие, бледные, отеки на лице, стопах и голенях, тоны сердца приглушены, АД-140/100 мм.рт.ст. Суточный диурез- 1600 мл. ОАМ: уд. вес 1010, белок-2,2 г/л, плоский эпит. 2-3 в п. зр., лейкоц.- 1-2 в п. зр., Эр.- 8-10 в п. зр. В крови мочевина-22 ммоль/л, креатинина-156,4 ммоль/л. Гликемия 16,4 ммоль/л.Выберите наиболее вероятный диагноз: A. острый гломерулонефрит B. нефротический синдром, диабетический гломерулосклероз, C. хронический пиелонефрит, обострение, D. амилоидоз почек, E. острый пиелонефрит Женщина 56 лет обратилась с жалобами на отеки на лице, слабость. В анамнезе 10 лет страдает сахарным диабетом 1 типа, Об-но: состояние средней тяжести, кожные покровы сухие, бледные, отеки на лице, стопах и голенях, тоны сердца приглушены, АД-140/100 мм,рт,ст. Суточный диурез- 1600 мл. ОАМ: уд.вес 1010, белок-2,2 г/л, плоский эпит. 2-3 в п. зр., лейкоц.- 1-2 в п. зр., Эр.- 8-10 в п. зр. В крови мочевина-22 ммоль/л, креатинина-156,4 ммоль/л. Гликемия 16,4 ммоль/л. Какие исследования необходимо назначить? А. проба Реберга B. посев мочи на флору, C. проба Аддис-Каковского D. проба с конго-красным E. проба Нечипоренко Женщина 56 лет обратилась с жалобами на отеки на лице, слабость. В анамнезе 10 лет страдает сахарным диабетом 1 типа, Об-но: состояние средней тяжести, кожные покровы сухие, бледные, отеки на лице, стопах и голенях, тоны сердца приглушены, АД-140/100 мм,рт,ст. Суточный диурез- 1600 мл. ОАМ: уд.вес 1010, белок-2,2 г/л, плоский эпит. 2-3 в п. зр., лейкоц.- 1-2 в п. зр., Эр.- 8-10 в п. зр. В крови мочевина-22 ммоль/л, креатинина-156,4 ммоль/л. Гликемия 16,4 ммоль/л. Какое лечение необходимо назначить с целью нефропротекции? А. ингибиторы АПФ B. бетаблокаторы C. ингибиторы протоновой помпы D. аналгетики E. антибиотики42. Мужчина 67 лет поступил с жалобами на отеки по всему телу, слабость, тошноту, периодически рвоту. В течение многих лет страдает бронхоэктатической болезнью. Об-но: состояние тяжелое, кожные покровы сухие, бледные. тоны сердца приглушены, живот вздут, печень увеличена на 5 см. ОАМ: уд.вес 1010, белок 6,5 г/л, Л. ед.в п. зр., Эр. ед в п. зр. цилиндры ед в п. зр. OAK: Эр. 2,9*1012/л, Нв 89 г/л, Л. 8,9*10 9/л, СОЭ 56 мм/час, в крови холестерин 8,6 ммоль/л, общий белок 45 г/л. Наиболее вероятный диагноз? А. амилоидоз, нефротическая форма, B. нефротический синдром на фоне острого гломерулонефрита, C. хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма, D. хронический гломерулонефрит, смешанная форма E. хронический пиелонефрит43. Мужчина 67 лет поступил с жалобами на отеки по всему телу, слабость, тошноту, периодически рвоту. В течение многих лет страдает бронхоэктатической болезнью. Об-но: состояние тяжелое, кожные покровы сухие, бледные, тоны сердца приглушены, живот вздут, печень увеличена на 5 см. ОАМ: уд.вес 1010, белок 6,5 г/л, Л. ед.в п. зр., Эр. ед в п. зр. цилиндры ед в п. зр. OAK: Эр. 2,9*1012/л, Нв 89 г/л, Л. 8,9*10 9/л, СОЭ 56 мм/час, в крови холестерин 8,6 ммоль/л, общий белок 45 г/л. Какое обследование необходимо для уточнения диагноза? А. моча на бак. посев B. про