СОДЕРЖАНИЕ 1.4. Влияние эго-состояний на профессиональную деятельность медсестры. 2ЗАКЛЮЧЕНИЕ 3СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 5 1.4. Влияние эго-состояний на профессиональную деятельность медсестры. Эго-состояние – это организованная система поведения и опыта, элементы которой связаны между собой неким общим принципом, но отделены друг от друга более или менее проницаемыми границами. Каждое эго-состояние представляет собой подсистему личности, которая обладает в большей или меньшей степени индивидуальной автономностью относительно других состояний и личности в целом. Эго-состояния на низшем полюсе диссоциативного континуума характеризуются нормальными изменениями настроения, а состояния на высшем полюсе – манифестным формированием множественной личности. В промежутке между этими полюсами они проявляют себя как «скрытые» множественные личности, оказывающие воздействие на индивидуума в зависимости от различной степени их автономности, энергетической заряженности и проницаемости их границ. Под эго-состоянием понимается актуальный способ существования Я-субъекта. Выделяются три основных эго-состояния: «Родитель», «Ребенок» и «Взрослый». Вступая во взаимодействие, человек всегда находится в одном из них1. Проанализируем эго-состояний личности медработников. От силы эго-состояний зависит исход психотерапевтической работы. Сможет ли «пораженный» осуществлять предусмотренные контрактом изменения? Насколько хорошо он сможет сохранить результат психотерапии, после того, как изменения будут достигнуты? Обычно «пораженный» синдромом выгорания медработник в момент прихода не имеет ресурсов для выполнения условий контракта, так как истощен и его самооценка низка. ЗАКЛЮЧЕНИЕ В наши дни, в условиях напряженной жизни общества, невротическое поведение, стрессы приобретают значительно больший, чем прежде размах, влияя на эмоциональное состояние взрослых и на их взаимоотношения2. Тревожные люди очень чувствительны к результатам своей деятельности, боятся и избегают неуспеха. Но им очень трудно самим оценить итог своей деятельности и они ждут оценки другого человека. Такое отношение к успеху и неудачам повышает травматическую вероятность неудач и усиливает тревожность. Путь к пониманию тревожности в очень большой степени лежит через познание индивидуальных и индивидуально-типологических особенностей, так как общие закономерности с полной отчётливостью могут быть обнаружены и осмыслены только на фоне ясного и четкого представления об индивидуальных различиях. Помимо отрицательного влияния на здоровье, поведение и продуктивность деятельности, высокий уровень тревожности неблагоприятно сказывается и на качестве социального функционирования личности. Тревожность ведет к отсутствию у человека уверенности в своих возможностях в общении, связана с отрицательным социальным статусом, формулирует конфликтные отношения. Решение проблемы тревожности относится к числу острых и актуальных задач психотерапии Изучение, а также своевременная диагностика и коррекция уровня тревожности поможет избежать трудностей, которые возникают при ее влиянии на жизнь человека. Риск личностной тревожности и профессионального выгорания для разных типов медсестер различен. Особенно уязвимы те, кто работает с пограничными больными, в онкологических и ожоговых отделениях. Фактически все больничные медсестры, особенно в отделениях интенсивной терапии, подвержены высокому стрессу, профессиональному и эмоциональному выгоранию3. Некоторые видят причину в окружении, в котором они работают. Обстановка сама по себе является огромным стрессом как для медсестры, также и для пациентов. Длительная терпимость, которая кажется медсестре невыносимой, приводит к физическому и эмоциональному истощению. Подобные отношения расщепляют личность до такой степени, что ее внутренние ресурсы оказываются на пределе. Медсестра не может позволить себе слезы, не может проявлять гнев, и никогда не должна показывать пациенту, что не знает ответ на какой-то вопрос. Рекомендуют в качестве профилактики профессионального выгорания развивать интересы, не связанные профессией. Активность, не связанная с работой, может способствовать снижению тревожности, связанной работой, ослабить силу ее воздействия на медсестру. Чтобы получать поддержку, медсестры часто устанавливают сильные межличностные связи. Групповая сплоченность может служить наиболее эффективным средством поддержки личности. Чувство принадлежности к общему виду становится противоядием в ситуации подавления или умаления профессиональных заслуг. Смена работы – еще один выбор для медсестры, которая находится на грани выгорания. Если существует недостаток взаимного уважения и гибкости, и изменить это кажется невозможным, медсестра должна перейти на работу с более высоким потенциалом. Важно, когда медсестра верит в себя и держится за свои идеалы с несгибаемым упорством. Внутренняя сила будет противостоять ударам извне, сделает медсестру не слабой, а, наоборот, сильной в ее вере, что она – хорошая медсестра. Способность к восстановлению своих сил – это то, что предотвращает тревожность медработников. ^ СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ Абрамова Г.С., Юдчиц Ю.А. Психология в медицине/Г.С. Абрамова, Ю.А. Юдчиц. – М.: Наука, 1998. Авхименко М.М. Некоторые факторы риска труда медика//Медицинская помощь. – М.: Медицина, 2003. – № 2. Аракелов Н.Е., Лысенко Е.Е. «Психофизиологический метод оценки тревожности» / Психологический журнал – 1997. – № 2. Батаршев А.В. Базовые психологические свойства и самоопределение личности: Практическое руководство по психологической диагностике. – СПб.: Речь, 2005. Бойко В.В. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональном общении. – СПб.: Питер, 1999. – 105 с. Бороздина Л.В., Залученова Е.А. Увеличение индекса тревожности при расхождении уровней самооценки и притязаний / Вопросы психологии. – 1993. – № 1. Введение в психологию / Под общ. ред. А. В. Петровского. – М.: Издательский центр «Академия», 1996. – 496 с. Гиппенрейтер Ю. Б., Карягина Т. Д., Козлова Е. Н. Феномен конгруэнтной эмпатии // Вопр. психол. – 1993. – № 4. Изард К. Психология эмоций. – СПб.: Питер, 2002. Козлова Е.В. Тревога – как одна из основных проблем, возникающих у ребенка в процессе социализации / Теоретические и прикладные проблемы психологии. Сборник статей. – Ставрополь, 1997. Косарев, В.В. Профессиональные заболевания медицинских работников / В.В. Косарев. – Самара, 1998. – 197 с. Макаров В.В., Макарова Г.А. Транзактный анализ – восточная версия. – М., 2002. Макшанцева Л.В. Тревожность и возможности ее снижения у детей / Психологическая наука и образование. – 1988. – № 2. Немов Р.С. Психология. – М: Гуманит. изд.центр ВЛАДОС, 1999. Практикум по психологии состояний: Учебное пособие / Под ред. проф. О.А. Прохорова. – СПб: Речь, 2004. Прихожан А.М. Диагностика личностной тревожности и некоторые способы ее преодоления / Диагностическая и коррекционная работа школьного психолога.– М.:Педагогика,1987. – 240 с. Ронгинская Т.И. Синдром выгорания в социальных профессиях. // Психологический журнал. – 2002, том 23, №3. Смирнов Ю.А. Стиль жизни и личностная тревожность // Знание. Понимание. Умение. – 2007. – № 1. Старовойтенко Е. Б. Современная психология. – М.: 2001. Тревога и тревожность. Хрестоматия / Сост. В.М. Астапов. – СПб., 2001. Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности. – СПб.: Питер, 2002. – 608 с. Шевцова А.А.Введение в общую культурно-историческую психологию. – СПб.: Тропа Троянова, 2000. Юсков В.Н. Профессия – медработник. – М.: 1999. – 320 c. 1 Макаров В.В., Макарова Г.А. Транзактный анализ – восточная версия. – М., 2002. 2 Смирнов Ю.А. Стиль жизни и личностная тревожность // Знание. Понимание. Умение. – 2007. – № 1. 3 Авхименко М.М. Некоторые факторы риска труда медика //Медицинская помощь. – М.: Медицина, 2003. – № 2.