РЕЗЮМЕруководителя Омской научно-педагогической школы детских хирурговдоктора медицинских наук профессораЗаслуженного деятеля науки РФ Заслуженного врача РФСИТКО ЛЕОНИДА АЛЕКСАНДРОВИЧА1. Описание особых достижений в развитии профессии.- После окончания лечебного факультета Омского государственного медицинского института в 1962 году и клинической ординатуры при кафедре общей хирургии ОмГМИ Ситко Л.А. работал заведующим хирургическим отделением Исилькульской районной больницы Омской области, где впервые в условиях сельской больницы начал систематически применять при оперативных вмешательствах современный эндотрахеальный наркоз. Это позволило оказывать на высоком профессиональном уровне все виды неотложной и специализированной хирургической помощи населению сельского района и прилежащих районов Тюменской области и Северного Казахстана.- Работая практическим врачом, выполнил и в 1968 году защитил кандидатскую диссертацию на тему: " Применение дыхательных аналептиков для профилактики послеоперационных легочных осложнений у лиц пожилого и старческого возраста".- В 1968 году прошел по конкурсу на должность ассистента, а затем доцента кафедры общей хирургии ОмГМИ. В 1983 году в диссертационном совете ВНЦХ АМН г. Москвы защитил докторскую диссертацию на тему: " Эмпиема плевры (разработка новых методов и пути улучшения лечения)". Работа в 1984 году решением Президиума ВАК была признана "лучшей докторской диссертацией года, внесшей большой вклад в развитие медицинской науки".- Являясь разносторонним общим хирургом и руководителем многопрофильной город-ской хирургической клиники, профессор Л.А.Ситко успешно выполнял наиболее сложные оперативные вмешательства на трахее, бронхах, легких и плевре, на органах брюшной полости, опорно-двигательном аппарате, нервной системе и сосудах. Он владеет уникальными авторскими методиками операций при панкреато-дуоденальных резекциях, экстирпации желудка и прямой кишки, пластики пищевода, создания селективных порто-системных анастомозов при портальной гипертензии и многих других.- С 1986 года Л.А Ситко заведует кафедрой детской хирургии ОмГМА. Основное внимание было уделено организации детской хирургической службы города и области, а также материально-техническому оснащению службы. По его инициативе и при поддержке городской общественности в 1987 году в распоряжение детской хирургии был получен специализированный хирургический корпус, на базе которого была создана детская хирургическая клиника, которая сегодня состоит из 12 хирургических отделений, включая новые и уникальные специализированные центры, такие как центр сочетанных нейрогенных дисфункций тазовых органов у детей, детской урологии, андрологии и гинекологии, детской вертебрологии, хирургической гепатологии, детской нейрохирургии и др.- Профессором Л.А.Ситко и коллективом возглавляемой им кафедры были подготов-лены кадры детских хирургов, детских травматологов-ортопедов, детских урологов-андрологов, анестезиологов-реаниматологов и специалистов клинико-лабораторного и диагностического обеспечения лечебной работы и научных исследований для Центра детской хирургии, а также для городских поликлиник и сельских больниц. Благодаря организованной работе детской хирургической службы в Омской области и городе более 15 лет отсутствует летальность детей от основных острых хирургических заболеваний: острый аппендицит, ущемленная грыжа, приобретенная непроходимость кишечника.- В течение 25 лет коллективом кафедры хирургических болезней детского возраста и детской хирургической клиникой ОмГМА под руководством профессора Л.А.Ситко разрабатывается научная проблема "Разработка и клиническая апробация медицинских технологий с использованием новых технических средств в хирургии детского возраста с учетом роста и созревания органов и тканей" в составе проблемной комиссии Научного Совета по детской хирургии Минздравсоцразвития и РАМН.1 - Одной из проблем, которой занимается коллектив, возглавляемый профессором Л.А.Ситко, является разработка новых медицинских технологий пренатальной профилактики, диагностики и ранней хирургической коррекции пороков развития у новорожденных. Для этого, начиная с 1994 года, были подготовлены методические материалы, протоколы и программы для скрининговых и экспертных методов исследования беременных и плода. Создана комплексная комиссия с включением в ее состав детского хирурга для решения медицинских и тактических вопросов ведения беременности и решения вопроса об элиминации плода. Благодаря этому в последние годы повысился уровень диагностики у плода разнообразных пороков развития почек, головного и спинного мозга, нарушений внутриутробной уродинамики плода, аномалий других органов и систем На основании проведенных исследований и разработок в этом разделе под руководством профессора Л.А.Ситко защищено 3 докторских и 4 кандидатских диссертаций. Получено 12 Патентов РФ на изобретения.2 - Разработка новых медицинских технологий профилактики и лечения сочетан-ных нарушений функции тазовых органов у детей, включая проблемы детской урологии-андрологии, гинекологии и нарушений половой дифференцировки (функциональные, нейрофизиологические и инструментальные принципы диагностики и хирургического лечения. Разработан и используется ряд оригинальных способов коррекции этой патологии. На основании исследований по этой проблеме под руководством Л.А.Ситко защищены одна докторская и две кандидатские диссертации. Получено 3 Патента РФ на изобретения...3 - Разработка новых медицинских технологий защиты головного и спинного мозга при заболеваниях, повреждениях и оперативных вмешательствах на головном мозге и позвоночнике у новорожденных и детей раннего возраста. Защищено 4 докторских диссертаций и 6 кандидатских диссертаций. Получено 8 Патентов РФ на изобретения.4.- Разработка новых медицинских технологий профилактики и хирургического лечения пороков развития, заболеваний и повреждений органов пищеварительного тракта у новорожденных и детей раннего возраста. Защищены: одна докторская диссертация и 3 кандидатские диссертации. Получено 4 Патента РФ на изобретения.^ 5 - Разработка и клиническое применение аппаратов и инструментов в комплексном лечении хирургических заболеваний у детей Коллектив кафедры под руководством Л.А.Ситко в течение многих лет сотрудничает с научно-производственными предприятиями: НПО «Криотехника», ЦКБ «Автоматика», ОмНИИП, ОмНИИ ППУ СО РАН, участвует в целевой регионарной программе «Омский сапропель» по разработке, клиническим испытаниям и подготовке к серийному или малосерийному выпуску изделий. В результате совместных исследований и разработок по инициативе и при участии Л.А.Ситко были созданы медико-технические лаборатории при кафедре «Технология сварки» ОмГТУ и ЦКБ «Автоматика». Организовано малосерийное производство перфузионных блоков БП-04, ЭКГ ХОЛСТЕР-мониторов, серии карбосорбентов, оригинальных устройств для криохирургии медицинской закисью азота. В результате разработок и клинического использования созданных устройств и инструментов защищена 1 докторская диссертация и 4 кандидатских диссертации по медицинским и техническим специальностям. Получено 12 Патентов РФ на изобретения.^ II. Факты признания достижений номинанта.Доктор медицинских наук профессор Ситко Леонид Александрович - Заслуженный врач РФ (1995 г.), Заслуженный деятель науки РФ (2002 г.).- С 1989 г. проф.Л.А.Ситко в течение нескольких созывов был членом Экспертного совета ВАК СССР и РФ по хирургическим наукам - В 1997 г. награжден Почетной Грамотой Президиума ВАК России "За большие заслуги в работе по аттестации научных и научно-педагогических кадров". - За разработку новых методов диагностики и лечения с использованием высоко- и среднечастотных магнитных полей, устройств и созданные промышленные образцы изделий для их осуществления Л.А.Ситко совместно с сотрудниками ОНИИП награжден двумя золотыми медалями и Дипломами 1-й степени на международных выставках Всемирных Салонов инноваций, научных исследований и новых технологий «BRUSSELS EUREKA,96» и «BRUSSELS EUREKA 2002» - За создание мобильных врачебных групп санавиации и оснащение их разра-ботанными устройствами для проведения гемосорбции в выездных условиях Л.А.Ситко в 1987 году награжден серебряной и бронзовой медалями ВДНХ СССР.- Л.А.Ситко является членом редакционного совета журнала «Детская хирургия», членом Научного Совета по детской хирургии при Минздравсоцразвития и РАМН. - Профессор Л.А.Ситко включен в федеральный реестр экспертов научно-технической сферы ГУ РИНКЦЭ МинПНТ РФ. - Профессор Л.А.Ситко – председатель совета по защите докторских и кандидатских диссертаций при ОмГМА по специальностям: детская хирургия (14.01.19), хирургия (14.01.17), акушерство и гинекология(14.01.01). - Профессором Л.А.Ситко получено 32 авторских свидетельства и Патентов РФ на изобретения и полезные модели.III. Стаж работы номинантаОбщий врачебный стаж Л.А.Ситко - 49 лет, в том числе 24 года по общей хирургии и 25 лет по детской хирургии. Как руководитель многопрофильной детской хирургической клиники профессор Л.А.Ситко до настоящего времени выполняет разнообразные наиболее сложные оперативные вмешательства у детей всех возрастных групп, в том числе селективные сосудистые межсистемные и лимфо-венозные анастомозы при портальной гипертензии, различные виды пластики пищевода, операции на легких, трахее и бронхах, реконструктивные операции в аноректальной зоне, на уретре и мочевом пузыре и при аномалиях пола, оперативные вмешательства на головном и спинном мозге, на позвоночнике и крупных суставах. Многие из операций разработаны самим автором и носят уникальный характер. ^ IV. Количество подготовленных номинантом учеников.Заслуженный деятель науки РФ д.м.н. профессор Л.А.Ситко создал Омскую научно-педагогическую школу детских хирургов, известную в России и за ее пределами. ^ Им подготовлено 9 докторов и 26 кандидатов медицинских наук, кроме того, учениками Л.А.Ситко, докторами наук, подготовлены один доктор и 12 кандидатов наук. Все подразделения детской хирургической клиники возглавляют доктора или кандидаты медицинских наук, в качестве заведующих или научных руководителей отделений – все ученики руководителя научно-педагогической школы профессора Л.А.Ситко. Это обеспечивает единый методический, клинический и научный подход в проведении лечебных, разработко-диагностических и научных исследований в клинике и обеспечивает необходимый уровень оказания всех видов хирургической помощи детям, включая и методы высоких технологий. Профессором Л.А.Ситко опубликовано более 300 научных статей в отечественных и зарубежных изданиях, 9 монографий, 18 методических рекомендаций для врачей , учебно-методических пособий с грифом УМО, электронных учебных пособий, зарегистрированных в "Отраслевом фонде алгоритмов и программ".^ V/ Внедренные номинантом новые технологииУказанные выше новые разработки в виде Патентов РФ, авторских свидетельств об изобретениях, промышленных образцов внедрены и постоянно используются в клинической практике. Часть из них оформлены в виде «Новых медицинских технологий», в том числе:1 - «^ Способ хирургической защиты спинного мозга при оперативном лечении сколиотических деформаций позвоночника у детей». Данная технология предлагается впервые (Патент №2238050, 2004 г.) Она предполагает использование сочетания уже существующих приемов, применяемых для лечения различной патологии позвоночника. Для лечения сколиотической болезни эти методы одномоментного устранения деформации ранее не использовались. Сущность предлагаемой медицинской технологии состоит в ликвидации ригидного кифосколиоза позвоночника и ригидной деформации грудной клетки при сколиотической болезни, приводящих к позвоночно-реберному блоку с высоким индексом ригидности, и заключается в том, что в отличие от последовательных этапных операций с целью снижения опасности неврологических осложнений оперативного вмешательства и повреждения спинного мозга производят одновременное устранение деформации позвоночника и грудной клетки путем максимальной мобилизации позвоночника и двусторонней резекционной и элевационной торакопластики в зоне наибольшей деформации. Это повышает интраоперационную мобильность осевого скелета, исключает применение насильственной редрессации и тяговых устройств во время коррекции деформаций, в том числе при тяжелых формах кифосколиоза 3-4 степени. Устранение позвоночно-реберного блока осуществляют путем максимальной мобилизации позвоночника и 4-6-реберной резекционной торакопластики с иссечением реберного горба на выпуклой и элевационной торакопластики на вогнутой стороне, что во всех случаях приводило к значительному повышению мобильности позвоночника прямо на операци-онном столе и уменьшению углов его деформации. Последующий спондилодез осуществляется одним из известных способов. Мы предпочитаем использовать для заднего спондилодеза стандартный двухпластинчатый эндокорректор, который не препятствует росту ребенка, отличается доступностью и простотой применения. Предлагаемая технология с успехом использована автором-номинантом у 160 детей, снижает опасность повреждения спинного мозга и других послеоперационных неврологических осложнений. Реализацию предлагаемой новой медицинской технологии рекомендуется осуществлять в лечебных учреждениях, занимающихся оперативным лечением сколиотической деформации позвоночника у детей. Разработанная нами медицинская технология внедрена в практику детских ортопедо-травматологических отделений кафедр детской хирургии Тюменской государственной медицинской академии и Алтайского государственного медицинского университета после предварительного обучения специалистов. Положительные отзывы и рецензии от них, а также главного эксперта Росздравнадзора России по детской травматологии и ортопедии, главного детского травматолога г. Москвы д.м.н. профессора О.А.Малахова получены.