Реферат по предмету "Астрономия"


Політравма

У практиці хірурга зустрічаються хворі з численними, поєднаними і комбінованими пошкодженнями.

Травми окремих систем і органів діляться на ізольовані (монотравма) і політравми. Ізольованою називається травма одного органа (травма черепа, розрив печінки, сечового міхура та ін.). Термін "політравма" є збірним, він включає такі види пошкоджень: чис­ленні, поєднані і комбіновані.

До численних механічних травм нале­жить пошкодження двох та більше внут­рішніх органів у одній порожнині (на­приклад, пошкодження печінки й кишки).

Поєднаними називають пошкоджен­ня внутрішніх органів у двох або більше порожнинах чи пошкодження внут­рішніх органів і опорно-рухового апа­рату (стиснення грудної клітки і пере­

лом стегнової кістки; пошкодження селезінки й забиття грудної клітки; че-репномозкова травма і пошкодження кісток таза).

Комбінованими називають такі по­шкодження, які зумовлені різними травмівними агентами: механічними, термічними, радіаційними (перелом плечової кістки і опік плеча, закрита черепномозкова травма і радіаційне опромінення тощо).

З точки зору клініки, діагностики та лікування політравма має свої особли­вості.

По-перше, при політравмі спосте­рігається так званий синдром обтяжен­ня (кровотеча, яка супроводжує трав­матичний шок, погіршує перебіг ура­ження і прогноз при ньому).

По-друге, через поєднання іноді стає несумісною терапія (наприклад, перелом плечової кістки у поєднанні з підозрою на закриту травму живота з розривом внутрішніх органів не дає можливості застосувати наркотичні і аналгезуючі засоби).

По-третє, збільшується імовірність виникнення таких тяжких ускладнень, як кровотеча, шок, токсемія, ниркова недостатність, тромбоемболія та ін.

По-четверте, у разі деяких видів політравми стирається клінічна карти­на однієї з видів травм (наприклад, за поєднання черепномозкової травми із закритою травмою органів живота сти­рається клінічна картина останньої). Це призводить до діагностичних помилок.

Причиною політравми є звичайно великі катастрофи (автомобільні, залі­зничні), падіння з висоти.

Лікування хворих з політравмою складне. У ньому повинні брати участь різні фахівці, зокрема реаніматолог, хірург, травматолог, терапевт і ін. Ліку­вання має бути комплексним і патоге­нетичним. Виділяють такі пріоритет­ні лікувальні заходи у разі політравми.

Перший. Ліквідувати будь-яку без­посередню загрозу для життя:

а) забезпечити вільний прохід по­вітря;

б) підтримувати на належному рівні вентиляцію (ліквідувати напружений пневмоторакс , закриті і відкриті рани грудної клітки; допоміжна вентиляція);

в) підтримувати кровообіг (зупини­ти кровотечу; усунути тампонаду серця;

контролювати стан хворого й лікувати шок);

г) припинити зростання внутріш­ньочерепного тиску.

Другий. Ліквідувати умови, які зго­дом загрожуватимуть життю або безпо­середньо порушують функції:

а) очистити мозкові рани;

б) ліквідувати кишково-шлункові перфорації;

в) дослідити рани живота й грудної клітки;

г) усунути тиск на спинний мозок;

д) усунути ушкодження судин;

е) зіставити, очистити й іммобілі­зувати складні переломи.

Третій. Ліквідувати стани, які не

загрожують життю або безпосередньо

функції:

а) зменшити ступінь зміщення кісткових уламків;

б) зіставити закриті переломи;

в) очистити рани м'яких тканин;

г) нормалізувати порушення пери­феричних нервів.



Не сдавайте скачаную работу преподавателю!
Данный реферат Вы можете использовать для подготовки курсовых проектов.

Поделись с друзьями, за репост + 100 мильонов к студенческой карме :

Пишем реферат самостоятельно:
! Как писать рефераты
Практические рекомендации по написанию студенческих рефератов.
! План реферата Краткий список разделов, отражающий структура и порядок работы над будующим рефератом.
! Введение реферата Вводная часть работы, в которой отражается цель и обозначается список задач.
! Заключение реферата В заключении подводятся итоги, описывается была ли достигнута поставленная цель, каковы результаты.
! Оформление рефератов Методические рекомендации по грамотному оформлению работы по ГОСТ.

Читайте также:
Виды рефератов Какими бывают рефераты по своему назначению и структуре.

Сейчас смотрят :

Реферат Соціальний психолог як учасник соціальних змін
Реферат Scarface Essay Research Paper The September 2000
Реферат Проблемы современного бухгалтерского управленческого учета
Реферат Роль личностной агрессии в мотивации достижения успеха
Реферат Расчет экономической эффективности улучшения условий труда на ОАО Птицефабрика Медновская
Реферат История Таганрогского парка культуры и отдыха (XIX–XX в)
Реферат Religions Of The World Essay Research Paper
Реферат Обоснование экономической эффективности открытия магазина подарков в городе Зеленогорске
Реферат Поняття об єкта злочину та його структура Класифікація об єктів злочинів Родовий та видовий об
Реферат Www mydisser com Заказ индивидуальных авторских работ, от контрольной до диссертации
Реферат Осушительная мелиорация сельскохозяйственных земель
Реферат А. Маслоу: гуманистическая теория личности
Реферат О поименном увековечивании памяти воинов Великой Отечественной войны
Реферат Viking Pilgrimage To The Holy Land Essay
Реферат Россия Русь Храни себя храни