Реферат по предмету "Астрономия"


Політравма

У практиці хірурга зустрічаються хворі з численними, поєднаними і комбінованими пошкодженнями.

Травми окремих систем і органів діляться на ізольовані (монотравма) і політравми. Ізольованою називається травма одного органа (травма черепа, розрив печінки, сечового міхура та ін.). Термін "політравма" є збірним, він включає такі види пошкоджень: чис­ленні, поєднані і комбіновані.

До численних механічних травм нале­жить пошкодження двох та більше внут­рішніх органів у одній порожнині (на­приклад, пошкодження печінки й кишки).

Поєднаними називають пошкоджен­ня внутрішніх органів у двох або більше порожнинах чи пошкодження внут­рішніх органів і опорно-рухового апа­рату (стиснення грудної клітки і пере­

лом стегнової кістки; пошкодження селезінки й забиття грудної клітки; че-репномозкова травма і пошкодження кісток таза).

Комбінованими називають такі по­шкодження, які зумовлені різними травмівними агентами: механічними, термічними, радіаційними (перелом плечової кістки і опік плеча, закрита черепномозкова травма і радіаційне опромінення тощо).

З точки зору клініки, діагностики та лікування політравма має свої особли­вості.

По-перше, при політравмі спосте­рігається так званий синдром обтяжен­ня (кровотеча, яка супроводжує трав­матичний шок, погіршує перебіг ура­ження і прогноз при ньому).

По-друге, через поєднання іноді стає несумісною терапія (наприклад, перелом плечової кістки у поєднанні з підозрою на закриту травму живота з розривом внутрішніх органів не дає можливості застосувати наркотичні і аналгезуючі засоби).

По-третє, збільшується імовірність виникнення таких тяжких ускладнень, як кровотеча, шок, токсемія, ниркова недостатність, тромбоемболія та ін.

По-четверте, у разі деяких видів політравми стирається клінічна карти­на однієї з видів травм (наприклад, за поєднання черепномозкової травми із закритою травмою органів живота сти­рається клінічна картина останньої). Це призводить до діагностичних помилок.

Причиною політравми є звичайно великі катастрофи (автомобільні, залі­зничні), падіння з висоти.

Лікування хворих з політравмою складне. У ньому повинні брати участь різні фахівці, зокрема реаніматолог, хірург, травматолог, терапевт і ін. Ліку­вання має бути комплексним і патоге­нетичним. Виділяють такі пріоритет­ні лікувальні заходи у разі політравми.

Перший. Ліквідувати будь-яку без­посередню загрозу для життя:

а) забезпечити вільний прохід по­вітря;

б) підтримувати на належному рівні вентиляцію (ліквідувати напружений пневмоторакс , закриті і відкриті рани грудної клітки; допоміжна вентиляція);

в) підтримувати кровообіг (зупини­ти кровотечу; усунути тампонаду серця;

контролювати стан хворого й лікувати шок);

г) припинити зростання внутріш­ньочерепного тиску.

Другий. Ліквідувати умови, які зго­дом загрожуватимуть життю або безпо­середньо порушують функції:

а) очистити мозкові рани;

б) ліквідувати кишково-шлункові перфорації;

в) дослідити рани живота й грудної клітки;

г) усунути тиск на спинний мозок;

д) усунути ушкодження судин;

е) зіставити, очистити й іммобілі­зувати складні переломи.

Третій. Ліквідувати стани, які не

загрожують життю або безпосередньо

функції:

а) зменшити ступінь зміщення кісткових уламків;

б) зіставити закриті переломи;

в) очистити рани м'яких тканин;

г) нормалізувати порушення пери­феричних нервів.



Не сдавайте скачаную работу преподавателю!
Данный реферат Вы можете использовать для подготовки курсовых проектов.

Поделись с друзьями, за репост + 100 мильонов к студенческой карме :

Пишем реферат самостоятельно:
! Как писать рефераты
Практические рекомендации по написанию студенческих рефератов.
! План реферата Краткий список разделов, отражающий структура и порядок работы над будующим рефератом.
! Введение реферата Вводная часть работы, в которой отражается цель и обозначается список задач.
! Заключение реферата В заключении подводятся итоги, описывается была ли достигнута поставленная цель, каковы результаты.
! Оформление рефератов Методические рекомендации по грамотному оформлению работы по ГОСТ.

Читайте также:
Виды рефератов Какими бывают рефераты по своему назначению и структуре.

Сейчас смотрят :

Реферат Борьба за выход России из Первой мировой войны. Брестский мир
Реферат Вознаграждения работникам по МСФО
Реферат История зарубежной педагогики, Джуринский А.Н.
Реферат Образ автора в романе Герой нашего времени
Реферат Радіаційне забруднення на території України методи вимірювання вплив на людину Чорнобильська
Реферат Asthma Essay Research Paper ASTHMA
Реферат Применение технологий развивающего обучения на уроках информатики
Реферат "Иди, куда влечет тебя свободный ум..."
Реферат Заслон дикому туризму на Ольхоне
Реферат Индивидуальное обучение детей младшего школьного возраста
Реферат Август Леш и его книга: "Теория о размещении производственных сил"
Реферат Проблемы смысла жизни, счастья, долга в романе "Евгений Онегин"
Реферат Балякин, Андрей Борисович
Реферат Классификация физико-химических методов обработки и очистки Плазменные методы удаления материала
Реферат Версии гибели АПЛ "Курск"