Реферат по предмету "Медицина"


Социальная медицина (социальная медицина)

Этот файл взят из коллекции Medinfo http://www.doktor.ru/medinfo http://medinfo.home.ml.org
E-mail: ' ); document.write( addy90719 ); document.write( '' ); //-->\n ' ); //--> Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript ' ); //--> or ' ); document.write( addy1693 ); document.write( '' ); //-->\n ' ); //--> Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript ' ); //--> or ' ); document.write( addy49005 ); document.write( '' ); //-->\n ' ); //--> Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript ' ); //-->
FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov
Пишем рефераты на заказ - e-mail: ' ); document.write( addy74999 ); document.write( '' ); //-->\n ' ); //--> Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript ' ); //-->
В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.
Заходите на http://www.doktor.ru - Русский медицинский сервер для всех!
Московская Медицинская Академия имени И.М.Сеченова
Кафедра социальной медицины, экономики и организации здравоохранения
Курсовая работа часть2
Москва 1997 г.
Цель работы: на основе изучения здоровья населения и организациимедицинской помощи уметь разработать план мероприятия по становлению деятельности лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) города.
В городе N проживает 100000 человек, из них в возрасте до 15 лет - 24000, 15-49 лет - 50000, 50 лет и старше - 26000.
[pic]
Вывод: возрастная структура населения в исследуемом городе стационарного типа с тенденцией к регрессивному, т.к. количество лиц возрастной группировки старше 50 лет на 2% больше количества лиц, относящихся к группе до 15 лет.
Таблица 1
Сравнительная характеристика показателей деятельности городской объединенной больцины города и больниц области за отчетный период.
1. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СТАЦИОНАРА. |Показатель |Методика расчета |Городс|Область |Средний | | | |кая | |сложивший| | | |больни| |ся | | | |ца | |показател| | | | | |ь | |1.Обеспеченность |всего коек |140 | |130-140 | |койками |х10000/число | | | | | |жителей | | | | |2.Среднегодовая |проведено | | | | |занятость койки |больными | | | | |а) т/о |койко-дней/ число| | | | |б) х/о |среднегодовых | | | | | |коек |310 | |330 | | | |370 | |340 | |3.Средняя |проведено больным| | | | |длительность |койко-дней/число | | | | |пребывания |выбывших больных | | | | |больного в | | | | | |стационаре | | | | | |а)т/о | |21 | |19-20 | |б)х/о | |11 | |13 | |4. Процент |число больных, | |9.0 | | |необоснованных |прошедших через | | | | |поступлений в т/о|отделение | | | | | |необосновано/обще| | | | | |е число больных, |250х10| | | | |прошедших через |0/3690| | | | |отделение х 100% |=6,8% | | | |5.Процент | |15 |12 | | |перевода из т/о | | | | | |6.Процент | |18 |15 | | |повторных | | | | | |госпитализаций в | | | | | |течение 1 года в | | | | | |т/о | | | | | |7.Летальность от |число умерших от |33 |35 | | |острого инфаркта |ОИМ иОИ/ все | | | | |миокарда и |случаи | | | | |инсульта |госпитализации х | | | | | |100% | | | | |8.Процент |число не |13,3 |10 | | |расхождения |совпавших | | | | |клинических и |диагнозов/число | | | | |патологоанатомиче|умерших | | | | |ских диагногов | | | | | |9.Оборот койки |число выбывших |а)3690| |13 | |а)т/о |больных/число |/250х1| | | |б)х/о |среднегодовых |00=14,| | | | |коек |76 | | | | | |б)3700| | | | | |/110х=| | | | | |33,64 | | | |10.Потребность |К=АRРхН/Dх100 |600х7х| | | |населения в |А-уровень |20х100| | | |коечном фонде |заболеваемости |/330х1| | | |а)т/о |Р-%отбора на |00=254| | | | |койку |,5 | |250 | | |R-средняя |380х10| | | |б)х/о |длительность |х13х10| | | | |предывания на |0/340х| |110 | | |койке |100=14| | | | |D-зреднегодовая |5.3 | | | | |занятость койки | | | | | |Н-численность | | | | | |населения | | | |
Выводы: 1. Обеспеченность койками достаточная.
2. а) Среди причин, снижающих среднегодовую занятость койки в терапевтическом отделении относительно среднего сложившегося показателя наличествуют следующие: 1) имеются недостатки в организации госпитализации и выписки больных,что приводило к значительному простою коек 2) несколько раз за год отделение закрывалось на карантин 3) недостаточно отработана связь поликлиники с врачом стационара, ответственным за госпитализацию и, следовательно, отмечается плохой процент отбора на койку 4) производство текущего ремонта больницы осуществляется строительными организациями в сроки, превышающие установленные 5) количество коек превышает необходимое б) Среднегодовая занятость койки в хирургическом отделении превышает средний сложившийся показатель в связи со следующими факторами: 1) увеличением в структуре заболеваемости удельного веса травм, отравлений и патологии органов дыхания 2) учитывая значительный перевес хирургической патологии над остальными видами заболеваний следует отметить недостаточность обеспечения койками 3) в связи с необходимостью постоянного функционирования хирургического отделения в исследуемом году,текущий ремонт не производился, что позволило обеспечить большую среднегодовую занятость койки, превышающую средний сложившийся показатель 4) недостаточное количество хирургических коек 3. Средняя длительность пребывания больных в стационаре а) в терапевтическом отделении превышает средний показатель, потому что: 1) отмечается резкая несхватка лекарственных препаратов 2) штат отделения не полностью укомплектован 3)плохо осуществляется отбор больных на койку в связи с тем, что врачи городской поликлиники имеют низкий уровень квалификации 4) поликлиника имеет большой процент совместителей ( на 33 места штатного расписания приходится 4 физических лица) 5) при наличии большсго количества .хронических больных, нуждающихся в регулярном стационарном поддерживающем лечении и множества осложненений, требуется длительное пребывание больных в отделении 6) в структуре заболеваний преобладают тяжелые и клинически сложные случаи б) в хирургическом отделении средняя длительность пребывания больного в стационаре ниже, чем сложившийся показатель, т.к. 1) имеет место преждевременная выписка недолеченных больных под наблюдение участкового врача 2) среди больных преобладают пациенты с заболеваниями легкой и средней тяжести 3) квалификация врачей отделения ниже необходимого уровня 4. Процент необоснованных поступлений в терапевтическое отделение ниже среднего показателя, что связано с: 1) низким уровнем работы вспомогательных служб и гиподиагностикой 5. Процент перевода из терапевтического в другие отделения выше в городе Н., чем в области, что связано с 1) низким уровнем качества поликлинической диагностики и лечения в стационаре 6. Процент повторных госпитализаций в терапевтическое отделение связан с низким качеством лечения в терапевтическом отделении и большим количеством хроническими заболеваний 7. Летальность от острого инфаркта миокарда и инсульта ниже в городе, что характеризует лучшую организацию медицинской помощи таким больным, чем в области 8.Процент расхождения клинических и паталогоанатомических диагнозов выше в городе, чем в области, что свидетельствует не только о низком уровне организации работы паталогоанатомического отделения, но и об уровне квалификации работников службы. 9. Оборот коек в терапевтическом (15 при норме 19) и хирургическом (34 при норме 13) ниже среднего показателя, что обусловлено вышеперечисленными причинами. 10. Недостаточно количество терапевтических коек и избыточно хирургических.
2.ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПОЛИКЛИНИКИ. |Показатель |Методика |Городская |Область |Средний | | |расчета |больница | |сложивши| | | | | |йся | | | | | |показате| | | | | |ль | |1.Укомплектован|число |24:33х100=72,|98,0 |не менее| |оость штатов в |физических |7 | |96 | |% |лиц/число мест | | | | | |х 100% | | | | |2.Коэффициент |число |33:24=1,375 | |1.0-1.2 | |совместительств|мест/число лиц | | | | |а | | | | | |3.Процент |все больные, |12000:18000х1| |100 | |охвата |состоявшие на |00=67 | | | |диспансерным |учете/все | | | | |наблюдением |больные, | | | | | |подлежавшие | | | | | |диспансерному | | | | | |учету х 100% | | | | |4.Процент |число совпавших| | | | |расхождениия |поликлинических| | | | |поликлиническог|диагнозов/общее| | | | |о и |число диагозов | | | | |клинического |х 100% | | | | |диагногов у | | | | | |врачей, | | | | | |а)не | |40 |30 | | |проходивших | | | | | |усовершенствова| | | | | |ние | | | | | |б) повышающих | | | | | |квалификацию | | | | | |5.Количество | |2200 | |1800 | |человек на | | | | | |участке врача | | | | | |по сравнению с | | | | | |нормативом | | | | | |6.Число |регулярно |9000:12000х10| | | |диспансерных |наблюдается/все|0=75 | | | |больных, |го диспансерно | | | | |наблюдаемых |наблюдается | | | | |регулярно | | | | |
Выводы: 1. Штаты в городской поликлинике укомплектованы лишь на 73% против 98% необходимых, что явно отражается на качестве обслуживания населения исследуемого города. 2.При коэффициенте совместительства 1,375 (N


Не сдавайте скачаную работу преподавателю!
Данный реферат Вы можете использовать для подготовки курсовых проектов.

Поделись с друзьями, за репост + 100 мильонов к студенческой карме :

Пишем реферат самостоятельно:
! Как писать рефераты
Практические рекомендации по написанию студенческих рефератов.
! План реферата Краткий список разделов, отражающий структура и порядок работы над будующим рефератом.
! Введение реферата Вводная часть работы, в которой отражается цель и обозначается список задач.
! Заключение реферата В заключении подводятся итоги, описывается была ли достигнута поставленная цель, каковы результаты.
! Оформление рефератов Методические рекомендации по грамотному оформлению работы по ГОСТ.

Читайте также:
Виды рефератов Какими бывают рефераты по своему назначению и структуре.

Сейчас смотрят :

Реферат Анализ и сравнение лексико-семантических полей "Свобода" и "Freedom" в английском и русском языках
Реферат Gladiatorial GamesIf I Was There Essay Research
Реферат Характеристика теории насилия и теологической теории происхождения государства
Реферат Развитие познавательных способностей у детей дошкольного возраста в процессе ознакомления с природой
Реферат Социально-экономические механизмы снижения безработицы (на примере г. Брянска)
Реферат 1. Визначення та аналіз проблеми, яку пропонується розв’язати шляхом державного регулювання господарських відносин, а також оцінка важливості цієї проблеми
Реферат Освіта як соціокультурний феномен
Реферат Курсовик
Реферат Роль налогов в государственном регулировании международно экономических отношений 2
Реферат Финансовое планирование и прогнозирование бюджета
Реферат Digestion And Nutrition Essay Research Paper Explain
Реферат Brutus Tragic Hero Essay Research Paper In
Реферат Висячие мосты
Реферат Позиционирование кинотеатра Октябрь как культурно-развлекательного центра
Реферат Фашистский политический режим