Блефарит
Долгатова Эрике Ильясовна
Это
воспаление края век. Заболевание очень распространено и доставляет много
беспокойства тем, кого поражает. Основные жалобы: зуд век, сонливость,
зрительное утомление, косметический дефект. Существуют три формы блефарита
(фактически это три стадии одного процесса).
Простой
блефарит. Край века утолщенный и покрасневший. Все.
Чешуйчатый
блефарит. К признакам простого блефарита добавляются чешуйки, которые как
перхоть лежат на ресницах и коже края век. Появляются чешуйки из-за
болезненного шелушения кожи края век.
Язвенный
блефарит. Он возникает, когда к простому или чешуйчатому блефариту
присоединяется гнойная инфекция. Из-за сильного зуда век больной постоянно
чешет или трет глаза, в результате могут появляться микротравмы, мелкие
царапины на коже края век. Если в них попадает инфекция, появляется нагноение.
Гной запекается в корки, которые очень плотно сидят на коже края век. Отодрать
их без боли невозможно. Нередко вместе с коркой отрываются влипшие в нее
ресницы. Из ложа реснички при этом может выделяться капелька гноя. Сняв корки с
края век, мы обнажаем язвы, которые и дали название блефариту. На них опять
нарастают корки, так создается порочный круг.
Осложнения
возникают только при язвенном блефарите: облысение век, неправильный рост
ресниц, деформация края век, заворот или выворот век, которые приводят к
слезотечению.
Причины
блефарита.
Основной
причиной блефарита, как ни странно, является отказ от ношения очков либо
неправильно подобранные очки. Поэтому лечение блефаритов я всегда начинаю с
подбора очков. Поэтому основные возрастные группы риска по блефариту –
школьники, студенты (у них повышенная зрительная нагрузка) и 35-40 лет (уже
нужны очки для близи, но люди еще пытаются без них обойтись). Вторая по частоте
причина блефарита – глисты. Третья – заболевания желудочно-кишечного тракта. На
четвертом месте стоит повышения уровня сахара крови. Причем совсем
необязательно это диабет. Лишние сладости вызывают временное повышение сахара в
крови, потому что сразу так много инсулина не вырабатывается. Диабета еще нет,
а на веках это уже отражается. Особенно часто при излишне углеводистом питании
возникает язвенный блефарит. Последние места в списке причин блефарита занимают
снижение защитных сил организма, запыленность помещения, длительное пребывание
на открытом воздухе, авитаминоз и так далее.
Кстати,
те же самые причины приводят к хроническому конъюнктивиту. И уж если совсем не
повезет, развивается блефароконъюнктивит.
Лечение.
Надеюсь,
вам теперь понятно, что начинать лечение надо с подбора очков (до 28 лет –
обязательно с атропинизацией). Если есть проблемы с желудком или кишечником –
обратиться к гастроэнтерологу, соблюдать режим питания и диету. Профилактически
выпить таблетку противоглистного средства (посоветуйтесь со своим врачом).
Вообще,
я считаю, при нынешней экологической ситуации всем нам надо раз в год пить
противоглистные средства. Даже если анализ кала на яйца глист отрицательный.
Если
ничего не нашли – еще не факт, что ничего нет. Вы обращали внимание, что в
нашей стране детей и собак выгуливают совместно на одних и тех же площадках. А
дети имеют обыкновение тянуть пальцы в рот прямо во время игры. А потом от них
могут и взрослые заразиться. Это раньше считалось, что глисты и блохи в
интеллигентных семьях не водятся. Сейчас они именно в состоятельных семьях и
бывают – от собак, которых не возможно оградить от уличных контактов. Да
простят меня любители собак!
Далее,
сбалансировать питание, ограничить сладости и выпечку. В идеале – сахар везде
заменяем медом, если это недоступно, хотя бы чай пьем с медом вместо варенья
или пирожного. В рационе питания половина съеденной пищи должна быть
растительного происхождения, причем две трети ее – в сыром виде. Полезно вечером
выпить стакан кефира.
Местное
лечение.
Простой
блефарит.
Появился
хороший препарат – Блефарогель1. (Есть еще Блефарогель2, он применяется при
демодекозном блефарите, его должен назначить врач). Блефарогель1 можно
применять и профилактически, и как косметическое средство для ухода за веками
после снятия макияжа. Шарик геля выдавливают на кончик ватной палочки и
протирают корни ресничек.
Чешуйчатый
блефарит.
Все
чешуйки с кожи и с ресничек надо снять. Это можно делать БЛЕФАРОГЕЛЕМ1. Хорошо
помогает также настойка календулы. Ватной палочкой, смоченной в настойке
календулы (и обязательно отжатой), протираем края век, следя, чтобы не попасть
в глаз. После этого края век надо смазать тетрациклиновой глазной мазью.
Процедуру хорошо проводить перед сном, курс лечения 2 недели.
Язвенный
блефарит.
Все
корочки надо снять. Предварительно их надо размочить. Для этого ватные тампоны
намочить в слабо-розовом растворе марганцовки, или в чайной заварке, или просто
в кипяченой воде, слегка отжать и наложить на закрытые глаза на 3-5-7 минут.
После этого пинцетом или эпилятором все корки аккуратно отодрать. Обнажившиеся
язвочки надо прижечь зеленкой, при этом следить, чтобы она не попала в глаза!
Именно зеленкой, а не спиртом, чтобы вы видели, какие язвы вы прижгли, а какие
нет, и ничего не пропустили. Теперь все язвочки надо густо смазать
тетрациклиновой глазной мазью и в течение дня повторно смазывать мазью до 10
раз. Если вы все сделаете правильно, под мазью пойдет нежная эпителизация
ранок, язвы заживут и больше беспокоить не будут. Если хотя бы один раз
опоздать с мазью – опять нарастут корочки, и тогда всю неприятную процедуру
надо повторять с самого начала, с размачивания.
Еще
раз повторю, как правильно прижигать язвы зеленкой. Берете ватную палочку, а
лучше – сами наверните микроскопический кусочек ватки на деревянную зубочистку.
Окуните ее кончик в зеленку и плотно отожмите. Палочка должна быть практически
сухая. Теперь прикладывайте ее к поверхности язвочек. Окрашивает – хорошо, все
правильно. Если перестала окрашивать – опять слегка окунаете кончик палочки в
зеленку и плотно отжимаете. И так до конца процедуры. Если вы лечите блефарит у
ребенка, кто-то должен его крепко держать. Дети обычно сопротивляются, так как
приятного в этой процедуре мало.
Кстати,
таким же образом можно вылечить корки в носу у ребенка. Бесполезно ругать его
за то, что ковыряет в носу – корки ему мешают, причиняют боль, он их все равно
вытащит. Эти корки (народное название – козули) – тоже запекшийся гной.
Подведите ребенка к тазику с водой и предложите мочить палец и вытаскивать
корки. Пусть досыта наковыряется, вытащит все, только обязательно мокрым
пальцем, по-другому эти корки не размочить. После этого введите глубоко в обе
ноздри тетрациклиновую мазь, размажьте мизинчиком или надавив снаружи на ноздри
несколько раз. В течение дня часто повторно закладывайте в нос мазь и не
мешайте ребенку ковырять – он сам пальчиком будет мазь размазывать. Все! Корки
больше не нарастут. Одного дня хватает, редко двух.
Список литературы
Для
подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://medicinform.net/