--PAGE_BREAK--3. Укреплять международное сотрудничество в области безопасности крови в целях координации деятельности, касающейся технической информации, утверждения норм производственной практики в отношении всех продуктов крови и содействия установлению и осуществлению сотрудничества и партнерства для обеспечения безопасности крови во всех странах.
4. Содействовать осуществлению глобальной инициативы по лечению в целях укрепления национального потенциала стран, особенно наиболее нуждающихся стран, для обеспечения доступа к всеобъемлющим службам по лечению и социальной поддержке, основным лекарственным средствам и существующим методам предупреждения.
5. Мобилизовать местные, национальные и международные организации, которые в качестве своей постоянной деятельности оказывают помощь детям и молодежи, включая сирот, подвергающихся опасности инфицирования или пострадавших от ВИЧ/СПИДа, для оказания содействия глобальному партнерству по сокращению воздействия пандемии ВИЧ/СПИДа на детей и молодежь во всем мире.
6. Поддерживать инициативы по уменьшению подверженности женщин ВИЧ/СПИДу посредством содействия национальным и международным усилиям, направленным на предоставление женщинам больших возможностей: путем улучшения их положения и ликвидации неблагоприятных социальных, экономических и культурных факторов, обеспечения их участия во всех процессах принятия решений и осуществления деятельности, которые их касаются, и путем координации осуществляемой деятельности и укрепления сетей, которые способствуют охране прав женщин.
7. Укреплять национальные и международные механизмы, которые касаются прав человека и этики, связанные с ВИЧ/СПИДом, включая использование консультативного совета, а также национальных и региональных сетей для организации руководства, пропаганды и управления в целях обеспечения того, чтобы отсутствие дискриминации, права человека и этические принципы составляли неотъемлемую часть деятельности в ответ на пандемию. Мы настоятельно призываем все страны и международное сообщество предоставить ресурсы, необходимые для осуществления вышеупомянутых мер и инициатив.
Мы призываем все страны, будущую объединенную и совместно организованную программу Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу и ее шесть участвующих организаций и программ предпринять все возможные меры по осуществлению этой Декларации при координации деятельности с многосторонними и двусторонними программами по оказанию помощи, межправительственными и неправительственными организациями.
Париж, 1 декабря 1994 года"
История СПИДа в России
История СПИДа в нашей стране отличается тем, что эпидемия все время застает нас врасплох, как зимние холода или авария на АЭС. Вначале считали, что вирусу не пройти сквозь железный занавес. Когда с 1987 г. начали появляться случаи ВИЧ-инфекции среди наших соотечественников, у многих все еще была надежда, что пострадают лишь несколько десятков «гомосексуалистов, наркоманов, людей с беспорядочными половыми связями», а основную часть «добропорядочного» населения ВИЧ-инфекция не затронет. Тогда же сложилась философия борьбы со СПИДом, основанная на том, чтобы выявить всех людей с ВИЧ-инфекцией, поставить на учет и, если уж их нельзя полностью физически изолировать (звучали и такие предложения), то хотя бы изолировать частично, запретив лечиться где-либо, кроме СПИД-центров, и пригрозив уголовной статьей за «постановку половых партнеров в опасность заражения.»
Такую реакцию можно понять. Проблема СПИДа настолько необъятна, неуправляема и не решаема на нашем современном уровне сознания, что первым ответом на СПИД не только у нас в стране, но и во всем мире было нежелание признавать, что он существует. За этим последовали и до сих пор продолжаются попытки запретить что-то передающее СПИД (наркоманию, проституцию), закрыть границы, чтобы люди с ВИЧ не перемещались свободно по всему миру.
Складывается впечатление, что речь идет не об охране здоровья, а о выявлении опасных преступников. Представление о том, что порядочным людям СПИДа бояться не надо, подкреплялось всей официальной и полуофициальной пропагандой — плакатами с черепом и костями, мифами о «СПИД-терроризме», газетными заметками о «выявленных» ВИЧ-инфицированных с указанием фамилии и адреса, рассуждениями о «каре Господней», а главное — отсутствием честной по содержанию, понятной по форме, доходящей до ума и сердца информации о том, что такое ВИЧ-инфекция, как от нее уберечься и что делать, если уже заразился.
Вслед за первым громом — появлением наших, отечественных случаев СПИДа — грянул второй: массовое заражение детей в больницах Элисты, Волгограда и Ростова-на-Дону. Эта чудовищная трагедия пробила брешь в общей успокоенности, в убежденности, что заразившиеся ВИЧ «сами виноваты». Пресса лихорадочно начала писать о «невинных жертвах». Стали возникать неправительственные организации, ставившие своей задачей не только борьбу с «чумой ХХ века», но и помощь людям, попавшим в трагический водоворот этой проблемы.
Но обыденное сознание инертно, и семьи зараженных детей часто попадали в такое же положение изгоев, что и «заразившиеся по своей вине» взрослые. Разбитые окна в домах, увольнения с работы, отказ принять ребенка в детский сад, бессмысленная травля и изоляция привели к тому, что люди с ВИЧ/СПИДом по-прежнему вынуждены были прятаться, как преступники, бежать из родных мест, или, если диагноз удавалось сохранить в тайне, носить свою боль в себе, не решаясь поделиться даже с самыми близкими. В 1995 году был принят достаточно либеральный «Закон о предупреждении распространения на территории РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека», где сделана попытка обеспечить соблюдение прав человека и запретить дискриминацию в контексте эпидемии СПИДа. Однако практика, как это у нас водится, сильно отличается от написанного на бумаге.
Но вот гром грянул в третий раз. В течение одного 1996 года количество новых случаев ВИЧ-инфекции было уже почти в 10 раз больше, чем в предыдущий год. Только за первые шесть месяцев 1997 года новых случаев почти столько же, сколько за все предыдущие годы, начиная с 1987, вместе взятые. У российского СПИДа опять появились новые, неожиданные черты. Первая — то, что большая часть заражений теперь приходится не на оснащенные и просвещенные столицы — Москву и Санкт-Петербург — а на Калининград, Краснодарский край, Ростовскую область, Тверскую область, Нижний Новгород, Саратов — регионы, не подготовленные должным образом к внезапному взрыву эпидемии. Из 88 субъектов федерации в России не поражены только 18. Основную часть новых пациентов с ВИЧ-инфекцией составляет молодежь 20-30 лет, которые заразились через употребление инъекционных наркотиков, либо были половыми партнерами наркоманов.
Никто не ожидал, что эпидемия СПИДа будет распространяться за счет наркоманов. Никто не ждал, что наркомания вообще распространится в нашей стране. Наш традиционный наркотик — алкоголь, как считалось, удержит свои позиции на века. До 1995 года среди зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции не было ни одного случая заражения через наркотики, и высказывалось официальное мнение, что для нас этот путь заражения неактуален. Звучали даже анекдотичные гипотезы, что наши доморощенные наркотики напрочь убивают ВИЧ-инфекцию.
Но теперь шутки пришлось отбросить в сторону. Потребители инъекционных наркотиков — это люди, как правило, мало озабоченные своим здоровьем и не доверяющие государственной системе, которая ставит их вне закона. Вести профилактическую работу среди них — задача крайне сложная и деликатная, требующая совершенно нового подхода и методов, нежели раньше. Эта работа сейчас только начинается, и ее успех пока непредсказуем.
Чтобы понять суть проблемы СПИДа, нужно помнить, что эта проблема существует лишь постольку, поскольку существуют затронутые ею люди. Люди, которые нуждаются в информации о том, как не заразиться, в средствах предохранения и благоприятных социальных условиях. Люди, которые нуждаются в лечении, в человеческом внимании, в нормальной жизни. Люди, которые все равно будут поступать так, как для них естественно или удобно или как диктуют их жизненные обстоятельства. Победить эпидемию безличными, законодательно-запретительными мерами пока не удалось и не удастся никогда.
СПИД-угроза национальной безопасности России.
На международной встрече доноров по совместному противодействию СПИДу в России ведущие мировые эксперты решали, как предотвратить распространение смертельно опасной болезни. Впрочем, как ни прискорбно это констатировать, эпидемия уже началась. Наша страна рискует прочно занять место лидера по распространению СПИДа. В прошлом году мы уже оказались впереди всей планеты по распространению инфекции, а за десять месяцев этого года выявлено почти в десять раз больше случаев заражения, чем два года назад. За октябрь 2000 года количество зарегистрированных случаев возросло с 61240 до 69120.Все это, по мнению исполнительного директора Объединенной программы ООН по СПИДу Питера Пиота, свидетельствует, что ситуация перестает быть исключительно прерогативой медиков и становится серьезнейшей социальной проблемой. Если год назад эпидемия угрожала только крупным городам, то теперь болезнь все чаще фиксируют и в сельской местности. Заболевают в основном молодые люди, средний возраст которых от 15 до 29 лет. Если государство не примет действенных мер, то Россия рискует никогда не восстановить свой демографический баланс. Первый заместитель министра здравоохранения Геннадий Онищенко подтвердил печальную статистику, сообщив, правда, что Россия противостояла как могла распространению болезни — принят закон о предотвращении СПИДа, действует программа «АнтиСПИД». В этом году на ее реализацию из федерального бюджета выделено 36млн рублей. Правда, если во всем мире главный путь передачи вируса (70%) половой, то у нас почти в 90% случаев причиной заражения становится прием наркотиков. Впрочем, председатель тематической группы ООН по СПИДу Филипп Эльгуайель не считает ситуацию в России необратимой. На его взгляд, «в стране еще есть возможность сдержать дальнейшее распространение болезни путем эффективных профилактических мер». Для этого необходимо, чтобы российское правительство отнеслось к проблеме с должным пониманием. В свою очередь, ООН обратилась к странам-донорам (Скандинавии, Канаде, США, Японии) выделить в течение трех лет 20млн долларов для борьбы с эпидемией в России.
СПРАВКА
о ситуации ВИЧ-инфекции на 27.10.2000 г.*
На 27 октября 2000 г. в России зарегистрировано 68 551 Вич-инфицированных (показатель распространенности на 100 тыс. населения-46,3).
Почти за 10 месяцев 2000 года зарегистрировано 39 321 новых случая.
PRIVATEПериод
Количество
1 января — 14 февраля
4 364
15 февраля — 10 апреля
5 715
11 апреля — 10 мая
1 853
11 мая — 11 июня
3 884
12 июня — 1 августа
7 422
2 августа — 27 октября
16 083
Более 90% вновь выявленных в 1999 и в начале 2000 г.г. случаев заражение ВИЧ отмечено среди лиц, употребляющих психоактивные вещества инъекционным способом. Средний возраст зараженных — от 18 до 25 лет. От ВИЧ-инфицированных матерей родилось 406 детей. В подавляющем большинстве случаев это молодые женщины-наркопотребители, отказавшиеся от своих детей.
В местах заключения содержатся более 7 тысяч ВИЧ-инфицированных.
Из 89 субъектов Российской Федерации, ВИЧ-инфицированные зарегистрированы в 82.
PRIVATEРегион
Показатель распространенности
на 100 тысяч населения
Всего
Калининградская
286.5
2681
Иркутская
301.0
7945
Тверская
115.4
1889
Московская
190.2
12425
Москва
106,5
9560
Тюменская
178.4
2404
Ханты-Мансийская
155.1
2100
Краснодарский край
53.5
2681
Ростовская
42.1
1858
Саратовская
63.5
1730
Нижегородская
19.6
749
* Данные предоставлены Минздравом РФ (уточненные и дополненные) с ссылкой на Российский научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом.
Акция «Передовые технологии на борьбу со СПИДом»
Поиском средств противодействия синдрому приобретенного иммунодефицита на протяжении последних двух десятков лет озабочены лучшие медицинские умы нашей планеты. К сожалению, человечество пока не может похвастаться значительными успехами в деле противоборства этому смертельному недугу. И достичь значительных успехов, в частности, мешает равнодушие. «Нас это не коснется» — вот лозунг большинства. Но не надо думать, что СПИД — это болезнь только людей «группы риска».
В настоящее время еще актуальна модификация крылатой фразы «от сумы и от тюрьмы не зарекайся» в выражение «от сумы, тюрьмы и от СПИДа не зарекайся». Ведь жертвой вируса может стать любой! Вспомним о детях из Элисты. Разве они были наркоманами?! Почему из-за чьей-то халатности они должны быть изгоями общества!
Между тем, наверное, уже не далек тот день, когда усилия ученых приведут к тому, что о «чуме ХХ века» мы станем говорить в прошедшем времени, как сегодня говорим о ее предшественнице, приносившей неисчислимые бедствия людям несколько столетий назад. Однако многие проблемы еще не решены.
В первую очередь это проблема обеспечения гражданских прав больных СПИДом. Во многих странах мира она решается как на государственном уровне, так и общественными организациями. Мы знаем о сотнях центров реабилитации ВИЧ-инфицированных, где им оказывают не только медицинскую, но и психологическую помощь. Причем вся информация об инфицированных храниться «за семью замками» дабы исключить негативные последствия ее разглашения (например, неправомерное увольнение с работы, третирование в школе, травля по месту жительства и т.п.). В нашей же стране выделяемых средств не хватает даже на лекарства, а об оборудовании, напрямую не связанном с процессом лечения и говорить не приходится. Равно как и о защите информации о результатах проведения медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции. Еще в 1995 году принято постановление Правительства Российской Федерации «Об утверждении правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (Вич-инфекции)», в котором говориться о сохранении полученных данных в тайне и об ответственности за их разглашение, принято, но разве кто-нибудь позаботился о реальной защите таких сведений.
Сегодня уже никого не удивляет широкое распространение пиратских CD-дисков, содержащих информацию о персональных данных российских граждан или о находящейся в их владении частной собственности. А теперь представьте себе, что на таких дисках появиться база Вич-инфецированных. Это привело бы к самым удручающим последствиям, открыв широкий простор для всякого рода противоправных действий, включая прямой шантаж больных или использование сведений в грязной предвыборной борьбе.
Для исключения таких негативных последствий совет учредителей ООО «Конфидент» принял решение о реализации крупной благотворительной программы «Передовые технологии в борьбе со СПИДом». Она предусматривает бесплатное оснащение программно-аппаратными комплексами защиты от несанкционированного доступа к ресурсам компьютеров медицинских учреждений, работающих с базами данных по ВИЧ-инфицированным.
Выбор именно этой области приложения наших усилий не случаен. «Конфидент» на протяжении более чем 7 лет (то есть с момента образования в России негосударственного сектора в области защиты информации) является одной из ведущих организаций, действующих на данном сегменте российского рынка. Компания имеет лицензию Гостехкомиссии при Президенте РФ на деятельность в области защиты информации и лицензию ФСБ РФ на право осуществления работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну. Разработанные специалистами «Конфидента» средства защиты успели зарекомендовать себя во многих ведущих предприятиях российской экономики и в государственных учреждениях. Но, это совсем не означает, что рамки программы ограничены исключительно этой областью информационных технологий. Просто каждый должен заниматься тем, что он умеет делать и наиболее оптимальным вариантом будет подключение к реализации программы других отечественных коммерческих организаций, работающих на рынке информационных технологий.
Первым этапом реализации программы стала акция по оснащению средствами защиты компьютеров Республиканской клинической инфекционной больницы (профилактика и лечение СПИДа в России) в Усть-Ижоре, приуроченная к Всемирному дню борьбы со СПИДом.(1 декабря).
Хочется надеяться, что все намеченное будет реализовано. Однако, без административной поддержки органов государственной власти темпы продвижения данной программы будут, наверняка, значительно меньше, чем могли бы. Хочется надеяться, что такая поддержка будет оказана.PRIVATE «TYPE=PICT;ALT=»
Младенцы и дети: будущее под угрозой.
Число ВИЧ-инфицированных детей растет с каждым днем и нет никаких признаков того, что темпы распространения инфекции снижаются. Большинство детей с ВИЧ инфекцией заразились от своих инфицированных матерей во время беременности, родов и кормления грудью. В 1997 году ВОЗ, ЮНИСЕФ и ЮНАИДС выступили с совместным заявлением о политике в отношении ВИЧ и кормления грудью. При этом были приняты во внимание результаты последних научных исследований, которые доказывают, что инфекция передается через молоко матери. Данные рекомендации направлены на то, чтобы обеспечить ВИЧ-инфицированным матерям возможность осознанного выбора для кормления детей. В 1998 году были изданы два новых документа, в которых подробно расписаны рекомендации для должностных лиц, принимающих решения, и работников здравоохранения по проблеме ВИЧ и кормлению детей.
Миллионы взрослых умерли, и многие из них оставили детей сиротами. ЮНИСЕФ оказывает поддержку программам оказания помощи детям-сиротам, один или оба родителя которых умерли от СПИДа.
Молодежь — сила, способная изменить положение дел
В настоящее время более половины инфицированных составляют молодые люди до 25 лет. Они подвергаются заражению через половые связи и внутривенное использование наркотиков. Спонсоры ЮНАИДС выступают за просвещение в области половых отношений — стратегию защиты молодых людей в школе и за ее пределами. Например, в программы ЮНФПА по оказанию помощи в планировании семьи в глобальном масштабе включено просвещение в области ВИЧ и его предупреждения, а ЮНЕСКО созданы новые возможности для получения знаний на сайте в сети Интернет на английском и французском языках.
Проблема ВИЧ/СПИДа тяжелым бременем лежит на молодежи, однако, несмотря на это, молодежь может серьезным образом способствовать ее решению. Там, где молодежь имеет возможность получить соответствующие знания, навыки и средства, молодые люди демонстрируют сегодня поразительное стремление к безопасному поведению — более чем представители предыдущих поколений и взрослые старшего возраста.
Восемь путей борьбы с эпидемией.
ЮНАИДС определены восемь путей борьбы
с эпидемией ВИЧ/СПИДа:
¨ Проявление политической воли на самом высоком уровне;
¨ Тесное сотрудничество всех членов общества;
¨ Ликвидация завесы молчания и позора, окружающих ВИЧ и СПИДа;
¨ Увеличение ресурсов, направляемых на предупреждение и лечение ВИЧ;
¨ Использование ресурсов для разработки эффективных подходов и средств;
¨ Повышение ответственности мужчин за распространение инфекции и ее лечение;
¨ Увеличение инвестиций в осуществление программ для молодежи;
¨ Ускорение исследований, направленных на поиск вакцины против СПИДа
Источник: ЮНАИДС/ВОЗ. Данные по эпидемии СПИДа по состоянию на декабрь 1998 года.
Список литературы.
1.Сайт общества «Спид-инфосвязь»: www.hiv-aids.ru.
2.Газета «Время»,17 ноября 2000 г. Автор статьи: Марина Соколовская.
3.Сайт российского общества борьбы со СП