РГОУВПО
Астраханский государственный техническийуниверситет
Кафедра органической химии
Реферат на тему: «Наркотики – смертельноопасная забава»
Выполнила: студентка 1 курса
Группа ЮП-11
Заплатила Иоланта Владиславовна
Проверил ассистент:
Смолянинов Иван Владимирович
Астрахань 2008
Вступление.
Общество, в котором мы живем,характеризуется крайней степенью социально-психологической и политическойнестабильности. В таких условиях везде и всегда возникала и возникает почва длясоциально-негативных явлений, таких как преступность, падение нравов,наркомания и алкоголизм. Девальвация культурных ценностей, неуверенность взавтрашнем дне плюс неумение или неспособность части населения, особенноподростков или молодежи, активно справляться с жизненными трудностями – вот тепредпосылки, которые обеспечивают наркомании и алкоголизму прочные позиции вобществе. Стремительный рост наркомании за последние несколько летсвидетельствует не только о социальном неблагополучии, но и о том, что обществои государство оказались неспособными противостоять этому явлению. В настоящеевремя существует явно недостаточное количество институтов, вплотнуюзанимающихся организацией досуга и решением специфических для молодежной средызадач. Подростки чаще предоставлены сами себе, их воспитанием некогдазаниматься ни школе ни семье, в результате чего подрастающее поколение ищетспособы самореализации в уличных компаниях, непременным атрибутом которыхявляется алкоголь и наркотики.
Биологические причины возникновения наркомании.
На сегодняшний деньнасчитывается не менее десятка основных теорий о причинах возникновениянаркомании.
Самыми первыми были теориидегенеративные: наркомания – порок, свойственный вырождающимся личностям. Вконце 19 начале 20 века среди психиатрови других врачей было модно связывать различные заболевания с ухудшениемнаследственности в семьях от поколения к поколению. Голландские психиатрыутверждают, что предрасположенность к наркомании может возникнуть в результатепсихических стрессов. Родственная к биологическим является «психиатрическая»теория, особенно широко распространенная в России, ее суть заключается в том,что наркоманией заболевают только люди, уже имеющие какое либо психическоезаболевание, например, шизофрению. Следующую группу теорий можно отнести к социо — психологическим. Эпидемические теории гласят, чтопристрастие к наркотикам,распространяется от человека к человеку наподобие инфекционного процесса, легковозникает в социально неустойчивой среде, если туда попадает наркотик, типичныйпример – героиновая зависимость среди молодежи, здесь наркотики являются чем-товроде моды.
Наркомания – болезнь или порок?
Наркомания – это не болезнь вобычном смысле этого слова. Но это и не просто порок из числа тех, что присущиздоровым людям. Наркомания – тотальное (т.е. затрагивающее все сторонывнутреннего мира, отношений с другими людьми и способов существования)поражение личности, в большинстве случаев сопровождающееся осложнениями состороны физического здоровья. Человек, идущий по пути наркомана, постоянноуничтожает свои лучшие нравственные качества, становится психически не вполненормальным, теряет друзей, семью, не может приобрести профессию или забываетту, которой раньше владел, остается без работы, приносит бездну несчастий себеи окружающим и, наконец, медленно разрушает свое тело.
Еще одна особенностьнаркомании состоит в том, что она как патологическое состояние в значительнойстепени необратима, и негативные изменения, которые произошли в душе человека врезультате злоупотребления наркотиками, остаются с ним навсегда.
Наркомания похожа на увечье.Самое страшное в ней то, что наркоманыслишком поздно понимают, что они не просто “балуются наркотиками” а уже немогут без них. Иногда пристрастие развивается через полгода и даже год, чащечерез 2-3 месяца, но нередко человек становится зависимым после первой жеинъекции. Средняя продолжительность жизни человека, принимающего наркотики,примерно 7 –10 лет непрерывного злоупотребления. Но есть и такие, которые погибаютиз-за них через 6-8 месяцев после начала регулярного приема. К гибели наркоманов приводят: травмы вдорожно-транспортных происшествиях, передозировки, отравление некачественныминаркотиками, заболевания – сепсис, пневмония, гепатит, СПИД и т.д.
Неверно считать, чтонаркотики используются только членами так называемых «групп риска». Большинствородителей уверены, что их дети никогда не прибегнут к наркотикам, однако этонастолько тонкая и сложная вещь, что даже многие дети с хорошим воспитаниемпопадают в прочный круг наркомании. Статистика показывает, что 90% использующихнаркотики – это лица в возрасте до 25 лет. А это значит, что чудовище разрушаетглавным образом силу молодости, самого созидательного, творческого,продуктивного периода жизни. Более всего склонны к употреблению наркотиковмолодые люди, испытывающие стресс или чувство одиночества. Согласно даннымдоктора Юсуфа Мерчанта, президента Реабилитационногои исследовательского центра, Бомбей, из 235 пациентов принимавших героин, 132 (или 56%) воспитывались без отца; у 209 (89%) были трудности в общении сродителями; 197(84%) признали, что испытывают трудности в самовыражении. Средипринимавших было больше мужчин, чем женщин. 96% принимавших не знали об ихвредном воздействии.
Согласно данным мониторинга,проведенного по школам Одинцовского района весной 2000 года, среди учащихся9,10,11 классов употребляют алкоголь 75% мальчиков и 82% девочек. Уровеньалкоголизации среди девочек значительно выше, чем среди мальчиков. Отмечаетсятенденция увеличения уровня распространенности алкоголизации по меревзросления. Так если в 9 классе употребляли алкоголь 70%, то в 11 классе 87%.Аналогичная картина и среди девочек: в 9 классе 73%, в 11 классе 93%. Такимобразом, к выпускному классу практически не остается подростков, неупотребляющих алкогольные напитки.
97% девочек и 98% мальчиковответили, что не употребляют регулярно наркотические или токсические вещества.«Случайно употребляют наркотические вещества в среднем 12% мальчиков и 9%девочек из 500. Динамика распространенности «случайного» употреблениянаркотических веществ увеличивается вместе с возрастом. «Пик» приобщения кнаркотическим и токсическим веществам у подростков приходится на 13 –14 лет. Вцелом среди подростков 15-17 лет продолжают употреблять наркотические вещества2.8% мальчиков и 1.6% девочек.
Внутривенное употреблениенаркотиков сделалось одним из основных способов, которыми ВИЧ-инфекция попадаетв кровь, и, таким образом, связь между наркотиками и сексом стала еще болеенепосредственной и смертоносной. По данным Центра контроля и предотвращенияболезней в Атланте, колющиеся наркоманы — это вторая группа риска СПИДа послегомосексуалистов.
Вначале, в малых дозах,кокаин и марихуана действуют как любовные снадобья. Как заметил один исследователь,малые дозы кокаина стимулируют либидо и улучшают секс, замедляя эякуляцию.
Но при долгом употреблениивсе сходит на «нет». В конце концов почти все хронические наркоманы,потребляющие кокаин в больших дозах, получают сексуальные расстройства.
Воздействие марихуаны на репродуктивнуюсистему имеет больше свидетельств. Несколько исследований выявили, что курениемарихуаны способно отрицательно сказаться на выработке семени у мужчин ивызвать нарушения овуляции (формирования яйцеклетки) у женщин. Одно исследованиеобнаружило, что у молодых мужчин, которые курили марихуану хотя бы 4 раза внеделю, в течение полугода падал уровень тестостерона. Кроме того, у 35%оказалось пониженным содержание сперматозоидов и 10% были импотентами.
Виды наркотических веществ и их воздействие начеловека.
В условиях эпидемиинаркомании, когда подростки употребляют наркотики всех видов даже самые опасныеиз них: опиаты, героин, снотворные и т.д., проявляя компетенцию более высокую,чем их родители. Считаю, что нужна более полная и правдивая информация онаркотиках и их опасность, для организм. Самые распространенные наркотики вРоссии и мире это:
Препараты из конопли:
— Прессованная смесь смолы,пыльцы и мелко измельченных верхушек конопли (на жаргоне — «анаша»,«гашиш», «хэш», «план») — тёмно — коричневаясубстанция, по консистенции напоминает пластилин, на бумаге оставляет жирныепятна;
— Перветин — кустарно приготовленная жидкость, прозрачная илислегка мутная, бесцветная, жёлтая или коричневая. Легко возгорается. Появился перветин в виде кристаллического вещества, похожего на лёд,пары которого вдыхают внутрь, предварительно подогревая его. Выпускается взаводских условиях в виде порошка или таблеток. Перветинвводят в вены, глотают, пьют, курят пропитанные им табачные изделия;
С середины 70 — х годов в Америке скорбную таблицу популярности наркотиковвозглавлял кокаин.
— Кокаин — порошок, получаемый из листьев южноафриканского дерева коки. Он оказываетвозбуждающее действие на центральную нервную систему, ускоряет сердцебиение,увеличивает кровяное давление. И хотя передозировки случаются довольно редко,количество смертных случаев, вызванных употребление кокаина, за последние пятьлет утроились. После двух — пяти лет употребления развивается стойкаяпсихологическая зависимость от этого наркотика, и, в конце концов, жизньнаркомана начинает вращаться вокруг очередной дозы. А поскольку кокаин довольнодорогое удовольствие, его рабы часто лезут в долги или же идут на преступления.Нюханье кокаина разрушает носовую перегородку, и для восстановления былойкрасоты требуются косметические операции. Те же, кто решают бросить,сталкиваются с большими трудностями: у «завязавших» могут возникнутьгаллюцинации, они становятся раздражительными, нервными, впадают в состояние,близкое к параноидальному, то есть ощущают страх иполное недоверие к окружающим;
— Крэк — разновидность кокаина, которую курят, получилназвание экспресс — наркотика из-за низкой цены: доза стоит на улице в пределах10 — 15 долларов, так что крэк доступен даже для школьников.При этом крэк — наркотик с самой максимальнойпривыкаемостью, он в десять раз опаснее кокаина. Поскольку он проникает в кровьчерез легкие, то поступает в мозг за считанные секунды, а это означаетмгновенную зависимость: как и при употреблении кокаина, возникает состояниеэйфории, но продолжается оно всего лишь пятнадцать — двадцать — минут. Затемнаступает сильная депрессия.
— Марихуана — Синонимы: каннабис (жаргонные названия: травка,дурь, план, клевер, сено, божья травка). Это смесь высушенных или не высушенныхверхушек с листьями и остатками стеблей любых сортов конопли без центральногостебля, иногда с некоторым количеством семян. Цвет растительной массы от светло— зелёного до коричневого. Способ употребления марихуаны — курения.
Получают из растения каннабис сатива, до 1937 года еёупотребление были вполне законны: из растения делали верёвки, шнурки дляботинок, медицинские препараты. Основным компонентом марихуаны (по-простомудельта— девять — тетрогидроканнибол) можетзадерживаться в организме на семь — девять дней. Но это обстоятельство следуетобратить внимание, поскольку сейчас на американских предприятиях всё чащепроводят проверку сотрудников на наличие наркотиков в организме, — в последнеевремя такие тесты стали обычной практикой и в школах. Помимо дельта— девять — тетрогидроканнибола — в марихуане содержится ещё какминимум четыреста других химических элементов. У любителей марихуаны нарушаютсяпредставления о пространстве и времени. Курильщики травки ощущают сухость ворту и гортани, кажется, будто в глаза насыпали в песок, сами глаза воспаляются,ухудшается память, координация, появляется сильный аппетит. Но следует сказать,что в последнее время число людей, которые курят марихуану начало медленносокращаться;
— Гашиш– (жаргонноеназвание: дурь, опилки, план, чернушка. Синонимы: анаша,смола каннабиса) специально изготовленная смесьотделённой смолы и пыльцы конопли или смесь, приготовленная путём обработки(измельчением, прессованием и т. д.) верхушки конопли с разными наполнителями,независимо от того, какая форма предана смеси — таблетки, пилюли, спрессованныеплиты, пласты и т.д. Цвет гашиша от светло — зелёного до коричного. Гашиш имеетхарактерный запах. Способ употребленья – курение;
— Гашишное масло– (жаргонное название: химка) раствор иливязкая масса, полученные из частей растений любых видов и сортов конопли, путёмизвлечения (экстракции) различными растворителями или жирами. Цвет раствора зелёный.Вязкой массы — тёмно- зелёный. Имеет характерный запах. Способ употребления —курение пропитанных гашишным маслом табачных изделий. Это самый сильныйнаркотик из этой группы. В нём наркотических веществ, в 30 — 40 раз больше чемв конопле;
Амфетамины. После приёма амфетаминовстановятся необычайно возбуждёнными и на редкость болтливыми, у них появляетсяложное чувство уверенности и мощи, которое исчезает после прекращения действияпрепарата. Затем наступает апатия. Что бы её преодолеть, человек начинаетувеличивать дозы амфетамина, принимать его всё болеечасто, и вскоре организм привыкает к наркотику, и, что бы настичь прежнихощущений, его требуется всё больше и больше Отрицательное последствия амфетаминов затрагивают как физиологию, так и психику. Унаркомана может развиваться параноидальное состояние,не исключены галлюцинации и обманы зрения, очень часто люди не могут отличитьдействительность от иллюзии, становятся раздражительными. В этом отношении амфетамины ничем не отличаются от других наркотиков.Некоторые могут параллельно пристрастится к барбитуратам, или, как ихещё называют, успокоительными: к ним прибегают для того, чтобы на времяизбавится от «завода», который дают амфетамины, инормально заснуть. Нет необходимости говорить, что такие перепады разрываюторганизм в клочья. Можно даже довести себя до инфаркта! Среди прочих есть ещё илюбители транквилизаторов, или снотворных препаратов. Действие этихнаркотиках диаметрально противоположно амфетаминами:расслабление, снятие напряжённости, общее чувство эйфории. Хотя эйфория часто переходитв депрессию. Вообще успокоительные замедляют дыхание, пульс, приводят к тому,что речь становится невнятной, походка расстроенной. Наступает такаязабывчивость, что некоторые, уже не помня, сколько таблеток приняли, а этоосновная причина передозировки, иногда ведущей к смерти. Успокоительные столькозамедляют дыхание, человек, принявший слишком много таблеток, может и незаметить, что перестал делать вдохи, или умереть во сне. Многие впадают вкоматозное состояние, выйти из такого состояния удается далеко не всем.«Завязать» с барбитуратами гораздо сложнее, чем излечится отпристрастия к героину. Галлюциногены — это наркотики, вызывающиегаллюцинации, как можно догадаться. Самый знамениты галлюциноген ЛСД.Наркотик случайно синтезировал из грибкаспорыньи в 1938 году, и делал это доктор Альберт Хаффман, работавший надсредством от хронических мигреней. И получился наркотик ЛСД, который частоназывают «кислотой», — безвкусная, бесцветная и не имеющая запаха субстанция.Человек, который принял ЛСД, отправляется в «путешествие», продолжающеюся отодного до четырёх часов. Во время этой «поездки» эмоции и поведение «путешественника»совершают пируэт, как на американских горках: за одну минуту человек отбезудержного хохота переходит к рыданиям и наоборот. Искажаются ощущения,пропадает чувство времени, некоторые рассказывают о комбинированном восприятии,когда одно чувство превращается в другое, например можно попробовать цвет,видеть звуки, слышать запахи. То, что происходит во время «путешествия», взначительной степени зависит от состояния психики человека и от ожиданий. Унекоторых случаются крайне непонятные «путешествия», продолжающие иной раз додвенадцати часов и сопровождающиеся поистине чудовищными ощущениями. Человекможет испытывать самое настоящие раздвоение личности, «отделяются» от своеготела, переходит в состояние жидкости и так далее. Длительное употребление ЛСД идругих галлюциногенов ведёт к искажению энцефалограммыголовного мозга, нарушение памяти и её провалами, ухудшается абстрактноемышление, рассеивается внимание. Возникновение галлюцинаций из предыдущих «путешествий»— могут возникать в течение двух лет после прекращения приема препарата, а ихпродолжительность иногда несколько часов.
— «Ангельская пыль», или «Пи — си — пи» — для него характерен психоз — нарушение мыслительногопроцесса, который может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.Длительное употребление наркотика приводит к нарушению памяти и речи, частонаркоманы слышат голоса. Этот наркотик первоначально был создан какобезболивающие в конце 50 — х годов, но одним из егомощным побочным эффектом являлись галлюцинации. В поведении человека,употребляющего этот наркотик, появляются странности, нередко возникаетозлобление, совершенно несвойственное этому человеку в нормальном состоянии.Много поклонников «Пи — Си — Пи» погибло от ожогов, ещё больше утонуло,изрядное количество выпало из окна, причём если часть наркоманов под действием«Пи — Си — Пи» проявляет полнейшее безразличие к окружающей действительности,то другие впадают в состояние агрессивности.
Токсические вещества. Большаячасть поклонников токсичных веществ (то есть- токсикоманы) — дети и подростки в возрасте от семи досемнадцати лет, чьи привычки возникли совершенно непроизвольно, иногда не безпомощи родителей. Клей входящий в состав авиаконструктора, бензин, жидкость дляснятия лака, чистящие и моющие средства — все эти средства, постоянноиспользующиеся в быту, и все они содержат химикаты, которые, испаряясь,действуют на человеческий мозг. Большинство таких веществ замедляют функцииорганизма. Вдыхание высококонцентрированных паров растворителей или аэрозолейможет вызвать нарушение сердечной деятельности и мгновенную смерть. А дыханиеможет замедлиться, вплоть до полного прекращения дыхательной деятельности.
Опиаты — это наркотики,использующиеся в медицинских целях для снятия болей и уменьшения страданий.Самый известный опиат – героин. Опиаты создает физиологическуюзависимость, и вся жизнь наркомана фокусируется на предмете страсти. Радинаркотика человек пойдёт на всё. Источником опасности являются и плохо стерилизованные шприцы, а совместные уколыодной иглой рано или поздно приходят к СПИДу, к тому же в ряде- наркотиков могут оказаться иоткровенно ядовитые примеси. Наркомания проявляется в неодолимом или достаточносильном влечении к употреблению того или иного наркотического вещества,вызывающего у наркоманов приятные ощущения. Самый частный вид наркомании —болезненное пристрастие к приёму спиртосодержащих веществ: водки, вина идругих, другими словами хронический алкоголизм, имеющий множество клиническихпроявлений. На втором месте по распространенности находится токсикомания —болезненное пристрастие к употреблению веществ, вызывающие отравляющиедействие. Обычно у человека после нескольких приёмов наркотических веществ возникаетсильное, непреодолимое влечение к состоянию наркотического одурманивания,называемой психической зависимостью от наркотиков. Однако существует ещё одна,гораздо более глубокая зависимость, которую называли физической илифизиологической. Она заключается в том, что наркотики по мере их употреблениякак бы входят в химический состав тканей организма, в результате чегопривыкание к ним и наркотики становятся необходимым условием для сохранениябиологического и химического равновесия организма. После возникновенияфизической зависимости отсутствие наркотика приводит к так называемомуабстинентному синдрому или наркотическому голоду. Его проявления вынуждаютнаркомана систематически употреблять наркотики, всё время увеличивать дозу,чтобы вызвать состояние наркотического дурмана. Отсутствие наркотика вызываетнарастания раздражения, нервозности, рассеянности внимания. Сильноебеспокойство постепенно перерастает в страх, который становится непереносимым.Наркоман доходит до отчаяния и чувства полной безысходности, а нередко имовладевают мысли о самоубийстве. Человек, находящийся в состояниинаркотического голода, не в состоянии сосредоточится на каком-либо деле. Всеего мысли сводятся к одной, любой ценой достать предмет вожделения — наркотик.Только на этом концентрируется все его мысли и поступки. Ко всему другомунаркоман слеп и глух. Во многих случаях наркотики становятся для него нужнеееды. Это состояние сопровождается различными неприятными ощущения, такими, как,например, сильные головные боли, нервная дрожь, онемение конечностей, судороги.Так проявляются первые признаки наркомании. При нехватке наркотиков наступаетабстинентный синдром. Обычно он начинается с нарастающей внутренней потребностиупотребления наркотиков, что в какой-то мере можно сравнить с ощущениямикурильщиками, который очень хочет закурить, не имея сигареты. Затем начинаетсябеспокойство, зевота, интенсивное потоотделение, из глаз текут слёзы, нос полонслизи — как при сильном насморке. Зрачки сильно расширяются и не реагируют на свет.Появляется «гусиная кожа» и озноб, как при высокой температуре, боли впояснице, тошнота и рвота. Мышцы начинают нервно дрожать, дрожь можетпереходить в опасные для жизни конвульсии с нарушениями кровообращения идыхания, что нередко приводит к обморокам. В ряде случаев абстинентный синдромпротекает с различными зрительными и слуховыми галлюцинациями или же всостоянии депрессии, апатии и страха. Приём наркотика почти моментально снимаетэти неприятные ощущения. Очень часто можно увидеть сцену в обществе, когдаюноша или девушка, получив наркотики, через минуту после приёма становятсядругими людьми: Внешне выглядят отдохнувшими и радостными. К сожалениюненадолго, потому что через несколько часов наркотики перестанут действовать иснова возникнет наркотический голод со всеми его драматическими последствиями.
Кроме психической ифизической зависимости, употреблённые наркотики всегда вызывают отрицательное ичасто необратимое ощущение.
Алкоголизм и токсикоманияотносятся к классу наркологических заболеваний, так как в их основе лежит общийи основной признак — формирование болезненной психической и физическойзависимости, потребность в регулярном приёме веществ с определённымфармакологическом эффектом. Вместе с тем наркомания и токсикомания в отличие оталкоголизма характеризуется рядом особенностей, к которым, прежде всего,следует отнести крайне быстрое формирование зависимости от определённоговещества, с одной стороны и стремительное течение заболевания, с другой.Известно, что героин, который нашёл распространение во всех странах мира,вызывает формирование болезненной зависимости буквально после одной, двухинъекции. Несмотря на большую стоимость героина, первые две инъекции даютбесплатно.
В отличие от алкоголизма,наркомания ведет к быстрой утратетрудоспособности и смерти. Люди, употребляющие наркологическое или другиеодурманивающие средства, редко доживают до 30 лет. Столь же рано по сравнению салкоголизмом у больных наркоманией и токсикоманией возникают тяжёлыесопутствующие заболевания различных систем органов, а преступное поведениестановится спутником наркомана с самого начала формирования заболевания.
Экспресс-анализы.
Лучше всего бы проверитьналичие наркотика в биологических средах (крови, моче, слюне) лабораторнымпутем. Раньше это было сложно и долго. К счастью, наука не стоит на месте, исегодня при желании прямо дома, без чьей-либо помощи, можно выполнить оченьчувствительный и высоко достоверный тест на наркотики любой группы. Ониназываются "Quick Stripes",что в переводе с английского означает «быстрые полоски». Система длятестирования представляет из себя бумажную полоску, на которую наклеено нечтовреде промокашки. Эта «промокашка» пропитана в определенных местахнесколькими химическими и белковыми составами. Раствор наркотика (например,моча наркомана) поднимается вверх по «промокашке» и вступает в сериюпоследовательных реакций с упомянутыми составами. В результате появляетсяокрашивание в том месте, где происходит заключительная реакция. Надо заметить,что реакции являются не только химическими, но и иммунологическими, то естьпроисходят между антителами и антигенами, имеющимися в «промокашке» — а такие реакции очень чувствительны. В моче, например, экспресс-тест улавливаетследы наркотиков-опиатов в срок до 5 суток после однократногоприема. Каждая такая полоска рассчитана на определение только одного типанаркотиков. Опийные наркотики (все производные, в т.ч. морфин и героин), тетрагидроканнабиол (алкалоид конопли) – (на упаковкенаписано THC), кокаин, эфедрон и эфедрин, метадон, "Экстази", кодеин,амфетамин (фенамин). И много других. Видимо,количество веществ, поддающихся обнаружению экспресс-методами,со временем будет увеличиваться. Если в средней части полоски появятся двекоричневато-красных поперечных черточки, то все в порядке — наркотик необнаружен. Если поперечная черточка будет одна, то наркотик в образце мочи (илислюны) имеется. И тогда действуйте сообразно обстоятельствам. Наконец, есличерточек вообще нет, значит, тест проведен неправильно и его нужно сделатьповторно (причиной неудачи может быть, например, подмена мочи подкрашеннойводой). И не нужно мучиться сомнениями!
Применение лекарств.
Лекарства, которые бы моглипредотвратить развитие наркомании или полностью ликвидировать желаниеупотреблять наркотики, не существует до сих пор. И вряд ли они появятся вближайшие 50 лет. А может быть, их создание вообще невозможно. Поэтому врачивынуждены использовать симптоматические методы лечения — то есть уменьшатьпроявления «ломки» (симптомы абстиненции), и только. С этой задачеймедики справляются с честью. Многие даже считают, что абстиненцию лечат«слишком хорошо», и поэтому, у наркоманов нет реальных причинполностью отказаться от наркотиков — ведь они уверены, что им все равно помогутв трудное время «ломки». Использование препаратов аминазин,тизерцин, галоперидол илилюбые другие нейролептики — это устаревший и малоэффективный способ лечения.
Гемосорбция, ликворосорбция и плазмаферез.
Гемосорбция — способ физического воздействия на кровь,заключающийся в том, что ее пропускают через сорбент (это особым образомобработанные кусочки угля или других материалов с большой впитывающейспособностью). Ликворосорбция — то же самое, но сликвором (спинномозговой жидкостью). Плазмаферез — разделение крови на форменные элементы (клетки) и плазму, т.е. ту ее часть,которая является просто раствором белков и не содержит никаких клеток — ниэритроцитов, не лейкоцитов, ни каких-либо других. После разделения форменныеэлементы возвращают в кровяное русло, а плазму просто выливают, замещаяпотерянный объем стерильным раствором.
Рефлексотерапия (иглотерапия).
Остается весьма популярнойдля лечения наркомании. Иглотерапия и ее разновидности, в общем, помогают,особенно если речь не идет о тяжелой физической зависимости. Надо лишь помнить,что эта методика способна облегчить физическое (и даже душевное) состояниепациента, но не изменить его отношения к наркотикам — потому что изменениеотношения к наркотикам возможно лишь в результате духовного перерождения (еслихотите, перевоспитания), а это уже иголкам и полынным сигаретам не под силу. Тоже самое относится и к любым физиотерапевтическим методам — водным процедурам,сауне, лечебной физкультуре и всему тому подобному. К большому сожалению,причину наркомании они устранить не могут, хотя самочувствие больного более илименее улучшают. В связи с вышеизложенным, встает вопрос о том, что же можетпредложить медицина для предотвращения возврата к наркотикам, то есть рецидиванаркомании. Оказывается, может кое-что, но немного:
1. Заместительную терапию
2. Противорецидивнуютерапию
3. Личностно-ориентированнуюпсихотерапию
Заместительная терапия.
Заместительной терапиейназывается назначение медицинских наркотиков с целью «оторвать»наркомана от нелегальных наркотиков и снизить социальную остроту проблем,сопровождающих наркоманию: криминальных, семейных, профессиональных и т.д… Вряде стран для этого используется препарат метадон.Заместительная терапия в России запрещена, и если будет применяться, то явно нескоро. Может быть, это и правильно — ведь к лечению собственно наркоманиизаместительная терапия не имеет никакого отношения.
Противорецидивнаятерапия.
Главным ее принципом являетсяискусственное создание такой ситуации, когда употребление наркотиков заведомодля наркомана (с его информированного согласия) приведет к смерти или вызоветкатастрофическое ухудшение состояния здоровья. Тот же самый принциписпользуется для лечения алкоголизма методом «подшивки» препарата"Эспераль". Главную роль в нем врачиотводят инстинкту самосохранения, как одному из основных инстинктов человека. Кбольшому сожалению, многие наркоманы сознательно выбирают саморазрушающееповедение (т.е. наркоманию) так как думают, что в их жизни не существуетничего, чем бы стоило дорожить; у других же влечение к удовольствию (в данномслучае — к наркотикам) «перевешивает» страх смерти, и написавзавещание, они все-таки делают себе укол — это, кстати, случай из жизни. Такчто возможности такой терапии также ограничены, да и эффект ни одного из нижеперечисленных мероприятий не может продолжаться всю жизнь.
1. Налтрексон — медицинский препарат, являющийся антагонистом опиатов. Это значит, что пока ворганизме находится достаточная доза налтрексона,инъекция наркотика-опиата (например, героина или кустарного «черногораствора») не только не вызовет эйфории, но может и привести к развитиюнастоящей абстиненции («ломки»). В России налтрексонвстречается еще под названием "Нарканти". Кбольшому сожалению, он баснословно дорог. К еще большему сожалению, редкийнаркоман соглашается на его добровольное систематическое использование.
2. «Химзащита» — процедура, основанная на введении налтрексона илипрепаратов сходного с ним действия, но в «пролонгированной»(длительно действующей) форме. Срок действия любого из препаратов такого родаограничен, причем действует закон: чем короче срок действия, тем более выраженэффект препарата. Обычно продолжительность колеблется от 3-х месяцев до 2-хлет. Химзащита обладает всеми недостатками, перечисленными в пункте 3 о«Кодировании».
3. «Кодирование» — термин, объединяющий довольно разнородную группу медицинских процедур, послепроведения которых употребление определенного наркотика может стать опасным дляжизни и здоровья. По ряду причин ни один из типов кодирования не может бытьэффективным сразу для всех наркотиков. Кроме того, зачастую результаткодирования может оказаться непредсказуемым и крайне нежелательным (например,развитие психического заболевания вместо «планировавшегося» инфарктав случае употребления наркотика). Несмотря на то, что врачи стараются определитьпродолжительность защитного действия процедуры максимально точно, это удаетсяне всегда. В результате на свой страх и риск больной оказывается в довольнотуманной ситуации: он не знает, что с ним случиться и когда, если он вдругрешится на употребление наркотиков.
Личностно-ориентированнаяпсихотерапия
Это группапсихотерапевтических методик, которые предполагают более или менее полнуюперестройку личности с целью формирования антинаркотическойустановки у больного. Методики могут использоваться самые разнородные:психоанализ и НЛП, не менее эффективная гештальт-терапия,трансакционный анализ и тому подобные. В результатеих применения пациент не только отказывается от наркотиков, но вполне можетстать и несколько другим человеком — например, более ответственным,трудолюбивым, взвешенным в словах и поступках. Конечно, такой подход к делувызывает уважение. Да только для личностно-ориентированной терапии необходимодовольно много времени (не менее нескольких месяцев), и велик шанс рецидива доее окончания. Кроме того, стоит она обычно очень недешево. И последнее: сейчасспециалистов, способных (и согласных) лечить наркоманов этими методами, можнопересчитать по пальцам.
Наркотики и закон.
Уголовный кодекспредусматривает ответственность не за употребление, а только за приобретение ихранение наркотиков. Приобретением наркотиков считается покупка, получение вобмен на другие товары и вещи, взаймы или даром, в уплату долга, присвоениенайденного, сбор дикорастущих конопли и мака. Под хранением следует понимать любыеумышленные действия, связанные с нахождением наркотических средств во владениивиновного (при себе, в помещении или в тайнике). Таким образом, потреблениенаркотиков, хотя и не является уголовно наказуемым, фактически не возможно безих приобретения и хранения.
Всего в кодексе этому вопросупосвящено 6 статей. Наиболее ясной по содержанию является статья 232. Покоторой содержатели притонов могут быть осуждены на срок до 7 лет. Второй«понятной» статьей является 231 статья УК, устанавливающаяответственность за посев или выращивание опийного мака, а также индийской,южной маньчжурской, южной Чуйской, южной орхонской и южной краснодарскойконопли, в виде лишения свободы на срок до 8 лет. За склонение к потреблениюнаркотических средств или психотропных веществ (статья 230.1 УК РФ)предусмотрено лишение свободы на срок до 5 лет. То же деяние, совершенное вотношении двух или более лиц либо несовершеннолетнего, наказывается лишениемсвободы на срок до 12 лет. Под склонением к потреблению наркотических средс