Реферат по предмету "Медицина"


Влияние эссенциальных фосфолипидов на структурно-функциональную организацию клеточных мембран т

--PAGE_BREAK--Рис. 3. Содержание ОХС у больных
c
повышенным весом и больных, потреблявших избыточное количество жиров

У больных ИБС с ИМТ более 25 кг/м2 по сравнению с пациентами с нормальным (ИМТ

Таблица 2.

ПОЛ и антиоксидантная защита в мембранах тромбоцитов у больных стабильной стенокардией в зависимости от ИМТ

анализируемые показатели, ед. измерения

ИМТ 20-25 кг/м2 (n=57)

ИМТ >25 кг/м2 (n=50)

р

ДК, нмоль/мг липидов

64,22±4,5

110.1±8,2



МДА, нмоль/мг липидов

9,9±0,9

12,1±1,7



ШО, I/мг липидов

56,98±

34,33±2,8



СОД, у.е. торм/мг белка

2,0±0,3

2,3±0,2

н/д

каталаза, мкмоль/мин/мг белка

1,2±0,06

1,5±0,3

н/д

a-ТФ, нмоль/мл

2,2±0,2

2,2±0,2

н/д



У больных с избыточным потреблением животного жира содержание ОХС и соотношения ОХС/ОФЛ были достоверно (p

Особого внимания заслуживает достоверное увеличение содержания ОХС (p



Рис. 4. Содержание ШО в мембранах Тр у курящих больных ИБС

Кроме того, у курящих больных стабильной стенокардией (Рис. 4) было установлено достоверное повышение уровня ШО (p

Согласно данным корреляционного анализа, были получены определенные взаимосвязи между количеством выкуриваемых сигарет  и содержанием ОХС (rxy=+0,367, p

                                                                                                         Таблица 3.

Содержание ЛФХ фракции в клеточных мембранах тромбоцитов в зависимости от наличия факторов риска

показатели, ед. измерения

больные ИБС

P



некурящие (n=50)

0,015±0,003

курящие (n=57)

0,026±0,004





ЛФХ, мкмоль/мл

ИМТ 20-25 кг/м2 (n=57)

0,021±0,002

ИМТ >25 кг/м2  (n=50)

0,031±0,003






не злоупотребляли жирами (n=39)

0,013±

злоупотребляли жирами (n=68)

0,028±0,003




Увеличение содержания ЛФХ (Таб. 3) как продукта метаболизма ФЛ происходит при воздействии курения, ожирения и избытка животных жиров, как и при других состояниях, сопровождающихся окислительным стрессом (Биленко М.В., 1989; Грибанов Г.А., 1991).

Особого внимания заслуживают наиболее выраженные значения корреляционной зависимости (p

 Обнаружена прямая корреляционная зависимость (p

При проведении корреляционного анализа была установлена отрицательная зависимость между возрастом больных и содержанием ОФЛ (rxy=-0,37; p

Таким образом, клеточные мембраны Тр у больных стабильной стенокардией характеризуются накоплением ЛФХ, ОХС, активацией ПОЛ на фоне сниженной активности неферментативного звена антиоксидантной защиты. Гиперхолестеринемия, ожирение, избыточное потребление животных жиров, артериальная гипертония и курение усугубляют нарушения в структурно-функциональной организации клеточных мембран Тр у больных ИБС, что подтверждает их роль как факторов прогрессирования ИБС и риска артериальных тромбозов.

Наличие изменений в липидной структуре и активация ПОЛ являются основанием для проведения лечебных и профилактических мероприятий, направленных на коррекцию указанных нарушений.
2. Влияние фосфолипидного продукта “Витол” на структурно-функциональные параметры клеточных мембран тромбоцитов у больных ИБС

С целью коррекции обнаруженных в ходе исследования изменений в качестве биологически активной пищевой добавки 65 пациентам со стабильной стенокардией напряжения назначался комплекс нативных ФЛ “Витол” в дозе 5г/день в течение 21 дня. У всех больных проводилось исследование клинической эффективности и изучение параметров клеточных мембран Тр.

Применение фосфолипидного продукта “Витол” сопровождалось улучшением субъективного состояния(81,3% больных), а также достоверным снижением ХС плазмы.

“Витол” оказывал воздействие на липидную структуру мембран Тр, проявлявшееся в достоверном увеличении ОФЛ и их фракций, а также снижении ОХС и соотношения ОХС/ОФЛ (Таб. 4).

У больных стабильной стенокардией использование комплекса нативных ФЛ “Витол” вызывало достоверное снижение (p
Таблица 4.

Влияние фосфолипидного концентрата “Витол” на структурные параметры клеточных мембран тромбоцитов у больных стабильной стенокардией (
M
±
m).


показатели, ед. измерения

больные ИБС, (n=65)

Р



до лечения

после лечения



ФЭА, мкмоль/мл

0,046±0,004

0,089±0,005



ФХ, мкмоль/мл

0,060±0,005

0,086±0,006



СФМ, мкмоль/мл

0,028±0,005

0,065±0,009



ФС, мкмоль/мл

0,024±0,004

0,055±0,007



ЛФХ, мкмоль/мл

0,019±0,003

0,044±0,007



ОФЛ, мкмоль/мл

0,17±0,01

0,290±0,06



ОХС, мкмоль/мл

0,35±0,03

0,26±0,03



ОХС/ОФЛ, ЕД

2,0±0,1

0,9±0,06








Рис 5. Содержание ДК в мембранах Тр

Рис. 6. Содержание
a
-ТФ в мембранах Тр

При проведении сравнительного анализа влияния антиангинального лечения ИБС и “Витола” на структурные параметры Тр было установлено достоверное увеличение всех фракций ФЛ, ОФЛ после приема комплекса нативных ФЛ, а также уменьшение содержания ОХС в мембранах Тр и снижение ОХС/ОФЛ, в отличие от антиангинальной терапии в обычном режиме. Параллельно было установлено достоверное снижение содержания первичных продуктов ПОЛ — ДК и значительный рост a-ТФ в мембранах Тр.

Изучение влияния “Витол” на клеточные параметры Тр проводилось с учетом влияния факторов риска.

Применение “Витола” у больных ИБС без сопутствующей артериальной гипертонии вызывало более значительное (p



Рис 7. Влияние “Витола” на фосфолипидный состав мембран у курящих больных

Комплекс нативных ФЛ “Витол” у некурящих больных ИБС оказывал более выраженное воздействие на фосфолипидный состав мембран Тр. (Рис.7). Данные корреляционного анализатакже показывают, что курение имеет обратную связь уровнем ОФЛ (rxy=-0,360; p





Рис. 8.Содержание a
-ТФ и активность СОД у курящих больных после курса лечения “Витолом”

Заслуживают внимания изменения со стороны изучавшихся параметров антиоксидантной защиты; у курящих больных ИБС наблюдался достоверный рост СОД и a-ТФ, однако увеличение a-ТФ было меньшим, чем у некурящих больных (рис.8). Данные корреляционного анализа подтверждают влияние курения на содержание СОД (rxy=+0,5, p

“Витол” оказывал более выраженное модулирующее действие на мембраны Тр(Рис. 9) у больных ИБС повышенным весом (ИМТ >25 кг/м2).

  * — p

     * — p

Рис. 9. Влияние “Витола” на липидную структуру Тр у больных с повышенным весом

У больных избыточным весом (ИМТ>25кг/м2) по сравнению с больными с нормальным весом наблюдался более выраженное (p

Фосфолипидный концентрат “Витол” оказывал более выраженное (p




Рис. 10. Влияние “Витола” на уровень ОХС и ОФЛ в мембранах Тр у больных ИБС с нормо- и гиперхолестеринемией
Следует отметить статистически значимое увеличение содержания ОФЛ по уровню всех фракций как при нормальном (ХС плазмы6,2ммоль/л, или >240мг/дл) плазмы, более выраженное увеличение легкоокисляемых фракций было зарегистрировано у больных ИБС с гиперхолестеринемией. Кроме того, у обследованных с гиперхолестеринемией наблюдается статистически значимое снижение ОХС мембран Тр (Рис. 10).

После лечения нативными ФЛ обращает внимание снижение с высокой степенью достоверности уровня ДК и статистически значимое увеличение содержания основного жирорастворимого антиоксиданта a-ТФ как при нормо-, так и гиперхолестеринемии.

Концентрат нативных ФЛ “Витол” оказывает значительное влияние на липидный состав как в группе больных в возрасте от 40 до 49 лет, так и более старшей возрастной группе (от 50 до 60 лет). При этом в более старшей возрастной группе после приема “Витола” содержание ФХ достоверно выше(что не способствовало изменению соотношения легкоокисляемых фракций к трудноокисляемым), а коэффициент ОХС/ОФЛ (Рис.11) достоверно ниже, чем в группе больных в возрасте от 40 до 50 лет.



Рис. 11. Влияние “Витола” на соотношение ОХС/ОФЛ в мембранах тромбоцитов в зависимости от возраста больных.

Данные корреляционного анализа (p

В возрастной группе от 40 до 49 лет наблюдалось статистически достоверное снижение ДК при практически неизменном уровне вторичных и конечных продуктов ПОЛ (Рис.12). В группе больных стабильной стенокардией в возрасте от 50 до 60 лет наблюдается снижение уровня ШО с высокой степенью достоверности при отчетливо выраженной тенденции к снижению ДК и МДА в липидном бислое. Отсутствие реакции со стороны конечных продуктов липопероксидации у более молодых больных, возможно, обусловлено активацией утилизации липоперекисей до метаболически инертных соединений, что является одним из способов регуляции активности процессов ПОЛ в мембранах Тр (Жмуров В.А., 1993).







больные ИБС, возраст 40-49 лет

больные ИБС, возраст 50-60 лет

    продолжение
--PAGE_BREAK--


Не сдавайте скачаную работу преподавателю!
Данный реферат Вы можете использовать для подготовки курсовых проектов.

Поделись с друзьями, за репост + 100 мильонов к студенческой карме :

Пишем реферат самостоятельно:
! Как писать рефераты
Практические рекомендации по написанию студенческих рефератов.
! План реферата Краткий список разделов, отражающий структура и порядок работы над будующим рефератом.
! Введение реферата Вводная часть работы, в которой отражается цель и обозначается список задач.
! Заключение реферата В заключении подводятся итоги, описывается была ли достигнута поставленная цель, каковы результаты.
! Оформление рефератов Методические рекомендации по грамотному оформлению работы по ГОСТ.

Читайте также:
Виды рефератов Какими бывают рефераты по своему назначению и структуре.

Сейчас смотрят :

Реферат Аннотация рабочей программы наименование дисциплины «Инновационный менеджмент и маркетинг в полиграфических и упаковочных материалах и технологиях» (указывается наименование в соответствии с учебным планом)
Реферат Эпилептический мир Фёдора Достоевского
Реферат Преобразователи частоты
Реферат Целесообразность реализации инвестиционного проекта
Реферат Ранжирование критериев при выборе перевозчика потребителями транспортных услуг
Реферат Анализ и аудит расчетов с бюджетом
Реферат To What Extent Has The German Electoral
Реферат Визвольна війна українського народу 1648 1654 р
Реферат Elsa Essay Research Paper Gabrielle Roy the
Реферат Сыры сычужные тв рдые Сохранение качества кондитерских изделий
Реферат Формирование системы стимулирования поведения работников предприятий
Реферат Стихотворения 21
Реферат Калькуляция себестоимости эксплуатации автомобиля (ЗИЛ-4331)
Реферат Стеклянный ангел
Реферат Отражение культурного пространства современной Белгородчины в эфире регионального «Радио России–Белгород»