Массаж при остеохондрозе

--PAGE_BREAK--
Вибрация — это передача массируемому участку тела коле­бательных движений, производимых равномерно, но с различ­ной скоростью и амплитудой; выполняется ладонной поверхнос­тью концевой фаланги одного пальца, большого и указательного (или указательного, среднего и безымянного), большого и ос­тального пальцев, ладонью, кулаком (рис. 12).

Вибрация оказывает сильное и разнообразное воздействие на глубоко расположенные ткани, нервы, кости. Движения рук массажиста при этом должны быть нежными, мягкими, безбо­лезненными. Вибрация вызывает ответные реакции по типу кож-но-висцеральных, моторно-висцеральных и висцеро-висцераль-ных рефлексов.

Виды вибрации: непрерывная (стабильная, лабильная), пре­рывистая.


Рис. 12. Вибрация отдельных областей тела

Непрерывная (стабильная) вибрация произво­дится на одном месте, без отрыва руки массажиста; лабильная выполняется на всем протяжении массируемого участка. При этом массируемый участок должен быть фиксирован, а рука массажиста не должна «проваливаться» во время выполнения вибрации.

Этот прием выполняется в продольном, поперечном направ­лениях, зигзагообразно и т.д.

Техника   выполнения

Точечнаявибрация выполняется подушечкой одного пальца. К массируемой точке плотно прижимается палец и про­изводятся быстрые колебательные движения. Этот вид вибра­ции применяется при воздействии на места выхода нервов, био­логически активные точки (БАТ), при уплотнениях в мышцах.

Большим и указательным пальцами (или боль­шим и остальными пальцами) производится вибрация в области спины (мест выхода нервных корешков), гортани, на мышцах конечностей. При этом пальцы плотно прижимаются к массиру­емому участку и производят быстрые ритмичные колебательные движения.

Ладонью (ладонями) вибрация выполняется на спи­не, животе, грудной клетке, бедрах. Ладонь плотно прижимает­ся к массируемому участку и выполняет колебательные движе­ния (с надавливанием) с поступательным движением.

Прерывистаявибрация характеризуется неритмич­ным воздействием на массируемый участок, так как рука масса-









--PAGE_BREAK--
Гигиенические основы массажа

Эффективность массажа зависит от ряда условий:

технической подготовленности массажиста;

условий проведения массажа;

правильного положения пациента и массажиста;

функционального состояния организма пациента и тяжести заболевания;

продолжительности процедуры и курса массажа.

Помещение и оборудование. Массаж проводится в специ­ально оборудованной комнате площадью не менее 10 м2, с хоро­шим освещением, вентиляцией, отоплением. При плохом осве­щении массажист быстро устает, при недостаточном отоплении нарушается комфорт для пациента. Источник света должен рас­полагаться так, чтобы не раздражать глаза массажиста и падать


на пациента под углом. Лучшее освещение — лампы дневного света.

Для проведения массажа используют специальные кушетки (рис. 16), столики для выполнения массажа лица, воротниковой области, рук. Массажные кушетки могут быть различной конст­рукции, но они отличаются от обычной кушетки тем, что у них



могут приподниматься изголовье и изножие или имеется валик и немного приподнято изголовье. Если в кабинете нет специаль­ной кушетки, то можно ее изготовить в столярной мастерской. Размеры ее (в зависимости от роста массажиста) следующие: высота — 70-90 см, ширина — 50-65 см, длина — 180-190 см; у изголовья располагается подставка в виде трехгранной при­змы (длина — 50 см, высота — 15 см). Сверху кушетку покрыва­ют поролоном и обивают дерматином или клеенкой, но можно сверху положить обычный матрац и покрывать его перед про­ведением процедуры простыней. Для ног кладется валик диа-




--PAGE_BREAK--


--PAGE_BREAK--


1

2

3

4



Сидя, нога согнута в ко-

В приседе, с

Массируют дву-



ленном суставе и стопой

упором правым

мя руками



упирается в подставку или

или левым ко­леном в пол





пол

(под колено подложить по­душечку)



Коленный

Лежа на спине, под колен-

Сидя или стоя,

Массируют одной

сустав

ный сустав подложен ва-

со стороны мас-

или двумя рука-



лик

сируемого сус­тава

ми



Сидя, нога согнута в ко-

В приседе с упо-

То же



ленном суставе

ром на правое или левое коле­но



Передняя

Лежа на спине, под колен-

Сидя или стоя,

___   и  __

группа мышц

ный сустав подложен ва-

со стороны мас-



бедра

лик

сируемой конеч­ности





Сидя, нога несколько от-

Стоя или в при-

___   а   _



ведена кнаружи

седе с упором правым или ле­вым коленом в пол



Медиальная

Лежа на спине, под колен-

Сидя или стоя,

Массируют одной

группа мышц

ный сустав подложен ва-

со стороны мас-

или двумя рука-

бедра

лик, бедро несколько раз-

сируемой конеч-

ми



вернуто кнаружи

ности





Сидя, нога несколько от-

Сидя или в

То же



ведена кнаружи

приседе с упо­ром коленом в пол



Задняя группа

Лежа на животе, под голе-

Сидя или стоя,

__ «__

мышц бедра и

ностопный сустав подло-

со стороны мас-



ягодичные

жен валик

сируемой конеч­ности



Поясничная

Лежа на животе, руки вы-

Стоя или сидя, с

— " —

область

тянуты вдоль туловища

левой или с пра-





или согнуты в локтевых суставах и касаются лба; под голеностопные суставы подложен валик

вой стороны






1

2

3

4

Тазобедренный

Лежа на животе или на

Стоя или сидя,





боку

со стороны мас­сируемого сус­тава





Массаж нервных стволов нижней конечности

Малоберцовый

Лежа на спине, под колен-

Сидя, сбоку от

Массируют одной

нерв

ный сустав подложен ва-

массируемой ко-

рукой



лик

нечности





Сидя на стуле, нога согну-

Сидя или в при-

Массируют одной



та в коленном суставе

седе с опорой на

рукой, а дру-





колено

гой — фиксиру­ют колено

Большеберцо-

Лежа на животе, под голе-

Сидя или стоя,

Массируют одной

вый нерв

ностопный сустав подло-

со стороны мас-

рукой



жен валик

сируемого нерва



Седалищный

Лежа на животе, под голе-

То же

Массируют одной

нерв

ностопный сустав подло-



или двумя рука-



жен валик



ми

Массаж лица, головы, шеи, спины, груди и живота

Лицо

Сидя на стуле, пациент за-

Стоя, сзади мас-

Двумя руками



тылком упирается в грудь массажиста

сируемого



Голова

Сидя, голова несколько

Стоя, сзади и

Одной или двумя



откинута назад

сбоку от масси­руемого

руками

Шея и трапе-

Лежа на животе, руки

Стоя, сбоку от

Массируют одной

циевидные

вдоль туловища или согну-

массируемого

или двумя рука-

мышцы

ты и подложены под лоб



ми



Сидя, руки согнуты и ле-

Стоя, сзади мас-

То же



жат на массажном столике

сируемого



Широкие и

Лежа на животе, руки

Сидя, слева или

Одной или двумя

длинные мыш-

вдоль туловища, под голе-

справа от масси-

руками

цы спины, под­лопаточная об-

ностопные суставы подло-

руемого



ласть

жен валик







При массаже подлопаточ-



Одной рукой,



ной области руку заложить



другой — фик-



за спину



сируют плечо

Межреберные

Лежа на животе

Стоя, сбоку от

То же

мышцы



массируемого





Лежа на спиине

То же

То же

--PAGE_BREAK--
Противопоказания к применению массажа. Массаж проти­вопоказан при следующих заболеваниях и состояниях организ-


ма: грибковые и гнойничковые заболевания кожи (эпидермофи­тия, пиодермия); острые респираторные заболевания (грипп, ОРЗ); фурункулез; инфицированные раны; ангина; артриты в стадии обострения; онкологические заболевания; острая крапив­ница, отек Квинке; тромбофлебиты; тромбоз сосудов; «болезни крови, капилляров; активная форма туберкулеза; ревматизм в активной фазе; острые боли, каузальгические боли; острый пе­риод травмы, гематомы; язвенная болезнь желудка и двенадца­типерстной кишки в стадии обострения; маточное кровотечение; острые гинекологические заболевания (аднексит, кольпит).

Кроме того, при различных травмах, заболеваниях могут быть временные противопоказания к массажу, которые определяет врач. Процедура массажа может быть отменена при обострении, плохой переносимости больным процедуры массажа.

Виды массажа

В зависимости от того, с какой целью применяется массаж и как осуществляется воздействие на поверхность тела (то есть какими средствами), различают гигиенический, лечебный, спортивный, периостальный, перкусионный, сегментарно-реф-лекторный, баночный, криомассаж, реабилитационный, косме­тический, аппаратный массаж и, наконец, самомассаж.

Массаж может быть локальным (частным) и общим. Деление различных видов массажа условно, так как и косметический, и сегментарно-рефлекторный, и аппаратный, и самомассаж могут применяться с лечебной целью.

Каждый из перечисленных видов подразделяется на подви­ды и имеет свои задачи (см. схему IV).

Гигиенический массаж — активное средство профилактики заболеваний и ухода за телом, сохранения нормального функцио­нального состояния организма, укрепления здоровья. Он бывает общим и локальным и применяется отдельно или в сочетании с утренней гигиенической гимнастикой, в сауне или в русской бане и т.д. Гигиенический массаж часто выполняется в виде самомас­сажа. Его можно проводить в ванне, под душем. При этом ис-

--PAGE_BREAK--