- со стороны сердечно- сосудистой системы
- со стороны дыхательной системы
- со стороны нервной системы
- со стороны выделительной системы
- прочие ( паротит, психоз, желтуха и др.)
ДООПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ острого аппендицита являются следствием несвоевременного обращения пациентов за медицинской помощью. Причиной этого может быть или атипичное (редко) течение болезни, или несвоевременное (чаще) обращение больного к врачу.
Атипичное течение может проявляться болью в эпигастрии, забрюшинном пространстве, над лоном, болью неопределенной локализации, слабостью, дискомфортом. Других жалоб может не быть. Иногда пациенты могут жаловаться на тошноту или рвоту, дизурические расстройства.
При несвоевременном обращении за медицинской помощью, воспалительный процесс прогрессирует, что может привести к развитию инфильтрата или перфорации стенки аппендикса в свободную брюшную полость и развитию перитонита. Чаще всего, при хорошей сопротивляемости организма, очаг воспаления ограничивается органами брюшной полости (большим сальником, петлями тонкой кишки, толстой кишкой). В таких случаях возникает осложнение, именуемое – аппендикулярный инфильтрат.
Аппендикулярный инфильтрат клинически проявляется наличием тяжести, чувством дискомфорта в правой подвздошной области, субфебрильной температурой, дисфункцией кишечника. При пальпации, в правой подвздошной области определяется плотное, безболезненное, несмещаемое образование. После приема пищи в правой подвздошной области может появляться ноющая или выраженная, постоянная или приступообразная боль. При прекращении перистальтических сокращений кишки она может стихать. Больные с аппендикулярным инфильтратом должны лечиться в хирургическом стационаре.
Лечение должно начинаться с назначения антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, препаратов, повышающих резистентность организма, физиотерапевтических процедур. Оно включает соблюдение постельного режима, щадящего питания (диета, исключающая прием клетчатки). На фоне проводимого лечения, в течение 2-3 недель аппендикулярный инфильтрат обычно рассасывается. В последующем, не выписывая пациента из стационара, выполняется плановая аппендэктомия.