Пролиферация – замещение пустоты соединительной тканью. Важным условием является эффективное очищение очага воспаления путем фагоцитоза (роль макрофагов). Макрофаги также регулируют пролиферацию фибробластов, выделяя факторы, которые привлекают фибробласты и фактор роста фибробластов (стимулирует синтез коллагена и рост фибробластов). Также выделяют факторы, замедляющие пролиферацию фибробластов.
Общие изменения в организме при воспалении:
1. В нервной системе происходит стадийный процесс. Сначала развивается возбудимость, а затем охранительное торможение.
2. В эндокринной системе происходит сложный комплекс изменений.
Гормоны
провоспалительные противовоспалительные
(минералокортикоиды (альдостерон), (кортизол, гидрокортизол,
тироксин, соматотропный гормон) глюкокортикоиды, АКТГ)
Гормоны изменяют реактивность и резистентность организма и влияют на местные процессы в очаге.
3. Лихорадка.
Возникает под действием пирогенов.
Пирогены
эндогенные экзогенные
(интерлейкин 1 и 6, ФНОa (бактериального и не
(фактор некроза опухолей)) бактериального происхождения)
Лихорадка стимулирует образование антител, усиливает фагоцитарную активность фагоцитов, усиливает синтез белков и обмен веществ в печени. В результате лихорадки антитоксическая реакция в печени возрастает, усиливается синтез лизоцима и интерферона.
4. Изменения со стороны системы крови
· Развивается лейкоцитоз
· Повышается СОЭ
· Происходит изменение белкового состава крови.
В крови появляются определенные белки или изменяется их содержание. Эти белки называют белками острой фазы воспаления (С-реактивный белок, сиаловые кислоты (продукты разрушения клеточных мембран), серомукоид, фибриноген, церулоплазмин, комплемент С9, a1-антитрипсиновый ингибитор).
Основные принципы лечения воспаления:
1. этиотропное (применение бактерицидных и бактериостатических препаратов);
2. патогенетическое (употребление препаратов, которые снижают синтез БАВ и экссудацию, применение антиоксидантов (витамин Е), применение протеаз).
Значение воспаления для организма определяется тем, что воспаление организует целый ряд барьеров на пути болезнетворного агента:
· антитоксический барьер
· буферный барьер
· иммунный барьер (осуществляется Т-киллерами и Т-эффекторами).
· лейкоцитарный барьер
· грануляционный барьер
· стаз крови (препятствует генерализации воспаления)
· развитие лихорадки
· замещение дефектов ткани.