Кишечные инфекции, наряду с острыми респираторными заболеваниями, одна из главных причин инфекционной заболеваемости в мире. Кишечные инфекции – причина 1/3 всех случаев смерти детей до 5 лет и основная причина смерти детей первого года жизни. Число нозологических форм кишечных инфекций составляет около 5000. Возбудители кишечных инфекций проникают в организм через рот, колонизируют различные отделы кишечного тракта, выделяются из организма с фекалиями, загрязняя почву, воду, пищевые продукты, окружающие предметы. Возбудители кишечных инфекций используют пищевые связи человека с окружающей средой, поэтому к этим связям приспособлен механизм передачи и пути передачи кишечных инфекций. Механизм передачи кишечных инфекций называется фекально-оральный, пути передачи (обычно указывают с чем попадают возбудители в организм) – водный (с водой), алиментарный (с пищевыми продуктами), контактный (с грязными руками).
Основные клинические симптомы кишечных инфекций:
- диарея (частый жидкий стул, нередко содержащий патологические примеси: кровь, гной, слизь) или ложные позывы без дефекации (в 2-3 чаще, чем обычно у данного больного).
- лихорадка (при некоторых кишечных инфекциях возможно ее отсутствие).
- боли в животе.
- метеоризм (в случае повышенного газообразования и скопления газов в кишечнике).
- тошнота, рвота.
- интоксикация.
Клинически, кишечная инфекция распознается, как гастрит, энтерит, колит – соответственно при поражении желудка, тонкого и толстого кишечника. Возможно сочетанное поражение желудочно-кишечного тракта и развитие гастроэнтероколита или энтероколита.
Возбудители острых кишечных инфекций:
Возбудителями острых кишечных инфекций могут быть как патогенные, так и условно-патогенные микроорганизмы. Среди кишечных инфекций встречаются как антропонозные, так и зоонозные инфекции.
Causative agents of enteric infections:
1. Bacterium
a) Gram-negative facultative anaerobic rods:
- family Enterobacteriaceae:
genus Salmonella
genus Escherichia
genus Yersinia
genus Klebsiella
genusProteus
genus Enterobacter
genus Serratia
genusCitrobacter
genus Providencia
genus Edwardsiella
- family Vibrionaceaee:
genus Vibrio (V.cholerae, V. parahaemolyticus, V. alginoliticus and others)
genus Aeromonas
genus Plesiomonas
b) Gram-negative aerobic rods:
genus Pseudomonas (P. aeruginosa)
c) Gram-positive cocci:
genus Staphylococcus (S. aureus, S. epidermidis)
genus Enterococcus (E. faecalis)
d) Gram-positive spore-forming rods:
genus Bacillus (B.cereus)
genus Clostridium (C. pergringens, C. difficile)
e) Gram-negative spiral bacterium:
genus Campylobacter (C. coli, C. jejuni, C. fetus)
genus Helicobacter (H. pylori)
2. Viruses: