Депрессия у беременных – это расстройство психики, встречающееся у значительной части женщин при протекании у них беременности, характеризующееся повышенной тревожностью, упадком сил и моральной усталостью, присутствующими на протяжении длительного периода времени.
Согласно статистике женщины подвергаются депрессиям в 3 раза чаще, чем мужская часть населения. Повышенная чувствительность беременных женщин ко всему окружающему - следствие работы их эндокринной системы, которая при беременности претерпевает перестройку, отсюда гормональные всплески в организме и появление у ряда женщин симптоматики депрессии.
Факторами риска развития депрессии у беременных являются:
Не всегда возможно выявить первопричину депрессии, поскольку подавленность состояния и прочие симптомы способны возникнуть на фоне сильнейших потрясений (гибель близких людей, их болезнь, трудности на работе и пр.). В случаях проявления депрессии без очевидных причин при видимом благополучии первопричину необходимо искать в душевном состоянии беременной. Часто депрессивные состояния возникают, если резко изменяется жизненный уклад женщины. Опытный психотерапевт сможет помочь определить причины депрессии и выведет из нее с наименьшими потерями.
Распознавание начальных признаков депрессии в ходе беременности осложняется эмоциональным настроем женщины, готовящейся к материнству, поскольку у нее проявляются раздражительность, тревожность, чрезмерная эмоциональность. Её поведение сопровождается постоянной сменой настроения, возможны упадок сил и плохой сон. Данное состояние является нормой и объяснимо процессами центральной нервной системы.
Зачастую возникающие при этом психические отклонения списывают на переутомление, обусловленное вынашиванием малыша. Зарождающуюся депрессию требуется диагностировать на начальной стадии, что позволит оказать вовремя квалифицированную помощь. При этом важно обращать внимание на тревожную симптоматику:
Если у беременной отмечаются более 5 симптомов из данного перечня, то можно уверенно утверждать о надвигающейся депрессии. При наличии этих симптомов в течение двух и более недель требуется срочно обратиться к специалистам.
В первом триместре депрессия зачастую наблюдается при случайной, нежелательной беременности, поскольку женщина отказывается воспринимать происходящие перемены в ее жизни и не может по определенным причинам сделать аборт.
В случае долгожданной беременности депрессия тоже может развиваться, как следствие пережитой эмоциональной травмы (смерть кого-либо, несчастный случай, катастрофа).
Определить симптоматику депрессии на раннем этапе беременности труднее, поскольку в этот период отмечается естественная заторможенность нервной деятельности, что сопровождается появлением слабости, как правило, связанной с токсикозом, появляются безразличное отношение ко всему, бессилие, перепады настроения, раздраженность, вялость. Отличить на раннем этапе беременности начальные симптомы депрессивного состояния от естественного, обусловленного нервной системой, способен лишь опытный специалист.
Причиной депрессии на поздней стадии беременности часто становится страх перед скорыми родами. Как правило, это характерно для первородящих женщин.
Помимо страха на психику беременной женщины влияют следующие факторы: физиологические изменения тела, неловкость при движениях, ограниченная возможность заниматься обыденными делами. Осложнения беременности способствуют повышению риска появления депрессии.
Среди признаков депрессии на поздней стадии беременности можно выделить нарушение сна, раздраженность, быструю утомляемость и подавленность. Тревогу должны вызывать мысли и беседы о смерти.
Диагностировать депрессию и затем дать назначения, учитывая срок беременности пациентки, может лишь психотерапевт по итогам обследования с использованием различных методик.
К первоочередным принципам лечения можно отнести неравнодушие и помощь со стороны близких и друзей, а также комфорт и спокойствие, в которых должна пребывать будущая мать.
Не медикаментозное лечение.
Лучшим способом лечения депрессии станут сеансы индивидуальной либо групповой психотерапии, которые проводит специалист, имеющий опыт работы с беременными. При этом индивидуально определяются методики лечения и их длительность в зависимости от состояния пациентки.
Медикаментозное лечение.
Назначение лекарственных средств при лечении депрессии в ходе беременности осуществляется по строгим показаниям, к которым можно отнести суицидальные мысли, полный отказ от пищи, быстрое снижение веса, отягощение беременности на фоне депрессивного поведения, проблемы со сном, в том числе длительную бессонницу, возникновение постоянных болей, обусловленных депрессией.
Для лечения расстройств депрессивного характера в ходе беременности применяют относительно безопасные трициклические антидепрессанты, назначаемые лишь по строгим показаниям при острой необходимости их использования.
Советы по профилактике депрессии: